Hluboké křečové žíly dolních končetin: příznaky, příznaky, léčba

Hlavní Dislokace

Křečové žíly - mnoho lidí je náchylných k této nemoci, během života je každý vystaven riziku, že se s ní setká z různých důvodů. Patologický proces je nejčastěji lokalizován v nohách, ovlivňuje povrchové žíly, podléhá progresi, může způsobit vážné poškození zdraví.

Kromě cév umístěných v blízkosti povrchu však mohou křečové žíly ovlivnit také žíly, které jsou umístěny hluboko, jsou často větší. Tento typ patologie je schopen způsobit mnohem více problémů a způsobit vážnější porušení. Abychom odolávali nemoci, je důležité pochopit mechanismus jejího vývoje, příčiny, příznaky a také znát zásady léčby.

Co jsou hluboké křečové žíly

Pokud mluvíme o křečových žilách v zásadě, tento termín v medicíně označuje onemocnění žil, při kterém jsou narušeny funkce transportu krve těmito cévami v důsledku jejich deformace různé závažnosti. Jinými slovy, žíly se táhnou, rozšiřují, jejich stěny se ztenčují, práce ventilů umístěných uvnitř je narušena atd. To vše vede k tomu, že krev se horší pohybuje nahoru, směřuje k srdci a její stagnace se vyskytuje v cévách..

Většina lidí si představuje křečové žíly dolních končetin jako výčnělek jednotlivých cév a cévní síť blízko povrchu kůže. Zároveň jsou pouhým okem jasně viditelné oteklé a zdeformované žíly a tato myšlenka je správná, pokud mluvíme čistě o estetických projevech.

Pokud jde o hluboké křečové žíly, přesněji řečeno křečové žíly, mluvíme o podobných poruchách, ale nyní ovlivňují žilní cévy umístěné v tloušťce svalové tkáně. To znamená, že ani v nejtěžší fázi patologického procesu tyto žíly neproniknou na povrch..

Takový patologický proces je nebezpečný nejen pro své utajení. Hluboké žíly, včetně malé a velké holenní kosti, gastrocnemius, soleus a dalších, jsou mnohem větší. Proto propouštějí více krve, významněji se podílejí na systémovém oběhu a jejich porážka má silnější účinek na stav lidského zdraví..

To znamená, že při křečových žilách hlubokých žil jsou stagnující krevní procesy mnohem vážnější. V tomto případě může člověk cítit silnou bolest, zvýšenou únavu nohou atd. Ještě nebezpečnější důsledky však spočívají ve skutečnosti, že při nadměrně zvýšeném tlaku v žilách nemusí jejich ztenčené stěny odolat, což hrozí jejich protržením a vnitřním krvácením. V případě hlubokých žil se krvácení, v závislosti na jeho závažnosti a lokalizaci, jeví mnohem závažnější a nebezpečnější než u křečových žil povrchových cév..

Hluboké křečové žíly na nohou

Příčiny nemoci

Pochopení toho, proč se křečové žíly vyvíjejí hluboko v žilách, umožňuje pacientovi, pokud nezabrání rozvoji onemocnění, pak alespoň s ním bojovat úspěšněji a zabránit progresi patologie. Obecně stojí za to vyjmenovat nejen příčiny křečových žil, ale také faktory, které k tomu přispívají:

  • Hlavním důvodem je neustálé přetěžování nohou v důsledku dlouhodobého stání. To je částečně důvod, proč jsou křečové žíly považovány za nemoc z povolání, která se často vyvíjí u kuchařů, kadeřníků a dalších lidí, kteří díky svému profesionálnímu zaměstnání tráví většinu času na nohou, dokonce i ve statické poloze..
  • Genetika - většina lékařů se oprávněně domnívá, že předispozice k rozvoji křečových žil je zděděna. V tomto případě je naznačena predispozice k nedostatečnosti žilní chlopně..
  • Vzhledem k tomu, že neustálé nadměrné zatížení nohou je predisponujícím faktorem pro rozvoj křečových žil, je tento patologický proces s největší pravděpodobností vyvíjen u lidí s obezitou. Čím více nadváhy, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku onemocnění..
  • Pasivní a sedavý životní styl - nedostatek pravidelného namáhání svalových struktur také negativně ovlivňuje fungování cévního systému. Pravděpodobnost křečových žil je ještě vyšší, pokud člověk nejen nešportuje a příliš se nepohybuje, ale většinu času sedí.
  • Těhotenství - u žen v pozici je vývoj křečových žil způsoben řadou faktorů. Jedná se o zvýšení zátěže nohou kvůli růstu plodu, změně chemie krve, ale hlavním důvodem je restrukturalizace hormonálního pozadí, a to zvýšení produkce progesteronu. Křečové žíly mohou také způsobit dlouhodobé užívání hormonálních léků..
  • Trombóza je onemocnění, při kterém stoupá počet krevních destiček v krvi, v důsledku čehož se zvyšuje koeficient srážení krve. Tento faktor vede ke zpomalení krevního oběhu a poškození cév..

Toto je seznam nejpravděpodobnějších příčin a faktorů vyvolávajících vývoj křečových žil hlubokých cév dolních končetin. Lze sem však přidat i endokrinní poruchy, fyzické poškození atd..

Příznaky

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní nevýhodou křečových žil hlubokých žil je to, že jejich vývoj je v počátečních fázích bez povšimnutí, dokud nenastanou žádné vizuální příznaky onemocnění. Navzdory tomu i počáteční formy patologického procesu mají určité příznaky, které je důležité věnovat pozornost:

  1. Pacient pociťuje zvýšenou únavu a pocit tíhy v nohou, což se projevuje hlavně odpoledne nebo pozdě odpoledne. Je charakteristické, že po odpočinku nebo nočním spánku se tyto příznaky rozptýlí a neobtěžují se až do příštího večera, což je během dne vystaveno stresu na nohou;
  2. Otok nohou, i těch menších, je dalším alarmujícím znamením. Pokud nohy bobtnají večer nebo ráno bez zjevného důvodu, například při absenci patologií ledvin, může to znamenat křečové žíly.

Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, je velmi důležité vyhledat lékaře k diagnostice. Počáteční stadia křečových žil však mohou probíhat zcela nepostřehnutelně, v tomto případě se klinické příznaky objeví již s vývojem stádií 2–3 onemocnění, mohou to být následující:

  1. Kromě únavy a těžkosti, které se večer zvyšují, si pacienti stěžují na silné bolesti nohou. Bolestivý syndrom má také tendenci zesilovat večer, ale v pozdějších stadiích onemocnění může být neustále přítomen.
  2. Zvýšené otoky, nohy mohou také trvale bobtnat, zatímco intenzita otoku je vysoká, nelze je vynechat.
  3. Porážka a deformace hlubokých žil v pozdějších fázích progrese patologie se odráží v povrchových cévách, díky nimž se na nohou objevují žilní sítě a objevují se vaskulární „hvězdy“. Při intenzivní námaze dochází také k výčnělku žil na nohou..
  4. Kůže dolních končetin také získává namodralý odstín, zejména v místech, kde jsou nejvíce postiženy hluboké cévy..
  5. Jedním ze znaků progrese křečových žil jsou křeče lýtkových svalů, které často trápí pacienta, zejména během nočního spánku.

Diagnostika

Pro diagnostiku a diagnostiku, jakož i pro účely další léčby je nutné kontaktovat phlebologa. Lékař předepíše řadu diagnostických opatření, obecně onemocnění, detekce onemocnění probíhá takto:

Diagnóza hlubokých křečových žil

  1. Počáteční vyšetření se sběrem anamnézy a stížností pacientů.
  2. Ultrazvuk cév nohou.
  3. Dopplerova ultrasonografie pro detekci krevních sraženin.
  4. Mohou být také požadovány testy moči a chemie krve.

Metody léčby

Léčba hlubokých křečových žil dolních končetin také vyžaduje účast a pečlivý dohled flebologa. Aby bylo dosaženo maximálního terapeutického účinku, měla by být léčba navíc komplexní a skládá se z:

  1. Drogová terapie.
  2. Lidové léky.
  3. Nosit kompresní oděv.
  4. Chirurgický zákrok.
  5. Fyzikální terapie.
  6. Úpravy životního stylu.

Abychom porozuměli principům léčby, vezmeme v úvahu tři hlavní metody, tradiční a alternativní medicínu a také chirurgickou léčbu..

Léky

V závislosti na stupni progrese onemocnění a stížnostech pacienta zahrnuje farmakoterapie použití několika skupin drog:

  • Léky proti bolesti, mezi nimiž se užívají hlavně NSAID a myorelaxancia.
  • Základem léčby je venotonika, která bojuje s žilní nedostatečností.
  • Antikoagulancia, která pomáhají snižovat srážení krve.
  • Flebotonika, posílení stěn krevních cév a zvýšení odtoku lymfy.

Lidové léky

V lidovém léčitelství jsou křečové žíly obvykle ošetřovány speciálními obklady a třením na základě přírodních složek. Navzdory skutečnosti, že nejsou tak účinné při porážce hlubokých cév, stále mají určitý terapeutický účinek, který se zvyšuje ve spojení s tradiční medicínou. Následující nástroje jsou v této věci obzvláště dobré:

  • Alkoholová tinktura propolisu.
  • Tinktura z koňského kaštanu.
  • Čerstvé zelné obklady.
  • Lázně s éterickým olejem.
Skleroterapie: léčba hlubokých křečových žil

Chirurgická operace

Navzdory všem výše uvedeným skutečnostem je chirurgická intervence stále nejúčinnější metodou řešení jakýchkoli forem křečových žil, pokud onemocnění postupuje. V tomto ohledu lze rozlišit také několik typů operací:

  • Flebektomie - excize postižené oblasti cévy.
  • Skleroterapie je nová metoda, která zahrnuje injekci speciální látky do žíly, která lepí cévu, a poté je tato postupně nahrazována pojivovou tkání.
  • Laserová intravaskulární koagulace - tepelný účinek postižené oblasti žíly, který ničí cévní stěnu a současně zabraňuje zpětnému toku krve.

Křečové žíly na nohou

Obecná informace

Křečové žíly dolních končetin, které se také říká křečové žíly, se projevují jako expanze povrchových žil dolních končetin, která doprovází zhoršený průtok krve a selhání chlopní..

S křečovými žilami nohou se vytváří expanze stěn žil vakovitého typu. V tomto stavu dochází ke zvětšení délky žil, jejich hadovité kroutivosti,
nedostatečné ventily. V současné době jsou křečové žíly velmi časté: pozorují je asi u 17–25% lidí.

V mladém věku, před pubertou, se toto onemocnění vyvíjí u obou pohlaví se stejnou frekvencí. U žen v dospělosti jsou však křečové žíly pozorovány dvakrát častěji než u mužů. Podobný obraz lze vysvětlit významnými hormonálními změnami během nástupu menstruace při nošení dítěte. Výsledkem je oslabení tónu žil, jejich expanze a narušení venózního oběhu..

Příčiny křečových žil na nohou

Dnes mají odborníci tendenci podporovat mnoho teorií, které naznačují, proč se křečové žíly na nohou vyvíjejí. Ale přesto, když mluvíme o hlavní příčině tohoto onemocnění, je třeba poznamenat porušení ventilového aparátu žil. Výsledkem je, že ventily ztěžují pohyb krve v opačném směru. Proto plně dochází pouze k průtoku krve do srdce. Nedostatečná funkce žilní chlopně může být důsledkem trombózy, vrozeného selhání chlopně, slabosti žilních stěn a dalších příčin.

Při nedostatečném počtu žilních chlopní u osoby, která stojí na nohou, krev spěchá dolů pod vlivem gravitace. Při chůzi se svaly dolní končetiny, které obklopují hluboké žíly, stahují. V souladu s tím jsou žíly vyprázdněny a dochází ke zvýšení žilního tlaku. Výsledkem je, že krev vstupuje do povrchových žil, protahují se a objevují se křečové žíly..

Existuje také řada faktorů, které přímo ovlivňují progresi křečových žil. U žen se křečové žíly často vyvíjejí v důsledku těhotenství. Během tohoto období se významně zvyšuje objem krve v ženském těle. Zvětšující se děloha silně tlačí na žíly z nohou. Kromě toho hormonální změny v těle ovlivňují stav žilní stěny během těhotenství. V mnoha případech jsou křečové žíly během těhotenství reverzibilní, to znamená, že po porodu postupně mizí.

Křečové žíly dolních končetin se velmi často projevují u lidí, kteří musí během práce dlouho stát. Dalším rizikovým faktorem pro křečové žíly je obezita: obézní lidé mají zvýšený nitrobřišní tlak a v důsledku toho křečové žíly.

Žíly se také často dilatují u lidí, kteří jsou náchylní k pravidelnému namáhání. K tomu dochází u chronické zácpy, kašle, adenomu prostaty a dalších stavů. Křečové žíly mohou být někdy důsledkem operace nohou.

Dalším faktorem, který předurčuje křečové žíly, je věk člověka. Stárnutí chlopní a stěn žíly zpravidla dochází v průběhu času. Výsledkem je ztráta pružnosti a protažení žil..

Křečové žíly se často vyskytují u pacientů trpících hlubokou žilní trombózou s vrozenými anomáliemi cév.

Vzhledem k faktorům, které přímo ovlivnily vývoj onemocnění, je obvyklé rozlišovat mezi primárními a sekundárními křečovými žilami..

Příznaky vývoje křečových žil na nohou

Za prvé, viditelnými příznaky křečových žil na nohou jsou vzhled sítě jemných žil na povrchu kůže nohou. Tyto projevy se vyskytují hlavně v oblasti stehen. Tuto křečovou síť je nejsnáze vidět u lidí, kteří trpí celulitidou. Někdy je to celulitida, která se stává jakýmsi předzvěstí křečových žil. Tukové usazeniny v celulitidě často vytlačují žilní cévy a v důsledku toho se komplikuje průtok krve a dochází k křečovým žilám..

Kapilární sítě na nohou, které se objevují na počátku křečových žil, se nazývají telangiektázie. Je však třeba mít na paměti, že takové vnější projevy mohou být jak příznaky křečových žil, tak projevem dočasného zánětlivého procesu.

V některých případech je nástup křečových žil indikován otokem nohou. Takové znamení však může být příznakem jiných onemocnění (srdeční selhání, ledvinové kameny). V tomto případě proto není možné jasně stanovit vývoj křečových žil před stanovením diagnózy..

Projev bolesti nohou se často stává příznakem křečových žil. Bolestivé pocity mohou být ostré a také mohou mít známky přitahování. Nejčastěji se u křečových žil projevuje bolest lýtek. Vyskytuje se hlavně odpoledne, po určité zátěži nohou..

Osoba, která pozoruje výskyt kapilární sítě, pravidelné projevy bolesti a otoku, by se proto měla poradit s lékařem a potřebným výzkumem.

Křečové žíly často dávají pacientovi určité kosmetické nepohodlí. Kromě toho však může mít pocit silné tíhy v nohou, v noci se mohou objevit křeče, na nohou se postupně objevují trofické změny..

Vizuálně se křečové žíly mohou projevit a nejsou nijak zvlášť patrné „hvězdy“ malých cév a velmi velké uzliny a plexusy, které jsou obzvláště výrazné, když je pacient ve vzpřímené poloze.

Pokud jsou žíly palpovány, je určena jejich elastická elastická konzistence, jsou snadno stlačeny. Každý z uzlů křečových žil může mít vyšší teplotu než ostatní oblasti. Pokud osoba zaujme vodorovnou polohu, napětí žil se sníží a uzly se stanou méně výraznými.

Pokud během vývoje onemocnění člověk nemyslí na to, jak léčit křečové žíly, onemocnění postupuje a postupně se k popsaným příznakům připojí pocit rychlé únavy, neustálá tíha nohou a pocit otoku v tkáních, někdy se mohou objevit křeče. Pokud se objeví otok, pak po dlouhém nočním odpočinku zmizí..

Diagnostika křečových žil nohou

Diagnostikovat tuto nemoc je poměrně snadné. Specialista musí pacienta vyšetřit a absolvovat s ním rozhovor, prostudovat anamnézu. V procesu dalších studií se určuje stav chlopní hlavních a komunikujících žil a hodnotí se úroveň průchodnosti hlubokých žil. Existuje řada různých testů, které mohou posoudit stav žil a stupeň vývoje onemocnění..

Pokud má pacient nekomplikované křečové žíly, pak se ve většině případů nepoužívají instrumentální diagnostické metody.

Léčba křečových žil na nohou

Konzervativní léčba křečových žil je předepisována hlavně těm lidem, kteří mají jasné kontraindikace pro chirurgický zákrok.

Taková léčba je také indikována, pokud má pacient mírné rozšíření žil, což je výlučně kosmetická vada. Cílem konzervativní terapie je také zabránit další progresi tohoto onemocnění. Za tímto účelem se pacientům doporučuje aplikovat obvaz nohou postižených křečovými žilkami elastickým obvazem. Kromě toho je u křečových žil zobrazen kompresní punčochový zboží. Lidé, kteří mají sklon k křečovým žilám nebo jsou již nemocní tímto onemocněním, by si měli pravidelně během dne chodit na chodidla, a tak si několik minut odpočívat. Existují také speciální cviky na dolní končetinu a chodidlo, zaměřené na aktivaci svalové žilní pumpy. Jedná se o periodické prodloužení a flexi v hlezenních a kolenních kloubech..

Pacient by měl dávat pozor, aby nedocházelo ke stahování holení a stehen k sobě různými předměty na toaletě, protože to může významně bránit toku venózní krve.

Pomocí elastické komprese je možné aktivovat průtok krve v hlubokých žilách, předcházet otokům, snižovat množství krve v safenózních žilách, podporovat metabolické procesy v těle a mikrocirkulaci krve..

Ale abyste dosáhli pozitivních výsledků, je důležité správně obvazovat nohu. Tento proces musí být proveden ráno, než vstanete z postele. Obvaz začíná od prstů po stehna a v obvazu by mělo být mírné napětí. V procesu bandáže nezapomeňte chytit pata a kotník. Obvaz při každém otočení končetiny by měl pokrývat polovinu předchozího kola. Kupujte pouze certifikovaný elastický obvaz a kompresní punčochové zboží.

Léčba křečových žil také zahrnuje nošení pohodlné obuvi, která by měla mít nízký podpatek a tvrdou podrážku. Neměli byste dlouho stát, dovolit fyzický stres, zůstat dlouho v místnostech s vysokou teplotou a vlhkostí. Ve snu je vhodné držet nohy ve zvýšené poloze..

Pacienti by měli omezit příjem tekutin a solí, snažit se zbavit nadváhy. K léčbě křečových žil je pravidelně nutné užívat diuretika, léky, které zlepšují tonus žil. Kromě toho, pokud existují náznaky, mohou být pacientovi předepsány léky, které stimulují mikrocirkulaci v tkáních. Terapie křečových žil může také zahrnovat použití nesteroidních protizánětlivých léků.

Pokud má pacient nekomplikovanou formu onemocnění, je mu předvedena fyzikální terapie. Plavání, jiné vodní procedury, koupel nohou s teplou vodou, do které se přidá 5-10% roztok chloridu sodného.

Při léčbě křečových žil se velmi často používají místní metody léčby. Taková léčba však musí být použita v kombinaci s jinými metodami léčby. Místní léky na křečové žíly se vyrábějí ve formě gelů, mastí, krémů. Většina z těchto léků obsahuje heparin nebo venoaktivní složky. Masti na křečové žíly pomáhají normalizovat tón stěn žil, mohou napravit poruchy odtoku lymfy a mikrocirkulace. V některých místních přípravcích je v kompozici přítomno několik různých aktivních složek. Některé z nich, kromě heparinu, zahrnují rutin, D-panthenol.

Pokud v procesu křečových žil existuje sekundární infekce, je vhodné použít externí látky s antibiotiky nebo antiseptiky.

Po dlouhou dobu se k léčbě používá hirudoterapie křečových žil. Použití pijavic, vylučujících hirudin, vám umožňuje ředit krev, podporuje resorpci krevních sraženin, zbavuje se pavoučích žil a křečových žil. Kromě toho může hirudoterapie křečových žil snížit bolesti nohou, překonat otoky. Je však důležité aplikovat hirudoterapii ve velmi raných fázích křečových žil. Taková léčba by neměla být používána osobami s hemofilií, anémií, hypotenzí nebo těhotnými ženami.

Radikální metodou léčby křečových žil je však chirurgický zákrok. Provádí se k eliminaci veno-venózního refluxu. Taková operace se neprovádí, pokud má pacient souběžné onemocnění plic, kardiovaskulárního systému, ledvin a jater. Taková operace by neměla být prováděna u těhotných žen, stejně jako u lidí trpících hnisavými chorobami. Moderní technologie umožňují pro takovou operaci použít endoskopické techniky..

Pokud má osoba rozšířené pouze malé větve, je povolena skleroterapie. Tato operace zahrnuje vstřikování sklerotizujícího roztoku do žíly, aby přilnuly stěny žíly. Poté se provedou opakované injekce do dalších částí žíly, přičemž se dosáhne úplné vyhlazení žíly.

V případě křečových žil se také používá kombinovaná chirurgická léčba, při které se odstraní velké kmeny změněných žil a malé větve skleroterapií. Po operaci se pacientům doporučuje pokračovat v nošení elastického obvazu po dobu 8-12 týdnů.

Křečové žíly na nohou: příznaky a léčba

Křečové žíly jsou systémové onemocnění, které může ovlivnit krevní cévy v kterékoli části těla. Jeho podstata spočívá v dysfunkci chlopní, které řídí směr průtoku krve. Z tohoto důvodu se v žilách hromadí nadměrné množství tekutiny, pod jejichž vlivem se stěny natahují a ztrácejí pružnost..

Nejčastěji se lékařské publikace zaměřují na příznaky a léčbu křečových žil na nohou, protože tento typ onemocnění je považován za nejčastější: podle statistik se více než 80% všech případů křečových žil vyskytuje na dolních končetinách. Navzdory tomu je u většiny pacientů diagnóza křečových žil dolních končetin překvapením a k její detekci dochází v pozdějších fázích. To vše naznačuje nedostatečnou informovanost lidí o nebezpečích křečových žil..

Vlastnosti, příčiny a mechanismus vývoje křečových žil nohou

Hlavním rysem křečových žil nohou je jeho rozlehlost. Povrchové a hluboké žíly podléhají změnám na velké vzdálenosti. Vzhledem k tomu, že nohy mají poměrně velké a dlouhodobé zatížení, mohou ventily v oběhovém systému začít slabnout již v dětství. Detekce křečových žil na nohou se proto často objevuje u mladých lidí a dívek..

Právě pro dolní končetiny je charakteristický takový jev, jako jsou latentní křečové žíly: na pozadí výrazných změn v žilách a nepříjemných příznaků nejsou žádné viditelné známky onemocnění. Proto je onemocnění přibližně u třetiny všech případů detekováno v pokročilých stádiích..

Aby bylo možné účinně léčit křečové žíly na nohou, lékař bude muset zjistit příčiny jejího výskytu. Protože i při použití radikálních metod u 80% pacientů dochází k relapsu křečových žil, je třeba věnovat zvláštní pozornost snížení vlivu faktorů provokujících křečové žíly na procesy. Tyto zahrnují:

  • dědičná predispozice je ve skutečnosti nekontrolovatelným faktorem, který však lze potlačit standardními preventivními opatřeními;
  • fyzické vlivy - zvýšené zatížení nohou (dlouhé stání a sezení, zvyk překračovat nohy, nadváha, zvedání závaží);
  • fyziologické účinky - hormonální změny a užívání hormonálních léků (nejčastěji antikoncepčních), metabolické poruchy, nedostatek fyzické aktivity;
  • patologické příčiny - chronická onemocnění jater, ledvin, trauma a systematické tahání měkkých tkání dolních končetin, nádory, které stlačují žíly v břišní dutině.

Navzdory nejrůznějším důvodům má vývoj křečových žil na nohou stejný vzorec. Pod vlivem jednoho z faktorů nedochází k dostatečnému aktivnímu vytlačování žilní krve nahoru, směrem k srdci. Z tohoto důvodu se stěny žil protahují. Tento proces zase vede k sekundární dysfunkci chlopní: nemohou se úplně uzavřít, takže část krve zůstává v cévách nohou. Zvyšuje se tlak v žilách, stěny se ještě více táhnou, vytvářejí se výčnělky, ve kterých se časem tvoří krevní sraženiny. Trombóza je nebezpečná, ale zdaleka není jedinou věcí, která ohrožuje pacienta křečovými žilkami na nohou. Sraženina se může odlomit a dostat se do srdce nebo jiného orgánu, což může způsobit infarkt, nebo ucpat cévy končetiny, což způsobí gangrénu.

V závislosti na umístění takových „natažených“ žil lékaři rozlišují několik typů křečových žil na nohou:

  1. Povrch. Vyjadřuje to vzhled modravé nebo červené křečové síťky na nohou, která nejprve připomíná pavučinu, a poté plexus poměrně silných vinutí.
  2. Hluboký. Vyjadřuje se porážkou cévních plexusů, které nejsou viditelné při externím vyšetření. Bolest v žilách dolních končetin u křečových žil tohoto typu je intenzivnější, riziko komplikací je vyšší.
  3. Kombinované, když jsou ovlivněny jak hluboké, tak povrchové žíly.

Zjištění příčin křečových žil na nohou a jejich odstranění úzce souvisí. Nejprve je důležité vyloučit faktory, které mají největší negativní dopad na stav žil..

Při diagnostice žilních změn je důležité je odlišit od jiných onemocnění. Například křečové žíly pod kolenem vypadají stejně jako Beckerova cysta a jsou doprovázeny podobnými příznaky..

Fáze

První příznaky křečových žil na nohou se objevují v progresivních stádiích, kdy žilní chlopně plní své funkce o méně než 50%. V prvním nebo nulovém stadiu křečových žil, které se označuje jako „stádium kompenzace“, nevznikají nepříjemné pocity ani viditelné změny. Detekce počátečního stadia křečových žil na nohou probíhá při důkladném vyšetření končetin phlebologem.

Ve druhé fázi křečových žil, která je známá jako „subkompenzace“, jsou změny vyjádřeny docela dobře:

  • pod kůží jsou viditelné obrysy velkých žil, které však nemusí vyčnívat nad povrch kůže;
  • na povrchu kůže na stehnech a pod koleny je jasně viditelný vzor tenké křečové síťky z modrých nebo červených kapilár;
  • večer jsou nohy oteklé;
  • v noci se lýtkové svaly křečí.

Tato fáze křečových žil dolních končetin se vyznačuje rostoucími příznaky, které po odpočinku oslabují.

V konečné fázi křečových žil dochází k dekompenzaci: tělo nemůže doplnit kyslíkové potřeby tkání a chlopně v žilách ztrácejí funkce o 90%. Stav končetin se zhoršuje kvůli nedostatečnému zásobení krví. Tato fáze křečových žil je charakterizována snížením schopnosti regenerace tkání. Množství komplikací zhoršuje celkový stav pacienta. Příznaky v konečné fázi křečových žil neustále přetrvávají.

Příznaky

Nejběžnějším a časným příznakem křečových žil je bolest dolních končetin na konci pracovního dne. Objevuje se, když se mění hluboké a povrchové cévy, a je signálem nedostatečně dobrého prokrvení měkkých tkání. V některých případech je bolestivost jediným příznakem křečových žil dolních končetin. Když se povrchové cévy změní, vzhled křečové síťky na nohou signalizuje vývoj onemocnění, které často vytváří pouze estetické nepříjemnosti.

Povaha bolesti s křečovými žilami v různých fázích vývoje onemocnění se může lišit:

  • v počáteční fázi je mírné nepohodlí, připomínající běžnou únavu;
  • s progresí do druhé fáze dochází k pocitu pálení v nohou z křečových žil, který je často lokalizován pod kolenem za sebou;
  • tahání bolesti s křečovými žilami dolních končetin je doprovázeno fázemi 2 a 3 onemocnění, spolu s tím může dojít k křeči svalu gastrocnemius;
  • akutní bolesti, které vyvolávají kulhání, se vyskytují v závěrečných stádiích onemocnění.

Kromě zjevného fyzického nepohodlí je onemocnění doprovázeno vnějšími změnami. Většina pacientů si stěžuje, že jejich nohy svědí - s křečovými žilami se to považuje za normální jev, který naznačuje ischemické procesy. Tenká křečová síť, která se v prvních fázích prakticky neobtěžuje, se postupem času stává silnější a mění se v husté prokládání zesílených cév. Jakákoli fyzická aktivita, včetně kašle, kýchání nebo dlouhé chůze, může prasknout zvětšené kapiláry a někdy žíly. Krev se rozlije pod kůži a vytvoří hematom.

Přítomnost modřin na nohou s křečovými žilami naznačuje stabilní průběh onemocnění, nadměrné protahování a ztenčení žil.

Diagnostika

Snadnost diagnostiky křečových žil na nohou je přehnaná, protože cévy ne vždy vylezou na povrch. Pro potvrzení diagnózy bude lékař muset provést externí vyšetření a provést řadu instrumentálních studií:

  • duplexní skenování nebo ultrazvuk na dolní končetině - u křečových žil se nejprve používá k určení stupně protažení cévních stěn, povahy průtoku krve v nich a detekce krevních sraženin;
  • RTG končetin s kontrastem - standard funkčního vyšetření křečových žil dolních končetin, který umožňuje určit průchodnost cév;
  • MRI je zlatým standardem moderní diagnostiky křečových žil na dolních končetinách, která umožňuje posoudit funkčnost žilních chlopní, identifikovat ložiska ischémie v měkkých tkáních, detekovat krevní sraženiny a další patologické změny, které vznikly na pozadí křečových žil.

Pro objasnění úplného obrazu onemocnění jsou předepsány laboratorní testy: koagulogram k posouzení rizika tvorby trombů, obecné a biochemické krevní testy.

Vlastnosti léčby

Flebolog se podílí na léčbě křečových žil na nohou. Po určení stupně patologických změn lékař zvolí nejúčinnější, podle jeho názoru, metody léčby. Bohužel nebude možné navždy se zbavit křečové síťky na nohou, protože nemoc je systémová a dokonce i moderní metody léčby dávají, i když dlouhodobý, ale ne 100% stabilní výsledek.

Podle statistik i po použití radikálních metod léčby křečových žil dolních končetin došlo u 80% pacientů k relapsu do 5 let..

V počátečních stádiích křečových žil na nohou je léčba přednostně konzervativní. Je založen na užívání lokálních a systémových léků:

  • antikoagulancia, která snižují viskozitu krve a zlepšují výživu tkání (aspirin, heparin a jejich analogy);
  • antiagregační látky, které snižují riziko tvorby trombů a zlepšují trofismus tkání (Curantil a jeho analogy);
  • venotonika k zabránění dalšího roztahování žil, snížení zánětu a otoků (Phlebodia, Detralex, Lyoton).

Při silném nepohodlí s křečovými žilami na nohou jsou předepsány NSAID: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Léky v této skupině pomáhají snížit bolest, zabránit rozvoji komplikací.

Co dělat, když vám svědění křečových žil na nohou nedovolí spát, dělat obvyklé věci a znervózňovat vás? Stojí za to vyzkoušet masti nebo gely s chladivým účinkem. Neovlivní žíly a nepomohou vyrovnat se s nemocí, ale rychle zmírní příznak..

Jaké metody se používají k eliminaci patologických cév:

  1. Laserová koagulace. Používá se, pokud křečové žíly neprošly do fází 2 a 3, to znamená, pokud jsou na povrchu kůže malé „hvězdičky“. Metoda je bezbolestná a efektivní, ale nákladná. Neexistuje 100% záruka léčby, protože viditelné cévy jsou odstraněny, zatímco příčiny onemocnění přetrvávají. Používá se v raných fázích k odstranění kosmetických vad.
  2. Skleroterapie. Sklerosant se vstřikuje do tenkých a středně silných cév, které utěsňují lumen žíly a vylučují ji z krevního řečiště. Postup je prakticky bezbolestný a relativně levný, ale má mnoho kontraindikací. Používá se ve fázích 1,2 a někdy 3.
  3. Flebektomie je klasická excize patologických žil pomocí vpichů nebo řezů na kůži. Tato metoda odstraňuje povrchové křečové žíly na stehnech a nohou. Po operaci zůstávají viditelné jizvy, ale operace je jediná účinná pro pokročilé formy křečových žil.

Chirurgický nebo minimálně invazivní zásah neznamená úplné vyléčení křečových žil. Pacient bude muset pravidelně navštěvovat phlebologa, užívat léky k udržení tónu žil a nosit kompresní prádlo.

Kontraindikace

Odborníci odkazují na kontraindikace křečových žil na nohou jakékoli akce, které mohou způsobit další ucpání cév dolních končetin. Tyto zahrnují:

  • prodloužený pobyt ve statických polohách;
  • zvedání závaží;
  • sedět s ohýbáním nebo překřížením nohou.

Pacienti by se také měli vyvarovat pití alkoholu, což zvyšuje viskozitu krve a oslabuje stěny cév. Kouření může také nepříznivě ovlivnit průběh onemocnění. Proto je po stanovení diagnózy nutné vzdát se špatných návyků..

Komplikace

Trombóza a zánětlivé procesy ve stěnách žil, které byly zmíněny dříve, nejsou zdaleka jedinou věcí, díky níž jsou křečové žíly na nohách pro pacienta nebezpečné z hlediska komplikací. Kvůli poruchám oběhu trpí nejen krevní cévy, ale také měkké tkáně, proto mezi následky křečových žil na nohou jsou zmíněny problémy se svaly a pokožkou:

  • dermatitida doprovázená svědivými vyrážkami, ulcerací kůže, svěděním;
  • ekzém, doprovázený popraskáním kůže;
  • nekrotické změny na pokožce až do vzniku gangrény;
  • trofické vředy;
  • amyotrofie.

S progresí onemocnění a nadměrným napínáním stěn krevních cév pacient často riskuje krvácení z křečových žil dolních končetin. Může být uzavřen, když se krev hromadí ve svalech a pod kůží a vytváří hematomy, nebo otevřen. Druhá možnost je plná ztráty velkého množství krve a vzniku kómatu, zvláště pokud pacient užívá antiagregační látky a antikoagulancia.

Taková komplikace křečových žil dolních končetin může vést nejen ke zranění, ale také k malé fyzické námaze, například kašli nebo náhlému pohybu.

Mezi nejnebezpečnější komplikace křečových žil dolní končetiny patří plicní embolie a infarkt myokardu. Vyskytují se v důsledku oddělení trombu ve stehenní tepně a jeho migrace krevním řečištěm do koronárních a plicních cév. Úmrtnost během těchto procesů je extrémně vysoká, takže je důležité, aby pacient vždy sledoval své zdraví a naléhavě konzultoval lékaře s dušností a tupou bolestí na hrudi.

Křečové žíly - co to je, příznaky, příčiny, stadia, léčba a prevence

Co jsou křečové žíly?

Křečové žíly jsou velmi častým onemocněním populace starší 30 let, jehož podstatou je zánět žilních stěn, jejich vydutí, výskyt uzlíků a v závažných případech vředy.

Vypadá to jako křečové žíly!

Křečové žíly na nohou nejčastěji překvapují ženy, které trpí, trpí nejen estetickými nedokonalostmi, ale také nepohodlí a bolestí, které doprovázejí křečové žíly na nohou.

Křečové žíly - příčiny

Existuje jen několik hlavních příčin nemoci:

  • Sedavé sedavé zaměstnání nebo práce, při které musíte neustále stát
  • Obezita
  • Dědičnost
  • Věk a pohlaví. Největší pravděpodobnost vzniku křečových žil u žen ve věku 30-40 let

Flebologové, kteří léčí křečové žíly, a Wikipedia tvrdí, že zdravému člověku protéká krev žíly zdola nahoru. Toho je dosaženo díky:

  • Rytmické kontrakce srdce
  • Přítomnost chlopní v žilách
  • Práce svalů nohou

Vysoká statická zátěž nebo snížená fyzická aktivita způsobují zvýšení žilního tlaku v dolních končetinách. Plavidla nevydrží takové napětí a začnou se protahovat a jejich stěny se ztenčují. To vede k vzniku mezery mezi chlopní a cévou, průtok krve jde opačným směrem, který se nazývá reflux.

Těhotenství a křečové žíly

Křečové žíly během těhotenství jsou obvykle velmi časté, někdy doprovázené rozšířením žil v perineu a pánevní oblasti.

Křečové žíly u těhotných žen

Křečové žíly malé pánve tohoto typu se vyskytují v důsledku tlaku vyvíjeného zvětšenou dělohou na žíly.

Křečové žíly: příznaky a stadia onemocnění

Klinika křečových žil je způsobena stadii onemocnění:

  • Fáze 0. Prvními příznaky jsou tíha a únava nohou po pracovním dni, otoky kotníků, chodidel a bérce v pozdních odpoledních hodinách. V takovém případě všechny příznaky zmizí po nočním odpočinku nebo po aktivní chůzi..
  • Fáze 1. Příznaky stupně 0 jsou doprovázeny pavoučími žilkami na nohou, bolestmi podél žil a vzácnými nočními křečemi v lýtkách.
  • Fáze 2. V této fázi jsou na pokožce již cítit žíly a uzliny, které vznikají po dlouhém sezení nebo stání. Již v této fázi je pravděpodobnost vzniku krevních sraženin vysoká..
  • Fáze 3. Ke všem výše uvedeným znakům se večer přidává neustálý otok, který ráno už nemusí úplně zmizet..
  • Fáze 4. Kůže na nohou může ztmavnout. Objeví se atrofie kůže.
  • Fáze 5. Objevují se trofické vředy, které jsou schopné se uzdravit.
  • Fáze 6. Trofické vředy se nehojí.

Křečové žíly: komplikace, které byste měli vědět.

Pokud odložíte léčbu na později, můžete brzy počkat na výskyt komplikací..

Krevní sraženiny v důsledku přetížení mohou vést k tromboflebitidě, otokům, plicnímu infarktu nebo dokonce náhlé smrti na tromboembolismus. Mohou se objevit nehojící se trofické vředy, ekzémy a dermatitidy a může se změnit barva postižené oblasti kůže. Konstantní edém vede ke zhutnění tukové tkáně. Velmi nepříjemnou komplikací je krvácení z křečových žil, ke kterému dochází ztenčením kůže v místě zvětšené žíly nebo mechanickým poškozením.

Krvácení z žil dolních končetin

Současně mohou mít ženy křečové žíly malé pánve, což se projevuje bolestí po sexu a chůzi, dysmenoreou, těžkou PMS, výtokem atd..

Křečové žíly: diagnóza

Diagnózu tohoto onemocnění provádí phlebolog během vyšetření, určuje předpokládané stádium onemocnění a předepisuje funkční testy a metody instrumentálního výzkumu:

  • Ultrazvukový doppler
  • Ultrazvukové duplexní angioscanning
  • Radionuklidová a rentgenová kontrastní fleboscintigrafie
  • Flebomanometrie. Umožňuje určit stav hlubokých žil.
  • Pletyzmografie
  • Fotopletysmografie

ANO. Fedorov diagnostikuje křečové žíly

Po absolvování diagnózy vydá phlebolog verdikt a předepíše nejracionálnější léčbu pro konkrétní případ.

Křečové žíly: léčba

Porazte křečové žíly. Léčba v Moskvě.

Jak probíhá léčba? Počáteční křečové žíly (Moskva má v této oblasti velké příležitosti) lze vyléčit třemi směry: kompresní terapií, fyzioterapeutickými cvičeními a léčbou drogami. Křečové žíly (laserová léčba v Moskvě se v poslední době stala velmi častou) se léčí až do úplného uzdravení. Populární je také léčba RFA (RFA). Všechny tyto metody léčby křečových žil najdete na streamerech našich webových stránek. Ve zkratce:

Křečové žíly: konzervativní léčba

Kompresní terapie spočívá v každodenním obvazu nohou elastickým obvazem nebo navlékání elastických punčoch. Křečové žíly, léčba bez chirurgického zákroku - slova, která se stala realitou pro mnohé.

Křečové žíly: léčba léky

Používá se také pouze v počátečních fázích křečových žil. Spočívá ve jmenování léků, které zlepšují krevní oběh a podporují ředění krve, posilují stěny, zlepšují tonus žil a zmírňují bolest.

Je nutné pravidelně se věnovat speciálním cvičením a při dlouhodobém sezení zvednout nohy do kopce. Mnoho lidí se přesto více zajímá o křečové žíly, jejich laserové ošetření, náklady a další metody léčby.

Křečové žíly - léčba skleroterapií

Skleroterapie je také moderní nechirurgickou metodou, kdy je pacientovi injekčně podána do zvětšené žíly speciální léčivo, které lepí a poté rozpouští stěny postižené cévy.

Skleroterapie křečových žil je účinná metoda v počátečních fázích

Křečové žíly - léčba skleroterapií

Tyto postupy mohou výrazně zlepšit stav nohou, ale ve větší míře se jedná o estetické postupy zaměřené na zlepšení kosmetického stavu dolních končetin..

Křečové žíly. Léčba - chirurgie!

Chirurgická intervence znamená radikální řešení problému.

  • Flebektomie - chirurgické odstranění (vytažení speciální kovovou sondou) postižených oblastí žil, přičemž se eliminuje reflux a křečové žíly.
  • Křečové žíly. Laserové ošetření v Moskvě. Tato technika je také zaměřena na odstranění vertikálního refluxu a kauterizaci cév zevnitř, aby se zastavily rostoucí křečové žíly. Laserové ošetření (recenze si můžete přečíst sami na našich webových stránkách) je velmi efektivní. Křečové žíly, laserové ošetření, jeho cena zajímá mnoho pacientů.
  • Křečové žíly. Radiofrekvenční léčba je nejmodernějším způsobem, jak se této nemoci zbavit. Křečové žíly, léčba RFA v Moskvě jsou neoddělitelnými koncepty. Procedura se provádí pomocí speciálního vysokofrekvenčního zařízení vypalováním žilní stěny mikrovlnami. Křečové žíly zmizí tak rychle. Léčba RFO se stala spásou pro mnoho lidí, kteří nechtějí provádět traumatickou klasickou flebektomii.

Doktor Semenov A.Yu. a Kalachev I.I. provést mistrovskou třídu o léčbě křečových žil pomocí RFA

Každá z těchto metod má své specifické indikace a kontraindikace, které by měl brát v úvahu phlebolog a chirurg. Křečové žíly, léčba RFO v Moskvě se stala otázkou mnoha pacientů. Mnoho lidí se zajímá o laserové ošetření, jehož cena se na klinikách někdy velmi liší. Na naší klinice je laserová léčba křečových žil, kdy jsou náklady stejně důležité jako kvalita života, rychlá a bezbolestná! A pak vás křečové žíly (po operaci vůbec není nutná rehabilitace) po mnoho let přestanou trápit.

Masť na křečové žíly

Mnoho pacientů jde o pomoc do lékárny, která prodává léky proti křečovým žilám pro vnější použití. Zákeřné křečové žíly, jak se lépe léčit a jakými prostředky? Tady jsou některé z nich:

  • Venoruton gel - obsahuje rutin, který zlepšuje cévní tonus a snižuje otoky.
  • Gel Aescin - přípravek na bázi extraktu z koňského kaštanu a heparinu, snižuje možnost vzniku krevních sraženin, zmírňuje otoky a tonizuje žíly.
  • Ginkor Gel - vytvořený na základě rostliny ginkgo biloba eliminuje otoky, zvyšuje tonus žil a zmírňuje zánět.
  • Heparinová mast - eliminuje krevní sraženiny a zmírňuje bolest.

Ale je lepší se nenechat zmást, čekat na okamžité odstranění křečových žil, musíte vyhledat pomoc od kvalifikovaných odborníků, kteří křečové žíly odstraní. Léčení (zdravotní náklady nemohou být vysoké) bude mít přednost.

Jak léčit křečové žíly alternativními metodami

Můžete "zadržet" křečové žíly (léčba lidovými prostředky stále ještě nezanikla), recepty, které se předávají z generace na generaci. Křečové žíly: léčba alternativními metodami. Populární prostředky:

Recepty doma, recenze, které byly dobré:

  • Lisovaný česnekový kompres s máslem (1: 2);
  • Kompresi z pelyňkové kaše smíchané s kyselým mlékem;

Křečové žíly: jak léčit bolest

  • Infuze kopřivy pro vnitřní použití;
  • Tinktura z květů kaštanu na alkoholu pro vnitřní použití atd..

Křečové žíly - domácí léčba. Fotky, výsledky

Nebezpečné křečové žíly. Léčba a náklady jsou velmi důležité aspekty. Fotografie křečových žil a výsledky shromáždily hodně, uživatelé je často zveřejňují v síti. Mnoho z těchto receptů je založeno na populární moudrosti, ale nebere v úvahu moderní přístupy k vyšetřování a léčbě..

Křečové žíly: jak vyléčit až do konce

V Moskvě je docela možné léčit křečové žíly. Ale za to musíte brát vážně své zdraví. Nepoužívejte samoléčbu, je lepší vyhledat lékařskou pomoc včas. Komplikace onemocnění jsou velmi nepříjemné a dokonce život ohrožující..

Křečové žíly: prevence

Abyste zabránili rozvoji křečových žil, musíte:

  • Sledujte svou váhu.
  • Nenoste příliš vysoké podpatky a pevné drápy ani punčochy.
  • Vede aktivní životní styl a denně cvičí.
  • Noste kompresní punčochové zboží proti křečovým žilám.
  • Samomasážní chodidla.
  • Provádějte kontrastní douches nohou.
  • Chraňte před dlouhodobým slunečním zářením.
  • Nezneužívejte vířivku a saunu.
  • Spěte s polštářem pod nohama.
  • Při prvních příznacích onemocnění vyhledejte lékaře.

Dodržováním těchto doporučení budete chráněni před křečovými žilami, i když pravděpodobnost vývoje stále existuje, protože dědičný faktor je předurčujícím faktorem. Podívejte se, přečtěte si a analyzujte vše, co jste našli na našem webu v sekci: léčba křečových žil (recenze, fotografie, výsledky).

Prevence křečových žil je nejlepší způsob boje proti křečovým žilám!

Na závěr můžeme říci, že křečové žíly jsou onemocnění, které lze úspěšně léčit bez chirurgického zákroku pomocí endovaskulární a kompresní terapie, ale k tomu je nutné přijít k lékaři v raných fázích, kdy jsou příznaky stále špatně vyjádřeny a nedochází ke komplikacím. Moderní medicína vykročila vpřed a v současné době existují vynikající metody endovaskulární léčby tohoto onemocnění - rychlé, bezbolestné a účinné. Dodržování lékařských předpisů, dodržování všech pokynů a odmítnutí samoléčby poskytne vynikající výsledek léčby.

Křečové žíly (křečové žíly). Příčiny, rizikové faktory, diagnostika, účinná léčba nemoci.

Často kladené otázky

Křečové žíly (křečové žíly) jsou jednou z nejčastějších a nejstarších onemocnění cévního systému, která byla objevena již v dobách starověkého Egypta. S pomocí egyptských papyrusů a vykopávek byla nalezena mumie se známkami křečových žil. Tato nemoc také zajímala známé starověké lékaře: Hippokrates, Galen, Avicenna, později Troyanov, Trendelenburg. Až dosud tato nemoc v moderní medicíně neztratila svůj význam..

Definice „křečových žil“ pochází z latinského slova „varix“, což znamená „expanze“, takže se nemoc nazývala „Křečové žíly“. Toto onemocnění je charakterizováno expanzí a nárůstem délky periferních žil ve formě hadovitých konvolucí (deformací) a také porušením odtoku krve skrz ně, což je důsledkem nedostatečnosti ventilového aparátu a oslabení jejich stěn. Toto onemocnění nejčastěji postihuje žíly dolních končetin, protože hlavní zátěž odtoku krve (velký objem) spadá na ně, proto je upřednostňována tato konkrétní část.

Křečové žíly se vyskytují asi u 17 - 25% populace. V mladém věku se onemocnění vyskytuje stejně u chlapců i dívek. V dospělosti ženy onemocní 2 až 3krát častěji než muži kvůli hormonálním změnám v ženském těle (menstruace, těhotenství, menopauza).

Anatomie žíly dolní končetiny

Příčiny a rizikové faktory vzniku křečových žil

Přesná příčina onemocnění není známa, je známo pouze to, že pod vlivem některých faktorů se vyvíjí oslabení chlopní, zvýšení tlaku a ztráta pružnosti stěny povrchových a pojivových žil.
Rizikové faktory:

  • Genetická predispozice: přenos křečových žil zděděním vzniká v důsledku mutace genu odpovědného za strukturu stěny cévy, v důsledku její mutace se děti rodí s vrozenou slabostí pojivové nebo svalové tkáně stěny cévy nebo nedostatkem jejích chlopní (nedostatek jejich počtu) a v důsledku toho dochází k oslabení stěny cévy a zvýšený tlak v žilách.
  • Hormonální změny (těhotenství, menopauza): během těhotenství se mění hormonální složení těla (zvýšení hladiny progesteronu a snížení estrogenu), které ovlivňují tvorbu faktorů srážení krve (zvyšují je), snížení tónu žilní stěny (v důsledku destrukce kolagenu a elastických vláken stěny cévy) to vše vede k tvorbě krevních sraženin, zablokování cév a jejich deformaci.
  • Obezita: nadváha vede k sedavému životnímu stylu, v důsledku čehož dochází ke zpomalení krevního oběhu a přebytečný tuk zvyšuje nitrobřišní tlak, který narušuje průtok krve žilami, což vede k ucpání žil a možnému rozvoji onemocnění.
  • Diabetes mellitus: Chronická zvýšená hladina cukru v krvi v průběhu času poškozuje stěny cév, což je příznivé prostředí pro vznik krevních sraženin.
  • Zneužívání alkoholu: Nadměrná konzumace alkoholu vede k dehydrataci a zahuštění krve, což vede k tvorbě krevních sraženin, které ucpávají žíly a narušují průtok krve..
  • Zvedání závaží (nakladače), dlouhodobá chůze po mnoho let nebo práce ve stoje (prodejci, dirigenti): spojené se snížením svalového tonusu, zvýšením nitrobřišního tlaku a v důsledku toho se zpomalením a potížemi s prokrvením srdce a rozvojem jeho stagnace na dolních končetinách.
  • Vrozené poruchy srážení krve: vrozená hyperkoagulabilita (nadměrná tvorba faktorů srážení) vede k tvorbě krevních sraženin a zhoršenému průtoku krve cévami.
  • Špatná výživa: nedostatek určitých vitamínů v potravinách (vit. C, E, P, rostlinná vlákna, která hrají roli při posilování stěny cév a zlepšování krevního oběhu).
  • Nosit těsné spodní prádlo: neustálé nošení vede k mechanickému stlačení žil, což způsobuje potíže s žilním odtokem z dolních končetin.
  • Chronická zácpa: časté zvýšení nitrobřišního tlaku (při namáhání) vede k potížím s odtokem krve z dolních končetin.
  • Častá chůze na vysokých podpatcích: nedostatečný pohyb svalů nohou a rozvoj stagnace.
  • Horké období: častá žízeň vede k dehydrataci těla, zhustnutí krve a vzniku krevních sraženin.
  • Souběžná onemocnění kardiovaskulárního systému nebo onemocnění ledvin: je narušen odtok venózní krve (nedostatečnost srdečních chlopní, vrozené vady).
  • Předávkování léky, které zvyšují srážlivost krve: riziko vzniku krevních sraženin a cévní okluze.
  • Chirurgické zákroky: ztráta určitého objemu krve, nevhodná poloha na operačním stole (stlačení některých cév), vedou k riziku vzniku krevních sraženin.

Komplikace křečových žil

  • Krevní sraženiny v důsledku stagnace krve v žilách;
  • oddělení trombu a zablokování cévy shodující se s jejím průměrem;
  • tromboflebitida (v důsledku tvorby krevní sraženiny v lumen žíly se její stěna zapálí);
  • tromboembolismus plicní tepny (odtržená krevní sraženina vstupuje do plicní tepny krevním řečištěm a podílí se na krevním oběhu v malém kruhu. Pokud se průměr trombu shoduje s průměrem trupu této tepny, může dojít k náhlé smrti. Pokud má trombus menší průměr, jde dále do větve plicní tepny, vyvolávající plicní infarkt nebo otok).
  • trofické vředy nebo ekzémy dolních končetin v důsledku podvýživy (zhoršený krevní oběh vede k nedostatečnému zásobování tkání kyslíkem, což je nejdůležitější výživa pro tkáně těla);
  • otok různých částí těla v důsledku stagnace v žilách (jsou měkké, elastické, modravé barvy, jejich tvorba nezávisí na denní době, častěji se tvoří v oblasti postižené oblasti);
  • dermatitida (zánět kůže v postižené oblasti) v důsledku podvýživy této oblasti;
  • změna barvy kůže v oblasti postižené oblasti;
  • zhutnění podkožní tukové tkáně v oblasti postižené oblasti v důsledku odtoku.

Diagnóza křečových žil

  • Turniketové (funkční) testy (stanovení průchodnosti žil a stavu jejich chlopní): Troyanov - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes a další. Jeden z nejčastějších testů Troyanov-Trendelenburg, pomocí něhož pacient ve vodorovné poloze zvedne nohu o 45 0, lékař pohladí od nohy nahoru (v důsledku toho se vyprázdní povrchové žíly), poté přiloží škrtidlo na horní část stehna a požádá pacienta, aby vstal normálně by plnění žil dolních končetin mělo trvat déle než 15 sekund;
  • Duplexní ultrazvukové skenování žil (ultrazvukové angioscanning) je nejinformativnější metodou, která umožňuje posoudit průtok krve v cévě a vidět samotnou cévu;
  • Dopplerovské zobrazování je metoda, při které se hodnotí pouze průtok krve v dané cévě;
  • Flebografie - zavedení kontrastní látky intravenózně a studium rentgenového obrazu;
  • Fleboscintigrafie - intravenózní podání radiofarmaka a pozorování na speciálním zařízení.

Léčba křečových žil

Nechirurgická léčba

  • Léková léčba zpravidla neléčí onemocnění až do konce, ale pouze zlepšuje funkci chlopní, výživu stěny cévy a průtok krve, zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin: ve všech případech křečových žil se používají takzvaná venotonika (Detralex, Troxyvazin, Lioton gel atd.). Nesteroidní protizánětlivé masti (Indomethacin, Diclofenac atd.) Jsou předepsány v případech komplikací, jako je tromboflebitida. Antikoagulancia jsou předepsána v pozdějších stádiích nemoci pro resorpci a prevenci krevních sraženin (heparin, Fraxiparin atd.).
Připomeňme, že optimální léčbu může zvolit pouze ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám.
  • Tradiční metody léčby (jako doplněk léčby drogové závislosti): nošení kompresního punčochového zboží (punčochy); speciální tělesná cvičení (plavání, jízda na kole, lyžování, nohy vyšší než hlava asi o 20 0 ve vztahu k posteli, speciální gymnastika („kolo“ - ležet na zádech a rovnoměrně dýchat, představte si, že šlapete na kole; střídavě se ohýbejte a uvolněte nohy u kotníku kloub dopředu a dozadu) se používají ke zlepšení odtoku krve, ale pouze v nekomplikovaných případech); kontrastní sprcha (udržujte nohy pod tekoucí vodou, postupně snižujte teplotu vody a dosahujte chladu); koupele na nohy (ne horké) z odvaru z dubové kůry, kaštanu, heřmánku, třezalky; třením s alkoholovou tinkturou z bílých akátových květů, listů Kalanchoe, jablečného octa; s léčbou tromboflebitidou pijavicemi.
  • Režim dne: ráno, pomalu vstávejte z postele (asi 5-10 minut), při spánku položte pod paty váleček, aby se vaše nohy zvedly asi o 15-20 0 vzhledem k posteli, chůze by měla být klidná, nemůžete sedět se zkříženými nohami nohu, obvazujte nohy elastickým obvazem od chodidla po horní část stehna, noste lékařské punčochy, dobře se stravujte, vyhýbejte se únavným pohybům a jakýmkoli látkám nebo faktorům, které přispívají ke srážení krve, vyhýbejte se kouření, předcházejte zácpě.
  • Strava: tělo potřebuje produkty obsahující vitamíny, které posilují stěny cév a zlepšují průtok krve: vitamin C (obsažený v citrusech, rajčatech, šípcích atd.), Vitamin E (luštěniny, játra, vaječný žloutek, zelená cibule), vitamin P (grapefruit, vlašské ořechy), černý rybíz), bioflavonoidy (tmavé třešně, višně), měď (mořské plody). Dostatečné denní množství kapaliny nejméně 1,5 litru. Omezte používání alkoholických nápojů, kávy, marinád, uzenin.

Chirurgická operace

Flebektomie:
Indikace k odstranění žil: rozsáhlé křečové žíly, safenózní žíly jsou patologicky rozšířené, trofické kožní poruchy, které nereagují na konzervativní léčbu, akutní tromboflebitida, křečové žíly jsou doprovázeny porušením celkového stavu (těžká únava, otoky nohou) pacienta.

Kontraindikace pro odstranění žíly: ischemická choroba srdeční, závažné infekční procesy, starší věk pacienta, těhotenství ve 2. a 3. trimestru, zánětlivé procesy na nohou (erysipel, pyodermie, ekzém).

Výhody chirurgické léčby: jediná léčba v pokročilých případech, jediná radikální metoda korekce hlubokých žilních chlopní.
Nevýhody chirurgické léčby: traumatická (kosmetická vada), vyžaduje anestezii, je nutné několik dní ležet v nemocnici pod dohledem chirurga.

Laserová terapie (endovaskulární mikrotermokoagulace):
Indikace: Kombinace křečových žil s následujícími chorobami: s onemocněním kardiovaskulárního systému (ischemická choroba srdeční, vysoký krevní tlak), s onemocněními periferních cév (flebitida, tromboflebitida), s respiračními chorobami (bronchiální astma, bronchitida, pleurisy), s onemocněním trávicího ústrojí systémy (cholecystitida, žaludeční vředy a duodenální vředy), s onemocněním nervového systému (kraniocerebrální trauma, neuroinfekce), s onemocněním urogenitálního systému (pyelonefritida, endometritida, salpingitida), s kožními chorobami (dermatitida, neurodermatitida), peritonkulitida, furunitida.

Kontraindikace: lidé s onkologickým onemocněním, onemocněním jater, ledvin a srdce ve fázi dekompenzace, mozková skleróza, těhotenství.

Výhody: umožňuje zbavit se nepříjemného cévního vzoru, rychlý postup (15-20 minut), nevyžaduje hospitalizaci, je bezpečný a bezbolestný, nezraní tkáňovou cévu a okolní tkáně.
Nevýhody: metoda není dostupná všude, nákladná metoda, při odstraňování větších cév je možné tepelné poškození tkáně, možná tvorba jizev a depigmentace (zesvětlení) kůže v místech expozice.

Radiofrekvenční koagulace (ablace) křečových žil:
Indikace: křečové žíly s poškozením trupu velké a malé safény, trofické vředy v důsledku křečových žil.

Kontraindikace: akutní tromboflebitida safenózních žil, neschopnost aktivně chodit, těhotenství, duševní poruchy.

Výhody: žádná kosmetická vada, bezbolestná, nevyžaduje hospitalizaci, nenarušuje pracovní kapacitu.

Nevýhody: jedinou nevýhodou je cena zákroku.

Skleroterapie:
Indikace: malé křečové žíly, velké křečové žíly při použití duplexního Dopplera, křečové žíly v raných stádiích (pokud jsou poškozeny pouze povrchové žíly.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, alergie na sklerosant, hluboká žilní trombóza, zánětlivá onemocnění nohou.

Výhody: nižší náklady ve srovnání s chirurgickým zákrokem, rychlé období zotavení, nevyžaduje pobyt v nemocnici (můžete jít hned domů), nejlepší kosmetický výsledek.

Nevýhody: možný průnik sklerosantu do hlubokých žil, snížená účinnost v důsledku smíchání sklerosantu s krví, v pokročilých případech neúčinná.

Jak léčit křečové žíly doma?

Jak léčit křečové žíly během těhotenství?

Těhotenství u mnoha žen vyvolává vývoj křečových žil. Léčba tohoto onemocnění se provádí pomocí mastí, krémů, gelů.

Mezi masti je nutné vybrat ty, které odstraňují otoky a tíhu nohou. Nejúčinnější jsou Asklesan, Venorutin, Lyoton. Musí být aplikovány v tenké vrstvě a vtírány do postižené oblasti pokožky vzestupnými pohyby 1 3x denně.

Můžete také použít tradiční medicínu, zejména připravit koupele na nohy s odvarem z různých bylin - heřmánku, měsíčku, chmele, tymiánu, podbělu, dubové kůry, březových listů.
Obklady ze zelných listů nebo ze strouhaných brambor zmírní otoky nohou. Je však třeba si uvědomit, že v tomto případě je nejlepší použít obklady s celofánem, voskem nebo pergamenovým papírem - nevytváří skleníkový efekt a pokožka pod ním dýchá. Takové komprese lze ponechat i přes noc..

Samostatně je třeba říci o lécích pro orální podání. Existují naprosto bezpečné venotonické léky, které mohou užívat těhotné ženy. Patří sem hlavně rostlinné produkty:

  • Antistax
  • Venoruton
  • Troxevasin
  • Detralex
  • Vasoket
  • Phlebodia
  • Aescusan
Všechny tyto léky významně zvyšují tonus žil, snižují jejich pružnost, a proto jsou méně náchylné k protahování, zlepšují odtok lymfy, normalizují propustnost žilních stěn a snižují otoky.

Lékař by však měl tyto léky předepisovat těhotným ženám..

Jaké masti jsou účinné při léčbě křečových žil?

Masti a gely hrají sice pomocnou, ale přesto důležitou roli v léčbě křečových žil. Pro samoléčbu se tyto léky používají v raných stádiích křečových žil..

Ne.DrogaAktZpůsob aplikace a dosažený účinek
1Venitan Forte
Lze použít v kombinaci s kompresí-
nym dres
Protizánětlivý;
Venotonický;
Zabraňuje trombóze;
Léčení.
Aplikujte lehkými masážními pohyby (zdola nahoru) 1-3krát denně.
Pro trofické vředy nohy 1-3krát denně na okraji vředu.
Kurz trvá až 8 týdnů.

Snižuje otoky, pocit těžkosti, nadýmání a bolesti nohou.

2Hepatrombin
Lze použít v kombinaci s kompresí-
nym dres
Zlepšuje krevní oběh; Zlepšuje odtok stojaté tkáňové tekutiny;
Stimuluje vylučování škodlivých metabolických produktů;
Zlepšuje výživu pokožky.
Aplikujte 5 cm dlouhý proužek masti na postiženou oblast 1-3krát denně; vtírejte lehkými masážními pohyby zdola nahoru. V případě zánětu žil netřete, ale aplikujte ve formě masti.

Snižuje se závažnost otoků, únava, závažnost, křeče v lýtkových svalech;
urychluje hojení křečových vředů.

3TroxevasinZvyšuje stabilitu kapilár;
Snižuje propustnost stěn žilních cév;
Zabraňuje tvorbě krevních sraženin;
Má protizánětlivý účinek.
Lehkými třecími pohyby se gel nanáší na postižené, ale nepoškozené oblasti pokožky, ráno a večer.

Snižuje otoky, bolest, křeče v nohou.
Proces hojení se zrychluje na začátku ulcerativních procesů.

4Essaven gel
Snižuje srážení krve;
Zabraňuje rozvoji zánětu;
Zvyšuje stabilitu cévní stěny;
Zlepšuje výživu tkání.
Namažte postiženou pokožku několikrát denně.

Snižuje se závažnost edému, únava, pocit tíhy v nohou, křeče v lýtkových svalech.
Hojení trofických vředů je urychleno.

PětLioton 1000 gel, LiogelNormalizuje krevní oběh v malých žilách; Zabraňuje tvorbě krevních sraženin;
Poskytuje dekongestant,
protizánětlivý a analgetický účinek.
Aplikujte vzestupnými třecími pohyby 3 - 10 cm gelu na postiženou oblast pokožky 1 3x denně.

Snižuje únavu, pocit tíhy v nohou; křeče v lýtkových svalech se zastaví; edém zmizí.

6Fastum gelMá výrazný analgetický a protizánětlivý účinek;
Snižuje propustnost kapilár;
Pomáhá snižovat otoky.
Naneste 3-5 cm gelu na postiženou oblast 1-2krát denně; délka kurzu 3 týdny.

Bolesti, pocit tíhy v nohou, otoky končetin zmizí nebo se sníží.

7Heparinová mastZabraňuje tvorbě krevních sraženin; Reguluje propustnost tkání;
Snižuje viskozitu krve.
Masť se nanáší v tenké vrstvě (3-5 cm) na postiženou oblast pokožky 2-3krát denně a jemně se třepe.

Edém se zmenšuje nebo mizí; tendence k trombóze klesá.

osmGinkor gelZvyšuje tón žilních stěn;
Normalizuje vaskulární propustnost;
Zlepšuje výživu okolních tkání.
Malé množství léčiva se nanáší na pokožku 2 až 4krát denně a jemně se otírá. Léčebný kurz může trvat až 4 týdny.

Otok, bolest, křeče, pocit tíhy a necitlivost v nohou jsou výrazně sníženy nebo úplně zmizí.

Jaký krém je účinný při léčbě křečových žil?

Použití krémů na křečové žíly je oprávněné pouze v počátečních stádiích onemocnění. Následující krémy jsou považovány za nejúčinnější:

Ne.DrogaAktZpůsob aplikace a očekávaný účinek
1Cyklo 3 krémSnižuje srážení krve;
Zlepšuje průtok krve;
Zabraňuje rozvoji zánětu;
Normalizuje odtok krve a lymfy z nohou.
Naneste krém na nohy dvakrát denně a lehce třepejte zdola nahoru po dobu 2-3 minut.

Pocit tíhy a necitlivosti nohou je snížen; přestat
křeče v lýtkových svalech; edém klesá.

2HirudovenZlepšuje stav žilních stěn;
Normalizuje vaskulární propustnost;
Pomáhá rozpouštět krevní sraženiny.
Naneste a vtírejte malé množství gelu na pokožku telat až 5krát denně. Krém lze používat po dlouhou dobu.

Snižuje otoky, bolestivost a únavu nohou;
zlepšuje vzhled pokožky, zvyšuje její pružnost.

3Venitánský krém

Lze použít v kombinaci s kompresním punčochovým zboží

Poskytuje protizánětlivé účinky
nová akce;
Podporuje resorpci krevních sraženin;
Zlepšuje stav žilní stěny;
Podporuje hojení vředů.
Aplikujte jemnými třecími pohyby (zdola nahoru) 1-3krát denně.
Pro trofické vředy nohy 1-3krát denně na okraji vředu.
Průběh léčby trvá až 8 týdnů.

Snižuje otoky, pocit těžkosti, nadýmání a bolesti nohou.

4Venoruton

Lze použít s punčochovým zboží

Snižuje křehkost kapilár;
Normalizuje propustnost cévní stěny;
Zabraňuje rozvoji zánětu;
Snižuje viskozitu krve.
Aplikujte 2krát denně tenkou vrstvou na postižené oblasti kůže nohou; tření shora dolů masážními pohyby.

Snižuje únavu při chůzi, bolest a pocit tíhy v nohou; křeče a otoky zmizí.
Snižuje riziko vzniku krevních sraženin.

PětKrém na nohy z kaštanu na nohySnižuje křehkost cév;
Zvyšuje tón žilní stěny.
Aplikujte 2-3krát denně, aniž byste vstali z postele. Léčebný kurz 6-8 týdnů.

Snižuje otoky, bolest, únavu nohou.

6Dr. Wen. Venotonický krém na nohyZvyšuje tón žilních stěn;
Normalizuje vaskulární propustnost;
Zlepšuje výživu okolních tkání.
Aplikujte na pokožku lehkými třecími pohyby 2krát denně. Průběh léčby může trvat až 8 týdnů.

Snižuje se otok nohou, zmizí pocit únavy a tíhy v nohách, zvyšuje se pružnost pokožky.

7Chladicí krém na nohyNormalizuje propustnost cévní stěny a zvyšuje její tonus;
Pomáhá zlepšit výživu okolních tkání.
Aplikujte na pokožku lýtek jemným třením 1-2krát denně po dobu 6-8 týdnů.

Snižuje bolest a pocit tíhy v nohou; je zde příjemný pocit ochlazení.

Jaké jsou účinné alternativní metody léčby křečových žil?

Je kompresní prádlo účinné na křečové žíly?

Ano, nošení kompresního spodního prádla na křečové žíly, i když nedává lék na tuto nemoc, pomáhá zlepšit stav pacienta a zlepšuje jeho kvalitu života.
Použití kompresních oděvů snižuje průměr povrchových žil dolních končetin, zlepšuje odtok krve a lymfy z nohou. V hodnoceních pacientů došlo ke snížení bolesti nohou, rychlé únavě při chůzi, vymizení otoků a záchvatů.

Jako kompresní spodní prádlo se nejčastěji používají punčochy, podkolenky, ponožky, punčocháče. Je nutné neustále nosit kompresní punčochové zboží; nejlepší je položit výrobky ve vodorovné poloze.

V různých stádiích onemocnění by měly být použity různé stupně komprese, teprve potom bude mít lékařské prádlo očekávaný účinek. V tomto ohledu stojí za to znát označení lékařského prádla.
Značení kompresního oděvu:

  • I CCl - (18,4-21,1 mm Hg) - takzvaná počáteční komprese. Používá se jako profylaxe křečových žil během těhotenství nebo v počátečním stadiu onemocnění.
  • II CCl - (25,2-32,3 mm Hg) - takzvaná střední komprese. Používá se ke sklerotizaci žil nebo po operaci odstranění žíly, stejně jako k prevenci tromboflebitidy.
  • III CCl (36,5-46,6 mm Hg), takzvaná vysoká komprese. Používá se k trofickým poruchám dolních končetin, k hojení ulcerativních procesů, k hluboké žilní trombóze, nedostatečnosti odtoku lymfy a krve.
  • IV CCl (nad 59 mm Hg), takzvaná ultravysoká komprese. Používá se pro patologické stavy, jako je elefantiáza nebo vrozené anomálie žil.
Abyste se vyhnuli zbytečným výdajům, a co je nejdůležitější - nepoškodit vaše zdraví, musíte při nákupu věnovat pozornost označení kompresního punčochového zboží. Podniky vyrábějící takové spodní prádlo vždy používají výraz „komprese“ a uvádějí tlak v mm Hg. Reklamní fráze „protikřečové prádlo“ a označení v DEN jasně naznačují falešný.

Je léčba křečových žil laserem účinná??

V mnoha případech je léčba křečových žil laserem (endovazální laserová koagulace) nejúčinnější metodou. Pro ovlivnění rozšířených cév byly vyvinuty různé techniky - laserová monoterapie; kombinované techniky, kdy kromě laserové expozice dochází k hluboké ligaci žil nebo skleroterapii pomocí léků.

Hlavním cílem laserové terapie je „nalepit“ příliš rozšířené cévy, odstranit změněné žíly a normalizovat odtok krve z končetin. Mezi pozitivní aspekty patří také zlepšení estetického vzhledu končetiny..

Povaha laserového efektu připomíná skleroterapii (injekce látky do postižené žíly, která vede k adhezi a další resorpci cévy), není však potřeba chemikálií..

V dolní části nohy, v oblasti postižené cévy, je vytvořen malý otvor a do ní je vložena jehla se světlovodem, která je schopna vysílat paprsek požadované síly a síly. Pro kontrolu pohybu vlákna žílou vidí lékař obraz na obrazovce pomocí ultrazvukového skenování. Po dosažení požadovaného místa v žíle lékař zapne laser a na několik sekund působí na vnitřní stěnu cévy. V tuto chvíli jsou stěny vystřeleny a drží se pohromadě..

K znecitlivění procesu se používá lokální anestézie. Celá manipulace trvá asi půl hodiny, je zcela bezbolestná a na konci léčby (po několika hodinách) jde pacient sám domů.

Časový limit pro práci je platný pouze týden. V tuto chvíli se doporučuje omezit fyzickou aktivitu a namazat oblast, ve které byla operace provedena, gelem obsahujícím heparin. Pak můžete pokračovat ve svých běžných pracovních činnostech. Předpokladem je však nošení kompresního prádla po ošetření laserem..

Indikace pro laserové ošetření je:

  • Křečová transformace relativně malého počtu žil;
  • Expanze velké safény v oblasti úst nejvýše o 10 mm;
  • Trofické poruchy v dolní části nohy.
Existuje jen velmi málo kontraindikací pro léčbu křečových žil laserem, hlavní jsou příliš napnuté žíly v průměru. Existuje maximální povolený průměr žil, na kterých bude použití laseru účinné a nepovede k opakování nemoci.

Články O Burzitida