Svíčky Movalis a návod k použití

Hlavní Dislokace

Čípky Movalis se používají jako pomocné protizánětlivé látky při léčbě plísňových onemocnění. Tento lék účinně eliminuje bolestivý syndrom, bojuje proti zánětu. Často se v gynekologické praxi používá k léčbě různých nemocí, včetně onemocnění způsobených houbovými mikroorganismy. Svíčky Movalis mají své vlastní zvláštnosti použití a kontraindikace, o kterých budeme uvažovat v našem článku.

  • Složení a indikace
  • Funkce aplikace
  • Kontraindikace
  • Nežádoucí účinky
  • Dětství a těhotenství

Složení a indikace

Hlavní účinnou látkou je meloxikam. Jeden čípek obsahuje 15 mg. Jako pomocné přísady se používá hydrogenovaný ricinový olej a tvrdý tuk. Lék patří do skupiny antirevmatik a protizánětlivých léků.

S pomocí čípků se provádí symptomatická léčba následujících stavů:

  • syndrom bolesti u různých onemocnění kloubů a kosterního aparátu;
  • zastavit zánětlivý proces u všech druhů infekčních onemocnění, včetně houbového původu;
  • s ankylozující spondylitidou;
  • s revmatoidní artritidou.

Léčivo se vyrábí ve formě nažloutle zelených hladkých svíček s nálevkovitou prohlubní na základně. Patří do kategorie protizánětlivých nesteroidních léčiv ze skupiny kyselin enolových. Tento léčivý přípravek má antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Meloxikam ovlivňuje jakýkoli standardní model zánětlivého procesu. Účinek léčiva je způsoben schopností účinné látky aktivovat syntézu prostaglandinů, které působí jako mediátory zánětu..

Důležité! Bylo klinicky prokázáno, že výskyt gastrointestinálních nežádoucích účinků je u přípravku Movalis mnohem nižší než u jiných NSAID. To však platí pouze pro případy použití standardní dávky..

Lék ve formě rektálních čípků se dobře vstřebává ze střev. Maximální koncentrace v krvi je pozorována po šesti hodinách. Stabilní koncentrace hlavní účinné látky je dosaženo třetího-pátého dne léčby.

Funkce aplikace

V gynekologii je předepsán jeden čípek denně, aby se odstranil zánětlivý proces a zmírnila bolest. Totéž platí pro komplexní terapii houbových onemocnění. Při komplexní léčbě pomáhají svíčky Movalis eliminovat mnoho nepříjemných příznaků onemocnění. Denní maximální dávka tohoto léku je 15 miligramů, což se rovná jednomu čípku.

Nedoporučuje se zvyšovat denní dávku a délku léčby, protože v tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků. Proto se pro terapeutické účely doporučuje používat nejnižší efektivní dávku po minimální počet dní..

Pokud se v kombinované terapii používají dvě nebo více lékových forem tohoto léčiva (čípky, injekční roztoky, suspenze, tablety nebo tobolky), pak by celková denní dávka účinné látky neměla být vyšší než 15 mg.

Kontraindikace

Návod k použití obsahuje následující informace týkající se kontraindikací:

  1. Nedávno přenesená nebo aktivní forma peptického vředového onemocnění trávicího traktu, stejně jako přítomnost perforace.
  2. Aktivní zánětlivá onemocnění tlustého střeva (ulcerózní kolitida a Crohnova choroba).
  3. Těžké selhání jater.
  4. Časté selhání jater bez dialýzy.
  5. Systémové poruchy procesu srážení krve nebo cerebrovaskulární, stejně jako žaludeční krvácení.
  6. Nekontrolované závažné srdeční selhání.
  7. Děti do dvanácti let.
  8. Anamnéza krvácení z konečníku nebo proktitida.
  9. Těhotenství, stejně jako celé období kojení.

Kontraindikace zahrnují také individuální citlivost na hlavní účinnou látku a další složky léčiva. Přípravek Movalis není předepisován v případě příznaků astmatu, kopřivky, angioedému, nosních polypů, které jsou spojeny s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID. To je způsobeno skutečností, že v tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost zkřížené přecitlivělosti..

Důležité! Přípravek Movalis není před operací koronárního bypassu předepisován jako protizánětlivý a analgetický prostředek.

Nežádoucí účinky

Existují informace o přítomnosti některých vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout při užívání tohoto léku:

  1. Lymfatický systém a hematopoéza: leukopenie, anémie, trombocytopenie, odchylka dalších krevních parametrů od normy, včetně posunu ve vzorci leukocytů. Cytopenie se může vyvinout na pozadí současné léčby přípravkem Movalis a myelotoxickými léky (například methotrexát).
  2. Imunitní systém: anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok a další okamžité alergické reakce.
  3. Mysl: zmatek, výkyvy nálady, dezorientace.
  4. Nervový systém: ospalost, závratě a bolesti hlavy.
  5. Další nežádoucí účinky: rozmazané vidění, zánět spojivek, zhoršená funkční činnost orgánů zraku, tinnitus, vertigo, zvýšená srdeční frekvence.
  6. Cévní systém: hyperémie, zvýšený tlak.
  7. Respirační systém: U pacientů s přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou a jinými NSAID se může vyvinout astma..
  8. Trávicí trakt: perforace střeva a žaludku, skryté nebo viditelné krvácení do žaludku nebo střeva, gastritida, kolitida, vředy, stomatitida, ezofagitida, bolesti břicha, průjem, dyspepsie, nevolnost, zácpa, zvracení, říhání, plynatost.

Pozornost! Perforace, vředy a gastrointestinální krvácení, které se objevily jako nežádoucí reakce, by teoreticky mohly vést k úmrtí pacienta.

  1. Porušení biochemických údajů o aktivitě jater, například zvýšení bilirubinu nebo transamináz.
  2. Kůže: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, angioedém, polymorfismus erytému, bulózní dermatitida, kopřivka, vyrážka, svědění a fotocitlivost.
  3. Močový systém: zvýšená hladina močoviny nebo kreatininu v séru, akutní selhání ledvin, retence moči a poruchy močení.
  4. Místní reakce: v místě aplikace se může objevit otok.

Protože neexistuje žádné antidotum, je v případě předávkování indikována podpůrná a symptomatická léčba. Klinické studie prokázaly, že při užívání cholestyraminu se vylučování účinné látky (meloxikam) zrychluje.

Dětství a těhotenství

Navzdory skutečnosti, že preklinické studie neodhalily negativní účinek léku na plod, stále se nedoporučuje užívat jej během těhotenství a po celou dobu kojení..

Užívání jakýchkoli léků, které aktivují syntézu prostaglandin-cyklooxygenázy, včetně meloxikamu, může ovlivnit schopnost oplodnění. Proto se tento lék nedoporučuje ženám, které se snaží otěhotnět. Všechny ženy, které trpí neplodností nebo podstupují vyšetření na problémy s otěhotněním, by měly zvážit upuštění od užívání meloxikamu.

Tento léčivý přípravek se nepoužívá k léčbě dětí mladších dvanácti let. Neexistují žádné údaje o účinku léku na rychlost reakcí a schopnost řídit auto, ale s rozvojem takových nežádoucích účinků, jako je ospalost, poškození zraku a jiná narušení ze strany centrálního nervového systému, stojí za to zdržet se řízení vozidla..

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis a může být skladován po dobu tří let od data výroby, které je uvedeno na obalu. Lék by měl být skladován při teplotě, která by neměla překročit 25 stupňů.

Movalis

Složení

Léčivo obsahuje léčivou látku meloxikam a také následující pomocné složky:

Tablety Movalis: citrát sodný, monohydrát laktózy, MCC, povidon, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, krospovidon.

Složení injekcí: meglumin, glykofurol, poloxamer 188, glycin, hydroxid sodný, chlorid sodný, čištěná voda.

Čípky Movalis: základ pro výrobu čípků čípky BP, cremophor RH40 (polyethylenglykolglycerylhydroxystearát).

Suspenze Movalis: koloidní oxid křemičitý, hyetelóza, sorbitol, glycerol, xylitol; benzoát, sacharinát a dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného; monohydrát kyseliny citronové, malinová příchuť, čištěná voda.

Formulář vydání

Droga se vyrábí v:

  • tabletová forma (dávka účinné látky 7,5 mg (balení č. 20) a 15 mg (balení č. 10 nebo č. 20));
  • injekční roztok 10 mg / ml (ampule 1,5 ml, balení č. 5);
  • rektální čípky 7,5 a 15 mg (balení č. 6);
  • suspenze 1,5 mg / ml (láhev 100 ml).

Tablety jsou ploché válcové a mají zkosené hrany. Jedna strana je označena logem společnosti, druhá má zlomovou linii. Barva tablet je od pastelově žluté až po citrónově žlutou, drsnost povrchu je povolena.

Řešení žluté se zelenkavým odstínem, průhledné.

Čípky jsou hladké, žlutozelené, na základně mají prohlubeň ve tvaru nálevky.

Suspenze je viskózní látka žlutozelené barvy.

Vnější terapeutické prostředky (mast, gel) nejsou výrobcem.

farmaceutický účinek

Zmírňuje bolesti, má antipyretický a protizánětlivý účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika: co je to meloxikam a jak funguje?

Wikipedia uvádí, že mechanismus účinku drogy je založen na její schopnosti potlačit produkci Pg. Jeho výrazná protizánětlivá aktivita byla stanovena ve všech standardních modelech zánětu..

In vivo potlačuje syntézu Pg v patologickém zaměření ve větší míře než v ledvinách nebo v žaludeční sliznici, což je spojeno se selektivnější inhibicí izoenzymu COX-1 ve srovnání s COX-2.

Obecně se uznává, že terapeutická účinnost NSAID je zajištěna potlačením COX-2, zatímco vedlejší účinky těchto léků na ledviny a zažívací trakt vznikají v důsledku potlačení neustále přítomného izoenzymu COX-1..

Selektivita pro COX-2 byla potvrzena v různých testech, jak in vitro, tak ex vivo. V modelech ex vivo aktivněji potlačuje produkci PgE2 stimulovanou liposacharidy, která je řízena COX-2, než produkci tromboxanu, který se podílí na hemokoagulaci, která je řízena COX-1. Účinky byly závislé na dávce.

Na modelech ex vivo bylo také prokázáno, že při doporučených dávkách lék nemění dobu krvácení a neovlivňuje agregaci krevních destiček. Tím se zásadně odlišuje meloxikam od ibuprofenu, indomethacinu, diklofenaku a naproxenu.

Klinické studie ukázaly, že gastropatie u NSAID se při léčbě meloxikamem vyvíjí mnohem méně často než u jiných NSAID. Zvracení, bolesti břicha, nauzea, dyspepsie u pacientů užívajících meloxikam byly zaznamenány méně často než u pacientů užívajících jiné NSAID.

Výskyt krvácení, perforace a vředů v horní části gastrointestinálního traktu spojených s užíváním přípravku Meloxicam byl nízký a závislý na dávce..

Farmakokinetika:

  • vstřebávání z trávicího kanálu je dobré, nemění se při současném příjmu potravy;
  • biologická dostupnost - 89% (při perorálním podání);
  • TSmax s jednou dávkou - 5-6 hodin, v ustáleném stavu farmakokinetických parametrů (při užívání přípravku Meloxicam v tabletách a ve formě suspenze) - 5-6 hodin;
  • doba k dosažení ustáleného stavu farmakokinetických parametrů při opakovaném použití - 3-5 dní;
  • vazba na albumin (plazmatické bílkoviny) - 99%;
    T1 / 2 (průměr) - 20 h.

Dávkování 1 r. / Den vede k průměrné plazmatické koncentraci s mírnými výkyvy vrcholových hodnot: pro 7,5 mg během 0,4-1, pro 15 mg - během 0,8 2 μg / ml (Cmax a Cmin během období farmakokinetických parametrů v ustáleném stavu).

Koncentrace medu. lék po systematickém podávání po dobu delší než šest měsíců je podobný koncentracím pozorovaným po 14 dnech. perorální dávka 15 mg.

Farmakokinetické parametry (Cmax, Cmin, TCmax) meloxikamu ve formě čípků jsou podobné jako u tablet.

Lék dobře proniká do synovie.

Metabolismus se provádí v játrech. Výsledné látky jsou farmakologicky neaktivní. Meloxikam se vylučuje rovnoměrně močí a výkaly v čisté formě - až do 5% dávky. V moči se nacházejí pouze stopové koncentrace čisté látky.

Indikace pro použití přípravku Movalis

Z čeho pilulky pomáhají?

Indikace pro použití tablet:

  • symptomatická léčba exacerbované osteoartrózy;
  • dlouhodobá léčba infekční nespecifické polyartritidy a revmatoidní spondylitidy (recenze a četné studie, které byly provedeny v souladu se všemi požadavky na schválení léčiv, potvrzují účinnost a dobrou toleranci přípravku Movalis, včetně jeho dlouhodobého užívání).

Proč injekce Movalis?

Injekce léku jsou předepsány pro krátkodobou léčbu akutního záchvatu infekční nespecifické polyartritidy nebo revmatoidní spondylitidy, pokud není možné rektální a orální podání léku Movalis.

K čemu jsou svíčky??

Podle anotace jsou čípky navrženy k úlevě od bolesti při degenerativních onemocněních kloubů (osteoartritida), revmatoidní artritidě / spondylitidě.

Indikace pro použití přípravku Movalis ve formě suspenze

Suspenze se používá k symptomatické léčbě osteoartrózy (včetně bolesti), revmatoidní artritidy (včetně juvenilní artritidy), revmatoidní spondylitidy..

Kontraindikace

Lék není předepsán pro:

  • známá intolerance na meloxikam nebo jiné složky léčiva, stejně jako na účinné látky s podobným účinkem (aspirin, NSAID);
  • Historie astmatu aspirinu;
  • těhotenství (pro řešení d / a kontraindikace je 3. trimestr);
  • laktace;
  • anamnéza žaludečního a střevního krvácení / perforace spojená s užíváním NSAID;
  • anamnéza aktivního / opakujícího se peptického vředu nebo krvácení z něj;
  • závažné jaterní nebo nekontrolované srdeční selhání;
  • těžká renální nedostatečnost, chronické selhání ledvin u pacientů, kteří nepodstupují hemodialýzu (s Clcr pod 30 ml / min), stejně jako se zjištěnou hyperkalemií a progresivními ledvinovými patologiemi;
  • anamnéza poruch hemokoagulace (včetně žaludečního, střevního, cerebrovaskulárního krvácení);

Užívání léku Movalis je také kontraindikováno pro perioperační zmírnění bolesti u CABG (bypass koronární arterie).

Další kontraindikací pro stanovení rektální formy přípravku Meloxicam je rektální krvácení a anamnéza proktitidy.

Protože suspenze obsahuje sorbitol (2,45 gv nejvyšší denní dávce), neměla by být podávána osobám se vzácnou dědičnou intolerancí fruktózy..

Tablety, protože obsahují laktózu, jsou kontraindikovány u osob s nedostatkem laktázy a nesnášenlivostí monosacharidů.

Lék se používá s opatrností v případě anamnézy ulcerózních lézí trávicího kanálu, CHF, selhání ledvin (pacienti s Clcr v rozmezí 30-60 ml / min), diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, onemocnění koronárních tepen, hyper- nebo dyslipidemie, alkoholické a / nebo nikotinové závislost ve stáří; u osob užívajících antikoagulancia, SSRI, antiagregační látky, perorální kortikosteroidy, jiná NSAID, methotrexát v dávce vyšší než 15 mg / týden; při dlouhodobém užívání NSAID.

Kontraindikace pro použití v pediatrii:

  • tablety - věk do 16 let;
  • řešení d / i - věk do 18 let;
  • svíčky - do 12 let;
  • pozastavení - věk do 12 let (s juvenilní artritidou, omezení použití
  • je mladší než 2 roky).

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky společné pro všechny formy léku:

  • kvantitativní změny buněčného složení krve. Faktorem predisponujícím k rozvoji cytopenie je pravděpodobně příjem myelotoxických léků (zejména methotrexátu) v kombinaci s přípravkem Movalis..
  • Anafylaktické reakce a anafylaktoidní reakce.
  • Závratě, tinnitus, bolesti hlavy, ospalost, labilita nálady, zmatenost, dezorientace.
  • Perforace zažívacího kanálu, zjevné nebo latentní krvácení ze žaludku / střeva (v některých případech fatální), kolitida, dyspepsie, gastroduodenální vřed, ezofagitida, zvracení, gastritida, bolesti břicha, nadýmání, stomatitida, zácpa / průjem, říhání, nevolnost, hepatitida přechodné změny v biochemických parametrech jater.
  • Erythema multiforme, Lyellův syndrom, bulózní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, angioedém, kožní vyrážky, svědění, přecitlivělost na UV záření, kopřivka.
  • Bronchiální astma (u lidí, kteří jsou alergičtí na jiné NSAID nebo kyselinu acetylsalicylovou).
  • Otok, návaly, bušení srdce, zvýšený krevní tlak.
  • AKI, renální dysfunkce, dysurie (včetně akutní retence moči).
  • Zrakové postižení, zánět spojivek.

V případě použití řešení d / je také možné:

  • glomerulární nebo intersticiální nefritida;
  • papilární nekróza;
  • nefrotický syndrom;
  • otok a bolest v místě vpichu.

Návod k použití přípravku Movalis

Movalis tablety: návod k použití

Lék se užívá perorálně.

Denní dávka se užívá najednou, zapíjí se tekutinou a zapíjí se jídlem..

Aby se minimalizovaly nežádoucí účinky, je pacientovi podána minimální účinná dávka a nejkratší možný průběh, který je nezbytný pro zvládnutí příznaků onemocnění..

Během léčby přípravkem Movalis se pravidelně doporučuje vyhodnotit potřebu symptomatické léčby pacienta a reakci jeho těla na léčbu.

Dávka pro exacerbovanou osteoartrózu - 1 tab. * 7,5 mg nebo 0,5 tab. * 15 mg denně (v případě potřeby můžete užít 1 celou tabletu 15 mg).

U nespecifické polyartritidy a revmatoidní spondylitidy je třeba užívat 15 mg / den. V souladu s terapeutickými účinky se dávka sníží na 7,5 mg / den.

Injekce přípravku Movalis: návod k použití

Popis léku naznačuje, že injekce přípravku Movalis by měly být podávány do svalu. Lék se podává jednou v dávce 15 mg.

Léčba je obvykle omezena na první injekci. Ve zvláště závažných případech jsou povoleny 2-3 dávky meloxikamu.

Jak píchat Movalis?

Lék se vstřikuje pomalu, hlubokou injekcí do svalu gluteus maximus, za všech aseptických podmínek. Pokud je nutná opakovaná dávka, provede se injekce do druhého hýždí..

Před injekčním podáním roztoku musíte zajistit, aby jehla nevnikla do cévy..

Pokud pacient během injekce pociťuje silnou bolest, je postup okamžitě zastaven..

Pacienti s protézou kyčle se vstřikují do druhého hýždí.

Svíčky Movalis: návod k použití

U dospělých s osteoartrózou, revmatoidní artritidou nebo spondylitidou se čípky podávají 1 r. / Den. v dávce 15 mg. Stejná dávka je maximální přípustná (včetně případů, kdy je léčba kombinována s použitím různých forem meloxikamu).

Průběh léčby by měl být co nejkratší a dávka co možná nejmenší.

Pokyny k pozastavení

Denní dávka pro osteoartrózu je 7,5 mg, což odpovídá objemu 1 odměrné lžičky (ml). V případě potřeby se zvýší na 2 ml..

U revmatoidní artritidy / spondylitidy by měl pacient dostat 2 ml. suspenze 1 r. / den V závislosti na reakci na léčbu lze dávku snížit na 1 ml..

Nejvyšší dávka je 2 ml / den. Celý objem léku se užívá najednou s jídlem.

U dětí do 12 let s juvenilní artritidou se lék dávkuje v dávce 0,125 mg / kg.
(1,5 mg na každých 12 kg tělesné hmotnosti). Četnost aplikací je stejná jako u dospělých - 1 r. / Den..

Nejvyšší dávka je 7,5 mg / den.

Dospívajícím starším 12 let by nemělo být podáváno více než 0,25 mg / kg / den.

Další doporučení

Maximální povolená dávka meloxikamu (včetně případů, kdy jsou pacientovi předepsány různé lékové formy léku) - 15 mg / den.

U pacientů se závažnou renální nedostatečností (za předpokladu, že jsou na dialýze) a starších pacientů je optimální dávka pro dlouhodobou léčbu nespecifické polyartritidy a revmatoidní spondylitidy 7,5 mg / den.

S vysokou pravděpodobností nežádoucích účinků je léčba také zahájena podobnou dávkou..

Pacienti s renální insuficiencí, u nichž Clcr přesahuje 25 ml / min., Pacienti s mírným / středně závažným selháním jater, stejně jako s klinicky stabilní cirhózou, nevyžadují úpravu dávky.

Movalis není k dispozici ve formě masti nebo gelu.

Předávkovat

Akutní předávkování NSAID je obvykle doprovázeno letargií, nevolností, ospalostí, bolestmi břicha a zvracením. Při adekvátní podpůrné léčbě jsou tyto příznaky reverzibilní..

V některých případech se může objevit krvácení z trávicího traktu. Těžká otrava může způsobit hypertenzi, akutní selhání ledvin, dysfunkci jater, respirační depresi, záchvaty, kóma, CHF a zástavu srdce..

Nelze také vyloučit pravděpodobnost anafylaktoidních reakcí u pacienta..

V případě předávkování NSAID je pacientovi indikována symptomatická léčba. Studie ukázaly, že užívání 4 perorálních dávek cholestyraminu 2 r / den vám umožní vázat meloxikam v zažívacím kanálu a urychlit jeho vylučování.

Interakce

NSAID (včetně salicylátů a kortikosteroidů) v kombinaci s meloxikamem kvůli synergii jejich účinku zvyšují riziko ulcerace zažívacího traktu a rozvoje žaludečního a střevního krvácení.

Nepoužívejte meloxikam v kombinaci s jinými NSAID, stejně jako s přípravky obsahujícími methotrexát a lithium..

Trombolytika, heparin pro systémové použití, perorální antikoagulancia, SSRI a antiagregační látky v kombinaci s meloxikamem mohou vyvolat krvácení; diuretika a blokátory receptorů podtypu AT1 - ARF.

NSAID v důsledku potlačení vazodilatačních vlastností Pg snižují účinek antihypertenziv. Léky v této skupině navíc zvyšují nefrotoxicitu cyklosporinu.

Cholestyramin váže meloxikam v zažívacím kanálu a tím urychluje jeho vylučování.

Přítomnost sorbitolu v suspenzi může způsobit rozvoj nekrózy tlustého střeva s možným fatálním koncem, pokud se přípravek Movalis užívá s polystyrensulfonátem sodným.

Farmakokinetické interakce nejsou vyloučeny v případě kombinovaného použití s ​​léky potlačujícími CYP3A4 a / nebo CYP2C9 a perorálními hypoglykemickými léky. Droga může snížit účinnost nitroděložního tělíska.

Použití v kombinaci s digoxinem, cimetidinem, antacidy a furosemidem nevede k významným změnám ve farmakokinetických parametrech.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Léčivo si zachovává své farmakologické vlastnosti při teplotách do 25 ° C. Chraňte před světlem a vlhkostí.

Skladovatelnost

Roztok je vhodný k použití do 5 let, tablety, čípky a suspenze - do 3 let. Obsah otevřené injekční lahvičky by měl být spotřebován do 1 měsíce.

speciální instrukce

Užívání přípravku Movalis může být doprovázeno zrakovými poruchami a poruchami centrálního nervového systému (například ospalost nebo závratě), které je třeba mít na paměti při provádění určitých činností.

Svíčky "Movalis": návod k použití, analogy, recenze

Jak vidíte z recenzí a pokynů, svíčky Movalis jsou spolehlivým prostředkem proti bolesti, který rychle eliminuje ohniska zánětu. Lék je jedním z dostatečně silných, předepisuje ho pouze lékař. Kromě čípků jsou v prodeji tablety a injekce se stejným názvem. Jak správně používat Movalis, lze jej něčím nahradit? Zvažte tuto a další užitečné informace o léku podrobněji.

obecná informace

Svíčky "Movalis" se používají v gynekologii, všeobecné praxi, urologii a dalších oblastech medicíny. Tento lék zmírňuje bolest, eliminuje aktivitu zánětlivého zaměření a snižuje horečku. Je nutné zmírnit příznaky a neléčí základní příčinu stavu. Přípravek "Movalis" je indikován na onemocnění kloubů a svalů. Používá se při onemocněních páteře. Účinnost spočívá v účinné látce meloxikam, která je nehormonální (nesteroidní) protizánětlivá. Toto je produkt z kategorie oxicam. Inhibuje tvorbu prostaglandinů. Hlavní výhodou farmaceutického produktu je jeho selektivní účinek. Droga ovlivňuje pouze druhý typ COX.

Čípky jsou určeny k rektálnímu podání. Účinná látka se vstřebává při kontaktu se sliznicemi tlustého střeva a dodává se do zánětlivé zóny, aniž by pronikla do zažívacího traktu. To snižuje agresivní účinek léku na lidské tělo..

Vydejte nuance

Rektální svíčky "Movalis" mají tvar torpéda. Jsou zbarvené zelenavě žlutě. Každý produkt má hladký povrch. Na základně je vidět malý zářez ve tvaru trychtýře. Svíčky jsou baleny do obrysových desek. Každý disk obsahuje šest kopií. Desky jsou vyrobeny z fólie. Krabice obsahuje jeden takový štítek a průvodní dokumentaci popisující pravidla pro použití..

Každá svíčka obsahuje standardní množství meloxikamu - 15 mg. Výrobce použil jako další komponenty tvrdý tuk, ricinový olej, ze kterého byla extrahována voda, aby byla zajištěna stabilita a trvanlivost..

Obecné informace o složkách

Pokyny k přípravku „Movalis 15 mg“ specifikují, že zavedení léku do anorektální zóny je doprovázeno rozpuštěním čípku pod vlivem teploty lidského těla. Meloxikam se uvolňuje a absorbuje přes sliznice střevního traktu. Biologická dostupnost se odhaduje na 89%. Maximální obsah v krevním séru se zaznamená 5-6 hodin po použití rektálního čípku. Při každodenním používání farmaceutického produktu je stabilní koncentrace meloxikamu v krvi zaznamenána po třech dnech, někdy po pěti dnech. Látka se může hromadit v tekutině uvnitř kloubů. Procesy biologické transformace jsou lokalizovány v játrech. Meloxikam se téměř úplně převádí na 5-karboxymeloxikam. Další metabolity se vytvářejí v malém množství. Všechny nemají farmakologickou aktivitu a jsou vylučovány z lidského těla močí a výkaly. Distribuce mezi výstupními cestami je přibližně stejná.

Použít nebo ne?

Rektální a vaginální čípky "Movalis" se používají k léčbě zánětlivých onemocnění v různých částech těla. Lék je indikován, pokud onemocnění vyvolává nepohodlí, testy ukazují přítomnost ohniska zánětu v těle. Ukázáno, že se přípravek "Movalis" používá v případě ankylozující spondylitidy a artritidy různých typů. Lék pomáhá při onemocněních páteře, včetně kýly a ischias. Používá se k léčbě osteoartrózy. V gynekologické praxi je přípravek "Movalis" indikován na zánětlivá onemocnění v reprodukčním systému pacienta..

Někteří lidé nemohou drogu užívat. Je zohledněna možnost alergické reakce, včetně poměrně závažné reakce těla okamžitého typu. Je možná individuální zvýšená citlivost na složky přípravku a také nesnášenlivost vůči všem farmaceutickým výrobkům z kategorie nehormonálních protizánětlivých látek. Omezení léčby jsou dána závažnými patologiemi jater, ledvin, srdce, stejně jako vředy a erozí v gastrointestinálním traktu. Nemůžete používat přípravek "Movalis" s Crohnovou chorobou a sklonem ke krvácení na pozadí kolitidy, cévních onemocnění a astmatu. Dětem je předepsán přípravek „Movalis“ od 12 let.

Musíte být opatrní!

Jak můžete vyvodit z informací uvedených v pokynech pro svíčky Movalis, v gynekologii je tento lék spojen s určitými obtížemi. Aktivní složka léčiva může mírně změnit úroveň plodnosti pacienta. Dopad na reprodukční aktivitu je negativní. Pokud dáma plánuje v blízké budoucnosti otěhotnět, je lepší upustit od používání svíček a zvolit alternativní, vhodnější lék. Meloxikam je schopen proniknout bariérou placenty, proto by se neměl podávat ženám ve třetím trimestru. Vědci se domnívají, že meloxikam může vyvolat poruchy vývoje ledvin a srdce u plodu. V prvních dvou trimestrech se používá „Movalis“, pokud je to nezbytně nutné. Lékař musí vyhodnotit zjevné výhody přípravku a možná rizika spojená s jeho použitím. Je nutné říci nastávající matce, jaká jsou možná nebezpečí pro ni a její dítě.

Během laktace se přípravek "Movalis" nepoužívá. Pokud nemůžete látku odmítnout, musíte dítě převést na alternativní stravovací formát.

Pro koho je nebezpečí vyšší?

Omezení jsou spojena nejen s nuancemi pozorování žen v gynekologii. Návod k použití svíček "Movalis" doporučuje lidem starším 65 let, aby byli při používání produktu velmi opatrní. Tito lidé potřebují pečlivější dohled lékaře. Pacienti s diabetickými chorobami, astmatem a ischemií by měli být opatrní. Je třeba postupovat opatrně na pozadí ložisek ulcerace v gastrointestinálním traktu a také v závislosti na alkoholu a tabákových výrobcích. Zvýšená rizika jsou spojena s hyperlipidemií. Pokud je to možné, za těchto podmínek je agent nahrazen bezpečnějším. Pokud neexistují žádné alternativní možnosti, je nutné neustále sledovat stav pacienta.

Jak správně používat?

Použití svíček Movalis je obecně jednoduché. K odstranění bolesti a zastavení aktivity zánětlivých zón se čípky podávají rektálně. Nejprve se střevní trakt vyčistí klystýrem. Někdy to není nutné dělat, stačí pohyb střev. Dávka denně, frekvence užívání, doba trvání terapeutického programu - podle uvážení ošetřujícího lékaře. Vezměte v úvahu diagnózu a vlastnosti stavu pacienta. Aby se minimalizovaly projevy negativních účinků, agent se používá na krátkou dobu a v minimálním možném množství..

Nepříjemné jevy: co je možné?

Na pozadí použití čípků "Movalis" jsou nejčastěji pozorovány reakce z gastrointestinálního traktu. Méně často se zaznamenávají jevy ze srdce, cév, imunity a dalších systémů a orgánů. Z poruch gastrointestinálního traktu jsou nejcharakterističtější problémy se stolicí, říhání, nadměrná tvorba plynů. Možná bolest břicha. Použití čípků je doprovázeno rizikem vředů na žaludeční sliznici, krvácení. Možné zhoršení jaterních funkcí, tachykardie. Existují případy, kdy si pacienti stěžovali, že jsou nemocní a mají závrať, tlak vyskočil. Srdeční frekvence a srdeční frekvence se mohou změnit. Někteří mají dočasně zhoršené vidění, zvuky v uších, jiní jsou spaní. Jsou známy případy zakaleného vědomí. Použití čípků může být doprovázeno stomatitidou, vyvoláním bronchospasmu, angioedémem. Alergické reakce jsou možné ve formě svědění a zarudnutí lézí na kůži.

Při dlouhodobém používání (i při přísném dodržování pokynů) mohou svíčky Movalis způsobit patologickou korekci krevního obrazu. Je diagnostikována možná anémie, někdy trombocytóza, leukopenie.

Pozor na kombinace

Kombinace léků může vyvolat změnu účinnosti určitých složek programu, takže lékař musí vědět o všech lécích, které pacient užívá. Je známo, že meloxikam interaguje s různými nehormonálními protizánětlivými léky. To vede k aktivaci nežádoucích jevů, zejména z gastrointestinálního traktu. Zvyšuje se nebezpečí vředů a krvácení. Riziko krvácení je také větší, pokud je lék kombinován s léky, které ovlivňují srážlivost krve. To vyžaduje velmi opatrnou kombinaci přípravku Movalis a farmaceutických produktů obsahujících heparin, tiklopidin. Je nutné pečlivě kombinovat meloxikam a antikoagulancia, trombolytika.

Pokyny pro svíčky Movalis naznačují, že kombinace tohoto léčiva a léků obsahujících lithium vede k vyšší koncentraci této látky v krevním séru. To vyžaduje pečlivé sledování stavu pacienta a v případě potřeby úpravy dávkování. Přípravek Movalis zvyšuje nebezpečnost methotrexátu a zvyšuje toxické účinky cyklosporinu. Pod vlivem nehormonálních protizánětlivých prostředků jsou nitroděložní antikoncepce a antihypertenziva méně účinné. Na pozadí použitých čípků fungují diuretika slabší.

Nuance použití

V pokynech k použití svíček Movalis výrobce uvádí schopnost agenta negativně ovlivnit schopnost osoby soustředit se. To ho nutí přestat řídit po dobu léčby. Úkoly, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti, by měly být z každodenního života vyloučeny. Nemůžete se věnovat potenciálně nebezpečným činnostem, pracovat s přesnými stroji a zařízeními. To je způsobeno možnou chutí na spánek a zakalením vědomí během léčby. Kromě toho je třeba mít na paměti, že během terapeutického kurzu se mohou nepředvídatelně vyskytnout záchvaty závratí a poškození zraku..

Svíčky a další

Na trhu lékáren jsou kupujícím prezentovány nejen svíčky: pod stejným názvem existují tablety pro orální podání, roztoky injekčně podávané do svalové tkáně. Všechny mají protizánětlivé vlastnosti. Lékař může doporučit kombinovaný program, který zahrnuje Movalis v různých formách. Současně kontrolují, že do těla se denně nedostane více než 15 mg meloxikamu a u řady kategorií pacientů - o polovinu méně. Všechny výrobky vyráběné pod názvem "Movalis", navzdory jejich relativně vysokým nákladům (500-600 rublů na balení), jsou velmi populární, protože patří do nové generace protizánětlivých léků. Jsou relativně bezpečné a s menší pravděpodobností vyvolávají nežádoucí reakce těla než starší ibuprofen a diklofenak. U některých nemocí je použití přípravku „Movalis“ k dispozici téměř bez omezení. Tento produkt neničí tkáň chrupavky. Analgetický účinek je fixován po půl hodině a trvá jeden den po podání čípku.

O délce léčby a formách

V pokynech k použití svíček Movalis výrobce doporučuje předepsat léky na krátkou dobu při dodržení minimálních dávek. Přesnou délku léčby stanoví ošetřující lékař. Pokud je bolest velmi silná, čípky jsou doplněny injekcemi. Totéž se ukazuje, pokud je zjištěn velmi silný zánět kloubů. Lékaři často předepisují léčbu injekcemi na pár nebo tři dny, dávají pacientovi 7,5 mg léku denně a poté ho převedou na čípky a tablety.

Tablety a čípky se používají (bez podpory pro injekce) pro mírnou až mírnou bolest. Čípky jsou dobré pro středně aktivní zánět. Rektální čípky mají dobrý účinek na onemocnění kloubů, urologické, gynekologické. Aktivní složka začíná působit rychleji, což je považováno za klíčovou výhodu této formy.

Při předepisování léku vezměte v úvahu zvláštnosti použití u osob různého věku. Svíčky lze tedy předepisovat od 12 let. Od tohoto věku jsou také povoleny pilulky. Injekce jsou povoleny pouze pro dospělé. Za přítomnosti zánětlivého rektálního syndromu jsou čípky přísně zakázány..

Co říkají lidé?

Zkontrolovali jsme hlavní body pokynů k použití svíček Movalis. Recenze lidí, kteří zažili účinek této drogy na sebe, nám umožňují dospět k závěru, že tomuto nástroji lze důvěřovat. Výrobce v pokynech uvádí všechny nuance a aspekty, možné negativní důsledky léčby. Pacienti připouštějí, že se nevyskytly žádné jiné než zmíněné negativní jevy, a dokonce i ty, které jsou uvedeny v doprovodné dokumentaci, byly relativně vzácné. Upřesněte, že je snadné používat svíčky, nevyžaduje vnější pomoc (jako v případě injekcí), téměř nevede k nepříjemným žaludečním příznakům (díky tomu čípky vyhrávají na pozadí tablet).

V recenzích svíček Movalis kupující připouštějí, že se jedná o poměrně drahý nástroj - a zdá se, že tuto konkrétní nevýhodu lze nazvat hlavní. Téměř každý připouští, že produkt působí rychle a efektivně, na kvalitu nebyly žádné stížnosti. Práva jsou často předepisována starším lidem, protože právě tato kategorie populace nejčastěji trpí onemocněními kloubů. Pro důchodce se cena Movalisu často zdá příliš vysoká, takže lidé jsou nuceni hledat cenově dostupnější analogy. Jiní poznamenávají, že Movalis nakupují méně často, než potřebují protizánětlivou léčbu - právě kvůli ceně. Kdyby nebylo tohoto omezujícího faktoru, užívali by přípravek Movalis pokaždé, když je potřeba tuto kategorii drog.

O názorech podrobněji

Recenze svíček Movalis říkají, že lékaři tento lék doporučují svým pacientům poměrně často. Lékaři navíc používají tento konkrétní farmaceutický produkt, pokud jsou nemocní něčím, co je zahrnuto v seznamu indikací pro použití. Neurologové často předepisují svým klientům drogu. Je třeba poznamenat, že někdy obecný kurz (kombinující různé formy medicíny) trvá měsíc, někdy i déle. To je možné, protože u přípravku Movalis je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky, než u jeho méně dokonalých protějšků. Ale v případě chronických onemocnění zažívacího traktu lékaři předepisují "Movalis" po dobu nepřesahující tři dny. Obecně, jak lze vyvodit ze zpětné vazby k aplikaci, nástroj splňuje všechna očekávání a dobře zvládá své úkoly..

Je možné vyměnit?

Jak již bylo zmíněno výše, průměrné náklady na jedno balení se pohybují v rozmezí 500 rublů, takže nákup Movalisu není k dispozici všem. Pokud potřebujete najít alternativu, která by byla levnější, musíte se poradit s lékařem. Na trhu lékáren existuje mnoho protizánětlivých léků, ale všechny mají určité vedlejší účinky a kontraindikace, takže pro laika je velmi obtížné zvolit úspěšnou náhradu. Navíc, ačkoli v lékárnách existují ruské analogy přípravku Movalis (například Artrozan), mnoho lékařů doporučuje zastavit se u dovážených léků. Předpokládá se, že stupeň čištění a zpracování je lepší než u ruských produktů. Na druhou stranu, domácí zboží je mnohem levnější..

Co změnit?

Analogem přípravku "Movalis" (15 mg) je léčivo "Amelotex". Vyrábí se v několika domácích továrnách: „Ozon“, „Relek Pharm“, „Pharmproject“. Cena za jedno balení je od 120 do 500 rublů. Rozdíl v ceně souvisí s formou uvolňování, výrobcem a koncentrací účinné látky v jednotce produktu. Další možnou alternativou je již zmíněný lék „Artrozan“. Cena za to je od 160 do 600 rublů. Lék vyrábí ruská společnost "Pharmstandard" vyráběná ve formě tablet a roztoků pro intramuskulární použití.

Analogem léku "Movalis" je také "B-ksikam". Tyto tablety vyrábí společnost Veropharm a stojí za něco méně než 200 rublů za balení obsahující dvacet pilulek. Ve formě tablet a injekčního roztoku si můžete koupit lék "Genitron", jehož cena je 300-500 rublů. Ukrajinský podnik „Farmak“ vyrábí „Liberum“, což je obdobně jako „Movalis“, které stojí jen 100–150 rublů za balení.

Výměny: co jiného tam je?

Přípravky jsou považovány za analogy svíček Movalis:

  • "Mataren".
  • "Melox".
  • „Meloxam“.
  • "Melbek".

Lékárny jsou zastoupeny „M-kam“, „Medsikam“. Existuje lék "Meloxicam" ve formě tablet a ampulí. Vyrábí se společnostmi „Alsi Pharma“, „Canonpharma“, „Vertex“. Všechny tyto podniky jsou domácí.

Jako analogy svíček "Movalis" někdy nabízejí léky "Mesipol" a "Mirlox". Lékař může poradit „Politvist“, „Meloflex“, „Meloflam“. Přípravky „Exsen-Sanovel“, „Mixol-Od“, „Oksikamoks“ mají relativně dobrou pověst. Někdy je alternativou Movagain Express. Po předchozí konzultaci s lékařem můžete předepsaný farmaceutický přípravek nahradit přípravkem Movix nebo Revmart, Flexibon.

Co je lepší vzít?

Recenze analogových tablet Movalis z výše uvedeného seznamu nejsou obecně tak pozitivní jako o daném léku. To je způsobeno skutečností, že Movalis je velmi kvalitní. Jeho účinná látka se dnes řadí mezi nejlepší nehormonální protizánětlivé léky na farmaceutickém trhu. Na druhou stranu je nemožné argumentovat tím, že „Movalis“ je mnohem dražší, a to je zmíněno také ve všech recenzích o možných alternativách.

Movalis: technické vlastnosti terapie

Během léčby svíčkami Movalis se může objevit peptický vřed. Existuje riziko krvácení v zažívacím traktu. Mohou se projevit jako příznaky nebo mohou být asymptomatické, proto je nutné pravidelně kontrolovat stav pacienta, zejména v případě predispozice k těmto jevům. Pokud lze identifikovat oblast ulcerace nebo krvácení, musí být terapeutický program okamžitě dokončen.

Pokud jsou indikátory BCC sníženy nebo je filtrace ledvinami glomeruly slabší než normálně, je-li zjištěna dehydratace těla, jaterní cirhóza, je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost klinicky znatelného chronického selhání ledvin. To lze pozorovat u CHF, nefrotického syndromu, řady onemocnění ledvin, stejně jako při užívání diuretik nebo po větším chirurgickém zákroku, doprovázeném dehydratací. Po ukončení léčby obvykle CRF úplně zmizí. Pokud pacient patří do indikovaných skupin, je nutné na začátku terapeutického kurzu neustále kontrolovat renální funkčnost, diurézu denně. Existuje stabilní silný nárůst transamináz, stejně jako další ukazatele výkonnosti jater, je nutné zrušit "Movalis". Důrazně doporučujeme monitorovací testování.

O dávkách a nebezpečích

Pokud je riziko nežádoucích účinků nadprůměrné, používá se nejprve přípravek „Movalis“ v množství 7,5 mg denně. Vzhledem k tomu, že čípky Movalis jsou k dispozici pouze v jedné dávce (15 mg), lékař zváží nahrazení této formy vhodnější.

Vezměte v úvahu, že je nemožné dostat více než 7,5 mg léku denně u osob trpících chronickým selháním ledvin v terminální formě.

Celé období terapeutického programu musí být opatrné, protože rychlost mentálních a motorických reakcí se může zpomalit.

Mnoho nebo málo?

Použití čípků Movalis, stejně jako kombinovaná léčba s tímto léčivem v různých formách, může způsobit předávkování. Tento stav je indikován aktivací vedlejších účinků. Specifické protijed na meloxikam není v tuto chvíli znám. Nebyl nalezen ani protizánětlivý antagonista. Pokud se předpokládá nebo je prokázáno předávkování s určitostí, je nutné propláchnout nemocný žaludek (pokud byla použita kombinovaná léčba). Terapie je indikována k nápravě vzniklých příznaků. Stav pacienta by měl sledovat lékař.

Vědecká a experimentální základna

Jak je uvedeno výše, tablety, injekce a čípky Movalis jsou považovány za výhodnější než mnoho jiných nehormonálních protizánětlivých léků známých moderní medicíně. Jejich výhody potvrdila řada specializovaných testů za kontrolovaných podmínek. Laboratorní a praktická pozorování ukázala, že meloxikam má zvláště selektivní účinek ve vztahu k druhému typu COX. Tato skutečnost byla zjištěna při kontrole výsledků pomocí různých testovacích systémů. V objemech doporučených pro použití meloxikam inhibuje druhý typ COX více než ovlivňuje produkci tromboxanu - tato látka je zodpovědná za ochranu gastrointestinálního traktu. Inherentní účinky meloxikamu závisí na dávce, při které člověk dostane tento lék..

Bylo prokázáno, že při použití v rozumných množstvích lék nemění agregaci krevních destiček. Neovlivňuje dobu krvácení. To umožňuje pozitivní odlišení meloxikamu na pozadí levnějšího diklofenaku a ibuprofenu. Ze stejného důvodu je preferován meloxikam před naproxenem, indomethacinem. Všechny tyto látky mnohem silněji inhibují agregaci krevních destiček a současně prodlužují dobu krvácení..

Porovnání rizik

Přestože použití jakéhokoli farmaceutického přípravku ze třídy nehormonálních protizánětlivých látek je spojeno s možností nežádoucích reakcí v těle, při užívání přípravku Movalis je taková nebezpečí menší než u mnoha populárních léků. Při použití léku v přiměřené dávce reaguje gastrointestinální trakt mnohem méně často na nepříjemné jevy. Nejvýraznější rozdíl je ve frekvenci nevolnosti, zvracení a bolesti břicha. Užívání meloxikamu často nevede k dyspepsii. Perforace v zažívacím traktu je méně častá. Frekvence tvorby zón ulcerace a krvácení byla snížena. Byly provedeny srovnání s jinými nehormonálními protizánětlivými léky. To nám umožňuje s jistotou říci, že v současné době je přípravek „Movalis“ jedním z nejlepších analgetik, protizánětlivých a teplo odstraňujících léků na domácím farmaceutickém trhu..

Movalis: návod k použití svíček

Svíčky Movalis vyrábí německá farmaceutická společnost. Čípky obsahují 15 mg meloxikamu. NSAID jsou předepsány k úlevě od bolesti a eliminaci revmatického syndromu. Po injekci přípravku Movalis se často používají čípky..

Složení a forma uvolnění

Čípky Movalis obsahují 15 mg meloxikamu. Dodatečné složení obsahuje ricinový olej, pevný tuk.

Čípky Movalis se používají v gynekologii a při onemocněních pohybového ústrojí. Každý blistr obsahuje 6 čípků. V kartonové krabičce je 1 blistr.

Movalis se také vyrábí v tabletách a ve formě injekcí. Tablety obsahují 7,5 nebo 15 mg meloxikamu. Léčivý roztok obsahuje 15 mg základní látky.

Jedno balení obsahuje 10-30 tablet. Roztok Movalis je v ampulích o objemu 1,5 ml. Krabice obsahuje 3–5 ampulí.

Farmakologické vlastnosti

Movalis je derivát kyseliny fenolové, který má antipyretický, protizánětlivý, analgetický účinek.

Princip působení NSAID je založen na potlačení produkce Pg, které jsou mediátory zánětu. Studie in vivo prokázaly, že meloxikam inhibuje produkci prostaglandinů v oblasti zánětu více než ve slizniční vrstvě ledvin nebo žaludku. To je způsobeno skutečností, že látka inhibuje hlavně COX-2 než COX-1.

Předpokládá se, že potlačení COX-2 určuje terapeutický účinek NSAID, když inhibice COX-1 někdy způsobí renální a gastrointestinální nežádoucí účinky.

Selektivita přípravku Movalis vzhledem k COX-2 byla potvrzena testovacími systémy ex vivo a in vitro. Účinnost NSAID navíc závisí na dávce..

Výsledky ex vivo ukázaly, že přípravek Movalis používaný v doporučeném dávkování nepodporuje agregaci krevních destiček a neprodlužuje dobu krvácení ve srovnání s jinými NSAID.

Rovněž se ukázalo, že negativní reakce na gastrointestinální trakt se objevují méně často u přípravku Movalis v dávce 7,5-15 mg než u jiných NSAID..

Cmax meloxikamu je zaznamenána přibližně 5 hodin po jeho aplikaci. Interakce látky s plazmatickými proteiny, včetně albuminu, je téměř 99%.

Movalis je schopen vstoupit do synoviální látky. V tomto případě je místní obsah látky přibližně 50%.

Indikátor Vd - 11 litrů. Individuální výkyvy jsou až 40%.

Meloxikam je téměř úplně metabolizován v játrech tvorbou 4 derivátů, které nemají výrazný farmakologický účinek. Hlavní metabolit - 5'-karboxymeloxikam vzniká oxidací 5'-hydroxymethylmeloxikamu.

Důležitou roli v biotransformaci hraje izoenzym CYP2C9, menší funkci má izoenzym CYP3A4. Další dva metabolity se tvoří za účasti peroxidázy.

Movalis se vylučuje ve stejném množství močí a stolicí jako metabolity. V nezměněné formě se stolicí vylučuje méně než 5% dávky. V moči je meloxikam stanoven v nevýznamném množství.

T1 / 2 - 20 hodin. Ctp - 8 ml / min.

S terminálním selháním ledvin se může zvýšit Vd, což zvyšuje obsah meloxikamu. Z tohoto důvodu by přípustná dávka přípravku Movalis za den měla být až 7,5 mg.

Je pozoruhodné, že ve stáří průměrný Ctp mírně klesá.

Indikace pro použití

Čípky Movalis jsou zahrnuty do symptomatické léčby revmatoidní artritidy, gynekologických nebo urologických onemocnění. Čípky se používají pro Bekhterovovu chorobu a bolesti při osteoartróze doprovázené degenerací a zánětem.

  • Astma
  • Nosní polypy
  • Věk do 12 let
  • Nesnášenlivost aspirinu nebo meloxikamu
  • Perforace nebo gastrointestinální vřed
  • Anální krvácení nebo proktitida
  • Zánět střev
  • Srdeční selhání
  • Porucha srážení krve
  • Porucha funkce jater nebo ledvin
  • Roubování bypassu koronární arterie (perioperační čas).

Přípravek Movalis se během těhotenství nepoužívá. Inhibice produkce Pg může nepříznivě ovlivnit těhotenství a tvorbu plodu. Zvyšuje také pravděpodobnost potratu a rozvoj srdečních vad u dítěte..

Užívání přípravku Movalis ve 3. trimestru těhotenství může způsobit poruchu funkce ledvin, plicní hypertenzi, uzavřený Botallovův kanál u plodu. Během porodu může také žena prodloužit dobu krvácení a snížit svalový tonus dělohy..

Meloxikam přechází do mateřského mléka. Z tohoto důvodu je užívání NSAID kontraindikováno u hepatitidy B..

Návod k použití

Tablety a svíčky Movalis stojí od 544 do 757 rublů.

Pokyn říká, že sto čípků Movalis pro Bekhterovovu chorobu, revmatoidní artritidu a osteoartritidu se používá v množství 15 mg denně (1 čípek).

Pokyny k použití uvádějí, že čípky Movalis se používají v gynekologii podobným způsobem. Protože při dlouhodobé léčbě a zvyšování dávky se zvyšuje pravděpodobnost vzniku negativních příznaků, lékaři doporučují zvolit minimální, ale účinné dávkování a zkrátit dobu léčby.

Při použití různých forem přípravku Movalis je denní dávka až 15 mg.

Nežádoucí účinky, předávkování, interakce

Užívání přípravku Movalis může vyvolat řadu negativních příznaků. Jedná se o bušení srdce, změny krevního obrazu, výkyvy nálady, „aspirinové astma“, tinnitus.

Další negativní reakce:

  • Anémie
  • Bolest hlavy
  • Anafylaxe
  • Říhání
  • Cytopenie
  • Hepatitida
  • Dezorientace
  • Hyperémie
  • Nevolnost
  • Zmatek vědomí
  • Nadýmání
  • Citlivost na světlo
  • Závrať
  • Puffiness
  • Zácpa
  • Krvácení, vřed nebo perforace trávicího traktu
  • Porušení močení
  • Ospalost
  • Zvracení
  • Zánět spojivek
  • Porucha stolice
  • Stomatitida
  • Kožní vyrážky
  • Hypertenze
  • Quinckeho edém
  • Dyspepsie
  • Kolitida
  • Dysfunkce ledvin
  • Epigastrická bolest
  • Poruchy zraku
  • Zánět žaludku.

Předávkování se projevuje zvýšením negativních reakcí. V případě potřeby se provede symptomatická léčba.

Interakce přípravku Movalis s jinými léky:

  • Lithium - zvýšení jeho obsahu v krvi
  • Antihypertenziva - snižování účinnosti těchto léků
  • Heparin, perorální antikoagulancia, trombolytická a antiagregační léčiva, SSRI - zvyšují pravděpodobnost krvácení
  • Aspirin nebo salicyláty - zvýšené riziko ulcerace a krvácení z gastrointestinálního traktu
  • Jiné NSAID nejsou doporučenou kombinací
  • Antikoncepční léky - snižování jejich účinnosti
  • Diuretika - zvýšené riziko renální dysfunkce
  • Methotrexát - snížení jeho tubulární sekrece
  • ACE inhibitory, blokátory receptorů AT1 - zvyšují pravděpodobnost selhání ledvin
  • Cholestyramin - jeho vylučování se zrychluje
  • Cyklosporin - zvýšená nefrotoxicita léčiva.

Analogy

Populární analogy Movalis - Revmalgin a Amelotex.

Charakteristické pro Revmalgin

Výrobce - Pharmeks group, LLC, Ukrajina

Cena - od 200 rublů

Popis - čípky se používají k úlevě od bolesti při revmatickém syndromu, gynekologických onemocněních, Bekhterovově nemoci

Pros - rozumná cena, rychlý a dlouhotrvající účinek, pohodlná velikost svíčky, dostupnost, kvalita

Nevýhody - mnoho kontraindikací a negativních reakcí.

Vlastnosti Amelotexu

Výrobce - Sotex, Rusko

Cena - 249 rublů

Popis - čípky jsou předepsány pro záněty a bolesti způsobené kloubními, inertními nebo gynekologickými chorobami

Pros - účinnost, bolest zmizí po druhém použití čípků

Nevýhody - několik svíček v balení, spousta negativních reakcí, NSAID snižují účinek mnoha dalších léků.

Články O Burzitida