Zarostlý nehet u dítěte: průvodce akcí

Hlavní Kukuřice

S problémem zarostlého nehtu (onychokryptóza) se nejčastěji setkávají dospělí. Onemocnění ve většině případů vzniká nesprávnou péčí, nevhodnou obuví a doprovodnými chorobami nohou a nehtů. U dítěte se ale často vyskytuje zarostlý nehet, navíc tento problém postihuje i děti do 1 roku.

Zarostlý nehet narušuje chůzi a bolí dítě. Nemoc nelze ignorovat, protože existuje riziko zánětu a hnisání prstu. Výsledkem bude dlouhá a obtížná léčba. Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, musíte jednat okamžitě. Co chorobu způsobuje a jak se jí zbavit?

Příčiny onychokryptózy u dětí starších 1 roku

Zarostlý nehet se neobjevuje od nuly. Jeho vývoj vyvolává celá řada faktorů. Tyto zahrnují:

  1. Křivice, poruchy struktury dolních končetin (ploché nohy, tlapky, hallux valgus).
  2. Nedostatek vitamínů a minerálů v těle. Volný okraj nehtu se ohne a zaboří do okolní tkáně. K tomu dochází, když je nedostatek fosforu, vápníku a zinku..
  3. Nesprávně namontované boty. Módní špičaté boty na špičkách, těsné baletky nebo jiné boty nesprávné velikosti budou mít za následek nadměrné stlačení chodidla a prstů. Výsledkem je, že okraje nehtu jsou postupně deformovány, zastrčeny a doslova zabořeny do kůže.
  4. Náhodné poškození nárazem. Zraněný nehet (a prst) vyžaduje zvláštní dohled: vždy existuje riziko, že další růst bude nesprávný.
  5. Houba nehtu. Kromě dalších nepříjemných příznaků vede toto onemocnění k narušení integrity a tvaru nehtů..

Na palci nohy se často nachází zarostlá deska. Právě tato část těla je nejvíce náchylná ke zranění, mechanickému tření a podráždění..

Proč nehet roste u kojenců?

Onychokryptóza, kupodivu, může být diagnostikována také u novorozenců. Pokud je u starších dětí a dospělých problém obvykle lokalizován na palci na noze, pak se u kojenců může dotknout všech prstů. Důvod spočívá v dědičné predispozici. V tomto případě nehet roste spíše dolů než dopředu. Mezi predisponující faktory patří také vrozená onemocnění - zakřivení nehtové ploténky, zesílení záhybu nehtů.

Při vzniku problému hraje roli nesprávná hygienická péče. Pokud při stříhání dáte nehtům zaoblený tvar, pak se rostoucí boční rohy postupně zarezávají do kůže. Tento proces je dlouhý a zpočátku asymptomatický..

Jedním z nebezpečí je, že si dlouho nemusíte všimnout, že v drobcích roste hřebík. Dítě začne plakat „bez důvodu“. Abyste tomu zabránili, pečlivě prohlédněte během hygieny prsty na nohou a nohou vašeho dítěte. I sebemenší zarudnutí je důvodem k přijetí naléhavých opatření.

Důležitý je také nástroj, kterým se postup provádí. Tlusté nůžky zraní tenkou nehtovou destičku a ta se postupně začne ohýbat. To je důvod, proč speciální „bezpečné“ nůžky pro děti nejsou vždy tou nejlepší volbou. Ano, je nepravděpodobné, že by se dítě s takovým nástrojem porezalo, ale zároveň ne příliš ostré dětské nůžky „trhají“ desku na nehty a postupně ji deformují.

Příznaky nemoci

První příznaky, které signalizují problém, jsou:

  • Bolestivé pocity. Postupně se jejich intenzita zvyšuje..
  • Zarudnutí a mírný otok. S přidáním infekce postupuje zánětlivý proces. Objevují se hnisavé abscesy.
  • Přerůstání postižené oblasti granulační tkání („divoké maso“).
  • Zvýšená tělesná teplota.

U kojenců není detekce zarostlého nehtu na nohou snadná. Dítě nemůže říci, co ho přesně bolí. Nerozumná nálada, neklidné chování, pláč, odmítnutí jídla naznačují problém.

Konzervativní terapie

V počátečním stadiu onemocnění se používají tamponády. V oblasti mezi hřebíkem a válečkem na nehty se umístí gázová destička navlhčená speciálním roztokem. Zmírňuje zánět a poskytuje dezinfekční účinek. Mělo by to vypadat takto:

Dalším způsobem léčby nekomplikované formy onychokryptózy jsou korekční rovnátka, která instaluje pedikér. Jsou přichyceny k zarůstajícímu nehtu po delší dobu. Zařízení postupně zvyšuje nehtovou destičku a vytváří její správný tvar. Tato zařízení používají děti starší 5 let.

Při silném zánětlivém procesu jsou předepsány antibakteriální léky. Z místních látek se používá tetracyklinová mast. V případě hnisání rány se neobejde bez systémových antibiotik (pro orální nebo intravenózní podání), které lékař v případě potřeby předepíše. Antiseptika se osvědčila: ichtyolová mast, Levomekol, Višnevského mast. Vzhledem k tomu, že malé děti mají velmi měkké nehty, je problém ve většině případů odstraněn pomocí konzervativní léčby a pouze v obtížných případech jsou zapotřebí vážnější metody..

Radikální léčba

Chirurgické metody léčby zarostlých nehtů na nohou u dětí se používají pouze ve výjimečných případech. Indikace pro operaci jsou vrozené anomálie. V tomto případě jsou vybrány nejšetrnější metody. Lékař odstraní pouze část zarostlé nehtové ploténky. K uzavření defektu nehtového záhybu se z polštářku stejného prstu odebere chlopně kůže. U dětí do 10 let se tento postup provádí v celkové anestezii. Lokální anestézie je indikována u dospělých a dospívajících. Po operaci odborníci doporučují chodit po domě naboso. Ránu není třeba uzavírat, aby vyschla a zahojila se. Od rodičů se vyžaduje pouze pravidelné ošetřování operovaného prostoru brilantní zelenou. 15. - 20. den dochází k úplnému uzdravení.

Stejně běžnou metodou je laserová terapie. Může být použit k odstranění nebo odpaření zarostlého nehtu. Tento postup má několik výhod. Nejprve kauterizuje krevní cévy, což zabraňuje ztrátě krve. Za druhé, metoda zkracuje rehabilitační období na 3 - 4 dny. Zatřetí, laserový paprsek působí cíleně a nepoškozuje okolní tkáň. Manipulace je navíc bezbolestná a snižuje riziko relapsu. Četné recenze rodičů potvrzují, že tato metoda je vhodnější pro léčbu zarůstajících nehtů u dětí..

Ošetření rádiovými vlnami nemá o nic méně pozitivní vlastnosti. Metoda je méně traumatizující a nezpůsobuje bolest. Doba zotavení je přibližně 4 dny.

Tradiční metody léčby

Zarostlý hřebík u dítěte lze léčit pomocí receptů tradiční medicíny. Tato opatření jsou však vhodná v počátečních stádiích onemocnění. Pokud je prst zanícený a oteklý, je nutná konzultace s pediatrem.

Stav dítěte se zlepší každodenními teplými koupelemi před spaním. Je nutné rozpustit mořskou sůl nebo sódu ve vodě (10 g na 1 litr tekutiny). Pro nejlepší účinek můžete přidat roztok furacilinu nebo manganistanu draselného. Pokud dítě netrpí přecitlivělostí na éterické oleje, přidávají se do koupele výtažky z čajovníku a bergamotu. Dobře změkčují pokožku. Je také užitečné stoupat nohama v bylinných odvarech. Heřmánek, dubová kůra, řebříček, šalvěj mají dezinfekční účinek. Procedura se provádí přibližně 20 - 30 minut..

Léčba zarostlého nehtu doma zahrnuje použití obkladů. Na problémovou oblast se aplikuje gázový tampon namočený v másle, glycerinu nebo rozpuštěném jehněčím tuku. Nahoře je celofánový sáček a vlněná ponožka. Je lepší udělat takový obklad v noci, když je dítě méně pohyblivé..

Po všech výše uvedených postupech se okraj zarostlého nehtu zvedne a opatrně ořízne. Exponovaná oblast je ošetřena peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem. Poté naneste antibakteriální mast nebo posypte baneocinem.

A konečně nejdůležitějším krokem je použití válečku. Každý den se pod nehtovou destičku (mezi zarůstajícím hřebíkem a ranou) umístí malý kousek sterilního obvazu, srolovaného do čtverce nebo v těsném bičíku, a zarostlá hrana se podloží. Pokud dítě z nějakého důvodu vytáhne válec, je nutné jej zajistit omítkou a navléknout si ponožky. Válec musí být aplikován, dokud nehet nezačne růst správným směrem.

Zarostlý nehet u dítěte: jak tomuto problému předcházet?

Abyste zabránili rozvoji onemocnění, musíte zvolit správnou dětskou obuv. Mělo by mít vhodnou velikost a nemělo by vás skřípnout prsty. Pokud se dítěti podaří v nových botách kroutit všemi prsty, je nákup považován za úspěšný. Zároveň by neměly být příliš volné. V opačném případě je dítě ohroženo plochými nohami a onychokryptózou..

Punčocháče a ponožky by také měly mít správnou velikost. Je důležité věnovat pozornost složení materiálu, ze kterého jsou šité. Ideální možností je 100% bavlna. Nezapomeňte na hygienu - po každé procházce se doporučuje věci umýt.

Jakékoli ponožky se po praní smršťují a mohou vám opravdu mačkat prsty na nohou. Než je dáte na dítě, nezapomeňte je dobře natáhnout rukama..

Nejdůležitějším preventivním opatřením je správné zastřihování nehtů. Není třeba je stříhat u kořene nebo „špachtle“. Je lepší dát jim rovný tvar tím, že trochu rozříznete v rozích. V tomto případě by měla volná hrana vyčnívat o 1 mm.

Vrozený nehet u dětí tedy není důvodem k panice. Problém lze vyřešit samostatně, bez zásahu lékařů, pokud včas věnujete pozornost alarmujícím příznakům a budete jednat doma. Pokud během 2-3 dnů nedojde k žádnému pozitivnímu výsledku léčby, budete se muset poradit s pediatrem.

Zarostlý nehet u dítěte

Každý ví, že když se v jejich rodině narodí dlouho očekávané dítě, je to nejen radost, ale také obrovská odpovědnost. Proto každý rodič, zejména matka, musí vědět, jak se o dítě starat..
Jednou z věcí, které každá maminka potřebuje vědět, je péče o nehty. Když se dítě narodí, už má malé hřebíky a vyžaduje zvláštní péči.

Je třeba si uvědomit, že v prvním měsíci jsou nehty velmi měkké a začnou tvrdnout až po čtyřech týdnech. V tomto období se doporučuje poprvé si nehty ořezávat. Musíte je však také sledovat, aby nebyly dlouhé a bez ostrých hran, zejména na okrajích, aby se dítě nemohlo poškrábat..

Mnoho matek se snaží oříznout nehty dítěte během spánku, jiné během krmení nebo když někdo odvádí pozornost - v tom není velký rozdíl, hlavní je, že dítě je klidné a nezasahuje do postupu. Je však vhodné to udělat poté, co se dítě koupalo, potom se měsíčky měkčí a je snadné je řezat.

Abyste své dítě nezranili, musíte si nehty zastřihnout nůžkami se zaoblenými konci nebo použít speciální pinzetu pro děti. Před stříháním musíte také nůžky navlhčit v alkoholu..

Nestříhejte si nehty příliš krátce, jinak může dojít k bolesti. Okraje nehtů na rukojeti nelze vytvořit ve zaobleném tvaru, můžete se umývat pouze ze spodní strany v jednom směru a nechat rovně na nohou. Lékaři nedoporučují stříhat si nehty příliš často, optimální doba je jednou za 7-10 dní.

Existují případy, i když poměrně vzácné, kdy hřebík začne růst do kůže. To se může stát, když jsou nehty příliš dlouhé a zakřivené směrem dolů ke špičce prstu. Také byste neměli dítěti nosit těsné boty a přiléhavé ponožky nebo botičky..

Zarostlý nehet u dítěte, co dělat?

Zarostlý nehet nebo nehet nelze zvlhčit, do vody se dostane infekce, začne proces infekce, objeví se bolest, hnis a prst.

Pokud nehet právě začal růst a vy jste si toho včas všimli, pak můžete nehet zvednout a vložit pod něj kousek sterilní gázy, kterou je třeba měnit 3-4krát denně.

Pokud je nehet zarostlý, nemusíte se pokoušet ořezat kousek nehtu, který se zaryl do kůže, můžete to ještě zhoršit.

Děti nestojí na místě a pravděpodobnost, že ho poraníte a nakažete, je velmi vysoká, je lepší poskytnout zarůstající hřebík vašeho dítěte lékaři (podologovi, chirurgovi).

Místo, kde nehet vyrostl, můžete otřít alkoholem (bude se štípnout) nebo jakýmkoli antiseptickým prostředkem, například chlorofylliptem (na bázi alkoholu), brilantně zelenou nebo lepší baneocin (musíte se poradit s lékařem), aby nedocházelo k hnisání.

Pokud máte pocit, že vaše dítě má silné bolesti, můžete mu zkusit podat malou dávku paracetamolu pro děti (efferalgan nebo panadol sirup - poraďte se s lékařem). Pokud nedojde ke zlepšení do týdne, měli byste se v takovém případě obrátit na pediatrického pediatra nebo chirurga.

Infekce se projevuje ve formě zvýšeného otoku nebo zarudnutí v místě zarůstajícího nehtu, může se šířit do celého prstu.

Pamatujte proto na tyto jednoduché tipy, abyste se vyhnuli nepříjemným problémům:

  1. Zarostlý nehet nelze zvlhčit.
  2. Správné zastřihování může pomoci zabránit zarůstání nehtů na nohou u novorozenců.
  3. Používejte speciální nůžky nebo nůžky na děti s měkkými zaoblenými hranami.
  4. Nehty by neměly být zaoblené. Ruce a nohy nechte rovné. Nestříhejte příliš krátce, na konci nehtu nechte malou bílou čáru.
  5. Než si začnou lámat nehty samy, musíte si je ořezávat. Koneckonců, krásně upravené nehty vypadají hezčí než dlouhé a zlomené..
  6. Ujistěte se, že boty vašeho dítěte nejsou těsné, tj. Správné velikosti a pohodlné. Protože se na palci často objevuje zarostlý nehet, musíte se ujistit, že nespočívá na botě.

Onychokryptóza u kojenců: proč k ní dochází a jak zacházet se zarůstajícím nehtem?

Zarostlý nehet u dítěte nebo novorozence je onemocnění, které může být způsobeno řadou důvodů..

Nejčastěji se zarůstání nehtové ploténky projevuje v důsledku nesprávné péče o nehty dítěte..

Jaké jsou příznaky problému?

Onemocnění, při kterém nehet roste, se nazývá onychokryptóza. Patologie se nejčastěji projevuje na velkých prstech, když vnější část nehtu dorůstá do periunguálního válečku. Onemocnění může být způsobeno dědičnými nebo získanými faktory. S dědičným vývojem onychokryptózy je patologie diagnostikována okamžitě v nemocnici, v době vyšetření.

Růst nehtové ploténky lze identifikovat podle jejích charakteristických rysů:

  1. mírný otok postranních hřebenů doprovázený bolestí na tlak. Když dospělí zkoumají nohu nebo paži, dítě ji trhne dozadu a pláče;
  2. bez léčby se edém zvyšuje, kůže kolem prstu je hyperemická, někdy se objevuje hnis. Dítě zažívá neustálé bolestivé bolesti, je vrtošivé a neklidné;
  3. měkká periunguální tkáň se zapálí a rozloží.

Je snadnější detekovat onychokryptózu na rukou. Na nohou je zarostlý nehet patrný hlavně tehdy, když se již začal vyvíjet zánětlivý proces.

Příčiny zarostlých nehtů na nohou

Vrozený nehet u dítěte se může objevit z vnějších a vnitřních důvodů. Někdy se onemocnění vyskytuje u dítěte kvůli dědičnosti (u příbuzných abnormální růst nehtů poškozuje kůži).

Příčiny onychokryptózy:

  • nedostatek hygieny;
  • nesprávné zastřihování nehtů (ostříhání rohů, příliš časté nebo krátké, nevhodné nástroje);
  • nosit příliš těsné boty nebo ponožky nesprávné velikosti;
  • dysfunkce metabolických procesů;
  • nedostatek vitamínů;
  • bakteriální infekce.

Co dělat doma?

Z domácích postupů pro onychokryptózu pediatři předepisují teplé solné nebo sodové koupele (10 g na litr vody). Z dalších fondů můžete použít manganistan draselný, furacilin, heřmánkový vývar. Procedura se doporučuje každý den před spaním..

Prst se umístí na 30 minut do lázně. Přidejte chladnou vodu. Doporučuje se také dávat změkčovací obklady na noc..

Pro tento postup můžete použít jehněčí tuk, máslo nebo kravské mléko. Sterilní ubrousek nebo obvaz se napustí olejem (tukem) a umístí se pod mírně zvednutý hřebík.

Pro účinnost terapie by měl být postup prováděn každý den bezprostředně po terapeutické lázni. Když nehtová deska zjemní, můžete ořezat úhledně zarostlou část. V tomto případě musí být rány okamžitě ošetřeny dezinfekčními a protizánětlivými látkami - měsíček na alkoholu, brilantně zelená, jód.

Je chirurgie předepsána kojencům??

Nejčastěji s onychokryptózou u kojenců se provádí konzervativní terapie. Pokud je případ složitý a zanedbaný, je indikován chirurgický zákrok. Pouze lékař může předepsat způsob léčby.

Je provedena operace k odstranění zarůstající nehtové ploténky v lokální anestezii. Taková operace je předepsána po obecném vyšetření dítěte, studiu historie, absolvování příslušných testů..

Chirurgická excize

Chirurgický zákrok začíná zavedením anestézie. Poté chirurg odstřihne oblast zanícené kůže skalpelem, odstraní abnormálně rostoucí část nehtu a na výslednou ránu aplikuje sterilní obvaz. Rodiče musí pečlivě sledovat operovanou oblast prstu a další růst nehtové ploténky.

Resekce nehtové ploténky

Pokud se objeví negativní reakce, měli byste se poradit s lékařem. Mezi výhody tradičního chirurgického zákroku patří kardinální a rychlé řešení problému. Mezi nevýhody patří potřeba anestezie, bolestivé pocity v pooperačním období, možnost vzniku psychického traumatu dítěte.

Laserové odstranění

Odstranění zarůstající nehtové ploténky pomocí laserového nástroje je považováno za méně traumatizující techniku. Používají jej soukromé kliniky a některá kosmetická centra.

Operace také začíná zavedením anestézie, po které následuje odstranění zarůstající části nehtové ploténky laserem, aplikace sterilního obvazu.

Mezi výhody laserového odstranění nehtů patří absence bolesti a nepohodlí v pooperačním období, zaručený výsledek relapsů.

Nevýhody zahrnují potřebu anestézie, vysoké náklady, možnost vzniku plísňové infekce, pravděpodobnost nesprávného růstu nehtové ploténky. Přes uvedené nevýhody je laserová technika efektivnější a bezpečnější.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo zarůstání nehtů u dětí, stačí dodržovat jednoduchá doporučení:

  1. vybrat správnou obuv a oblečení. Koupelnové předměty byste měli kupovat v obchodě, kde si je můžete vyzkoušet. Výrobek musí odpovídat skutečné velikosti (prsty nespočívají na ponožce, volně se pohybují). To platí pro ponožky, punčocháče, jezdce, botičky, boty atd. Z důvodu úspory peněz byste si neměli kupovat boty o jednu velikost větší. To je plné nejen onychokryptózy, ale také vývoje plochých nohou. Dětští odborníci radí nakupovat oblečení a obuv podle skutečné velikosti a měnit šatní skříň, jak rostete;
  2. oblečení se doporučuje zakoupit z přírodních prodyšných látek příjemných k tělu. Nejlepší volbou pro dítě by bylo oblečení z přírodní bavlny;
  3. dodržování hygienických norem. Pravidelně provádějte vodní procedury. Perte si oblečení ideálně po každé procházce;
  4. nehty správně zastřihněte. To by mělo být provedeno pouze čistými dětskými nůžkami na nehty ošetřenými mýdlem nebo dezinfekčním roztokem, přičemž volný okraj nesmí být větší než 1 mm. Odřízněte nehet, jak roste v přímce. V tomto případě je důležité nechat rohy a dát jim měkký tvar pomocí pilníku na nehty..

Související videa

Jak správně stříhat nehty vašeho dítěte:

Je důležité, aby rodiče vždy sledovali stav nehtů na rukou a nohou dítěte. Při diagnostice onychokryptózy musíte dodržovat všechny předpisy lékaře pro léčbu onemocnění. Pokud po terapii dojde k relapsu, doporučuje se komplexní vyšetření k vyloučení: nedostatku vitamínů, metabolických poruch, infekčních onemocnění.

Jak zacházet se zarostlým nehtem u dětí

Pokud vrozený nehet u dítěte začne hnisat, je nutná radikální léčba. Použití terapeutických technik je oprávněné pouze v počátečních stádiích onemocnění. Prohloubení volného okraje do válce je detekováno iu novorozenců. Jejich destička ještě nebyla plně zrohovatělá, ale i v tomto stavu může vážně poranit kůži na nohou na jedné nebo obou stranách. Pokud nebudou přijata žádná opatření, situace se jen zhorší. Proto je tak důležité vědět, co vede k nesprávnému růstu nehtů na nohou u kojenců a dospívajících, co dělat, když je zjištěn první příznak onychokryptózy.

Příčiny zarostlého nehtu u dětí

Existuje několik faktorů, které mohou vyvolat vývoj popsané patologie. U dětí nehty nejčastěji rostou:

  • kvůli nošení těsných ponožek a těsných botiček,
  • kvůli překročení normy vápníku v krvi,
  • vzhledem k tomu, že se hřebík často odlomí (tímto způsobem se vytvoří volná okrajová linie, která roste nerovnoměrně).

Opakovaný průběh onychokryptózy u malých dětí může naznačovat přítomnost onemocnění vnitřních orgánů (avitaminóza, diabetes mellitus), nemožnost úplného transportu živin spojených s narušení srdce a cév. Je nemožné ignorovat dědičnou predispozici a odchylky ve vývoji struktury dlahy palce (u některých lidí, od narození, nehty rostou, ohýbají se dolů).

U dospívajících často dochází k poranění dlahy, její volné hrany narůstají kvůli nošení těsné obuvi, kvůli nerovnoměrnému nebo předčasnému stříhání nehtů.

Příznaky a známky zarostlého nehtu

Onychokryptóza může být rozpoznána podle prvních projevů: tam, kde volný okraj dlahy roste do kůže, dochází k otokům a bolestivosti. Jeho intenzita se zvyšuje s tlakem na patologickou oblast. Příznaky, ponechány bez dozoru, průběh:

  • rána se nakazí,
  • vyvine se hnisavá zánětlivá reakce,
  • tělesná teplota stoupá,
  • vzniká všeobecná malátnost.

Zanícená kůže se transformuje na benigní novotvar, vytvoří se granulom. Má tmavě červenou barvu a vypadá jako kus syrového masa. Dítě nemůže popsat slovy, jak to bolí, takže je neustále nezbedné a pláče. Začne se nadměrně potit. Takové projevy nepřímo naznačují, že proces zarůstání nehtové ploténky mu přináší velké nepohodlí..

Je nemožné ignorovat takový patologický proces: mohou nastat komplikace, které mohou vést k amputaci prstu. Zahájený zánět s intenzivním hnisáním přispívá k rozvoji abscesu. Infekce se neustále šíří jak po obvodu, tak hluboko do tkání a postihuje cévy (lymfadenitida) a kosti (osteomyelitida). Pro malé děti jsou to velmi nebezpečná onemocnění, která mohou vést k otravě krve a smrti. Onychokryptóza sama nezmizí, proto když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s dermatologem.

Diferenciální diagnostika

Onychokryptóza je diagnostikována klinickými příznaky (otok, bolest, exsudace, přítomnost granulační tkáně), typickým rozdělením (postižen je palec nohy). K jeho vyléčení je nutné identifikovat příčinu a eliminovat provokující faktor. Pro tyto účely je předepsán obecný krevní test, škrábání se provádí z nehtové ploténky. Biologický materiál je odeslán k mikroskopickému vyšetření. Umožňuje vám potvrdit nebo vyvrátit plísňovou infekci. Zarostlý nehet s paronychií je nutně diferencovaný - onemocnění, při kterém je také pozorována tvorba abscesu v periunguálním záhybu.

Tradiční léčba zarostlých nehtů na nohou

Typ terapie je vybrán s přihlédnutím k věku dítěte a stadiu vývoje onychokryptózy.

Snaží se léčit děti mladší tří let konzervativním způsobem: chirurgické odstranění v 60% případů vede k relapsu, roztrhaný nehet dítěte se deformuje, dítě je extrémně obtížné vydržet období zotavení, proto se lékaři snaží zvolit šetrnější typy terapie. Obvykle se používá následující taktika léčby:

  1. Nejprve se uvolní zánět. Za tímto účelem se každých dvanáct hodin ponoří nohy dítěte do teplé lázně s hypertonickým roztokem (pokud není po ruce, můžete rozpustit tabletu "Furacilin" ve vodě). Takové postupy vám umožňují snížit stupeň zánětlivé reakce, změkčit tkáně (včetně nehtové ploténky). Pokud jsou známky hnisání, je vhodné v noci aplikovat obklady na bolavý prst synthomycinovou mastí nebo Višnevského balzámem.
  2. Poté se změní trajektorie růstu volné hrany. Vany a masti dobře změkčují desku na nehty, po odstranění obkladu pomocí nůžek je třeba opatrně zvednout proříznutý okraj a dát malý vatový tampon namočený v masti, která byla použita ke změkčení. Zhora je to fixováno obvazem. Tento postup je nutné provádět denně. Jak volný okraj roste, zastřihněte hřebík v přímce bez zaoblení špiček. A tak dále, dokud závada nezmizí.

Pokud existují kontraindikace pro použití antibakteriálních mastí, musíte jednat trochu jinak. Na napařování nohou používejte bylinné nálevy vyrobené z farmacie, heřmánku, šalvěje nebo dubové kůry. Místo mastí naneste na noc kousek másla.

Od šesti let lze ortopedické rovnátka a dlahy použít ke korekci růstové linie zarostlého nehtu. Jeden jejich konec přilne k okraji, který je hluboko zalitý v kůži, druhý je připevněn lepidlem k paralelní straně. Desky a svorky jsou navrženy tak, aby lékař dokázal upravit napětí a vyrovnat tak volný okraj. Relapsy po takové manipulaci jsou extrémně vzácné, růst nehtů se mění..

Chirurgická léčba

Chirurgické odstranění zarostlých nehtů se používá v extrémně závažných případech, kdy konzervativní léčba nepřinesla pozitivní výsledky. Dnes se k jeho implementaci používají tři metody:

  1. Tradiční chirurgické. Je to nejobtížnější a nejbolestivější. V lokální anestézii chirurg odstraní nehtovou ploténku, poté aplikuje stehy a sterilní obvaz. Během příštího týdne se obvaz mění jednou denně, předchází se antibiotikům, aby se zabránilo bakteriální infekci.
  2. Laserová terapie. Během relace je nehtová deska vystavena paprsku. Jeho tepelné záření odpařuje stratum corneum, zároveň dezinfikuje operační povrch a utěsňuje malé cévy. Proto neexistují žádná rizika komplikací ve formě krvácení nebo připojení bakteriální složky. Období zotavení je také výrazně zkráceno. Po třech dnech může dítě hrát své oblíbené venkovní hry.
  3. Terapie rádiovými vlnami. Operace je podobná tradičnímu odstranění nehtové ploténky, pouze místo skalpelu chirurg používá nůž s rádiovými vlnami.

Metody prevence

Podle pediatrů je hlavním důvodem vzniku zarostlých nehtů u dětí nesprávná péče o nehtovou ploténku. K vyloučení tohoto faktoru je důležité dodržovat následující pravidla:

  1. Ujistěte se, že dítě nevyroste volným okrajem o více než jeden milimetr, proto si musíte každých deset dní stříhat nehty na nohou..
  2. Je nemožné zcela odříznout volný okraj, právě tato chyba často vede k výskytu prvních příznaků onychokryptózy.
  3. Při zastřihování nehtů na nohou nemůžete desky po stranách zaoblit, řez musí být přísně vodorovný.
  4. Je užitečné vyhladit drsnost nové hrany pilníkem.
  5. V létě si vyberte boty s otevřenou špičkou.

Je důležité zvolit správné ponožky a boty pro dítě; když se objeví první známky růstu, je lepší okamžitě vyhledat lékaře. Bude schopen identifikovat příčiny onychokryptózy a zvolit správný léčebný režim.

Zarostlý nehet u dítěte

Obsah článku

  • Příčiny zarůstání nehtů u dítěte
  • Příznaky nemoci
  • Důsledky problému
  • Léčba patologie
    • Při prvních projevech
    • Chirurgická metoda
    • Metoda léčby
    • Laserová terapie
  • Prevence nemoci

Onychokryptóza je zarůstání nehtu do měkkých tkání bočního hřebene. Často vznikají problémy s velkým prstem.

Zarostlý nehet u dítěte je poměrně častým onemocněním. Je doprovázeno silným nepohodlí, zejména při chůzi. Možný otok, zánět.

Zřídka se na rukou tvoří patologie. Hlavní věcí je zahájit léčbu včas, aby se zabránilo zánětu a vzhledu hnisu..

Příčiny zarůstání nehtů u dítěte

  • Nedostatečná péče - je nutné pravidelně řezat plech rovnoměrně, bez zaoblení.
  • Nedostatek vitamínů ve stravě - dochází k deformacím nehtů, poškozuje měkké tkáně.
  • Vzhled houby - povrch se stává nerovným, zvyšuje se riziko rozvoje patologie.
  • Ploché nohy - je narušeno rovnoměrné rozložení zatížení na chodidle.
  • Rachety - příliš tenké a křehké nehty.
  • Nesprávně nasazené boty - úzké, těsné, které mačkají nohu a vedou k zarůstání.
  • Genetická predispozice - pokud existuje tendence k vrůstání u blízkých příbuzných, musíte pečlivě sledovat nehty dítěte.
  • Trauma - pokud dítě udeří nebo zraní prst, může dojít k patologii.

Příznaky nemoci

Projev onychokryptózy u dětí je obtížné zjistit, když dítě nedokáže vysvětlit, co ho znepokojuje. Maminka si může všimnout otoků, zarudnutí záhybu nehtů. Pokud se uvolní hnis, musíte vyhledat lékaře k ošetření a ošetření postižené oblasti. Nezávislá opatření mohou problém zhoršit a vést k potřebě odstranit vrozený hřebík z dítěte.

Hlavní příznaky jsou:

  • bolest, která se postupně zvyšuje;
  • zarudnutí a otok, pokud se spojí infekce, dojde k hnisání;
  • přerůstání postižené oblasti měkkými tkáněmi;
  • zvýšená tělesná teplota v důsledku zánětlivého procesu.

Důsledky problému

Je nutné včas konzultovat lékaře, aby nedošlo ke zhoršení situace a nevedlo ke komplikacím. Zarostlý nehet je doprovázen rizikem infekce postižené oblasti. V důsledku toho může dojít k hnisání..

Při absenci správné terapie může růst vést k abscesu, osteomyelitidě a sepse. V těle dítěte se infekce rychle šíří. To je obzvláště nebezpečné pro oslabené děti s cukrovkou. Zdroj:
I.P. Zhurilo, V.K. Litovka, G.A. Sopov, K.V. Latyshov, I.N. Inozemtsev
Problém zarostlých nehtů na nohou u dětí // Zdraví dětí, 2012, č. 2 (37), s. 139-141

Lékaři berou problém zarostlých nehtů na nohou vážně, doporučují rychle zahájit terapii a přijmout řadu opatření.

Léčba patologie

Co dělat, když má dítě zarostlý hřebík a zanícuje se? Je nutné neprodleně konzultovat s lékařem, který provede vyšetření a předepíše adekvátní léčbu.

Rodiče často špatně odhadnou závažnost problému. Hnisání nemusí být viditelné. Pokud si děláte horkou koupel nebo topné procedury, bude to jen poškozovat vaše zdraví..

Nemůžete zahájit léčbu zarostlého nehtu, pokud je na noze dítěte viditelné hnisání, bez konzultace s chirurgem. Dohodněte si schůzku s odborníkem, aby se dítě rychle zlepšilo bez rizika komplikací.

Při prvních projevech

Problém se neobjeví neočekávaně. Již při první stížnosti dítěte na bolest musíte pečlivě prozkoumat nohu. Pokud si všimnete, že okraj nehtu spočívá na válečku, který zčervená nebo zbledne, musíte si připravit teplou koupel s heřmánkem nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Poté oblast otřete alkoholem. Odstraňte část dlahy, která spočívá na měkké tkáni. Pečlivě sledujte prst, dokud zánět nezmizí. Zdroj:
A.B. Baburin a V.I. Loginov, V.V. Parshikov
Metoda komplexní léčby zarůstajícího nehtu // Medical Almanac, 2012, No. 5 (24), pp. 228-230

Chirurgická metoda

Pokud je problém vážný, doprovázený hnisáním a zánětem, uchýlí se k operaci. Lékaři provádějí odstranění okrajů zarostlého nehtu u dítěte.

Vlastnosti postupu:

  • z polštářku se odebere kousek kůže pro sešití rány, válečky se posunou od okrajů a nehtová destička roste rovně, správným směrem;
  • u kojenců se intervence provádí v celkové anestezii, u starších dětí v lokální anestézii;
  • po ukončení procedury musíte přijít na obvaz dvakrát, dodržovat doporučení pro péči a nosit boty s otevřenou špičkou;
  • rehabilitační období trvá asi týden, úplné uzdravení trvá 20 dní;
  • aby se zabránilo opakování problému, doporučuje se provádět koupele za účelem napařování prstu a jemného pohybu válečků na pokožku, aby nehet měl zaoblený tvar.

Metoda léčby

Činnosti jsou zaměřeny na zmírnění zánětu, léčbu bez chirurgického zákroku. Předepisují se orální a externí agenti. Použijte tamponádu - mezi necht a váleček vložte materiál namočený v medicíně. Masti účinně zmírňují zánět a bolest, vytahují hnis. Pokud samotné masti nestačí, jsou léky předepsány pro orální podání. Zdroj:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30843080
Gera SK, PG Zaini DKH, Wang S, Abdul Rahaman SHB, Chia RF, Lim KBL
Zvětšování nehtů u dětí a dospívajících: je avulze nehtů lepší než neoperativní léčba? // Singapore Med J. 2019 Feb; 60 (2): 94-96. doi: 10.11622 / smedj.2018106

Laserová terapie

Jedná se o bezbolestné a rychlé odstranění patologie, která spočívá v odpaření válečku a nehtu laserem na bázi oxidu uhličitého. Paprsek současně dezinfikuje a kauterizuje pokožku. Během zákroku laser „svaří“ cévy, takže nedochází k krvácení. Procedura nezpůsobuje dítěti nepohodlí, postačuje lokální anestézie.

Prevence nemoci

Aby se zabránilo riziku, je třeba dodržovat řadu doporučení:

  • dávejte pozor na výběr obuvi - měla by být pohodlná, s kulatým nosem, vhodné velikosti;
  • ponožky a punčocháče by měly být vysoce kvalitní, těsně přiléhající k noze, neklouzající;
  • správně si zastřihněte nehty nůžkami na nehty nebo kleštěmi - tak, aby byl okraj rovnoměrný, ne zaoblený (rohy nestříhejte, ale pilujte).

Pokud máte podezření na problém, domluvte si schůzku s odborníkem na naší klinice v Petrohradě. Při jmenování lékař prohlédne nohu, poradí, jak s problémem zacházet, předepsat léky nebo doporučit operaci.

Prameny:

  1. I.P. Zhurilo, V.K. Litovka, G.A. Sopov, K.V. Latyshov, I.N. Inozemtsev. Problém zarostlých nehtů na nohou u dětí // Zdraví dětí, 2012, č. 2 (37), s. 139-141.
  2. A.B. Baburin a V.I. Loginov, V.V. Parshikov. Metoda komplexní léčby zarůstajícího nehtu // Medical Almanac, 2012, No. 5 (24), pp. 228-230.
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30843080

Gera SK, PG Zaini DKH, Wang S, Abdul Rahaman SHB, Chia RF, Lim KBL. Zvětšování nehtů u dětí a dospívajících: je avulze nehtů lepší než neoperativní léčba? // Singapore Med J. 2019 Feb; 60 (2): 94-96. doi: 10.11622 / smedj.2018106.

Zarostlý nehet u dítěte (Onychokryptóza u dětí)

Zarostlý nehet u dítěte je patologický stav nehtové ploténky a okolních tkání, který se projevuje zarůstáním bočního okraje nehtu do měkkých struktur prstu. Oblíbená lokalizace - první prst, mnohem méně často se inkarnace nehtu vyskytuje na prstech. Zarostlý hřebík u dítěte je charakterizován plíživým pohybem válečku na nehtové lůžko ze stran, bolestivostí, infiltrací a hyperemií periunguální zóny. Diagnostika zahrnuje anamnézu, vizuální vyšetření, rentgen, pokud je indikován. Léčba zahrnuje řadu opatření: chirurgická péče, lokální protizánětlivá léčba, ortopedická korekce.

ICD-10

  • Důvody
  • Patogeneze
  • Klasifikace
  • Příznaky
  • Komplikace
  • Diagnostika
  • Léčba zarostlých nehtů na nohou u dětí
    • Konzervativní terapie
    • Chirurgická operace
    • Ortopedická léčba
  • Předpověď a prevence
  • Ceny ošetření

Obecná informace

Zarostlý hřebík u dítěte (onychokryptóza, inkarnace) je lékařským a sociálním problémem, protože utrpení způsobené patologií ovlivňuje celkové zdraví a formování psychiky dítěte. V dětské chirurgii je zarůstající nehet diagnostikován u 3–10% pacientů, kteří hledají chirurgickou pomoc. Z celkového počtu primárních ambulantních konzultací je počet pacientů se zarostlým nehtem 1,1%. Patologie se vyskytuje hlavně u kojenců a dospívajících. Podle statistik je nejvyšší výskyt pozorován ve věkové skupině 10-15 let..

Důvody

Hlavní příčinou vrozeného nehtu u dítěte je narušení normálního růstu a polohy nehtu, ke kterému dochází v důsledku anatomického rozporu mezi nehtovou destičkou, nehtovým lůžkem a periunguálním záhybem. Situaci zhoršují somatické nemoci vedoucí k mikrocirkulačním a metabolickým poruchám: diabetes mellitus, krevní patologie, hemostáza. Predispozicí:

  • Porušení technik pedikúry a manikúry. Nepříznivou roli hraje „hluboké“ zastřižení nebo zaoblení okraje nehtu, neopatrné zpracování kutikuly. Tento důvod způsobuje zarůstání nehtů v 90% případů..
  • Nemoci nohy. Premorbidním pozadím je mykotická léze nehtové ploténky, hyperhidróza nohou, rukou.
  • Nesprávně namontované boty. Je důležité nosit boty s úzkou špičkou, těsné boty, boty vyrobené z umělých nebo nekvalitních tkanin (špatné větrání nohou).
  • Zvýšené zatížení přední části chodidla. Vyskytuje se při používání obuvi, která neodpovídá jejich věku (podpatky, vysoké klíny), profesionální cvičení v některých sportech.
  • Ortopedická patologie. Provokujícím faktorem pro zarůstající nehet mohou být ploché nohy, hallux valgus.

Patogeneze

Pod vlivem nepříznivých faktorů je narušen normální proces tvorby nehtů a okolních struktur. Tato anatomická oblast má velmi složitou strukturu: nehtová deska je obklopena válečkem, mezi nimi je vytvořen sinus nehtů. Samotná nehtová destička neustále roste, její růst nastává z podkladové tkáně - matice nehtů. Zdravý nehet roste za normálních podmínek pouze do délky.

Během tvorby zarůstajícího nehtu je růstová zóna poškozena. Deska v procesu dělení nových buněk se deformuje a rozšiřuje se do šířky. Nebezpečná zóna - obvod kolem nehtu, protože strana nehtu má nejmenší tloušťku. Právě v nebezpečné zóně dochází k zarůstání do tkání pod ní. Na druhé straně s chronickým traumatem záhybů nehtů dochází k nadměrnému množení tkání v této oblasti a hypertrofovaná matrice je tlačena na destičku..

Klasifikace

Zarostlý hřebík u dítěte je klasifikován podle lokalizace a závažnosti kurzu. Podle prvního kritéria může být onychokryptóza lokalizována na prstech rukou, nohou a může být jednostranná a oboustranná. V průběhu onemocnění se rozlišují 3 stadia:

  • I. Existuje lokální symptomatologie zánětu - pocit plnosti v oblasti postižené falangy, otoky, zarudnutí měkkých tkání. Deska zůstává neporušená.
  • II. Je charakterizován přidáním infekce, hnisáním. Zarostlá část nehtové ploténky se podílí na zánětu, tvorbě abscesů, začíná hnisání.
  • III. Vznikají komplikace nebo roste granulační tkáň s tvorbou jizvy pojivové tkáně, deformací nehtového lůžka.

Příznaky

Zarostlý hřebík u dítěte má řadu specifických příznaků. Nejprve se boční hřebeny zesilují a plíží se na nehtovou ploténku. V průběhu času se nehet ponoří do okolní tkáně, postel se zužuje a válec se stává masivnějším. Zánět postupně postupuje až k purulentně-fokálním projevům.

Dítě má bolest v oblasti první falangy prstu, která se zvyšuje při obuvi. Periferní část prstu se stává oteklou, horkou na dotek, hyperemickou. Z pod zanícenými tkáněmi se uvolňuje serózní nebo purulentní sekrece. Bolest v přírodě pulzuje, zvyšuje se dotykem prstu.

Komplikace

Neošetřený zarostlý nehet může u dítěte vést k vážným septickým komplikacím. V důsledku tání tkáně se tvoří panaritium - hnisavé onemocnění, často s postižením šlach a kloubních povrchů prstu. Když infekce pronikne hluboko do kosti, vyvine se osteomyelitida kostí paží nebo nohou.

Vzhledem k aktivní proliferaci tkání v dětství může chronické trauma kůže vést k vývoji neoplastických procesů až po maligní formace v místě zarůstajícího nehtu. Zarostlý nehet je zvláště nebezpečný pro pacienty s lokální mikrocirkulací a trofickými poruchami..

Diagnostika

Diagnóza zarostlého nehtu je přímá. Dítě je vyšetřeno pediatrem a specializovaným odborníkem - dětským chirurgem. Stížnosti jsou typické: bolest a otok postiženého prstu, někdy patologický výtok. Z anamnézy je obvykle možné navázat spojení s jedním nebo více predisponujícími faktory. Algoritmus průzkumu:

  • Inspekce. Vizuálně určená hyperémie, otok periunguální tkáně, sakrální nebo purulentní výtok. Prst je zvětšený, horká palpace.
  • Laboratorní výzkum. Obecné klinické testy nejsou pro zarostlý nehet příliš informativní. Pouze s hnisavými komplikacemi se objeví změny v krevním testu: leukocytóza, bodavý posun leukoformuly, zrychlení ESR.
  • Instrumentální metody. V závažných případech se u pacientů s podezřením na osteomyelitidu provádí rentgen nohy nebo ruky. Na obrázku s nekomplikovaným zarůstáním nehtu nejsou patologické změny detekovány.

Léčba zarostlých nehtů na nohou u dětí

Konzervativní terapie

Tento směr léčby neovlivňuje etiopatogenetický mechanismus, proto nevede k úplnému uzdravení, je zaměřen na přípravu chirurgických metod a odstranění některých příznaků. Jako nezávislé opatření je u dětí s fází 1 zarůstajícího nehtu možná konzervativní pomoc. Zahrnuje následující metody:

  • Ortopedický režim. Zahrnuje nošení volných bot, omezování chůze a fyzické aktivity na bolavé noze.
  • Místní léčba. Používají se dezinfekční lázně s teplým roztokem hypertonické soli, slabým roztokem manganistanu draselného, ​​furacilinem. Pro prevenci infekčních komplikací jsou předepsány obklady s antiseptiky, aplikace antibakteriálních krémů, masti.
  • Léčba souběžné patologie. U mykotické léze nehtů je nutné specifické ošetření. Použijte lokální léčbu antifungálními léky nebo systémovým podáváním antimykotik.

Chirurgická operace

Operativní metoda léčby si získala velkou oblibu u problému vrozeného nehtu u dětí a je považována za nejslibnější a nejúčinnější. Intervence prováděné v raných stádiích onemocnění mají pozitivnější výsledky. Mezi dětskými chirurgy neexistuje shoda ohledně indikací k operaci. Účelnost chirurgické léčby u nekomplikovaných forem je dána osobními názory a zkušenostmi lékaře. Základní techniky:

  • Okrajová resekce nehtové ploténky. Operace se provádí lokální anestezií. Zarostlá oblast se zbaví poškozené tkáně, vyřízne se a na pooperační ránu se aplikují slepé stehy. U této metody je růstová vrstva poškozena, což způsobuje patologickou deformaci. Paliativní operace představuje vysoké riziko recidivy.
  • Demontáž desky na nehty. Podle vzdálených pozorování se po jednoduchém odstranění celé dlahy patologie opakuje ve 20–50% případů. Nejlepšího účinku se dosáhne částečnou excizí poškozeného nehtu a podkladové matrice zavedením dvou nebo tří stehů na ránu a gázovým obvazem namočeným v roztoku antibiotika.
  • Radikální operace. S komplikovaným zarůstajícím nehtem, velkou oblastí vrůstání se používají rozsáhlé chirurgické zákroky: podle Schmiden, Bartlett. Mezi takové manipulace patří resekce zarostlého nehtu, subungvální tkáně a periunguální hřebene. Radikální techniky se provádějí s předběžnou přípravou, která může zahrnovat protizánětlivou terapii, okrajové odstranění nehtové ploténky.
  • Metoda laseru a rádiových vln. Odstranění pomocí rádiových vln nebo laserového paprsku je v pediatrické praxi možné, ale v této fázi vyžaduje další studium. Metody jsou nízko traumatické, prakticky nekrvavé. Na pooperační ránu se aplikuje aseptický obvaz bez sešití okrajů.

Ortopedická léčba

Korekce tvaru nehtu pomocí destiček a svorek se provádí u dětí starších šesti let, v počátečních fázích zarůstání nehtu, s nekomplikovaným průběhem. Deska nebo držák je pevně připevněn kolmo k růstu nehtu, boční oblouky nebo háčky na koncích jsou připevněny k boční hraně, odstraňují je zpod válečků na nehty a zabraňují zarůstání. Z mnoha zařízení používaných u dětí byly desky „BS Standard“, „Oniklip“, držák Fraser.

Předpověď a prevence

Při včasné léčbě lékařské péče je prognóza příznivá. Počet relapsů po ošetření zarůstajícího nehtu zůstává vysoký - 20% nebo více, ale s integrovaným přístupem, opakovanými operacemi je možné úplné uzdravení. Prevence zarůstání nehtů u dítěte spočívá v nošení pohodlné obuvi o velikosti, používání správné techniky hygienické manikúry a pedikúry, identifikace a léčby plísňových infekcí kůže a nehtů.

Jak zacházet se zarostlým nehtem u malého dítěte

Zarostlý hřebík u dítěte dává rodičům spoustu problémů. Během tohoto procesu část nehtové ploténky roste do měkkých tkání prstu, což způsobuje silnou bolest dítěte a omezuje jeho pohyby.

Co dělat, když si všimnete, že hřebík roste na špičce vašeho dítěte?

Důvody

U dětí mohou nehty na nohou růst jak kvůli vnějším faktorům, tak kvůli genetickým důvodům. Taková patologie se u dětí objevuje z následujících důvodů:

  • vystavení toxickým látkám během prvních dvou trimestrů těhotenství, což vede k porušení struktury nehtové ploténky;
  • růst nehtu není přímý, ale dolů, což je způsobeno dědičností;
  • poranění prstu vedoucí k poškození nehtů;
  • nesprávné řezání okraje nehtu;
  • použijte na stříhání nehtů nůžkami se silným břitem;
  • porušení hygienických norem;
  • houbová onemocnění, při nichž dochází k deformaci nehtové ploténky;
  • nedostatek vitamínů, což vede ke zvýšené křehkosti nehtů;
  • ortopedické vady chodidla, jako jsou tlapky a ploché chodidla, vedou k deformaci nehtové ploténky;
  • nadváha, což vede k nadměrnému tlaku na chodidla;
  • nosit nevhodné nebo příliš těsné boty.

Důležité! Vrozený hřebík na špičce u dítěte se může vyvinout, pokud nastávající matka užívala léky, které mají toxický účinek na vývoj plodu během období kladení a růstu nehtových destiček dítěte. Během prvního nebo druhého trimestru těhotenství proto musíte být při výběru léků velmi opatrní..

Známky patologie

Zarostlý hřebík u novorozence nebo dítěte se projevuje následujícími příznaky:

  • v místě patologie se objeví otok, zarudnutí a místní zvýšení teploty. Když stisknete krb, dítě začne plakat bolestí;
  • velikost periunguálního válce se zvětšuje;
  • deska na nehty začíná měnit svůj obvyklý tvar;
  • v závislosti na formě patologie získává postižený prst červený nebo modravý odstín;
  • dítě reaguje na boty hlasitým pláčem;
  • v případě infekce je pod kůží viditelný hnis.

Pokud dítě již leze nebo kráčí, bolest začíná narušovat normální pohyby dítěte a omezuje jeho pohyb..

Důležité! Je třeba mít na paměti, že u některých dětí mohou být v prvních měsících života jejich nehty na nohou menší než postel tvořená měkkými tkáněmi. V tomto případě bude na prstu také zarudnutí. Tato podmínka se nazývá falešně zarostlý nehet..

Léčba

Léčba zarostlého nehtu u dětí závisí na hloubce poškození měkkých tkání a stavu nehtové ploténky. V nejmírnějších případech lze tento problém vyřešit sami doma. Před zahájením procedury však musí být dítě předvedeno lékaři, aby posoudil celkový stav dítěte, formu patologie a určil stupeň bezpečnosti lidových metod pro malý organismus.

Při přísnější léčbě bude nutné užívání léků, jejichž jmenování provádí pouze ošetřující lékař. Nejsložitější patologie vyžaduje chirurgický zákrok.

Co dělat se zarostlým nehtem, pokud má dítě zarostlé nehty?

Drogová terapie

Pokud je zarostlý nehet u malého dítěte v počáteční fázi vývoje patologie, pomůže léčba topickými přípravky - masti, krémy, balzámy. Lékař vybere léky, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky. U těchto fondů lze ve vzácných případech pozorovat pouze výstřednost vůči látkám, které tvoří externí fondy. V pediatrické praxi používají:

  • balzám Nogtinorm. Před aplikací léku musíte nejprve udělat koupel na nohy ke změkčení tkání. Doporučuje se přidávat sódu bikarbónu do vody o teplotě 35-36 ° C v množství jedné polévkové lžíce na litr vody. Doba trvání procedury je 20-25 minut, během nichž je nutné pravidelně nalít horkou vodu. Poté se noha otře do sucha a mezi nehet a měkké tkáně se vloží balzám. Po absorpci si oblékněte teplé ponožky. Procedura se provádí každý den po dobu jednoho měsíce, během kterého nehet postupně zaujímá správnou polohu;
  • krém uroderm. Aplikuje se na nehty a přilehlou pokožku, předem zjemněnou vanou, po dobu půl hodiny. Poté můžete začít zpracovávat a ořezávat zarostlé nehty. Ošetření lze provádět měsíčně po několik dní za sebou. Trvání léčby určuje lékař v závislosti na závažnosti procesu a věku dítěte;
  • Ichthyolová mast. Aplikuje se každý večer v noci na vatový tampon nebo gázový tampon, který se poté zafixuje omítkou. Tento postup odstraní zánětlivý proces, eliminuje bolest a má antiseptický účinek;
  • Višnevského balzamická liniment. Nanáší se na bavlněný nebo gázový podklad, zafixuje se lepicí omítkou a nechá se přes noc. Kromě protizánětlivého účinku lék vytáhne hnisavý obsah.

Jakýkoli topický přípravek pro ošetření zarostlého nehtu by měl zvolit pouze pediatr.

Chirurgický

Pokud dříve, ve složitých nebo pokročilých případech, byl zarostlý nehet u novorozence nebo malého dítěte zcela odstraněn, nyní používají jemnější metody:

  1. Operativní odstranění části nehtu. U dětí do 10 let se operace provádí v celkové anestezii. U starších dětí se používá v lokální anestezii. Po vyříznutí ohniska patologie se vplížily švy. Hojení trvá asi pět dní, během nichž musí být noha po celou dobu otevřená, aby mohla ve vzduchu proběhnout regenerace. Aby se zabránilo relapsům, lékaři po uzdravení doporučují každodenní procedury, které zahrnují napařování nohy a následné přesunutí měkkých tkání od nehtu..
  2. Odstranění ohniska patologie laserem. Operace je bezbolestná a netrvá déle než 20 minut. V tomto případě se nehet, i když částečný, neprovádí. Rána se hojí třetí den.
  3. Metoda rádiových vln. Nový, nejšetrnější způsob ošetření zarostlých nehtů na nohou. Po operaci nezůstávají žádné jizvy a použití speciálních vložek vám umožní okamžitě bezbolestně nosit a dokonce i mokré nohy.

Volba chirurgické metody léčby závisí na věku a obecném stavu dítěte, přítomnosti závažných doprovodných onemocnění a schopnostech kliniky.

Tradiční metody

Zarostlý hřebík u malých dětí na samém počátku vývoje patologického procesu lze léčit doma pomocí metod tradiční medicíny. Hlavní podmínkou pro zotavení je pravidelnost a správnost postupů..

Jak zacházet se zarostlým nehtem dítěte doma?

  1. Teplé koupele nohou následované zatlačením měkkých tkání. Voda by měla mít minimálně 35 o C. Doporučuje se přidat do lázně lžíci soli nebo jedlé sody na každý litr vody. Po napařování nohou po dobu 20 minut je nutné jemně přesunout měkké tkáně od nehtu, aby nedošlo k poškození kůže a nehtové ploténky.
  2. Desku na nehty dítěte můžete obnovit i doma pomocí másla. K tomu namočím malý kousek vaty s olejem a vložím jej pod zarostlý nehet a lehce jej zvednu.
  3. Dobrého účinku lze dosáhnout použitím heřmánku s aloe. Chcete-li to provést, musíte nejprve udělat koupel z heřmánkového odvaru a poté přes noc vatový tampon namočený v šťávě z aloe aplikovat na postiženou oblast a zajistit ji lepicí omítkou. Ráno jsou měkké tkáně jemně odsunuty od nehtové ploténky. Tento postup má také silný protizánětlivý a antiseptický účinek..

Důležité! Aby se zabránilo rozvoji komplikací, které představují hrozbu pro zdraví a život dítěte, měly by být domácí metody používány pouze jako doplněk ke konkrétní terapii. Před provedením všech procedur je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem!

Komplikace

Pokud nehet na nohou v dětství vzrostl a nebyla poskytnuta včasná kvalifikovaná pomoc, mohou se objevit velmi závažné důsledky. To je způsobeno skutečností, že rohy nehtu začínají zranit měkkou tkáň. Poškozená kůže se stává otevřenou branou pro různé infekce. Největší nebezpečí představují takové infekce:

  • absces, při kterém začíná hnisavý proces, který taví měkké tkáně vedle nehtu. V tomto případě je vytvořena dutina s hnisem, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok;
  • lymfadenitida se vyvíjí v případech, kdy se zánětlivý proces přenáší přes lymfatické cévy do lymfatických uzlin. V budoucnu je možné zobecnit proces, při kterém se infekce šíří po celém těle;
  • osteomyelitida falangy prstu. V tomto případě hnisavý proces, který ničí tkáň, začne tát kostní tkáň;
  • gangréna. Ireverzibilní nekrotický proces vyžadující urgentní amputaci postižené části chodidla.

Aby se zabránilo vzniku závažných komplikací, je při prvních projevech vrozeného nehtu dítěte nutné jej okamžitě ukázat dětskému chirurgovi.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji zarůstajícího hřebíku u dítěte, je třeba od jeho narození přijmout následující opatření:

  1. Než si dítě začne lámat nebo se samo odřezávat, musíte mu oříznout nehty. Odlomení nebo odtržení okraje nehtu se stává nerovnoměrným, což způsobí, že kratší strana vyroste do měkké tkáně.
  2. Nemůžete si velmi zkrátit nehty. Chcete-li vyloučit příliš krátkou délku nehtů, je lepší ponechat malý volný okraj, který pak pilník pilníkem.
  3. Ruce i nohy by neměly být řezány přímočaře. Vnější okraj by měl být vždy půlkruhový. Pak nehty nerostou.
  4. U malých dětí roste noha velmi rychle, proto byste se u každé boty měli ujistit, že boty mají normální délku a že nikde netlačí ani nemačkají prsty. Je nutné neustále sledovat, že dítě nosí pouze boty, které odpovídají velikosti chodidel.
  5. Včas ošetřujte léze kůže nohou a prstů plísněmi a jinou patogenní mikroflórou.
  6. Udržujte nohy čisté. Chcete-li to provést, musíte je každý den umýt mýdlem a obléknout si čisté ponožky. Pak nebudou existovat příznivé podmínky pro vývoj různých mikroorganismů, které způsobují zánětlivý proces..
  7. Pokud přesto nehet začal růst do měkkých tkání, musíte dítě okamžitě ukázat lékaři.

Správná péče o nehty a měkké tkáně nohy zabrání vzniku zarostlých nehtů. V případě vývoje patologie včasná adekvátní léčba pomůže zbavit se tohoto problému a vyhnout se vzniku závažných komplikací.

Články O Burzitida