První pomoc při vykloubení

Hlavní Dermatitida

Dislokace je stabilní posun kloubních konců kostí, v důsledku čehož kloub přestává plnit svou funkci. Dislokace je jedním z nejzávažnějších a bohužel častých poranění, ai když je považována za méně nebezpečnou než například zlomenina, její následky nemusí být menší, nebo dokonce vážnější, zvláště pokud je poškozen velký kloub.

Chcete-li pochopit, o jaký typ poranění jde, a vědět, jak správně poskytnout první pomoc při vykloubení, musíte si pamatovat strukturu kloubu.

Co je to kloub

Kloub je spojení kostí, které umožňuje pohyb v končetině. Kloub je tvořen kloubními konci dvou kostí pokrytých chrupavčitou tkání, která během pohybu absorbuje a změkčuje tření. Někdy v kloubu je další chrupavka v roli jakési vložky, například meniskus v kolenním kloubu. Kloubní části kostí jsou uzavřeny v takzvaném kloubním vaku, uvnitř kterého je synoviální tekutina. Ke kloubu patří také vazy, které navzájem pevně spojují jeho součásti. Spoj je tedy velmi silná konstrukce, která vydrží vážné zatížení..

Jak vzniká dislokace, její diagnostické příznaky

K dislokaci dochází, když je kloub náhlý a přeexponovaný, obvykle ve směru, který je neobvyklý pro pohyb v tomto kloubu. V tomto případě kloubní část kosti opouští anatomicky správnou polohu, přičemž může dojít k poškození kloubního pouzdra, k roztržení vazů a cév a k vymačkání a poškození nervových zakončení..

Nejběžnější dislokace (v sestupném pořadí): špička, rameno, noha, loket, temporomandibulární kloub, koleno, kyčelní kloub.

Než začnete poskytovat první pomoc při vykloubení, musíte se ujistit, že existují příznaky..

Známky, že došlo k dislokaci, jsou:

  • Ostrá bolest v kloubu;
  • Nepřirozená poloha končetiny;
  • Nemožnost pohybu v kloubu nebo prudké omezení jeho pohyblivosti, zvýšená bolest při pokusu o pohyb.

Kloub zpravidla mění svůj tvar během dislokace, což je zvláště patrné u lidí s tenkou konstitucí. Často se také vytváří traumatický edém v důsledku poškození krevních cév a někdy uvolňování synoviální tekutiny z kloubního vaku..

Dislokace se liší od méně nebezpečných poranění, jako jsou vyvrtnutí nebo modřiny, v tom, že příznaky popsané výše se nezvyšují postupně, ale objevují se bezprostředně po poranění. Pokud si nejste jisti, k jakému zranění došlo, je lepší předpokládat závažnější řešení a poskytnout první pomoc potřebnou pro vykloubení. Pokud se později ukáže, že diagnóza je chybná a ve skutečnosti došlo k vyvrtnutí, nebude to mít žádné negativní důsledky. Je mnohem nebezpečnější podceňovat trauma..

První pomoc při vykloubení

Pravděpodobně každý slyšel, že dislokace je léčena redukcí. Ne každý však ví, že se kategoricky nedoporučuje dělat to neodborníkovi, protože nešikovné akce mohou významně zhoršit zranění a v závažných případech vést k úplnému zničení kloubu a následnému postižení..

Pokud povaha poranění naznačuje dislokaci, měl by být pacient co nejdříve převezen na pohotovost nebo nemocniční úrazovou jednotku. Provedou rentgenový snímek končetiny, aby potvrdili předběžnou diagnózu a poskytli pomoc..

První pomoc je následující:

  1. Kloub musí být znehybněn a - Pozor! - v poloze, ve které je po úrazu. Nemusíte končetinu napínat ani ji otáčet. K fixaci kloubu se použije dlaha, stejně jako u zlomeniny. Pokud dojde k dislokaci kyčelního kloubu, musí být oběť položena, zraněná noha musí být obvazována na zdravou a transportována v poloze na zádech na pevném nosítku nebo předmětu, který je nahrazuje;
  2. Naneste na postižený kloub ledový obklad nebo jiný studený předmět (například láhev vody z ledničky atd.), Abyste omezili otoky;
  3. Oběti můžete poskytnout lék proti bolesti. Analgin, paracetamol, Nimesil nebo jakékoli jiné analgetikum bude stačit. Je třeba si uvědomit, že pokud nedojde k akutní bolesti, není třeba užívat analgetika, protože úplná anestézie může komplikovat diagnózu;

Odveďte oběť do nejbližší nemocnice nebo traumatologického centra nebo počkejte na příjezd sanitky.

První pomoc při vykloubení

Posunutí kloubních povrchů způsobené nárazem, neopatrným pohybem nebo pádem se nazývá dislokace. Lidé různých věkových skupin jsou náchylní k těmto zraněním, takže jsou na 2. místě, pokud jde o frekvenci výskytu po modřinách. Včasně a kompetentně poskytovaná první pomoc v případě vykloubení zabrání vážným komplikacím a výrazně zkrátí rehabilitační období.

Anatomické rysy a klasifikace

Kloub je silné a elastické spojení kostí, které je pokryto chrupavkovou tkání. Funguje jako druh tlumiče nárazů, který zabraňuje tření kostí o sebe a chrání je před předčasným odřením. Prvky kloubní kosti jsou umístěny ve speciálním vaku zvaném kloubní. Celý vak je naplněn synoviální tekutinou, což je jakési „mazání“ kloubů.

Díky kloubu končetiny produkují flexe a extenze. Je odolný a vydrží silné namáhání. Úder nebo náhoda, když končetina zaujme neobvyklou polohu, však způsobí poškození kloubu. Taková zranění mohou být komplikována prasknutím kloubního pouzdra nebo vazů, což bude vyžadovat dlouhodobou léčbu a období zotavení..

Lékaři provádějí podmíněnou klasifikaci dislokací v několika směrech.

  • Traumatický. Způsobené mechanickým namáháním;
  • Patologické. Jsou označovány jako nemoci, které oslabují kloubní a vazivovou tkáň;
  • Kongenitální. Jejich vzhled je způsoben vývojovými poruchami dítěte v děloze..

Stupeň posunutí kloubních kostí:

  • Úplný. Úplná divergence konců kloubů;
  • Neúplný. Konce spojů zůstávají částečně spojené.

Přítomnost nebo nepřítomnost kožních lézí:

  • Zavřeno. Integrita pokožky není narušena;
  • Otevřeno. V oblasti poškozeného kloubu je fixována rána.

Časové období po úrazu:

  • Čerstvý. Opravené zranění ne více než 3 dny;
  • Zatuchlý. Od úrazu uplynuly 2 týdny;
  • Zastaralý. Kloub je v poškozeném stavu déle než 2 týdny.

Následující klasifikace je založena na specifikách dislokací. Jejich charakteristické rysy jsou uvedeny v tabulce.

Bez ohledu na typ poranění se první pomoc při vykloubení kloubů provádí podle obecného schématu. Rysy poranění určí lékař po vyšetření. Po diagnostice a identifikaci specifik poškození je předepsána vhodná léčba..

Specifičnost obecného režimu první pomoci

Než začnete poskytovat první pomoc při vykloubení, musíte rozpoznat její projevy.

Dislokace je nejčastěji charakterizována následujícími příznaky:

  • Bolesti kloubů v době poranění;
  • Během poškození je možný konkrétní zvuk - prasknutí;
  • Když se pokusíte provést pohyb, bolestivý syndrom se významně zvyšuje;
  • Porušení přirozeného vzhledu nemocné končetiny (zakřivení, nadměrná pohyblivost atd.);
  • Edém se rychle vyvíjí v místě poranění.

Pokud dojde k poškození nervu v blízkosti kloubu, oběť pocítí úplnou necitlivost končetiny.

Je důležité vědět, že uvedené příznaky jsou „univerzální“, to znamená, že takové projevy mohou být způsobeny jak prasknutím vazu, tak ztrátou hlavy kloubu z kapsle. Pohmoždění, vykloubení a zlomenina mají podobné příznaky. Kromě toho mohou být příznaky podle typu poranění a individuálních charakteristik pacienta doplněny nebo mírně pozměněny..

Pouze profesionální lékař s pomocí speciálního vybavení bude schopen posoudit závažnost a typ poškození. Oběť musí být proto hospitalizována, aby se vyloučily vážné komplikace..

Hlavním úkolem první pomoci pro vykloubenou končetinu je co nejvíce ji znehybnit. Chcete-li znehybnit končetinu, musíte použít speciální zařízení - dlahy. Pneumatiku můžete vyměnit za jakýkoli tuhý materiál, který se neohýbá.

Je důležité zcela eliminovat pohyb v kloubu. Proto se používá dlaha nebo zařízení, které ji nahrazuje, takže její konce zachycují části těla nad a pod zraněním. Pak vykloubená noha zůstane nehybná a zraněný kloub se nebude hýbat ještě více..

Pomoc při vykloubení kloubu dále zajišťuje odstranění bolesti a snížení úrovně otoku. Za tímto účelem se na poškozené místo aplikuje studený obklad a oběti se podávají léky proti bolesti. Nachlazení se dobře vyrovná s vyvíjejícím se otokem, ale je nemožné udržet takový obklad déle než 15 minut: to může vést k omrzlinám tkání.

Je důležité si uvědomit, že před příchodem lékařů je vysoce nežádoucí užívat jakékoli léky, protože jejich účinek může narušit klinický obraz poranění. Analgetika se používají pouze při syndromu silné bolesti..

Jakékoli poškození kloubní tkáně dolních končetin (kotník, kotník) vyžaduje, aby byly fixovány ve zvýšené poloze. Je důležité sledovat celkovou pohodu oběti a zajistit jí pohodlnou polohu těla.

Vědět, co dělat s dislokací kotníku doma, nepomůže k nápravě zraněného kloubu. Toho mohou dosáhnout pouze profesionálové.

Oběť je převezena do nemocnice v poloze na zádech. Čím později k tomu dojde, tím obtížnější bude „dát“ vykloubený kloub kvůli rychle se rozvíjejícímu otoku.

Pomoc v závislosti na lokalizaci dislokace

Imobilizace v případě vykloubení nohy je zcela specifická. Mluvili jsme o ní výše.

Pokud je zaznamenána dislokace klíční kosti, jedná se podle popsaného obecného schématu a k znehybnění ramenního pletence je třeba použít šátek. V tomto případě je důležitým bodem imobilizace použití měkkého válečku, který je umístěn pod pacientovou paží..

Pokud z nějakého důvodu nelze použít šátek, provede se imobilizace tak, že se ruce oběti umístí za záda a zafixují se tam hůlkou ve stejné úrovni jako loketní klouby.

Pro vykloubení ramene a předloktí se také používá šátek. Často k takovým zraněním dochází po pádu, kdy se člověk s nataženou rukou instinktivně snaží zmírnit náraz na zem..

Okamžitá hospitalizace je poskytnout první pomoc při vykloubení předloktí, protože tento nebezpečný druh poranění hrozí amputací ruky.

Nejprve jsou přijata standardní opatření. Poté musíte zkontrolovat integritu nervů a krevních cév ramenního kloubu. Chcete-li to provést, poslouchejte pulzace v oblasti radiální tepny. Pokud chybí, znamená to poranění nervových zakončení. U takového syndromu je nutné okamžitě přepravit oběť k lékaři, protože za pouhé 2 hodiny začne nekróza v tkáních a bude velmi obtížné zachránit ruku před amputací.

Pokud jsou kyčelní kosti vykloubené, hospitalizace je také nemožná. Toto těžké trauma je vždy doprovázeno syndromem silné bolesti, který je pro pacienta obtížné vydržet bez užívání analgetik. Bez změny polohy nohy je dolní část těla oběti imobilizována a okamžitě hospitalizována ve zdravotnickém zařízení.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat skutečnosti, že „čisté“ (uzavřené) dislokace jsou méně časté než otevřené. Přítomnost krvácející rány nutně zajišťuje její léčbu antiseptiky. V nepřítomnosti se rána omývá čistou vodou, aby se z jejího povrchu omyly částice nečistot, zeminy a jiných cizích předmětů.

Nejčastěji je dislokace doprovázena hematomem, a proto, když se objeví, je třeba přijmout opatření k omezení jejího šíření. K tomu použijte obvaz, který se aplikuje tak, aby stlačil svaly a vazy 10 cm nad poškozenou oblastí.

Obvaz se uvolňuje každých 15 minut, aby se umožnilo napnuté tkáni obnovit tok krve. Po 10 minutách „odpočinku“ se obvaz znovu napne na kůži.

Zakázané metody

Zdraví zraněného při první pomoci je doslova v rukou záchranáře. Proto je důležité vědět o metodách, které by se v žádném případě neměly používat v případě dislokace:

  • Zkuste si zraněný kloub „nasadit“ na vlastní pěst;
  • Pokud je dislokace jedním z poranění, včetně zlomeniny páteře nebo otřesu mozku, nedávejte oběti tekutinu ani pilulku;
  • Podávejte léky, které vám hrozí krvácení
  • Při aplikaci dlahy ohýbejte, pohybujte nebo pohybujte končetinou.

V době poskytování první pomoci si musíte pamatovat hlavní pravidlo záchranářů - neubližujte. Pokud si tedy nejste jisti, že můžete dlahu správně aplikovat bez poškození poškozeného kloubu, nedělejte to! V takovém případě musíte tento postup svěřit profesionálům a zajistit jejich co nejrychlejší příjezd na místo.

První pomoc při vykloubení: co lze a co nelze udělat

Nepokoušejte se s tímto traumatem vyrovnat sami.

Jak zjistit, zda se jedná o dislokaci

Dislokace je zranění, kterému může každý čelit. Neúspěšně seskočil z obrubníku nebo při pádu dopadl na loket nebo příliš energicky narazil do basketbalu, nebo dokonce jen zívl příliš široko... Tupé cvaknutí (na pozadí náhle vznikajících svěžích a více než nepříjemných vjemů si to ale každý nevšimne) - a to- zaseklo se to.

Nejprve nepanikařte. Možná, že bolestivé pocity jsou jen svalové křeče způsobené úderem nebo, řekněme, podvrtnutím. Nepříjemné, ale relativně bezpečné. Zhluboka se nadechněte (to vám pomůže zmírnit bolest) a prozkoumejte postiženou část těla..

Dislokace je posunutí kostí v kloubu.

Vzhled se může lišit v závislosti na stupni posunutí. Ale obecně to nevadí. Pamatujte si jen čtyři příznaky dislokace. U každého z nich musíte co nejdříve navštívit traumatologa!

  1. Ovlivněný kloub vypadá divně - například kost zaujímá nepřirozený úhel.
  2. Velikost kloubu se zvětšila, došlo k otokům a kůže nad touto oblastí změnila barvu - zčervenala nebo naopak zbledla voskově..
  3. Cítíte silnou bolest v oblasti kloubů. Další možností je otupělost: pokud byla během dislokace poškozena nervová zakončení, je možné ztrátu citlivosti.
  4. Nemůžete hýbat kostmi v postiženém kloubu. Například ohněte nebo narovnejte pohmožděný prst nebo zavřete „zaseknutou“ čelist. A pokud uspějete, pak s velkými obtížemi a záchvatem akutní bolesti.

Co nedělat v případě vykloubení

Pokud máte podezření na dislokaci, nedělejte tyto běžné chyby..

Nedoufejte, že to projde samo

Dislokace je nejbližší příbuzný zlomeniny. I když jsou kosti stále neporušené, mohly by se během přemístění poškodit krevní cévy a nervy. Stejné nervy se snad „uzdraví“, ale budou vám připomínat léta zranění s bolestivou bolestí nebo dokonce vážné omezení pohyblivosti v postiženém kloubu.

Nepokoušejte se dislokaci opravit sami.

Za prvé proto, že nemusíte mít dislokaci, ale zlomeninu. Příznaky těchto poranění jsou velmi podobné dislokaci a někdy je možné jeden od druhého odlišit pouze pomocí rentgenového záření. Pokus o opravu zlomených kostí pouze zvýší poškození..

Nezpomaluj

Dislokace je vždy doprovázena otoky a často také vnitřním krvácením. Čím více času od úrazu uplynulo, tím více tekutiny se hromadí v blízkosti kloubu a tím obtížnější bude jeho náprava. Takže neváhejte - běžte na pohotovost. Pokud „běh“ nefunguje - například si poraníte nohu - neváhejte zavolat sanitku.

Jak poskytnout první pomoc při vykloubení

1. Zajistěte postižený kloub maximální nehybností: neohýbejte kolena, lokty, prsty, nehýbejte čelistí...

2. Naneste na poškozené místo něco studeného - ledový obklad nebo zmrazenou zeleninu (nezapomeňte ji zabalit do tenkého hadříku), láhev s horkou vodou s ledovou vodou. Chlad zastaví vývoj otoků a sníží bolest..

3. Užívejte ibuprofen nebo paracetamol proti bolesti.

4. A spěchejte k lékaři!

Jak bude zacházeno s dislokací?

Léčba začíná fyzickým vyšetřením. Traumatolog nebo chirurg vás s největší pravděpodobností pošle na rentgen, aby se ujistil, že se jedná o dislokaci, nikoli o zlomeninu nebo popraskanou kost. V některých případech může být zapotřebí MRI: tomografie pomůže lékaři posoudit poškození měkké tkáně kolem kloubu.

Další akce závisí na tom, co přesně lékař najde. Nejčastěji léčba zahrnuje následující položky.

Lékař se pokusí kloub opravit

To znamená vrátit posunuté kosti do správné polohy. Tento postup je docela bolestivý, takže může být nutná anestézie - místní nebo dokonce obecná.

Možná budete potřebovat operaci

Uchýlí se k němu, pokud nebylo možné se s dislokací vyrovnat ručně. Také je předepsána operace pro významné poškození nervů, cév a vazů nebo opakované dislokace ve stejné oblasti..

Budeme muset na chvíli kloub znehybnit

Poté, co se kosti vrátí do své přirozené polohy, může chirurg znehybnit kloub tím, že na něj umístí dlahu nebo jej zavěsí na smyčku. Jak dlouho musíte tento „postroj“ nosit - několik dní nebo týdnů - závisí na stupni poškození kloubu, nervů, cév a měkkých tkání.

Budete muset rehabilitovat

Když se zbavíte dlahy nebo praku, připravte se na společná cvičení a dlouhodobě a vytrvale podstupujte fyzioterapeutické procedury. Jedná se o důležitý krok, který je nezbytný k obnovení předchozí mobility..

Mimochodem, mějte na paměti: pokud byl kloub alespoň jednou vyklouben, je vysoce pravděpodobné, že se to jednoho dne opakuje. Abyste snížili rizika, řiďte se všemi doporučeními svého lékaře. A samozřejmě se o sebe postarejte.

První pomoc při vykloubení

Obsah

Mnoho lidí stále nechápe rozdíl mezi dislokací, zlomeninou a podvrtnutím. Mezitím je velmi důležité od raného věku naučit se poskytovat první pomoc, především sobě, aby nedošlo ke zhoršení bolestivé situace. Co je tedy dislokace? Vykloubení kloubu je úplné nebo částečné uvolnění části kosti, která je s ním v kontaktu. Dislokace je obvykle doprovázena poškozením vazů, stlačení a prasknutím cév..

Důvody dislokace

  1. Dislokace je nejčastěji výsledkem nepřímého poranění, ke kterému dochází na dočasně fixovaném kloubu. Například můžete získat vykloubený ramenní kloub, pokud spadnete na nataženou ruku nebo loket..
  2. Dislokace je také možná s výraznou výraznou kontrakcí svalů. Například s intenzivním zívnutím.
  3. Dislokace lze dosáhnout také přímým fyzickým nárazem do kloubu nebo do sousední oblasti. Například úder míčem do kolena.
  4. K „vykloubení“ v dětství může dojít, když rodiče drží dítě pevně za ruku, když narazí. Dochází k silnému prodloužení a ohnutí kloubu.

Příznaky dislokace

  • Během zranění je slyšet charakteristický pop.
  • Oběť si stěžuje na ostrou bolest v oblasti dislokace a na částečnou nebo úplnou nehybnost kloubu.
  • Často dochází k deformaci kloubu, kterou lze snadno vizuálně identifikovat. Končetina bude vytažena do strany a bude také ohnutá v kloubu.
  • V okolí poraněné oblasti jsou běžné otoky a otoky. Toto je jeden z nejčastějších příznaků vykloubení..
  • Během dislokace se často vyskytují případy poškození nervů. V tomto případě pacienti ztrácejí citlivost na končetinách..

První pomoc při vykloubení

Poskytování první pomoci oběti je jednoduché. Stačí znát několik jednoduchých pravidel:

  1. Znehybněte končetinu. Zraněný kloub zafixujte dlahou.
  2. Na místě dislokace nepoužívejte ohřívací obklady! Místo toho si přes zraněné místo položte ručník namočený v ledové vodě. Skvělé jsou také kostky ledu nebo láhev s horkou vodou. Tím se sníží otoky..
  3. Ke snížení bolesti můžete oběti podat analgin nebo ibuprofen.
  4. Často s dislokacemi se tvoří modřiny. Poškození ošetřete alkoholem nebo peroxidem vodíku.

V žádném případě byste dislokaci neměli opravovat sami! Velmi často je doprovázeno prasklinami a zlomeninami a pouze lékař může přesně diagnostikovat onemocnění, důvěřovat mu.

První pomoc při vykloubení. Jak pomoci kloubu po vykloubení?

Bohužel nikdo není imunní vůči zranění. Poranění měkkých tkání, podvrtnutí, vykloubení kloubů nebo zlomenina kostí se mohou stát každému. Proto je velmi důležité vědět, jak v takové situaci správně jednat a poskytnout první pomoc sobě nebo svým blízkým..

Je důležité vědět! Další prognóza léčby a obnovení funkce poškozené oblasti těla závisí na tom, jak včas a správně byla poskytnuta pomoc v případě úrazu..

V tomto článku budeme hovořit o tomto typu poranění, jako je dislokace kloubů, konkrétně o zásadách poskytování nouzové péče..

Jak identifikovat vykloubený kloub?

Klinické příznaky dislokace jsou výrazné a jsou pozorovány bezprostředně po poranění. Okamžitá první pomoc při vykloubení je nutná, pokud má poškozená osoba následující příznaky:

  1. Ostrá a silná bolest v oblasti poškozeného kloubu, která se zintenzivňuje při jakémkoli pohybu.
  2. Změna tvaru kloubní končetiny.
  3. Nehybnost poškozené oblasti.
  4. Otok v oblasti poranění.
  5. Snížená citlivost kloubů: necitlivost, brnění.

Je možné zmírnit stav zraněné osoby, pokud je dislokace upravena manuálními technikami, ale osoba bez speciálních dovedností nebo lékařského vzdělání by neměla takový postup provádět, protože její činy mohou osobu dále poškodit. Je však možné zmírnit stav osoby s vykloubeným kloubem, ale před poskytnutím přednemocniční lékařské péče musíte mít jistotu ve svém jednání a nepoddávat se emocím.

Důvody

Pojďme se podrobněji seznámit s tím, kdy může dojít ke zranění - vykloubení.

  • V důsledku nepřímého poranění dočasně fixovaného kloubu, například při pádu na loket, může dojít k vykloubení ramenního kloubu.
  • S ostrou, výraznou kontrakcí svalů (během silného zívání).
  • Během přímého vnějšího nárazu na kloub, stejně jako na sousední oblast (zasažený míč).
  • "V důsledku roztahování" - se zpravidla vyskytuje v dětství. Například dítě klopýtne a rodiče ho pevně drží za ruku, v důsledku čehož dochází k silnému narovnání a ohnutí kloubu..

Jak pomoci oběti s dislokací kloubů


Aplikujte za studena, abyste zmírnili vykloubení kloubů

Osoba bez lékařského vzdělání a se speciálními dovednostmi by neměla provádět snížení dislokace, ale může před návštěvou kliniky přijmout následující opatření, která zlepší stav pacienta:

  1. Studený. Na poškozený kloub by měl být aplikován studený obklad, který sníží bolest, zabrání šíření edému do dalších tkání. Je důležité si uvědomit, že chlad na poškozeném kloubu by neměl být udržován déle než 10 - 20 minut..
  2. Fixace. Zraněná končetina vyžaduje úplný odpočinek, zabráníte tím deformaci kloubu a dalším možným komplikacím. Na poškozené místo by měl být aplikován elastický obvaz, ale samotný obvaz by neměl být příliš těsný, aby nenarušil krevní oběh a nevyvolával stagnující procesy v cévách..
  3. Poškozenému kloubu musí být dána vyvýšená poloha. K tomu můžete použít nástroje po ruce: svinuté oblečení, váleček, kousek lepenky nebo jiné příslušenství s tvrdým povrchem..
  4. Užívání léků proti bolesti. Analgetika pomohou snížit pocity bolesti: Analgin, Baralgin, Nimid, Ortofen, Ketanov a další, které mají anestetický, protizánětlivý účinek.
  5. Pokud osoba kvůli vážnému poškození kloubu není schopna samostatně vyhledat lékařskou pomoc, měla by být přivolána sanitka.

Po přijetí do nemocnice musíte lékaři sdělit, jakou pomoc oběť dostala. Je důležité si uvědomit, že nejen kvalita osoby před příchodem lékařů, ale také prognóza další léčby závisí na kvalitě poskytované první pomoci. V nemocničním prostředí dostane osoba s dislokací veškerou potřebnou lékařskou péči.

Prevence

Lze zabránit zranění, jako je podvrtnutí? Prevence je nejlepší způsob, jak zabránit zranění. Je třeba si uvědomit, že zdraví je křehká věc, a proto

  1. Je třeba se vyhnout všem zraněním, která mohou vyvolat vykloubení;
  2. Doporučuje se pravidelně cvičit, což pomůže zesílit a zpružnit klouby kloubů;
  3. Je třeba si uvědomit, že vyvážená strava, příjem vitamínů a minerálů, jsou dobrými pomocníky pro plnou činnost kloubů..

Vyhněte se všem druhům zranění Cvičte přiměřenou výživou

Pokud máte podezření na dislokaci, nejlepším řešením problému je kontaktovat lékařský ústav s žádostí o kvalifikovanou lékařskou pomoc..

Co nedělat s vykloubeným kloubem

Při přijímání dislokace by člověk neměl sám upravovat kloub, což může vést k prasknutí kapilár a poškození nervových zakončení. Poškozený kloub také příliš neobvazujte. Výsledkem je tedy narušení krevního oběhu - otok končetiny..

Po poranění nelze bolest zmírnit alkoholem, takže se člověk bolesti nezbaví, ale v procesu poskytování potřebné lékařské péče v nemocničním prostředí nebudou lékaři schopni v případě potřeby podat anestezii kvůli její neslučitelnosti s alkoholem.

Příznaky posunutí kloubu

Hlavní příznaky dislokace jsou: silná bolest, omezený pohyb, změněné kontury kloubů, otoky.

Vykloubený prst

Když se pokusíte provést jakýkoli pohyb, pocity bolesti se jen zintenzivňují. Takové zranění vyžaduje neodkladné lékařské ošetření, ale - a to je velmi důležité - až po lékařském vyšetření. Nemůžete se pokusit nastavit kloub sami, protože je nutný přesný závěr lékařů - faktem je, že může jít o zlomeninu, a v tomto případě může jakákoli manipulace výrazně zhoršit situaci.

Vykloubení ramene lékařem

Mezi další příznaky patří otok a zarudnutí kůže nad pohmožděným kloubem, méně často hematom. V případě poškození nervů může dojít ke ztrátě citlivosti.

Hematom po vykloubení

Primární příznaky vykloubení (objeví se bezprostředně po poranění):

  • když cítí modřinu, pacient cítí silnou bolest;
  • funkce celé zraněné končetiny byly ostře omezené.

Následné příznaky (zjištěné při vyšetření):

  • změna kontury zraněného kloubu;
  • při manuálním vyšetření je hlava v nepřirozené poloze nebo zcela chybí;
  • změna délky končetiny.

Zpravidla dochází k vykloubení prstů, kyčelního kloubu, ramen, kolen, chodidel, dolní čelisti, loktů.

Známky podvrtnutí kotníku

Důležitá informace! Hlavní rozdíl mezi dislokací a méně nebezpečnými zraněními (modřiny, vyvrtnutí) spočívá v tom, že všechny příznaky se objevují bezprostředně po poranění a nezvyšují se postupně. Z tohoto důvodu, pokud si nejste jisti, o jaký druh úrazu se jedná, je vhodné předpokládat nejhorší a poskytnout pomoc, jako v případě vykloubení. A pokud se později ukáže, že došlo pouze k protahování, pak se stejně nic nestane. Mnohem nebezpečnější, pokud je zranění podceněno.

Oběti by měla být poskytnuta lékařská pomoc nejpozději tři až čtyři hodiny po poranění, protože po této době tkáně začnou bobtnat, bude se v nich hromadit krev, což může způsobit potíže při redukčním procesu. Oběť může osobně navštívit nemocnici nebo tam přijít v sedě (pokud je horní končetina vykloubená). Pokud dojde k vykloubení nohy, měla by být přeprava provedena pouze v poloze na zádech.

Pokud je dislokace velmi závažná, je lepší poslat oběť do nemocnice na nosítkách

Video - Jak rozpoznat dislokaci

Možné komplikace vykloubení

Předčasná první pomoc při vykloubení může vést k následujícím komplikacím:

  1. Roztrhané svaly, vazy a šlachy.
  2. Poškození nervových zakončení nebo cév.
  3. Otok končetiny, který se může šířit do zdravé tkáně.
  4. Vývoj artritidy v budoucnosti.

Po poskytnutí první pomoci musí nemocný navštívit lékaře. V nemocnici přijme pacient všechna nezbytná opatření, včetně provedení anamnézy, vyšetření poškozeného kloubu, provedení testů a rentgenového záření. Pokud není narušena integrita vazů a periartikulárních tkání, lékař nastaví poškozený kloub. V závažnějších případech lze provést chirurgický zákrok. Jaká bude prognóza po léčbě, přímo závisí na míře poškození kloubů, způsobu léčby, rehabilitaci a dalších vlastnostech těla.
Dislokace Co dělat s dislokací?

Druhy a známky zranění

Toto zranění je diagnostikováno, když je narušena integrita kloubu v důsledku posunutí kostí. K vykloubení může dojít v důsledku zranění - pád, náraz, nepříjemný pohyb. Existují vnitřní příčiny vykloubení způsobené různými nemocemi.

Jaké typy dislokací jsou rozděleny, jejich znaky a první pomoc, možné a přijatelné předtím, než se oběť setká s lékařem - vše se dozvíte dále.

Známky charakteristické pro toto zranění:

  1. Bolest, která je závažnější než zlomenina.
  2. Bolestivé pocity při pokusu pohnout poškozeným kloubem a cítit to.
  3. Obrysy poškozeného kloubu jsou ve srovnání se zdravým narušeny, jeho objem je zvětšen.
  4. Končetina je v nepřirozené poloze.
  5. Otok v místě poranění.

Dislokace jsou rozděleny do několika typů v závislosti na příčinách, které je způsobily..

Traumatický

Nejběžnější odrůda. Více než polovina všech dislokací je traumatizujících. Traumatické dislokace tvoří 3% všech patologií pohybového aparátu.

Jak název napovídá, k těmto zraněním dochází v důsledku mechanického namáhání: pádu, nárazu, nehody nebo dokonce nepříjemného pohybu. Mohou být otevřené a uzavřené.

Důsledkem takové expozice může být související poškození:

  • prasknutí nervových vláken;
  • poškození svalové tkáně a krevních cév.

V případě poškození nervové tkáně může kromě ostré bolesti a otoku kloubu zraněná končetina získat:

  1. neobvyklá bledost;
  2. ztratit citlivost;
  3. pocit mravenčení;
  4. může se objevit ochrnutí například prstů;

Hematom se objevuje v důsledku prasknutí cévy, je také možné, že pulz nelze cítit.

Při otevřené dislokaci je pozorováno narušení kůže, rána je vystavena dalšímu riziku infekce.

Velké klouby jsou náchylnější k tomuto typu poranění: kotník, koleno, kyčle, loket atd..

Častěji než přímé mechanické působení vede síla působící mimo kloub, například pád, k dislokaci.

Obvyklé

Traumatický důsledek, při kterém dochází k opakovanému posunutí kloubních povrchů vůči sobě navzájem. K tomu stačí nepříjemný pohyb nebo menší zranění..

Čím mladší je pacient, tím vyšší je pravděpodobnost obvyklé dislokace..

Neměli byste doufat v samoléčení tohoto zranění, neobejdete se bez lékařské pomoci..

Patologické

Vyskytuje se v důsledku existujícího onemocnění, které má destruktivní účinek na kloub.

Nemoci, které k tomu mohou vést:

  • osteomyelitida;
  • obrna;
  • tuberkulóza;
  • artritida;
  • artróza.

Patologická dislokace u dětí může vést ke zpomalení růstu končetiny, uvolnění kloubu, který získal schopnost provádět nepřirozené pohyby. Jeho nejčastější lokalizací jsou kyčelní a ramenní klouby. Pokud byly svaly, které obklopují kloub, vystaveny paréze nebo paralýze, stanou se neúčinnými při ochraně kloubu a zranění může vyplynout z menší námahy, jako je chůze.

Mezi patologiemi maxilofaciální oblasti je oddělené místo obsazeno dislokací čelisti. Lze ji najít jak u populace v produktivním věku, tak u důchodců. Můžete zjistit, jaké příznaky, příčiny a jakou první pomoc je třeba poskytnout.

K těmto dislokacím se přistupuje pouze pohotově..

Kongenitální

Stav vyplývající z kloubní dysplázie během nitroděložního vývoje. Lví podíl na této patologii je způsoben dislokací kyčle..

V popsaném stavu hlava stehenní kosti opouští hranice glenoidní dutiny, posouvá se nahoru, končetina dítěte je zkrácena, během spánku získává nepřirozenou polohu, gluteální záhyby jsou asymetrické, kloub je omezen v pohybu.

Léčba takového stavu, která zahrnuje speciální techniku ​​zavinování, nošení dlah, třmenů, fyzioterapeutických postupů, začíná již v prvních týdnech života.

Vymknutí

První pomoc při podvrtnutí a prasknutí vazů:

  1. Zraněnou končetinu pevně obvazujte. Ale nenarušujte oběh. Chcete-li to kontrolovat, je lepší nechat konečky prstů neobvázané, protože jejich barva bude signalizovat narušení krevního oběhu.
  2. Snižte funkčnost zraněné končetiny umístěním do obvazu.
  3. Odveďte oběť do zdravotnického zařízení, kde je třeba provést rentgen. To je nezbytné k vyloučení zlomenin a potvrzení nebo popření prasknutí vazu..

V závažných případech podvrtnutí nebo prasknutí vazu je nutný sádrový odlitek. Doma to není možné, proto je jednoduše nutný lékařský zásah..

Po jednoduchém vyvrtnutí by měla zraněná osoba dočasně přestat sportovat, zejména běhat a jezdit na kole. A abyste snížili zatížení končetiny nataženými vazy, použijte speciální pomocná zařízení:

  • ortopedické vložky, pokud je noha poškozena;
  • obvazy, pokud je ruka zraněna;
  • západka, pokud je prst poškozený.

Poprvé je žádoucí odpočinek v posteli.

Jak se to projevuje?

Dislokace v loketním kloubu má poměrně specifickou charakteristickou symptomatologii. Traumatologové rozlišují následující znaky spojené s tímto typem traumatického poranění:

  1. Silná bolest
  2. Puffiness.
  3. Zčervenání kůže v oblasti loktů.
  4. Kloubní deformita, vzhled vyčnívajících kostí, viditelný i pouhým okem.

Kromě toho je u lidí narušena motorická aktivita kloubu. Ve většině případů po vykloubení není oběť schopna úplně ohnout a narovnat loket a pociťuje silnou bolest. Při komplikovaných dislokacích jsou možné klinické příznaky, jako je necitlivost nebo dokonce ochrnutí poškozené končetiny..

Jaké je nebezpečí?

Dislokace a subluxace lokte jsou nebezpečné, protože při absenci adekvátní léčby mohou být chronické, což významně snižuje kvalitu života pacienta a vyvolává nová zranění. Zároveň se zvyšuje pravděpodobnost vzniku různých onemocnění kloubů..

Navrhujeme, abyste se seznámili s: Dimexidem pro aplikaci dny

Kromě toho mohou být zranění komplikována poškozením kostní tkáně, nervovými zakončeními, prasknutím vazů a zlomeninami. Taková zranění budou vyžadovat dlouhé a obtížné ošetření a je téměř nemožné zaručit výsledek v takových situacích..

Možné zhoršení pohyblivosti a fungování zraněné ruky, částečná nebo dokonce úplná ztráta citlivosti. Z tohoto důvodu by se při nejmenším podezření na poranění lokte neměli sami léčit, ale hledat pomoc od traumatologa, a čím rychleji, tím lépe!

Období zotavení

Rehabilitace po vykloubení lokte hraje důležitou roli v úplném uzdravení pacienta. Doba rehabilitace je 2 až 4 měsíce, v závislosti na závažnosti poranění a individuálních charakteristikách oběti..

Fyzikální terapie hraje důležitou roli při zotavení. Cvičení a stupeň požadované zátěže vybírá odborník zvlášť pro každý konkrétní případ. Cvičební terapie by měla být prováděna pravidelně a systematicky, pouze tehdy je možné dosáhnout stabilních pozitivních výsledků a zcela obnovit motorickou aktivitu poškozeného kloubu.

Úplné a úplné zotavení po vykloubení loketního kloubu navíc zahrnuje následující techniky:

  • Masáž.
  • Elektroforéza.
  • Fonoforéza s lidázou.
  • Magnetoterapie.

Během období zotavení se kromě cvičební terapie používají také léky. Po odstranění obvazu mají dobrý léčebný účinek externí léky (gely a masti) doporučené ošetřujícím lékařem..

Další doporučení

Aby se stav oběti po poranění lokte plně zotavil a léčba byla co nejúspěšnější, měli by pacienti dbát následujících doporučení:

  1. Omezte pohyb zraněné paže, vyvarujte se nadměrné námahy a náhlých pohybů.
  2. Pravidelně vyvíjejte loket, navštěvujte cvičební terapeutickou místnost, denně provádějte cvičení doporučená odborníkem doma.
  3. Neodstraňujte fixační obvaz bez svolení! To lze provést pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře..
  4. Věnujte pozornost své stravě a zahrňte do své každodenní stravy ryby, mléko a fermentované mléčné výrobky.
  5. Užívejte vitamíny, doplňky vápníku a hořčíku.

Dislokace a subluxace loketního kloubu je vážným traumatickým zraněním. Léčbou tohoto poranění by se proto měl zabývat pouze chirurg nebo traumatolog. Dodržování lékařských doporučení, fyzikální terapie (cvičební terapie) a fyzioterapeutické postupy vám pomohou normalizovat motorickou aktivitu poškozeného kloubu a vyhnout se možným komplikacím.

Zlomeniny končetin

  • patologická pohyblivost v poškozené oblasti;
  • omezený pohyb;
  • významná bolest;
  • rychle rostoucí modřiny;
  • změna velikosti končetiny;
  • vyčnívající kostní fragmenty v otevřených zlomeninách.

První pomoc při různých zlomeninách spočívá hlavně v imobilizaci (nehybnosti) končetiny. Všechna opatření musí nutně směřovat k ochraně rány před infekcí a prevenci šoku proti bolesti (s analgetiky) při aplikaci dlahy.

V takovém případě byste měli zvolit pneumatiku, která má stejnou délku jako končetina. Požadované měření lze provést na zdravé končetině. Dejte mu fyziologickou polohu, aby nedošlo k poškození blízkých nervů a cév. Pro zajištění úplné nehybnosti dolní končetiny je třeba zafixovat alespoň pár kloubů, a ještě lépe tři klouby. Na oblečení se nanese dlaha. V takovém případě by špičky prstů měly být přístupné pro vyšetření krevního oběhu. V případě krvácení, dokonce i na první pohled nevýznamné, je škrtidlo aplikováno přímo na oblečení, mírně nad ránu. A pod turniket vložili podrobnou poznámku označující čas aplikace turniketu, aby se zabránilo úplnému porušení přívodu krve do končetiny. Doporučuje se ránu svázat sterilním nebo čistým obvazem. Doporučujeme přísně dodržovat pokyny.

V případě zlomeniny je přísně zakázáno přepravovat zraněného bez upevnění končetiny. Vrak se může pohybovat dále a výhled se zhorší. Je nemožné upravit poškozené části kosti sami..

Celý proces poskytování první pomoci by měl spočívat v úlevě od bolesti, nehybnosti, zastavení krvácení (pokud existuje), prevenci infekce rány a okamžitém dodání do nemocnice, kde bude oběti poskytnuta náležitá péče. Nemůžete odmítnout hospitalizaci.

Anatomické rysy a klasifikace

Kloub je silné a elastické spojení kostí, které je pokryto chrupavkovou tkání. Funguje jako druh tlumiče nárazů, který zabraňuje tření kostí o sebe a chrání je před předčasným odřením. Prvky kloubní kosti jsou umístěny ve speciálním vaku zvaném kloubní. Celý vak je naplněn synoviální tekutinou, což je jakési „mazání“ kloubů.

Díky kloubu končetiny produkují flexe a extenze. Je odolný a vydrží silné namáhání. Úder nebo náhoda, když končetina zaujme neobvyklou polohu, však způsobí poškození kloubu. Taková zranění mohou být komplikována prasknutím kloubního pouzdra nebo vazů, což bude vyžadovat dlouhodobou léčbu a období zotavení..

Algoritmus pro první pomoc při vykloubení

První pomoc pro vykloubenou končetinu je důležitá pro další léčbu. Správně provedené akce zabrání rozvoji závažných komplikací. Jejich správnost závisí na posouzení situace, proto musíte být schopni rozlišit dislokaci od jiných druhů škod.

Dislokace - posunutí kloubů se ztrátou základních funkcí. Trauma má dvě formy projevu - subluxaci (částečné přemístění) a úplné přemístění. Jedná se o těžké poranění celého kloubního vaku, ve kterém je končetina nadále podporována pouze kůží a pojivovými tkáněmi. Doprovodné tkáně, včetně krevních cév a nervových zakončení, jsou natažené nebo roztrhané. Vysoká šance na vnitřní krvácení.

Vlastnosti a příčiny zranění

Poskytování první pomoci při dislokaci kloubů má zásadní význam, protože právě tato část je zodpovědná za pohyb končetiny, aby se ohnula a natáhla. Rehabilitační doba se významně prodlouží kvůli roztrženým vazům a svalům.

Přijatá vícenásobná klasifikace dislokací:

Podle původu:

  1. Traumatické - způsobené vnějším mechanickým namáháním;
  2. Patologické - vyskytují se v důsledku nemocí (často souvisejících s věkem), které oslabují odpovídající tkáně;
  3. Vrozené (vzácná skupina) - patologie během vývoje plodu, porod (nesprávné umístění, úzký průchod).

Podle stupně posunutí:

  1. Plný - kloub se úplně rozchází, hlava vychází z vaku. Končetina spočívá na pojivových tkáních, které byly poškozeny expozicí;
  2. Neúplné - kloubní hlava je částečně v kontaktu s burzou (subluxace).

Přítomnost poškození kůže:

  1. Uzavřeno - integrita není porušena;
  2. Otevřená - kůže je roztržena v místě poranění, otevřené krvácení.

Podle časového období:

  1. Čerstvé - ne více než 2-3 dny;
  2. Zastaralé - uplynulo 3 až 14 dní;
  3. Staré - uplynuly více než 2 týdny.

První pomoc při vykloubení se provádí podle obecného schématu působení na zlomeniny: fixace končetiny, ošetření otevřené rány, pokud existuje.

Jsou brány v úvahu vlastnosti poškození. U otevřeného typu bude tedy zapotřebí tlakový obvaz, aby se zabránilo ztrátě krve. Čerstvou dislokaci lze často upravit, zatímco starší se léčí pouze v nemocnici..

K úrazu dochází v důsledku následujících faktorů:

  1. Ostré pohyby.
  2. Přímé zranění (vzácná příčina).
  3. Minulé nemoci (tuberkulóza, osteomyelitida).
  4. Nemoci související s věkem (artróza, artritida).

Důvodem je často nepřímá expozice. Například při pádu na zápěstí natažené paže si člověk nepoškodí zápěstí, ale ramenní kloub..

Co je nebezpečné?

Včasná první pomoc při vykloubení zachová motorickou funkci zraněné končetiny. Zabraňuje pravděpodobnosti postižení člověka, rozvoji vnitřního krvácení. Prsty, chodidla, kolena, lokty a ramenní kloub jsou často zraněny. Méně často je postižen kyčel, ale toto je nejnebezpečnější zranění, protože může vést k selhání nohy.

Jak identifikovat a příznaky?

Známky vykloubené končetiny přímo závisí na druhu samotného poranění. V souladu s tím je poskytována pomoc.

  • silná bolest;
  • nepohodlí;
  • omezení pohybu;
  • změna obrysů kloubu;
  • otok tkání;
  • masivní krvácení v poraněné oblasti.

Bolest je charakteristicky horší při dotyku nebo pohybu. Celá okolní oblast bobtná, kůže zčervená, objeví se hematom.

Postupem času se vyvinou následující příznaky:

  • obrysy kloubu se mění, doslova se rozmazávají kvůli výraznému edému;
  • manuální kontrola ukazuje nepřirozenou polohu hlavy;
  • změny délky končetin.

Navenek je velmi jednoduché určit přítomnost - primární příznaky se objevují rychlostí blesku. Přítomnost otoku se projeví 10-15 minut po expozici. PMP by měl být poskytnut okamžitě, protože v průběhu času tkáně bobtnají, krev se hromadí v místě prasknutí tkáně.

Jak poskytnout první pomoc při vykloubení?

Každý ví, že taková zranění by měla být opravena. První pomoc při vykloubení zcela vylučuje přemístění bez přítomnosti lékaře.

Kategoričnost je dána skutečností, že nesprávné jednání komplikuje zranění: kloub může být zcela zničen. Oběť by měla být okamžitě převezena do nemocnice. I tam často čekají, až otok tkáně ustoupí, aby se co nejvíce napravili - bez vybavení to nelze určit. Diagnostika vám umožní zjistit závažnost a poskytnout potřebnou pomoc.

Několik pravidel první pomoci:

  1. Zraněná končetina je zcela znehybněna dlahou. Je důležité, aby kloub zůstal v poloze, kterou zaujal kvůli zranění.
  2. Dlaha se aplikuje jak s uzavřenou dislokací, tak s otevřenou - přes tlakový obvaz.
  3. Pokud je typ otevřený, pak se rána nejprve umyje, aplikuje se tlakový obvaz, aby se zabránilo ztrátě krve, a teprve poté se aplikuje dlaha. Je nutné jednat co nejšetrněji, aby nedošlo k přemožení poškozené tkáně.
  4. Pokud je kyčelní kloub vyklouben, mělo by být tělo zcela fixováno. Oběť musí ležet. Doporučuje se uvázat jej na nosítka - například na rovnou desku (bude fungovat jako velká dlaha) na dvou místech: nad a pod pánví.
  5. Poškozená oblast je ochlazována, aby se snížilo riziko vzniku otoku tkáně - komplikují diagnostiku a redukci. Musíte zahrnout balíček s ledem, láhev se studenou vodou nebo jakýkoli jiný dostupný chlazený předmět. Je důležité, aby byl aplikován pouze na minutu, poté by měl být odstraněn a chvíli počkat. Jinak nelze zabránit hypertermii tkání..
  6. Oběti by měl být podán lék proti bolesti ke zmírnění akutní bolesti.

Oběť musí být převezena na pohotovost, aby poskytla plnou pomoc. Nedoporučuje se samostatně pohybovat osobou, pokud je poškozený kyčelní kloub. Je nutné oběť opravit, zabránit pohybu a počkat na sanitku.

Jak zjistit zlomeninu z dislokace?

Můžete určit typ poranění podle příznaků a vnějších známek. Zlomenina je charakterizována narušením celistvosti kůže: jsou roztrhané nebo vytažené. V zraněné oblasti je udržována mobilita. Úlomky kostí vyčnívají zpod kůže, člověk ztrácí pocit podpory a prožívá nesnesitelnou bolest v celé končetině.

Dislokační bolest je lokalizována v kloubu. Primární příznaky se rychle rozvíjejí: zarudnutí kůže, na dotek horké a otok. Výdechy jsou v různých vzdálenostech od sebe. Zlomenina kosti vede ke změně tvaru a délky končetiny, otoky se objevují pomalu.

Navzdory skutečnosti, že se první pomoc při těchto úrazech neliší, existuje řada povinných opatření. Pacient s dislokací může být smíchán, pokud není ovlivněn kyčelní kloub. Pacienta se zlomeninami je lepší nedotýkat, může dojít i k narušení fixované končetiny a začne sepse.

První pomoc pro vykloubené končetiny je nezbytná, aby se zabránilo postižení. Je důležité si uvědomit, že soubor opatření je zaměřen pouze na zafixování a ošetření možné rány. K rozpoznání úrazu může poskytnout pomoc pouze traumatolog.

Vydavatel: Oleg Markelov

Záchranář hlavního ředitelství ministerstva pro mimořádné události v Rusku pro území Krasnodar

Články O Burzitida