Léčba vykloubení kotníku

Hlavní Dislokace

Dislokace kotníku je běžná patologie, která vede ke zhoršení pohyblivosti a výkonu. Včasná diagnostika a pomoc přispívají k úplnému uzdravení pacienta. Vlastní manipulace vede ke komplikacím a dlouhodobé dysfunkci.

Příčiny vykloubení kotníku

Důvody patologického stavu mohou být následující situace:

  • zranění při sportu;
  • rána do nohy;
  • pád nebo skákání z výšky;
  • nosit boty na vysokém podpatku;
  • slabost vazů a svalů;
  • patologický stav neuromuskulárních struktur a pohybového aparátu.

Výtlak v kotníku je jednou z nejobtížnějších funkčních poruch dolní končetiny. K úplnému obnovení pohybu je nutná pomoc kvalifikovaného odborníka.

Druhy a stupně dislokace

Složitost prasknutí vazů a svalových vláken ovlivňuje stav pacienta a jeho pohybovou schopnost. Čím výraznější je poškození, tím závažnější je stav oběti a delší rehabilitace..

Podvrtnutí vazu s prasknutím jednotlivých vláken

Vykloubení kotníku s částečným trháním svalů a vazů umožňuje léčbu doma, protože pracovní schopnost je částečně narušena. Bolest v oblasti poškozeného kloubu je mírná, ale při chůzi zesiluje. Pacient může šlapat na nohu a pohybovat se s pomocí.

Roztržení kotníku

Poškození svalových vláken je doprovázeno otoky kloubů a krvácením. Funkce motoru je ostře omezená a závisí na velikosti vytvořeného hematomu. Kůže postižené oblasti má fialovou nebo fialovou barvu. Otok se může rozšířit na chodidlo a patu.

Úplná dislokace kloubu s prasknutím vazů

Posun kotníku s celkovým poškozením vazivových vláken je nejzávažnější variantou dislokace. Pacient nemůže šlápnout na nohu a pohybovat se samostatně. Konfigurace nohy je ostře deformovaná, což určuje lékař palpací a vizuálně. Pacient si stěžuje na ostrou bolest v klidu a při námaze.

Subluxace s traumatem

Subluxace kotníku nastává, když jsou vazy, šlachy a svaly kotníku slabé. Tato patologie může nastat bez silné bolesti a je typická pro lidi, kteří vedou sedavý životní styl..

Subluxace kotníku je často běžným stavem. Tuto patologii provokuje zejména nošení nepohodlných bot..

Klasifikace podle ICD-10

Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize klasifikuje dislokaci kotníku jako nemoci dolních končetin traumatického původu, které jsou šifrovány kódem S 99.

Příznaky a příznaky

Příznaky vykloubeného kotníku jsou následující:

  • mírná až intenzivní bolest v kotníku a chodidle;
  • otok v kotníku;
  • omezení fyzické aktivity (v těžkých případech se pacient nemůže pohybovat);
  • změna tvaru nohy;
  • vzhled charakteristického zvuku (kliknutí);
  • zvýšená místní teplota (kotník horký na dotek).

Pokud jsou po poranění přítomny alespoň některé ze známek a příznaků vykloubení kotníku, měli byste okamžitě vyhledat pomoc ve zdravotnickém zařízení..

Jak rozlišit dislokaci od zlomeniny a podvrtnutí?

Charakteristickým znakem patologie je změna normálního tvaru kotníku. Bolest, otok a omezení pohybu jsou také přítomny u zlomenin kostí a prasknutí vazů. K přesnému určení povahy úrazu je nutné použít další výzkumné metody..

Diagnostické metody

Nejběžnější metodou objasnění klinické diagnózy je rentgenografie postiženého kloubu. Pro nekomplikované případy je tato tradiční technika dostačující. Po přizpůsobení kloubních povrchů může být nutné provést druhé rentgenové vyšetření.

V obtížných a problematických situacích by se k potvrzení diagnózy mělo použít počítačové a magnetické rezonance..

První pomoc

Správně poskytovaná první pomoc při vykloubení kotníku může minimalizovat následky poranění a urychlit proces hojení.

Před vyšetřením odborníkem jsou povinná následující pravidla první pomoci při vykloubení kotníku:

  1. Pacient by měl být umístěn tak, aby byla noha zvednutá a nehybná.
  2. Chcete-li znehybnit zraněnou končetinu, musíte si dát dlahu nebo ji zafixovat měkkým obvazem pomocí elastického obvazu. Bandážování začíná křížovými pohyby od horní třetiny dolní části nohy, končí na noze a popadá prsty.
  3. První tři dny aplikujte na kotník chlad (může to být ledový obklad nebo studený obklad). Tyto postupy pomáhají snižovat potřebu kyslíku v měkkých tkáních a zabraňují rozvoji degenerativních změn v kloubu..
  4. Při silné bolesti je přípustné dát oběti lék s analgetickým účinkem (ibuprofen nebo paracetamol).
  5. Pacient by měl být rychle převezen do zdravotnického zařízení za účelem kvalifikované pomoci..

Je přísně zakázáno nezávisle opravit dislokaci: výsledkem mohou být vážné následky.

Anestézie

Vymknutí kotníku by mělo být léčeno léky proti bolesti. Léky jsou předepsány při srovnání kloubních povrchů, stejně jako v období zotavení.

V obtížných situacích je pro korekci dislokace nutné použít lokální (Novocaine, Lidocaine) nebo epidurální anestezii. Po snížení dislokace trvá užívání analgetik 2 dny až týden. Nejúčinnější jsou následující nesteroidní protizánětlivé léky:

  • Ibuprofen;
  • Diklofenak;
  • Ketonal;
  • Ksefokam.

Při silné bolesti můžete navíc použít paracetamol (centrální analgetikum).

Všechny léky na úlevu od bolesti by měly být používány pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem, protože mají závažné kontraindikace.

Doprava na pohotovost

Pacient by měl být přepravován v poloze na zádech, poraněná končetina by měla být imobilizována.

Oběti je přísně zakázáno samostatně se pohybovat a používat zraněnou končetinu při chůzi. Pokud je pacient nucen kráčet část cesty samostatně pomocí berlí, měla by být tělesná hmotnost namířena na zdravou nohu.

Metody léčby

Po vykloubení kotníkového kloubu bude zapotřebí další léčba k odstranění zánětlivého procesu a otoku a obnovení krevního oběhu v místě vykloubení.

Masti na zmírnění otoků

Použití následujících místních léků pomůže snížit otoky měkkých tkání a otoky doma:

  • Heparinová mast;
  • Lyoton;
  • Troxevasin ve formě gelu;
  • tinktura z koňského kaštanu;
  • krémy s extraktem z pijavice.

Je nutné použít prostředky s lehkými masážními pohyby 2-3krát denně.

Místní protizánětlivé léky pomáhají snižovat zánět a bolest:

  • Fastum;
  • Diklak;
  • Apizartron.

Masti ke snížení zánětu mohou způsobit alergickou reakci a jsou také kontraindikovány pro žaludeční a střevní vředy.

Masáž

Manipulace začíná v období zotavení. Při provádění procedur masér posiluje vazivový aparát a zlepšuje funkci svalů.

Používají se následující techniky:

  • hladit;
  • hnětení;
  • podélné a spirálové tření konečky prstů.

Kurzu stačí 10 procedur, po 2-3 měsících je třeba masáž opakovat.

Recepty tradiční medicíny

Ke snížení následků vykloubeného kotníku při léčbě doma je povoleno používat lidové prostředky.

Bramborový obklad

Hlízu strouhanou na jemném struhadle je třeba přiložit na poškozený kloub a ponechat po dobu jedné hodiny. Průběh léčby bude vyžadovat 10 procedur.

Oteplovací komprese

Tepelné ošetření je indikováno 3 dny po poranění. K tomuto účelu můžete použít vodkový obklad. Naneste na místo léze vatu namočenou ve 40stupňové vodce, na ni položte polyethylen nebo jiný vzduchotěsný materiál, zafixujte ji obvazem, izolujte. Udržujte poškozený kloub po dobu jedné hodiny.

Protizánětlivý obklad

Přidání cibulového džusu nebo kafrového alkoholu do vodkového obkladu pomáhá snížit zánětlivý proces. Aplikace cibule by měla být aplikována na kotník po dobu nejvýše jedné hodiny, protože je možné podráždění pokožky.

Pomocí jablečného octa

Jablečný ocet lze použít jako krém. Tento lék pomáhá zlepšit mikrocirkulaci krve a může zmírnit zánět. Musí se ředit čistou převařenou vodou v poměru 1: 1.

Bylinné koupele

Použití koupelí na nohy založené na infuzi nebo odvaru z léčivých bylin pomáhá snížit bolest a stimulovat reparativní procesy v poškozených tkáních. Následující bylinné léky mají dobrý účinek:

  • vlaštovičník;
  • posloupnost;
  • heřmánek;
  • Třezalka tečkovaná;
  • měsíček;
  • vrba a dubová kůra.

Teplota vody by měla být 37-38 stupňů, doba procedury je 15-20 minut.

Doba rekonvalescence

Doba rehabilitace po poranění závisí na stupni poškození kloubů:

  1. V mírných případech, které nejsou doprovázeny prasknutím vazů a svalových vláken, ke kterému dochází při obvyklé dislokaci, úplné uzdravení končí měsíc po poranění. Bolest a otok s takovým poškozením zmizí do týdne.
  2. Snížení dislokace kotníku bude vyžadovat použití odlitku nebo imobilizujícího obvazu po dobu nejméně 15 dnů. Zotavení pomocí fyzikální terapie, masáže, plavání v bazénu bude trvat 2 až 4 týdny.
  3. Pacient s přemístěním povrchů kloubů s jejich posunutím a prasknutím vazivových vláken a poškozením kostí potřebuje hospitalizaci. O týden později je zahájena ambulantní léčba a sádrový odlitek je odstraněn jeden měsíc po propuštění z nemocnice. Období zotavení může trvat 45 až 60 dní.

Podmínky rehabilitace závisí nejen na závažnosti poranění, ale také na věku oběti.

Důsledky odložené dislokace

Důsledky traumatu závisí na jeho složitosti a kvalitě poskytované péče. Pokud je dislokace kotníku léčena v souladu se všemi fázemi terapie, pak bude zotavení úspěšné. V případě nepříznivé varianty se mohou objevit následující komplikace:

  • artritida nebo artróza kotníku;
  • tvorba boule v oblasti postiženého kloubu;
  • obvyklá dislokace;
  • tuhost kloubních povrchů.

Opatření pro úplné uzdravení významně snižují riziko komplikací a problémů s nezávislým pohybem v budoucnosti..

Vykloubení hlezenního kloubu vyžaduje zvýšenou pozornost, protože neškodné poranění může při nesprávném zacházení vést ke zhoršení motorické funkce a nevratným degenerativním změnám v hleznu..

Vykloubený kotník

Dislokace kotníku je poměrně časté poranění dolních končetin. Riziková skupina zahrnuje důchodce, sportovce a ženy, které raději nosí boty na vysokém podpatku. Lékaři poznamenávají, že lidé se tímto problémem nejčastěji zabývají v chladném období, kdy je na ulici ledový..

Dislokace kotníku je charakterizována skutečností, že v důsledku poranění jsou poškozeny vazy a kost je vytlačena z kloubu.

Příznaky podvrtnutí kotníku

Mezi hlavní příznaky vykloubeného kotníku patří:

Bolestivé pocity lokalizované v kotníku. Jsou neustále přítomny, ale s dalším zatížením se výrazně zvyšují;

Vzhled edému, který se tvoří téměř okamžitě po poranění;

Přítomnost hematomu a / nebo subkutánního krvácení (ne vždy);

Porušení tvaru kloubu. Pokud došlo k posunutí v oblasti kotníku, pak zubní kost vyčnívá pod kůži a bude dokonale hmatatelná. Když je dislokace lokalizována přímo pod kostní kostí, noha se otočí na vnitřní stranu. V tomto případě kalkaneus vyčnívá dopředu a je viditelný pod vnitřním povrchem kotníku;

Charakteristické cvaknutí, které je vždy slyšet během dislokace;

Zhoršená pohyblivost nohou;

Zvýšená teplota v poškozené oblasti.

Vykloubení kotníku

V závislosti na intenzitě příznaků je obvyklé rozlišovat několik stupňů dislokace kotníku:

Začátečník nebo mírný titul. Vyznačuje se skutečností, že dochází pouze k poškození vazů bez posunutí kosti. V tomto případě dojde k mírnému otoku a pocítíte bolest střední intenzity;

Druhý nebo střední stupeň. V tomto případě dochází k částečnému prasknutí vazů obklopujících kost. Bolest je intenzivní, otok je výrazný, kůže kolem poškozeného kloubu je horká;

Závažný stupeň je charakterizován skutečností, že dochází k úplnému prasknutí vazů, zatímco je kost vytlačována z kloubu, je slyšet hlasité kliknutí. Bolest je velmi silná, otok a hematom zabírají velkou plochu, je téměř nemožné šlápnout na nohu.

Léčba dislokace kotníku

Před zahájením léčby vykloubeného kotníku je nutné přesně diagnostikovat jeho přítomnost a vyloučit možnost zlomeniny. To sami nestojí za to, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Lékař prohmatá a vizuálně zkontroluje poškozené místo. Poté bude oběť nasměrována na rentgen, který musí být proveden ve dvou projekcích. To umožní objasnit nepřítomnost zlomeniny. Ale někdy rentgen neposkytuje úplný obraz, proto může být první den předepsána artrografie kotníku.

Po stanovení diagnózy musí být kotník upraven, a to musí být provedeno co nejrychleji. Nestojí za to pokoušet se provádět takové manipulace se zraněnou nohou sami. Procedura se provádí v lokální anestézii v nemocničním prostředí. Když lékař nastaví kost na místo, aplikuje na postižený kotník kruhový obvaz, aby omezil pohyb nohy. Může být označen sádrový odlitek. Budete jej muset nosit (v závislosti na závažnosti dislokace) od dvou týdnů do měsíce.

Pokud člověk netoleruje bolest, můžeme mu doporučit užívání protizánětlivých nesteroidních léků, které mu umožňují na chvíli tlumit symptom bolesti. Lékař může také doporučit použití speciálních krémů a mastí používaných pro podvrtnutí a vykloubení..

Po třech dnech se nechá zahřát, to se provádí aplikací obkladů na alkohol. Jódové pletivo a jemná masáž mohou pomoci urychlit hojení.

Alternativní léčba dislokace kotníku

Zavedení speciálních obkladů pomůže zlepšit krevní oběh, a tím i rychlé zotavení kloubu.

K léčbě můžete použít:

Mléko. Měl by být zahříván, navlhčen hadříkem a nanesen na bolavé místo a poté pokryt plastem. Takové zahřívání přispívá nejen k rychlému zotavení, ale také k úlevě od bolesti..

Nakrájejte cibuli nebo ještě lépe projděte mlýnkem na maso. Výsledná hmota se smísí se solí a aplikuje se ve formě obkladu na bolavé místo. Sůl pomůže snížit otoky a cibule, dráždící pokožku, zvýší průtok krve do postiženého kloubu..

Pro zahřátí můžete také použít obyčejný písek, který se zahřívá na pánvi a poté se v plátěném vaku aplikuje na kotník. Taková komprese udržuje teplo po dlouhou dobu. Postup musí být proveden po dobu půl hodiny..

Než však budete pokračovat v samoléčbě, musíte se poradit se svým lékařem o možnosti těchto postupů. A je třeba si uvědomit, že je nemožné zahřát bolavé místo v prvních třech dnech po poranění..

První pomoc při podvrtnutí kotníku

Někdy není možné rychle vyhledat pomoc u lékaře. V této situaci musíte vědět, jak pomoci oběti sami. Chcete-li snížit bolest, musíte na bolavé místo aplikovat chlad. K tomu je vhodný led zabalený v látce. Chladicí obklad také pomůže snížit otok tkáně.

Potom musí být spoj upevněn v jedné poloze. K tomu můžete použít jakýkoli elastický obvaz nebo obvaz. Správná poloha chodidla je taková, kde je v úhlu 90 ° C vzhledem k dolní končetině. Pokud je to možné, mělo by být zatížení postižené nohy minimalizováno. Po dokončení všech výše uvedených manipulací musí být osoba v blízké budoucnosti předvedena traumatologovi.

Prevence vykloubení kotníku

Je třeba mít na paměti, že preventivní opatření jsou zvláště důležitá pro ty lidi, kteří již jednou zažili dislokaci kotníku. Riziko opakovaného poškození se několikrát zvyšuje. Je to způsobeno roztažením vazů a ztrátou jejich pružnosti..

Aby se zabránilo vykloubení kotníku, je třeba dodržovat následující doporučení:

Noste boty s pevnou patou;

Vyhněte se botám a sandálům na vysokých podpatcích;

Pokud je to možné, volte boty se zvláštním podpůrným účinkem;

Pravidelně cvičte, abyste napnuli svaly svých lýtek a chodidel. Nejzákladnější z nich se válí od prstů po paty..

Samozřejmě nebude možné se 100% chránit před vykloubením kotníku, ale je docela možné snížit rizika jeho výskytu..

Dislokace je porušení artikulace kloubních povrchů kostí (shoda), ke kterému dochází v důsledku destruktivních procesů v kloubech (artróza, artritida) nebo zranění. V případě traumatu pod vlivem mechanických sil jsou konce kostí nuceny pohybovat se ze své normální polohy.

Příznaky vykloubeného ramene jsou silná a ostrá bolest a dysfunkce kloubů. Rameno nebo paže jsou posunuty do strany. Rameno se také může ztvrdnout nebo zdeformovat (ohnout). Výsledkem je, že ramenní klouby se stávají asymetrickými..

Když je ruka vykloubená, bez ohledu na místo poranění, člověk pocítí silnou bolest. Může ztratit část nebo celou pohyblivost paží. Téměř okamžitě po poranění se v oblasti zraněného kloubu vytvoří otok. Někteří pacienti ztrácejí citlivost v dolní části.

Patella je náchylnější k vykloubení ve srovnání se všemi ostatními kostmi kolenního kloubu. Tato zranění jsou obzvláště častá u profesionálních sportovců a je také možné vykloubení kolena. Znamená to posunutí povrchů kostí, které tvoří kloub.

Dislokace kotníku je posunutí kotníkového kloubu v důsledku prasknutí vazu. Stává se, že kloub není zcela přemístěn a vazy nejsou úplně roztrhané. Tento stav se v medicíně nazývá subluxace. Stává se, že vazy zůstávají neporušené, ale zároveň je kloub posunut, tento stav se nazývá dislokace bez prasknutí svalu.

Náhlé a prudké kontrakce svalů způsobí vykloubení prstů na rukou a nohou. Takové zranění spočívá v posunutí kloubních povrchů kostí. Dislokace prstů jsou docela bolestivé, protože ruka obsahuje velké množství nervových zakončení. To vám však umožní včas zjistit přítomnost poranění a poskytnout první pomoc..

Vykloubený kotník: příznaky, příčiny, první pomoc a léčba

Vymknutí kotníku, jehož příznaky by měl každý vědět, je poměrně častým zraněním. A lidé v jakémkoli věku to pochopí. Pro sportovce je to velmi častý jev. Lidé s neaktivním životním stylem si však mohou poranit také kotník, protože jejich svaly a vazy jsou slabší. U žen je toto zranění nejčastěji spojeno s nošením obuvi s vysokými a nepohodlnými podpatky..

Pokud dojde k takovému zranění, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Nastaví končetinu. Poté se léčba provádí doma pomocí různých mastí, gelů a jiných prostředků..

Příčiny zranění

Každý ví, kde je kotník. Jeho lékařský název je kotníkový kloub. Je upevněn na obou stranách vazy. Nachází se na přechodu k noze. Pokud není možné zkroutit nohu, získá se dislokace a s ní podvrtnutí nebo prasknutí vazů.

Nejběžnější příčiny vykloubení kotníku jsou následující:

  • nosit nepohodlné boty, vysoké podpatky;
  • sportovní trénink;
  • chůze, běh;
  • ostré pohyby nohou;
  • skákání z velkých výšek;
  • dopravní nehody.

V závislosti na příčinách poranění je noha zastrčená nebo vytažená.

Příznaky

Je nutné vědět, jak vypadá kotník s vykloubením. Objeví se modřina, zarudnutí.

Při vykloubení kotníku dochází v místě poranění k otoku. Tvar spoje se mění. Může směřovat dovnitř nebo ven. Kalkaneus je tlačen dopředu, během zranění je bolest silná a ostrá, ale pak klesá, i když vůbec nezmizí.

Mobilita nohou je omezená. Pokud se pokusíte stát na této končetině, pak bolest opět vzroste. Během poranění uslyšíte cvaknutí. Naznačuje dislokaci a současně prasknutí vazů. V poškozené oblasti může dojít ke zvýšení teploty tkání.

Jak poznat zlomeninu kotníku po vykloubení

Mnoho lidí se zajímá o to, jak porozumět - vykloubení nebo zlomenina kotníku u oběti. Chcete-li je rozlišit, podívejte se na příznaky..

Kapsle kloubu a vazu je roztrhaná

Tvar spoje byl změněn. Stává se to nerovnoměrné. Vydutí jsou umístěna v malé vzdálenosti od sebe

V místě zlomeniny je pohyblivost. Kosti jsou viditelné, když jsou otevřené. Objeví se modřina

Šíří se na celé místo, kde je kloub zraněn

Nejprve postihuje pouze zraněnou oblast a poté celý kloub

Mírný, i když někdy akutní

Dochází ke změnám, zejména pokud dochází k rozporu a míchání kostních struktur

S ohledem na všechny tyto rozdíly je možné určit zlomeninu a dislokaci kotníku.

Mírný stupeň

Mírná dislokace kotníku, jejíž příznaky nejsou intenzivní, je charakterizována podvrtnutím. Bolest není silná.

Pokud jde o vizuální změny, nelze je ani zaznamenat v oblasti kotníku. Žádné modřiny.

Oběti se zajímají o to, jak moc bolí vykloubení kotníku. S mírným stupněm vše zmizí po několika dnech. Možnosti pohybu nejsou omezeny.

Průměrný stupeň

Příznaky jsou výraznější u středních dislokací kotníku. Vyznačují se tímto:

  • Vazy jsou částečně roztrhané.
  • Silná bolest nezmizí v klidu.
  • Kloub bobtná.
  • Noha se může pohybovat, ale je cítit bolest.

Toto zranění lze léčit doma obvazy..

Těžký stupeň

Při těžké dislokaci kotníku jsou příznaky výrazné. Tento stav je charakterizován úplným prasknutím vazů. V tomto případě je cítit silná bolest, noha se nepohybuje..

Na kotníku a dole se objeví modřina. Na tomto místě stoupá teplota tkání. Spoj je posunut. Při této formě dislokace nezmizí bolest sama o sobě, ale jsou nutné speciální injekce s anestetiky. Léčba vyžaduje obvazy sádrovým odlitkem a někdy chirurgický zákrok.

První pomoc

První pomoc při podvrtnutí kotníku je zaměřena na potlačení příznaků. Je to takto:

  1. Umístěte postiženou končetinu tak, aby byl zraněný kloub v klidu. Někdy odborníci doporučují, abyste pod nohu vložili váleček. Mělo by to být měkké. Může být vyroben z oblečení. Tato možnost se používá v případech, kdy ke zranění dojde na ulici, kde nejsou nutné podmínky.
  2. Na poškozené místo aplikujte studený obklad. Pomáhá snižovat otoky a bolest.
  3. Kotník musí být zajištěn pevným obvazem. Nejlepší je použít elastický obvaz. Pokud však není po ruce, jsou vhodné i další možnosti - opasek, šátek, šátek.
  4. Pokud oběť velmi trpí, je mu dovoleno podat anestetikum, které utrpení zmírní. Lokální anestézie je ale zakázána. To může udělat pouze lékař. To je způsobeno skutečností, že jinak při palpaci během diagnostiky budou příznaky rozmazané a bude obtížné určit přesný stav postižené končetiny..

Po všech těchto akcích nezapomeňte zavolat sanitku. To platí pro případy, kdy má pacient těžkou formu vykloubení. V jiných situacích by měl být sám převezen na pohotovost (nemocnici). Tam lékař prohlédne oběť, určí tvar a stupeň dislokace a zvolí vhodnou terapii..

Léčba

Další léčba dislokace kotníku zahrnuje její snížení. Za tímto účelem lékař nejprve provede lokální anestezii. Je-li nutný další chirurgický zákrok, lékař končetinu nenastaví. Na nohu budete muset nasadit sádrový odlitek. Lze použít i jiná fixační zařízení, včetně ortopedických.

Drogová terapie zahrnuje použití léků s protizánětlivými a analgetickými účinky. V případě potřeby jsou předepsány hemostatické léky. Pro posílení se používají prostředky s vitamíny a vápníkem.

Vlastní redukce

V případě nouze, kdy není možné okamžitě jít do nemocnice, musíte vědět, co dělat, pokud máte podvrtnutý kotník. V takových situacích si budete muset končetinu upravit sami. Tento postup je však považován za nebezpečný..

Je nutné ohýbat koleno v pravém úhlu. Jedna ruka drží holeň a druhá by měla být umístěna na vnějším okraji kotníku. Jediným ostrým pohybem musíte tlačit ven a dovnitř.

Tento postup způsobuje velmi silnou a silnou bolest. Před provedením je nutné zkontrolovat, zda na tomto místě není zlomenina. V opačném případě, pokud si v takové situaci nastavíte končetinu nezávisle, stav oběti se zhorší.

Po nastavení končetiny je nutné umístit studený obklad na místo, kde se nachází kotník. Tím odstraníte otok, snížíte pocit bolesti. Pak musíte místo zafixovat elastickým obvazem nebo improvizovanými prostředky. Neutahujte obvaz, aby nedošlo k narušení průtoku krve v zraněné noze.

Domácí léčba

Pokud dojde k mírné dislokaci, můžete být léčeni doma. V takovém případě musíte dodržovat následující pravidla:

  1. Položte nohu tak, aby byla neustále v klidu. V žádném případě byste ji neměli napínat.
  2. Umístěte studený obklad na postiženou oblast.
  3. Upevněte kotník pevným obvazem.

3-5 dní po poranění se nepoužívají studené, ale teplé obklady. K tomu můžete použít vodku nebo horkou vodu, které vám pomohou odstranit otoky..

Mnoho lidí se zajímá o to, jak rozmazat vykloubený kotník. Nejlepší ze všech, s takovým zraněním, takové léky jako "Indovazin", "Bystrumgel", "Voltaren".

Eliminují zánět v místě výsledného protažení a urychlují proces regenerace tkání. Před spaním se doporučuje udržovat postiženou končetinu v teplé vodě, ve které je rozpuštěna sůl. K úlevě od bolesti lze použít analgetika.

Lidové léky

Kromě tradiční terapie se navíc doporučuje používat tradiční medicínu. Tento holistický přístup urychlí hojení a zotavení. Je však nutné aplikovat recepty tradiční medicíny až po získání souhlasu ošetřujícího lékaře..

K léčbě vyvrtnutí se používají teplé obklady. Takový postup je povolen pouze minimálně 3 dny po obdržení dislokace. Teplé obklady zlepšují krevní oběh, snižují bolest, odstraňují otoky.

Doporučují se následující komprese:

  1. Mléčný. Zahřejte kapalinu na 30 ° C. Válcované tenké plátno několikrát namočte do mléka. Můžete také použít jiné bavlněné tkaniny. Připevněte jej na bolavé místo, přikryjte ho igelitovou fólií (nebo sáčkem) a poté jej zahřejte přikrývkou.
  2. Cibule. Je nutné mletou kořenovou zeleninu v mixéru nebo mlýnku na maso. Kaše musí být smíchána se solí. Vaření i mořské plody budou stačit. Obě složky jsou brány ve stejných částech. Kaše musí být umístěna na gázu a aplikována na bolavé místo. Poté přikryjte fólií a přikrývkou.
  3. Vodka. Pro tento recept je vhodná jak vodka, tak alkohol. Ale v druhém případě budete muset ředit vodou. Tekutinu je třeba mírně zahřát. Poté do něj navlhčete gázový obvaz a omotejte jej kolem zraněného kotníku. Horní část zakryjte fólií, dodatečně izolujte.
  4. Čaj. U této možnosti se doporučuje zelený čaj. Komprese se provádí stejným způsobem jako v případě mléka.

Takové komprese pomáhají odstranit nepříjemné příznaky vykloubení. Měly by být uchovávány po dobu nejméně 30 minut. Nejlepší je provést proceduru před spaním. Relace by se měly opakovat, dokud se kotník zcela nezotaví..

Chirurgická operace

Pokud dojde k dislokaci s jinými vážnými zraněními, je nutná okamžitá hospitalizace pacienta. Chirurgie je předepsána v následujících případech:

  • byla získána zlomenina spolu s vykloubením;
  • tibiofibulární kloub byl zraněn spolu s vykloubením;
  • dochází k prasknutí deltového vazu spolu s dislokací.

Lékař vyhodnotí celkový stav pacienta. Pokud má osoba prasknutí vazu, lékař provede řez a vyšetří chrupavku. Poté sešívá vazy nebo je fixuje na kost (pokud jsou zcela odtrženy). Poté je rána sešita a obvázána sádrovým odlitkem.

Čas uzdravení a rehabilitace

Doba obnovy funkcí kotníku závisí na závažnosti poranění, včasnosti pomoci a správnosti zvolené terapie. Kromě toho ovlivňuje celkový stav oběti a zvolený rehabilitační program.

Pokud má pacient mírnou dislokaci, pak za pár týdnů vše zmizí. Pokud by spolu s takovým zraněním došlo k prasknutí vazu, pak bude období zotavení trvat asi několik měsíců.

Rehabilitační program zahrnuje:

  • fyzioterapie;
  • nápravná gymnastická cvičení;
  • masáž.

Pokud jde o povolená cvičení, je povoleno ohýbat a uvolňovat nohu, provádět pomalé kruhové pohyby nohou. Pokud se objeví bolest, neměli byste pokračovat. Zatížení se postupně zvyšuje. To vše se děje pod dohledem lékaře..

Pokud jde o masáž, je povolena až od třetího dne po poranění. Měl by to provést příslušný odborník.

Prevence

Preventivní opatření pomohou zabránit vykloubení nebo jiným zraněním kloubů. Je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Vyberte si pohodlnou obuv. Mělo by odpovídat velikosti a plnosti nohy. Podpatek by měl být vysoký až 5 cm.
  2. Cvičte doma na posílení kloubních vazů a svalů nohou. Dále se doporučuje sportovat.
  3. Před cvičením vždy zahřejte svaly před zahájením hlavních cviků. Díky tomu budou vazy pružnější..
  4. Během tréninku noste speciální obvazy.
  5. Ztrácejte nadváhu.
  6. Změňte svůj jídelníček. Musí být vyvážený, s vysokým obsahem vitamínů, minerálů a dalších prospěšných látek.
  7. Vždy dodržujte bezpečnostní předpisy na sportovištích, na pracovišti.

Všechny tyto akce pomohou minimalizovat riziko dislokace kotníku..

Vymknutí kotníku: diagnostika, první pomoc, léčba

Zvyšuje se frekvence poranění pohybového aparátu moderního člověka. Zlomeniny a dislokace jsou cenou sedavého obrazu moderního člověka s nedostatečnou fyzickou námahou pohybového aparátu, což vede k nedostatečnému funkčnímu vývoji svalů, vazů a snížení kostní osifikace. Výsledkem jsou častá a těžká poranění kloubů a periartikulárních měkkých tkání, zlomeniny kostí.

Kotníkový kloub je anatomická formace, která spojuje kosti dolní končetiny (tibie a fibula) s kostmi nohy - talus. Kloubní povrchy kostí pokryté chrupavkou jsou obklopeny kloubním pouzdrem. Pro usnadnění klouzání během pohybu je kloubní dutina naplněna kloubní tekutinou. Vyvinutý vazivový aparát dodává sílu.

Důvody

Kotníkový kloub je neustále vystaven značnému zatížení, protože ve vzpřímené poloze nese váhu celého těla. K dislokaci dochází při extrémním nárůstu zatížení:

  1. Ukončení nohy;
  2. Náhlý nepříjemný pohyb;
  3. Kluzký, nerovný povrch.

K výskytu dislokace přispívá dislokace neanatomické obuvi, sportu, nárazů a poranění v oblasti kloubů, slabosti vazivového aparátu, valgusové nebo varózní nohy. Všechna onemocnění postihující vazivový aparát kloubu také zvyšují riziko vykloubení: nadváha, tuberkulóza, revmatická a artritická poškození kostí.

Klasifikace dislokací kotníku

Ve směru zastrčení chodidla jsou:

  • Pronace dislokace. Posun chodidla dovnitř s poškozením tibiálních vazů.
  • Dislokace supinace. Posunutí s poraněním vazu.

Podle stupně poškození periartikulárních tkání:

  • 1 stupeň. Poškozena jsou pouze jednotlivá vlákna.
  • 2. stupeň. Vazy jsou částečně poškozeny, což nemá vliv na stabilitu kloubu.
  • 3 stupně. Úplné poškození vazů se zhoršenou funkčností kloubu, často je poškozený kotník. Extrémním projevem bude otevřená zlomenina holenních kostí..

Kvůli dislokaci:

  • Vrozená dislokace.
  • Získané.

Podle stupně posunutí kloubních povrchů:

  • Subluxace - neúplné posunutí;
  • Dislokace - částečné posunutí.

Klinické projevy

Stupeň 1 spočívá v mikrotraumatu jednotlivých vláken pojivové tkáně. Společné funkce jsou zachovány v plném rozsahu. Klinicky je taková dislokace charakterizována mírným otokem v oblasti kloubu, nevyjádřenou bolestí při palpaci, nepohodlí při odpočinku na noze.

Ve stupni 2 je pozorováno částečné prasknutí vazu, které navenek vypadá jako výrazný edém s bolestí, když se pokoušíte pohybovat nohou v kloubu. Je možná tvorba rozsáhlého podkožního hematomu. Pohyby kloubů jsou možné s výrazným poklesem amplitudy.

Stupeň 3 se projevuje viditelným posunem kloubních povrchů, které tvoří kloub kostí. Pohyby kloubů jsou nemožné. Oběť cítí akutní bolest. V místě poranění se tvoří hematom a rozsáhlý edém.

Dislokace 2 a 3 stupňů je snadno diagnostikována vizuálně. Pro potvrzení nemocnice provádí: rentgenovou diagnostiku, ultrazvuk kloubu.

Léčba

Aby se zabránilo vzniku nepříznivých následků vykloubení kotníku, musí být okamžitě přijata řada opatření první pomoci:

  1. Volný přístup k postiženému kloubu: sundejte boty a ponožky.
  2. Opravte poškozený kloub.
  3. Naneste elastický obvaz nebo šátek.
  4. Chlazení místa poranění může pomoci snížit otoky a bolestivost..
  5. Užívání léků proti bolesti.
  6. Doručení oběti na schůzku s lékařem.

Poškození stupně 1 lze léčit ambulantně. První pomoc při vymknutí kotníku zahrnuje:

  1. Chladicí obvazy po dobu 2-3 dnů.
  2. Pevný elastický obvaz.
  3. Přípravky proti bolesti (NSAID), pokud je to nutné, topicky ve formě mastí nebo tablet orálně.
  4. Později kurz masáží a cvičební terapie.
  5. Fyzioterapeutické kurzy.

Dislokace stupně 2 vyžaduje zavedení speciálního sádrového odlitku ve tvaru písmene U. Celý komplex opatření je stejný jako u 1. stupně poškození. Obvaz se odstraní během masáží a fyzioterapeutických procedur. K zotavení dochází v průměru do 21 dnů bez následků.

Terapie poranění 3. stupně zahrnuje sádrový odlitek od špiček prstů po dolní třetinu dolní končetiny. Sádra je odstraněna po 30 dnech. Léčba zahrnuje celou řadu léků proti bolesti, protizánětlivých léků, masáží, fyzioterapie.

Pokud je diagnostikováno úplné prasknutí vazů, otevřené poranění bude vyžadovat chirurgický zákrok. Operace se obvykle provádí do měsíce.

Doba rekonvalescence

  1. Zlepšení stavu a úleva na klinice je zaznamenáno 5. až 7. den. Mobilita je plně obnovena do 10. dne. Doporučuje se nosit elastický obvaz po dobu až 2 týdnů. K úplnému uzdravení dojde do měsíce.
  2. Po opravě nekomplikované dislokace se po dobu 2 týdnů nosí sádrový odlitek. Poté následuje období zotavení další 2 týdny. Úplné zotavení trvá 30-45 dní.
  3. Výtok po operaci pro úplné prasknutí vazů se provádí za týden. Sádra se ale nosí nejméně 3 týdny, dokud se kost zcela nezhojí. Doba rehabilitace je 1–2 měsíce.

Domácí prostředky

U drobných poranění je přijatelné ambulantní ošetření. Je důležité vědět, jak zacházet s vykloubeným kotníkem doma. Opatření první pomoci při vykloubení zahrnují:

  1. Prvních 24-48 hodin - aplikace za studena;
  2. Těsné obvazy;
  3. Přípravky proti bolesti, pokud je to nutné.
  4. Topicky se aplikují masti a látky NSAID, které zlepšují mikrocirkulaci;
  5. Později - masáže a lidové prostředky.

Vynikající účinek v období zotavení je dán masážními kurzy. Aplikovat:

  1. Lehké pohlazení poškozené oblasti (2-3 min);
  2. Tření dlaní žebry (2-3 min);
  3. Spirála a podélné tření konečky prstů;

Ukončete relaci masáží klenby nohou.

Léčivé obklady přispívají k obnově měkkých tkání:

  1. Brambory nastrouhané na jemném struhadle jsou umístěny kolem místa poranění. Zakryjte hadříkem a nechte kompresi přes noc.
  2. Pro zlepšení mikrocirkulace a snížení otoků použijte alkoholový nebo vodkový obvaz.
  3. Z bylinných obkladů se používají odvar z tansy, vlaštovičníku, matky a nevlastní matky, měsíčku.
  4. Komprese z jablečného octa má analgetický účinek..

Dobrý regenerační účinek poskytují bylinné koupele (třezalka tečkovaná, bříza) a parafínové a ozokeritové obvazy..

Možné komplikace

Nejčastěji v důsledku nesprávného zacházení dochází k chronické dislokaci. Vzhled lokální deformity v hlezenním kloubu vyžaduje doporučení u ortopeda. Možná začátek vývoje artrózy nebo artritidy.

Vykloubený kotník: příznaky, stav nouze

Jedním z nejčastějších úrazů mezi lidmi je vykloubení kotníku a děti, ženy a sportovci to mají stejnou pravděpodobnost. U amatérů nebo profesionálních sportovců jsou poranění nohou častým jevem; neaktivní lidé mohou také zranit kotník, jejich svaly a vazy oslabují kvůli nedostatečné mobilitě. Ženy jsou často zraněny tím, že nosí boty na vysokém podpatku..

  1. Příčiny zranění
  2. Příznaky dislokace
  3. Vykloubení kotníku
  4. Mírná závažnost
  5. Mírná závažnost
  6. Těžká dislokace kotníku
  7. Diagnostika
  8. Nouzová pomoc
  9. Další léčba
  10. Co dělat s podvrtnutým kotníkem doma
  11. Prevence

Příčiny zranění

Kotník má jiný název, což je lékařský termín - kotníkový kloub, který je na obou stranách vyztužen vazy. Pokud je noha neúspěšně otočena, osoba dostane vykloubení kotníku, při kterém dojde k podvrtnutí nebo prasknutí vazů. Mezi nejčastější příčiny úrazu patří:

  • boty na vysokém podpatku;
  • zranění během sportovního tréninku;
  • poranění nohou při chůzi nebo běhu;
  • ostrý pohyb nohy;
  • skákání z výšky;
  • dopravní nehoda.

V závislosti na příčině poranění se noha může otáčet směrem ven i dovnitř..

Příznaky dislokace

Pokud je kotník zraněn, bude osoba pociťovat silnou bolest v oblasti kotníku. Hlavní příznaky dislokace jsou:

  • Když dojde k dislokacím, vazy jsou roztrhané, je jasně slyšet cvaknutí.
  • Bolest je ostrá a silná, postupně se její intenzita snižuje, ale bolest nezmizí. Pokud se pokusíte postavit na zraněnou nohu, bolest se okamžitě zesílí, což omezuje pohyb nohy.
  • V místě poranění se vyvíjí otoky, objevují se modřiny, které způsobují vývoj hematomu na kotníku.
  • Pokud je zranění vážné, může teplota v místě poranění stoupnout.
  • Vizuálně si můžete všimnout změny ve tvaru kloubu, lze jej otočit dovnitř nebo ven, patní kost je tlačena dopředu.

V závislosti na příznacích je dislokace kotníku klasifikována podle závažnosti.

Vykloubení kotníku

Zranění kotníku se může lišit podle závažnosti. Na tom závisí příznaky a léčba. Každý stupeň je charakterizován určitými zraněními, která charakterizují zranění jako mírné, střední a těžké..

Mírná závažnost

Definováno jako dislokace kloubu stupně 1 a je charakterizováno podvrtnutím. Toto trauma je doprovázeno tolerovatelnou bolestí, která sama za několik dní zmizí. V oblasti kotníku nedochází k žádným vizuálním změnám, nedochází k tvorbě modřin, motorická funkce kloubu není omezena.

Mírná závažnost

Odpovídá druhému stupni dislokace a má následující příznaky:

  • částečné prasknutí vazu;
  • syndrom silné bolesti, který nezmizí v klidu;
  • otok je pozorován mimo kloub;
  • nohou lze hýbat, ale pohyb je bolestivý.

Ke snížení bolesti lze použít analgetika a trauma lze léčit doma obvazy. Pokud jde o zranění profesionálního sportovce, může být nutná chirurgická korekce.

Těžká dislokace kotníku

Vymknutí kotníku třetího stupně je vážným zraněním a je doprovázeno úplným prasknutím vazů a výraznými příznaky:

  • silná bolest;
  • ztráta pohyblivosti nohou;
  • hematom v kotníku a chodidle;
  • místní nárůst teploty v místě poranění;
  • znatelné posunutí kloubu.

Při tomto stupni dislokace bolest sama nezmizí a lze ji odstranit pouze injekcemi léků proti bolesti. Ošetření se provádí aplikací sádrového odlitku; může být také nutný chirurgický zákrok.

Diagnostika

Dislokaci s podvrtnutím lze velmi snadno zaměnit za zlomeninu nebo subluxaci kloubu, proto by měl lékař diagnostikovat poranění na klinice, navíc může být pro stanovení diagnózy zapotřebí řada opatření:

  • vizuální prohlídka zraněné nohy;
  • palpace místa poranění;
  • rentgenový snímek poškozené oblasti;
  • MRI kotníku.

V některých případech je diagnóza obtížná se 100% jistotou, je to způsobeno anatomickými vlastnostmi kloubu, ale ve většině případů stačí rentgen.

Nouzová pomoc

První pomoc oběti by měla být zaměřena na odstranění příznaků vykloubeného kotníku:

  • Umístěte nohu tak, aby byl zraněný kloub zcela v klidu. V některých případech se doporučuje pod nohu dát měkký váleček, který může být vyroben z oblečení (pokud došlo ke zranění v přírodě).
  • Na místo poranění by mělo být aplikováno něco chladného, ​​aby se zmírnilo otoky a bolest. Oblast kotníku musí být zajištěna těsným obvazem. V ideálním případě se doporučuje použít elastický obvaz, ale můžete použít improvizované prostředky - šály, šály, opasky.
  • Pokud je zranění vážné, zavolejte sanitku nebo odveďte pacienta k traumatologovi, který provede vyšetření, určí závažnost dislokace a předepíše adekvátní léčbu.

Pokud je bolest nesnesitelná, můžete oběti poskytnout úlevu od bolesti. Místní anestezii provádí pouze lékař.

Další léčba

Další léčba závisí na závažnosti a profesionálním zaměstnání pacienta. Po poskytnutí první pomoci ošetření provádí ošetřující lékař na klinice.

Léčba dislokace kotníku se provádí hlavně konzervativně a zahrnuje následující opatření:

  • za účelem korekce dislokace provede lékař lokální anestézii, pokud je nutná chirurgická léčba, dislokace se neupraví;
  • na zraněnou nohu se aplikuje sádrový odlitek nebo speciální prostředky pro upevnění kloubu, mohou to být ortopedické prostředky;
  • léková terapie zahrnuje užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků, v případě potřeby jsou předepsány hemostatické látky;
  • lékař může doporučit přípravky obsahující vápník a vitamíny jako posilující látky;
  • během rehabilitačního období je indikována fyzioterapie, léčba ultrazvukem a laserová expozice;
  • jako nápravná opatření se doporučují fyzioterapeutická cvičení.

Chirurgický zákrok se provádí pouze v případě těžkého traumatu nebo po konzervativní léčbě, která neměla očekávaný účinek. Operace se často provádí u lidí, kteří sportují profesionálně, a pro pokračování sportovní kariéry je nutná společná korekce.

Co dělat s podvrtnutým kotníkem doma

Pokud je zranění menší a lehčí, lze ho léčit doma:

  • poskytnout nohu mír;
  • aplikujte chlad na místo dislokace;
  • fixujte kloub elastickým obvazem nebo těsným obvazem;
  • po 3-5 dnech lze použít obklady z teplé vody a vodky, které vám pomohou zmírnit otoky;
  • k odstranění zánětu v místě protahování a rychlého hojení se doporučuje použít speciální masti: Voltaren, Bystrumgel, Indovazin;
  • v noci je dobré držet zraněnou nohu v teplé vodě s přídavkem soli;
  • k odstranění syndromu bolesti můžete užívat analgetika.

Pokud je stupeň dislokace obtížnější, musíte kontaktovat pohotovost. Je třeba si uvědomit, že v žádném případě nemůžete dislokaci opravit sami. Osoba bez zvláštních dovedností může udělat více škody než užitku.

Prevence

Preventivní opatření pomohou chránit před vykloubením a zraněním kloubů, za tímto účelem je nutné dodržovat následující doporučení:

  • měli byste si vybrat pohodlnou obuv, která by měla odpovídat velikosti a plnosti vašich nohou, výška podpatku by neměla být vyšší než 4-5 cm;
  • k posílení svalů a vazů kotníku je nutné provádět speciální cvičení a sportovat;
  • profesionálním sportovcům se doporučuje nosit speciální obvazy a rovnátka;
  • při sportovním tréninku musí být svaly před hlavní zátěží zahřáté, což zvýší pružnost vazů a pomůže vyhnout se podvrtnutí;
  • sledujte svou váhu, zabraňte nadměrné tělesné hmotnosti, což zvyšuje zátěž nohou;
  • sledujte svou stravu, musí být úplná, obsahovat potřebné vitamíny a minerály;
  • dodržovat bezpečnostní požadavky na pracovišti nebo sportovním poli.

Dodržováním těchto požadavků můžete výrazně minimalizovat pravděpodobnost zranění..

Vykloubený kotník

Obsah:

  1. Traumatické situace
  2. Znaky a příznaky dislokace
  3. První pomoc oběti
  4. Diagnostika
  5. Dislokační léčba
  6. Domácí léčba
  7. Zotavuje se z vyvrtnutého kotníku
  8. Zajímavé video

Dislokace kotníku je běžné zranění, ke kterému dochází v důsledku podvrtnutí kotníku. Dislokace mohou být různé: lehké, což znamená pouze zkroucení nohy, nebo těžké, které jsou doprovázeny prasknutím vazů, zlomeninou kosti. Trauma může být způsobena nestabilní podporou nebo neopatrným pohybem. Poškození je doprovázeno bolestí, podlitinami, otoky.

Je velmi důležité, aby oběť poskytla kvalifikovanou první pomoc v případě vykloubení nohy v oblasti kotníku, které zabrání komplikacím. Zvažte všechny příznaky vykloubení kotníku, příčiny, metody diagnostiky a léčby.

Traumatické situace

K vykloubení kotníku může dojít z několika důvodů. Lékaři identifikují nejčastější příčiny úrazu:

  1. Sport. S tímto problémem se potýkají profesionální sportovci i amatéři. Může to být nepříjemné boty, brusle, když se noha zkroutí. Fotbal není o nic méně traumatizující a nebezpečný.
  2. Skákání. Je možné skákat i z velmi malé výšky a kroutit nohu. Také si nevšimne krok, noha vyklouzne a v důsledku toho - natáhne nohu v oblasti kotníku.
  3. Platformy a podpatky. Nejčastější příčinou vykloubení, posunutí kotníku u žen je platforma. Vysoké podpatky jsou velmi hezké, ale zcela nestabilní.
  4. Ostrá zatáčka s pevnou nohou. Tato situace není tak často zaznamenána, ale pokud ano, pak je zaručeno prasknutí vazů..

Zranění mohou také způsobit různé každodenní nehody: uklouzl, zakopl, neúspěšně skočil. Také může dojít k vykloubení a podvrtnutí kotníku v důsledku progrese určitých onemocnění pohybového aparátu..

Riziková skupina zahrnuje:

  • sportovci;
  • lidé, kteří již dříve zažili podobná zranění;
  • lidé s vrozeným poraněním kotníku;
  • lidé, kteří čelí patologiím, které oslabují vazy;
  • obézní lidé.

S takovou patologií je velmi důležité být schopen rozpoznat dislokaci nohy v oblasti kotníku podle příznaků. To pomůže včas diagnostikovat a zahájit léčbu dislokace kotníku..

Znaky a příznaky dislokace

Hlavní příznaky vykloubené nohy a kotníku jsou:

  1. Bolestivost. Bolest se objevuje velmi ostře, bezprostředně po dopadu traumatizujícího faktoru na chodidlo. Ale i po ukončení expozice bolesti nezmizí, ale pouze zesílí. Při pokusu o opření o zraněnou končetinu se bolest stává intenzivnější a silnější.
  2. Puffiness. Plocha zraněného kloubu se zvětšuje, epidermis je napnutá. Zevnitř je pocit roztažení spoje. Tento příznak je spojen s paralelním poškozením útvarů měkkých tkání, zejména krevních cév..
  3. Ztráta funkce. Osoba nemůže dělat svévolný pohyb v nemocné končetině. Pokus o pohyb vyvolává silnou bolest..
  4. Nucená poloha chodidla. Část nebo celá noha je v nepřirozené poloze.

Zranění jsou také rozdělena do několika stupňů, na základě kterých příznaky vykloubeného kotníku:

  1. První stupeň. V kotníku je mírná bolestivost a v zraněné oblasti mírný otok. Dochází k mírnému vykloubení kloubu a při pohybu se objevují nepohodlí.
  2. Druhý stupeň. Existuje nestabilita kloubu, silná bolest při pohybu, otok kloubu, roztržení vazů kotníku.
  3. Třetí stupeň. U pacienta se vyvinou modřiny v poraněné oblasti, silné otoky, prasknutí vazů. Spoj je kriticky nestabilní.

Subluxace má podobné příznaky jako příznaky vykloubené nohy kotníku. U člověka se objeví bolestivost, změna vzhledu, omezený pohyb a otoky. Zároveň je však vymazán klinický obraz. Vědět, jak určit vykloubený kotník, zbývá přijmout léčebný režim.

První pomoc oběti

Když přemýšlíte, co dělat s podvrtnutým kotníkem, je velmi důležité poskytnout první pomoc zraněné osobě. Co potřebuješ udělat:

  1. Hlavní věc je uklidnit se a nenechat oběť znervóznit.
  2. Prohlédněte nohu pacienta a zkuste s ní pohnout. Pokud je noha nepřirozeně zkroucená, je přísně zakázáno s ní pohybovat. Budete muset zavolat sanitku.
  3. Pokud noha bolí, ale pohybuje se, zkuste se sami dostat na pohotovost.
  4. Sundejte si boty a ponožky. Pokud se bolestivost zvyšuje i při sebemenším pohybu a bota se s obtížemi odstraní, neměli byste končetinu obtěžovat.
  5. Ujistěte se, že máte elastický obvaz, led, ručník.

Klasická instrukce první pomoci vypadá takto:

  1. Je důležité končetinu znehybnit umístěním polštáře nebo válečku pod ni. Zajistěte dlahou nebo jinými prostředky po ruce.
  2. Naneste led na poškozené místo. Předem jej zabalte ručníkem, abyste zabránili omrzlinám tkání. Pomůže to snížit bolest..
  3. Naneste obvaz elastickým obvazem. Pokud žádný není, můžete použít improvizované prostředky, jako je šátek, šátek. Zavěšení není obtížné, tento spoj je velmi vhodný pro bandážování. Je možná lokální aplikace antiflogistických mastí.
  4. Ujistěte se, že máte nohu ve zvýšené poloze. To pomůže normalizovat krevní oběh..
  5. Podejte oběti anestetikum.
  6. Přepravte pacienta na pohotovost.

Je velmi důležité dostat osobu do nemocnice včas, aby se předešlo komplikacím. Pouze odborník bude schopen provést vysoce kvalitní diagnostiku a provést přesnou diagnózu.

Diagnostika

Ortopedický chirurg nebo traumatolog se zabývá diagnostikou a léčbou dislokace kotníku. Ve zvláště obtížných situacích mohou být zapojeni chirurgové. Lékař provede fyziologické vyšetření oběti, zkontroluje další zranění, sbírá anamnézu, poslouchá stížnosti dané osoby.

Jedním z nejdůležitějších bodů v diagnostice je hodnocení krevního oběhu v kotníku a chodidle. Další vyšetření, jako jsou:

  • radiografie;
  • CT vyšetření;
  • Magnetická rezonance.

Takový výzkum může poskytnout další informace o úrazu. Teprve poté může být předepsána kompetentní léčba vykloubení nohy v oblasti kotníku.

Jak rozlišit vykloubený kotník od zlomeniny

Aby bylo možné plně obnovit funkci nohy, je důležité podstoupit kompetentní léčbu a dodržovat všechna doporučení lékaře. Ale mnoho lidí má otázku, jak rozlišit zlomeninu nebo dislokaci kotníku. Stojí za to okamžitě zvážit definici pojmů. K dislokaci dochází, když se kloub pohybuje ze své normální polohy. V tomto případě dochází k roztažení vazů s možností prasknutí. Zlomeninou se již rozumí porušení integrity kostní tkáně.

Odlišný mechanismus poranění vede k různým příznakům. Je na ní, aby určil typ poranění. Rozdíl mezi vykloubeným kotníkem a zlomeninou poznáte takto:

SymptomDislokaceZlomenina
Vnější změna délky chodidlaPrakticky nedodrženo. Je však možné axiální zakřivení končetinyJe to poznamenáno velmi často
Při sondování se zhroutíNe, pokud nedojde k souběžnému poškození kostíVe většině případů ano
Nezávislé pohyby končetinNemožné. Osoba se nemůže samostatně opřít o nohu, kloub nevykonává funkceAktivní pohyb způsobuje silnou bolest. V některých případech se člověk může částečně opřít o zraněnou nohu
Patologická pohyblivostPokud je kloub vyklouben, nefunguje správněMobilita může nastat tam, kde by kost měla být neporušená
Vnější deformaceVe většině případů je třeba poznamenat. Noha vypadá křivě. Je nemožné vrátit jej do své normální polohy samostatněDeformace nemusí být pozorována. V případě uzavřených zlomenin bez silného posunutí kosti je to neviditelné
Nástup otokuOtok se objevuje velmi rychle a roste stejně rychle. Nemocná noha se výrazně liší od zdravé nohy.Edém se objevuje téměř vždy a rychle se hromadí
Bolestivé zraněníBolesti se objevují téměř okamžitě a postupují velmi rychle. Když se pokoušíte hýbat končetinou, bolest se jen zesilujeBěhem prvních několika minut nemusí být bolest způsobena šokem. O něco později se stane nesnesitelným a nezmizí ani v klidu.

Nejvýraznějšími a nejzřetelnějšími příznaky dislokace jsou akutní a rychle rostoucí bolest, omezení pohyblivosti, otoky a krvácení. Ve většině případů člověk nemůže pohybovat nohou. Pokud víte, jak určit dislokaci nebo zlomeninu kotníku, můžete již absolvovat kompetentní léčbu.

Dislokační léčba

Léčba dislokace kotníku doma je možná po předchozí konzultaci s lékařem. Bude to ale vyžadovat neustálé sledování konkrétních změn v mechanice kloubů. Dislokace v kotníku musí být léčena postupně. To pomůže urychlit proces obnovy..

První fáze

První fáze zahrnuje eliminaci bolesti a akutního zánětlivého procesu. U poranění tkáně je standardní léčbou odpočinek a nachlazení. Pro člověka bude zpočátku obtížné chodit. Hlavním úkolem oběti není zaujmout tyto polohy a nedělat pohyby, které budou vyvolávat bolest. Je velmi důležité sundat břemeno z poraněné nohy. K tomu se obvykle používají berle nebo ortopedická bota..

Nejjednodušší a nejpohodlnější způsob, jak se vypořádat s bolestí a akutním zánětem, je aplikace chladu. Nejúčinnější metodou je sportovní zmrazení. Jedná se o chladicí sprej, který má okamžitý účinek. Existuje ochlazení nemocné končetiny. Používají se také speciální analgetické masti a gely, pomocí kterých je možné nejen překonat bolest, ale také výrazně urychlit proces obnovy.

Komprese je také indikována pro zranění. Speciální obvazy a podkolenky na kotníku podporují poranění tkáně po vyvrtnutí a vyvrtnutí. Bojují také s otoky a záněty. Končetina musí být zvednuta nad úroveň srdce, aby pomohla bojovat proti zánětu kolem kotníku. V této fázi odborník obvykle předepisuje masáže, akupunkturu a další techniky, které zmírňují zánět.

Doporučuje se také léčit dislokaci kotníku přírodními protizánětlivými krémy. Velmi užitečné krémy s výtažkem z arniky nebo z koňského kaštanu, které bojují s akutními záněty a bolestmi. Během prvních tří dnů je však nutné vyloučit použití těchto prostředků, aby nedošlo k komplikacím.

Obnovení společné svobody pohybu

Při správné léčbě dislokace v oblasti kotníku všechny vazy plně obnovují své funkce. Úplné uzdravení trvá přibližně 6 týdnů. Ale takové zranění činí kloub méně pohyblivým. To může vést k novým zraněním:

  • nová dislokace;
  • bolest v noze;
  • poranění dolní končetiny;
  • bolesti zad.

Je velmi důležité vyhledat pomoc od odborníka. Je bezpodmínečně nutné neutahovat vazy, jinak bude kotník nestabilní. Všechna cvičení jsou přísně vybírána ošetřujícím lékařem.

Posílení svalů

Po úrazu je nutné začít obnovovat svaly kotníku, chodidel, lýtkových svalů. To pomůže normalizovat poškozenou část nohy. K posilování svalové tkáně dochází vždy postupně.

Nejprve bude třeba postižené oblasti dát odpočinek. Po přechodu na malé zátěže, které se postupně zvyšují. Možná budete muset posílit glutety a další svalové skupiny. Fyzioterapeut vám o tom řekne podrobně..

Normalizace biomechaniky nohou

Může dojít k vykloubení vnějšího kotníku v důsledku špatné biomechaniky kotníku. Jedná se o ploché nohy nebo příliš vysoký vzestup. Abyste zabránili relapsům, musíte vyhledat pomoc od kvalifikovaného odborníka. Je to lékař, který předepíše speciální ortopedickou obuv a také předepíše rehabilitační kurz fyzioterapie..

Zlepšení rychlosti, síly, pohyblivosti, vnímání nohy

Nejčastěji dochází k vykloubení kotníku při pohybu při vysokých rychlostech, které vyvíjejí velký tlak na kotník a okolní struktury. S traumatem se významně mění rovnováha a vnímání.

Abychom v budoucnu vyloučili relapsy a zranění, je důležité pracovat na rozvoji těchto pocitů. Při práci na rozvoji rychlosti, vnímání, mobility je velmi důležité brát v úvahu všechny individuální vlastnosti, styl tréninku.

Návrat ke sportu

Pokud se osoba, která si poranila končetinu, věnuje sportu, mohou být vyžadována speciální cvičení. Tréninkový plán je prodiskutován s ošetřujícím lékařem, aby se co nejdříve vrátil ke sportu.

Každé zotavení trvá jiné časové období. Vazy jsou obnoveny nejdříve po měsíci a půl. Každému trvá jiné časové období, než získá svalovou sílu, vnímání chodidla a svobodu pohybu..

Domácí léčba

Vzhledem k tomu, jak zacházet s vykloubeným kotníkem, je třeba si uvědomit, že je možné to udělat doma, při dodržení všech pokynů lékaře. Aby se zabránilo dalšímu poranění nemocného kloubu, je pomocí obvazu aplikován těsný obvaz. Kromě chladu a odpočinku existují i ​​jiné způsoby léčby dislokace kotníku..

Aplikace mastí

Když přemýšlíte, co dělat s vykloubeným kotníkem, měli byste věnovat pozornost mastím. Jsou účinné při odstraňování otoků, bolestivosti a urychlení zotavení. S pomocí mastí proniká jejich účinná látka přímo do nemocné oblasti.

Složení léčivých přípravků obvykle zahrnuje následující látky:

  1. Steroidní hormony, které bojují s akutním zánětlivým procesem. Snižují propustnost stěn cév. Hormony jsou součástí mastí, jako je prednisolon, hydrokortizon.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky. Pacientům jsou předepsány Ketoprofen, Diclofenac, Ketonal.
  3. Antikoagulancia k odstranění hematomů. Ve složení těchto fondů je zaznamenán heparin. Tato složka ředí krev a snižuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Vynikající účinnou drogou je heparinová mast..
  4. Dráždivé látky pro normalizaci průtoku krve. Jedy se používají s včelím a hadím jedem, kyselinou nikotinovou, hořčičným olejem. Jedná se o prostředky jako Viprosal B, Nayatoks.

V prvních několika dnech se lék otře o něco vyšší, než bylo zranění, a později se mast již vtře do samotné postižené oblasti.

Odstranění otoku

Při zvažování, co dělat pro vykloubený kotník, můžete použít nejen studené obklady, ale také kombinace éterických olejů. Lékaři obvykle doporučují smíchat 5 kapek levandulového oleje, pelargónového oleje a stejné množství hřebíčkového oleje. Ve výsledném produktu navlhčete gázu a aplikujte obklad na poškozené místo, dokud zcela nevyschne.

Další účinnou metodou je vložit 5 kapek levandulového éterického oleje do ledové vody, namočit do něj obvaz a obvazovat poškozené místo. Vyměňte obvaz, jak schne.

Venotonické masti, jako je Detralex, Phlebodia, se také používají k léčbě zranění. Snižují propustnost žil. Heparin a Lyoton obsahují heparin, který koriguje srážení krve. S jejich pomocí se hematomy rozpouštějí a průtok krve se normalizuje..

Lidové léky na léčbu dislokací kotníku

Na otázku, jak zacházet s dislokací kotníku, je třeba věnovat zvláštní pozornost receptům tradiční medicíny. Níže jsou uvedeny nejúčinnější recepty:

  1. Vezměte ve stejném poměru směs květenství tansy, celandinu a měsíčku. Výslednou sbírku bylin uvařte s 0,5 litru vroucí vody a nechejte ji vařit po dobu 3-5 hodin. Výsledný vývar přefiltrujte a vysajte do něj sterilní gázový ubrousek. Poté jej naneste na poškozené místo, dokud zcela nevyschne. Provádějte sezení denně 2-3krát.
  2. Odvar z listů manžety. Vezměte 100 g přírodních surovin, nalijte 0,5 litru vroucí vody a nechte několik hodin lúhovat. Výsledný produkt se používá pro aplikace a pleťové vody.
  3. Nastrouhanou cibuli s cukrem. Vezměte velkou cibuli a nastrúhejte ji. Poté do výsledné kaše přidejte 2–3 lžíce cukru. Výsledný produkt nechte vařit, poté ho položte na gázový ubrousek složený do několika vrstev. Aplikujte obklad na poškozené místo po dobu 2 hodin ráno, odpoledne a večer.
  4. Pleťové vody z odvaru kořenů elecampanu. Vezměte 30 g surovin a nalijte 0,2 litru vroucí vody. Nechejte vývar vařit. Pak si vezměte ubrousek, navlhčete ve vývaru a použijte na pleťové vody.
  5. Komprimujte z čerstvých listů pelyňku. Rozemlejte listy do stavu kaše a poté přeneste do plátna. Komprese se aplikuje na poškozené místo a pokryje se polyethylenem. Proveďte postup po dobu 2 hodin.

Před použitím i lidových prostředků byste se měli poradit s lékařem. Podle příznaků bude léčba dislokace kotníku lidovými léky trvat o něco déle než pomocí léků.

Masáž

Vzhledem k tomu, jak zacházet s dislokací kotníku, měli byste také věnovat pozornost masáži. Je to efektivní způsob, jak urychlit hojení a obnovit mobilitu. Doporučuje se však kontaktovat profesionálního maséra.

Zvažte, jak zacházet s vykloubeným kotníkem pomocí masáže:

  1. Pod bolavou nohou je umístěn váleček. Poté je končetina napnutá po dobu 2-3 minut od kotníku po koleno. Technika provedení - hladení a mačkání.
  2. Od chodidla po dolní končetinu se tahy provádějí s postupnou změnou síly nárazu. Konečný dopad je aplikován na chodidlo. Když stoupáte do středu dolní části nohy, hladění je nahrazeno mačkáním.
  3. Soustředné hladění se provádí lehkým třením postižené oblasti. Věnujte maximální pozornost oblastem po stranách Achillovy šlachy.
  4. Kruhové tření Achillovy šlachy konečky prstů. Souběžně se aplikuje pasivní flexe a prodloužení kloubu. Určitě buďte opatrní.

Poslední fází je holení.

Fyzioterapie

Vzhledem k otázce, jak zacházet s podvrtnutím kotníku, věnujte pozornost také fyzikální terapii. Po skončení první fáze hojení musí být obnovena pohyblivost kloubu. K tomu se používají následující cvičení:

  1. Ohyb a prodloužení chodidla v sedě.
  2. Cvičení s gymnastickou holí. Položte ji na podlahu, střídavě ji rolovat s vnitřním a vnějším okrajem nohy.
  3. Otáčení nohou. Zatěžujte postupně, aby nedošlo k poranění vazů.
  4. Zvedání prstů nohou předmětů s držením po dobu několika minut.
  5. Simulujte chůzi vsedě. Položte nohu střídavě na patu a poté na špičku.

Ale před tělesnou výchovou byste se měli poradit s lékařem, který vypracuje individuální program s přihlédnutím ke všem metodám léčby a příznakům dislokace kotníku.

Zotavuje se z vyvrtnutého kotníku

Po léčbě dislokace kotníku doma, odstranění imobilizace začíná aktivní období rehabilitace. To znamená postupnou aktivaci svalů imobilizované nohy. Začínají aktivními pohyby, ale bez podpory zraněné nohy. Pro účinnější zotavení se navrhuje provést řadu cvičení. Pro rehabilitaci budete potřebovat manžetu s fixačním kroužkem a popruh pro připevnění v oblasti Achillovy šlachy.

Manžeta je nasazena na projekční plochu metatarzálních kostí. Popruh je zajištěn prostřednictvím Achillovy šlachy těsně nad patou. Muž si lehne na podložku a položí holeně na gymnastickou lavici. Pak existují tři možnosti:

  1. Umístěte hýždě blízko blokovacího zařízení. Ze spodního bloku připevněte na závěsný kroužek malé závaží. Kotník je ohnutý, dokud v přední části nohy nepocítíte silný pocit pálení.
  2. Staňte se bokem k blokovacímu zařízení. Připevněte závaží, ale ne více než 5 kg, a proneste chodidlo. Dále změňte polohu tak, aby byl blok na straně malíčku. Začněte supinovat. Hmotnost břemene by měla být konstantní.
  3. Dalším užitečným cvičením jsou prsty na nohou. Lze jej provádět ze stoje na podlaze, ze stojanu na pódiu nebo ze sedu. Postupné stoupání na prstech se provádí s patami nad podlahou.

Kromě těchto cvičení lze pro zotavení doma použít i jiné metody: odvalování míče po podlaze, výchylky ručníkem a další..

Doba rekonvalescence

Při léčbě dislokace kotníku doma každý potřebuje jinou dobu na zotavení. To je ovlivněno několika faktory najednou. Typ dislokace hraje zvláštní roli:

  1. Mírná dislokace. U mírných forem poranění trvá mobilita a funkce znovu 2-3 týdny. Úplné zotavení bude trvat asi 6 týdnů. Normální odpočinek v případě zranění nebude stačit. V opačném případě svaly a vazy oslabí. Po návratu ke sportu může člověk riskovat nové zranění.
  2. Dislokace střední závažnosti. V takovém případě bude zotavení trvat 4 až 6 týdnů. Čím závažnější je dislokace, tím déle bude trvat její zotavení. Všechna středně těžká poranění vyžadují více času na obnovení pohyblivosti kloubů a jejich posílení.
  3. Těžká dislokace. Těžkou formou traumatu je úplné prasknutí vazů a možná doprovodná zlomenina kostí. Obnova trvá v průměru 6 až 12 týdnů.

V každém případě bude chvíli trvat, než se vzdáte fyzické aktivity, abyste nevyvolávali komplikace. Také pokud není léčena dislokace kotníku, doba zotavení se výrazně zpozdí..

Články O Burzitida