Koupit online

Hlavní Artritida

Stránka vydavatelství „Media Sphere“
obsahuje materiál určený výhradně pro zdravotnické pracovníky.
Zavřením této zprávy potvrzujete, že jste certifikováni
zdravotník nebo student zdravotnické vzdělávací instituce.

koronavirus

Profesionální chatovací místnost pro anesteziology-resuscitátory v Moskvě poskytuje přístup k živé a průběžně aktualizované knihovně materiálů souvisejících s COVID-19. Knihovna je denně aktualizována úsilím mezinárodní komunity lékařů, kteří v současnosti pracují v epidemických zónách, a obsahuje pracovní materiály na podporu pacientů a organizaci práce nemocnic.

Materiály vybírají lékaři a překládají je dobrovolní překladatelé:

Co je to myoklonus, proč se vyskytuje a jak s nimi zacházet

Myoklonus je náhlá nedobrovolná kontrakce jedné nebo více svalových skupin, ke které dochází jak během pohybu, tak v klidu. Myoklonus může být variantou normy, ale v některých případech je známkou velmi závažných onemocnění centrálního nervového systému. Proč se myoklonus vyskytuje a jak se s ním vyrovnat, budeme hovořit v tomto článku.

Klasifikace myoklonus

V závislosti na důvodech, které je způsobily, se myoklonus dělí na:

  • benigní (fyziologické): z přirozených příčin; vyskytují se občas, nepostupují;
  • epileptické: vyskytují se na pozadí nemocí doprovázených záchvaty; příznaky jsou výrazné, postupující v průběhu času;
  • podstatné: predispozice k myoklonu se přenáší z generace na generaci; debut v raném dětství; příznaky jsou zvláště výrazné v dospívání;
  • symptomatické.

V závislosti na lokalizaci v centrálním nervovém systému může být patologické zaměření:

  • kortikální;
  • subkortikální;
  • segmentové;
  • obvodový.

Příčiny myoklonu

Benigní myoklonus se může objevit v následujících případech:

  • během usínání nebo během spánku (to je stejné vyděšení při usínání, které se vyskytuje u mnoha zdravých lidí, zejména při fyzické nebo psycho-emocionální přepracovanosti);
  • jako reakce těla na náhlý podnět (zvuk, světlo, pohyb); často doprovázené vegetativními příznaky - dušnost, zvýšená srdeční frekvence a intenzivní pocení; se nazývá „strach myoklonus“;
  • v důsledku podráždění nervu vagus - škytavka (kontrakce bránice a svalů hrtanu);
  • u dětí v první polovině života - samostatný typ benigního myoklonu; lze pozorovat v různých denních dobách - při usínání nebo během spánku, při hraní nebo krmení.

Patologický myoklonus se může objevit na pozadí těchto stavů:

  • epilepsie;
  • traumatické poranění mozku nebo poranění míchy;
  • syndrom obstrukční spánkové apnoe;
  • degenerativní onemocnění mozku (Alzheimerova choroba, Creutzfeldt-Jakobova choroba);
  • virová, bakteriální, toxická encefalitida;
  • leukodystrofie;
  • hemochromatóza;
  • roztroušená a tuberózní skleróza;
  • Parkinsonova choroba;
  • toxoplazmóza;
  • konečné selhání ledvin a jater (otrava mozkové tkáně metabolickými produkty, které nemohou být vylučovány z těla poškozenými orgány);
  • hypoglykemie (nízká hladina glukózy v krvi);
  • hypoxie (nedostatečný přísun kyslíku do mozkových tkání);
  • nádory centrálního nervového systému;
  • dekompresní nemoc (ponorkova choroba);
  • úpal;
  • vystavení úrazu elektrickým proudem;
  • pozdní gestóza (toxikóza) těhotných žen;
  • otrava těžkými kovy a jejich solemi;
  • alkoholismus, kouření, drogová závislost;
  • užívání určitých druhů léků, zejména antidepresiv, antipsychotik;
  • genetická predispozice;
  • infantilní křeče - u dětí.

Příznaky myoklonu

Nedobrovolné záškuby svalů se mohou objevit u dětí i dospělých, v jedné nebo více svalových skupinách, nebo mohou být generalizovány a pokrývat všechny svaly těla. Cukání může být rytmické nebo arytmické.

Pokud občas dojde k trhnutí, je spojeno s dráždivými látkami a není doprovázeno zhoršením celkového blaha člověka, neměli byste se o něj starat - jedná se o fyziologický myoklonus. Pokud jsou často pozorovány svalové křeče, fyzický a psychický stav člověka se zhoršuje, příznaky postupují v průběhu času a neexistuje žádná souvislost s možnými dráždidly, pravděpodobně myoklonus je projevem jedné z onemocnění centrálního nervového systému. Pacient by se toho neměl potichu obávat a bát, je však nutné co nejdříve se poradit s neuropatologem.

Patologický myoklonus je zpravidla výraznější během stresu a fyzického přetížení, ale nikdy neobtěžuje osobu ve snu.

Navenek vypadá patologický myoklonus jako neuspořádané záškuby různých svalových skupin, rytmický třes celého těla, náhlá flexe nohou, rukou nebo výrazné generalizované křečové pohyby. Pokud se myoklonus objeví v oblasti svalů měkkého patra a jazyka, pacient a jeho okolí si všimnou krátkodobé poruchy řeči.

Diagnostické principy

Na základě pacientových stížností, historie života a údajů o nemoci bude lékař předpokládat, že má jeden z typů hyperkinézy. Aby to lékaři usnadnili, měl by pacient podrobně popsat, jak útoky svalového záškubu procházejí, které svalové skupiny pokrývají, jak dlouho trvají a v jakých situacích se vyskytují. Za účelem objasnění diagnózy budou pacientovi přiděleny další typy výzkumu, jmenovitě:

  • elektroencefalografie;
  • elektromyografie;
  • Rentgen lebky;
  • počítačové nebo magnetické rezonance.

Výsledky těchto studií pomohou specialistovi stanovit přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu..

Zásady léčby

Fyziologický myoklonus zpravidla nevyžaduje léčbu. Pokud je při zaspávání pozorováno otřesy, nebo pokud je dítě narušeno infantilními křečemi, měl by se životní styl upravit takto:

  • dodržujte režim práce a odpočinku: pro dospělého by měl noční spánek trvat nejméně 7 hodin, pro dítě - 10 hodin.
  • minimalizujte stres, a pokud to není možné, učte se a učte dítě, aby na ně reagovalo klidněji;
  • jíst pravidelně a racionálně;
  • vzdát se kouření a alkoholu;
  • vyloučit počítačové hry a sledování televizních programů 1 hodinu před spaním;
  • před spaním hrajte klidné hry (například deskové hry), kreslete, čtěte knihu;
  • dopřejte si relaxační koupel, případně s aromatickými oleji nebo odvarem z uklidňujících bylin, za doprovodu krásné hudby;
  • udělat relaxační masáž nebo samo-masáž;
  • zajistit pohodlnou teplotu na spaní v ložnici - 18-21 ° C;
  • v případě potřeby zapněte noční světlo měkkým rozptylujícím světlem.

Všechno, co souvisí s úpravou životního stylu, platí pro léčbu patologického myoklonu, ale tato opatření sama o sobě v tomto případě nestačí. Hlavní terapeutická opatření by měla být zaměřena na eliminaci základního onemocnění. Za tímto účelem lze použít léky následujících skupin:

  • antipsychotika (např.lonil, teralen, haloperidol a další);
  • antikonvulziva (karbamazepin, lamotrigin, kyselina valproová);
  • nootropika (piracetam, encephabol, ginkgo biloba a další);
  • kortikosteroidy (prednison, methylprednisolon, dexamethason);
  • sedativa (přípravky z kozlíku lékařského, matky a dalších);
  • vitamíny skupiny B (milgamma, neurobion a další).

Předpověď

Prognóza myoklonu závisí na důvodu, proč se vyskytují. Benigní myoklonus je zcela neškodný. V případě patologického myoklonu často není nebezpečný samotný symptom, ale základní nemoc, která jej způsobila. Proto, pokud často pociťujete záškuby svalů, které vám způsobují nepohodlí, neprodleně se poraďte s lékařem: adekvátní léčba předepsaná v rané fázi onemocnění významně zlepší kvalitu vašeho života a přiblíží okamžik zotavení..

Vzdělávací program v neurologii, video přednáška na téma "Myoklonus":

Myoklonus

Co je to myoklonus?

Myoklonus (nebo myoklonus) je symptom, nikoli onemocnění charakterizované krátkodobými rychlými kontrakcemi svalu nebo svalové skupiny.

Myoklonické záškuby nebo trhnutí jsou obvykle způsobeny náhlými svalovými kontrakcemi nazývanými pozitivní myoklonus nebo svalovou relaxací nazývanou negativní myoklonus. Myoklonické záškuby se mohou vyskytovat jednotlivě nebo postupně, se vzorem nebo bez něj. Mohou se vyskytovat zřídka nebo opakovaně každou minutu. Myoklonus se někdy vyskytuje v reakci na vnější událost nebo když se člověk pokusí provést pohyb. Osoba trpící záškuby je nemůže ovládat..

Ve své nejjednodušší formě se myoklonus skládá ze záškubu svalů následovaného relaxací. Příkladem je škytavka, která je také myoklonus. Dalšími známými příklady stavu jsou záškuby, které někteří lidé pociťují při usínání. Tyto jednoduché formy myoklonu se vyskytují u normálních, zdravých lidí a nejsou obtížné. Pokud je stav rozšířenější, může způsobit svalové skupiny přetrvávající kontrakce podobné šoku..

V některých případech začíná myoklonus v jedné oblasti těla a šíří se do svalů v jiných oblastech. Závažnější případy onemocnění mohou narušit pohyb a vážně omezit schopnost člověka jíst, mluvit nebo chodit. Tyto typy myoklonů mohou naznačovat základní mozkovou nebo nervovou poruchu..

Diagnóza je známkami a někdy elektromyografickými nálezy. Léčba zahrnuje korekci reverzibilních poruch mozku nebo nervového systému a symptomatickou farmakoterapii.

Myoklonus důvody

Myoklonus se může vyvinout v reakci na:

  • infekce;
  • trauma mozku nebo míchy;
  • mrtvice;
  • mozkové nádory;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • nemoci z ukládání lipidů;
  • otrava chemickými látkami nebo drogami;
  • a další porušení.

Dlouhodobá deprivace kyslíku do mozku, nazývaná hypoxie, může vést k post hypoxickému myoklonu. Tento stav se může objevit sám o sobě, ale nejčastěji jde o jeden z několika příznaků spojených s různými poruchami nervového systému. Například myoklonické záškuby se mohou vyvinout u pacientů s:

Myoklonické třesy jsou také běžné u lidí s epilepsií, což je porucha, při které se elektrická aktivita v mozku stává nepravidelnou, což vede k záchvatům.

Druhy myoklonů

Je obtížné klasifikovat mnoho různých forem myoklonu, protože příčiny, důsledky a reakce na terapii se velmi liší. Níže jsou uvedeny nejčastěji popisované typy.

  • Akční myoklonus je charakterizován svalovými záškuby způsobenými nebo zhoršenými dobrovolným pohybem nebo dokonce úmyslem pohybu. Může to být zhoršeno pokusy o přesné a koordinované pohyby. Tento typ je nejvíce deaktivující formou myoklonu a může ovlivnit paže, nohy, obličej a dokonce i hrdlo. Tento typ myoklonu je často způsoben poškozením mozku, ke kterému dochází v důsledku nedostatku kyslíku a průtoku krve do mozku při dočasném zastavení dýchání nebo srdečního rytmu.
  • Kortikální reflexní myoklonus je typ epilepsie, která se vyskytuje v mozkové kůře - vnější vrstvě nebo „šedé hmotě“ mozku, která je zodpovědná za většinu zpracování informací, které v mozku probíhá. Během tohoto typu myoklonu třes obvykle zahrnuje nejen několik svalů v jedné části těla, ale může také dojít k záškubům zahrnujícím svalovou skupinu. Kortikální tvar se může zhoršit, když se lidé snaží určitým způsobem pohybovat nebo cítí určitý pocit.
  • Esenciální myoklonus se vyskytuje při absenci epilepsie nebo jiných zjevných poruch v mozku nebo nervech. Může se vyskytnout náhodně u lidí bez rodinné anamnézy, ale může se vyskytnout také u členů stejné rodiny, což naznačuje, že to někdy může být dědičná porucha. Podstatný myoklonus má tendenci být stabilní, aniž by se časem zvyšoval. V některých rodinách existuje souvislost s významným myoklonem, významným třesem a dokonce s formou dystonie zvanou myoclonus dystonia. Další formou esenciálního myoklonu může být typ epilepsie bez známé příčiny.
  • Palatine myoclonus je pravidelná rytmická kontrakce jedné nebo obou stran zadní části úst, která se nazývá měkké patro. Tyto kontrakce mohou být doprovázeny myoklonem v jiných svalech, včetně svalů obličeje, jazyka, hrdla a bránice. Kontrakce jsou velmi rychlé, vyskytují se 150krát za minutu a mohou přetrvávat během spánku. Tento stav se obvykle objevuje u dospělých a může trvat neurčitě. Někteří lidé s patrovou formou to považují za menší problém, i když si někteří někdy stěžují na „cvakavý“ zvuk v uchu, což je zvuk, který se objeví, když se svaly měkkého patra stahují. Porucha může u některých lidí způsobit nepohodlí a silnou bolest.
  • Progresivní myoklonická epilepsie (PME) je skupina onemocnění charakterizovaných myoklonem, epileptickými záchvaty a dalšími závažnými příznaky, jako jsou problémy s chůzí nebo mluvením. Tyto vzácné poruchy se často časem zhoršují a někdy jsou smrtelné. Výzkum identifikoval mnoho forem PME.
    1. Onemocnění Lafora se dědí jako autozomálně recesivní porucha, což znamená, že k onemocnění dochází pouze tehdy, když dítě zdědí dvě kopie defektního genu, jednu od každého rodiče. Laforova choroba je charakterizována myoklonem, epileptickými záchvaty a demencí (progresivní ztráta paměti a dalších intelektuálních funkcí).
    2. Druhá skupina nemocí PME patří do třídy lysozomálních skladovacích chorob, obvykle zahrnujících myoklonus, problémy se zrakem, demenci a dystonii (prodloužené svalové kontrakce, které způsobují kroucení nebo nesprávné držení těla).
    3. Další skupina poruch PME ve třídě systémových degenerací je často doprovázena akčním myoklonem, záchvaty a problémy s rovnováhou a chůzí. Mnoho z těchto onemocnění začíná v dětství nebo dospívání.
  • Retikulární reflexní myoklonus je typ generalizované epilepsie, která se vyskytuje v mozkovém kmeni, části mozku, která se spojuje s míchou a řídí životně důležité funkce, jako je dýchání a srdeční rytmus. Myoklonické třesy obvykle postihují celé tělo a současně ovlivňují svaly na obou stranách těla. U některých lidí se myoklonické záchvaty vyskytují pouze v části těla, jako jsou nohy, a všechny svaly v této části jsou zapojeny do každého tahu. Porucha retikulárního reflexu může být způsobena dobrovolným pohybem nebo vnějšími podněty.
  • Myoklonus citlivý na stimuly, vyvolaný řadou vnějších podnětů včetně hluku, pohybu a světla.
  • Spánkový myoklonus se vyskytuje v časných stádiích spánku, zejména v době usínání. Některé formy se zdají být citlivé na podněty. Někteří lidé s touto formou poruchy zřídka pociťují úzkost nebo potřebují léčbu. Může to však být příznak složitějších a rušivějších poruch spánku, jako je syndrom neklidných nohou, a může vyžadovat léčbu..

Příznaky myoklonu

Myoklonus může být mírný nebo závažný. Svaly se mohou stahovat rychle nebo pomalu, rytmicky a nepravidelně. Myoklonické záškuby mohou být časté nebo časté. Mohou nastat spontánně nebo pod vlivem náhlého hluku, světla nebo pohybu. Lze je například vyprovokovat natažením předmětu nebo krokem. U Creutzfeldt-Jakobovy choroby (vzácné degenerativní onemocnění mozku) se myoklonus zhoršuje náhlým strachem.

Myoklonus způsobený metabolickými poruchami lze prodloužit a ovlivnit různé svalové skupiny, což někdy vede k záchvatům.

Diagnostika

Diagnóza je založena na známkách, lékařském vyšetření, krevních testech, zobrazování magnetickou rezonancí a elektromyografii.

  • Krevní testy se obvykle provádějí ke stanovení hladiny cukru v krvi, vápníku, hořčíku a sodíku. Abnormální hladiny těchto látek mohou naznačovat, že je příčinou metabolická porucha..
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) se provádí k detekci změn v mozku, jako jsou změny spojené s Alzheimerovou chorobou.
  • U pacientů se záchvatovou poruchou může být k detekci myoklonu provedena elektroencefalografie.

Léčba myoklonem

Léčba myoklonu se zaměřuje na léky, které mohou pomoci zmírnit příznaky. Lékem první volby pro léčbu, zejména u určitých typů myoklonů účinku, je klonazepam, druh trankvilizéru. Dávky klonazepamu se obvykle zvyšují postupně, dokud se pacient necítí lépe nebo nemá nežádoucí účinky. Častými nežádoucími účinky jsou ospalost a ztráta koordinace. Příznivé účinky klonazepamu se mohou časem snižovat, pokud se u osoby vyvine tolerance k léku.

Mnoho léků používaných k léčbě myoklonu, jako jsou barbituráty, levetiracetam, fenytoin a primidon, se také používá k léčbě epilepsie. Barbituráty zpomalují centrální nervový systém a vyvolávají uklidňující nebo antiseizující účinky. Fenytoin, levetiracetam a primidon jsou účinná antiepileptika, i když fenytoin může způsobit selhání jater nebo jiné škodlivé dlouhodobé účinky. Valproát sodný je alternativní terapií pro myoklonus a lze jej použít samostatně nebo v kombinaci s klonazepamem. Ačkoli klonazepam a / nebo valproát sodný jsou účinné pro většinu lidí s touto poruchou, někteří lidé mají nežádoucí účinky na tyto léky.

Některé studie ukázaly, že dávky 5-hydroxytryptofanu (5-HTP), stavebního bloku serotoninu, vedou ke zlepšení u lidí s některými typy myoklonů a PME. Jiné studie však ukazují, že léčba 5-HTP není účinná pro všechny lidi a ve skutečnosti může u některých lidí zhoršit jejich stav. Tyto rozdíly v účinku 5-HTP na lidi s myoklonem dosud nebyly vysvětleny, ale mohou poskytnout důležité vodítka k základním abnormalitám serotoninových receptorů..

Složitý původ poruchy může vyžadovat použití více léků pro účinnou léčbu. Zatímco některé léky mají omezené účinky, pokud se užívají samostatně, mohou být účinnější, pokud se používají s léky, které působí na různé cesty nebo mechanismy v mozku. Vědci doufají, že kombinací některých z těchto léků dosáhnou větší kontroly nad myoklonickými příznaky. Některé léky, které jsou v současné době studovány v různých kombinacích, zahrnují klonazepam, valproát sodný, levetiracetam a primidon. Hormonální terapie může u některých lidí také zlepšit reakci na anti-myoklonické léky.

Prevence

Chraňte se před zraněním mozku nošením helmy nebo pokrývky hlavy při činnostech, jako je jízda na kole nebo motocyklu.

Pokud máte záchvaty po zahájení léčby novým lékem, navštivte svého lékaře, abyste mohli provádět změny.

Předpověď

Jednoduché formy myoklonu se vyskytují u normálních, zdravých lidí a nezpůsobují velké problémy. V některých případech porucha začíná v jedné oblasti těla a šíří se do svalů v jiných oblastech. Závažnější případy myoklonu mohou narušit pohyb a vážně omezit schopnost člověka jíst, mluvit nebo chodit. Tyto typy myoklonů mohou naznačovat poruchu mozku nebo nervů..

Ačkoli jsou klonazepam a valproát sodný účinné ve většině případů poruchy, u některých lidí se vyskytnou nežádoucí účinky těchto léků. Kromě toho se výhody klonazepamu mohou při dlouhodobém užívání snížit.

Co je myoklonus a jak se s ním zachází

Někdy může člověk náhle pociťovat nedobrovolnou svalovou kontrakci jak v klidu, tak během pohybu nebo aktivní námahy. Abyste pochopili příčiny tohoto stavu, měli byste zjistit, co je kortikální myoklonus a jak se projevuje.

Co je to myoklonus

Myoklonus je okamžitá kontrakce svalové tkáně, která není doprovázena žádnými příznaky ani jinými abnormalitami.

Nejčastěji je toto svalové záškuby okamžité a zřídka se projevuje, ale při porušení kontrakce se stávají pravidelné, opakující se a vyskytují se s různými frekvencemi.

Zkratky lze zobecnit, tj. pokrývající celé tělo nebo lokálně, které ovlivňují pouze jednotlivé svaly.

Důvody

Tato patologie má dva typy projevů: benigní a maligní..

Za příčiny benigního myoklonu lze považovat:

  1. Přechod z bdělosti do spánku je právě obdobím usínání. Mnoho zcela zdravých lidí často zažívá jasně znatelný začátek v okamžiku usnutí, pocit pádu, po němž následuje tlačení. Projevuje se tedy spánkový myoklonus, který je způsoben psychologickou, emocionální nebo fyzickou přepracováním..
  2. Ostré a náhle dráždivé. Tleskání, cvaknutí, náhlý náhlý pohyb nebo zapnutí světla způsobí nedobrovolné trhnutí - kontrakce svalů celého těla, okamžité zděšení, které se projevuje podobným způsobem.
  3. Škytavka Vyděšení je v tomto případě způsobeno podrážděním nervu vagus a následnou kontrakcí bránice a hrtanu..
  4. Některá miminka v prvních 6 měsících života mohou nedobrovolně ustoupit během spánku, během hry nebo krmení kvůli nestabilitě a tvorbě nervového systému.

Benigní myoklonus nemá negativní vliv na tělo a je běžnou reakcí nervového systému a svalů na přepracování.

Příčiny patologického myoklonu jsou mnohem závažnější a rozmanitější..

Důležité! Tento problém není příčinou jakéhokoli onemocnění, ale jeho důsledkem..

Nedobrovolná svalová kontrakce může nastat na pozadí následujících onemocnění a patologií:

  • traumatické zranění mozku,
  • poranění páteře a míchy,
  • epilepsie,
  • spánková apnoe,
  • Alzheimerova choroba,
  • degenerativní onemocnění mozku,
  • roztroušená nebo tuberózní skleróza,
  • encefalitida,
  • toxoplazmóza,
  • mozková hypoxie,
  • hypoglykémie,
  • poškození ledvin a jater,
  • mozkový nádor,
  • úpal,
  • gestóza (pozdní toxikóza těhotných žen),
  • otrava těžkými kovy,
  • alkoholismus, drogová závislost,
  • užívání antidepresiv,
  • genetická predispozice.

Jakýkoli projev myoklonu by měl být důvodem k návštěvě lékaře, protože je lepší se znovu ujistit o své zdraví, než vynechat vážnou nemoc a neposkytnout včasnou léčbu.

Nejběžnější příčiny jsou ty, které souvisejí s poškozením mozku a nervového systému..

Klasifikace

Myoklonus se obvykle objeví náhle a nemá žádné předchozí příznaky.

V závislosti na důvodech, které způsobují náhlou svalovou kontrakci, lze rozlišit následující typy:

  • benigní - vyskytují se z přirozených příčin a nejsou patologií, vyskytují se zřídka, nevyvíjejí se, nezhoršují nebo zhoršují celkový stav,
  • epileptické - jsou důsledkem onemocnění, která jsou doprovázena záchvaty a záchvaty, mají výrazné příznaky, postupují a časem se zhoršují,
  • zásadní - geneticky přenášené z generace na generaci, projevující se zpočátku v dětství a postupující v dospívání,
  • symptomatické.

Benig lze zase rozdělit do následujících kategorií:

  • fyziologické - vyskytují se a vyskytují se u zdravých lidí během spánku nebo během spánku. Další název je hypnotický myoklonus,
  • myoklonus zděšení - vyskytuje se v případě ostrého vnějšího podnětu,
  • škytavka - podráždění nervu vagus způsobuje nedobrovolné kontrakce bránice a hrtanu. Příčinou je nejčastěji roztažení žaludku, patologické změny v orgánech zažívacího traktu a otravy.

Negativní svalové kontrakce lze rozdělit do následujících typů:

  1. Epileptický. Vznikají na pozadí nemocí, které mají příznaky. Příznaky jsou vždy výrazné a časem se zhoršují.
  2. Nezbytný. Zkratky jsou izolované a nejsou příliš nepohodlné. Nejčastěji se vyskytují v dětství, kontrakce jsou okamžité a občasné.
  3. Psychogenní. Nejčastěji se vyskytují v důsledku poškození nebo zranění, mnohem méně často se objevují spontánně a náhle. Projevují se nepravidelně, mají různou závažnost a trvání.

Myoklonus lze také rozdělit podle lokalizace v nervovém systému a anatomického umístění:

  1. Páteř - dělí se na segmentální a jednostranné, vzniklé v důsledku poranění zad nebo ischemických poruch.
  2. Kortikálové jsou nejčastější a nejběžnější. Nejčastěji jsou postiženy obličej a horní končetiny. Objevují se během období bdělosti, mohou narušit řeč a chůzi, ovlivnit obvyklý způsob života. Vznikají v důsledku patologických změn v těle a se záněty nádorů.
  3. Subkortikální - existují asymetrické a segmentové typy. Segmentový typ se nejčastěji projevuje v měkkém patře s poškozením mozkového kmene. Asymetrický typ se projevuje myoklonem retikulárního typu - nedobrovolnou reakcí psychofyziologické povahy při prudkém dráždivém vnějším vlivu.

Příznaky

Při nedobrovolné kontrakci jednoho nebo více svalů se člověk cítí jako elektrický šok trvající 1-3 sekundy až několik hodin.

Pokud mluvíme o skutečnosti, že dochází k nočním myoklonickým záchvatům, pak mezi příznaky lze rozlišit nedobrovolné otřesy spící osoby, které se také často projevují u dětí.

Vzácné projevy svalové kontrakce, které jsou spojeny s expozicí stimulům, nejsou patologií a mohou odkazovat na fyziologický myoklonus, který přechází sám.

Důležité! S patologickými příčinami se myoklonus časem zvyšuje, zvyšuje se síla svalové kontrakce.

Se zhoršením psychoemotického a fyzického stavu člověka může také dojít ke zvýšení frekvence otřesů, zejména během období usínání.

Stresující situace vedou k rytmickým třesům, třesům v celém těle a nedobrovolné flexi rukou nebo nohou.

Vnější projevy spočívají v pravidelných třesech různých svalových skupin, je možná nedobrovolná flexe a prodloužení chodidel a rukou, stejně jako rytmické třesení celého těla.

Když se myoklonus vyskytuje v oblasti patra a jazyka, jsou pozorovány poruchy řeči - krátkodobé nebo dlouhodobé.

Diagnostické metody

Chcete-li provést diagnózu, musíte kontaktovat odborníka a podrobně popsat svůj stav. Je nutné přesně a podrobně říci o tom, které svalové skupiny jsou nejvíce náchylné ke kontrakcím, jak často se objevují nepohodlí a jaké důvody předcházejí otřesům.

Na základě obdržených informací a provedeného vyšetření odborník předepíše další vyšetření, například encefalografii, elektromyografii nebo magnetickou rezonanci mozku.

Na základě získaných výsledků může odborník diagnostikovat nebo předepsat další studie k identifikaci primární příčiny. Mezi takové studie patří testy krve a moči, EKG.

Léčba

Fyziologický typ nevyžaduje léčbu a odchází sám.

Pokud křeče dítě obtěžují, měla by se dodržovat řada pravidel, která pomohou při léčbě myoklonu u dětí:

  1. Je nutné dodržovat režim spánku a bdělosti, noční spánek dítěte by měl být alespoň 10 hodin.
  2. Míra stresu by měla být minimalizována a dítě by mělo být naučeno méně silně reagovat na patogeny..
  3. Výživa by měla být vyvážená a racionální, obsahovat potřebné množství stopových prvků a vitamínů.
  4. Je nutné vyloučit počítačové hry a sledování televize alespoň 1 hodinu před spaním.
  5. Relaxační koupel před spaním může pomoci uklidnit vaše dítě a snížit stres..

Léčba dospělých se také provádí v souladu se všemi výše uvedenými pravidly a je doplněna v případě patologických důvodů různými léky a fyzioterapeutickými postupy..

Drogy

Nejčastěji se používají následující skupiny drog:

  • antikonvulziva & # 8212, "Lamotrigin", "Karbamazepin",
  • nootropika & # 8212, "Piracetam", "Nootropil",
  • kortikosteroidy & # 8212, "Prednisolon", "Dexamethason",
  • antipsychotika & # 8212, "Teralen", "Eglonil",
  • Vitamíny skupiny B..

Je také možné dodatečné předepisování sedativ, která mají obecný sedativní účinek, například výtažek z kozlíku lékařského nebo tinktura mateřské dřeně.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují stejná opatření, která se provádějí při léčbě dětí..

Dodržování spánkového režimu má pozitivní vliv na tělo a umožňuje vám předcházet přepracování.

Měli byste také přestat užívat alkoholické nápoje a kouřit, protože mají pouze imaginární účinek relaxace, ve skutečnosti dráždí nervový systém a vedou ke zhoršení stavu..

Masáž aromatickými oleji podporuje relaxaci a zotavení po stresu.

Závěr

Léčba myoklonu je složitý a zdlouhavý proces, proto byste měli předem myslet na své zdraví a přijmout preventivní opatření, aby nedošlo ke zhoršení vašeho zdraví.

Noční myoklonus u dítěte

Co je to myoklonus, proč se vyskytuje a jak s nimi zacházet

Myoklonus je náhlá nedobrovolná kontrakce jedné nebo více svalových skupin, ke které dochází jak během pohybu, tak v klidu. Myoklonus může být variantou normy, ale v některých případech je známkou velmi závažných onemocnění centrálního nervového systému. Proč se myoklonus vyskytuje a jak se s ním vyrovnat, budeme hovořit v tomto článku.

Klasifikace myoklonus

V závislosti na důvodech, které je způsobily, se myoklonus dělí na:

  • benigní (fyziologické): z přirozených příčin; vyskytují se občas, nepostupují;
  • epileptické: vyskytují se na pozadí nemocí doprovázených záchvaty; příznaky jsou výrazné, postupující v průběhu času;
  • podstatné: predispozice k myoklonu se přenáší z generace na generaci; debut v raném dětství; příznaky jsou zvláště výrazné v dospívání;
  • symptomatické.

V závislosti na lokalizaci v centrálním nervovém systému může být patologické zaměření:

  • kortikální;
  • subkortikální;
  • segmentové;
  • obvodový.

Příčiny myoklonu

Fyziologický myoklonus se často vyskytuje během usínání nebo spánku a debutuje v raném dětství.

Benigní myoklonus se může objevit v následujících případech:

  • během usínání nebo během spánku (to je stejné vyděšení při usínání, které se vyskytuje u mnoha zdravých lidí, zejména při fyzické nebo psycho-emocionální přepracovanosti);
  • jako reakce těla na náhlý podnět (zvuk, světlo, pohyb); často doprovázené vegetativními příznaky - dušnost, zvýšená srdeční frekvence a intenzivní pocení; se nazývá „strach myoklonus“;
  • v důsledku podráždění nervu vagus - škytavka (kontrakce bránice a svalů hrtanu);
  • u dětí v první polovině života - samostatný typ benigního myoklonu; lze pozorovat v různých denních dobách - při usínání nebo během spánku, při hraní nebo krmení.

Patologický myoklonus se může objevit na pozadí těchto stavů:

  • epilepsie;
  • traumatické poranění mozku nebo poranění míchy;
  • syndrom obstrukční spánkové apnoe;
  • degenerativní onemocnění mozku (Alzheimerova choroba, Creutzfeldt-Jakobova choroba);
  • virová, bakteriální, toxická encefalitida;
  • leukodystrofie;
  • hemochromatóza;
  • roztroušená a tuberózní skleróza;
  • Parkinsonova choroba;
  • toxoplazmóza;
  • konečné selhání ledvin a jater (otrava mozkové tkáně metabolickými produkty, které nemohou být vylučovány z těla poškozenými orgány);
  • hypoglykemie (nízká hladina glukózy v krvi);
  • hypoxie (nedostatečný přísun kyslíku do mozkových tkání);
  • nádory centrálního nervového systému;
  • dekompresní nemoc (ponorkova choroba);
  • úpal;
  • vystavení úrazu elektrickým proudem;
  • pozdní gestóza (toxikóza) těhotných žen;
  • otrava těžkými kovy a jejich solemi;
  • alkoholismus, kouření, drogová závislost;
  • užívání určitých druhů léků, zejména antidepresiv, antipsychotik;
  • genetická predispozice;
  • infantilní křeče - u dětí.

Příznaky myoklonu

Generalizované záchvaty po stresu nebo fyzické aktivitě jsou obvykle příznakem vážné poruchy nervového systému.

Nedobrovolné záškuby svalů se mohou objevit u dětí i dospělých, v jedné nebo více svalových skupinách, nebo mohou být generalizovány a pokrývat všechny svaly těla.

Cukání může být rytmické nebo arytmické.

Pokud občas dojde k trhnutí, je spojeno s dráždivými látkami a není doprovázeno zhoršením celkového blahobytu člověka, neměli byste si s nimi dělat starosti - jedná se o fyziologický myoklonus.

Pokud jsou často pozorovány svalové křeče, fyzický a psychický stav člověka se zhoršuje, příznaky se časem zhoršují a neexistuje souvislost s možnými dráždidly, pravděpodobně myoklonus je projevem jedné z onemocnění centrálního nervového systému.

Pacient by se toho neměl potichu obávat a bát, je však nutné co nejdříve se poradit s neuropatologem.

Patologický myoklonus je zpravidla výraznější během stresu a fyzického přetížení, ale nikdy neobtěžuje osobu ve snu.

Navenek vypadá patologický myoklonus jako neuspořádané záškuby různých svalových skupin, rytmický třes celého těla, náhlá flexe nohou, rukou nebo výrazné generalizované křečové pohyby. Pokud se myoklonus objeví v oblasti svalů měkkého patra a jazyka, pacient a jeho okolí si všimnou krátkodobé poruchy řeči.

Diagnostické principy

Na základě pacientových stížností, historie života a údajů o nemoci bude lékař předpokládat, že má jeden z typů hyperkinézy.

Aby to lékaři usnadnili, měl by pacient podrobně popsat, jak útoky svalového záškubu procházejí, které svalové skupiny pokrývají, jak dlouho trvají a v jakých situacích se vyskytují..

Za účelem objasnění diagnózy budou pacientovi přiděleny další typy výzkumu, jmenovitě:

  • elektroencefalografie;
  • elektromyografie;
  • Rentgen lebky;
  • počítačové nebo magnetické rezonance.

Výsledky těchto studií pomohou specialistovi stanovit přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu..

Zásady léčby

Fyziologický myoklonus zpravidla nevyžaduje léčbu. Pokud je při zaspávání pozorováno otřesy, nebo pokud je dítě narušeno infantilními křečemi, měl by se životní styl upravit takto:

  • dodržujte režim práce a odpočinku: pro dospělého by měl noční spánek trvat nejméně 7 hodin, pro dítě - 10 hodin.
  • minimalizujte stres, a pokud to není možné, učte se a učte dítě, aby na ně reagovalo klidněji;
  • jíst pravidelně a racionálně;
  • vzdát se kouření a alkoholu;
  • vyloučit počítačové hry a sledování televizních programů 1 hodinu před spaním;
  • před spaním hrajte klidné hry (například deskové hry), kreslete, čtěte knihu;
  • dopřejte si relaxační koupel, případně s aromatickými oleji nebo odvarem z uklidňujících bylin, za doprovodu krásné hudby;
  • udělat relaxační masáž nebo samo-masáž;
  • zajistit pohodlnou teplotu na spaní v ložnici - 18-21 ° C;
  • v případě potřeby zapněte noční světlo měkkým rozptylujícím světlem.

Všechno, co souvisí s úpravou životního stylu, platí pro léčbu patologického myoklonu, ale tato opatření sama o sobě v tomto případě nestačí. Hlavní terapeutická opatření by měla být zaměřena na eliminaci základního onemocnění. Za tímto účelem lze použít léky následujících skupin:

  • antipsychotika (např.lonil, teralen, haloperidol a další);
  • antikonvulziva (karbamazepin, lamotrigin, kyselina valproová);
  • nootropika (piracetam, encephabol, ginkgo biloba a další);
  • kortikosteroidy (prednison, methylprednisolon, dexamethason);
  • sedativa (přípravky z kozlíku lékařského, matky a dalších);
  • vitamíny skupiny B (milgamma, neurobion a další).

Předpověď

Prognóza myoklonu závisí na důvodu, proč se vyskytují. Benigní myoklonus je zcela neškodný. V případě patologického myoklonu často není nebezpečný samotný symptom, ale základní onemocnění, které jej způsobilo..

Proto, pokud často pociťujete záškuby svalů, které vám způsobují nepohodlí, neprodleně se poraďte s lékařem: adekvátní léčba předepsaná v rané fázi onemocnění významně zlepší kvalitu vašeho života a přiblíží okamžik zotavení..

Vzdělávací program v neurologii, video přednáška na téma "Myoklonus":

Myoklonus u dětí a dospělých: kortikální, spinální a jiné typy

Psychoterapeut nejvyšší kategorie Oleg Viktorovich

Datum aktualizace: duben 2020

Diagnóza „myoklonus“ znamená patologický stav, který je doprovázen nedobrovolnými pohyby. Vznikají v důsledku bolestivých změn ve vnitřních orgánech. Kvůli této nemoci má člověk pravidelně svalové křeče. Patologie se vyskytuje u dospělých a dětí. Je léčitelná.

Co je to myoklonus?

Lékaři považují léze mozkové kůry za hlavní faktor způsobující myoklonus.

Obvykle se myoklonus nazývá nedobrovolné svalové kontrakce, ke kterým dochází náhle. Objevují se, když se člověk pohybuje nebo odpočívá..

Nemoc je uvedena v mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 pod kódem G25.3

V některých případech je tento příznak považován za jednu z variant normy. Je však třeba si uvědomit, že je schopen naznačit vývoj závažného onemocnění u dětí a dospělých, jehož léčba musí být zahájena okamžitě..

Důvody porušení

Hypnotický myoklonus, stejně jako patologie jiného typu, vzniká vlivem následujících faktorů na tělo:

  • Organické nebo funkční léze centrálního nervového systému a PNS.
  • Užívání léků, které se liší neuroleptickými vlastnostmi.
  • Infekční léze.
  • Progresivní forma nedostatečného přívodu krve do mozku.
  • Kontakt se silnými výboji.
  • Traumatické zranění mozku.
  • Degenerativní změny ve funkci mozku, ke kterým dochází s věkem.
  • Selhání jater nebo ledvin.
  • Nádorové formace.
  • Dědičný faktor.

K myoklonickým útokům může dojít iu naprosto zdravých lidí různého věku. V tomto případě se obvykle považují za druh reakce těla na takové fyziologické podmínky, jako je úzkost, škytavka, usínání a zvýšený stres na těle..

Příznaky

Ostrá flexe rukou a prstů je symptomatický obraz s myoklonem

Noční, jako každý jiný, je myoklonus rozpoznán řadou příznaků charakteristických pro bolestivý stav. Patologie je obvykle dána nedobrovolným záškubem různých svalových skupin..

V některých případech má člověk schopnost je ovládat. V okamžiku vyděšení se zdá, jako by tělo dostávalo výboj proudu. Záškuby svalové tkáně mohou trvat jen 2–5 sekund.

Někdy je pozorován po delší dobu, která činí 2-3 hodiny.

Nemusíte se obávat neobvyklých svalových otřesů, pokud nemají negativní vliv na stav člověka. Takové záchvaty zpravidla naznačují fyziologický myoklonus, který nepředstavuje ohrožení života a zdraví..

Zvýšený třes svalů může být doprovázen dalšími bolestivými příznaky. V tomto případě nepříznivě ovlivňují psychický a fyzický stav člověka. Onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

  1. Škubání svalů v různých částech těla.
  2. Chvění v těle.
  3. Ostré ohýbání rukou nebo nohou.
  4. Výrazné křečové pohyby.

To vše jsou příznaky patologie, se kterými musíte vyhledat pomoc od odborníka. Ignorování problému povede k jeho progresi a zhoršení lidského zdraví..

Druhy myoklonů

Myoclonus je obvykle rozdělen do dvou velkých skupin, které mají své vlastní důvody. Je velmi důležité určit příslušnost nemoci k jednomu nebo jinému typu, protože na tom závisí potřeba léčby poruchy..

Fyziologický

Fyziologická forma patologie, jako je myoklonus, se obvykle projevuje v době, kdy člověk spí nebo když usíná. Ve většině případů k němu dochází během fází NREM a REM. Spáč probudí náhlý křeč.

Tento typ poruchy se projevuje i z jiných důvodů, například v důsledku říhání nebo fyzické námahy..

Patologické

Patologická forma myoklonu představuje riziko pro lidské zdraví. Lze ji najít u dospělých a kojenců. Myoklonická patologie se obvykle dělí na několik poddruhů:

  • Spinální myoklonus. Může být jednostranný nebo segmentový. Onemocnění se vyvíjí v důsledku poranění zad. Ischemické léze také vedou k jeho vývoji..
  • Kortikální typ myoklonu. Je to nejběžnější. Onemocnění se projevuje ve formě poškození horních končetin nebo obličeje. Patologie se projevuje ráno po probuzení. Myoklonus tohoto typu může nepříznivě ovlivnit pacientovu chůzi a řeč..
  • Subkortikální myoklonus. Jsou asymetrické a segmentové. V prvním případě je onemocnění spojeno s nedobrovolnou reakcí těla na vnější podněty. Segmentální patologie se nejčastěji projevují v měkkém patře.

Rovněž se rozlišuje idiopatický myoklonus. Etiologie tohoto onemocnění není známa..

Diagnostika

Zobrazování magnetickou rezonancí může potvrdit nebo vyvrátit podezření na vývoj myoklonu

Benigní a jiný myoklonus vyžaduje diagnózu těla pacienta. Bez ní není možné najít adekvátní terapii pro pacienta..

Studie také objasňuje, proč došlo k poruše, která se projevuje v dětství nebo u dospělého. Člověk ne vždy sám ví, že když jde do postele, má záchvaty charakteristické pro tuto patologii..

V tomto případě u dítěte nebo dospělého mohou problém určit ti, kteří jsou v době spánku vedle pacienta..

Noční a jiné typy myoklonů u dospělých a dětí jsou diagnostikovány neuropatologem.

Nejprve lékař provede vyšetření pacienta. Pokud je to možné, měl by pacient informovat odborníka o všech problémech, které se týkají jeho zdravotního stavu. Již na základě stížností člověka může neurolog provést předběžnou diagnózu. Další diagnostické metody budou zaměřeny na jejich potvrzení..

Myoklonus v různých formách, například oční víčka bez nepřítomnosti, může být pro členy rodiny znepokojující. Lékař by se o tom měl dozvědět během osobního rozhovoru s nimi nebo s pacientem. Díky tomu je možné určit vliv genetického faktoru, který zvyšuje pravděpodobnost vývoje patologie u člověka..

Je nezbytně nutné informovat odborníka o silných stresech a zkušenostech, které pacient zažívá, protože mohou vyvolat myoklonus různých typů, včetně syndromu, který se projevuje během spánku.

K potvrzení nebo vyvrácení lékařových podezření, že se u pacienta vyvine kortikální myoklonus, musí podstoupit řadu diagnostických opatření:

  1. Rentgenové vyšetření lebky.
  2. Magnetická rezonance (MRI) míchy a mozku.
  3. Počítačová tomografie (CT).
  4. Chemie krve.
  5. Elektroencefalografie (EEG).

Aby se zabránilo chybám v procesu stanovení diagnózy, je nutné provést diferenciální diagnostiku. Umožňuje vám rozlišit myoklonus od nervových tiků, třesu, fokálních motorických záchvatů a tetanie.

Léčba myoklonem

Dávkovací režim je individuální a je předepsán ošetřujícím lékařem

Fyziologický, například ospalý, myoklonus nevyžaduje speciální terapii. Pokud je dospělý nebo dítě často rušeno sebou, mohou lékaři doporučit dodržování následujících pravidel:

  • Dítě nebo dospělý by se měli před spaním vyvarovat sledování televize a hraní počítačových her, aby se zabránilo benignímu myoklonu. Dráždí pouze nervový systém a způsobují potíže se zaspáním..
  • Je nutné se vzdát špatných návyků, jako je kouření a pití alkoholických nápojů.
  • Musíte začít jíst správně. Doporučuje se vyhnout se silnému občerstvení. Nejlepší je přejít na dílčí jídla. Ve vaší stravě musíte zahrnout potraviny obohacené o živiny. Zlepšují fungování celého těla.
  • Vyhýbání se velkým šokům a stresovým situacím. Člověk by měl být schopen klidně reagovat na obtíže, které se v jeho životě vyskytnou..
  • Je nutné dodržovat správný režim práce a odpočinku. Dostatek spánku je zásadní. Dospělí potřebují spát nejméně 7 hodin. U dětí je norma 10 hodin.
  • Před spaním si můžete pár hodin odpočinout a odpočinout si. Doporučujeme také číst knihy nebo kreslit.
  • Relaxační koupel vám neublíží. Pro uklidňující účinek můžete do vody přidat nějaké aromatické oleje nebo bylinný odvar.
  • Relaxační masáž pomáhá předcházet útokům. Můžete to udělat sami.

Nejlepší změnou fyziologického myoklonu je změna obvyklého životního stylu, který lze jen stěží nazvat správným. Tato opatření však nebudou stačit k odstranění patologického typu onemocnění, které vede ke křečím ve svalech jazyka, obličeje a různých částí těla. V tomto případě bude osoba potřebovat tradiční léčbu založenou na drogách..

Aby se zabránilo novým záchvatům třesu svalové tkáně, jsou předepsány léky:

  1. Nootropika (Encephabol, Piracetam).
  2. Antipsychotika (haloperidol, eglonil).
  3. Kortikosteroidy (dexamethason, prednisolon).
  4. Antikonvulziva (lamotrigin, karbamazepin).
  5. Sedativa (tinktury mateřské a valeriánské).
  6. Vitamíny skupiny B (Neurobion, Milgamma).

Prognóza léčby myoklonu přímo závisí na jeho etiologii. Chcete-li zvýšit své šance na uzdravení, musíte navštívit specialistu s prvními příznaky malátnosti. Je také důležité dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře a poslouchat jeho doporučení, která pomáhají zmírnit bolestivý stav..

Benigní myoklonus u dětí

Myoklonus je náhlá nedobrovolná kontrakce jedné nebo více svalových skupin, ke které dochází jak během pohybu, tak v klidu. Myoklonus může být variantou normy, ale v některých případech je známkou velmi závažných onemocnění centrálního nervového systému. Proč se myoklonus vyskytuje a jak se s ním vyrovnat, budeme hovořit v tomto článku.

Provozní režimy:

Pracovní doba GBUZRK "RDKB" o svátcích: Nemocnice - nepřetržitě (příjem urgentních pacientů).

Příjem plánovaných pacientů od 1. 9. 2020.

Spát myoklonus u dítěte

Myoklonus je okamžitá kontrakce svalové tkáně, která není doprovázena žádnými příznaky ani jinými abnormalitami.

Nejčastěji je toto svalové záškuby okamžité a zřídka se projevuje, ale při porušení kontrakce se stávají pravidelné, opakující se a vyskytují se s různými frekvencemi.

Zkratky lze zobecnit, tj. pokrývající celé tělo nebo lokálně, které ovlivňují pouze jednotlivé svaly.

Důvody

Tato patologie má dva typy projevů: benigní a maligní..

Za příčiny benigního myoklonu lze považovat:

  1. Přechod z bdělosti do spánku je právě obdobím usínání. Mnoho zcela zdravých lidí často zažívá jasně znatelný začátek v okamžiku usnutí, pocit pádu, po němž následuje tlačení. Projevuje se tedy spánkový myoklonus, který je způsoben psychologickou, emocionální nebo fyzickou přepracováním..
  2. Ostré a náhle dráždivé. Tleskání, cvaknutí, náhlý náhlý pohyb nebo zapnutí světla způsobí nedobrovolné trhnutí - kontrakce svalů celého těla, okamžité zděšení, které se projevuje podobným způsobem.
  3. Škytavka Vyděšení je v tomto případě způsobeno podrážděním nervu vagus a následnou kontrakcí bránice a hrtanu..
  4. Některá miminka v prvních 6 měsících života mohou nedobrovolně ustoupit během spánku, během hry nebo krmení kvůli nestabilitě a tvorbě nervového systému.

Benigní myoklonus nemá negativní vliv na tělo a je běžnou reakcí nervového systému a svalů na přepracování.

Příčiny patologického myoklonu jsou mnohem závažnější a rozmanitější..

Důležité! Tento problém není příčinou jakéhokoli onemocnění, ale jeho důsledkem..

Nedobrovolná svalová kontrakce může nastat na pozadí následujících onemocnění a patologií:

  • traumatické zranění mozku;
  • poranění páteře a míchy;
  • epilepsie;
  • spánková apnoe;
  • Alzheimerova choroba;
  • degenerativní onemocnění mozku;
  • roztroušená nebo tuberózní skleróza;
  • encefalitida;
  • toxoplazmóza;
  • hypoxie mozku;
  • hypoglykémie;
  • poškození ledvin a jater;
  • nádor na mozku;
  • úpal;
  • gestóza (pozdní toxikóza těhotných žen);
  • otrava těžkými kovy;
  • alkoholismus, drogová závislost;
  • užívání antidepresiv;
  • genetická predispozice.

Jakýkoli projev myoklonu by měl být důvodem k návštěvě lékaře, protože je lepší se znovu ujistit o své zdraví, než vynechat vážnou nemoc a neposkytnout včasnou léčbu.

Nejběžnější příčiny jsou ty, které souvisejí s poškozením mozku a nervového systému..

Klasifikace

Myoklonus se obvykle objeví náhle a nemá žádné předchozí příznaky.

V závislosti na důvodech, které způsobují náhlou svalovou kontrakci, lze rozlišit následující typy:

  • benigní - vyskytují se v souvislosti s přirozenými příčinami a nejsou patologií, vyskytují se zřídka, nevyvíjejí se, nezhoršují se a nezhoršují celkový stav;
  • epileptické - jsou důsledkem onemocnění, která jsou doprovázena záchvaty a záchvaty, mají výrazné příznaky, postupují a časem se zhoršují;
  • podstatné - geneticky přenášené z generace na generaci, projevující se zpočátku v dětství a postupující v dospívání v dospívání;
  • symptomatické.

Benig lze zase rozdělit do následujících kategorií:

  • fyziologické - vyskytují se a vyskytují se u zdravých lidí během spánku nebo během spánku. Další název je hypnotický myoklonus;
  • myoklonus zděšení - vyskytuje se v případě ostrého vnějšího podnětu;
  • škytavka - podráždění nervu vagus způsobuje nedobrovolné kontrakce bránice a hrtanu. Příčinou je nejčastěji roztažení žaludku, patologické změny v orgánech zažívacího traktu a otravy.

Negativní svalové kontrakce lze rozdělit do následujících typů:

  1. Epileptický. Vznikají na pozadí nemocí, které mají příznaky. Příznaky jsou vždy výrazné a časem se zhoršují.
  2. Nezbytný. Zkratky jsou izolované a nejsou příliš nepohodlné. Nejčastěji se vyskytují v dětství, kontrakce jsou okamžité a občasné.
  3. Psychogenní. Nejčastěji se vyskytují v důsledku poškození nebo zranění, mnohem méně často se objevují spontánně a náhle. Projevují se nepravidelně, mají různou závažnost a trvání.

Myoklonus lze také rozdělit podle lokalizace v nervovém systému a anatomického umístění:

  1. Páteř - dělí se na segmentální a jednostranné, vzniklé v důsledku poranění zad nebo ischemických poruch.
  2. Kortikálové jsou nejčastější a nejběžnější. Nejčastěji jsou postiženy obličej a horní končetiny. Objevují se během období bdělosti, mohou narušit řeč a chůzi, ovlivnit obvyklý způsob života. Vznikají v důsledku patologických změn v těle a se záněty nádorů.
  3. Subkortikální - existují asymetrické a segmentové typy. Segmentový typ se nejčastěji projevuje v měkkém patře s poškozením mozkového kmene. Asymetrický typ se projevuje myoklonem retikulárního typu - nedobrovolnou reakcí psychofyziologické povahy při prudkém dráždivém vnějším vlivu.

Příznaky

Při nedobrovolné kontrakci jednoho nebo více svalů se člověk cítí jako elektrický šok trvající 1-3 sekundy až několik hodin.

Pokud mluvíme o skutečnosti, že dochází k nočním myoklonickým záchvatům, pak mezi příznaky lze rozlišit nedobrovolné otřesy spící osoby, které se také často projevují u dětí.

Vzácné projevy svalové kontrakce, které jsou spojeny s expozicí stimulům, nejsou patologií a mohou odkazovat na fyziologický myoklonus, který přechází sám.

Důležité! S patologickými příčinami se myoklonus časem zvyšuje, zvyšuje se síla svalové kontrakce.

Se zhoršením psychoemotického a fyzického stavu člověka může také dojít ke zvýšení frekvence otřesů, zejména během období usínání.

Stresující situace vedou k rytmickým třesům, třesům v celém těle a nedobrovolné flexi rukou nebo nohou.

Vnější projevy spočívají v pravidelných třesech různých svalových skupin, je možná nedobrovolná flexe a prodloužení chodidel a rukou, stejně jako rytmické třesení celého těla.

Když se myoklonus vyskytuje v oblasti patra a jazyka, jsou pozorovány poruchy řeči - krátkodobé nebo dlouhodobé.

Diagnostické metody

Chcete-li provést diagnózu, musíte kontaktovat odborníka a podrobně popsat svůj stav. Je nutné přesně a podrobně říci o tom, které svalové skupiny jsou nejvíce náchylné ke kontrakcím, jak často se objevují nepohodlí a jaké důvody předcházejí otřesům.

Na základě obdržených informací a provedeného vyšetření odborník předepíše další vyšetření, například encefalografii, elektromyografii nebo magnetickou rezonanci mozku.

Na základě získaných výsledků může odborník diagnostikovat nebo předepsat další studie k identifikaci primární příčiny. Mezi takové studie patří testy krve a moči, EKG.

Léčba

Fyziologický typ nevyžaduje léčbu a odchází sám.

Pokud křeče dítě obtěžují, měla by se dodržovat řada pravidel, která pomohou při léčbě myoklonu u dětí:

  1. Je nutné dodržovat režim spánku a bdělosti, noční spánek dítěte by měl být alespoň 10 hodin.
  2. Míra stresu by měla být minimalizována a dítě by mělo být naučeno méně silně reagovat na patogeny..
  3. Výživa by měla být vyvážená a racionální, obsahovat potřebné množství stopových prvků a vitamínů.
  4. Je nutné vyloučit počítačové hry a sledování televize alespoň 1 hodinu před spaním.
  5. Relaxační koupel před spaním může pomoci uklidnit vaše dítě a snížit stres..

Kortikální myoklonus: co to je, léčba u dětí, hypnotický spánkový myoklonus, noční záchvaty

Někdy může člověk náhle pociťovat nedobrovolnou svalovou kontrakci jak v klidu, tak během pohybu nebo aktivní námahy. Abyste pochopili příčiny tohoto stavu, měli byste zjistit, co je kortikální myoklonus a jak se projevuje.

Co je to myoklonus

Myoklonus je okamžitá kontrakce svalové tkáně, která není doprovázena žádnými příznaky ani jinými abnormalitami.

Nejčastěji je toto svalové záškuby okamžité a zřídka se projevuje, ale při porušení kontrakce se stávají pravidelné, opakující se a vyskytují se s různými frekvencemi.

Zkratky lze zobecnit, tj. pokrývající celé tělo nebo lokálně, které ovlivňují pouze jednotlivé svaly.

Drogy

Nejčastěji se používají následující skupiny drog:

  • antikonvulziva & # 8212, "Lamotrigin", "Karbamazepin",
  • nootropika & # 8212, "Piracetam", "Nootropil",
  • kortikosteroidy & # 8212, "Prednisolon", "Dexamethason",
  • antipsychotika & # 8212, "Teralen", "Eglonil",
  • Vitamíny skupiny B..

Je také možné dodatečné předepisování sedativ, která mají obecný sedativní účinek, například výtažek z kozlíku lékařského nebo tinktura mateřské dřeně.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují stejná opatření, která se provádějí při léčbě dětí..

Dodržování spánkového režimu má pozitivní vliv na tělo a umožňuje vám předcházet přepracování.

Měli byste také přestat užívat alkoholické nápoje a kouřit, protože mají pouze imaginární účinek relaxace, ve skutečnosti dráždí nervový systém a vedou ke zhoršení stavu..

Masáž aromatickými oleji podporuje relaxaci a zotavení po stresu.

Závěr

Léčba myoklonu je složitý a zdlouhavý proces, proto byste měli předem myslet na své zdraví a přijmout preventivní opatření, aby nedošlo ke zhoršení vašeho zdraví.

Články O Burzitida