Jak správně podávat injekce - intramuskulární a subkutánní

Hlavní Masáž

Injekce (obvykle nazývaná píchnutí) označuje injekci léku přes kůži a do hlubších vrstev pomocí injekční stříkačky a kanyly. Termín „injekce“ je velmi obecný, ve skutečnosti existují různé typy a způsoby injekce, které lze klasifikovat podle toho, které vrstvy kůže chcete dosáhnout..

Subkutánní injekce

Kůže se skládá ze dvou hlavních složek: epidermis, nejpovrchnější vrstva, která poskytuje mechanickou ochranu a pomáhá udržovat mikroorganismy daleko od našeho těla, a dermis, podkladová vrstva, charakterizovaná přítomností kapilárních sítí a citlivých nervových zakončení, které jsou distribuovány po povrchu kůže; tato druhá vrstva obsahuje také kožní doplňky, jako jsou potní žlázy, mazové žlázy a vlasové folikuly.

Pod dermisem najdeme takzvanou hypodermis, lépe známou jako podkožní tkáň nebo podkožní tukový proces. Podkožní tkáň hraje zásadní roli při stabilizaci polohy kůže ve vztahu k podkladovým tkáním, jako jsou kosterní svaly nebo jiné orgány. Pouze povrchová část této vrstvy obsahuje tepny a žíly značné velikosti, zatímco zbytek podkožní tkáně obsahuje omezený počet kapilár a nemá životně důležité prvky; tato druhá vlastnost činí tkáň zvláště vhodnou pro podávání léků hypodermickou jehlou.

O subkutánní injekci se říká, že když se lék, který chceme injekčně podat, musí dostat do podkožní tkáně. Subkutánní podání vám umožní dosáhnout systémového účinku, který může ovlivnit celé tělo a je charakterizován pomalou, ale konstantní absorpcí v průběhu času.

Mezi léky, které lze podávat subkutánně, jsou nejčastější:

  • heparin, lék používaný k prevenci tvorby nebezpečných sraženin
  • inzulín, lék používaný při cukrovce ke snížení hladiny glukózy v krvi

Hlavní místa pro subkutánní injekci jsou:

  • horní vnější paže
  • břicho nejméně 5 cm od pupku
  • přední fascie - boční stehno
  • hřbetní gluteus
  • periskopulární zadní sedadlo

Technika zavádění léčiva subkutánně zahrnuje použití injekční stříkačky s dutou jehlou o délce od 4 do 8 mm. V závislosti na délce jehly se k injekčnímu podání léku do podkožní vrstvy používají dva různé sklony:

  • pokud se používá jehla o délce 4 až 6 mm, lze injekci provést umístěním jehly v úhlu 90 ° k pokožce; jehla této velikosti vám umožní vstříknout lék přímo do podkožní tkáně, aniž byste riskovali dosažení svalové tkáně.
  • Pokud se místo toho použije jehla delší než 6 mm, je lepší použít metodu skinfold nebo s jehlou pod úhlem 45 ° k rovině kůže..

Technika skládání kůže je vysoce doporučena pro hubené lidi a děti do 6 let.

Pokud jsou nutné opakované subkutánní injekce, je důležité změnit místo vpichu obvyklým způsobem, aby se snížilo poškození tkáně, podpořila absorpce léčiva a zabránilo se bolesti..

Množství léčiva, které lze injikovat do podkožní tkáně, je 0,5 až 1 ml. Velká množství vyžadují alternativní způsoby podání, jako je intramuskulární podání.

Technika skládání kůže

Pokud se rozhodnete použít techniku ​​skládání kůže, jak je navrženo například v letácích předplněných injekčních stříkaček s heparinovými léky, musíte položit index a palec nedominantní ruky přes kůži a druhou ji „sevřít“, dokud se nepřehne.

Tato metoda umožňuje shromažďování tukové tkáně podkožní vrstvy v záhybu, čímž je zaručeno propíchnutí tukového procesu, i když jsou použity jehly delší než 6 mm. Jakmile je záhyb vytvořen, může být propíchnutí provedeno v úhlu 90 ° vzhledem k rovině kůže.

Při použití předplněných injekčních stříkaček se obecně doporučuje před injekcí neodstraňovat vzduch přítomný ve stříkačce: tento postup je nejen zbytečný, ale může také narušit správnou absorpci léčiva v podkožní tkáni. Vzduch, který může být obsažen v předplněných injekčních stříkačkách, má velmi specifický účel, tj. Adekvátní oddělení podkožní tkáně, aby byla zajištěna adekvátní absorpce podaného léčiva (pokud máte pochybnosti, vždy se obraťte na příbalovou informaci nebo svého lékaře).

Postup subkutánní injekce

  1. Umyjte si ruce mýdlem a vodou po dobu nejméně 40 sekund. Tato akce snižuje riziko kontaminace místa vpichu.
  2. Dezinfikujte místo vpichu kruhovým pohybem, počínaje od bodu zvoleného pro injekci a pokračujte směrem ven do šířky asi 5 cm. Mechanické tření odstraní kožní sekrece, které obsahují mikroorganismy.
  3. Uchopte injekční stříkačku dominantní rukou a nedominantní rukou sklopte nebo natáhněte kůži podle použité jehly.
  4. Umístěte jehlu v úhlu 90 ° nebo 45 ° (vždy v souladu s jehlou, kterou používáte, jak je popsáno výše) ve vztahu k povrchu kůže.
  5. Injekci léku podržíte, zatímco držíte stříkačku na místě a pomalu uvolňujete tlak na píst. Bolest lze tedy minimalizovat..
  6. Po úplném odtlakování pístu nechejte jehlu uvnitř kůže po dobu nejméně 5 sekund. Tento postup zajišťuje správné uvolnění celého léku.
  7. Opatrně vytáhněte jehlu. Pokud je použita technika kožního záhybu, musí být udržována během celého postupu; Po ukončení procedury by měl být záhyb uvolněn současně s odstraněním jehly..
  8. Zablokujte místo vpichu gázou. Neotírejte, protože tření může vést k hematomům v místě vpichu.

Intramuskulární injekce

Intramuskulární cesta umožňuje injekci léků přímo do svalové tkáně. Sval je vysoce vaskularizovaná tkáň, a proto tento způsob podávání zaručuje velmi rychlou absorpci a systémový účinek. Mezi léky, které lze podávat intramuskulárně, jsou nejčastější vakcíny, antibiotika a protizánětlivé látky..

Volba místa vpichu by měla být provedena na základě věku osoby, typu léčiva, které má být podáno, a množství léčiva, které má být podáno. Trauma, infekce nebo zjizvení a snížená svalová hmota nebo zhoršení pohyblivosti mohou být kontraindikací pro konkrétní místo.

Doporučená místa pro intramuskulární injekci jsou:

  • Část deltového svalu ruky. Je to snadno dostupné a pohodlné místo vhodné pro malé množství drog, jako jsou vakcíny. Zde je však omezen počet injekcí a objem tekutin, které lze injikovat. Je to také místo, které by se nemělo používat u dětí mladších 18 měsíců, protože deltový sval je v tomto věku stále nedostatečně rozvinutý..
  • Dorsoglutheal oblast se nachází v horním vnějším kvadrantu hýždě. Ze všech popsaných míst je toto nejméně doporučeno kvůli přítomnosti ischiatického nervu a vynikající gluteální tepny v blízkosti místa vpichu, jakož i relativně pomalé absorpce injikovaných léků ve srovnání s jinými místy a velké tloušťce tukové tkáně v této oblasti..
  • Pro intramuskulární injekci je preferovaným místem ventroglutheal. Jedná se o průsečík dvou svalů, jmenovitě středního a malého hýždí, zpravidla dobře vyvinutého a daleko od nervů nebo velkých cév. Je to také oblast, kde jsou méně časté komplikace opakovaných intramuskulárních injekcí, jako jsou abscesy, poškození nervů nebo tkání a bolest..
  • Přední boční povrch stehna. Je to zpravidla dobře vyvinutý sval, takže je snadno přístupný a neobsahuje nervy ani cévy důležitého kalibru..
  • Oblast na stehně uprostřed mezi čéškou a vrcholovým kyčelním hřebenem je upřednostňovaným místem zavedení pro děti do 3 let. Lze jej použít také u dospělých, pro které je nejsnadněji přístupným místem pro vlastní správu. Toto se však často označuje jako poměrně obtížná oblast..

Technika intramuskulární injekce zahrnuje použití injekční stříkačky s připojenou dutou jehlou proměnné délky od 25 do 40 mm. Pro oblast deltového svalu se obvykle používají 25 mm jehly, protože nadměrná tuková tkáň je obvykle vzácná, zatímco injekce do jiných míst, kde je vrstva tukové tkáně silnější, vyžadují delší jehly.

Postup intramuskulární injekce

Pro injekci léku do svalové tkáně je nutné protáhnout horní vrstvy kůže a podkožní tkáně, takže jehla musí být umístěna v úhlu 90 ° vzhledem k povrchu kůže vybrané oblasti.

Aby se zajistila správná absorpce léčiva a zabránilo se jeho šíření do nadložních tkání, používá se technika Z-posunu. Spočívá v bočním posunutí kůže a podkožní tkáně pokrývající místo vpichu asi o pár centimetrů před samotnou injekcí. Toto posunutí tkáně přes sval zanechává klikatou cestu, která utěsňuje lék ve svalové tkáni a uzavírá punkci. Jedná se o metodu, která minimalizuje lokální podráždění způsobené refluxem léčiva v nadložních tkáních, zejména v podkožní tkáni..

  1. Umyjte si ruce mýdlem a vodou po dobu nejméně 40 sekund. Tato akce snižuje riziko kontaminace místa vpichu.
  2. Dezinfikujte místo vpichu kruhovým pohybem, počínaje od bodu zvoleného pro injekci a pokračujte směrem ven do šířky asi 5 cm. Mechanické tření odstraní kožní sekrece, které obsahují mikroorganismy.
  3. Uchopte injekční stříkačku dominantní rukou a nedominantní rukou natáhněte kůži a protáhněte ji na stranu o několik centimetrů (metoda Z-Shift, dříve popsaná).
  4. Jehlu vpíchněte rychle a hladce v úhlu 90 ° k povrchu kůže. Rychlý pohyb minimalizuje bolest.
  5. Injekci léku podržíte, zatímco držíte stříkačku na místě a pomalu uvolňujete tlak na píst. Bolest lze tedy minimalizovat..
  6. Po úplném odtlakování pístu nechejte jehlu uvnitř kůže asi 10 sekund. Tento postup zaručuje správné uvolnění celého množství léčiva a adekvátní difúzi do všech svalových tkání, což snižuje pocit bolesti po injekci.
  7. Opatrně vytáhněte jehlu.
  8. Zablokujte místo vpichu gázou. Nedrhněte, protože tření může způsobit retrográdní difúzi léčiva v podkožní tkáni s možností dráždivých reakcí.

Intradermální injekce

Dalším typem injekce je intradermální injekce, což je injekce léku do vrchní vrstvy kůže, těsně pod pokožkou. Toto je méně běžný způsob podávání a používá se hlavně pro:

  • alergické testy
  • screening na podmínky, jako je tuberkulóza
  • intradermální očkování proti chřipce

Nejčastěji používanými oblastmi pro intradermální injekci jsou vnitřní předloktí, horní část hrudníku a záda, pod lopatkami.

Injekční technika zahrnuje použití injekční stříkačky s připojenou dutou jehlou proměnlivé délky od 60 mm do 1,6 cm. Úhel jehly k pokožce, aby bylo zajištěno správné vstřikování léčiva do dermis, je pak 15 ° (některé předplněné injekční stříkačky, jako v případě chřipka, vybavená mikroihlou 1,5 mm, která umožňuje injekci pod úhlem 90 °).

Injekce léků do této vrstvy kůže má za následek obzvláště pomalou absorpci, proto je toto místo vpichu výhradně pro konkrétní léky, které vyžadují velmi pomalou dobu absorpce.

Obecně tento typ injekce provádí vyškolený zdravotnický personál, takže domácí podávání doma se nedoporučuje..

Intramuskulární injekce: technika, algoritmus, pravidla, komplikace

Intramuskulární injekce je jednou ze základních praktických dovedností, které musí každá sestra zvládnout. Podávání intramuskulárních injekcí se provádí v nemocnici a v ambulantní lékařské službě, v pediatrii a na odděleních pro dospělé pacienty. Schopnost „podávat injekce“ je něco, bez čeho si zdravotní sestru nelze představit.

Obsah
  • Intramuskulární injekce léků
  • Místa úvodu
  • Zařízení
  • Příprava na postup
  • Provedení postupu
  • Konec postupu
  • Komplikace

Intramuskulární injekce léčivých látek

Léky předepsané lékařem se vstřikují do těla pacienta enterálně (zažívacím traktem) a parenterálně (obchází gastrointestinální trakt). Jednou z nejoblíbenějších metod parenterálního podávání léků je intramuskulární injekce, což je postup, který by měla každá sestra znát..

Intramuskulární injekce se provádějí v ošetřovně nemocnice nebo ambulantního zdravotnického zařízení, na oddělení přímo v posteli pacienta a doma, jak je předepsáno místním lékařem.

Výroba intramuskulárních injekcí ve zdravotnických zařízeních a doma je způsobilá pro odborníka, který má státní diplom o absolvování střední nebo vyšší lékařské školy v oboru: "Ošetřovatelství", "Porodnictví", "Všeobecné lékařství", "Pediatrie".

Účelem tohoto postupu je vstříknout léčivý roztok do svalové tkáně..

Indikace pro intramuskulární injekce jsou určeny výhradně ošetřujícím lékařem nebo lékařem ve službě..

Kontraindikace. Určeno lékařem. V místě vpichu by neměly být žádné zánětlivé a / nebo degenerativní procesy (abscesy, vyrážka, popáleniny atd.)

Výhody metody. Přesné dávkování. Rychlý příjem léku do těla, i když ne bleskově rychlý (jako při intravenózním podání). Dostatečně přesné dávkování léku.

Možná místa pro injekci léku do svalu

Intramuskulární injekce se provádí v jedné z anatomických oblastí:

  • horní vnější kvadrant hýždí (sval gluteus maximus)
  • stehno, střední anterolaterální povrch (rectus femoris a boční hlava čtyřhlavého svalu femoris)
  • rameno (deltový sval)



Zařízení pro postup

  • Mýdlo na ruce
  • Antiseptikum na ruce
  • Manipulační tabulka
  • Gauč
  • Zásobník na sterilní léky
  • Nesterilní podnos na odpad
  • Nůžky nebo pinzety (nesterilní) pro otevírání lahviček
  • Soubor pro otevření ampule
  • Alkoholové ubrousky nebo sterilní bavlněné kuličky + antiseptikum pro zpracování ampulí, lahviček a pokožky pacienta (70% alkoholu nebo jiné)
  • Nesterilní rukavice
  • Sešívaná nádoba na odpad třídy B
  • Sběrné nádoby na odpad třídy A a B.


Příprava na postup

V souladu s moderními požadavky by měla sestra před podáním intramuskulární injekce:

  • Pozvěte pacienta do ordinační místnosti nebo se k němu přiblížíte na oddělení, představte se, identifikujte pacienta a informujte ho o účelu a průběhu nadcházejícího postupu, zdůrazněte, že vše se děje podle pokynů ošetřujícího lékaře
  • Ujistěte se, že pacient má informovaný souhlas s intramuskulárním podáním léku s poznámkou o snášenlivosti podaného léku. Pokud chybí dokumentace, vyjasněte si s lékařem další postup
  • Umyjte si ruce hygienickým způsobem, osušte je jednorázovým papírovým ručníkem. Pokožku rukou ošetřete speciálním antiseptikem, nevysušujte ji, počkejte, až uschne. Noste nesterilní rukavice.
  • Vezměte lahvičku nebo ampulku s lékem, zkontrolujte datum exspirace, zkontrolujte název podle lékařského předpisu, ujistěte se, že nedochází k vnějším poškozením, vyhodnoťte průhlednost roztoku.
  • Vezměte stříkačku požadovaného objemu s dostatečnou délkou a tloušťkou jehly, zkontrolujte datum exspirace a neporušenost obalu, otevřete stříkačku.
Vložte lék do stříkačky.
  • Při vytáčení léku z ampule: zkontrolujte název, vzhled, dávkování a trvanlivost léku, protřepejte ampulku tak, aby byl roztok v její široké části, přeložte krk, otřete krk antiseptickým ubrouskem, zlomte krk, vytočte lék.
  • Při odběru léku z injekční lahvičky: zkontrolujte název, vzhled, dávkování a datum použitelnosti léčivého přípravku, pomocí nůžek nebo pinzety ohněte část víčka, která zakrývá gumovou zátku, otřete zátku antiseptickým ubrouskem, jehlu protáhněte zátkou do lahvičky pod úhlem 90 stupňů a proveďte řez byl uvnitř lahve, otočte lahvičku dnem vzhůru, natáhněte roztok do stříkačky.
  • Vyměňte jehlu injekční stříkačky za sterilní, uvolněte ze stříkačky vzduch bez sejmutí víčka z jehly a stříkačku vložte do sterilního podnosu. Vložte ubrousky do stejné přihrádky pro zpracování injekčního pole.
  • Nabídněte pacientovi pohodlnou polohu na gauči.
  • Vyberte místo vpichu, zkontrolujte a nahmatejte, zda nevykazuje známky zánětu a infiltrace. Pokud je k dispozici, změňte místo vpichu a informujte svého lékaře.

Intramuskulární injekce: algoritmus akcí během postupu

  • Vyberte místo vpichu.
  • Pokožku pacienta ošetřete dvakrát antiseptickými ubrousky. První ošetření - plocha asi 10 * 10 cm se otře ubrouskem ve stejném směru. Pak druhé ošetření - s druhým ubrouskem, stejná plocha je 5 x 5 cm.
  • Palcem a ukazováčkem jedné ruky napněte pacientovu kůži v oblasti zamýšleného vpichu, abyste zvětšili svalový objem a usnadnili zavedení jehly.
  • Vezměte injekční stříkačku do druhé ruky (ukazováček na pístu, malíček - drží kanylu jehly, zbytek - na válci), umístěte ji kolmo k povrchu těla pacienta. U intramuskulárních injekcí do stehna a ramen musí být stříkačka držena pod úhlem, jako je psací pero, aby nedošlo k poškození periostu.
  • Rychlým a lehkým pohybem zasuňte jehlu injekční stříkačky do úhlu 90 stupňů na 2/3 její délky. Mírně zatáhněte za píst a ujistěte se, že ve stříkačce není krev.
  • Držte kanylu jehly a tlačte na píst, pomalu vstříkněte roztok léčiva do svalu.
  • Stisknutím ubrousku s antiseptikem na místo vpichu rychle odstraňte jehlu.
  • Pokračujte v lisování ubrousku a lehce masírujte místo vpichu.
  • Vložte tkáň a stříkačku do odpadního zásobníku.
  • V případě potřeby na místo vpichu aplikujte sterilní adhezivní obvaz.

Konec postupu

  • Použité jehly umístěte pomocí jehlového vytahovače do odpadního kontejneru třídy B.
  • Umístěte injekční stříkačky, rukavice, použité ubrousky do odpadní nádoby třídy B..
  • Umyjte si ruce hygienicky, osušte je jednorázovým ručníkem.
  • Za 10-15 minut po zákroku se informujte o pohodě pacienta a jeho reakci na podání léku. V případě stížností na blahobyt pacienta informujte ošetřujícího lékaře.
  • Zadejte údaje o postupu intramuskulární injekce do lékařských záznamů.

Intramuskulární injekce: možné komplikace

  • Zlomená jehla
  • Poranění okostice
  • Poškození nervových kmenů
  • Tvorba infiltrátů, hematomů, abscesů
  • Olej, suspenzní embolie
  • Tromboflebitida
  • Nekróza měkkých tkání
  • Alergické reakce
  • Infekce parenterální hepatitidou, infekce HIV

Všechny skutečnosti neobvyklých reakcí a komplikací po nich musí být zdokumentovány. V případě podezření na komplikaci je nutné informovat ošetřujícího lékaře a zdravotní sestru. Včasné odhalení změn v pohodě pacienta usnadní nebo zabrání rozvoji plnohodnotné komplikace, která může být výsledkem intramuskulární injekce.

Jak správně podávat intramuskulární injekce

Léčivé injekce lze provádět doma, při dodržení všech preventivních opatření a injekčního algoritmu.

    • Vlastnosti intramuskulárních injekcí
    • Výhody a nevýhody injekcí
    • Důsledky nesprávného postupu
    • Jak to udělat správně - pokyny
      • Co je užitečné pro injekci
      • Příprava na postup
      • Podávání léků
    • Vlastnosti úvodu do hýždě
    • Do stehna
    • V rameni
    • Bezpečnostní opatření

Vlastnosti intramuskulárních injekcí

Intramuskulární injekce (injekce) je parenterální způsob podávání léčiva, dříve převedeného na roztok, zavedením do tloušťky svalových struktur pomocí jehly. Všechny injekce jsou rozděleny do 2 hlavních typů - intramuskulární a intravenózní. Pokud musí být injekce pro intravenózní podání svěřeny profesionálům, může být intramuskulární podání provedeno jak v nemocnici, tak doma. Intramuskulární injekci mohou praktikovat také lidé daleko od medicíny, včetně dospívajících, pokud potřebují neustálou injekční léčbu. Pro injekci jsou vhodné následující anatomické oblasti:

gluteální oblast (horní čtverec);

stehno (venku);

oblast ramen.

Přednost se dává podávání do femorální oblasti, ale volba místa podání závisí na povaze léčiva. Antibakteriální léky jsou tradičně umístěny do gluteální oblasti kvůli vysoké bolesti. Před injekcí musí pacient co nejvíce relaxovat, pohodlně se usadit na gauč, pohovku, stůl. Podmínky by měly přispívat k podávání léku. Pokud si osoba injekčně podá injekci, měly by se svaly oblasti vpichu uvolnit v okamžiku napnutí paže..

Intramuskulární injekce jsou nejlepší alternativou k perorálním lékům vzhledem k rychlosti expozice účinné látce a minimalizaci rizika nežádoucích účinků zažívacího traktu.

Parenterální podání významně snižuje riziko alergických reakcí a intolerance na léky.

Výhody a nevýhody injekcí

Maximální rychlost koncentrace léčiv pro intramuskulární injekci je o něco nižší než rychlost podávání léčiv pro infuzi (intravenózní), ale ne všechna léčiva jsou určena k podávání prostřednictvím venózního přístupu. To je způsobeno možností poškození žilních stěn, snížením aktivity léčivé látky. Intramuskulárně můžete zadat vodné a olejové roztoky, suspenze.

Výhody léků pro intramuskulární injekci jsou následující:

možnost zavádění řešení různých struktur;

možnost zavedení depotních přípravků pro lepší transport účinné látky, aby se dosáhlo prodlouženého výsledku;

rychlý vstup do krevního řečiště;

podávání látek s výraznými dráždivými vlastnostmi.

Mezi nevýhody patří obtížnost samoinjekce do gluteální oblasti, riziko poškození nervů při zavedení jehly, nebezpečí vniknutí do cévy s komplexními léčivými přípravky.

Jednotlivé léky se nepodávají intramuskulárně. Chlorid vápenatý může tedy vyvolat nekrotické tkáňové změny v oblasti vpichu jehly, zánětlivá ohniska různých hloubek. Určité znalosti vám umožní vyhnout se nepříjemným následkům nesprávného podávání injekcí v případě porušení technik nebo bezpečnostních pravidel.

Důsledky nesprávného postupu

Hlavními příčinami komplikací po chybném podání jsou různá porušení techniky injekčního užívání drog a nedodržování režimu antiseptické léčby. Důsledky chyb jsou následující reakce:

embolické reakce, když jehla s olejovým roztokem pronikne do stěny cévy;

tvorba infiltrace a těsnění v případě nedodržení aseptického režimu, neustálé zavádění na stejné místo;

absces, když je infikováno místo vpichu;

poškození nervů v důsledku nesprávné volby místa vpichu;

atypické alergické reakce.

Abyste snížili riziko nežádoucích účinků, uvolněte sval co nejvíce. Tím se zabrání prasknutí tenkých jehel při injekčním podání léku. Před zavedením musíte znát pravidla pro provádění injekčního postupu.

Jak to udělat správně - pokyny

Před zavedením by měla být oblast zamýšleného vložení zkontrolována na integritu. Je kontraindikováno podat injekci do oblasti s viditelnými kožními lézemi, zejména pustulární povahy. Oblast by měla být hmatatelná pro přítomnost tuberkul, těsnění. Kůže by se měla dobře shromažďovat, aniž by způsobovala bolest. Před zavedením je kůže přeložena do záhybu a lék je injikován. Taková manipulace pomáhá bezpečně podávat lék dětem, dospělým a pacientům s podvýživou..

Co je užitečné pro injekci

Pro zjednodušení postupu by mělo být vše, co potřebujete, po ruce. Mělo by být také vybaveno místo pro ošetření. Je-li zapotřebí více výstřelů, provede se samostatná injekční místnost nebo roh. Umístění injekce vyžaduje přípravu místa, pracovní oblasti a místa injekce do lidského těla. Pro postup budete potřebovat následující položky:

léčivý roztok nebo suchá látka v ampuli;

třísložková stříkačka o objemu 2,5 až 5 ml (podle dávky léčiva);

bavlněné kuličky namočené v alkoholovém roztoku;

ampule se solným roztokem a jiným rozpouštědlem (v případě potřeby podání prášku).

Před injekcí byste měli zkontrolovat neporušenost obalu léčiva a snadnost otevření zásobníku. Tím se vyhnete nepředvídaným faktorům při nastavování injekce, zejména pokud jde o malé děti..

Příprava na postup

K přípravě byste měli krok za krokem použít následující algoritmus:

pracoviště musí být čisté, příslušenství pokryté čistým bavlněným ručníkem;

neporušenost ampule by neměla být porušena, měla by být dodržována doba použitelnosti a podmínky skladování léku;

před podáním protřepejte ampulku (pokud není v pokynech uvedeno jinak);

špička ampule je ošetřena alkoholem, rozbita nebo rozbita;

po vytočení léčiva je zdlouhavé uvolňovat přebytečný vzduch z nádoby stříkačky.

Pacient by měl být v poloze na zádech, což snižuje riziko spontánní kontrakce svalů a zlomeniny jehly. Relaxace snižuje bolest, riziko zranění a nepříjemné následky po zavedení.

Podávání léků

Po výběru místa se oblast zbaví oblečení, prohmatá a ošetří antiseptikem. Při zavádění do gluteální oblasti je nutné přitlačit levou ruku na hýždě tak, aby oblast zamýšleného zavedení byla mezi indexem a palcem. To umožňuje fixaci kůže. Levou rukou mírně napnou kůži v místě vpichu. Injekce se provádí ostrými, sebevědomými pohyby s malým švihem. Pro bezbolestné zavedení by měla jehla vstupovat do 3/4 délky.

Optimální délka jehly pro intramuskulární injekci není větší než 4 cm. Jehlu lze zavést pod mírným úhlem nebo svisle. Ochranný kryt z jehly se odstraní bezprostředně před injekcí.

Po propíchnutí levé ruky je injekční stříkačka zachycena pro její spolehlivou fixaci, pravá ruka je přitlačena na píst a lék je postupně injikován. Pokud se injekce podá příliš rychle, může se vytvořit boule. Po dokončení se na místo vpichu aplikuje alkoholizovaná vata, poté se jehla odstraní. Místo vpichu je třeba masírovat vatovým tampónem namočeným v alkoholu, aby se zabránilo vytvoření těsnění. Tím se také eliminuje riziko infekce..

Pokud je injekce podána dítěti, je lepší připravit malou injekční stříkačku s malou a tenkou jehlou. Před provedením je doporučeno popadnout kůži do záhybu spolu se svalem. Před podáním injekce byste měli cvičit před zrcadlem, abyste si vybrali optimální polohu..

Vlastnosti úvodu do hýždě

Vkládání hýždí je považováno za tradiční místo pro vkládání. Pro správné určení oblasti navrhovaného úvodu je hýždě obvykle rozděleno na čtverec a je vybrán pravý horní nebo levý horní. Tyto oblasti jsou v bezpečí před náhodným vpichem jehly nebo léku do sedacího nervu. Zónu můžete definovat odlišně. Musíte vycouvat z vyčnívajících pánevních kostí. U štíhlých pacientů to není obtížné..

Intramuskulární injekce mohou být vodné nebo olejové. Při vstřikování olejového roztoku je nutné jehlu opatrně zasunout, aby nedošlo k poškození cév. Léky pro podávání by měly být při pokojové teplotě (pokud není uvedeno jinak). Lék je tedy v těle rychlejší a vstřikuje se snadněji. Když se po zavedení jehly vstřikuje olejový přípravek, píst se přitáhne k sobě. Pokud není krev, je postup bezbolestně dokončen. Pokud v zásobníku stříkačky vytéká krev, měla by se hloubka nebo úhel jehly mírně změnit. V některých případech je nutné jehlu vyměnit a zkusit znovu podat injekci.

Před zasunutím jehly do hýždí je třeba cvičit před zrcadlem, při manipulaci se zcela uvolnit.

Je třeba postupovat podle následujících podrobných pokynů:

  1. zkontrolujte neporušenost a data exspirace ampule;
  2. protřepejte obsah tak, aby byl lék rovnoměrně rozložen po celé ampuli;
  3. ošetřit místo zamýšlené injekce alkoholem;
  4. odstraňte ochranný kryt z jehly a léku;
  5. vstříkněte lék do zásobníku stříkačky;
  6. shromáždit kůži v záhybu a stisknout hýždě levou rukou tak, aby oblast vpichu byla mezi indexem a palcem;
  7. vstoupit do drogy;
  8. připojte vatový tampón potažený alkoholem a vytáhněte jehlu;
  9. vmasírujte oblast vpichu.

Alkoholová bavlna by měla být vyhozena 10-20 minut po injekci. Pokud je injekce podána malému dítěti, měli byste se uchýlit k pomoci třetích stran k imobilizaci dítěte. Jakýkoli náhlý pohyb během injekce může vést ke zlomenině jehly a zvýšené bolesti při injekci léku.

Do stehna

Zóna zavedení do stehna je široký boční sval. Na rozdíl od zavedení do gluteus maximus se stříkačka zavádí dvěma prsty jedné ruky na principu držení tužky. Toto opatření brání vstupu jehly do periostu nebo do sedacích nervových struktur. Při provádění manipulace je třeba dodržovat následující pravidla:

svaly by měly být uvolněné:

postoj pacienta - sedí s ohnutými koleny;

pohmat oblasti navrhovaného úvodu;

antiseptická povrchová úprava;

vložení a fixace injekční stříkačky;

stříkání léku;

upněte injekční oblast vatou namočenou v alkoholu;

masírovat injekční zónu.

Při výrazném objemu podkožního tuku v oblasti stehen se doporučuje vzít si jehlu nejméně 6 mm. Když se lék podává dětem nebo vyhublým pacientům, injekční oblast je vytvořena ve formě záhybu, který nutně zahrnuje boční sval. To umožní léku vstoupit do svalu a snížit bolest při injekci..

V rameni

Zavedení do ramene je způsobeno obtížnou penetrací a resorpcí léčiva během subkutánního podání. Lokalizace je také zvolena, pokud je injekce bolestivá a obtížná pro děti i dospělé. Injekce se zavádí do deltového svalu ramene, pokud jsou jiné oblasti nepřístupné pro manipulaci nebo je zapotřebí několik injekcí. Vložení ramen vyžaduje obratnost a dovednosti navzdory dostupnosti zamýšleného místa pro vložení.

Hlavním nebezpečím je poškození nervů, cév a tvorba zánětlivých ložisek. Základní pravidla pro umístění výstřelu do ramene jsou následující:

stanovení zóny navrhovaného zavedení;

palpace a dezinfekce oblasti vpichu;

fixace injekční stříkačky a jisté zavedení jehly;

injekce roztoku, aplikace alkoholové bavlny a natažení jehly.

Pro určení zóny je nutné podmíněně rozdělit horní část ruky na 3 části. Pro injekci musíte zvolit střední podíl. Rameno by mělo být bez oblečení. V době injekce by mělo být rameno ohnuté. Subkutánní injekce by měla být provedena pod úhlem k základně svalové struktury a kůže by měla být shromažďována v záhybu.

Bezpečnostní opatření

Injekce jsou minimálně invazivní procedura, proto je důležité dodržovat všechna preventivní opatření. Znalosti zabrání rizikům komplikací v podobě lokálních reakcí a zánětu. Mezi základní pravidla patří:

Pokud existuje cyklus postupů, měli byste každý den měnit injekční zónu. Nemůžete podat injekci na stejné místo. Střídání injekční zóny snižuje bolestivost injekce, snižuje riziko hematomů, papulí, modřin.

Je důležité se ujistit, že obal léku a stříkačky jsou neporušené. Musíte použít pouze jednorázovou injekční stříkačku. Sterilita v injekčních záležitostech je hlavním bezpečnostním aspektem.

Při absenci podmínek pro nerušené podávání léku na tělo pacienta je lepší použít stříkačku pro 2 kostky a tenkou jehlu. Takže bude méně těsnění, bolest se sníží a lék se rychleji rozptýlí v krevním řečišti..

Použité injekční stříkačky, jehly, ampule pro roztoky by měly být zlikvidovány jako domácí odpad. Použitou vatu, rukavice, obaly je také třeba vyhodit.

Pokud se olejový roztok dostane do krevního řečiště, může se vyvinout embolie, proto byste před zavedením měli vytáhnout píst injekční stříkačky směrem k sobě. Pokud během této manipulace začne krev pronikat do zásobníku stříkačky, znamená to, že jehla vstoupila do cévy. Chcete-li to provést, musíte změnit jeho směr a hloubku bez odstranění jehly. Pokud injekce nefunguje, je třeba jehlu vyměnit a injekci podat na jiném místě. Pokud během zpětného pohybu pístu nevstoupí krev, můžete injekci bezpečně dokončit.

Naučit se, jak podávat injekce, na speciálních kurzech na lékařských technických školách nebo ústavech. Samovzdelávání může pomoci zahájit léčbu dlouho před návštěvou lékaře, a to na dálku. Může také pomoci zorganizovat předčasné propuštění z nemocnic, protože není potřeba stálé pomoci ošetřujícího personálu. Vlastní podávání léků a stanovení injekční zóny bez konzultace s lékařem je zakázáno. Před zavedením léku si můžete znovu přečíst pokyny..

Jak správně provádět intramuskulární injekce: Určení míst pro nastavení intramuskulárních injekcí (+ infografika)

Zeštíhlující a vitamínové záběry jsou dva účinné způsoby, jak poskytnout tělu okamžitou výživu a doplňky, které potřebuje. Dosažení skvělých výsledků při spalování tuků a budování svalů pomocí různých injekcí na spalování tuků je často nejlepší motivací k boji proti strachu z jehel. Z informačních důvodů tento článek popisuje, jak si injekčně aplikovat injekci, zvolit správnou injekční oblast a další nuance..

Prozkoumání nejlepších míst pro intramuskulární injekci, přípravu nástrojů a samoinjikování bude velmi inspirativní a dokonce ohromující zážitek..

Poznámka: Mějte prosím na paměti, že nejsem lékař a tyto informace nejsou důvodem k ignorování doporučení lékaře. Před zahájením jakékoli nové léčby se poraďte s lékařem..

Co je to intramuskulární (i / m) injekce?

Intramuskulární (IM) injekce je injekce, která dodává léky přímo do svalů v cévách. Za účelem hubnutí se intramuskulárně injikují následující léky:

  • Lipo-3 M.I.C..
  • Lipo-10 (M.I.C. + B komplex)
  • L-karnitin
  • Směs argininu a karnitinu

Některé léky a doplňky by se měly používat pouze jako intramuskulární injekce. Je to proto, že některé léky, vitamíny a hormony mají při odlišném podávání problémy, jako je opožděná absorpce, která vede k degeneraci kyselin, rozpadu enzymů a snížené účinnosti. To vše neumožňuje dosáhnout maximálních výsledků. Výhody i / m injekcí jsou:

  • rychlé působení drog
  • přímá injekce léků do svalové tkáně
  • přímá forma léčby na rozdíl od sublingvální, intestinální a kožní absorpce

Svalová tkáň je ideálním místem pro injekční podání určitých léků, a to i ve srovnání s podkožními injekcemi (těsně pod povrchovou vrstvou kůže). To vše díky lepší absorpční kapacitě a zvýšenému prokrvení svalů. Intravenózní injekce by měl být prováděn pouze kvalifikovaným zdravotnickým personálem, který je schopen lokalizovat vhodnou žílu a také zajistit, aby byl lék do žíly bezpečný. Proto jsou i / m injekce tou nejlepší volbou pro mnoho lidí, kteří používají injekce se spalovačem tuků..

Místa intramuskulární injekce

Existují čtyři hlavní oblasti pro IM injekci do těla, které jsou považovány za nejbezpečnější a nejúčinnější pro tento postup. Mezi nimi:

  • Stehno: Boční široký sval (m. Vastus lateralis) - ačkoli míra absorpce takto injikovaného léku je často nižší než při injekci do ramene, je to stále nejlepší oblast pro i / m samoinjikování.
  • Hýždě: Přední gluteální oblast (ventroglutealní sval) - Toto je vhodné místo pro IM injekci, protože tuková vrstva je zde tenčí než na samotných hýždích, což přispívá k lepší absorpci léků. Tato oblast je také považována za nejbezpečnější, pokud je postup správný..
  • Rameno: Deltový sval (m. Deltoideus) - Nejběžnější místo pro mnoho vakcín. Při vkládání injekce do této oblasti musíte pečlivě změřit objem injekce, protože do této oblasti se vejde omezené množství léčiva najednou. Dospělí se nedoporučují překračovat dávku 1 ml.
  • Hýždě: Dorsoglutealní sval - Také přijatelné a široce používané místo vpichu. Ačkoli je tato oblast významně odstraněna z hlavních nervů a krevních cév, stále existuje riziko poškození sedacího nervu..

Výběr místa pro samoinjikování i / m

Při výběru oblasti pro samopodání intramuskulární injekce je třeba vzít v úvahu její dostupnost a objem použitého léku. Je třeba odpovědět na následující otázky:

  • Dáte i / m výstřel sám?
  • Můžete někoho požádat, aby vám dal injekci i / m?
  • Jakou dávku užíváte?

Za nejlepší místo pro samoinjikování i / m se považuje stehno kvůli jeho vysoké přístupnosti a dobré vizuální kontrole. Pro tuto oblast můžete také použít větší jehlu ve srovnání s ramenem. Pokud máte dovednosti a značnou manévrovatelnost, můžete si samostatně aplikovat intramuskulární injekci jak do stehna, tak do hýždí..

U velké dávky léku je lepší zvolit stehenní sval, protože v této oblasti je prahová hodnota pro maximální objem injekce vyšší. Maximální dávka léčiva pro svaly hýždí a stehen je 4 ml, přičemž do ramene nelze aplikovat více než 1 ml (odkaz). Pokud požadované množství léku překročí jednu dávku pro kteroukoli zónu, můžete tento objem rozdělit na několik injekcí a umístit je na různá místa. To není u injekcí se spalovačem tuku nutné, protože se hlavně doporučuje podávat je po 1 ml..

Rovněž stojí za to změnit oblast vpichu, aby nedošlo k podráždění pokožky a vzniku jizev. Ať už podáváte injekci na různých místech, nebo ne, doporučuje se každému postupu přidělit zónu s poloměrem 2–3 cm. Zbytečné bude zaznamenávat místo a čas poslední injekce do svalu. Tímto způsobem můžete chránit pokožku před podrážděním a vyhnout se komplikacím způsobeným nesprávným použitím..

Anatomické orientační body pro provádění injekcí i / m

  • Stehno: Rozdělte stehno na tři stejné části. Střední část svalu mezi horní částí stehna a kolenem odpovídá místu vpichu. Při přípravě na zavedení jehly lehce zvedněte sval nad kost..
  • Rameno: V horní části paže tvoří kosti obrácený trojúhelník. Vrchol trojúhelníku ukazuje na střední axilární linii a jeho základna leží podél akromiální linie. Nastříkněte do středu výsledného trojúhelníku 3 až 5 cm pod akromiální linií.
  • Hýždě (vpředu): Lehněte si na bok injekční stranou nahoru. Položte ruku na spojení svalu gluteus s horní částí stehna. Otočte dlaň tak, aby palec směřoval k perineu a ostatní prsty směřovaly k hlavě. Pohybujte ukazováčkem a vytvořte „V“. Vložte jehlu do středu tohoto tvaru.
  • Hýždě (zadní oblast): Rozdělte hýždě na čtyři stejné části. Horní vnější čtvrtina představuje místo vpichu.

Výběr jehly pro i / m injekci - kalibr a délka

Nejprve musíte vědět, že stříkačka se skládá ze tří hlavních prvků:

  • Jehly: část injekční stříkačky, která prorazí kůži a pronikne do svalu (měřidlo a délka budou probrány později)
  • Válec: nádoby na měření a obsah léčivého roztoku
  • Píst: prvek, který řídí dodávání léků

Jehla by měla být dostatečně dlouhá, aby pronikla do svalu do požadované hloubky. Dvě hlavní charakteristiky jehly jsou rozchod a délka. Měřidlo odpovídá průměru jehly. Čím větší je měřítko, tím menší je průměr jehly. Pro intramuskulární injekce se obvykle používají jehly o rozměrech 22-25.

Délka jehly se měří v milimetrech (mm) a obvykle závisí na postavě dané osoby. Standardní délka jehly pro intramuskulární injekce se však pohybuje od 45 do 70 mm. Ujistěte se, že jste zvolili správný rozchod jehly a délku pro každé místo vpichu, abyste zabránili jakékoli bolesti, která by mohla vzniknout nesprávným zavedením jehly nebo poškozením nebo podrážděním tkáně..

Injekční přípravky obvykle přicházejí v sadě s vhodnými jehlami. V případě pochybností se poraďte se svým zdravotnickým pracovníkem, abyste se ujistili, že správný měřič a délka použité jehly jsou správné..

Příprava injekční dávky

Při přípravě dávky léčiva pro injekci do svalu je třeba dodržovat několik základních pokynů:

  • Před manipulací se vstřikovacím zařízením si umyjte a osušte ruce
  • Nepoužívejte použitou, nezapečetěnou nebo poškozenou stříkačku
  • Vždy dodržujte doporučené dávkování
  • Nedovolte, aby se jehla dotkla něčeho jiného než ampule (lahvičky) s léčivem
  • V případě potíží se v jakékoli fázi postupu poraďte s odborníkem

Následuje obecný postup pro přípravu injekční dávky. Některé léky je třeba předem naředit, takže nezanedbávejte doporučení výrobce léčivého přípravku nebo svého zdravotnického pracovníka.

Kroky pro přípravu injekční dávky jsou poskytovány pouze jako hrubý průvodce:

  1. Sejměte víčko z lékovky a otřete gumovou zátku alkoholem.
  2. Zkontrolujte neporušenost obalu jednotlivé stříkačky. Pokud je otevřená nebo poškozená, zlikvidujte tuto stříkačku a vezměte jinou.
  3. Odstraňte víčko ze stříkačky a vezměte jej jako psací pero.
  4. Vytáhněte píst směrem k sobě a stříkačkou nasávejte vzduch (v objemu rovnajícím se jedné dávce použité drogy).
  5. Položte lahvičku s lékem na rovný povrch, vpíchněte jehlu do středu gumové zátky a stiskněte píst a vtlačte nasávaný vzduch do lahve.
  6. Aniž vytáhnete jehlu z korku, otočte lahvičku dnem vzhůru. Ujistěte se, že hrot jehly zůstává v přípravku ponořený.
  7. Držte láhev s korkovou zátkou dolů, vytáhněte píst směrem k sobě a naplňte stříkačku požadovaným množstvím léku.
  8. Držte jehlu v injekční lahvičce a lehkým poklepáním zkontrolujte, zda stříkačka neobsahuje vzduchové bubliny. Jemně zatlačte na píst, abyste odstranili veškerý zachycený vzduch.
  9. Znovu zkontrolujte správnou dávku léčiva ve stříkačce a vytáhněte jehlu z injekční lahvičky. (Například předepsaná dávka se může lišit od doporučené dávky v návodu k použití léku).
  10. Před injekcí jehlu nepokládejte a nedotýkejte se jí cizích předmětů.

Fáze přípravy dávky pro injekci (infografika)

Postup pro nastavení intramuskulární injekce

Bez ohledu na zvolené místo vpichu existuje několik obecných tipů pro podání injekce:

  • Vždy si důkladně umyjte ruce mýdlem a osušte.
  • Vždy správně připravte jehlu a injekční dávku
  • Místo vpichu vždy otřete alkoholem nebo jiným dezinfekčním roztokem
  • Vždy se ujistěte, že je intramuskulární injekční jehla v pravém úhlu k místu vpichu
  • Pokud dojde ke krvácení, vyjměte jehlu a zlikvidujte ji, připravte si novou dávku
  • Jemně a pomalu, bez trhnutí, vpíchněte jehlu a lék, netlačte na jehlu

Pro postup vstřikování i / m můžete postupovat podle těchto obecných pokynů:

  1. Vyberte místo vložení pomocí anatomických orientačních bodů pro IM injekci.
  2. Umyjte si ruce a ošetřete místo vpichu alkoholem.
  3. Připravte jehlu a dávku pro injekci podle pokynů.
  4. Natáhněte kůži přes místo vpichu, abyste odhalili sval, a vpíchněte jehlu v úhlu 90 stupňů.
  5. Aniž byste vytáhli jehlu, pomalu vytáhněte píst injekční stříkačky směrem k sobě, abyste se ujistili, že nedošlo k dotyku s krevními cévami. Pokud je krev, vyměňte jehlu a začněte s jiným místem vpichu. V opačném případě přejděte ke kroku 6.
  6. Pokračujte v pomalém podávání léku, dokud se nezastaví.
  7. Jehlu rychle odstraňte a zlikvidujte.
  8. Krátce přitlačte na místo vpichu gázu nebo vatový tampon.

Jak podat IM injekci (infografika)

Likvidace jehel a stříkaček

Jehly a stříkačky se nesmí vyhazovat do běžného domácího odpadu nebo recyklovat. Pro správnou likvidaci podléhají vládním předpisům. Můžete požádat ordinaci svého lékaře nebo zakoupit speciální nádobu pro správnou likvidaci jehel. V případě potřeby k tomu můžete použít jakoukoli pevnou nádobu nebo plastovou láhev s těsně přiléhajícím víkem. Nezapomeňte zkontrolovat aktuální zákon o správné likvidaci..

Rizika IM injekce

Před zahájením jakékoli léčby byste se měli vždy poradit se svým lékařem, abyste vyloučili jakékoli negativní důsledky vašich IM injekcí. Měla by být vzata v úvahu následující rizika spojená s IM injekcemi:

  • infekce v místě vpichu
  • podráždění kůže v místě vpichu
  • brnění a / nebo necitlivost
  • alergické reakce
  • krvácející
  • poškození nervů nebo cév
  • bolest v oblasti vpichu

Výskyt kteréhokoli z těchto nežádoucích účinků je důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc. Pokud je pro vás obtížné dýchat, vaše rty, ústa nebo obličej jsou oteklé, pravděpodobně máte alergickou reakci na injekční látku a měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Když se seznámíte se všemi nuancemi správného podávání intramuskulárních injekcí, můžete dosáhnout působivých výsledků při hubnutí. Můžete si dovolit poskytnout svému tělu vše, co potřebuje ke stimulaci spalování tuků, aby se naše kila roztavila před očima..

Před zahájením procedur se poraďte se svým lékařem.

Injekční podání a neubližování: skutečné

Přípravná fáze

Před podáním intramuskulární injekce dospělému musíte vzít:

  • Mýdlo, nejlépe antibakteriální;
  • Čistý bavlněný ručník nebo sterilní hedvábný papír
  • Lékařská vata;
  • Antiseptikum - alkohol nebo chlorhexidin, peroxid vodíku nebude fungovat;
  • Jednorázové lékařské rukavice;
  • Další jehlu (pokud potřebujete naředit lyofilizát v injekční lahvičce);
  • Talíř opařený vroucí vodou pro umístění nástrojů;
  • Sterilní stříkačka, jejíž kapacita odpovídá objemu ampule s lékem;
  • Pytel na odpadky.

Výběr sedadla

Pacient, kterému je třeba podat injekci, by měl být položen na břicho, takže místo by mělo být zvoleno rovnoměrně, ne příliš měkce. Postačí tvrdý gauč, rozložená pohovka nebo v krajních případech stůl pokrytý čistým hadříkem. Na podlahu si nemůžete lehnout, protože je zde spousta choroboplodných zárodků a prachu.

Osoba podávající injekci musí mít volný přístup ke stolu, kde je umístěna destička se stříkačkou, jehlami, lékem atd. Je nemožné, aby během procedury jeho ruce přišly do styku s vnitřními předměty. Pouze pomocí těla pacienta a sterilních nástrojů.

Pokud si potřebujete dát injekci, neměli byste ležet, ale stát. V takovém případě je lepší sedět před zrcadlem, abyste viděli zadní část těla a napravili své činy..

Mohu pít vodu při jídle?

Mytí rukou

Před každou injekcí intramuskulárního roztoku by si osoba podávající injekci měla důkladně umýt ruce. Jedná se o povinný hygienický postup, který zabraňuje vniknutí patogenů do kůže nebo rány pacienta. Také mytí rukou před dotykem hýždí jiné osoby pomáhá chránit se před infekcí bakteriemi, houbami a bakteriemi, zejména pokud je nemocná infekční chorobou.

Kromě hýždí lze do svalu brachialis injikovat intramuskulární roztoky. Ale v tomto případě to bude velmi bolestivé.

Lék může být dodán do lékáren jak ve formě hotového roztoku, tak ve formě prášku. V druhém případě musí být zředěn 0,9% roztokem chloridu sodného. Dělají to podle následujícího schématu:

  1. Chlorid sodný se odebírá stříkačkou;
  2. Ochranné víčko plechovky se propíchne jehlou a nalije se do ní rozpouštědlo;
  3. Bez vytažení jehly se lahvička důkladně protřepává, dokud se lyofilizát úplně nerozpustí.

Poté se lék natáhne do stříkačky a jehla se nahradí novou. Nemůžete použít starou jehlu, protože při propíchnutí gumového krytu se jeho konec otupí a bude obtížné s ním probodnout kůži.

Aby nedošlo k propíchnutí cévy nebo nervu sakrálního plexu, je nutné zvolit správné místo pro injekci jehly. K tomu je polovina kněží mentálně rozdělena na 4 části. Vnější oblast nahoře je oblast, kde je přípustné podat injekci.

Léčivý roztok lze injikovat do levého i pravého hýždí. Pokud pacient podstupuje dlouhodobou léčbu a je třeba mu podávat časté injekce, musí pokaždé podat injekci do druhého svalu gluteusu. Například dnes se injekce provádí do pravé poloviny, zítra do levé a pozítří opět do pravé.

Před první injekcí je třeba získat všechny potřebné atributy:

  • stříkačky - speciálně určené pro intramuskulární injekci, s dlouhou jehlou a objemem 2 až 5 kostek (cm3);
  • lék předepsaný lékařem - v roztoku nebo prášku (vyžadující další ředění);
  • bavlněné podložky, kuličky nebo sterilní lékařská vata;
  • antiseptický roztok - "Miramistin", "Chlorhexidin", speciální ubrousky nebo injekční roztoky, v nejhorším případě - vodka, alkoholová kolínská voda.

Léčivý alkohol je obtížnější získat - prodává se v minimálních lahvích a vyžaduje lékařský předpis.

Jakákoli dětská plyšová hračka je vhodná jako cvičný předmět. Hlavní věc je, že jasně označila drahocennou zónu - gluteální oblast. Po položení lícem dolů mentálně rozdělte jeden z hýždí na čtyři části - kvadranty. Střed vpravo nahoře (na pravém hýždě) nebo vlevo nahoře (nalevo) a bude to oblast, do které je třeba jehlu zavést.

Měli byste si vzít injekční stříkačku s jehlou do pravé ruky a pokusit se jehlu zavést jedním lehkým zatlačením (bavlna). Stříkačka nad hýždí je ve svislé poloze. Problém je právě v okamžiku propíchnutí - pak jehla volně vstupuje..

Přesně stejný pocit nastává při injekcích do svalů člověka - překážka ve formě kůže a usnadnění průchodu svalové tkáně.

Tréninková fáze

Jakákoli dětská plyšová hračka je vhodná jako cvičný předmět. Hlavní věc je, že jasně označila drahocennou zónu - gluteální oblast. Po položení lícem dolů mentálně rozdělte jeden z hýždí na čtyři části - kvadranty. Střed vpravo nahoře (na pravém hýždě) nebo vlevo nahoře (nalevo) a bude to oblast, do které je třeba jehlu zavést.

Měli byste si vzít injekční stříkačku s jehlou do pravé ruky a pokusit se jehlu zavést jedním lehkým zatlačením (bavlna). Stříkačka nad hýždí je ve svislé poloze. Problém je právě v okamžiku propíchnutí - pak jehla volně vstupuje..

Přesně stejný pocit nastává při injekcích do svalů člověka - překážka ve formě kůže a usnadnění průchodu svalové tkáně.

Jak správně podávat injekce

Každý člověk je schopen provést obyčejnou intramuskulární injekci, hlavní věcí je nebát se provést tuto akci.

K intramuskulární injekci léku budete potřebovat:

  • Vatový tampon namočený v roztoku 96% alkoholové směsi.
  • Jednorázová stříkačka, třídílná, 2,5-11 ml. Objem injekční stříkačky by měl odpovídat objemu léku předepsaného ošetřujícím lékařem pro léčbu konkrétního onemocnění.
  • Léky předepsané pro intramuskulární podání.

Injekční stříkačky pro intramuskulární injekce musí být zakoupeny se speciálními dlouhými jehlami. Je zakázáno podávat intramuskulární injekce krátkou jehlou určenou k intravenózní a subkutánní injekci, a nikoli po celé délce jehly. V tomto případě se lék může dostat pod kůži, nikoli do svalu, což ohrožuje pacienta zánětlivým procesem..

Pokud se používá injekční léčivý přípravek ve formě suchého prášku, musí být nejprve naředěn novokainem nebo destilovanou vodou. To bude vyžadovat dvě jehly a jednu stříkačku..

Postup přípravy léku je následující:

  1. Vezmeme ampulku s roztokem. Roztok nasbíráme do injekční stříkačky pomocí první jehly.
  2. Vatovým tamponem navlhčeným v alkoholu otřete víko nádoby práškem, poté vlijte tekutinu do ampule.
  3. Vyjměte stříkačku z ampule a dobře ji protřepávejte, dokud se prášek úplně nerozpustí.
  4. Připravený roztok jsme znovu vložili do stříkačky.
  5. Poté nasaďte novou jehlu, aniž byste sundali víčko.

Pokud se intramuskulární injekce provádí pomocí olejového roztoku, musí se před injekcí trochu zahřát v teplé vodě. Nedovolte, aby roztok vnikl do krve, pro kterou musíte po zavedení jehly trochu vytáhnout píst. Pokud si všimnete krve ve stříkačce (dostala se do cévy), musíte vyměnit jehlu a operaci opakovat. Pokud ve stříkačce není krev, může být roztok podán pacientovi.

Sled akcí je následující:

  1. Důkladně si umyjte ruce mýdlovou vodou.
  2. Je nutné opatrně odstranit kovovou fóliovou zátku z injekční lahvičky s léčivým přípravkem a otřít zátku roztokem alkoholu. Pokud pracujete se skleněnou ampulí, nezapomeňte ji otřít a potom ji protřepat klepnutím na špičku ampule nehtem, abyste se zbavili zbývající kapaliny. Hrot ampulky znovu otřete alkoholem.
  3. Vyjměte stříkačku z obalu. Aniž byste odstranili víčko z jehly, nasaďte jej na stříkačku.
  4. Se speciálním pilníkem na ampule, který se obvykle nachází v každém balení, s poměrně silným tlakem několikrát držte podél spodní části špičky ampule. Poté pomocí gázového obvazu musíte odlomit špičku.
  5. Natáhněte lék do stříkačky odstraněním ochranného víčka z jehly.
  6. S injekční stříkačkou ve svislé poloze na ni lehce poklepejte nehtem, aby se zvedly vzduchové bubliny. Poté vytlačte ze stříkačky vzduch, dokud se lék neobjeví na špičce jehly. Přítomnost malého množství vzduchu nepředstavuje velké nebezpečí pro zdraví, jednoduše se rozpustí v tkáních.
  7. Poté jehlu zakryjte víčkem. Při práci s gumovou zátkou je třeba jehlu před injekcí vyměnit za novou.

Místo vpichu

Při provádění injekce je důležité nedotýkat se ischiatického nervu, který může být velmi škodlivý pro zdraví pacienta, proto se nesmíte dopustit chyby při výběru přesného místa vpichu. K určení tohoto místa je nutné mentálně rozdělit gluteální oblast na čtyři části. Musíte si dát injekci do horní krajní čtvrtiny. Při první injekci můžete značit tyčinkou vaty namočenou v zářivě zelené nebo jódové barvě.

Injekce se přednostně provádí, když pacient leží. Injekce v této poloze přinese menší bolest, protože svaly budou uvolněnější než ve stoje a riziko zlomení jehly s náhlou kontrakcí svalů bude minimalizováno.

  1. Nakreslíme imaginární kříž podél hýždí a mentálně ho rozdělíme na čtyři části. Horní čtverec otřete vatovými tampony navlhčenými v alkoholovém roztoku.
  2. Vezmeme si injekční stříkačku do pravé ruky a prsty hýždě promasírujeme kůži hýždí, což pomůže mírně snížit bolest. Dlaní můžete udělat silnou dlaň na hýždě, což trochu rozptýlí pozornost pacienta a umožní průtok krve do místa vpichu a později lék rychleji rozšíří do celého těla. Kůže dítěte může být složena.
  3. Stříkačku držíme co nejpohodlněji v pravém úhlu k rovině kůže. Poté rychlým pohybem vpíchneme jehlu do svalu ne na konec, ale do 3/4 délky jehly. Jakmile jehla vstoupila do kůže, uvolněte záhyb a mírně vytáhněte dřík injekční stříkačky. Vzhled krve signalizuje, že se céva dotkla, pak budete muset opakovat všechny kroky, když jste předtím vyměnili jehlu a stříkačku. V nepřítomnosti krve pokračujeme v procesu.
  4. Injekci léku provádíme pomalým stisknutím tyče injekční stříkačky palcem pravé ruky. Čím pomaleji je lék injikován, tím méně je pravděpodobné, že se v místě vpichu objeví hrčka..
  5. Vatovým tamponem navlhčeným v alkoholu stiskneme místo vpichu a jehlu vytáhneme ostrým pohybem v pravém úhlu. Tato operace zabraňuje vstupu infekce do těla a pomáhá zastavit krvácení..
  6. Poté je nutné masírovat sval postižený injekcí, což přispívá k lepší absorpci léčiva a dobře dezinfikuje ránu z jehly.

Nejčastějšími důsledky nesprávné manipulace s injekcí gluteusu jsou:

  • Hematom (modřina). Nevyžaduje léčbu a zmizí sám za několik dní;
  • Infiltrovat. Subkutánní indurace způsobená spíše vniknutím léčiva do tukové tkáně než do svalu. Nepotřebuje léčbu a rozpouští se samostatně. Pokud je infiltrace velmi velká a způsobuje nepohodlí, můžete vytvořit jódovou síťku nebo aplikovat kompresi s heparinovou mastí;
  • Absces. Výsledek vniknutí mikrobů do rány po injekci. Pokud se včas neporadíte s lékařem, bude nutné absces otevřít skalpelem, což je velmi bolestivé;
  • Poranění ischiatického nervu. Způsobuje silnou bolest a může vést k ochrnutí končetiny. Vyžaduje hospitalizaci;
  • Ulomení jehly ze stříkačky. Pokud se sval gluteus náhle stáhne, jehla se může zlomit. K tomu obvykle dochází, pokud se člověk bojí nebo je tupá jehla. Pouze chirurg je schopen odstranit ostrý předmět, když je hluboko.

Příprava na postup

Po položení všech nástrojů na podnos nebo stůl pokrytý čistým ručníkem můžete začít připravovat lék na injekci.

Věnujte pozornost datu použitelnosti nástrojů - samotného léku, injekčních stříkaček, jehel a alkoholových ubrousků.

Algoritmus přípravy:

  1. Umyjte si ruce mýdlem a osušte je suchým čistým ručníkem. Můžete je navíc ošetřit některými antiseptiky, například chlorhexedinem, nebo je otřít alkoholovým tamponem;
  2. Když máte suché ruce, nasaďte si rukavice;
  3. Před otevřením ampule nebo lahvičky s lékem otřete krk alkoholovým tamponem a nechejte jej dvě minuty zaschnout;
  4. Otevřete ampulku látky s pilníkem, který se obvykle nachází v krabičce s lékem, a natáhněte lék do stříkačky. Pokud se droga skládá ze suché látky a rozpouštědla, připravte ji podle pokynů a předpisu lékaře;
  5. Vyměňte vytáčecí jehlu za čistou injekční jehlu;
  6. Bez sejmutí víčka z jehly uvolněte veškerý vzduch ze stříkačky tak, aby se v víčku objevila kapka léku;
  7. Položte injekční stříkačku na podnos, vložte do ní 2 alkoholové tampony a vatový tampon;
  8. S tímto podnosem se pohodlně posaďte před velké zrcadlo.

Pokyny krok za krokem

Chcete-li správně zadat roztok pro intramuskulární injekci, musíte provést následující kroky:

  1. Deska se dezinfikuje vroucí vodou a ruce se umyjí antibakteriálním mýdlem;
  2. Tampony jsou vytvořeny z vaty, která musí být namočena v antiseptiku. Dost 5 kusů;
  3. Na talíř se umístí uzavřená injekční stříkačka, bavlněné tampony, ampule s lékem nebo sklenice s lyofilizátem;
  4. Musíte si znovu umýt ruce, otřít si je ručníkem a nasadit si rukavice;
  5. Ampule se otevře nebo se lyofilizát zředí;
  6. Veškerý odpad, který zbyl po přípravě na injekci, se hodí do koše na odpadky;
  7. Balení se stříkačkou se otevře a jehla se otevře;
  8. Léčivo se natáhne do injekční stříkačky, poté se otočí jehlou nahoru a stisknutím pístu se uvolní vzduch. Pramínek by měl stříkat;
  9. Hýždě pacienta jsou otřeny tampony namočenými v antiseptiku. Je nutné dezinfikovat velkou plochu kůže, nejen místo vpichu;
  10. Poté musíte hýždě znovu otřít antiseptikem, ale nyní pouze oblast, kde je vložena jehla;
  11. Jehla je nakloněna kolmo k pokožce a je ostře zasunuta do svalu, ale ne úplně. Na povrchu by měl zůstat alespoň půl centimetru;
  12. Pod tlakem pístu se roztok postupně vstřikuje do gluteusového svalu;
  13. Po rychlém odstranění jehly se na ránu aplikuje tampon namočený v antiseptiku.

14 důvodů, proč neustále chcete jíst

Po dokončení procedury jsou všechny nepotřebné nástroje vyhozeny a ruce jsou důkladně omyty mýdlem..

Pravidla pro náladu a dezinfekci

Pacient se tedy rozhodl pro injekci. Jak aplikovat intramuskulární injekci do hýždí, pokud má člověk naprostý strach ze samotného postupu?

S tím si můžete poradit pomocí jednoduchého cvičení na plyšové hračce. Nebojte se zasáhnout jehlou kost nebo velkou cévu. Faktem je, že sval gluteus maximus je velmi velký a silný, takže je téměř nemožné udělat chybu..

Ale to není vše. Je nemožné pochopit, jak si můžete injekčně aplikovat hýždě, aniž byste si přečetli pravidla pro dezinfekci.

  1. Nejprve si musíte důkladně umýt ruce mýdlem (minimálně 30 sekund).
  2. Dále na stole musíte vyložit všechny nástroje, které budou pro postup potřebné (vata, stříkačka, ampule s lékem, alkohol a čepel pro otevření ampule).
  3. Doporučuje se používat sterilní rukavice, i když při dostatečném ošetření rukou může tento bod chybět.

Úvod pravidla

Volba místa vpichu ve vnějším horním kvadrantu hýždě znamená:

  • vyhýbání se opakovaným injekcím do oblastí, které jsou již dříve zhutněny a bodnuty dříve,
  • u krtků, hemangiomy,
  • jasně průsvitné kapiláry.

Abyste mohli správně aplikovat intramuskulárně do hýždí, potřebujete:

  1. Důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou. Pokud jsou nehty s manikúrou (dlouhé, s překrytím heliem), opláchněte oblast pod nimi speciálním kartáčem. Prostor pod nehty je místem hromadné akumulace všech patogenních bakterií.
  2. Vezměte tři koule (bavlněné podložky).
  3. Navlhčete první kouli v antiseptickém roztoku, důkladně si otřete ruce (nezapomeňte na nehty).
  4. Otevřete obal injekční stříkačkou. Bez doteku kanyly jehly opatrně sbírejte. Položte na stůl (zabalený).
  5. Pokud je lék obsažen v ampulce, odebere se druhá koule, navlhčená v antiseptiku. Jemně nanesený na horní část ampule (s výhradou továrního řezu označeného tečkou) se zlomí. Pokud je to nutné, můžete pilníkovou hlavici pilníkovat speciálním pilníkem (je dodáván s lékem).
  6. Stříkačka je odstraněna, víčko je z ní odstraněno. Jehla se vloží do ampule (aniž by se dotkla jejích stěn a dna), lék se užije. Zbavte se přebytečného vzduchu - jemně ho vytlačte pístem.
  7. Třetí koule se používá k potření oblasti budoucí injekce. Vezmou ruku trochu zpět - tři až pět centimetrů a podají injekci jemnou bavlnou. Místo vpichu je vybráno předem - pro usnadnění úkolu můžete do něj nakreslit bod jódem.
  8. Po injekci léku je oblast, kde jehla vstoupila, stlačena vatovým tamponem, poté je odstraněna. Uchovávejte bavlněnou podložku asi minutu..
  9. Místo vpichu musí být neustále měněno, aby se zabránilo tvorbě tvrdých oblastí. Lékaři doporučují nakreslit jódovou mřížku na kůži od první injekce - jako ohřev a další dezinfekci.
  10. Pokud je lék ve formě prášku, postup se zvyšuje o jednu fázi. Ampule s roztokem se otevírá ve stejném pořadí, ochranná fólie se odstraní z víčka lahve, pogumovaný uzávěr se dezinfikuje antiseptikem. Kapalina shromážděná v ampuli se vstřikuje do lahvičky, obsah se důkladně promíchá (v tuto chvíli je přísně zakázáno oddělit stříkačku od jehly). Po obdržení homogenní kapaliny se obsah lahvičky natáhne do injekční stříkačky, další podávání probíhá podle obvyklého schématu.

Po injekci musí být všechny použité kuličky, stříkačky zlikvidovány.

Technika provádění

Jak udělat injekci sami? Tento proces zahrnuje několik fází:

  1. Umístěte se do pohodlné polohy pro injekci. Obecně se doporučuje provést proceduru, když ležíte na boku před zrcadlem..
  2. Otevřete ampulku s lékem pomocí pilníku, který je součástí soupravy. Před tím musí být nádoba s lékem dezinfikována alkoholem. Natáhněte lék do stříkačky a poté na ni poklepejte, aby se na povrchu hromadily vzduchové bubliny. Poté trochu zatlačte na píst, čímž odstraníte přebytečný vzduch. To musí být provedeno dříve, než se na špičce jehly objeví kapičky kapaliny..
  3. Vezměte stříkačku do ruky a sejměte víčko. Druhou rukou nahoře na hýždě sbírejte záhyb kůže a vytvořte váleček. Místo otřete alkoholovým tamponem. Rychlým pohybem vpíchněte jehlu kolmo k pokožce. V tomto okamžiku se můžete zhluboka nadechnout..
  4. Po zavedení jehly musíte uvolnit a pomalu injikovat lék. Tím se sníží pravděpodobnost nárazu..
  5. Jakmile je lék zcela podán, levou rukou vezměte předem připravený vatový tampon namočený v roztoku alkoholu a přitlačte na místo vpichu. Druhou rukou v tuto chvíli jehlu prudce vytáhněte. Poté můžete nějakou dobu jemně masírovat místo vpichu..

Obecná doporučení

Lékaři dávají několik tipů, jak pomoci nováčkům, kteří se rozhodnou aplikovat injekci svému blízkému:

  • Pokud má pacient zvýšenou citlivost na bolest, měl by být lék podáván velmi pomalu a kůže by měla být rychle propíchnuta jehlou. V každém případě však postup nebude fungovat bezbolestně;
  • Dezinfekce by neměla být zanedbávána. Je lepší hýždě nebo nástroje znovu otřít antiseptikem, než ránu přehlédnout a infikovat;
  • Při výměně jehly se víčko s novým odstraní až po nasazení na stříkačku;
  • Kuřecí filé nebo pomeranč vám pomohou procvičovat podávání injekcí do hýždí. Na těchto produktech můžete zjistit sílu vložení jehly a samotný proces vstřikování léku do svalu;
  • Pokud jehla injekční stříkačky po sejmutí víčka přijde do styku s oděvem nebo jiným nesterilním předmětem, měla by být vyměněna za jinou;
  • Zbytky ampule, injekční stříkačky s jehlou, vaty a jiných nečistot musí být pečlivě zabaleny do sáčku a zlikvidovány.

Děti nemohou být injekčně podány bez lékařského vzdělání. Pediatr nebo zdravotní sestra, kteří jsou přivoláni do domu, vstřikují lék do hýždí dítěte..

Výcvik

Nestačí vědět, jak si sami sebe aplikovat do hýždí. Je také důležité se naučit, jak zvolit správné injekční stříkačky..

Ideální možností by byla injekční stříkačka, jejíž objem se bude rovnat objemu injekčního léku. Injekce pro děti obvykle nepřesahují 2 ml. Dospělí často dostávají injekce o objemu 5 ml. Ve vzácných případech může být objem 10 ml. Délka jehly injekční stříkačky pro injekci do zadku by neměla přesáhnout 6 cm.

Před injekcí do hýždí si tedy musíte řádně připravit a naplnit injekční stříkačku:

  • Nejprve jej musíte vyjmout z továrního obalu a nasadit jehlu spolu s víčkem..
  • Poté se musíte znovu ujistit, že objem injikovaného léku odpovídá předpisu lékaře.
  • Poté se ampule důkladně otře lékařským alkoholem.
  • Poté čepelí opatrně odřízněte hrot ampule..
  • Další fází je sada léků ve stříkačce. Je důležité zajistit, aby se jehla nedotýkala stěn cév..
  • Po napsání léku musíte jehlou otočit injekční stříkačku dnem vzhůru a klepnout na ni prstem. Vzduch ve stříkačce tak bude plavat nahoru. Můžete jej vytlačit jemným zatlačením na píst. Předpokládá se, že veškerý vzduch bude vytlačen z prostoru, jakmile se objeví první kapka ze špičky jehly..

Hlavní chyby

  1. Nesprávně zvolený úhel zavedení - intramuskulární injekce se vždy provádějí v úhlu 90 stupňů. Když se změní parametry, lék vstoupí do podkožního tuku a nebude mít potřebný účinek.
  2. Pomalé, nespěchané zavádění jehly - způsobuje nesnesitelné bolestivé pocity a následný hysterický strach z injekcí.
  3. Vytažení jehly pod jiným úhlem - změna směru hrozí zlomeným hrotem jehly a následnou návštěvou traumatologického centra k jejímu odstranění.
  4. Porušení pravidel asepsy a antiseptik. Špatně umyté ruce a nedostatečně očištěné místo vpichu způsobí lokální zánětlivou reakci s tvorbou hnisu, nekrózou a nutností dlouhodobé léčby antibiotiky (také ve formě injekcí). Nejhorší možností je chirurgická excize mrtvé tkáně hýždí, jizev a jizev na jejich místě (viz absces po injekci).
  5. Nesprávně provedený postup - „úspěšný“ zásah do sedacího nervu řekne oběti, jak se cítí invalidní lidé vázaní na invalidní vozík. Citlivost postižené končetiny se může zotavit od 4 do 48 hodin. Po celou dobu nebude noha poslouchat - stát na ní, je nemožné ji ohnout.
  6. Konstantní injekce v jednom okamžiku způsobí spontánní zjizvení, což si vyžádá zdlouhavé rehabilitační procedury. Nejhorší výsledek - chirurgické odstranění problémové oblasti.

Výše uvedené chyby patří mezi nejběžnější, ve skutečnosti je seznam nekonečný. Každý, kdo nesprávně podal intramuskulární injekci, rychle zjistil, že pokyny k injekci nebyly napsány náhodou.

Komplikace po injekci

Stává se, že po injekci do svalu je noha odebrána. To je způsobeno skutečností, že byl ovlivněn nerv. To obvykle zmizí samo. Při přetrvávající bolesti po dobu několika hodin musíte navštívit lékaře, který vám předepíše léčbu.

Po injekci se objeví svědění, protože injekční rány se začnou hojit.

Pokud pokožka po injekci okamžitě začne svědit, může se jednat o alergickou reakci. V tomto případě, ihned po vstupu léku do krve, začíná reakce ve formě zarudnutí kůže a ostrého svědění. Pak je lepší provést postup v lékařském zařízení, ale ne doma. Všechny tyto projevy je třeba hlásit lékaři nebo zdravotní sestře. Pokud je alergie mírná, postačí vypít antialergickou pilulku a pokud je silná, může lékař rozhodnout o injekci léku do žíly.

Někdy po injekci se noha cítí znecitlivělá. Aby zjistil příčinu, může lékař provést ultrazvuk měkkých tkání.

Kdy vyhledat pomoc od zdravotnického personálu

Není vždy bezpečné podat injekci do hýždí doma bez potřebných znalostí. Existují případy, kdy je lepší svěřit tento postup odborníkovi..

Proč má člověk chladné ruce

Je nutné kontaktovat zdravotnický personál o pomoc se zavedením intramuskulární injekce, pokud:

  • Pacient užívá vybraný lék poprvé a není si jistý, zda jeho tělo bude adekvátně reagovat na řešení. V případě náhlé alergické reakce je pouze lékař schopen poskytnout první pomoc a udělat vše pro to, aby nedošlo k vážným následkům;
  • Osoba, která potřebuje injekci, je nemocná krví přenosnými chorobami - AIDS nebo HIV, hepatitidou atd. Zdravotnický personál má více zkušeností s manipulací s těmito pacienty a ví, jak správně zlikvidovat kontaminované nástroje;
  • Lék na intramuskulární injekci není předepsán lékařem. I vitamíny v tekuté formě by měly být užívány pouze po konzultaci s lékařem. Pokud je lék podáván samostatně, nemůžete to udělat bez pomoci zdravotní sestry..

Injekce do hýždí pro děti

Někteří rodiče také čelí otázce, jak dát svému dítěti intramuskulární injekci do hýždí..

Stojí za to pamatovat, že téměř všechny děti mají panický strach z jakýchkoli injekcí a jsou citlivé na bolest, takže zde musíte absolvovat speciální školení..

U intramuskulárních injekcí si dítě musí vybrat injekční stříkačku s nejtenčí jehlou a před samotným zákrokem můžete provést lehkou masáž měkkého místa. Dítě tedy nebude prakticky pociťovat bolest a přestane pociťovat strach..

Nejlepší je umístit dítě na břicho. Je žádoucí, aby povrch byl tvrdý. Pokud takové místo v domě není, můžete si ho položit na klín.

Pokud dítě vzdoruje, je nejlepší požádat jednoho dospělého, aby ho držel. Po zafixování dítěte je nutné opatrně a sebevědomě vložit injekční stříkačku stejným způsobem jako u dospělého. Nemůžete litovat dítěte a být rozptylován výkřiky. Když se nad dítětem slitujete, můžete porušit technologii, což povede k nepříjemným pocitům.

Kde můžete dostat jinou injekci než hýždě?

V lékařské praxi je dovoleno manipulovat se stehnem a paží. V obou případech se volnou rukou vytvoří rozsáhlý záhyb, do kterého se provede injekce.

Ve skutečnosti je tento typ intramuskulárního zákroku bolestivější a vyžaduje zvýšenou opatrnost - při nesprávné technice může dojít k poškození krevních cév a nervových zakončení. Před použitím výše uvedených možností se musíte naučit základní metodu.

Hlavním strachem z injekcí, které lidé zažívají, je bolest nebo její očekávání..

  • Aby se snížilo, mělo by být pacientovi doporučeno, aby co nejvíce uvolnil gluteální svaly (proto je vhodné injekčně podávat roztoky osobě ležící na břiše na rovném povrchu intramuskulárně).
  • Léky, které při podání způsobují bolest (například vitamin B12), by se měly podávat pomalu.
  • Část sušiny (například antibiotikum Ceftriaxon) se ředí lokálními anestetiky (Novocaine, Lidocaine) ke snížení bolesti.
  • Olejové roztoky (Progesteron, Testosteron) před použitím je třeba zahřát na 30-40 stupňů Celsia pomocí vodní lázně nebo zařízení pro ohřev roztoků.

Pokud se v místě vpichu vytvoří plomba nebo je žádoucí, aby se modřiny vzniklé v důsledku poškození kapiláry rozpustily rychleji, pak:

  • použijte jódovou síť,
  • heparinová nebo troxevasinová mast (ty se nanášejí na oblast tenkou vrstvou dvakrát denně, ne déle než týden),
  • infiltráty a hematomy dobře rozpouštějí alkoholové obklady.

Výběr místa vpichu

Jak si správně aplikovat injekci do hýždě a vybrat si místo?

Ve skutečnosti v tom není nic komplikovaného a proto vůbec nemusíte rozumět anatomii. Stačí vizuálně rozdělit měkké místo na 4 části: svisle a vodorovně. Je nutné podat injekci do pravého horního čtverce. Na tomto místě nejsou žádné důležité krevní cévy a nervy..

Podle recenzí pacientů je tato část méně citlivá na postup. Současně bolest během podávání léku prakticky není cítit..

Bezpečnostní opatření

Lidé a dokonce i zkušení zdravotní sestry velmi často neberou injekce vážně. Nedbalé chování však může vést k různým chybám a problémům. Pokud se tedy rozhodnete podat si intramuskulární injekci, věnujte pozornost následujícím nuancím:

  1. Nezapomeňte si pečlivě přečíst název léčivého přípravku a snažte se nezaměňovat obal. Pokud si injekčně podáte nesprávnou drogu, okamžitě naneste na místo vpichu led. Tím se sníží absorpce. Pokud se stav zhorší, zavolejte sanitku.
  2. Při užívání léku se nedotýkejte jehly prsty, nepokládejte ji na stůl. Jinak lze infekci snadno zavést..
  3. Jak si dát injekci intramuskulárně a nedostat se pod kůži? K tomu musíte zvolit stříkačky s dostatečně dlouhou jehlou..


Pokud je lék injikován subkutánně a ne do svalu, objeví se v místě vpichu bulka a absces..

  • Nejlepší je provádět injekce vleže, protože v jiných polohách se svaly dostatečně neuvolňují a existuje šance na zlomení jehly.
  • Pečlivě vyberte místo vpichu, abyste se dostali do nervu, který je v budoucnu plný dlouhodobé léčby neurologem.
  • Ujistěte se, že nejste alergičtí na podávaný lék. Pokud máte příznaky anafylaktického šoku (zarudnutí kůže, potíže s dýcháním, zvracení, křeče), okamžitě vyhledejte svého lékaře.
  • Injekce bez bolesti

    Aby byla injekce méně bolestivá, musíte být schopni úplně uvolnit svaly. Bolest je často vyvolána svalovým napětím člověka kvůli strachu z injekce. Podání solného roztoku léčiva může také způsobit bolest. Abyste minimalizovali bolest během podávání, musíte provést malou anestezii: nařeďte lék lidokainem / novokainem.

    Pokud lék nelze ředit anestetikem, vysoce kvalitní jehla poskytne minimální pocity bolesti: velmi tenké a ostře naostřené. Tyto jehly vyrábějí západní výrobci..

    Důležité! Injekční stříkačku a jehlu nelze použít dvakrát. Použitá stříkačka by měla být zlikvidována ihned po injekci..

    Existuje mnoho léků, které při subkutánním podání vyvolávají bolestivé pocity a hrboly. Lékař proto doporučuje, aby tyto prostředky byly injikovány do stehna nebo jiné části těla. Prostřednictvím svalů se lék vstřebává do těla rychleji a úplně.

    Intramuskulární injekce by měly být podávány do konkrétních oblastí těla. Konkrétně tam, kde svalová tkáň nemá velké cévy a nervové kmeny. Délka jehly je ovlivněna tloušťkou vrstvy podkožního tuku. Je důležité, aby během injekce jehla prošla podkožní tkání a pronikla do tloušťky svalů. Pokud je vrstva podkožního tuku velmi velká, musíte si vzít jehlu 60 milimetrů, a pokud je střední - 40 milimetrů. Intramuskulární injekce lze podat do gluteálních, ramenních a stehenních svalů.

    Chyby a jemnosti injekce

    • Pokud během přípravy na manipulaci nebyl ze stříkačky odstraněn veškerý vzduch, pak jeho vstup do svalu obvykle nekončí ničím zajímavým. Rizika vzduchové embolie existují pouze u intravenózních a intraarteriálních výkonů.
    • V případě, že jsou cévy příliš blízko k povrchu hýždí nebo se jehla dostala do kapiláry, po jejím odstranění uvidíte kapky krve. Jedná se spíše o nepříjemné nedorozumění než o chybu vstřikování. Antiseptický ubrousek aplikovaný před odstraněním jehly do místa vpichu by měl být držen prstem o něco déle: s normálním koagulačním systémem se takové krvácení zastaví za pár minut.
    • Pokud je hýždě příliš silné a jehla se během zavádění nějakým zázrakem najednou ohne, není třeba ji znovu přitahovat. Na konci injekce se mírně pokřivená jehla odstraní standardním způsobem.
    • Pokud byla jehla úspěšně aplikována, ale injekční stříkačka z ní vyšla, také to neohrožuje píchnutí. Některým sestrám z profesionálního bravada se injekčně aplikuje nejprve pouze jehla, po připojení injekční stříkačky s roztokem.
    • Nedoporučuje se podávat injekce do stehna a ramen doma, u pacientů s diabetes mellitus, u podvyživených pacientů a u pacientů s proleženinami na hýždích..
    • Vrcholem virtuozity je injekční podání intramuskulárních injekcí. Zde existují jasné výhody pro lidi s dobrou fyzickou zdatností a tenkým pasem. Mohou snadno otáčet horní částí těla tak, aby se bodly do vnějšího hýždě. Pro stejné účely můžete použít velké zrcadlo podle odrazu, ve kterém je vhodné nakreslit místo pro injekci. Ale u lidí s pevnými rozměry jsou injekce do přední části stehna méně bezpečné.

    Video dokonale demonstruje techniku ​​zavedení injekce do hýždí.

    Jaké jsou injekce

    V závislosti na účelu léčby se injekce podávají intramuskulárně, subkutánně a intravenózně..

    Lék se vstřikuje pod kůži, když je nutné, aby lék působil na tělo postupně.

    Pokud je nutný okamžitý účinek, je injekce podána do žíly, ale tento postup je složitý a vyžaduje lékařské školení, proto by jej měli provádět pouze zdravotní sestry.

    Nejčastěji se intramuskulární injekce provádějí do ramene, stehna, hýždí.

    Můžete si aplikovat injekci intramuskulárně.

    Vhodné místo vpichu - stehenní sval.

    Chcete-li najít místo vpichu, musíte si dát ruku na nohu tak, aby konečky prstů dosáhly ke kolenu. Tam, kde základna dlaně spočívá v bezpečném místě vpichu. Zároveň se podívejte - zde by neměly být vidět velké krevní cévy. Injekce se neuskutečňují na zadní straně nohy nad koleny. Mimochodem, když potřebujete podat injekci léku pro malé děti nebo oslabené, vyhublé lidi, musíte natáhnout kůži do záhybu, aby se injekční stříkačka dostala do svalu.

    Jak správně provést intramuskulární injekci?

    1. K intramuskulární injekci je nutné používat pouze jednorázové injekční stříkačky a jehly, aby nedošlo k přenosu infekcí přenášených krví (HIV, hepatitida B, C, D). Injekční stříkačka je vybalena bezprostředně před injekcí, špička není z jehly odstraněna, dokud není otevřena ampule s lékem..
      Objem injekční stříkačky se vybírá na základě objemu injikovaného léčiva a také z místa vpichu - při injekci do stehna je lepší použít injekční stříkačku 2,0-5,0 ml s tenkou jehlou, při injekci do hýždí - 5,0 ml a pro lidi s výrazným podkožním podáním - tuková vrstva - 10,0 ml. Nedoporučuje se vstřikovat více než 10 ml léčiva do svalu, aby se netvořily těžko vstřebatelné infiltráty.
    2. Injekce by měla být provedena čistými rukama, omyta antibakteriálním mýdlem nebo dezinfekčním prostředkem a ve vhodné místnosti. Nejvhodnější místa doma jsou místa, kde se často provádí mokré čištění nebo kde nejsou zdroje prachu a nečistot..
    3. Doporučuje se podat injekci pacientovi v poloze na zádech, aby byly svaly hýždí nebo stehen maximálně uvolněné. Pokud si musíte injekci podat ve stoje, musíte se ujistit, že noha, do které chcete injekci podat, není napnutá. Chcete-li to provést, musíte jej mírně ohýbat v koleni a přenášet tělesnou hmotnost na druhou nohu..
    4. Otevřete ampulku s léčivem a natáhněte ji do stříkačky. Držte připravenou stříkačku v jedné ruce a druhou rukou ošetřete místo zamýšlené injekce v okruhu 5 cm kouskem vaty namočené v lékařském alkoholu.
    1. Jehlu vpíchněte rychlým pohybem kolmo na povrch kůže do místa ošetřeného alkoholem do hloubky 3 - 5 cm (pro hýždě) nebo ve směru mírně pod úhlem k pokožce do hloubky 2 - 3 cm (pro stehno). Jehla by měla zůstat 1/3 své délky nad kůží, aby ji bylo možné v případě zlomení odstranit. Pomalu stiskněte píst a vstříkněte lék.
      Pokud je injikován olejový roztok, musíte před injekcí léku do svalu lehce vytáhnout píst směrem k sobě, abyste se ujistili, že nejste uvězněni v cévě. Pokud dojde k ostré nesnesitelné bolesti, je nutné zastavit podávání léku a vytáhnout jehlu.
    2. Po zavedení veškerého léku musíte prudkým pohybem ruky vytáhnout jehlu ze svalu ve směru opačném k injekci a poté na místo vpichu aplikovat vatový tampon namočený v alkoholu. Okamžitě po injekci není možné místo vpichu otřít a masírovat, protože to může vést k mikrotraumatu kapilár a nesprávné absorpci léku.
    3. Na použitou jehlu nasaďte víčko, aby nedošlo k náhodnému injekci, vyjměte jehlu ze stříkačky a vytáhněte píst. Vyhoďte demontovanou injekční stříkačku do speciální nádoby nebo odpadkového koše.

    Volbou optimální formy podávání léků by se neměl zabývat sám pacient, ale odborník s lékařským vzděláním, který v každém případě rozhodne, který způsob podávání bude nejlepší. Při provádění prvních intramuskulárních injekcí doma se navíc pokuste vyzvat zdravotnického pracovníka, aby posoudil správnost techniky a napravil možné chyby v injekcích vytvořených sami..

    Navzdory jednoduchosti techniky provádění intramuskulárních injekcí byste se k nim neměli bezdůvodně uchýlit, zvláště pokud existuje příležitost získat stejný lék ve formě tablet.

    Způsob podání injekce do stehna je obvykle nezbytný u těch, kterým byla předepsána intramuskulární injekce. Není vždy vhodné jít do nemocnice pokaždé, když dostanete injekci v nemocnici, zvláště pokud se pacient nemůže volně opřít o nohu. Osoba může požádat o pomoc své blízké, ale pouze v případě, že příbuzní nebo přátelé mají dovednosti pro takový postup.

    Články O Burzitida