Co je bursitida na patě. Příčiny, příznaky a léčba zánětu

Hlavní Artritida

Co je bursitida na patě? Jedná se o akutní, subakutní nebo opakující se onemocnění doprovázené zánětem vnitřní výstelky synoviální burzy. Patologický proces může ovlivnit jak samotný kloub, tak Achillovu šlachu umístěnou v bezprostřední blízkosti. Příčinou onemocnění jsou zvýšená zátěž, vrozené nebo získané anomálie anatomické struktury nohy. Burzitida často doprovází artikulární patologie vyskytující se na pozadí degenerativně-destruktivních změn tkání.

Je diagnostikována exacerbace artritidy, dny, osteoartrózy. K identifikaci patologie se provádí řada instrumentálních a laboratorních studií: rentgenové, MRI, CT, artroskopie. Léčba bursitidy na patě je obvykle konzervativní, s použitím glukokortikosteroidů, antibiotik, NSAID, fyzioterapie. Pokud je taková terapie neúčinná, je pacientovi předvedena chirurgická operace..

Patogeneze a etiologie

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Burza, umístěná v dutině kloubu nebo šlachy, chrání jejich povrchy před předčasným opotřebením. Produkuje malé množství viskózní kapaliny s vlastnostmi absorbovat nárazy. Pod vlivem nepříznivých faktorů se zvyšuje produkce synoviální tekutiny. To vede ke snížení funkční aktivity kloubu nebo šlachy a zánětu synoviálního vaku. Co může způsobit vývoj patologického procesu:

  • nadměrné zatížení paty: obezita, nošení těsných, těsných bot s plochými nebo vysokými podpatky, zvedání závaží, chůze na dlouhé vzdálenosti;
  • chronická onemocnění patního kloubu. Artritida, artróza, osteoartritida kloubů nohy jsou doprovázeny postupným ničením chrupavek a kostních tkání, vazů a šlach;
  • nemoci vyskytující se na pozadí metabolických poruch. Kalcanální burzitida často doprovází dnu, při které jsou soli kyseliny močové ukládány ve šlachách nebo kloubech;
  • poranění paty. Zlomeniny, silné rány, prodloužené mačkání, prasknutí vazů a šlach vedou k rozvoji zánětu;
  • endokrinní patologie. Bursitida na patě může způsobit těžkou cukrovku nebo dysfunkci štítné žlázy.

Běžnou příčinou onemocnění je infekce kloubu nebo šlachy patogenními mikroorganismy (stafylokoky a streptokoky). Bakterie pronikají do paty z ložisek, kde došlo k jejich primární reprodukci. Mohou být umístěny v močových nebo dýchacích cestách a zažívacím traktu. Jakmile bakterie vstoupí do patního kloubu, rychle vytvoří sekundární zánětlivá ložiska. V procesu vitální aktivity mikroorganismy uvolňují toxiny, které negativně ovlivňují stav periartikulárních struktur.

Bursitida na patě se může vyvinout při kapavce, syfilisu, trichomoniáze, brucelóze, tuberkulóze kostí. Původci infekce jsou přenášeni krevním oběhem v těle, což vyvolává zánětlivé procesy. Léčba bursitidy se provádí současně s terapií základního pohlavního nebo střevního onemocnění.

Klinický obraz

Příznaky burzitidy na patě začínají postupně, obvykle se zvýšeným namáháním chodidla. Nejprve je bolestivý syndrom špatně vyjádřen, ale s rozvojem zánětu se zvyšuje intenzita nepříjemných pocitů. Akutní forma patologie signalizuje náhlou, ostrou bolest - jak při chůzi, tak v klidu. Ráno může kloub znatelně nabobtnat a rozsah pohybu v něm je výrazně omezen. Během dne člověk „chodí“, necítí bolest.

Ke zlepšení pohody dochází v důsledku produkce hormonálně podobných sloučenin v těle, které mají protizánětlivý účinek. Patní bursitida často doprovází plantární fasciitidu a výběžek paty. Osoba si stěžuje na bolest při odpočinku na patě nebo při dlouhodobé chůzi. Ortopedové také rozlišují následující příznaky bursitidy na patě:

  • tvorba malé, zaoblené hrudky, lokalizované na zanícenou šlachu nebo kloubu;
  • kůže v místě zánětu bobtná, edém se rychle šíří do periartikulárních struktur;
  • v důsledku hromadění přebytečné tekutiny se zvyšuje podráždění nervových kořenů, což významně zvyšuje intenzitu bolesti;
  • s chronickou bursitidou se pokožka v oblasti zánětu stává suchou, horkou v důsledku přetečení krevních cév.

Hnisavá burzitida paty je obzvláště obtížná. Při pokusu o opření člověk pocítí silnou řeznou bolest vyzařující do celé nohy a někdy i do kotníku. V noci na sebe vezme škubající a hlodající postavu. Vzhled nečistot hnisu v exsudátu vyvolává příznaky obecné intoxikace těla. Tělesná teplota pacienta prudce stoupá, zvyšuje se pocení. Hypertermie vede k gastrointestinálním poruchám, slabosti, apatii, psychoemoční nestabilitě.

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Příznaky chronické patní burzitidy se objevují během období exacerbace, ke kterým dochází při akutních respiračních virových infekcích, hypotermii, relapsech chronických onemocnění. Ale tato forma patologie je považována za nejnebezpečnější - kvůli absenci silné bolesti člověk nespěchá navštívit lékaře a v této době jsou v noze zničeny klouby, vazy a šlachy.

Diagnostika

Před zahájením léčby burzitidy na patě se provádějí diagnostická opatření. Ortoped může mít podezření na patologii na základě stížností pacientů a vyšetření nohy. Otok, bolest a zarudnutí kůže naznačují zánětlivý proces v noze. Ale takové vnější znaky jsou charakteristické pro mnoho kloubních patologií, proto se provádí diferenciální diagnostika:

  • radiografie;
  • ultrasonografie;
  • CT vyšetření;
  • Magnetická rezonance.

K posouzení zdravotního stavu pacienta jsou nutné obecné testy krve a moči. Jejich výsledky pomáhají identifikovat exacerbace chronických onemocnění - častých příčin bursitidy. Pokud existuje podezření na infekci paty, provede se biochemické vyšetření punktátu, aby se určil typ patogenů a jejich odolnost vůči antibiotikům.

Základní metody léčby

Léčba bursitidy na patě začíná imobilizací postižené nohy. K tomu se používá sádrová dlaha, která úplně imobilizuje končetinu. K fixaci kloubu v anatomické poloze také pomáhá nošení tuhých nebo polotuhých ortéz. Imobilizace je nutná po celou dobu léčby - od 10 dnů do 1 měsíce. Studené obklady s kostkami ledu, které se aplikují v půlhodinových přestávkách na patu po dobu 15 minut, rychle eliminují otoky a záněty.

Při léčbě burzitidy se také používají různé skupiny farmakologických přípravků. Se silným zánětlivým procesem jsou pacientům předepsány injekční roztoky. A nemoc v počáteční fázi se dobře hodí k léčbě masti a tabletami. Jak zacházet s bursitidou na patě rozhoduje pouze ortoped nebo traumatolog. Pacientům jsou předepsány následující léky:

  • nesteroidní protizánětlivé léky s ibuprofenem, nimesulidem, diklofenakem, meloxikamem, piroxikamem ve formě mastí, gelů, pilulek, tablet;
  • glukokortikosteroidy v tabletách nebo roztokech pro intraartikulární podání - prednisolon, dexamethason, hydrokortizon;
  • masti s oteplovacím, rušivým, lokálním anestetickým účinkem - Efkamon, Finalgon, Menovazin, Kapsikam, Viprosal, Artro-Active;
  • rektální čípky, suspenze, tablety a tobolky ke snížení teploty - Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Nurofen, Indomethacin;
  • antibiotika - makrolidy (Azithromycin, Clarithromycin), polosyntetické peniciliny s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav), cefalosporiny (Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Cefotaxime).
Klinické projevy bursitidy na patěDrogy se používaly k jejich eliminaci
Bolestivé pocity při pohybu a v kliduNesteroidní protizánětlivé léky ve formě mastí a tablet - Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen. Masti se zahřívacím účinkem po ukončení zánětu - Capsicam, Apizartron, Finalgon, Viprosal
Tvorba těsněníKomprimuje s Dimexidem, balzamovou mastí podle Višnevského, masti s NSAID - Ketorolac, Nimesulid, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen
Otok a ranní otoky kloubůNSAID ve formě mastí, gelů, krémů, balzámů - Ortofen, Voltaren, Fastum, Indovazin, Artrosilene
Obecná intoxikace tělaAntibakteriální a antimikrobiální léky - azithromycin, klarithromycin, amoxicilin, ofloxacin, metronidazol. Antipyretika - Nurofen, Efferalgan, Panadol, Paracetamol

Léčba bursitidy na patě lidovými léky se provádí ve fázi rehabilitace, po zastavení zánětu a zničení patogenních mikroorganismů. Pro urychlení resorpce těsnění se na něj aplikují drcené listy bílého zelí, lopuchu, pampelišky. Tradiční léčitelé doporučují míchat je s malým množstvím medu, aby se zlepšil léčebný účinek..

K odstranění nahromaděných toxických produktů zánětlivého procesu z těla je nutné pít hodně tekutin. Nejvyšší účinnost čištění je typická pro brusinkový džus, zelený a zázvorový čaj, propolis rozpuštěný v horkém mléce.

Burzitida na patě dobře reaguje na konzervativní léčbu. Ale s vážným poškozením šlachy nebo kloubu se provádí operace k vyříznutí zanícených struktur. Vyhýbání se chirurgickému zákroku umožní kontaktovat lékaře pouze při prvních příznacích patologie.

Burzitida na patě: příznaky a léčba doma

Calcaneal bursitis je zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením burzy (burzy) umístěné v oblasti Achillovy šlachy, která spojuje patní kost a svaly dolní končetiny.

Patologie se často vyvíjí u lidí vystavených stálému vysokému zatížení (chůze, běh, obezita, nepohodlné boty).

Prvními příznaky onemocnění jsou projevy bolesti během pohybu a také výskyt otoku a hyperemie pod nebo nad patou.

S rozvojem infekčního procesu dochází k hnisání uvnitř kloubního vaku, což bez včasné léčby může vést k vážným následkům, jako je flegmon a sepse.

Příčiny nemoci

Kalkanální burzitida je stav profesionálních sportovců, kteří jsou vystaveni neustálému tlaku na nohy.

Zánětlivé jevy v kloubním pouzdře se vyvíjejí v důsledku následujících důvodů:

  1. poranění paty, zejména Achillovy šlachy, s poškozením kostí a struktur chrupavčité tkáně; nejčastější jsou tato zranění u fotbalistů;
  2. neustálé nošení úzkých, nepohodlných bot, vysokých podpatků u žen - to vše vede k nadměrnému napětí šlachy a rozvoji zánětu;
  3. zvýšené zatížení svalů dolních končetin (rychlý, vyčerpávající běh na dlouhé vzdálenosti, lezení na horu);
  4. patologie se často vyvíjí na pozadí onemocnění s poškozením kloubů v důsledku nadměrné tvorby kyseliny močové (artritida, dna);
  5. po přenesených patologiích v těle infekční nebo virové etiologie (vředy, zánět středního ucha, karbunkly).

Mezi predisponující faktory patří nadváha, aterosklerotické usazeniny, diabetes mellitus.

Příznaky burcanitis calcaneal

Včasná návštěva lékaře zabrání mnoha komplikacím, zbaví se nesnesitelné bolesti.

K tomu je třeba nejen pochopit, co je bursitida na patě, ale také rozlišovat příznaky této patologie.

S porážkou synoviálního vaku umístěného nad kostními výčnělky se vyvíjí odpovídající klinika:

  • bolestivé pocity vznikají v patě a zadní části bérce;
  • bolest je nejvýraznější ráno, bezprostředně po spánku, stejně jako při zvedání na špičkách a při chůzi;
  • když cítíte postiženou oblast, zvyšuje se pocit bolesti;
  • na zadní straně paty se objeví výrazné otoky a zarudnutí.

Calcaneal bursitis má následující příznaky:

  1. otok se vyvíjí v oblasti Achillovy šlachy;
  2. kůže v oblasti paty je na dotek horká, vzniká hyperemie;
  3. během palpace se projevuje syndrom výrazné bolesti;
  4. tuhost pohybu, protože sebemenší tlak na patu přináší silnou bolestivost.

Kalkanální burzitida a zánět burzy umístěné nad kostním výčnělkem infekční etiologie vedou ke zvýšení teploty těla. Při hnisání v postižené oblasti se uvolňuje hnisavý exsudát. Jakýkoli pohyb nohy a paty způsobuje silnou bolest.

Druhy bursitidy

Existuje klasifikace onemocnění, která závisí na příčině patologie..

Traumatický

Častěji se příznaky traumatické patní bursitidy vyskytují u lidí zapojených do profesionálního sportu spojených s neustálým stresem dolních končetin. Burzitida paty se také vyskytuje v důsledku poranění při nošení vysokých podpatků u žen.

V tomto případě po poranění patní kosti dochází k deformaci postiženého synoviálního vaku s akumulací velkého množství krve a plazmy..

Příznaky se objeví nějakou dobu po poranění. Bez potřebné léčby existuje riziko infekce a rozvoj hnisavého procesu.

Chronický

Chronický průběh onemocnění se vyvíjí za přítomnosti dalších patologických procesů v kloubech.

V tomto případě nejsou klinické projevy příliš výrazné: v zanícené oblasti dochází k mírnému otoku a bolestivosti, kterým často není věnována pozornost..

Chronická burzitida paty se nejčastěji vyskytuje během období exacerbace pod vlivem dalších zátěží.

Infekční

Tento typ onemocnění zahrnuje vývoj zánětlivých procesů v periartikulární burze v důsledku infekce přítomné v těle..

Příznaky burzitidy na patě se objevují náhle a jsou charakterizovány těžkými, nesnesitelnými bolestivými pocity. Je těžké zmírnit bolestivý syndrom.

S hnisáním burzy stoupají teplotní ukazatele těla, objevuje se slabost, snižuje se chuť k jídlu a bolesti hlavy. V tomto případě je k odstranění hnisavého obsahu nutná propíchnutí.

Léčba bursitidy na patě

Abyste se vyhnuli nebezpečným komplikacím, které mohou vést k částečné ztrátě motorické aktivity postižené nohy, měli byste vědět, jak vyléčit burzitidu paty a kde zahájit léčbu..

Léčba je předepsána pouze lékařem po vyšetření a vyšetření pacienta. Počáteční akce spočívají v imobilizaci postižené končetiny, k tomu se aplikuje fixační obvaz. Po dobu léčby je také nutné zajistit maximální odpočinek a snížit fyzickou aktivitu..

Další léčba závisí na přítomnosti infekce a stupni projevu příznaků.

V akutním období se provádí léková terapie, v případě potřeby se provádí punkce nebo operace, předepisují se fyzioterapeutické postupy.

Alternativní metody léčby pomohou zlepšit stav a urychlit proces hojení.

Léky

Konzervativní léčba patní burzitidy zahrnuje užívání léků k odstranění symptomatických projevů:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - jsou předepsány k odstranění zánětu a bolestivosti, často ve formě injekcí; v akutních procesech se lék vstřikuje přímo do postižené oblasti (Ketonal, Celecoxib);
  • glukokortikosteroidy - injekčně do synoviálního vaku po odčerpání exsudátu (Methylprednisalone);
  • s vývojem infekční burkanitidy patní kosti nebo paty zahrnuje léčba použití širokospektrých antibiotik;
  • lokální léčba mastí na bursitidu paty - zmírnění otoků, bolestivosti a zánětu (Diclofenac, Ibuprofen).

Operativní zásah

S hnisavým procesem, který je doprovázen komplikacemi a farmakoterapie nemá požadovaný účinek, se používá chirurgická léčba bursitidy na patě.

Operace spočívá v provedení punkce, odčerpání patologické tekutiny a vstříknutí antiseptického roztoku nebo protizánětlivého léčiva do synoviálního vaku. V těžkém průběhu onemocnění se provádí bursektomie - operace, během které je burza odstraněna.

Domácí léčba

Doma můžete výrazně zlepšit stav pomocí bursitidy na patě: zbavit se bolesti a snížit projevy zánětlivých procesů.

Tradiční metody nenahradí tradiční medicínu, ale správnou přípravou obkladů, infuzí, mastí, koupelí lze významně zvýšit účinek léků.

Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem. Všechny recepty jsou založeny na použití výhradně přírodních látek, jejichž správná příprava má rychlý účinek.

Tradiční metody

Léčba bursitidy na patě doma spočívá v přípravě a použití následujících receptů:

  1. Teplý obklad na bázi lněných semen - semena se předehřejí na suché pánvi a poté se přenesou do malého sáčku nebo šálu. Komprese se aplikuje na oblast paty několik hodin. Průběh léčby je 14 dní, postup se provádí denně, nejlépe před spaním.
  2. Kromě lněných semen se používá kuchyňská sůl ohřátá na suché pánvi, která se také přenese do sáčku nebo kapesníku a aplikuje se na edematózní oblast denně po dobu dvou týdnů.
  3. Uvnitř se jablečný ocet používá k posílení ochranných vlastností těla a snížení zánětu. K vaření přidejte 1 hodinu do jedné sklenice vody. l. tekutý med a 1 lžička. jablečný ocet. Užívejte lék denně na 1 sklenici ráno, po dobu jednoho týdne.
  4. Listy aloe nebo Kalanchoe, které byly předtím odhozeny, než se šťáva uvolní, se aplikují na bolavé místo v noci. Kurz terapie trvá 7-10 dní.
  5. Komprimuje z listů bílého zelí - při několika listech se doporučuje je mírně odřezat, dokud nezmäknou. Změkčené listy se nanesou na patu, nahoře se pokryjí celofánem a zabalí se do teplého šálu. Pro výraznější účinek se na list zelí aplikuje malé množství tekutého medu (nepoužívá se u alergiků). Trvání procedury je 2-3 hodiny po dobu 5-7 dnů. Lze je střídat s jinými způsoby léčby.

Rehabilitace po nemoci

Po provedení farmakoterapie a léčby bursitidy na patě lidovými léky jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které pomohou obnovit fyzickou aktivitu a posílit svaly.

Integrální léčbou během období rekonvalescence jsou masáže a terapeutická cvičení s rostoucí zátěží. Doporučuje se také nosit pohodlnou obuv, vzdát se podpatků.

Z metod fyzioterapie pro léčbu bursitidy paty se používá magnetoterapie, parafín, elektroforéza, bahenní terapie a UHF.

Závěr

Calcaneal bursitis je onemocnění, které přináší mnoho nepohodlí a bolesti, brání pohybu.

Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc včas, může dojít k infekčnímu procesu s tvorbou hnisavé tekutiny uvnitř burzy..

Výsledkem je propíchnutí a v některých případech bursektomie.

Pouze včasná léčba bursitidy na patě je klíčem k příznivému výsledku onemocnění..

Jinak mohou vzniklé komplikace vést ke ztrátě motorické aktivity a v důsledku k invaliditě..

Léčba bursitidy na patě lidovými léky

Calcaneal bursitis je patologie periartikulárních burz v patě šlachy. Jedná se o poddruh burzitidy nohy, který se vyznačuje akutním zánětem a nadměrnou produkcí exsudátu (látka nezbytná pro činnost kostí, jejich pohyb).

Bursa je přeložen z latiny jako synoviální vak, který obklopuje šlachu a obsahuje tekutinu. V důsledku infekce je burza ovlivněna zánětlivým procesem, který také absorbuje oblast kolem.

Kalkaneální burzitida by měla být léčena rychle a opatrně. Progresivní onemocnění vede k vážným komplikacím. V tomto článku se budeme zabývat příčinami patologie, jejími příznaky a také odpovíme na otázku "jak léčit bursitidu na patě?".

Odrůdy a formy

Bursitida na patě je:

  1. Hnisavý. Vyvolává tvorbu abscesů.
  2. Gonorrheal. Zánět přesahuje a pohlcuje okolní tkáně.
  3. Tuberkulózní. Vytvoří se bobtnání, serózně-vláknitý exsudát.

Podle progrese se rozlišují 4: akutní, subakutní, chronická forma, recidivující.

Podle povahy výskytu:

  • Traumatický. Nástup zánětu vyvolává pravidelné přímé působení (tlak, silová zátěž, včetně normální chůze) na oblast kolem kloubu.
  • Chronický. Může se vyskytnout u žen, které preferují jehlové podpatky nebo boty na vysoké platformě. Osoba má předispozici k této nemoci, a proto příznaky bursitidy na patě začínají okamžitě, dokonce i při malé, ale pravidelné fyzické námaze.
  • Infekční. Tento zánět je způsoben maligními viry, bakteriemi, infekcemi, houbami. Mohou se dostat do otevřené rány nebo být přivedeni během operace. Při neopatrném zacházení se zraněním je infikování elementární.

Příčiny Achillovy burzitidy

Nejběžnější jsou:

  • mikrotrauma (i opakované) kvůli velké fyzické aktivitě;
  • patologické změny v noze: ploché nohy, tlapky;
  • nadváha, zvyšující se tlak;
    nedostatek hmotnosti, bolestivá hubenost, protože kvůli minimálnímu obsahu podkožního tuku se zvyšuje zátěž;
  • artróza kloubů (blízké);
  • nepohodlné boty, které jsou malé nebo již opotřebované;
  • deformita páteře;
  • infekce. Zhoubné bakterie nebo mikroorganismy se dostanou dovnitř v důsledku poranění, popraskání kůže, popálení nebo jiného otevřeného poranění;
  • poranění patní kosti;
  • selhání fungování autoimunitních procesů;
  • narušení endokrinního systému.

Příznaky nemoci

Známky nemoci se objevují a zhoršují, jak se vyvíjí.

První, které se objeví, jsou bolest v oblasti paty, potíže s vstáváním na prsty, nepohodlí na zadní straně dolní části nohy. Po - otok, otok, zánět v místě, kde se šlachy spojují s kostí. Tato skvrna (a někdy i kůže paty) je neustále horká a červená. Postižená oblast zejména roste a silná bolest se zvyšuje v noci, protože právě v této době je člověk zcela uvolněný, postupuje edém tkáně a tlačí na nervová zakončení větší silou.

Ve střední a nejvyšší fázi stoupá teplota celého lidského těla, objevuje se nervozita, neustálá únava a malátnost. Hnisavá tekutina může být uvolněna z vnitřního povrchu metatarzální kosti (s hnisavou burzitidou). V poslední fázi se bolest stává nesnesitelnou, zejména v noci, i normální chůze je obtížná. Na patě se vytvářejí takzvané ostruhy růstu kostí podobné páteři.
Příznaky patní burzitidy ze známých důvodů (kvůli maximální podobnosti) jsou zaměňovány s příznaky patní paty bursitidy.

Pokud byly nalezeny, je nutné podstoupit diagnózu k potvrzení diagnózy..

Moderní diagnostické metody

Díky neustále se vyvíjející vědě mají moderní nemocnice a terapeutická centra širokou škálu diagnostických zařízení a metod. Mezi ně patří metody jako:

  • Rentgenové vyšetření k určení rozsahu a velikosti zanícené tkáně;
  • jmenování obecných a biochemických testů (krev a moč), které pomohou určit stav pacienta, jeho imunitu a reakci na onemocnění a někdy identifikovat samotný zdroj bursitidy;
  • punkce k provedení punkce pro histologické vyšetření exsudátu ze synoviální burzy, která umožní vyvodit závěr o způsobu infekce bursitidy;
  • Ultrazvuk patní kosti.

Obecné zásady a přístupy k léčbě

Léčba patní a patní burzitidy zahrnuje integrovaný přístup. K zahájení terapie je nutné: normalizovat hmotnost, snížit zátěž nohou, chránit poškozenou část sádrovým nebo elastickým obvazem, vyměnit těsné, malé boty a boty na vysokém podpatku za pohodlné a kvalitní, vyléčit ploché nohy nebo dnu, stejně jako infekční, virová onemocnění.

Jak se léčí bursitida na patě? Není v tom nic těžkého, vyžaduje se pouze důkladnost, čas, trpělivost. Celá dávka a další jemnosti musí být stanoveny po dohodě s chirurgem nebo jiným vysoce kvalifikovaným odborníkem..

Existují tři způsoby léčby: léčba, chirurgie a lidová léčba. Kromě toho je také možné provádět masážní sezení a aplikovat obklady. Přijatelnost tohoto nebo toho přístupu závisí na stupni onemocnění.

Drogová terapie

Tato metoda je hlavní. Zahrnuje použití různých tablet, použití gelů, mastí a jejich aplikaci na postiženou oblast, fyzioterapii a další..

Nejprve musíte zajistit nohu. K tomu se doporučují ortopedické vložky nebo obvazy. Najdete je ve specializovaných prodejnách nebo lékárnách..

Z léků na léčbu se doporučují antibakteriální, analgetické, protizánětlivé, stimulující mikrocirkulace, resorpční vláknité adheze, stimulující léčivé léky.

Jedním z těchto léků je Dimexidum. Smísí se v množství 50 ml s vodou (také 50 ml), přidá se 2% novokain a ampule hydrokortizonu. Výslednou mast aplikujte na silnou vrstvu gázových ubrousků a aplikujte na postiženou oblast po dobu 60 minut. Postup se provádí dvakrát denně až do zotavení.

Nitrofuran a sulfa léky jsou také předepsány lékařem: "Furazidin" (uvnitř nebo pro místní použití), "Furadonin", "Sulfadimezin", "Biseptol".

Antibiotika („Doxibene“, „Tetracyklin“, „Klimitsin“, „Ecocephron“) snižují zánět a jsou základem této terapie. V rané fázi léčby se používá široká škála léků a poté se již koriguje v závislosti na lézi a typu bursitidy patní kosti.

Jako gely a masti pro vnější použití jsou masti Diclofenac, Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin), Naproxen (Naprelan, Naprosin, Anaprox), Butadion, Indomethacin a hydrokortizon, Ketoprofen ( „Orudis“, „Actron“).

Komprimujte léčbu

Zaměřené na zmírnění otoků a bolesti. Mohou být použity v komplexní terapii léčby, ale ne jako nezávislá metoda, protože z toho bude malý přínos..
Obklady jsou vyráběny:

  • s ledem. Ale poté, co jste se dobře napařili v koupelně nebo s vyhřívací podložkou;
  • ze strouhané slaniny nebo křenu na noc;
  • z mořské soli. Chcete-li to provést, musíte si připravit pytel z hrubé látky, umístit tam smaženou (na ohřev) hrubou mořskou sůl a aplikovat na bolavé místo;
  • z černé ředkvičky. Aplikujte každý den jednu hodinu několikrát denně až do úplného zotavení. Před aplikací komprese pomažte olejem.

Fyzioterapie

Skládá se ze tří bodů:

  1. Kurz léčby UV zářením jako první krok. Provádí se každé dva dny, musí být podáno celkem 6 biodóz.
  2. Indukční terapie se zapne po prvním týdnu, kdy odezní malátnost. Zahrnuje vystavení postižené oblasti elektrickým proudem 150 - 190 mA. Provádí se denně až do úplného vymizení vnějších znaků..
  3. Tepelná terapie, která zahrnuje ozokeritové nebo parafínové koupele nebo aplikace.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok je doporučen punkcí ambulantně. Nadměrné množství exsudátu se ze synoviálního vaku nebo kloubního vaku odstraní propíchnutím. Pacient může požádat o lokální anestezii.

Je také možné otevřít a úplně nebo částečně odstranit přebytečné části.

Masáž

Je efektivní pro léčbu. Při jeho provádění lékaři radí najímat odborníky, aby se předešlo komplikacím s chybnou metodou. Masáž Achillovy šlachy, bérce, paty, kostí.

Tradiční medicína

Léčba bursitidy na patě v první fázi může být provedena pomocí účinných receptů z tradiční medicíny.

  1. Lněná semínka musí být smažená, mírně vysušená. Poté jsou umístěny do speciálního sáčku nebo jiného spolehlivého organického kontejneru. Poté, co je připevněn na pásku, lano na bolavé místo a není odstraněn po dobu dvou týdnů.
  2. Lžička medu a stejné množství octa se zředí ve vodě při teplotě asi 40 stupňů. Vše promíchejte, dokud se nerozpustí. Tento roztok vypijte do týdne ve sklenici (250 ml).
  3. Kalanchoe list v drcené a zmrazené formě - pacientovi asi 10krát denně po dobu sedmi dnů.
  4. Bolest, nepohodlí, bolestivé pocity v oblasti zánětu lze ztlumit střídavým nanášením studených nebo horkých předmětů.
  5. Celerový čaj nebo citrusový džus (zejména grapefruit).
  6. Zelný list přikryjte vrstvou medu, opřete se o patu a zabalte jej do potravinářské fólie, zabalte do ručníku nebo si nohu zabalte do tepla, například do ponožky. Dělejte to každou noc po dobu jednoho týdne..
  7. Smíchejte dvě lžíce medu, tři lžíce. l. měsíční svit a 50 g šťávy z aloe. To vše brouste, míchejte a uchovávejte na místě chráněném před slunečním zářením. Poté aplikujte infuzi na gázový ubrousek, aplikujte na zanícenou oblast nohy, zajistěte přilnavou fólií a navrch navlékněte teplou ponožku. Vytvořte kompresi v noci každý den po dobu sedmi až deseti dnů.
  8. Domácí léčba bursitidy na patě může být také s jehlami (pravé s listy, hrboly a jehlami je vhodné pro koupele). Je nutné ji rozemlít, přidat vodu a nechat 12 hodin. Poté tuto infuzi dejte na mírný oheň, vařte 30 minut a znovu trvejte asi 12 hodin. Naplňte všechno, zahřejte na co nejteplejší teplotu, mělo by to být pro vás přijatelné. Libra se obvykle počítá za dva litry vody. Postupy by měly být prováděny dvakrát až třikrát denně po dobu půl hodiny.

Při léčbě bursitidy na patě by se měly používat lidové léky ve spojení s léky předepsanými ošetřujícím lékařem.

Možné komplikace

Jak se komplikace nazývají:

  • hnisavé útvary (včetně povrchového hnisu);
  • píštěle;
  • sepse;
  • rozvoj osteomyelitidy;
  • artritida jakéhokoli stupně;
  • flegmonózní burzitida.

Preventivní opatření

Jako preventivní opatření by měla být přijata následující opatření, aby nedošlo k onemocnění a nebyli léčeni:

  • vysoce kvalitní rozcvičení a záměrné fyzické cvičení při sportu;
  • kontrola nad tělesnou hmotností;
  • zdravá vyvážená strava;
  • nosit pohodlnou obuv s nízkými podešvemi, vyhnout se nepohodlným patám;
  • včasná léčba infekcí;
  • ošetření poranění antiseptikem a jejich spolehlivá ochrana před prachem, špínou pomocí obvazu nebo sádry.

Příznaky a léčba patní a patní burzitidy

Pokud se objeví onemocnění, jako je bursitida na patě, je lepší zahájit léčbu co nejdříve, vzhledem k formě onemocnění. Jinak přejde do chronické formy a vytvoří silnou exacerbaci. Co je to za nemoc a jak s ní zacházet?

Calcaneal bursitis je onemocnění burz kolem paty šlachy. Je doprovázen silným zánětem a zvýšenou produkcí exsudátu, patří do poddruhu bursitidy nohy (foto). Bursa (nebo bursa) obklopuje všechny šlachy a obsahuje tekutinu určenou k úlevě od stresu. Když infekce pronikne do burzy, vytvoří se silný zánět, který se šíří také do všech okolních tkání. Nepodceňujte tento stav. I když jsou příznaky minimální, onemocnění se nadále vyvíjí. Proto je nutné s tímto onemocněním okamžitě začít léčit..

Známky nemoci

Burzitida na patě se vyznačuje zarudnutím, otokem a silnou bolestí v zadní části kotníku. Patologie se často tvoří na pozadí poškození Achillovy šlachy, například při sportovním poranění v nekvalitní obuvi. Ohroženi jsou sportovci, lidé, jejichž práce zahrnuje stres na nohou, stejně jako ženy, které často nosí podpatky.

Patní šlacha je nejsilnější v lidském těle a vydrží zatížení až 350 kg.

Kromě fyzické aktivity mohou další faktory vyvolat zánět synoviálního vaku v oblasti paty:

  • různé infekční nemoci - artritida kloubů a dny;
  • nadváha;
  • nevyvážená strava;
  • poškození kůže na nohou (mozoly, kuří oka, rány).

Podle lokalizace zánětlivého procesu se rozlišuje pata a bursitida paty. Nelze si všimnout vývoje patní burzitidy, protože zánětlivý proces je doprovázen výraznými příznaky. Tabulka shrnuje klíčové vlastnosti patní kosti a patní burzitidy.

Kalcanální burzitidaKalcanální burzitida
Otok přes patu na spoji šlach holeně a paty; Bolest v této oblasti, zhoršená pohybem;
Zarudnutí a otok;

Bolestivost je přítomna bez ohledu na typ obuvi.

Otok v oblasti pod patou;
· Ostrá bolest při pokusu o vstávání;

· Nepohodlí při nošení bot na podpatcích nebo na platformě, které lze snadno odstranit nošením modelů s podrážkou;

Otok a zarudnutí se objevují pouze na pozadí zatížení nohy.

V některých případech je velmi obtížné určit typ patologie, proto je nutná vysoce kvalitní diagnostika. Vzhledem k tomu, že obě formy mají podobné příznaky, je nutné popsat pocity co nejpodrobněji i ve fázi sběru anamnézy.

Klinická literatura popisuje případy, kdy byly pacientovi diagnostikovány obě formy onemocnění současně..

Obsah

Spoluautor materiálu: Dmitrij Uljanov - ortopedický revmatolog s 22letou praxí, lékař první kategorie. Zabývá se diagnostikou, léčbou a prevencí všech nemocí kloubů a pojivové tkáně. Vystudoval revmatologii a studoval na Ruské univerzitě přátelství.

  • Jak zacházet s patní burzitidou
  • Burzitida - zánět kloubů
  • Burzitida: co to je, příznaky, léčba, příčiny

Při zánětlivém procesu, který postihuje kteroukoli z podpatků (méně často obě najednou), se hromadí přebytečná tekutina, což vede k silné bolesti, otokům a zarudnutí kůže. Pro člověka je obtížné chodit, hýbat nohou.

Diagnostické metody

Moderní rentgenový postup nohy.

Nelze ignorovat zánětlivé procesy v kloubech a periartikulárních kloubech. Při absenci nezbytných terapeutických opatření může onemocnění způsobit různé komplikace až do úplného omezení pohyblivosti kloubů. V případě jakýchkoli známek bursitidy neodkládejte návštěvu svého lékaře. Před zahájením léčby se vždy provede diagnóza; k detekci bursitidy na patě se používají následující metody:

  • vyšetření zanícené oblasti;
  • krevní test, který v důsledku zvýšení hladiny leukocytů bude indikovat zánětlivý proces v těle;
  • Rentgenové vyšetření a ultrazvuk;
  • propíchnutí synoviální tekutiny.

Užívání obsahu burzy pomůže identifikovat možnou infekci, která spustila zánětlivý proces. Tento postup také ukáže přítomnost nebo nepřítomnost hnisu a krve v synoviální sekreci. Tato analýza určí potřebu antibakteriální léčby..

Jak zacházet s bursitidou paty

Léčba burzitidy na patě by měla být předepsána pouze lékařem na základě výsledků laboratorních a hardwarových studií. Tradiční léčebný režim pro zánět kloubního pouzdra je soubor opatření, která zahrnuje užívání protizánětlivých léků, kortikosteroidů, externích látek, fyzioterapie, masáží a fyzioterapeutických cvičení během rehabilitačního období. Nejprve je nutné poskytnout nemocnému kloubu klid, omezit fyzickou aktivitu. K tomu použijte elastický obvaz nebo oteplovací obvaz, který maximálně omezí zatížení zánětlivého kloubu..

Při bursitidě bakteriálního původu je třeba spolu s antibiotiky užívat imunomodulační léky, které posilují obranyschopnost těla a pomáhají odolávat různým infekcím.

Protizánětlivé léky

Primárními léky v léčbě burzitidy jsou protizánětlivé léky. Tato skupina léčiv má analgetické a protizánětlivé účinky. K léčbě zánětu kloubů se používají nesteroidní léky. Zmírňují bolest, mají antipyretický účinek. Dnes nejoblíbenějšími léky v této skupině jsou Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen. NSAID se vyrábějí ve formě tablet, injekcí, náplastí, mastí a gelů.

Pro terapeutické blokády se protizánětlivé léky injektují do dutiny kloubního vaku injekcí. Tento postup pomáhá téměř úplně zastavit bolesti kloubů. Dnes je tato metoda nejúčinnější v boji proti bolesti při bursitidě. Tato metoda podávání léčiva pomáhá zlepšit metabolické procesy v tkáních a mobilizovat klouby..

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy jsou skupina steroidních hormonů produkovaných kůrou nadledvin. Používají se při komplexní terapii při léčbě nemocí pohybového aparátu. Tyto léky mají silné protišokové, antialergické a antitoxické účinky, například Methylprednisolon, Triamcenolon. Proto se používají při blokádě. Současně mají tyto léky řadu kontraindikací pro použití a mohou způsobit různé vedlejší účinky..

Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může zhoršit gastrointestinální onemocnění, atrofii kůže, vést k rozvoji glaukomu, plísňových infekcí.

Vnější prostředky

K léčbě bursitidy se také používá řada externích látek. Jedná se o protizánětlivé léky ve formě mastí, gelů a náplastí. Aby se odstranil zánět, používají se nesteroidní léky ve formě mastí a gelů. Kromě protizánětlivého účinku budou mít dekongesční účinek, urychlí metabolické procesy v tkáních v místě zánětu. Následující léky se osvědčily:

  • Naklofen;
  • Diklofenak;
  • Dolobene;
  • Voltaren;
  • Ibuprofen;
  • Nikoflex.

Protizánětlivé náplasti jsou také vhodné k použití doma při léčbě bursitidy na patě. Jsou připojeny k místu zánětu kloubu, aby se odstranily příznaky onemocnění. Například náplast Versatis kromě hlavní účinné látky obsahuje lidokain, který umožňuje jeho použití jako anestetika. A použití náplasti Nanoplast Forte pomáhá zmírnit bolest a zlepšit krevní oběh v místě zánětu, což přispívá k rychlému zotavení kloubu..

Různé obklady jsou populární metodou při léčbě kloubních onemocnění. Například komprese Dimexidum s hydrokortizonem pomůže zmírnit zánět. Hydrokortison je silný glukokortikosteroid, který může pomoci snížit zánět, zarudnutí a svědění. Dimexid bude působit jako anestetikum a antimikrobiální látka.

Potlačující

Jednou z metod léčby kalkaneální burzitidy je použití supresorů. Jedná se o skupinu silných léků, které mohou téměř okamžitě po aplikaci eliminovat bolest v zaníceném kloubu. Fondy mají významné vedlejší účinky na lidské tělo. Proto by měly být používány k léčbě s extrémní opatrností a používány pouze podle pokynů lékaře. V každém případě je lék vybrán individuálně na základě laboratorních a hardwarových diagnostických údajů..

Ortopedické vložky

U onemocnění nohou a pohybového aparátu se obvykle používají ortopedické vložky. Používají se jak k léčbě, tak k prevenci onemocnění dolních končetin. Reliéfní plocha vložek má léčivý účinek, který odpovídá správné struktuře chodidla. Jako preventivní opatření se používají k dlouhodobé chůzi, těžkým břemenům. Určité odlehčení stélky pomůže správně rozložit zátěž na nohu, což zabrání narušení činnosti dolních končetin.

Masáž

Masáž na bursitidu paty je indikována během rehabilitačního období, to znamená po odstranění akutní formy onemocnění. Je velmi důležité, aby k ruční akci došlo po odstranění zánětu burzy. V opačném případě to může pouze zhoršit stav pacienta a vést ke komplikacím. Masážní procedury na bursitidu pomohou obnovit motorickou funkci kloubu. Tento účinek zlepšuje krevní oběh, což přispívá k rychlému hojení a eliminaci zánětu..

Existuje mnoho kontraindikací pro masáž kloubů: rakovina, duševní poruchy, infekce, horečka atd..

Fyzioterapie

Fyzioterapie je jednou ze složek komplexní léčby bursitidy. K odstranění zánětlivého procesu v kloubech, zejména v oblasti paty, se používá elektroforéza, magnetoterapie, amplipulza, balneoterapie a další. Tyto postupy pomohou eliminovat bolest a zmírnit zánět, zlepšit krevní oběh v místě zánětu, a tím urychlit regeneraci buněk ve tkáních a orgánech. Pozitivního efektu je dosaženo lokálním působením přímo na zanícenou oblast.

Operativní zásah

Chirurgický zákrok na bursitidu je nezbytný, pokud léčba nepřináší výsledky nebo nedojde k relapsu onemocnění, a to navzdory dodržování všech doporučení lékaře. Indikací pro operaci je také hnisavá burzitida. Chirurgické manipulace spočívají v čištění synoviální dutiny od tekutiny. V některých případech je možné úplné odstranění zanícené burzy kloubu. Bursa je vypuštěna v lokální anestezii. Po vyčištění exsudátu se tam vstříknou antibiotika a kortikosteroidy..

Chirurgická léčba je poslední možností. Je předepsán pouze při absenci účinku lékové terapie nebo při akutní formě onemocnění.

V tomto materiálu se můžete dozvědět o Bakerově chorobě kolenního kloubu..

Indikace pro hospitalizaci a chirurgický zákrok

Někdy je nutná hospitalizace. Nemocniční léčba je vyžadována za následujících podmínek:

  1. Těžký hnisavý zánět vyžadující chirurgický zákrok;
  2. Vzhled píštělí, šíření hnisavých pruhů po stranách, vzhled flegmonu;
  3. V přítomnosti primárních hnisavých ohnisek a septických procesů;
  4. Horečka, zimnice, šíření otoků a zarudnutí;
  5. Obecný závažný stav, například doprovodný diabetes mellitus, srdeční selhání, distální neuropatie.

Všechny tyto stavy zhoršují průběh onemocnění, zpomalují zotavení a vyžadují dlouhodobou léčbu, jmenování antibiotik, odtok burzy a vylučování exsudátu a korekce základní patologie. Kalcanální burzitida, jejíž léčba musí být rychlá, vyžaduje naléhavou konzultaci s chirurgem. Zpoždění při používání bylin, mumiyo, propolis je opožděný, může vést k osteomyelitidě, hnisavým zánětlivým infekcím měkkých tkání a dokonce k amputaci.

První pomoc

První pomoc při zánětu kloubů, především zajištění klidu v zanícené oblasti. K tomu se používají speciální fixační obvazy, které jej chrání před nadměrným namáháním a nárazy. Tento obvaz by měl být nošen po dobu 5 dnů. Poté je nutné končetinu postupně zatěžovat a zvyšovat tak zátěž.

Při silné bolesti se léky proti bolesti používají pro vnitřní nebo vnější použití. V akutní formě je předepsána injekce s anestetikem. Úleva od zanícené oblasti umožňuje zmírnit napětí a zlepšit stav pacienta.


Retence postižené oblasti je u akutní burzitidy na patě první prioritou.

Příčiny nemoci

Aseptický zánět u dospělých a dětí se může objevit po poranění uzavřeného kloubu - vyvrtnutí, vykloubení, subluxace, modřiny. V důsledku poranění se začíná uvolňovat zánětlivá tekutina, která spolu s plazmou z poškozených malých cév proniká do tkání. Tato tekutina také vstupuje do burzy a způsobuje zánět..

Pokud je poranění nohy otevřené a kůže je poškozená, infekce se dostane do burzy. Způsobuje jasnější a aktivnější zánětlivý proces. Kromě poškození povrchových tkání a burzy mohou bakterie způsobit zánět jiných kloubů, do kterých vstupují hematogenními a lymfogenními cestami. Hnisavá burzitida se často vyskytuje při absenci nouzové léčby těchto zranění, stejně jako při proniknutí infekce do kloubu z vředů, kostí s osteomyelitidou. Hnisavá burzitida může být komplikována:

  • píštěle;
  • flegmon;
  • nekróza tkáně.

Chronická burzitida se vyvíjí, pokud jsou projevy akutní formy patologie dlouhodobě ignorovány. Jeho příčiny jsou spojeny s přítomností chronického zánětlivého procesu, který způsobuje roztažení burzy, zvětšení její velikosti a výskyt kalcifikací na stěnách burzy. To vede k výraznému omezení pohyblivosti kloubů. Přechod akutní formy bursitidy na chronickou je pravděpodobnější u lidí s diabetes mellitus, dnou, revmatismem, metabolickou uremií. Rizikové faktory pro vznik akutní burzitidy v oblasti paty jsou:

  1. Nosit vysoké podpatky, nepohodlné, tuhé nebo nadměrné boty.
  2. Nadměrné pocení.
  3. Nedodržování hygienických opatření.
  4. Časté přehřátí a hypotermie.
  1. Prudké porušení imunity.
  2. Narušení hormonální rovnováhy a metabolismu.
  3. Stojící práce.
  4. Profesionální sport.

Doporučení během rehabilitačního období

Během rehabilitačního období s burzitidou je nutné absolvovat masážní kurz a zapojit se do fyzioterapeutických cvičení. To umožní kloubu znovu fungovat. Tyto manuální postupy by měl provádět odborník. Kromě toho lidové léky pomohou vrátit klouby do normální práce. K tomu použijte různé odvary, nálevy a obklady z léčivých bylin a rostlin: bílé zelí, aloe s medem, kaštan koňský, propolis.

Správná výživa je také důležitá. Po celou dobu rehabilitace se vyvíjí speciální strava s výjimkou kořeněných, uzených, smažených a slaných pokrmů.

Období zotavení trvá od týdne do šesti měsíců, v závislosti na závažnosti případu. Během této doby musí být intenzivní fyzická aktivita zcela vyloučena..

Komprimuje na achillobursitidu

Léčba bursitidy může být prováděna lidovými léky, ale taková terapie by měla být podpůrná. Konzervativní léčba je nutností.

Metody léčby burzitidy Achillovy šlachy:

  1. Napařte nohu v lázni nebo ji zahřejte pomocí vyhřívací podložky a poté použijte obklad s ledem.
  2. V noci udělejte obklad ze strouhaného křenu nebo sádla.
  3. Solný obklad. 1 polévková lžíce se rozpustí v 500 ml vody. l. sůl. V roztoku navlhčete bavlněnou látku a naneste na nohu, zabalte přes noc fólií.
  4. Křen nebo černá ředkvička. Aplikujte na hodinu dvakrát denně. Namažte pokožku olejem nebo glycerinem.

Pro tření můžete použít balzám na bázi medu a aloe. Na vaření si vezměte 2 lžíce. l. med, 1 polévková lžíce. l. vodka a 4 lžíce. l. šťáva z aloe.

Poznámka. Aby léčba poskytla výsledek, musí být obklady prováděny denně po dobu dvou týdnů..

Použití tlakového obvazu podporuje rychlé zotavení

Noha musí být v klidu; aby se předešlo komplikacím, musí se nosit pouze ortopedické boty.

závěry

  1. Bursitida paty je časté onemocnění, které se nejčastěji vyvíjí na pozadí stresu na noze v důsledku nesprávně vybrané obuvi.
  2. Včasný přístup k lékaři snižuje riziko komplikací a přechodu nemoci do chronické formy.
  3. Při léčbě léky jsou zvláště účinné protizánětlivé léky a kortikosteroidy..
  4. Další terapeutický účinek při léčbě burzitidy poskytuje fyzioterapie, masáže a fyzioterapeutické cvičení.

V tomto článku se můžete dozvědět o používání antibiotik pro bursitidu ramenního kloubu..

Články O Burzitida