První pomoc při omrzlinách rukou nebo nohou. Příznaky a příznaky omrzlin a způsob poskytování první pomoci

Hlavní Dislokace

Organismus oslabený hladem, přepracováním nebo alkoholem je nejvíce náchylný k poranění kůže, je-li vystaven nízkým teplotám. Riziková skupina pro poranění za studena zahrnuje také lidi s patologiemi imunitního nebo kardiovaskulárního systému..

Co je to omrzlina

Podle lékařské klasifikace nemocí je omrzlina poranění, kterému jsou vystaveny tkáně těla v důsledku vystavení chladu. Prvními příznaky poranění za studena jsou nízká tělesná teplota a pomalý srdeční rytmus. Pokožka začíná být znecitlivělá nebo mravenčí a v celém těle jsou zimnice. V takových případech je hlavní věcí poskytnout si první pomoc před odchodem do nemocnice. To pomůže vyhnout se vážným zdravotním následkům..

Co dělat s omrzlinami

Každý by si měl pamatovat, že správná první pomoc při podchlazení může minimalizovat účinky vystavení chladu na tělo. Bohužel ne každý si je vědom správných opatření pro omrzliny. Lidé dělají chyby, které zhoršují tělo. Chcete-li vědět, které akce budou správné, musíte si pamatovat příčiny a příznaky poranění mrazem. Mohou se objevit i po dlouhé zimní procházce..

Známky omrzliny

Nízké teploty a kombinace doprovodných faktorů mohou vést k podchlazení a následně k omrzlinám tkání. Nejprve klesá tělesná teplota (méně než 35 stupňů), zpomalují se všechny procesy, včetně srdečního rytmu. Při dlouhodobém vystavení nízkým teplotám může dojít k omrzlinám. Každý by měl vědět, jak vypadají příznaky omrzliny na kůži:

  • bělení, ztráta citlivosti pokožky;
  • mírné brnění (na prvním stupni);
  • nástup druhého stupně poranění za studena je charakterizován výskytem puchýřů na kůži, podobných popáleninám (do 12 hodin po opětovném zahřátí);
  • pro třetí stupeň je charakteristické ztmavnutí kůže, což naznačuje začátek odumírání tkáně.
  • Proč okurky háčkují
  • Terapie rázovými vlnami - náklady a recenze. Indikace pro léčbu rázovými vlnami a kontraindikace
  • Recepty na výrobu třešňového želé na zimu s želatinou

Příčiny omrzlin

Zjevnou příčinou poranění za studena je vystavení nízkým teplotám. Některé příčiny podchlazení a omrzliny lidé tolerují jednoduše z nevědomosti, protože i když jsou vystaveni mírně nízkým teplotám, můžete omrznout. Proces podchlazení lze vyvolat:

  • intoxikace alkoholem;
  • přepracování těla, hlad;
  • nedostatečně vybrané oblečení (syntetické tkaniny, přiléhavé věci, které narušují krevní oběh);
  • nosit těsné boty, ve kterých není místo pro vrstvu vzduchu;
  • mokré oblečení s vysokou vlhkostí;
  • dlouhodobý pobyt venku v silném větru.

Stupně omrzliny

Účinky nízkých teplot mohou být zanedbatelné a tělesné tkáně se pak mohou snadno regenerovat. Existují však také možné případy vedoucí ke smrti člověka. Častěji k tomu dochází z neznalosti známek ochlazení a nebezpečí, které může nést každý stupeň omrzlin. Pomohou vám základy PMP (první pomoci). K prevenci úmrtí je nezbytná správná první pomoc a základní pravidla chování v chladu, které by měl znát i každý školák.

Podle stupně poškození tkáně může být omrzlina:

  • První stupeň - bledá kůže, pocity brnění, necitlivost. Po zahřátí se tkáně snadno regenerují.
  • Druhá - kůže zbělá, svědění a pálení jsou pociťovány. Po zahřátí získá hnědý nebo namodralý odstín, po zahřátí se na povrchu pokožky objeví bubliny s tekutinou. V této fázi jsou změny ve tkáních reverzibilní se správným PMF..
  • Třetí stupeň je charakterizován prudkým poklesem krevního tlaku, zhoršenou cirkulací a poklesem tělesné teploty na kritické úrovně. Po zahřátí má pokožka modročernou barvu, citlivost omrzlé oblasti se ztrácí, po několika dnech pocítíte silnou bolest.
  • Čtvrtý stupeň je charakterizován vysokou pravděpodobností smrti, dochází ke smrti buněk, někdy - kostí.

V lékařské praxi se uvažuje o obdobích omrzlin: prereaktivní období léze, časné a pozdní. Prereaktivní období je charakterizováno nepříliš dlouhým vystavením chladu. Reaktivní období je charakterizováno vážným poškozením tkáně, pozdní je spojeno s bolestivým procesem zotavení, v některých případech s neúspěšnou léčbou, s amputací.

První pomoc při omrzlinách

Podle ICD 10 se omrzliny vztahují na zranění způsobená vnějšími faktory. Toto zranění je někdy nebezpečnější než jiné typy, protože nesprávná první pomoc při omrzlinách může zhoršit stav oběti a vést k nevratným následkům. První pomoc při omrzlinách je následující:

  • první je odstranit osobu z chladu, ale nedovolit náhlé změny teploty, aby nedošlo k vážnému poranění tkáně;
  • na druhém místě - zavřete místo poškozené chladem suchým obvazem, abyste snížili rychlost oteplování, jděte do teplé místnosti;
  • poskytnout bohatý teplý, dokonce i sladký nápoj, aby tělo dodalo sílu k zahřátí zevnitř, je nutné vyloučit účinky chladu, zakázat aktivní pohyby;
  • v případě vážných poranění se poraďte s lékařem - zavolejte sanitku, abyste zastavili rychlý vývoj nevratných procesů.
  • Kalibrace baterie notebooku
  • Předzvěsti porodu u prvorodiček
  • Kuře s houbami v zakysané smetanové omáčce: recepty s fotografiemi

Co dělat s omrzlými rukama

Vystavení chladu je pravděpodobnější na exponované pokožce, takže omrzliny rukou jsou v lékařské praxi častější. PMP s podchlazením v případě poškození končetin je podobný obecnému schématu akcí při poskytování neodkladné péče. Je nutné ohřát končetiny bez tření pokožky, aplikovat suchý obvaz a zavolat sanitku, pokud byla expozice chladu prodloužená nebo intenzivní.

Co dělat s omrzlinami nohou

Schéma činnosti, pokud jsou zjištěny omrzliny nohou, je podobné obecnému principu poskytování první pomoci při chlazení. Musíte dávat pozor na to, co nelze udělat v případě omrzlin dolních končetin:

  • nemůžete si otřít nohy v chladu, sundat si boty, jinak mohou končetiny během několika minut nabobtnat, budou hodně bolet; v takovém případě si nebudete moci obout boty;
  • končetinu umístěte na zdroj tepla: baterii, horkou vodu atd.
  • potřete povrch kůže nohy, prsty sněhem, potřete kapalinami obsahujícími alkohol, tuky.

Co dělat s omrzlinami na obličeji

Abyste se vyhnuli následkům ve formě bledých skvrn na obličeji, jako na fotografii na internetu, a ještě více - hlubokému poškození pokožky chladem, musíte dodržovat preventivní opatření. Omrzlinám na pokožce lze předcházet dodržováním světelných pravidel:

  • pokud je venku silný mráz a je vám špatně, je lepší zůstat doma;
  • abyste se vyhnuli povrchovým poraněním pokožky, neměli byste si před odchodem ven namazat obličej krémy - obsahují tekutinu, která chladu zraní jemnou pokožku;
  • abyste nezmrzli nos, tváře, dobře se zabalte šátkem, aby teplý dech zahřál tvář, ale nevytvářel kondenzaci.

První pomoc při omrzlinách pokožky obličeje se provádí podle obvyklého schématu - v závislosti na stupni poškození kůže chladem. Jak zacházet s omrzlinami na obličeji? Léčba omrzlin 2-4 stupňů je možná pouze pod dohledem lékaře a schéma a trvání účinků se liší pouze v závislosti na závažnosti léze. Pokud zjistíte, že pokožka po zahřátí ztratila citlivost a ztmavla - okamžitě vyhledejte lékaře.

Omrzliny a obecné zmrazení

První pomoc při celkovém podchlazení těla se mírně liší od první pomoci při omrzlinách. Pokud pokožka člověka není poškozena, ale tělesná teplota klesla na kritickou úroveň, je možná ztráta vědomí a ztráta síly, je třeba provést následující kroky:

  • umístěte osobu do vytápěné místnosti;
  • pokud je to možné, umístěte jej do koupelny s teplou vodou (nejprve při pokojové teplotě, poté postupně zvyšujte teplotu);
  • jakmile zarudnutí končetin zmizí, objeví se citlivost a člověk získá vědomí - dejte mu teplý čaj s cukrem, zabalte ho do teplé deky a konzultujte s lékařem k vyšetření.

Charakteristika procesu zpracování pro obecné zmrazování se mírně liší od schématu používaného pro omrzliny. Je možné obnovit tělo po mírné formě zmrazení za méně než týden. V závažnějších případech je možný dlouhý průběh zotavení. Pamatujte, že zmrazení, omrzliny nelze ignorovat, protože důsledky takového vystavení zdraví mohou být nevratné.

Zakázané akce pro omrzliny

Neznalost základů první pomoci při omrzlinách může situaci zhoršit. Někdy lidé, kteří se snaží pomoci, věci jen zhoršují. Co nedělat v případě omrzlin:

  • prudce zahřát oběť;
  • tření poškozené oblasti je zakázáno;
  • dát alkohol na oteplování;
  • svlékněte si oblečení, boty v chladu a snažte se otřít postižená místa.

Pravidla první pomoci při omrzlinách

Omrzliny nebo omrzliny jsou, když kůže a okolní tkáně zmrznou, když jsou vystaveny velmi nízkým teplotám. Nejčastěji jsou postiženy prsty na rukou a nohou, uši, tváře, brada. Prvními příznaky omrzliny jsou necitlivost, bledá pokožka, brnění a pocity brnění jsou možné.

První pomoc při omrzlinách je následující:

Vypadni z chladu. Pokud jste uvnitř, svlékněte si studené nebo mokré oblečení a zabalte se do teplé deky. Pokud se objeví puchýře, dávejte pozor, abyste nepraskly..

S omrzlinami zacházejte opatrně - netřete. K zahřátí nepoužívejte suché teplo (např. Trouba nebo radiátor, krb). Může to způsobit popáleniny.

Naplňte nádobu teplou vodou o teplotě 37-40 ° C. Měla by být teplá, ale ne horká, můžete to zkontrolovat loketem. Poškozené oblasti těla vložte do vody asi na 30 minut. Pokožka se zotaví, jakmile získá normální barvu nebo se vrátí citlivost.

Pijte teplé nápoje. Čaj nebo vývar vám pomohou zahřát zevnitř. Nepijte alkohol, protože prudký úder do zúžených cév může vést k jejich prasknutí a krvácení.

Po zahřátí vložte čisté bavlněné kuličky mezi omrzlé prsty na rukou a nohou a na postižená místa aplikujte suché gázové obvazy.

Vezměte lék proti bolesti. Paracetamol nebo ibuprofen mohou pomoci snížit bolest.

Pokud se vaše pokožka zčervená a po zahřátí budete cítit brnění a pálení, normální průtok krve se vrátí k normálu. Pokud necitlivost nebo bolest přetrvávají a objeví se puchýře, pak již nejde o mírnou formu omrzlin a je nutná okamžitá lékařská péče. Existují 4 stupně omrzlin:

1 stupeň - citlivost zmizí, pokožka zbledne, bobtná, po zahřátí je možný peeling. Příznaky zmizí po 2-3 dnech.

Stupeň 2 - objeví se puchýře, naplněné čirou nebo krvavou tekutinou, otoky přesahují poškozené oblasti.

Stupeň 3 - ostré porušení krevního oběhu, puchýře jsou naplněny tmavě fialovým obsahem, pokožka se po zahřátí modro-fialová, charakteristická silná bolest. Lhůta pro zotavení může trvat 1 měsíc.

4. stupeň - edém se vyvíjí okamžitě po opětovném zahřátí a rychle se šíří, doprovázen nekrózou měkkých tkání a kostí.

První pomoc při omrzlinách končetin

S nástupem chladného počasí potřebujete znát informace o možných způsobech vzniku omrzlin a pravidel první pomoci. Ukazuje se, že můžete situaci zhoršit špatnými činy, nebo se jí jednoduše vyhnout, pokud znáte základní metody prevence.

Co je to omrzlina

Omrzliny v medicíně se považují za poškození vyčnívajících a distálních (od srdce vzdálených) částí těla vystavených nízkým teplotám. Je běžnou mylnou představou, že omrzliny nelze získat při teplotách pod bodem mrazu. Podle odborníků existuje při teplotě +5, +10 stupňů Celsia také poměrně vysoká pravděpodobnost poškození tkáně.

Existuje několik dalších negativních faktorů pro člověka, které ovlivňují možnost vzniku omrzlin:

  • Vysoká vlhkost vzduchu;
  • Větrné počasí;
  • Těsné a mokré oblečení, boty;
  • Nehybnost člověka při nebezpečných teplotách;
  • Velká ztráta krve;
  • Nemoci srdce nebo cév;
  • Celková relaxace těla v důsledku přítomnosti alkoholu v krvi nebo předchozích nachlazení atd..

Je třeba poznamenat, že čím rychleji je oběti poskytnuta správná první pomoc, tím větší je pravděpodobnost pozitivního výsledku takové situace. Nezapomeňte, že děti i dospělí mohou být náchylní k omrzlinám. Ale jak ty, tak i ostatní, vyžadují správné kroky při poskytování první pomoci, aby se předešlo komplikacím.

Známky omrzlinových končetin

Když jste venku při nízkých teplotách, je obzvláště nutné dávat pozor na vyčnívající části: uši, paže, nohy, špičku nosu, tváře. Pokud máte podezření na omrzliny, musíte okamžitě jednat.

Existují čtyři stupně omrzlin:

  • První stupeň omrzliny se vyznačuje takovými příznaky, jako je brnění končetin, mírná bolest, zarudnutí a lehká bělost končetin.
  • Druhý stupeň omrzlin je charakterizován známkami, jako je modré zbarvení povrchu kůže s puchýři a silnější bolestí..
  • Třetí stupeň omrzlin je charakterizován takovými příznaky, jako je silné ztmavnutí tkání a výskyt krevních puchýřů.
  • Poslední čtvrtý stupeň omrzlin se vyznačuje takovými příznaky, jako je karbonizace tkání na kost a úplná necitlivost končetin..

Bělení horní části kůže je předchůdcem všech těchto stupňů omrzliny. V prvním stupni nemusíte hledat pomoc od lékařů, ale pokud přišel druhý, třetí nebo čtvrtý, měl by být oběť okamžitě poslán do nemocnice.

Obecná pravidla první pomoci pro omrzliny končetin

Existuje řada pravidel, která, pokud se použijí, mohou člověku zachránit nejen život, ale také omrzlé končetiny. Je důležité je dodržovat, nedopustit se zakázaných technik první pomoci při omrzlinách.

Zde jsou základní pravidla pro poskytování první pomoci oběti:

  • Nejprve přemístěte oběť do teplé místnosti, pokud poskytujete první pomoc při stejných teplotách, nebude to mít smysl;
  • Za druhé, dejte osobě teplý čaj nebo vývar k pití. Bohatý teplý nápoj vás nejen zahřeje zevnitř, ale také zvýší průtok krve ve zúžených cévách;
  • Za třetí, osvobozte zmrzlé končetiny od bot nebo oděvů.

Toto jsou základní první pravidla, po stanovení stupně omrzlin je třeba provést následující kroky.

Pomoc s omrzlinami v počátečním období

Po obdržení prvního stupně omrzliny se člověk může obejít bez hospitalizace, v tomto případě stačí správně poskytnout první pomoc. Nejprve musíte dodržovat obecná pravidla popsaná výše a až poté byste měli poskytnout další pomoc..

Stanovení stupně omrzliny se provádí podle jeho charakteristických vlastností. Pokud pochybujete o své způsobilosti, je lepší to neriskovat a vyhledat pomoc v nejbližší nemocnici. Tento požadavek je obzvláště důležitý, pokud jde o podchlazení dítěte, v tomto případě je návštěva nemocnice důležitá pro jakýkoli stupeň omrzliny.

Při prvním stupni omrzliny je třeba dodržovat následující pravidla pro poskytování první pomoci oběti.

  • Zahřejte končetiny. To lze provést dvěma způsoby. První je aplikovat je na teplé tělo (břicho, podpaží) nebo je vyzvednout. Druhým je snížení namrzlých oblastí na teplou vodu o teplotě nejvýše 37 stupňů Celsia. Tuto vodu lze postupně ředit teplejšími, ale tak, aby konečná teplota nepřesáhla 40 stupňů Celsia.
  • Pokud na pokožce nejsou žádné rány nebo puchýře, můžete pokožku otřít ubrouskem nebo gázou namočenou v teplé vodě.
  • Po všech těchto manipulacích je třeba končetiny otřít do sucha a vytvořit obvaz z bavlněné gázy. Vrstva obvazu nebo gázy se posune vrstvou vaty - opakujte tedy 2-3krát, zabalte poslední vrstvu polyethylenem a zabalte končetinu do teplé deky.

Je lepší, když jsou postižené části v naprostém klidu, a to navíc vytvořením připevnění končetin na tvrdé části (lepenka, prkna atd.).

Pomoc při hlubokých omrzlinách

Někdy, když je dlouhodobě venku při nízkých teplotách, potenciální oběť sama nedokáže určit, že začíná omrzlina končetin. Pokud neposkytnete první pomoc včas, může být konečný výsledek situace katastrofický. Pokud má člověk druhý, třetí nebo čtvrtý stupeň poškození končetin nízkými teplotami, musí být odeslán do nemocnice. Během přepravy nebo do příjezdu sanitky je bezpodmínečně nutné poskytnout první pomoc.

Pravidla pro poskytování první pomoci oběti s hlubokými omrzlinami jsou následující.

Nejprve opatrně sundejte boty a oblečení z postižených částí těla, aby nedošlo k poškození kůže..

Zadruhé, pokud je oděv zaseknutý, zmrzlý nebo, jako je tomu při silných omrzlinách, jako by se zaryl do kůže, je lepší jej trochu namočit teplou vodou a opatrně po částech odstřihnout nůžkami se zaoblenými konci..

Zatřetí, poté, co jsou omrzlé oblasti zbaveny oděvů, je třeba je zahřát teplou vodou. Poté osušte ručníkem bez otírání, ale blotování, abyste ještě více nepoškodili pokožku. Vyrobte tepelnou kravatu z gázy, vaty a polyethylenu.

Co nedělat s omrzlinami

Někdy mohou lidé, kteří se snaží pomoci, kvůli nevědomosti ještě více ublížit oběti. Ukazuje se, že když se dopustíte nesprávného jednání, dojde k většímu poškození, než kdyby daná osoba vůbec nedostala první pomoc. Takže při omrzlinách existuje řada mylných představ a nesprávných kroků v první pomoci..

Nejprve netřete zasažená místa sněhem. Takové akce mohou nejen poškodit kůži, poškrábat nebo narušit výsledné puchýře, ale také ještě více zmrazit oběť..

Zadruhé je nemožné ostře ohřát končetiny. Rychlé opětovné zahřátí selže a šokuje oběť. Za žádných okolností byste neměli snižovat ruce, nohy atd. přímo do horké vody. Také nemůžete přimět omrzlá místa k ohni, bateriím, ale postupně je zahřívat.

Často se člověk po zmrazení pokusí co nejdříve ponořit do horké lázně a věří, že takovými činy rychleji zahřeje tělo. Když se baterie zahřeje, existuje také riziko tepelných popálenin, protože zmrzlé končetiny nebudou po dlouhou dobu cítit teplotní rozdíl a nebudou mít pocit, že se dotýkají příliš horkého povrchu.

Zatřetí, žádný alkohol. Nemůžete dát pacientovi pít alkohol a nemazat ho ani vodkou. Tento bod se samozřejmě týká dospělých obětí, ale není neobvyklé, že rodiče používají k otírání svých dětí alkohol. To nelze provést z výše uvedených důvodů..

Začtvrté, nedoporučuje se tření postižené pokožky zahřívacími krémy.

Za páté, nechte končetiny v klidu, upevněte je obvazem, mnozí se pokoušejí ohřát nohy a paže ostrými a rychlými pohyby, což dále vede ke zranění kůže.

Za šesté, v žádném případě byste neměli puchýře otevírat sami, může to provést pouze lékař se speciálními nástroji a antiseptikem.

Pokud vyloučíte nesprávné akce a poskytnete první pomoc rychle a efektivně, můžete se vyhnout komplikacím a dalším negativním projevům.

Jak zacházet s omrzlinami končetin

Omrzliny lze léčit doma lidovými prostředky, ale je třeba připomenout, že jakákoli léčba poranění s poškozením tkáně končetin doma je možná pouze při omrzlinách prvního stupně. Ve druhém, třetím a čtvrtém stupni by měla být komplexní léčba předepsána lékařem v nemocnici.

Doma, po podchlazení a mírném poškození končetin mrazem, lze provést následující postupy:

  • Poté, co se ujistíte, že omrzlinové části nejsou poškozeny (tj. Nebyly na nich nalezeny žádné řezy nebo puchýře), můžete je obrousit tinkturou nebo odvarem z heřmánku. Heřmánek nejen pomáhá rychlému hojení, dobré regeneraci pokožky, ale má také protizánětlivé a uklidňující vlastnosti, takže je vývar vhodný pro jemnou dětskou a citlivou pokožku. Na postižené oblasti je třeba aplikovat uklidňující obklady.
  • Husí tuk hodně pomáhá z domácích léků. Musí velkoryse namazat postižené oblasti a poté aplikovat gázový obvaz..
  • Můžete si vyrobit obklad z odvaru měsíčku a šťávy z aloe. Stojí za zmínku, že věk květu (šarlatu) by měl být ve věku od 2 let, předpokládá se, že u dvouletých a starších rostlin se v listech hromadí užitečné látky;
  • Chcete-li zlepšit krevní oběh, musíte vypít horký lipový čaj s kořenem zázvoru, medem a citronem. Dětem lze jednoduše dát teplý čaj s citronem a medem, pokud nejsou alergičtí na med..

Je důležité si uvědomit, že i ty zdánlivě neškodné lidové recepty by měly být dohodnuty s ošetřujícím lékařem. To je zvláště důležité při léčbě úrazů u dětí..

Prevence omrzlin u dospělých a dětí

Existuje řada pravidel chování v chladu, podle kterých je téměř nemožné omrznout:

  • Oblečení a obuv by neměly být příliš těsné; mezi tělem a oblečením by měla být vrstva vzduchu;
  • Pokud plánujete zůstat dlouho v chladu, musíte se neustále pohybovat, čas od času jít do teplé místnosti a vypít horký čaj s cukrem;
  • Otevřené oblasti pokožky, jako je nos, tváře - je lepší namazat speciální ochranný krém;
    Neustále je nutné kontrolovat konečky prstů na rukou, zda nejsou zarudlé nebo bělící; u malých dětí kontrolujte tváře a špičku nosu;
  • Pokud oblečení nebo boty zvlhnou, okamžitě je vyměňte;
  • Oblečení by mělo být nejen teplé, ale také pokud možno z přírodních tkanin (vlna, kůže);
  • Je lepší, když jsou zimní boty o jednu velikost větší, aby v nich byla noha, i v teplé ponožce, volná;
  • V chladu tráví tělo více energie než za běžných časů, takže když jdete ven, musíte jíst a být v energickém stavu.

Abyste ochránili sebe a své děti před mrazem a omrzlinami, musíte dbát na svou pohodu a především se během chladné sezóny starat o malé děti. Při nízkých teplotách vzduchu je obecně nutné omezit východy z ulice, je-li to možné..

První pomoc při omrzlinách

Pravidla chování

Poranění za studena, jeho typy

Poranění za studena se projevuje jako obecný účinek nízké okolní teploty na celé lidské tělo (hypotermie) nebo ve formě lokálního poškození těla (omrzliny).

Hlavní projevy hypotermie (podchlazení), omrzliny, první pomoc

Podchlazení je porucha tělesných funkcí v důsledku snížení tělesné teploty pod vlivem chladu. Zpravidla se vyvíjí na pozadí porušení regulace tepla způsobené dlouhodobým vystavením chladu ve vlhkém oblečení a obuvi nebo v oděvech, které neodpovídají teplotnímu režimu. Podchlazení může být také podporováno zraněním, fyzickým přepracováním, hladem, intoxikací alkoholem nebo drogami, dětstvím nebo stářím..

Příznaky hypotermie oběti jsou stížnosti na pocit chladu, třes, zimnice (v počáteční fázi hypotermie). V budoucnu se objeví letargie, vůle ke spáse je ztracena, dochází ke snížení pulzu a dýchání.

S pokračujícím podchlazením dochází ke ztrátě vědomí, puls se zpomaluje na 30-40 za minutu a počet dechů až 3-6krát za minutu. Podchlazení lze kombinovat s omrzlinami, což je třeba vzít v úvahu při poskytování první pomoci, během níž byste měli oběti převléknout za teplé a suché, zabalit jej improvizovanými prostředky (například přikrývkou), přemístit do teplejší místnosti, dát teplý nápoj (pokud je v vědomí). V místnosti se můžete ohřívat ve formě teplovzdušných lázní (nasměrovat proud teplého vzduchu na oběť).

Za přítomnosti izotermické záchranné deky (obsažené v lékárničce pro poskytování první pomoci pracovníkům) je nutné oběť zabalit stříbrnou stranou dovnitř a nechat její obličej volný.

V případě silného podchlazení je nutné kontrolovat stav, být připraveni na kardiopulmonální resuscitaci v množství tlaku s rukama na hrudní kost oběti a dechy umělého dýchání.

Omrzliny jsou lokální poškození tkání způsobená vystavením nízkým teplotám. Příznaky omrzlin jsou ztráta citlivosti pokožky, výskyt bílých, bezbolestných oblastí. Omrzliny se nejčastěji vyvíjejí na otevřených oblastech kůže (uši, nos, tváře, ruce) nebo končetinách se zhoršenou cirkulací (například prsty na nohou v těsné, neizolované, vlhké obuvi)..

U silných omrzlin se může objevit „dřevěný zvuk“ při klepnutí prstem na poraněnou končetinu, nemožnost nebo obtížnost pohybu v kloubech. Nějakou dobu po zahřátí se na postižené končetině objeví bolest, otok, zarudnutí s modravým nádechem, puchýře.

První pomoc při omrzlinách - poraněné končetiny a části těla okamžitě zakryjte tepelně izolačním materiálem (vata, deka, oblečení) nebo použijte tepelně izolační obvaz (pomocí improvizovaných prostředků), protože oteplování by mělo probíhat „zevnitř“ se současnou obnovou krevního oběhu. Je nutné vytvořit nehybnost poškozené oblasti těla, přesunout oběť do teplé místnosti, dát teplý nápoj. Postižená místa by neměla být aktivně zahřívána (ponořena do horké vody), otírána, masírována, mazána něčím.

Omrzliny - značky, stupně a první pomoc při omrzlinách

Dobrý den, milí čtenáři!

Zima je v plném proudu, a ačkoli se průměrná roční teplota v severních oblastech po celém světě zvýšila, neznamená to, že jednoho dne může mráz dosáhnout -30 ° a méně. Abychom se vyhnuli omrzlinám, doporučuji přečíst si informace z tohoto článku, ve kterých nebudeme uvažovat pouze o tom, co je omrzlina, ale také první příznaky, příznaky, příčiny, prevence a první pomoc pro tento patologický stav. Kromě toho na nose nového roku, který mnoho lidí oslavuje nadměrnou konzumací alkoholických nápojů, po kterém někteří z nich usnou na ulici bez pocitu chladu. Tak…

Co je to omrzlina těla?

Omrzliny (omrzliny) - poškození tělesných tkání v důsledku vystavení nízkým teplotám. Extrémní omrzliny mohou vést k odumření tkáně, proto v některých případech omrzliny končetin někdy končí jejich amputací.

Omrzliny postihují hlavně vyčnívající části těla - prsty na rukou a nohou, pak všechny končetiny a také otevřené oblasti těla - nos, tváře, uši a obličej obecně.

Omrzliny v částech těla obvykle začínají vystavením těla teplotě prostředí -10 ° C - -20 ° C, avšak v oblastech s vysokou vlhkostí nebo v období podzim-jaro se může objevit i při -5 ° C a dokonce 0 ° C Průrazný silný studený vítr nebo přítomnost vlhkosti (potu) pod oblečením v botách mohou urychlit proces omrzlin.

Omrzliny - ICD

ICD-10: T33-T35;
ICD-9: 991,0-991,3.

Známky omrzliny

Příznaky omrzliny jsou charakterizovány 4 stupni, z nichž každý má své vlastní vlastnosti. Zvažme podrobněji stupeň omrzliny těla, ale nejprve zjistíme první známky omrzliny.

První známky omrzlin

  • Bledost a poté zarudnutí kůže;
  • Pocit pálení na kůži v místě její porážky;
  • Brnění, s pocitem necitlivosti;
  • Mírná bolest, někdy s pocitem brnění;
  • Svědicí pokožka.

Stupně omrzliny

Omrzliny 1 stupeň (mírné omrzliny). Nejbezpečnější, pokud to mohu říci, omrzliny, ke kterým dochází, když je člověk na krátkou dobu v chladu. Známky mírného stupně omrzliny jsou blanšírování postižené oblasti kůže, která po jejím zahřátí získá načervenalý odstín, někdy fialově červený a po chvíli (týden) se začne odlupovat. V některých případech se může objevit otok. Mezi další příznaky patří pálení, necitlivost, svědění a brnění v postižené oblasti. Tkáňová nekróza s omrzlinami 1. stupně se obvykle nevyskytuje. Při správných opatřeních dojde k zotavení 5-7 dní po porážce.

Omrzliny 2. stupně. Stejně jako ostatní stupně omrzliny je charakterizován pocitem pálení, necitlivostí, svěděním a bolestí, někdy s pocitem brnění v postižené oblasti kůže, ale s větší intenzitou. Při omrzlinách stupně 2 se však již na postižené oblasti tvoří bubliny s čirou tekutinou. Hojení se obvykle dostaví během 1 až 2 týdnů, na pokožce nezůstanou žádné jizvy ani jiné známky traumatu.

Omrzliny 3 stupně. Je charakterizován výraznějším pocitem pálení, necitlivostí a ostrými bolestmi v postižené oblasti, ve které jsou puchýře již naplněny krvavým obsahem. Tělesná teplota začíná klesat. V této fázi kůže začíná odumírat ai po zotavení na postižených místech zůstávají granulace a jizvy. Pokud se nehty odlupují od omrzlin, pak už rostou, obvykle deformované. K zotavení dochází během 2-3 týdnů po léčbě.

Omrzliny třídy 4. Je charakterizována silnou bolestí v omrzlých oblastech, jejich úplnou necitlivostí. Měkké tkáně odumírají a často poškozují kosti a klouby. Kůže získává modravou barvu, někdy s mramorovými obrysy. Tělesná teplota klesá. Vedle zmrzlé tkáně se tvoří krvavé puchýře. Při zahřívání dochází k silnému otoku omrzlé pokožky. Citlivost je obvykle ztracena. Někdy léčba omrzlinami stupně 4 končí gangrénou a amputací oblasti omrzlin / části těla. Při zánětlivém gangrenózním procesu teplota těla stoupne na 39 ° C.

„Železná“ omrzlina

Takzvaná „železná“ omrzlina je poranění za studena, které se vyvíjí v důsledku kontaktu teplé pokožky s velmi studeným kovovým předmětem. Například není neobvyklé, že děti drží jazyk za pouličním plotem nebo jinou kovovou konstrukcí..

Příčiny omrzlin v těle

Příčiny omrzlin nebo faktory, které přispívají k omrzlinám v těle, mohou být:

Počasí. Jak jsme již zmínili v článku, hlavní příčinou omrzlin je účinek nízké teploty okolí na tělo. Rychlost omrzlin se zvyšuje, pokud je v místě osoby vysoká vlhkost nebo pokud fouká vítr na otevřené oblasti těla.

Oděvy a obuv. Pokud na těle není dostatek oblečení na ochranu těla před chladem, mohou se objevit nejen omrzliny, ale také pokles celkové teploty lidského těla se všemi objevujícími se výsledky až ke ztrátě vědomí a smrti. Mějte také na paměti, že syntetické tkaniny nejsou dobrým způsobem, jak chránit před chladem. kůže pod syntetickým oblečením obvykle nedýchá, a proto se potí. Dále pot ochlazuje a jako dobrý vodič teploty přenáší chlad do těla. Abyste tomu zabránili, zkuste ve svém oblečení upřednostnit oblečení z přírodních tkanin..

Obuv, která je nesprávně zvolena pro zimní nebo chladné počasí, je také často příčinou omrzlinových prstů. Obvykle to usnadňují těsné boty, bez izolace a s tenkými podešvemi. Těsná obuv narušuje oběh a neumožňuje větrání teplého vzduchu v prstech. Tenká podešev (do 1 cm) a nedostatečná izolace nemohou nohy chránit před dobrým mrazem.

Vyberte si na zimu oblečení a obuv, které jsou o něco větší než vaše velikost, aby mezi vaším tělem a svrchním oblečením byl vždy prostor pro větrání teplým vzduchem..

Mezi další příčiny omrzlin patří:

  • Otevřené oblasti těla v chladu - nedostatek šálu, rukavic, pokrývky hlavy, kapuce;
  • Nedostatek pohybu těla v chladu po dlouhou dobu;
  • Intoxikace alkoholem nebo drogami;
  • Přepracování, podvýživa, strava (nedostatek tuků, sacharidů nebo vitamínů v potravě);
  • Trauma, zejména krvácení, traumatické poranění mozku;
  • Přítomnost různých onemocnění, například - srdeční selhání, arteriální hypotenze (hypotenze), hypotyreóza, kachexie, cirhóza jater, Addisonova choroba, rakovina, infekce HIV a další.

První pomoc při omrzlinách

Pomoc s omrzlinami je zaměřena na zahřátí těla a normalizaci krevního oběhu v něm. Zvažme podrobně první pomoc při omrzlinách krok za krokem. Tak…

1. Pro zahřátí se uchylte na klidném místě, nejlépe v teple. Pokud se oběť nemůže sama pohybovat, zkuste ji přemístit na podobné místo..

2. Odeberte omrzlou osobu svrchní oděv a obuv, a pokud je vnitřní oděv mokrý, měl by také.

3. Zabalte osobu do deky. Pod přikrývku lze umístit ohřívače s teplou (ne horkou vodou).

4. K ohřívání nepoužívejte kontakt omrzlé oblasti s horkou vodou, radiátory, krby, ohřívači a ohněm; tyto činnosti mohou způsobit popáleniny, protože poškozená část těla je obvykle necitlivá a také ničí krevní cévy. Oteplování by mělo být prováděno postupně!

5. Poskytněte osobě horký čaj, teplé mléko a ovocný nápoj. Nikdy nedávejte kávu ani alkohol, což může situaci jen zhoršit..

6. Po výše uvedených opatřeních, pokud je to možné, může být zmrzlá osoba umístěna do lázně s teplou vodou, přibližně 18-20 ° С, po určité době lze teplotu vody zvýšit, ale postupně až na 37 ° С-40 ° С.

7. Po koupeli pokožku jemně osušte ručníkem, oblékněte si suché oblečení z přírodních tkanin a lehněte si pod pokrývky pomocí teplých vyhřívacích podložek. Pokračujte v pití horkého čaje.

8. Pokud na omrzlině nejsou žádné bubliny, otřete ji vodkou nebo alkoholem a aplikujte sterilní obvaz. Můžete začít jemně masírovat postiženou oblast čistými rukama. Pohyby by měly být lehké, aby nepoškodily cévy, a směřovat k srdci. Pokud jsou na místě puchýře, nelze na tomto místě provádět masáž, aby nedošlo k infikování infekce, například stafylokoka.

9. Zahřívání, tření a masáž jsou prováděny, dokud pokožka nezčervená, není hřejivá a měkká. Během opětovného zahřívání může postižená oblast hořet a bobtnat.

10. Pokud se po výše uvedených akcích neobjeví citlivost a pohyblivost omrzlé části těla, musíte zavolat lékaře. Při podchlazení se ochranné funkce imunitního systému snižují, což činí člověka zranitelným vůči různým akutním respiračním infekcím, narušuje se také práce kardiovaskulárního systému, což je další argument, který vyžaduje konzultaci s lékařem po omrzlinách, zejména u dětí a starších osob..

Snažte se nepoužívat masti na tření, protože mohou zhoršit klinický obraz omrzlin a zkomplikovat další proces jejich léčby.

Mírný stupeň omrzliny a správná akce zmizí za pár hodin. V ostatních případech závisí rychlost uzdravení na profesionalitě lékařů a samozřejmě Pána Boha!

První pomoc při „železných“ omrzlinách

1. Pokud si dítě přichytilo jazyk na kov, místo adheze, aby nedošlo k vážnému zranění, doporučujeme nalít teplou vodu. Pokud není voda, měl by se použít teplý dech. Vyhřívaný kov obvykle pustí svoji „oběť“.

2. Dezinfikujte postiženou oblast - nejprve ji opláchněte teplou vodou, pak, pokud to není jazyk, ošetřete ránu peroxidem vodíku. Tento produkt díky svým kyslíkovým bublinám odstraní z rány veškeré nečistoty.

3. Zastavte krvácení, což lze provést hemostatickou houbou nebo sterilním obvazem.

4. Pokud jde o vážné zranění a hluboké zranění, vyhledejte lékaře.

Jak se zahřát v chladu?

Tvář. Chcete-li zahřát svůj obličej v chladu, můžete udělat několik hlubokých ohybů dopředu nebo trochu chodit a naklánět se dopředu s tělem v dolní části zad. Tím se zlepšuje krevní oběh v hlavě. Také nos, tváře a uši lze otřít prsty, což také zlepšuje jejich prokrvení a tím i nával tepla. Stačí se zdržet tření omrzlinových oblastí sněhem, protože to zesiluje patologický proces omrzlin a může velmi poškodit pokožku..

Prsty a prsty na nohou. Vzpomeňte si, jak jste stejným způsobem ostře hodili kámen, aniž byste zaťali prsty do pěsti, vyhoďte ruce dopředu. Můžete také zastrčit prsty pod podpaží. Chcete-li zahřát nohy, musíte houpat nohama „tam a zpět“, jako by to hýbalo kyvadlem. Čím více se nohy kývají a čím vyšší je intenzita této akce, tím rychleji se nohy zahřívají.

Organismus obecně. Proveďte několik aktivních cviků - dřepy, kliky, běh na místě.

Pamatujte však, že čím více člověk zmrzne, pak se zahřeje a znovu zmrzne, tím horší je to pro něj, protože při zahřátí z kůže vystupuje pot, což je dobrý vodič teploty, a pokud se ochladí, pak bude chlad a mráz ještě více útočit.

Pomozte zvířatům

Mráz je problém nejen pro mnoho lidí, ale také pro zvířata. Některá zvířata prostě zamrznou na podlahu a nemohou se sama postavit. Nebuďte lhostejní, naplňte láhev teplé vody a vylijte na místo, kde zvíře zamrzne. Nakrmte ho, pokud existuje příležitost připoutat se, přichytit se nebo přivést domů, abyste přenocovali, a život vám určitě poděkuje se stejnou laskavostí a ještě více!

Prevence omrzlin těla

Abyste zabránili omrzlinám rukou a nohou, obličeje a jiných částí těla, věnujte pozornost následujícím pravidlům prevence:

- Nevystupujte zbytečně na ulici v silném mrazu a také nejezděte autem v silném mrazu do vzdálených míst, kde vzhled vozu, a podle toho může pomoci počkat velmi dlouho. Pokud se auto zastaví mimo vesnici, neopouštějte jej zbytečně, aby z prostoru pro cestující neunikal teplý vzduch. Zavolejte záchranáře, a pokud ne, nechte na silnici několik značek, které vás žádají o pomoc s projíždějícími vozidly.

- Když jdete ven, opatrně se oblékejte a ponechejte co nejméně oblastí těla vystavených.

- Oděvy, zejména spodní prádlo, by měly být vyrobeny z přírodních tkanin. Místo rukavic je lepší používat rukavice k zahřátí prstů k sobě. Nezapomeňte na větruodolnou kapotu. Tvář si můžete zakrýt šátkem. Obuv by měla být pohodlná, ne těsná, s izolací a tloušťka podešve by měla být alespoň 1 cm. Ponožky musí být čisté, suché a vyrobené z přírodních tkanin. Oděvy a obuv by měly být o něco větší, aby mezi vnějším a spodním oblečením, nohou a stěnou boty byla vrstva teplého a dobře odvětrávaného vzduchu. Těsné oblečení narušuje oběh, a to je další důvod, proč nosit volné oblečení a obuv. Kromě toho by měl být veškerý vnější, nejlépe oděv, nepromokavý..

- Oblečte se jako „zelí“ a zastrčte do sebe všechno oblečení.

- V chladu nemůžete kouřit a konzumovat alkoholické a kofeinové nápoje, což přispívá ke zhoršení krevního oběhu a rozvoji klamného pocitu oteplování, zatímco pokožka je vlastně stejně omrzlá.

- V mrazivém počasí nechodte unavení, hladoví, po úrazech a ztrátě krve, s dietami s minimálním množstvím tuků a sacharidů, hypotenzí, špatnou koordinací pohybů.

- Nenoste těžké náklady v mrazu, protože těžké vaky, svírání prstů, narušují krevní oběh v nich.

- Před odchodem do chladu lze otevřené oblasti těla promazat speciálními prostředky (například speciálním krémem, sádlem nebo živočišným olejem), v žádném případě však nepoužívejte zvlhčovače..

- Nenoste kovové šperky za studena, protože kov se rychle ochladí a může se přilepit k tělu a způsobit mu chlad, a může také přispět ke vzniku poranění za studena.

- Pokud ucítíte první známky omrzliny, uchylte se na teplé místo - v obchodě, kavárně, v případě nouze, u vchodu, ale pokud jste daleko v horách, zavolejte záchranáře a v tuto chvíli se schovávejte alespoň pod sněhem, protože je to špatný vodič tepla. Během vánice se můžete pohřbít pod sněhem.

- Nikdy neodstraňujte boty z omrzlých nohou, protože mohou okamžitě nabobtnat, po čemž nebude možné obout si boty zpět a nohy se stanou ještě více náchylnými k mrazu.

- Skrýt se před větrem.

- Po sprše nevycházejte v chladu s mokrým oblečením.

- Při pěší turistice si nezapomeňte vzít teplé oblečení, vč. ponožky, rukavice, spodní prádlo a nezapomeňte na termosku s horkým čajem.

- Nenechte se dvakrát omrznout a zahřát, protože to zvyšuje riziko vážného traumatu poškozených tkání.

- Nenechávejte děti a starší lidi bez chladu po dlouhou dobu bez dozoru.

- Nedávejte dětem předměty s kovovými částmi na hraní v mrazivých podmínkách - lopaty, dětské zbraně atd..

- Po dlouhé procházce zkontrolujte, zda nejsou omrzliny, pokud existují, postupujte podle pokynů první pomoci a v případě potřeby vyhledejte lékaře. Pamatujte, že pokud necháte omrzlinovou tkáň bez náležité pozornosti, může to vést ke gangréně a poté k amputaci této části těla.

buď opatrný!

Štítky: omrzlé ruce, omrzlé prsty, omrzlé nohy, omrzlá tvář, omrzlé tváře, omrzlý nos

První pomoc při omrzlinách končetin

Omrzliny končetin - poškození částí těla, zejména rukou nebo nohou, vystavených nízkým teplotám. Mimochodem, můžete si zmrazit ruce nebo nohy i při teplotách nad nulou. Existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost omrzlin.

Příčiny omrzlin končetin

Zmrazení rukou, prstů nebo nohou může být „způsobeno“ následujícími faktory:

  • Pevné boty, mokré oblečení.
  • Vysoká vlhkost vzduchu.
  • Přítomnost větru.
  • Nucená nehybnost při nízkých teplotách.
  • Nemoci srdce a cév.
  • Fyzická přepracování.
  • Chronické cévní onemocnění končetin.
  • Významná ztráta krve.
  • Obecná relaxace způsobená významnou dávkou alkoholu.
  • Kouření.
  • Astenický stav po předchozích infekcích.
  • Předchozí omrzliny.

Omrzliny končetin

Na prstech nebo nohou, rukou a nohou jsou čtyři stupně omrzliny:

První

Stejně jako u omrzlin uší a nosu dochází k nim při krátkém vystavení chladu. Snadno prosakuje. Vyznačuje se bledostí a mírným otokem kůže, brněním a snížením citlivosti končetin. Po opětovném zahřátí vše výše uvedené zmizí.

Omrzliny končetin druhého stupně

Projevuje se delší expozicí chladu a vyznačuje se výrazným poškozením tkání. Cítí pálení, necitlivost, brnění a bolestivost končetin.

Po zahřátí kůže zmodrá, objeví se na ní puchýře s lehkým obsahem, bolest zesílí.

Objeví se zimnice, teplota stoupá. Později je postižená kůže odmítnuta a může se k ní připojit infekce. Při absenci infekce lze zdraví obnovit za 1 až 3 týdny. Mohou se objevit jizvy.

Třetí

Při dlouhodobém vystavení nízkým teplotám dochází k omrzlinám končetin ve 3 stupních. Je charakterizován nejen lézemi kůže, ale také tkání umístěných pod ní - cév, nervů, kloubů, vazů, kostí. Pocity necitlivosti, pálení a brnění jsou výraznější.

Po opětovném zahřátí se objeví výrazné otoky. Puchýře na povrchu kůže jsou plné krvavého obsahu. Jejich dno je modrofialové, citlivost na tomto místě je zcela ztracena. S omrzlinou prstů - odlupováním nehtů.

Puchýře se zapálí rozvojem mokré gangrény 3. až 5. den: silná bolest v místě léze, zimnice, zvýšení teploty na 39 ° C.Poté se stav začne postupně zlepšovat, dochází k odmítnutí mrtvé tkáně a tvorbě jizvy, trvající asi měsíc.

Omrzliny čtvrtého stupně rukou nebo nohou

Stupeň 4 se vyskytuje při dlouhodobém vystavení silnému nachlazení. Jedná se o kritické snížení teploty tkáně, které vede k buněčné smrti. Ovlivněná oblast je namodralá, někdy mramorovaná.

Po opětovném zahřátí se objeví silné otoky. Kůže v místě omrzlin zůstává studená. Obsah bublin je tmavý. Později se vytvoří omrzlinová hranice: poškozená oblast vyschne, zčerná a je odmítnuta (suchá gangréna).

Stav se prudce zhoršuje: objevují se zimnice, prudký nárůst teploty, zvýšená srdeční frekvence a dýchání, bolest hlavy.

Pomoc při omrzlinách končetin před příjezdem sanitky

Zjistíte-li omrzliny na rukou, nohou nebo prstech, ihned umístěte postiženého do teplé a suché místnosti..

Sundejte si mokré / studené oblečení a obuv, převlékněte se do suchého a teplého oblečení až po spodní prádlo. V případě silných omrzlin rozřízněte oděv a opatrně jej sundejte z postižené oblasti.

Poskytněte bohatý teplý nápoj - kompot, vývar, čaj o teplotě kapaliny asi 50 ° C.

Důležité. Nedávejte žádné alkoholické nápoje!

Zabalte do teplé deky.

Podávejte jakékoli analgetika - Ketorol, Analgin, Pentalgin, Nise. Pokud je to možné - antispazmodika: Papaverin, No-shpa, Drotaverin.

Antihistaminika ke snížení projevů možného šoku: Suprastin, Tavegil.

Pokuste se ohřát končetinu: v mírných případech jemně otřete. Ponořte do vody s teplotou 35 ° C, postupně zvyšujte stupeň na 40, ne více. Naneste teplou vyhřívací podložku se stejnou teplotou. Opětovné zahřívání lze ukončit poté, co se objeví zarudnutí kůže a otok.

V případě menších kožních lézí - Panthenol, Algofin lokálně až 2-3krát denně.

Naneste sterilní obvaz.

Lidové léky

Růžový olej pomáhá při omrzlinách prstů..

Pokud nejsou bubliny, potřete citronovou nebo zázvorovou šťávou.

Stiskněte šťávu z nakrájené cibule. Jemně masírujte postiženou oblast a neustále ji navlhčujte cibulovým džusem.

Měsíčkový obklad může pomoci zabránit jizvení. Tinkturu lékárny zřeďte v množství jedné čajové lžičky ve dvou sklenicích vody. Aplikujte 2-3krát denně po dobu 30 minut.

První pomoc při omrzlinách


Chlad je jedním ze škodlivých faktorů, které neustále ovlivňují zdraví lidí. Jeho účinek na tělo může vést k oslabení imunity a rozvoji nemoci (nachlazení), poškození měkkých tkání a dokonce i nervových zakončení. Pokud je člověk dlouhodobě v chladu a není dostatečně chráněn před nízkými teplotami, může se dokonce poranit chladem - omrzliny jedné z částí těla.

Co je to omrzlina

V medicíně tento termín označuje jakékoli poškození měkkých tkání způsobené chladem. Omrzliny mají hodně společného s popáleninami - na první pohled je obtížné je rozeznat. Nízké i vysoké teploty mají schopnost ničit kůži, podkožní tkáně, svaly a nervová vlákna. Zvláštností chladu je, že zpomaluje průtok krve tepnami a žilami. To vede k podvýživě a zhoršuje poškození.

Mráz nejčastěji postihuje ruce, nohy nebo obličej (uši, tváře nebo špičku nosu) - to jsou nejzranitelnější místa při nízkých teplotách. Omrzliny na trupu a krku jsou extrémně vzácné, protože takového poranění lze dosáhnout pouze po kontaktu s velmi chladným předmětem, například při chemické výrobě. Proto, pokud máte podezření na přítomnost omrzlin, je nejprve nutné zkontrolovat místa přístupná chladu..

Co přispívá k rozvoji omrzlin

Hloubka léze závisí nejen na velikosti teploty a délce pobytu člověka v chladu. Existují skupiny lidí, kteří mají omrzliny mnohem častěji a jsou závažnější než ostatní. Je to způsobeno změnami v činnosti srdce / cév nebo rysy životního stylu.

Mezi nejčastější faktory přispívající k rozvoji omrzlin patří:

  • Oblečení nevhodné pro počasí. Abyste si lehce poranili chlad, stačí se „lehce“ oblékat do chladu. Nedostatek dalšího spodního prádla, neizolované boty, holé ruce jsou nejčastějšími příčinami povrchových omrzlin (zejména u mladých lidí). Hluboké poškození se vyvíjí pouze při dlouhodobém vystavení nízkým teplotám;
  • Těsné oblečení. Nadměrné zúžení určité části těla zpomaluje průtok krve a přispívá k jeho omrzlinám. Například nosení těsných bot má často za následek omrzliny prstů na nohou;
  • Alkoholická intoxikace. Toto je nejnebezpečnější stav pro člověka v zimě (zejména v chladných a zasněžených oblastech). Hluboká zranění s vývojem gangrény a následnou amputací jsou u uživatelů alkoholu velmi častá. Existují tři důvody:
    • Velké množství alkoholu narušuje vědomí, kvůli kterému člověk nekontroluje své chování. I jeho instinkt sebezáchovy je významně potlačen - může ve sněhu nebo venku zaspat v silném mrazu, být dlouho v jedné poloze atd.;
    • Alkohol narušuje normální citlivost a člověk nepociťuje extrémní chlad;
    • Alkohol rozšiřuje krevní cévy a narušuje proces tkáňového dýchání. To vše vede k silným tepelným ztrátám v těle..
  • Chronické přepracování. U člověka žijícího v neustálém stresu nebo na pokraji fyzického vyčerpání jsou narušeny procesy regulace v těle a normální výživa orgánů. Stávají se zranitelnějšími vůči škodlivým faktorům, včetně mrazu;
  • Cukrovka. U pacientů s touto patologií se v průběhu času významně snižuje imunita a naruší se práce malých krevních cév. Podchlazení je pro tuto skupinu lidí extrémně nebezpečné, protože se u nich často vyskytují nejen omrzliny, ale také mokrá gangréna. Důvodem je pronikání pyogenních mikrobů a oslabení přirozených ochranných bariér;
  • Nemoci tepen a srdce (chronické srdeční selhání, prodloužená hypertenze, těžká ateroskleróza, endarteritida atd.). Tato onemocnění nevyhnutelně narušují správný průtok krve v těle nebo v jeho samostatné části. Nedostatek dostatečného průtoku krve přispívá ke zmrazení pokožky a zpomaluje její zotavení;
  • Raynaudův syndrom. Jedná se o poměrně vzácnou patologii, při které jsou pacienti kontraindikováni k podchlazení paží nebo nohou. Kvůli narušení práce krevních cév na rukou a nohou dochází v těchto částech těla k neustálému nedostatku výživy. V závažných případech je jedinou léčbou amputace. Vystavení nízkým teplotám přispívá k dalšímu hlubokému poškození těchto oblastí. Pacienti s Raynaudovým syndromem by se jim proto měli co nejvíce vyhýbat..

Přítomnost známek omrzliny u osoby s jednou z výše uvedených podmínek vždy zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací. První pomoc by měla být poskytnuta obětem nachlazení co nejdříve, protože to významně zlepšuje průběh onemocnění a zkracuje potřebnou dobu léčby.

Příznaky

Kdy byste měli poskytnout první pomoc při omrzlinách? Odpověď je jednoduchá - když jsou zjištěny první příznaky tohoto stavu. Vzhledem k tomu, že nejčastěji jsou postiženy nohy, paže nebo obličej, je třeba je hledat v těchto částech těla. Mezi nejčastější příznaky poranění za studena patří:

  • Zčervenání nebo modré zbarvení kůže. Přímo během vystavení nízkým teplotám tkáně často blednou nebo modří. Krátce nato však získávají jasně červenou barvu v důsledku expanze krevních cév. Pokud se barva kůže oběti nezmění, jedná se o nepříznivé znamení, které naznačuje, že tepny nepracují správně;
  • Vzhled bublin. Poškození cévní stěny vede k „pocení“ tekuté části krve do podkožní tkáně. Bubliny mohou mít různé velikosti a různý obsah, ale častěji s čirou tekutinou (uvnitř může být také krev);
  • Tvorba otoků;
  • Ztráta / pokles citlivosti. K tomuto příznaku dochází, když jsou narušena nervová zakončení. U povrchních omrzlin se citlivost po opětovném zahřátí rychle obnoví;
  • Pocit „plíživého“. Další důsledek poškození nervů;
  • Ostrá bodavá bolest.

V extrémně závažných případech pokožka zčerná nebo zbarví špinavě hnědou barvou, zcela ztratí citlivost a předpokládá teplotu okolí. Jedinou adekvátní taktikou v tomto stavu je amputace nebo excize mrtvých oblastí..

Stupně omrzliny

Míra je hloubka poškození. První pomoc při omrzlinách se provádí téměř stejným způsobem, bez ohledu na tuto nuanci. Abychom však mohli určit následnou léčbu, potřebu chirurgického zákroku a prognózu, je prostě nutné zjistit, jak hluboko se zima podařilo zasáhnout část těla..

Tento postup se provádí podle obvyklého externího vyšetření, sondování a monitorování stavu zmrazené oblasti v dynamice. Pokud je to nutné, může lékař změnit taktiku jednání, pokud pacient vykazuje známky rozsáhlejšího poškození nebo existuje podezření na infekci.

Stupně, příznaky omrzlin, které jim jsou vlastní, a hlavní body léčby jsou uvedeny v následující tabulce:

NapájeníHloubka poraněníFunkceTaktika léčby
Pouze povrchová vrstva kůže - epidermis.
  • Kůže je červená a na dotek horká;
  • Citlivost je mírně snížena;
  • Pokud jsou bubliny, mají malou velikost s průhledným obsahem;
  • Známky traumatu zmizí během 1-3 dnů.
Konzervativní - různé postupy zaměřené na udržení optimální teploty, prevenci infekce a obnovení průtoku krve. Není třeba chirurgický zákrok.
IIPoškození celé tloušťky dermis, s výjimkou vrstvy kmenových buněk (bez ní nelze tkáň obnovit).Všechny známky prvního stupně zůstávají, s výjimkou následujících nuancí:

  • Bubliny se objevují téměř vždy, jsou dostatečně velké, mohou být naplněny krví;
  • Léčení probíhá za 1-2 týdny.
IIICelá dermis a podkožní tkáň spolu s kmenovými buňkami.
  • Barva kůže je bledá nebo namodralá;
  • Neexistuje vůbec žádná citlivost;
  • V postižené oblasti je často rozšířený otok;
  • Mrznoucí oblast je studená, protože došlo k poškození plavidel;
  • Tkáně se nikdy neregenerují samy - je nutná specializovaná léčba.
Excize mrtvých oblastí je nezbytnou součástí léčby. Poté se provedou všechny výše popsané postupy..
IVPoranění za studena proniká do svalů, kostí nebo vnitřních orgánů.
  • Kůže je černá nebo fialově-kyanotická;
  • Neexistuje vůbec žádná citlivost;
  • Při propíchnutí kůže a tkáně krve a bez bolesti.

Stupně I a II jsou považovány za povrchové omrzliny, protože nepoškozují kmenové buňky a postižená oblast se může sama zotavit bez chirurgického zákroku. III a IV - jsou hluboké léze, které jsou léčeny výhradně chirurgickým zákrokem.

První pomoc

Všechna terapeutická opatření musí nutně začínat od této fáze. Čím dříve je poskytnuta první pomoc při omrzlinách, tím nižší je pravděpodobnost komplikací a hlubokých lézí. Pokud narazíte na oběť poranění za studena, musíte nejprve udělat následující:

  1. Odstraňte účinky mrazu;
  2. Ohřejte postiženou oblast suchým teplem. Chcete-li to provést, stačí osobu umístit do teplé a suché místnosti vedle topných zařízení;
  3. Sundejte si veškeré studené oblečení a převlékněte osobu do teplého spodního prádla;
  4. Pokud je to možné, oběť může být umístěna do teplé lázně (teplota vody 30 ° C), která postupně zvyšuje teplotu na 40 ° C;
  5. Jemně masírujte omrzlé tkáně - stimuluje to práci krevních cév a zlepšuje krevní oběh;
  6. Podejte postiženému teplý / horký nápoj. Pokud je v retardovaném stavu, je povoleno konzumovat 50-100 g silných alkoholických nápojů. Ale pouze v teplé místnosti a ve stanoveném množství;
  7. Na poškozené místo se doporučuje aplikovat „tepelně izolační“ obvaz po dobu 15–20 hodin. Je to celkem jednoduché - vrstva suché vaty se nanáší přímo na oblast poranění, vrstva vaty a gázy se nanáší nahoře. Výsledný obvaz lze přikrýt voskovaným plátnem a přikrýt teplým hadříkem.

První známky omrzlin a první pomoci by měly být známy každému. Neměli byste čekat, až tým záchranné služby provede primární ošetření a zlepší prognózu oběti. Lékaři by měli nechat všechny ostatní kroky k obnovení postižených tkání a rehabilitaci pacienta.

Co nedělat v případě omrzlin

  1. Kůže potřete sněhem. Vzhledem k tomu, že se skládá z malých krystalů a je téměř vždy špinavý, může sníh nejen poškodit dermis, ale také usnadnit penetraci infekce;
  2. Jakýmkoli způsobem podchlazení poranit. Vzhledem k tomu, že lokální imunita je v této oblasti významně snížena a prokrvení je zpomaleno, může proniknutí i malého množství mikrobů vést k hnisavým komplikacím;
  3. Rychle zahřejte osobu - prudký pokles teploty může dodatečně poškodit tkáně;
  4. Pijte alkohol za studena. To povede pouze ke zvýšení tepelných ztrát a nedostatečnému posouzení situace samotnými oběťmi..

Léčba

Po poskytnutí pomoci se doporučuje začít s omrzlinami co nejdříve. Chcete-li to provést, měli byste se poradit s lékařem, který určí, jak hluboce jsou tkáně ovlivněny. Na tomto rozhodnutí budou všechny další kroky záviset na obnově oblasti omrzlin a provedení terapeutických opatření.

Povrchová omrzlinová terapie

Přítomnost poranění stupně I nebo II vám umožňuje uchýlit se k pomoci chirurgů. Protože u takových poranění není ovlivněna vrstva kmenových buněk, může se pokožka a podkožní tkáň samy zotavit, a to i při dostatečně rozsáhlém poškození. K urychlení tohoto procesu a prevenci vzniku závažných komplikací je možné použít následující léky:

Skupina drogMechanismus lékuTypičtí zástupci
Protizánětlivé nehormonální lékyBlokováním produkce látek, které stimulují receptory bolesti a zvyšují zánět, mají tyto léky dobrý analgetický účinek a zabraňují dalšímu traumatu kůže a vlákniny.
  • Ketorol;
  • Citramon;
  • Nimesulid;
  • Meloxikam;
  • Ibuprofen.
AntispazmodickýUvolněním cévní stěny antispasmodika zlepšují průtok krve do oblasti omrzlin, což stimuluje procesy obnovy
  • Drotaverin;
  • Papaverin;
  • Bencyclan;
  • Vincamine.
Proti sráženíPři jakémkoli vážném a rozsáhlém poranění jsou procesy krevních sraženin aktivovány. Tento stav může vést k vážným komplikacím, jako je infarkt, mrtvice, plicní embolie.
  • Pentoxifyllin;
  • Jakékoli léky s kyselinou acetylsalicylovou (Aspirin, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio atd.);
  • Heparinové přípravky.
Korektory mikrocirkulaceObnova cévní stěny a normální krevní oběh pomáhá urychlit hojivé procesy a posílit místní imunitu.
  • Actovegin;
  • Vitamin PP (kyselina nikotinová).

V případě potřeby může pacient provést určitá terapeutická opatření, která zlepší jeho zdraví a obnoví odpovídající průtok krve:

  • Laserová terapie je metoda ovlivňování omrzlinových oblastí těla, ve kterých jsou ohřívány směrovaným paprskem tepelné energie. Je to vynikající pro ošetření jakékoli části těla a ošetření omrzlin u dítěte díky úplné bezpečnosti a bezbolestnosti postupu;
  • Hyperbarická oxygenace je speciální postup, při kterém je oběť umístěna do prostředí s vysokou koncentrací kyslíku. To vám umožní zlepšit saturaci všech orgánů tímto plynem, což má příznivý účinek na metabolické a regenerační procesy;
  • Použití galvanických proudů je časem prověřená technika navržená ke stimulaci práce buněk pomocí bodových proudů konstantní síly;
  • Ozáření UHF je metoda hlubokého zahřívání měkkých tkání a zrychlení metabolických procesů v nich. Z tohoto důvodu je specifická oblast ovlivněna speciálními ultravysokofrekvenčními vlnami.

Většina zdravotnických zařízení v Ruské federaci bohužel není schopna poskytnout pacientovi uvedené postupy. To však prakticky neovlivňuje prognózu, ale pouze zpomaluje procesy obnovy..

Léčba hlubokého traumatu

Všechna výše uvedená opatření lze provést u pacientů se zraněním stupně III-IV, ale existuje jeden zásadní rozdíl. S takovou hloubkou léze potřebuje oběť téměř vždy chirurgické operace. Mají dva hlavní cíle:

  1. Odstraňte veškerou mrtvou tkáň. Je nepřijatelné nechat mrtvé oblasti na těle bez pozornosti, protože se mohou stát zdrojem toxinů a otravy celého těla. Tento postup musí být proveden v adekvátní anestézii, takže je pro pacienta téměř bezbolestný. Operace se zpravidla neprovádí okamžitě po přijetí do nemocnice, ale po určité době. Je nezbytné, aby hranice mezi životaschopnými a mrtvými tkáněmi byla lépe viditelná;
  2. Obnovte celistvost pokožky. Protože vrstva kmenových buněk je v hlubokých lézích nevratně poškozena, je třeba pomoci pokožce se zotavit. Za tímto účelem se transplantuje z jiných částí těla pacienta. Tato technika vám umožní vyhnout se riziku odmítnutí štěpu a zcela obnovit integritu pokožky..

Po chirurgickém ošetření pokračují lékaři v rehabilitaci pacienta konzervativními metodami - pomocí obvazů, léků a bez skalpelu. Délka léčby se může značně lišit, ale obvykle trvá jen zřídka déle než 3-4 týdny.

FAQ

Celý obličej je velmi dobře zásoben krví, takže v této oblasti jsou zřídka pozorována zranění způsobená mrazem. Ve většině případů po první pomoci k ošetření pokožky postačuje lehká konzervativní terapie a oteplování. Důrazně se však doporučuje konzultovat s lékařem a určit přesnou taktiku..

Černé zbarvení je bohužel známkou úplného odumření tkáně. V tomto případě je jedinou cestou ven amputace.

Chcete-li to provést, oblékněte se vhodně podle počasí, vyhýbejte se těsnému oblečení a alkoholu v chladu..

Tuto lézi lze obvykle úspěšně léčit doma. K tomu stačí zajistit správnou primární péči a provést oteplovací opatření. Všechny příznaky by měly zmizet během 1-3 dnů.

Články O Burzitida