Příčiny a léčba zánětu kloubu palce

Hlavní Kukuřice

Zánětem kloubu na palci na noze reaguje tělo na vnější nebo vnitřní nepříznivé faktory. Příčinou patologického procesu může být jak impozantní onemocnění, osteoartritida, tak poměrně banální plísňová infekce nehtové ploténky. Bolest prstu vypadá při chůzi oteklá, zarudlá a bolestivá.

Ortopedové důrazně nedoporučují samoléčbu. Vedení adekvátní terapie je možné pouze po vyšetření pacienta a zjištění příčiny zánětu kloubů. A jsou velmi různorodé. Pokud traumatická synovitida vyžaduje pouze krátkodobé užívání antibiotik, je pacientovi po diagnostikování dny prokázána celoživotní medikace..

Proč jsou klouby palce u nohou zapálené?

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Zánět kloubu palce na noze nemusí signalizovat charakteristické vnější znaky. Bolest v oblasti artikulace se často objevuje při nošení těsných bot na vysokém podpatku nebo ploché podrážce, po dlouhé procházce nebo při intenzivní fyzické námaze. Pokud nepohodlí rychle zmizí bez užívání léků a nevznikne bez důvodu, není důvod k obavám. Ale často práce na zahradě nebo procházky na čerstvém vzduchu vyvolávají ostrou, bolavou nebo „záškubovou“ bolest kloubu na noze. To je jeden z hlavních příznaků latentního průběhu zánětlivých a degenerativně-dystrofických procesů. Čím dříve člověk vyhledá lékařskou pomoc, tím vyšší je pravděpodobnost úplného uzdravení..

Farmakologické přípravky pro úlevu od zánětlivého procesu v kloubu palceNázev léků a dávkovací režim
Nesteroidní protizánětlivé léky v tabletáchNise, Ketorol, Celecoxib, Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen, Meloxicam - užívejte tabletu proti bolesti 1-3krát denně
GlukokortikosteroidyPrednisolon, Kenalog, Triamcinolone, Dexamethason, Hydrokortison se používají k perorálnímu nebo intraartikulárnímu podání pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře
Nesteroidní protizánětlivé léky pro lokální aplikaciIndomethacin, Ketorol, Dolobene, Finalgel, Dolgit, Diklak, Artrozilen, Ibuprofen, Nurofen, Ortofen - namažte zanícený prst 2-3krát denně
Hřejivé mastiCapsicam, Finalgon, Viprosal, Efkamon, Apizartron, Revmalgon ze série 911, Nyatox, Artro-Active od červené čáry - naneste na pokožku a lehce třepejte 2-3krát denně

Hallux valgus

Tato patologie je charakterizována tvorbou „kostí“ na vnitřním povrchu chodidel na spodní části palce. Nadváha, těsné boty, zvedání těžkých závaží se stávají příčinou vážného namáhání kloubu a podnětem pro rozvoj zánětlivého procesu. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku dysplázie pojivové tkáně. Tento termín v medicíně znamená nesprávnou syntézu kolagenu v těle, v důsledku čehož se vazy a šlachy stanou nadměrně elastickými a klouby hypermobilními. Klinicky se hallux valgus projevuje následovně:

  • časté bolesti po chůzi nebo statické napětí, zejména při nesprávně vybrané obuvi;
  • změna chůze v důsledku zploštění kostí nohy v důsledku důrazu na povrch celé chodidla;
  • bolesti svalů, noční křeče.

Vyčnívající kosti podléhají neustálému mačkání, oděru a bolesti. Zánětlivý proces se může vyvinout v důsledku porušení integrity kůže a pronikání patogenních bakterií do kloubní dutiny. Infekce burzy a tekutiny v ní obsažené vede k synovitidě, bursitidě, reaktivní artritidě.

Léčba zánětu kloubů prstů začíná zastavením procesu patologie. Pacient užívá antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), v případě potřeby glukokortikosteroidy. Ke zvýšení účinku systémových látek jsou předepsány masti, gely a krémy s NSAID.

Po zotavení se provádí léčba hallux valgus. Dětem se zobrazuje korekce nohou nošením ortopedické obuvi, dospělí pouze chirurgickou artroplastikou.

Artritida

Při diagnostice zánětu velkého prstu se lékaři nejčastěji domnívají, že příčinou je artritida. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku metabolických poruch, poranění kloubu, pronikání infekčních patogenů do něj. Nejnebezpečnějším typem patologie je revmatoidní artritida. Jeho patogeneze je založena na nesprávné reakci imunitního systému na vlastní buňky těla. Poměrně vzácnou formou onemocnění je psoriatická artritida. Jeho detekce obvykle nezpůsobuje obtíže - bolest v palci na noze je doprovázena tvorbou charakteristických papulí a plaků na kůži. Jaké příznaky naznačují vývoj artritidy:

  • bolest na noze při chůzi, horší při chůzi po schodech;
  • postupné zvyšování intenzity bolesti, jejich vzhled v noci;
  • otok palce, zarudnutí kůže, silná citlivost na pohmat.

Artritida se často vyskytuje poté, co trpí respiračními, střevními a pohlavními infekcemi. Jeho příčinou jsou špatně uzdravené zlomeniny, vykloubení, prasknutí vazů.

Pokud je detekován zánět palce v důsledku vývoje artritidy, lékaři předepisují pacientovi antibiotika, antimikrobiální léky, antihistaminika, NSAID.

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Po ukončení patologie se léčí základní onemocnění. Pacientům s revmatoidní artritidou se doporučuje užívat při exacerbacích základní léky, biologické látky - glukokortikosteroidy.

U všech forem patologie jsou do terapeutického režimu zahrnuty chondroprotektory. Dlouhodobé užívání těchto léků s glukosaminem a chondroitinem pomáhá zpomalit destrukci kloubů v důsledku akutního nebo málo intenzivního zánětlivého procesu.

Artróza

Tato patologie degenerativní-dystrofické povahy probíhá na pozadí postupného ničení kloubu. Často postihuje největší klouby (kyčle, lokty), ale jak postupuje, ovlivňuje také malé klouby. Artróza se na rozdíl od artritidy nevztahuje na zánětlivá onemocnění. Patologie se může vyvinout v důsledku poškození synoviálního vaku nebo infekce synoviální tekutiny. Následující příznaky naznačují, že klouby na prstech jsou zanícené:

  • zvětšení velikosti palce v důsledku silného otoku;
  • vyhlazení povrchu kůže přes kloub;
  • bolest při pohybu a v klidu.

Ranní otok palce, ztuhlost pohybů, předchozí zánět, naznačuje porážku kloubu s artrózou. Akutní synovitida vyvolává výskyt příznaků obecné intoxikace těla. Tělesná teplota člověka se může během dne několikrát zvýšit, je narušeno trávení, bolesti hlavy, slabost a apatie. Léčba zánětu kloubu palce je zaměřena na zastavení patologického procesu. Pokud se v exsudátu vyskytnou patogenní bakterie, provede se antibiotická léčba peniciliny, makrolidy nebo cefalosporiny. Při léčbě synovitidy jakékoli etiologie se NSAID používají ve formě mastí a tablet, pokud je to nutné, glukokortikosteroidů. Lékař musí pomocí punkce odstranit hnisavý exsudát nahromaděný v kloubní dutině.

Léčba artrózy spočívá v prevenci šíření nemoci do zdravých tkání. K tomu se používají fyzioterapeutické techniky (terapie UHF, laserová terapie, elektroforéza, magnetoterapie), fyzikální terapie a gymnastika, dlouhý kurz chondroprotektorů.

Dna

Dna je revmatické onemocnění, forma artritidy. Patologie často postihuje malé klouby a vyvolává zánět. Je to způsobeno metabolickými poruchami - puriny. Krystaly solí kyseliny močové se hromadí v kloubech, dráždí tkáně a způsobují jejich změnu. To se stává podnětem pro rozvoj akutního zánětu kloubu palce. Hodně bobtná, zčervená kvůli kožní hyperemii v postižené oblasti. Existují „trhavé“ akutní bolesti, jejichž intenzita se zvyšuje. Mohou zmizet po několika dnech a znovu se objevit s dalším relapsem. Jak zacházet se zánětem kloubu palce:

  • nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac, Nimesulid, Ketorolac;
  • masti s NSAID - Finalgel, Artrozilen, Indomethacin, Fastum, Voltaren;
  • rostlinný alkaloid kolchicin, který zmírňuje záchvaty dny;
  • glukokortikosteroidy - dexamethason, hydrokortizon, triamcinalon.

Léky jsou určeny ke zmírnění zánětu, ale pouze dlouhodobé užívání léků proti dnu pomůže zabránit jejich novým relapsům. Použití kolchicinu v malých dávkách a antihyperurikemikum umožňuje zabránit exacerbaci patologie. Pacientům jsou předepsány probenecid, sulfinpyrazon, azapropazon pro zvýšené vylučování kyseliny močové z těla. A užívání alopurinolu pomáhá zpomalit jeho syntézu..

Při léčbě dny není správná výživa o nic méně důležitá než použití farmaceutik. Vyvarování se zánětu kloubů umožňuje vyloučit ze stravy ryby a masové polévky, kávu, čaj, alkoholické nápoje. Odborníci na výživu doporučují, aby pacienti s dnou jedli hodně čerstvé zeleniny, ovoce, bobulí.

Burzitida

Pokud jsou klouby na prstech zanícené, pak lékař při palpaci často objeví husté kompaktní těsnění. Po stisknutí se mírně posune a pacient si stěžuje na bolestivé pocity. Takové zhutnění je charakteristickým znakem bursitidy nebo zánětu synoviálního vaku, který se nešíří do okolních struktur. Příčinou nemoci mohou být nadměrná zátěž, hallux valgus, artritida, trauma, infekce nebo dokonce hypotermie. Prst trochu bobtná, zvětšuje se ve srovnání se zdravým a pokožka nad těsněním je hladká, rovnoměrná. Na začátku léčby provede lékař punkci a odstraní nahromaděný exsudát ze synoviálního vaku. Biologický vzorek je odeslán do laboratoře k výzkumu. Když je zjištěna infekční povaha bursitidy, pacientovi je podána antibiotická léčba. Při léčbě se NSAID používají v tabletách a mastích. Po zastavení zánětu lze předepsat vnější látky s oteplovacím účinkem:

  • Finalgon;
  • Paprika;
  • Viprosal;
  • Apizartron.

Zlepšují krevní oběh v prstu, podporují rychlou resorpci edému. Chronická burzitida často doprovází artritidu a někdy i osteoartritidu, tendinitidu, tendovaginitidu. V tomto případě je nutná léčba základního onemocnění, prevence jeho opakování.

Při diagnostice hnisavé burzitidy se konzervativní léčba neprovádí. Zanícená burza je zcela nebo částečně vyříznuta. Během rehabilitačního období jsou pacientům předepisována antibiotika a NSAID..

Léčba zánětu kloubu palce u nohou lidovými prostředky je nejen nepraktická, ale také velmi nebezpečná. Je nemožné zjistit příčinu patologie doma. Osoba navíc není schopna rozlišit, kde se nachází zdroj bolesti - ve strukturách kloubů nebo měkkých tkání. Pouze lékař by měl diagnostikovat a léčit zánět. Nejprve si musíte domluvit schůzku s ortopedem. Je-li profilová nemoc vyloučena, napíše doporučení lékaři jiné specializace.

Zánět kloubu nohy

Nohy denně podléhají enormní zátěži, protože na ně tlačí celé tělo, a proto je zánět kloubu palce běžné patologie. Onemocnění je doprovázeno mnoha nepříjemnými příznaky a kvalita života pacienta je vážně narušena.

  • Proč jsou klouby prstů zanícené?
  • Zánět kloubu palce
  • Efektivní léčba zánětu kloubů velkých prstů
  • Léčba zánětu kloubů
  • Masť pro zánět kloubů prstů
  • Jak zmírnit zánět kloubu palce
  • Prevence zánětu

Zánět prstového kloubu se může objevit z různých důvodů, ale ve všech případech vyžaduje patologie povinnou léčbu. Pokud zánět není odstraněn, kloub se začne hroutit a nakonec se úplně přestane pohybovat, objeví se kulhání a chronická bolest v nohou, které je bez operace velmi obtížné odstranit..

Proč jsou klouby prstů zanícené?

Příčiny zánětu kloubů prstů:

  • vykloubení kloubu;
  • artritida, bursitida;
  • dna;
  • osteoartróza;
  • revmatická onemocnění kloubů.

Vykloubení kloubu je vždy doprovázeno zánětlivým procesem, protože klouby jsou velmi citlivé na jakékoli změny. Když je kloub posunut, kloubní tekutina se aktivně vylučuje, zvyšuje se propustnost cév obklopujících klouby, dochází k otokům a bolestem.

Artritida je celý komplex zánětlivých onemocnění kloubu. Každá forma patologie se vyznačuje zvláštními příznaky, takže u infekční artritidy je bolest silně výrazná, teplota těla stoupá. U jiných forem onemocnění může být bolest méně výrazná a celkový stav pacienta se nezhoršuje. Často s artritidou dochází k zánětu kloubu druhého prstu a dalších kloubů.

Bursitida je zánět kloubního pouzdra, který je zodpovědný za normální tvorbu kloubní tekutiny, mazání a výživu kloubu. S touto patologií se kloubní tekutina produkuje v přebytku, mění její složení, což výrazně narušuje práci celého kloubu..

Dna je stav, kdy se v kloubech ukládají krystaly kyseliny močové. Dna se projevuje jako velmi bolestivé záchvaty a postupně postihuje všechny klouby v lidském těle, i ty největší, pokud pacient nepodstupuje léčbu.

Deformující artróza je degenerativní porucha, která se vyskytuje hlavně u starších osob. U tohoto onemocnění dochází ke zničení tkáně chrupavky a v kloubu dochází k zánětlivému procesu. Onemocnění se vyvíjí pomalu, bolest se časem zvyšuje a zhoršuje se motorická funkce kloubu.

Systémová revmatická onemocnění mohou také způsobit zánět kloubů prstů na nohou, tyto patologie se nazývají autoimunitní. U revmatoidní artritidy je kloub zničen lidským imunitním systémem, vyvolává produkci protilátek, které ničí tkáň chrupavky.

Zánět kloubu palce

Při zánětu kloubu palce na noze se objevují příznaky jako bolest v postiženém kloubu, otok, zarudnutí. Pacient se normálně nemůže opřít o bolavou nohu, kulhá a stará se o ni. Patologie je často doprovázena zhoršenou motorickou aktivitou kloubu a jeho deformací..

Kloub palce se nejčastěji zapálí dnou a artritidou. V prvním případě se onemocnění objeví náhle, prst začne nesnesitelně bolet, zčervená, podobně jako klobása. Bolest zmizí po několika dnech tak neočekávaně, jak začala, ale brzy dojde k relapsům.

Pokud je příčinou zánětu kloubu palce u artritidy, pak se nejprve objeví bolestivá bolest, která se zvyšuje s exacerbací. U artritidy se v noci objeví nepohodlí, ráno člověk pociťuje ztuhlost v postiženém kloubu, ale při pohybu příznaky zmizí.

Kloub může být také zanícen hallux valgus. V tomto případě je první prst posunut směrem k druhému a kost na spodní části palce se začne vypouštět. Kvůli deformaci nohy kloub velmi trpí a postupně se zhroutí, dojde k zánětlivému procesu.

Následující negativní faktory mohou vyvolat zánět kloubu palce na noze:

  • mít nadváhu;
  • pasivní životní styl;
  • nosit nepohodlné boty, zejména vysoké podpatky;
  • avitaminóza;
  • slabá imunita;
  • přítomnost neléčených infekcí v těle;
  • podchlazení;
  • cukrovka;
  • starší věk;
  • těžká fyzická aktivita;
  • endokrinní patologie;
  • závislost na alkoholu.

Efektivní léčba zánětu kloubů velkých prstů

Jak léčit zánět kloubů prstů na nohou je otázka, která znepokojuje každého pacienta, který čelí takové diagnóze. Chcete-li zahájit účinnou terapii, musíte nejprve stanovit diagnózu, identifikovat příčinu onemocnění a odstranit ji..

Pro stanovení správné diagnózy odborník provede rozhovor s pacientem, provede anamnézu a externě vyšetří nemocné klouby. Ke studiu stavu kloubu a potvrzení diagnózy bude pacient odeslán na krevní testy, testy moči, rentgenové záření a další nezbytné studie.

Léčba zánětu kloubu palce by měla být komplexní. Nejprve lékař předepíše léky, které pomohou zmírnit bolest, zánět a zmírnit příčinu onemocnění. Pacientovi je také prokázána imobilizace nemocné nohy během období exacerbace, lékař může použít fixační obvaz.

Po zmírnění bolesti a zánětu je pacient odeslán na fyzioterapii, masáže a cvičební terapii. Taková terapie pomůže vrátit kloubu normální funkci, posílit svaly a zlepšit krevní oběh v tkáních..

Dieta také hraje důležitou roli při zánětu kloubů prstů na nohou. Zvláště pokud byla diagnostikována dna. U dny je pacientovi předepsána přísná strava, při které je zakázáno jíst potraviny obsahující velké množství purinů - to jsou maso, ryby. U jakéhokoli typu zánětu by jídlo mělo být nízkokalorické a vyvážené, pacienti by neměli přibírat na váze.

Léčba zánětu kloubů

Seznam předepsaných léků závisí na typu onemocnění, proto pouze lékař předepíše všechny léky po provedení testů a správné diagnózy. Zvažte, jaké skupiny léků lze použít pro zánět prstů na nohou:

  • nesteroidní protizánětlivé léky jsou indikovány na jakýkoli typ zánětu, účinně zmírňují bolest a zmírňují stav pacientů, takové léky zahrnují Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid;
  • proti bolesti lze doporučit analgetika;
  • steroidy jsou předepsány pro velmi silné bolesti, například během záchvatu dny;
  • antibiotika jsou předepsána, pokud byla nemoc vyvolána bakteriální infekcí;
  • v případě plísňové, virové nebo parazitární infekce jsou předepsány příslušné finanční prostředky;
  • s degenerativními poruchami v kloubu je ukázáno použití chondroprotektorů, které přispívají k regeneraci tkáně chrupavky;
  • s revmatoidní artritidou předepsat základní léky;
  • s dnou se ukazují léky, které snižují hladinu kyseliny močové v krvi;
  • pokud je onemocnění spojeno s alergickou reakcí, možná budete muset užívat antihistaminika.

K léčbě zánětu kloubů prstů se také používají vnější prostředky, mohou to být obklady s Dimexidem, masti s nesteroidním protizánětlivým prostředkem.

Masť pro zánět kloubů prstů

Zánět a bolest můžete zmírnit kloubní mastí. Tento produkt lze zakoupit na přepážce bez lékařského předpisu a v případě potřeby jej použít podle pokynů. Proti zánětu a bolesti dobře pomáhají masti s nesteroidními protizánětlivými látkami, například Nise, Diclofenac, Ketoprofen atd..

Pro neinfekční zánět kloubů můžete použít oteplovací masti s žlučovým nebo hadím jedem. Pomáhají zmírnit bolest, zlepšit krevní oběh v kloubu a urychlit jeho zotavení tímto způsobem. Také homeopatické masti a krémy na bázi bylinných přísad tento stav dobře uvolňují..

Hormonální masti se používají k silné bolesti a silnému zánětu, mezi ně patří například Metliprednisolon, Hydrokortison, ale neměli byste kupovat a užívat steroidní léky bez lékařského předpisu. Pokud se bolest stane nesnesitelnou a nic jí nepomůže zbavit se, musíte urgentně jít do nemocnice.

Jak zmírnit zánět kloubu palce

Mnoho pacientů se zajímá o to, jak zmírnit zánět prstového kloubu doma. Někdy není žádná příležitost ani touha jít do nemocnice, ale bolesti se musíte urgentně zbavit. V tomto případě vám mohou pomoci recepty tradiční medicíny a některé farmaceutické produkty..

Rád bych poznamenal, že samoléčba podle receptů tradiční medicíny poskytne pouze dočasnou úlevu a brzy se znovu objeví relaps onemocnění. Absence bolesti nemusí vždy znamenat, že nemoc skončila. Například u dny se nepříjemné pocity nemusí dlouho obtěžovat, ale krystaly kyseliny močové se budou i nadále ukládat do kloubů a ledvin..

K léčbě zánětu kloubu palce se doporučuje použít následující recepty:

  • Lázeň s odvarem z heřmánku pomůže zmírnit bolest a zánět. Chcete-li jej připravit, musíte bylinu vařit ve vroucí vodě a nechat ji vařit po dobu 2 hodin. Hotový vývar přeceďte a nalijte do misky s teplou vodou. Umístěte nohy do vody na 15-20 minut.
  • Účinné jsou také koupele s mořskou solí a éterickými oleji..
  • Po vodních procedurách se doporučuje provést lehkou masáž vtírající přírodní čerstvý med do bolavého místa.
  • Pro zmírnění zánětu a zmírnění bolesti doporučují tradiční léčitelé v noci přiložit kapustový list na bolavý prst..

Prevence zánětu

Zánět kloubu nohy je velmi nepříjemná patologie, která neumožňuje člověku normálně pracovat, dělat to, co miluje, a někdy se o sebe postarat. I po ukončení léčby vždy existuje riziko relapsu, proto se pacientům doporučuje, aby se v budoucnu řídili následujícími tipy:

  • nemůžete se vzchopit a pokud máte nadváhu, doporučuje se ji zhubnout, je to nutné k odstranění zátěže z nohou;
  • pacient musí zvolit správnou obuv, bude se muset vzdát vysokých podpatků, může být nutné nosit ortopedickou vložku;
  • je velmi důležité jíst správně a vyváženě, dodržovat všechna doporučení lékaře;
  • doporučuje se léčit všechny infekční nemoci včas;
  • pacient musí každý den provádět terapeutická cvičení na chodidla a celé tělo.

Vážný přístup k vašemu zdraví a správnému životnímu stylu pomůže zabránit opakování nemoci a sníží riziko dalších závažných patologických stavů, které ohrožují život..

Panaritium (paronychia)

Obecná informace

Panaritium (lat. Panaricium; lidově chlupatý / chlupatý), je akutní hnisavý zánět tkání prstu nebo nohy. V moderním smyslu pojem „panaritium“ neznamená žádnou konkrétní nozologickou formu, ale celou skupinu akutních / chronických zánětlivých onemocnění, která se vyvíjejí v různých anatomických strukturách prstu. Panaritium na prstu je jedním z nejběžnějších v praxi léčby hnisavých patologií ruky a podíl panaritia ve struktuře všech hnisavých zánětlivých onemocnění ruky je asi 40%. Zločinný kód podle ICD-10: L03.0. Hlen prstů na rukou a nohou.

Vlastnosti a vývoj průběhu zločince, na rozdíl od hnisavých onemocnění ruky jiných lokalizací, jsou do značné míry způsobeny zvláštnostmi anatomie prstu. Přítomnost velkého počtu důležitých anatomických struktur umístěných v relativně malém rozsahu: interfalangeální klouby, vláknité pochvy, synoviální membrány, šlachy, buněčnost podkožní tkáně prostoupené vláknitými můstky, hojnost krevních lymfatických cév a nervová zakončení přispívají k extrémně rychlému šíření hnisu místní proces.

Ve většině případů je zánětlivě hnisavý proces lokalizován na ukazováku / prostředníku pravé ruky a palec nohy je ovlivněn na noze. Níže je fotografie zločince prstu na ruce a na noze.

Infekce se vyskytuje hlavně kvůli různým mikrotraumám prstů, a to jak v každodenním životě, tak v práci, a nedodržování hygienických pravidel při zpracování drobných odřenin, „otřepů“, „třísek“ atd..

Vývoj panaritia na prstu nebo prstu na noze je jednou z nejčastějších příčin zdravotního postižení pacienta a pozdní návštěva lékaře / nedostatečná léčba panaritia je doprovázena rizikem generalizace zánětlivého procesu.

Patogeneze

Fáze vývoje akutního panaritia odpovídají fázím klasického hnisavého zánětu. Po proniknutí patogenního agens a jeho následné reprodukci dochází k reakci sousedních tkání, která se projevuje porušením mikrocirkulace, edému a migrace buněk imunitního systému do ohniska zánětu s produkcí různých zánětlivých mediátorů. Hromadění hmoty mrtvých mikrobiálních a imunitních buněk a exsudátu na pozadí přetrvávající aktivity patogenních mikroorganismů přispívá k rychlému přechodu katarálního zánětlivého procesu na hnisavý. Fáze impregnace serózní tkáně je obvykle krátká a je okamžitě nahrazena fází hnisavého nekrotického zánětlivého procesu, protože akumulace exsudátu v uzavřených prostorech fascie v krátké době vede ke zhoršení krevního oběhu tkání, nekróze a jejich hnisavému tání.

Anatomické rysy struktury podkožní tkáně prstů přispívají k šíření patologického procesu hlavně do hloubky, což určuje závažnost syndromu bolesti v místním hnisavém zánětlivém procesu.

Následná purulentně-nekrotická fúze šňůr pojivové tkáně podporuje přechod patologického procesu na šlachy, jejich pochvy, klouby a kosti, což je doprovázeno rychle se šířícím hnisavým zánětem. Při absenci včasné léčby existuje vysoké riziko přechodu panaritia na flegmona ruky a za přítomnosti přitěžujících faktorů (nízká imunitní reaktivita těla, odmítnutí léčby / pozdní návštěva lékaře) - vývoj celkového septického stavu.

Klasifikace

Klasifikační znak je založen na anatomické lokalizaci a zapojení různých struktur prstů do patologického procesu, v souladu s nimiž se rozlišují. Formy povrchu:

  • Kožní panaritium, ve kterém je zánětlivé zaměření lokalizováno v kůži (mezi pokožkou a papilární vrstvou kůže);
  • Nehty (subunguální) panaritium. Lokalizace patologického ložiska pod nehtovou ploténkou.
  • Periunguální panaritium (paronychie prstu). Lokalizace patologického zaostření ve válečcích nehtové ploténky obklopující základ nehtu.
  • Subkutánní panaritium. Lokalizace v podkožní tukové tkáni prstu (jeho palmární povrch).
  • Šlachy panaritium. Tento proces zahrnuje šlachy a šlachové pochvy prstu.
  • Kloubní panaritium. Lokalizace ohniska ve společném prostoru se zapojením chrupavkového / vazivového aparátu prstu do patologického procesu.
  • Kostní panaritium. Lokalizace v kostní tkáni prstu.
  • Pandaktylitida. Hnisavý nekrotický zánět všech tkání prstu.

Důvody

Staphylococcus (St. Aureus) nejčastěji působí jako etiologický faktor panaritia, a to jak jako mono-prostředek, tak ve spojení s jinými patogenními mikroorganismy. Méně často je zánět způsoben streptokoky, Escherichia coli, Proteus, plísňovou infekcí. K infekci dochází v důsledku poškození kůže prstu (mikrotraumy) a proniknutí infekce hluboko do tkání prstu při absenci řádné dezinfekce (malé oděrky, řezné rány, třísky, otřepy). Méně často se panaritium vyvíjí bez předchozích zranění na pozadí podmínek, které přispívají k jeho rozvoji:

  • zarostlý nehet (zarostlý do kožního záhybu nehtové ploténky);
  • s tendencí k sání prstů / kousání nehtů (zejména u dětí);
  • plísňové infekce nehtů;
  • oběhové poruchy dolních končetin (tromboflebitida), diabetes mellitus.

Příznaky

Symptomatologie projevu panaritia se liší v závislosti na formě a stadiu onemocnění, pro všechny formy však existuje řada společných projevů. V počátečních fázích dochází k mírnému otoku, zarudnutí a mírné / středně silné bolesti, méně často pálení. Jak se vyvíjí patologický proces, edém se zvyšuje, bolest se zesiluje, což se stává intenzivní, škubání / prasknutí. Vytvoří se hnisavé ohnisko, které je u povrchních forem panaritia vizuálně dobře definované. Tvorba hnisavého zaměření je často doprovázena únavou, slabostí, zvýšením tělesné teploty na subfebrilní čísla a bolestmi hlavy. U těžkých hlubokých forem panaritia je intoxikace výraznější.

Kožní panaritium

Kůže v oblasti nehtové falangy zčervená, pak v oblasti zarudnutí dojde k delaminaci omezené oblasti epidermis a vytvoření puchýře se zakaleným, krvavým obsahem, který je viditelný přes kůži. Syndrom bolesti je zpočátku mírný, poté se postupně zesiluje a získává pulzující charakter. Často doprovázeno kmenovou lymfangitidou s tvorbou viditelných červených pruhů umístěných podél zanícených lymfatických uzlin na ruce / předloktí. Při nekomplikovaném průběhu obecný stav zpravidla netrpí, avšak s rozvojem lymfangitidy, slabosti, slabosti, zvýšení teploty je možné.

Okolonogtevoy panaritium (paronychia, lidově chlupatý)

Paronychie (zánět nehtového záhybu) se často vyvíjí po porušení pravidel asepsy / antiseptik během manikúry a paronychie prstu se často tvoří, když jsou praskliny periunguálního záhybu nebo otřepy infikovány lidmi fyzické práce. Paronychie periunguálních záhybů začíná lokálním edémem a zarudnutím nehtového lůžka a poté se patologický proces rychle šíří a zahrnuje celý nehtový záhyb. Vyznačuje se rychlou tvorbou abscesu viditelného přes kůži. V oblasti zánětu se téměř okamžitě objevují silné bolesti, které narušují spánek.

Obecný stav prakticky netrpí. U této formy panaritia je lymfangitida extrémně vzácná. V případech spontánního otevření abscesu s jeho neúplným vyprázdněním se proces z akutní formy panaritia může změnit na chronický. Při absenci léčby a postupu procesu existuje riziko průniku hnisu pod spodní část nehtu a do podkožní tkáně palmární oblasti, stejně jako s přechodem procesu do distálního interfalangeálního kloubu ruky.

Subunguální zločinec

Subunguální panaritium je častěji komplikací paronychie, méně často se vyvíjí primárně v důsledku punkční rány / střepiny v oblasti volného okraje nehtu, stejně jako v případě hnisání subunguálního hematomu. Je charakteristická extrémně intenzivní bolest, která je způsobena kompresí formujícího se abscesu s hustou nehtovou deskou. Falanga nehtů je ostře edematózní, pod nehtem je dobře viditelný hnis. Trpí obecný stav: celková nevolnost a horečka do 38 ° C.

Subkutánní panaritium

Nejběžnější typ panaritia. Subkutánní panaritium se obvykle vyvíjí, když jsou infikovány hluboké punkční rány (když jsou píchnuty rybí kostí, trnem, jehlou atd.). Nejprve se projevuje mírným zarudnutím a lokální nevyjádřenou bolestí, která se po několika hodinách zesílí a získá pulzující charakter. Prst nabobtná. Projevy na celkovém stavu pacienta se liší od uspokojivého stavu až po jeho výrazné zhoršení. U abscesů pod vysokým tlakem mohou nastat zimnice s prudkým nárůstem teploty až o 38 stupňů. Při absenci (nedostatečné / pozdní ošetření) existuje riziko rozšíření hnisavého procesu do hlubších anatomických útvarů (šlachy, klouby, kosti) prstu.

Kostní panaritium

Kostní panaritium se vyvíjí častěji, když je infikována otevřená zlomenina, nebo je důsledkem šíření infekce z měkkých tkání (subkutánní panaritium) do kosti. Vyznačuje se převahou procesů tavení kostí nad jejich obnovou (osteomyelitida) s úplnou / částečnou destrukcí falangy. Příznaky časného stadia jsou podobné příznakům subkutánního panaritia, ale mnohem výraznější. Existují pulzující, extrémně intenzivní bolesti rozptýlené povahy. Ovlivněná falanga postupně zvětšuje objem, prst je mírně ohnutý, má baňatý vzhled a pohyby jsou kvůli bolesti omezené. Kůže v místě léze je lesklá, hladká, červená s cyanotickým nádechem. Trpí obecným stavem: zimnice a horečka.

Kloubní panaritium

Vyvíjí se hlavně v důsledku přímé infekce kloubu (s otevřenými intraartikulárními zlomeninami / pronikajícími ranami) nebo s rozšířením hnisavého procesu s jinými druhy zločince. Charakteristický je vzhled zpočátku mírného otoku a bolesti kloubu během pohybů, které se pak zesilují a jakékoli pohyby prstů jsou nemožné. Zvyšuje se také otok, který je obzvláště výrazný na hřbetě prstu. Následně se v této oblasti vytvoří píštěl. Při palpaci - napětí kloubního pouzdra.

Šlacha panaritium (hnisavá tendovaginitida)

Může se vyvinout jako při šíření patologického procesu z jiných částí prstu nebo při jeho přímém proniknutí. Prst je mírně ohnutý a rovnoměrně oteklý, charakteristická je intenzivní bolest, která se prudce zvyšuje při pokusu o pasivní pohyby, zarudnutí není výrazné. Při stisknutí šlach dochází k ostré bolesti.

Trpí obecný stav: slabost, špatná chuť k jídlu, horečka až u významného počtu, méně často - zmatenost. Tento typ panaritia je extrémně nebezpečný kvůli rychlému šíření hnisu v šlachových obalech s přechodem do svalů, kostí prstů a měkkých tkání dlaně, méně často předloktí. Při absenci adekvátního včasného ošetření se šlacha úplně roztaví a prst ztratí funkci.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza je založena na klinických příznacích a stížnostech pacientů. K objasnění lokalizace abscesu a stanovení tvaru panaritia se palpace provádí speciální knoflíkovou sondou. V případě potřeby (k vyloučení kloubního / kostního panaritia se provede srovnávací rentgenový snímek postiženého a stejný zdravý prst na druhé straně).

Léčba panaritia

Taktika léčby panaritia na prstu, stejně jako léčba panaritia na prstu, závisí na stadiu onemocnění. V raných fázích vývoje procesu (v serózní-infiltrační fázi) lze předepsat konzervativní léčbu antibakteriálními léky. K léčbě akutního procesu se doporučuje předepisovat antibiotika: amoxicilin / klavulanát nebo erythromycin s metronidazolem. S infekcí pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa) - cefoperazon, ciprofloxacin, ceftazidim, ceftriaxon. U panaritií kandidální etiologie: uvnitř - flukonazol; lokálně klotrimazol, natamycin, nystatin.

Nejčastěji se konzervativně léčí zánět nehtových záhybů na rukou a nohou, stejně jako jiných povrchových panaritií. V počátečních fázích léčby paronychie prstu jsou povoleny obklady / koupele s alkoholovým roztokem Dimexidu, poté se masti / krém Levomekol nanáší na periunguální váleček na prst nebo na nohu. Je třeba zdůraznit, že pokud zánět nehtového záhybu nelze zastavit do 2-3 dnů, je nutné se poradit s lékařem, protože periunguální panaritium se může změnit na subunguální panaritium nebo průnik hnisu do distálního interfalangeálního kloubu. Když se vytvoří hnisavá dutina - urgentní chirurgická léčba.

Léčba panaritia doma

Léčba panaritia na ruce doma může být prováděna výhradně v rané fázi onemocnění. Nejběžnějšími lidovými léky jsou paronychie na prstech a povrchové panaritium na noze. K tomuto účelu lze použít pečenou cibuli, která se nanáší na místo poranění a mění se každých 4-5 hodin; teplé koupele se solí a sódou s přidáním několika kapek jódu nebo koupel s manganistanem draselným; solená kaše z černého chleba.

List aloe také pomůže vyléčit paronychii prstu na noze nebo na prstu; celandinová šťáva, ichtyolová mast, stejně jako Višnevského mast pro průlom hnisavého obsahu. Neměli bychom však zapomínat, že domácí léčba prstového zločince je hlavním důvodem pozdního přijetí do zdravotnického zařízení a příčinou závažných komplikací. Nemůžete se pokusit propíchnout zeď abscesu na prstu sami, protože to nepovede k jeho odstranění, ale naopak, bude to těžší. Měli byste také vědět, že s hlubokým panaritiem jsou nepřijatelné zahřívací obklady a ošetření masti.

Co dělat, když praskne prst? Příčiny a léčba

Autor článku: Natalia Fedorova

Zánětlivý proces a absces na prstu vyvolávají různé patogeny, které pronikají do měkkých tkání. Tyto nepříjemné stavy jsou nejčastěji způsobeny stafylokoky..
Absces na prstu způsobující otoky, zarudnutí a hnisavý zánět periunguálního záhybu se nazývá paronychie. Když se zánětlivý proces vyvíjí dále a přesouvá se do jiných částí prstu, hovoří o panaritiu.

Typy abscesů na prstech nebo prstech

Mírná forma důlku prstu nebo paronychie nastává, když patogeny vstupují do kůže. V průběhu onemocnění se rozlišují infiltrační a purulentní stadia..

Paronychie začíná zarudnutím a otokem kůže kolem nehtu. Pak se objeví bolestivý syndrom, vzhled mezibuněčné tekutiny obsahující mikroby. Jak se infiltrace hromadí, vytváří se bublina, jejíž obsah se stává hnisavý..
Existují takové typy paronychie:
1. Paronychie akutní a chronické povahy - v závislosti na délce trvání.

Akutní paronychie se vyskytuje náhle, je charakterizována silnou bolestivostí v oblasti hnisání. Obvykle je tento typ paronychie způsoben bakteriální infekcí - Staphylococcus aureus po poranění horní falangy (poškození kutikuly).

Chronická forma se projevuje postupně: zpočátku kůže kolem nehtu zčervená, prst nabobtná a dojde k bolestivosti této oblasti.
2. Paronychie povrchové (subepidermální) a hluboké, ovlivňující tloušťku řasy nehtu poblíž spodní části nehtu.

Tyto odrůdy se liší lokalizací a klinickým průběhem. Při subepidermální paronychii se hnis hromadí pod epidermis blízko okraje řasy nehtů.
Panaritium se vyskytuje, když paronychie není správně léčena.

Existují následující odrůdy:

Typ zločincepopis
Kožní panaritiumVyskytuje se na zadní straně prstu. S takovým onemocněním se pod epidermis hromadí hnis, v důsledku čehož se vytvoří bublina se zakalenou tekutinou, často smíchanou s krví. Kůže zčervená, bolestivý syndrom je mírný, někdy se objeví pálení. Zvýšení bubliny naznačuje, že zánětlivý proces se vyvíjí v hlubších tkáních, dochází k progresi onemocnění.
Periungual panaritium (paronychia).popsáno výše
Subunguální zločinecZánětlivý proces v tkáních pod nehtovou ploténkou. Vyvíjí se, když hnis prosakuje pod nehty. Důvodem pro vznik takového onemocnění může být tříska, která se dostane pod nehtovou ploténku, nebo injekce.
Lokalizace podkožního panaritiaPalmární povrch prstu. Zánět se vyskytuje pod kůží. Vzniklý hnis nemůže prorazit dostatečně hustou kůži v této části prstu a jít ven, proto zánětlivý proces jde hluboko - jsou postiženy šlachy, klouby a kostní tkáň.
Kostní panaritium nastává, když je ovlivněna kost prstu.K tomu dochází, když infekce přímo vstupuje do kostní tkáně (otevřené zlomeniny s infekcí) nebo když se hnisavý proces šíří do kosti z okolních tkání.
Kloubní panaritium se nazývá hnisavá artritida interfalangeálního kloubu.Toto onemocnění se vyskytuje při přímém pronikání infekčních agens do kloubní dutiny, stejně jako v důsledku prodlouženého průběhu subkutánního panaritia. Tento typ panaritia se projevuje prudkým omezením motorických funkcí kloubu, bolestí na pohmat a pohybem prstu.
Šlacha panaritium se také nazývá tendovaginitida..Jedná se o poměrně závažné onemocnění, které vede k dlouhodobému omezení fungování ruky. U takového panaritia dochází k otoku, prst zaujímá ohnutou polohu, pohyby jsou omezené. Šlacha panaritium se liší od ostatních odrůd syndromem silné bolesti.

Důvody pro výběr špičky u nehtu nebo ruky

Jednou z nejčastějších příčin zánětlivého procesu prstu v oblasti nehtů je nesprávné provedení pedikúry a manikúry..

Neopatrné činnosti mohou poškodit kutikulu a vyvolat zánětlivý proces s dalším hromaděním hnisu kolem nehtu.
Tento zánět je obvykle způsoben streptokokovými a stafylokokovými mikroorganismy, které žijí na kůži každého člověka..

Vývoj zánětlivého procesu je ovlivněn určitými podmínkami, například:

  • snížení imunitních sil těla
  • přítomnost závažných souběžných krevních onemocnění
  • metabolické poruchy.
  • houba na nohou nebo nehtech.

Většina případů vývoje panaritia nastává po traumatu kůže na prstech. Kromě toho může dojít k zánětlivému procesu i v důsledku drobných poranění - odřeniny, škrábance nebo třísky, praskliny v důsledku příliš suché a odlupující se pokožky. Do kůže proniká infekce, která vede k hnisavému zánětu. Z tohoto důvodu by měly být i menší rány okamžitě ošetřeny roztoky obsahujícími alkohol nebo jódem..
Otřepy mohou také způsobit zánět a tvorbu hnisu v tkáních prstu poblíž nehtu..

Vznikají z nedostatku vitamínů v těle nebo poranění kůže a jsou to otevřené rány. Mohou se také nakazit, poté se vytvoří absces..

Lidé s rizikem otřepů na prstech:

  • ti, kteří provádějí manikúru s nedezinfikovanými nástroji;
  • kdo rád trhá otřepy;
  • lidé, kteří si kousají nehty;
  • lidé, kteří zanedbávají umytí rukou.

Zánět prstu na noze od zarostlého nehtu

Zarostlý nehet je také často příčinou vzniku zánětu a hnisání oblasti poblíž nehtové ploténky..

Zánět ze zarostlého nehtu

Existují lidé náchylní k tomuto problému. Nejvíce náchylné k zarůstání nehtů na nohou. To je ovlivněno zvláštním umístěním a velikostí periunguálního válečku, stejně jako růstem samotného nehtu..
Nesprávně provedená pedikúra na nohou může také přispět k růstu: pokud rohy nehtové ploténky na obou stranách brání růstu periunguálního válečku, rostou do měkkých tkání.
Proto je během pedikúry nutné nehtové ploténky správně zpracovat:

  • ovládejte délku nehtů a nepěstujte je;
  • nehranujte nehty, neřízněte rohy;
  • pravidelně provádějte koupele na nohy, které pomáhají změkčit pokožku a nehty;
  • odstraňte odumřelé kožní částice v oblastech možných zarostlých nehtů.

Prvním příznakem zarůstajícího nehtu je bolest v periunguálním hřebenu poblíž okraje nehtové ploténky. Poté se bolest rozšíří na celou falangu. Vzhledem k tomu, že takové pocity jsou snesitelné, většina lidí tomuto problému nevěnuje zvláštní pozornost. Ale pak si všimnou, že kůže kolem nehtu je zapálená. Pokud nepodniknete žádné kroky, situace bude vážnější, v blízkosti nehtové ploténky začne hnisání..
Pokud se vytvoří absces, je lepší navštívit lékaře, aby se předešlo komplikacím..

Tříska jako příčina abscesu nehtů

Štěpina může způsobit absces pod nehtem, pokud se dostane do této oblasti..

V této oblasti je těžké si všimnout malých střepin. Nejsou vystaveni mechanickému namáhání, proto se v takových situacích vyvíjí silný zánětlivý proces..
Pokud je možné třísku odstranit samostatně, měli byste po jejím odstranění použít prostředky ke zmírnění zánětu. Situace se tedy rychle vrátí do normálu. V některých případech může být při odstraňování třísek vyžadována pomoc lékaře..

Známky abscesu nehtů

Ve většině případů paronychie a panaritia je palec na noze odhalen, každý prst se může na rukou zapálit.

Porážkou několika nehtů současně lze posoudit práci imunitních sil těla - její pokles. Zánětlivý proces na více než dvou prstech může také naznačovat přítomnost plísně nohy nebo nehtů..
Ale cokoli způsobilo panaritium, charakteristické příznaky budou:

  • zarudnutí kůže na problémovém prstu;
  • tvorba hnisu v postižené oblasti;
  • pocit pálení, nejprve mírná bolest;
  • postupně se zvyšující edém, zvětšení falangy;
  • rostoucí bolest pulzujícího nebo „trhavého“ charakteru;
  • obecné projevy: únava, bolest hlavy, horečka, slabost;
  • ztuhlost prstů.

Pokud tyto příznaky v sobě najdete, je lepší kontaktovat chirurga, který vám předepíše správnou léčbu a vyhne se komplikacím.

Komplikace zánětu prstů

Absces v pokročilé formě je velmi nebezpečný: hnisavý zánětlivý proces se může rozšířit hluboko do: šlach, kostní tkáně, kloubu prstu. Zda prst může částečně úplně ztratit svou funkci.
Kromě toho může zánět postihnout ruku, předloktí.
Těžká forma panaritia s doprovodnými chorobami, jako je diabetes mellitus, může vést k následujícím komplikacím:

komplikovanější než zánět nehtů

  1. sepse (otrava krve) - poměrně impozantní stav, který bez kvalifikované pomoci může být smrtelný;
  2. flegmon ruky - akutní hnisavý zánět buněčné tkáně ruky;
  3. tenosynovitida - hnisavý zánětlivý proces v pouzdrech šlach, nejzávažnější stav, při kterém dochází k dlouhodobé ztrátě pohybu postiženého prstu;
  4. osteomyelitida - těžký hnisavý proces kostní tkáně, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, někdy úplnou amputaci prstu.

První pomoc při abscesu

Chcete-li normalizovat situaci, kdy se první příznaky abscesu objeví na špičce nebo ruce, měli byste znát pravidla první pomoci a varování.
Co by se v žádném případě nemělo dělat, je propíchnout močový měchýř hnisem, aby se ho zbavil, protože s větší pravděpodobností nebude možné úplně odstranit veškerou hnisavou tekutinu a z takového účinku nebude žádný účinek.

To je docela nebezpečné - pokud zasunete jehlu příliš hluboko, můžete vyvolat otravu krve a infekce se rozšíří po celém těle, což má vážné následky..

Co můžete udělat: teplá koupel s látkami, které mají protizánětlivé vlastnosti: sůl, mýdlo nebo odvar z heřmánku. Noha by měla být ponořena do takové kapaliny několikrát denně, což výrazně sníží projev nepříjemných příznaků. Po ukončení procedury byste měli končetinu otřít ručníkem, poté je povoleno udělat cibulovou kompresi nebo místo toho použít listy aloe.

Po třech dnech bez zlepšení nebo zhoršení situace je samoléčba zrušena. To naznačuje, že hnisavý zánět se rozšířil do hlubších tkání. V takových případech nelze problém vyřešit bez lékařské pomoci..

Léčba paronychie a panaritia

S abscesem na špičce a na ruce jsou léky účinnější než tradiční metody léčby.

  • Jedním z těchto léků je Dimexidum. Předepisuje se, když pacient nemůže používat teplé koupele. Tento lék se vyznačuje silnými antiseptickými vlastnostmi, dobrou penetrací kůží. Lékaři často používají „Dimexidum“ k hnisavým obvazům.

Roztok se aplikuje na vatový tampon a aplikuje se na zanícenou oblast prstu. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, lék se zruší.

  • Při středně závažném zánětu může lékař předepsat antibiotika.
  • Pokud se v blízkosti nehtové ploténky hromadí hnis, chirurg tuto oblast anestetizuje a tekutinu odstraní.
  • U chronické paronychie způsobené plísňovou infekcí vám lékař předepíše topické léky pro tento typ hub. Mezi tyto léky patří „Clotrimazol“, „Ketonazol“ a další.

Léčba může být poměrně dlouhá - od několika týdnů do několika měsíců. Ve složitých případech budou zapotřebí perorální antifungální léky nebo steroidy.

Pokud je léčba chronického abscesu na prstu neúčinná, je nutné vyloučit různé novotvary, protože příznaky těchto stavů mohou být podobné.

Antibiotika pro léčbu abscesu na prstu

Při léčbě hnisání způsobeného streptokoky nebo stafylokoky jsou vždy předepsány antibakteriální léky.

  • U subkutánního panaritia se antibiotika používají k hlubšímu podpoře zánětlivého procesu, ale při absenci hnisavého rozkladu tkáně.

Největší účinek je pozorován u léků ze skupiny cefalosporinů nebo penicilinů.

  • Na začátku vývoje kloubního panaritia se používají intraartikulární injekce širokospektrými antibakteriálními léky. Ale s těžkou formou tohoto onemocnění a při absenci účinku injekcí bude jedinou metodou léčby chirurgický zákrok, při kterém se také používají antibiotika.

Tato skupina léků je také předepsána pro flegmon ruky nebo prstu, pokud jsou po operaci ložiska zánětu a hnisu. V takových případech se antibiotika používají k prevenci infekce sousedních tkání..
Širokospektrální léky na tento stav jsou předepsány v poměrně vysoké dávce..

Jedná se o antibiotika jako „Ampicillin“, „Oxacillin“, „Cloxacillin“, „Erythromycin“, „Meticilin“, „Chloramfenikol“. Pro místní expozici je postižená oblast propíchnuta roztokem penicilinu na novokainu. Dávkování určuje lékař individuálně.

Chirurgie k léčbě zánětu nehtů

Pokud byla konzervativní léčba zahájena pozdě a nepřinesla žádný výsledek, objeví se komplikace, které lze odstranit pouze pomocí chirurgického zákroku..
K tomu se provádí odtok hnisavé tekutiny v lokální anestézii. V případě, že kůže v oblasti abscesu získala bílou nebo žlutou barvu, lokální anestézie se neprovádí, protože tento znak naznačuje poškození nervových vláken.
Chirurgické možnosti:

1. Chirurgický zákrok pro povrchovou paronychii se provádí řezáním bez použití lokální anestézie odlupované kůže, následovanou excizí a odstraněním hnisavé hmoty. Poté se po dobu 5 dnů aplikuje antiseptický obvaz. Tato doba je nezbytná pro epitelizaci oblasti rány..
2. U hluboké paronychie se provede 10 mm řez směrem k dlani na okraji základny nehtu. Kůže pokrývající základ nehtové ploténky se neřezává, ale tlačí zpět, čistí a odvrací od poškozené strany. Pokud se nehtová deska na základně odlupuje kvůli hnisavé hmotě, je pečlivě vyříznuta. Je-li tato oblast náhodně poškozena, narůstající hřebík se zdeformuje..
3. V případě poškození celého nehtového lůžka nebo jeho střední části se provedou dva řezy 10 - 15 mm. Oblast kůže ve tvaru lichoběžníku je odvrácena od základny. Část nehtu, která je odlupována kvůli hnisu, je odstraněna, hnis je odstraněn. Pod chlopní kůže se umístí speciální gumový pás, na který se nanese vazelína, kůže se vrátí na své místo. Na prst se aplikuje antiseptický obvaz.

Po dni po operaci se prst ponoří do teplého roztoku s přídavkem manganistanu draselného, ​​gumové těsnění se vymění a nechá se další den.

V případě ukončení hnisavého zánětlivého procesu se gumový pás již nepoužívá a na povrch rány se aplikuje obvaz s mastí.

Pro rychlejší hojení řezů a pro prevenci sekundární infekce je předepsán průběh antibiotik a antiseptik.

Domácí léčba abscesu nehtů

Léčba nehtů a podkožního zločince doma je možná pouze na počátku onemocnění a pod pečlivým lékařským dohledem. Při absenci účinku mastí, koupelí a zvýšených známek onemocnění bude jediným způsobem, jak se zbavit hnisavého zánětu, chirurgický zákrok.
Léčba na klinice může být provedena takovými typy panaritia, jako je subkutánní, kůže a nehty. S přechodem hnisavého zánětu na klouby, šlachy a kostní tkáň je pacient nasměrován

Herpetická infekce na špičce

na chirurgické oddělení nemocnice.

Herpetická infekce zaníceného prstu na noze

Pokud jsou na zaníceném prstu nebo špičce bubliny, naplněné čirou tekutinou nebo smíchané s hnisem a krví, je pravděpodobnější, že patogeny herpesu jsou příčinou panaritia.
Nejčastější herpetická infekce na prstech se vyskytuje u dětí, v přítomnosti takových puchýřů a na jiných částech těla - v ústech, na rtech.

Rozdíl mezi herpetickým zánětem na prstech a jinými je, že nereaguje na léčbu antibakteriálními léky. V případě abscesů způsobených těmito patogeny se chirurgický zákrok neprovádí, protože existuje riziko šíření infekce po celém těle a výskyt závažných komplikací.

Pokud máte podezření na herpetický zánět prstu, měla by být léčba provedena následujícím způsobem:
1. Naneste mast Acyclovir na zanícené místo po dobu jednoho týdne. Po tomto ošetření se pokožka vrátí do normálu za 1 nebo 2 týdny..
2. Na místo zánětu lze aplikovat obvaz, aby se snížilo riziko šíření herpetické infekce do zdravých částí těla, zejména sliznic..
Pokud použití masti nepřineslo výsledky a zánětlivý proces se jen zesílí, musíte se domluvit s lékařem, abyste zvolili další taktiku léčby.

Lidové léky na léčbu panaritia na paži nebo noze

Alternativní metody jsou účinné pouze v počáteční fázi zánětu a abscesů na prstech a rukou.

  • K tomu se používají pleťové vody s infuzí bylin s antiseptickými vlastnostmi: heřmánek, měsíček.

K získání produktu budete potřebovat 200 ml vroucí vody a 1 lžíci suchých surovin. Tráva se nalije do nádoby s tekutinou a nechá se po určitou dobu. V chlazené infuzi je vatový tampon namočen a aplikován na postiženou oblast, fixován.

    Neméně účinné jsou teplé koupele s přídavkem manganistanu draselného nebo sody a soli..

Lázeň s manganistanem draselným

Množství manganistanu draselného by mělo být takové, aby kapalina získala světle růžovou barvu. Do tohoto roztoku spadne prst s abscesem, po chvíli se odstraní, osuší se ručníkem a na postiženou oblast se nanese mast, následuje obvaz.

  • Chcete-li získat koupel se solí a sódou, rozpusťte lžíci sody a soli ve 200 ml vody. Takové lázně se mohou provádět střídavě..
  • Cibule komprimovat

Cibulový obklad je poměrně účinným prostředkem při léčbě panaritia. Abyste ho mohli uvařit, musíte vzít ¼ část cibule, nastrouhat na hrubém struhadle a obléknout si tenkou látku, abyste získali vrstvu silnou 1 cm.
Komprese se aplikuje na prst, pokryje se filmem a poté se fixuje obvazem. Udržujte takový obklad na postiženém místě po dobu 2 hodin, poté se provede koupel se sodou a solí a cibulová hmota se nahradí čerstvou.
Toto střídání musí být provedeno dvakrát denně. Pokud do 3 dnů nedojde k žádnému účinku, je nutná konzultace s lékařem.

Panaritium u dítěte

Prsty dítěte musí být zvláště pečlivě sledovány, protože právě děti mají ve zvyku kousat nehty a trhat otřepy častěji než dospělí, což může vést k zánětlivému procesu v rukou..
Když se u nehtu na prstu dítěte objeví červená skvrna, měli byste ji okamžitě potřít roztokem jódu. Můžete také připojit vatový tampon namočený v tinktuře měsíčku. Pomohou také krémy. To je nezbytné k zastavení zánětlivého procesu na samém počátku jeho vývoje..
Pokud se objeví absces, v žádném případě byste se ho neměli pokoušet léčit sami nebo propíchnout jehlou. Nejlepším řešením by bylo navštívit lékaře, který provede nezbytné manipulace. Protože u dětí dochází k zánětu a tvorbě hnisu velmi rychle, obvykle se používá chirurgická léčba.

Abyste zabránili rozvoji zločince u dítěte, potřebujete:

  • při stříhání nehtů dítěte nemusíte ořezávat rohy;
  • zakázat dítěti odtrhávat otřepy;
  • umýt si nohy každý den, koupit volné boty pro vaše dítě.

Prevence paronychie a panaritia

Hlavním preventivním opatřením pro takové podmínky je zabránit poškození a traumatu kůže na prstech: modřiny, řezy.
Je také důležité cvičit každodenní hygienu nohou. Více informací o paronychii najdete ve videu.

Použití služeb profesionálního mistra pedikúry vás ochrání před nesprávným zpracováním nehtových destiček a jeho důsledky: poškození kůže, zarůstání nehtů a zánět.

Tyto nepříjemné situace také eliminuje nošení pohodlné obuvi..
Důležitá je také léčba chronických stavů, které mohou vyvolat zánět prstů na nohou. U diabetes mellitus je nutné neustále sledovat hladinu cukru v krvi. Zvýšení imunity posílí tělo, aktivuje síly v boji proti infekcím.

Články O Burzitida