Triderm

Hlavní Dislokace

Triderm: návod k použití a recenze

Latinský název: Triderm

ATX kód: D07XC01

Aktivní složka: Clotrimazol + Gentamicin + Betamethason (Clotrimazol + Gentamicin + Betamethason)

Výrobce: Schering-Plough Labo N.V. (Belgie), Schering-Plough (Portugalsko)

Popis a aktualizace fotografií: 25.10.2018

Ceny v lékárnách: od 500 rublů.

Triderm je kombinované činidlo pro vnější použití, které má antibakteriální a glukokortikoidní účinek.

Uvolněte formu a složení

  • krém pro vnější použití: homogenní měkká konzistence, bez viditelných částic, téměř bílá nebo bílá (15 a 30 gv hliníkových tubách, každá tuba je uložena v lepenkové krabici);
  • mast pro vnější použití: homogenní měkká konzistence, žádné cizí inkluze, průsvitné, od bílé po světle žlutou (15 a 30 gv hliníkových tubách, každá tuba je uložena v kartonové krabici).

Účinné látky v 1 g krému a 1 g masti:

  • klotrimazol - 10 mg;
  • gentamicin - 1 mg (1 000 IU);
  • betamethason dipropionát - 0,643 mg, což odpovídá obsahu betamethasonu - 0,5 mg.

Pomocné složky krému: benzylalkohol, cetostearylalkohol, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​propylenglykol, kyselina fosforečná, kapalný parafin, vazelína, makrogol cetostearát, čištěná voda, kyselina fosforečná nebo hydroxid sodný.

Pomocné složky masti: měkký bílý parafin, tekutý parafin.

Farmakologické vlastnosti

Triderm má protizánětlivé, antialergické, antiexudativní, antipruritické, protiplísňové a antibakteriální účinky.

Farmakodynamika

Působení krému a masti je způsobeno vlastnostmi účinných látek obsažených v jejich složení..

Klotrimazol je antifungální látka, jejíž mechanismus účinku se vysvětluje jeho schopností narušit syntézu ergosterolu, hlavní složky buněčné membrány hub. Aktivní proti Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Gentamicin je širokospektré antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek, poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních kožních infekcí. Gram-negativní bakterie Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris a Pseudomonas aeruginosa, grampozitivní bakterie Staphylococcus aureus (negativní na koagulázu, pozitivní na koagulázu, některé kmeny produkující penicilinázu) jsou na ni náchylné.

Betamethason dipropionát je glukokortikosteroid s antialergickým, antipruritickým, protizánětlivým a antiexudativním účinkem.

Indikace pro použití

Přípravek Triderm se používá k léčbě dermatóz komplikovaných infekcemi způsobenými patogeny citlivými na jeho účinné látky, stejně jako v případě podezření na tyto infekce. Lék je předepsán zejména v následujících případech:

  • ekzém;
  • atopická dermatitida (včetně difuzní neurodermatitidy);
  • jednoduchá a alergická dermatitida;
  • jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida);
  • dermatomykóza (versicolor versicolor, kandidóza, dermatofytóza), zejména pokud jsou lokalizovány ve velkých záhybech kůže a třísla.

Kontraindikace

  • herpes simplex;
  • Plané neštovice;
  • otevřené rány (na mast);
  • lupus;
  • kožní projevy syfilisu;
  • postvakcinační kožní reakce;
  • děti do 2 let;
  • přecitlivělost na složky přípravku Triderm.

Relativní (v následujících případech by měl být lék používán s extrémní opatrností, pod pečlivým lékařským dohledem):

  • děti starší 2 let;
  • těhotenství (zejména v prvním trimestru);
  • narušení integrity pokožky na zamýšleném místě aplikace masti / krému;
  • aplikace na velké plochy pokožky;
  • používání okluzivních obvazů (zejména u dětí);
  • dlouhodobá léčba.

Návod k použití přípravku Triderm: metoda a dávkování

Krém a mast Triderm se aplikují zvenčí.

Produkt by měl být nanášen v tenké vrstvě na postižené oblasti těla a okolní tkáně 2krát denně - ráno a v noci..

Délka léčby se stanoví individuálně, v závislosti na umístění a velikosti léze, stejně jako na účinnosti léčby.

Pokud po 3-4 týdnech pravidelného užívání přípravku Triderm nedojde ke zlepšení, měli byste se poradit s lékařem, abyste objasnili diagnózu.

Vedlejší efekty

Triderm je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech se v místě aplikace léku vyskytne pocit pálení, exsudace, svědění, erytém, poruchy pigmentace.

Možné nežádoucí účinky působením každé z léčivých látek:

  • betamethason (zejména při aplikaci pod okluzivním obvazem): hypopigmentace, folikulitida, pocit pálení, periorální dermatitida, pichlavé teplo, macerace kůže, svědění, strie, akné, suchá kůže, atrofie kůže, alergická kontaktní dermatitida, hypertrichóza, vývoj sekundární infekce;
  • klotrimazol: loupání, pocit brnění, podráždění kůže, kopřivka, lokální edém, erytém, svědění, puchýře;
  • gentamicin: přechodné podráždění kůže (pruritus, erytém), obvykle nevyžadující přerušení léčby.

Předávkovat

Dlouhodobé užívání betamethasonu ve vysokých dávkách může způsobit takové systémové vedlejší účinky, jako je potlačení funkce nadledvin, které mohou být doprovázeny rozvojem příznaků hyperkortizolismu (včetně Cushingova syndromu) a sekundární nedostatečnosti nadledvin..

Klotrimazol při lokální aplikaci nezpůsobuje žádné negativní příznaky.

Při jediném předávkování gentamicin také nepřispívá k výskytu negativních příznaků. Při dlouhodobé léčbě lékem ve vysokých dávkách je možný růst necitlivé flóry.

V případě předávkování přípravkem Triderm se provádí symptomatická léčba. Je-li to nutné, upravte nerovnováhu elektrolytů. Akutní příznaky hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. Při chronické toxicitě glukokortikosteroidů se doporučuje lék postupně vysazovat.

speciální instrukce

Krém a mast Triderm nejsou určeny k léčbě očních onemocnění.

Při dlouhodobém lokálním používání antibiotik je možný růst rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako při rozvoji senzibilizace, podráždění nebo superinfekce, je třeba léčbu přerušit a zahájit vhodnou léčbu..

Existují ojedinělé případy zkřížených alergických reakcí s aminoglykosidovými antibiotiky.

Systémová absorpce gentamicinu a betamethasonu se zvyšuje při aplikaci krému / masti na velké části těla při použití okluzivních obvazů, což narušuje integritu pokožky a dlouhodobou léčbu. Neaplikujte lék na poškozenou pokožku a otevřené rány, protože existuje riziko systémových nežádoucích účinků. V takových případech je třeba učinit preventivní opatření, zejména při léčbě dětí.

Po dlouhodobé léčbě se doporučuje přípravek Triderm postupně vysazovat.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Složky přípravku Triderm nemají negativní vliv na rychlost psychomotorických reakcí pacienta a jeho schopnost soustředit se.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství lze přípravek Triderm použít v jednotlivých případech, kdy očekávaný přínos převáží potenciální rizika. Současně je zakázáno aplikovat drogu na velké plochy pokožky a používat ji k dlouhodobé léčbě.

Není známo, zda se léčivé látky přípravku Triderm vylučují do mateřského mléka při vnější aplikaci, proto se doporučuje přerušit kojení, pokud je během kojení nutná léčba.

Použití v dětství

Podle pokynů je přípravek Triderm kontraindikován u dětí mladších 2 let. U dětí starších 2 let je předepsáno pouze za přísných indikací, léčba se provádí pod pečlivým dohledem lékaře, protože v dětství existuje vyšší riziko vzniku systémových nežádoucích účinků spojených s betamethasonem. Pokud se kortikosteroidy používají na velké plochy těla a / nebo pod okluzivním obvazem, mohou se objevit následující účinky: potlačení funkce hypotalamus-hypofýza-adrenální systém, Cushingův syndrom, zpomalení přírůstku hmotnosti, snížené vylučování růstového hormonu (zpomalení růstu) a zvýšený nitrolební tlak projevuje se bolestí hlavy, vyboulenými fontanelami, oboustranným edémem hlavy optického nervu.

Lékové interakce

Případy negativní interakce přípravku Triderm při jeho současném užívání s jinými léky nejsou známy.

Analogy

Analogy Tridermu jsou: Kanizon, Akriderm GK, Betasalik, Diprosalik, Lokoid, Betazon Ultra, Triakutan.

Podmínky skladování

Udržujte mimo dosah dětí. Nepřekračujte teplotu 25 ° C.

Doba použitelnosti masti - 2 roky, krém - 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze společnosti Triderm

Podle recenzí je Triderm účinným účinným prostředkem pro léčbu bakteriálních a plísňových kožních onemocnění způsobených mikroorganismy, které jsou na něj citlivé..

Hlavní nevýhodou léku je riziko závažných nežádoucích účinků, které vyžadují zvláštní péči při používání masti / krému, zejména při léčbě dětí.

Cena přípravku Triderm v lékárnách

Cena přípravku Triderm ve formě masti je 655–735 rublů. pro 1 tubu, ve formě krému - asi 760 rublů. pro 1 tubu.

Triderm: ceny v online lékárnách

Triderm 0,5 mg / g + 1 mg / g + 10 mg / g mast pro vnější použití 15 g 1 ks.

Triderm 0,05% + 0,1% + 1% krém pro vnější použití 15 g 1 ks.

Krém Triderm 15g

Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné..

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá pila melounový džus. Výsledkem bylo, že cévy druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu..

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Kaz je nejčastějším infekčním onemocněním na světě, kterému ani chřipka nemůže konkurovat..

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se shromáždili, zapadli by do běžného šálku na kávu..

Naše ledviny dokážou vyčistit tři litry krve za minutu.

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice..

Většina žen dokáže získat větší potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy, usilujte tedy o harmonii.

74letý australský obyvatel James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Každý může čelit situaci, kdy ztratí zub. Může to být běžný zubní zákrok nebo trauma. V každém a.

Krém Triderm

Čtení nyní

Protizánětlivé dermatotropní léčivo.

Dnes si povíme o erytromycinové masti. Jaký lék působí na tělo? Jaké jsou indikace a kontraindikace? Jak a v jakých dávkách se používá? Co lze nahradit? Jaký druh masti a co pomáhá Erythromycinová mast se týká antibakteriálních látek a má silný bakteriostatický účinek na tělo. Návod k použití podrobně informuje o přípravě masti erythromycin. […]

Regenerativní lék. Aplikace: rány, popáleniny, proleženiny, vředy. Cena od 111 RUR.

Reklamní

Čtení nyní

Přírodní změkčující hygienický lék. Aplikace: suchá kůže, popraskané bradavky, dermatitida. Cena od 612 RUR Analogy:

Nehormonální antiseptické antimikrobiální léčivo.

Nehormonální angioprotektivní dekongestivní léčivo.

Reklamní

Antimykotické, protizánětlivé, antibakteriální léčivo.

Cena od 663 RUR.

Antimykotické, protizánětlivé, antibakteriální léčivo.

Aplikace - neurodermatitida, dermatitida, ekzém.

Analogy - Akriderm, Akmelon, Triakutan. Na konci tohoto článku se dozvíte více o analogech, jejich cenách a jejich náhradách..

Dnes si povíme o krému Triderm. Jaký lék působí na tělo? Jaké jsou indikace a kontraindikace? Jak a v jakých dávkách se používá? Co lze nahradit?

Jaký druh krému

Krém Triderm patří mezi kortikosteroidy, dodávané v kombinaci s antibiotiky. Tento lék se používá v dermatologii k léčbě kožních stavů.

Aktivní složka a složení

Pokud vás zajímá, zda je přípravek Triderm hormonální nebo ne, pak je dobré si uvědomit, že obsahuje betamethason, což je kortikosteroid..

Mezi aktivní složky léčiva patří také klotrimazol a gentamicin a pomocné látky: měkký bílý parafin, minerální olej, propylenglykol, kyselina fosforečná, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Krém kombinuje tři akce - protizánětlivé, antibakteriální, antimykotické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Betamethason má protizánětlivé a antihistaminické účinky tím, že ovlivňuje syntézu zánětlivých mediátorů a histaminových receptorů.

Gentamicin je schopen inhibovat syntézu proteinových struktur v mikroorganismech citlivých na účinek.

Klotrimazol projevuje svoji aktivitu inhibicí syntézy ergosterolu.

Nebyly provedeny žádné studie penetrace nebo absorpce tohoto léku..

Indikace pro použití

S čím pomáhá krém Triderm? Používá se v dermatologii k léčbě dermatóz citlivých na glukokortikosteroidy a způsobených patogeny citlivými na gentamicin a klotrimazol..

Kontraindikace

Lék se nepoužívá u pacientů s přecitlivělostí na aktivní složky léčiva nebo pomocné složky.

Krém Triderm je také kontraindikován u lidí s anamnézou senzibilizace na aminoglykosidová antibiotika a deriváty amidazolu.

Způsob podání a dávkování

Krém Triderm by měl být aplikován v malém množství na celý povrch postižené kůže, přesahující její okraje o 2 cm. Opakujte postup dvakrát denně.

Délka léčby závisí na dynamice onemocnění a je stanovena individuálně.

V dětství, během těhotenství a hepatitidy B.

Pokyny k použití krému Triderm naznačují, že chování experimentálních studií na zvířatech odhalilo teratogenní účinek kortikosteroidu, proto je užívání tohoto léčiva během těhotenství kontraindikováno.

Není známo, zda složky léčiva mohou přecházet do mateřského mléka, ale při lokálním použití se systémové kortikosteroidy nacházejí v mateřském mléce. Během laktace je proto lepší krém odmítnout..

Triderm byste neměli používat v pediatrické praxi, protože jeho účinek na pacienty této věkové skupiny nebyl studován.

Vedlejší efekty

Ve vzácných případech může dojít k podráždění kůže, svědění a pálení. Někteří pacienti pociťují suchou pokožku a změnu barvy. Je také možné vyvinout reakce přecitlivělosti..

speciální instrukce

Krém není určen k použití v oftalmologické praxi.

Pokud se objeví podráždění nebo zvýšená citlivost těla na složky léčiva, stojí za to zastavit jeho užívání a předepsat pacientovi adekvátní terapii.

Předávkovat

Při dlouhodobém užívání nebo výrazném zvýšení dávky může krém Triderm potlačit hypofýzový a nadledvinový systém, což vede k nedostatku přirozené produkce hormonů.

Lékové interakce

Při lokální aplikaci může klotrimazol působit jako blokátor amfotericinu a dalších antibiotik obsažených v řadě polyenů.

Analogy

Analogy léčiva podle způsobu použití a účinné látky zahrnují:

Krém Triderm lze také nahradit přípravkem Akriderm, Akmelon.

Masť Triderm

Masť Triderm se používá v dermatologické praxi k odstranění plísňových, virových a bakteriálních kožních lézí. Kompozici nelze použít jako profylaktické činidlo..

Protizánětlivé vlastnosti léku triderm umožňují jeho použití pro dermatitidu a dermatózu, pokud jsou komplikovány sekundární infekcí. Masť je hormonální, což je třeba vzít v úvahu při jejím používání. Tuto drogu nemůžete předepsat sami. Měli byste se k němu uchýlit, pouze pokud je předepsán lékařem.

Uvolněte formu a složení

Lék je dostupný ve dvou formách - ve formě masti a krému. Hormonální mast Triderm obsahuje ve svém složení glukokortikosteroid, který je syntetického původu. Tato hormonální složka se nazývá betamethason. Kromě toho přípravek obsahuje následující složky:

  • klotrimazol,
  • gentamicin.

Z dalších pomocných látek je v masti přítomen měkký parafin.

Aktivní složky masti a krému Triderm jsou stejné.

Krém obsahuje tyto další látky:

  • benzylalkohol,
  • dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného,
  • tekutý parafín,
  • vazelína,
  • kyselina fosforečná,
  • propylenglykol,
  • makrogol cetosterát.

Droga se vyrábí v podnicích v Portugalsku a Belgii. Kompozice ve formě masti nebo krému je balena v hliníkových tubách o objemu 15 g nebo 30 g. Konzistence přípravku je měkká a homogenní. Výrobek je průsvitný bílý. Masť může mít nažloutlý odstín..

farmaceutický účinek

Farmakologické vlastnosti léčivého přípravku jsou způsobeny třemi účinnými látkami, které jsou v něm obsaženy. Tyto složky kromě poskytování individuálních terapeutických účinků navzájem také zvyšují terapeutický účinek..

Betamethason pomáhá bojovat proti zánětu a také zmírňuje otoky a svědění. Látka prudce snižuje intenzitu uvolňování zánětlivých mediátorů, díky čemuž dochází k rychlému zlepšení stavu pacienta.

Clotrimazol je antifungální složka masti nebo krému, která je účinná proti většině patogenů kožní mykózy. Látka narušuje buněčné stěny hub a vede tak k jejich smrti.

Gentamicin je antibiotikum, které je účinné proti většině patogenních bakterií. Vede to k porušení metabolismu bílkovin v nich, z čehož dochází ke smrti původce choroby. Téměř všechny bakterie způsobující kožní onemocnění nejsou rezistentní vůči tomuto antibiotiku.

Po nanesení masti na nemocné místo rychle pronikne do tkání a účinné látky po prvním podání mají viditelný terapeutický účinek.

Triderm označuje fondy, které mají následující akce:

  • antipruritikum;
  • protiplísňový;
  • protizánětlivý;
  • antibakteriální;
  • antihistaminikum.

Protože aktivní složky pronikají do systémového oběhu ve velmi malém množství, nevedou k přetížení systémů a orgánů a nemají nepříznivý účinek na tělo jako celek..

Indikace pro použití

Indikace pro užívání drogy Triderm jsou velmi rozmanité. V závislosti na formě uvolňování léčivé směsi se doporučení pro její použití nemění. Slouží jako masti pro vnější použití, jako krém.

Lék je předepsán pro takové nemoci:

  • dermatitida, při které dochází k sekundární bakteriální nebo plísňové infekci kůže, na jejímž pozadí je zaznamenán zánět;
  • alergická dermatitida;
  • alergická dermatóza;
  • infekční dermatóza;
  • atopická dermatitida;
  • suchý ekzém a psoriáza;
  • omezená nebo difúzní neurodermatitida;
  • zbavit simplex v chronické formě;
  • pityriasis versicolor;
  • dermatodektóza;
  • dermatomykóza;
  • atletova noha.

Masť lze také předepsat při komplexní terapii autoimunitních onemocnění, když dojde k zánětu kůže, který je třeba odstranit v době exacerbace onemocnění. Někdy je lék předepsán v gynekologii na slizniční kandidózu, což je houbová infekce.

Způsob podání a dávkování

Je nutné přísně dodržovat pokyny pro použití masti Triderm, protože přípravek patří do kategorie hormonálních léků. Používá se lokálně i externě. Je nutné zpracovávat nejen nemocnou pokožku, ale i zdravou pokožku na ní hraničící. Tento lék by měl být používán pravidelně, přesně podle postupu předepsaného ošetřujícím lékařem. Standardní zpracování se provádí ráno a večer.

Krém je předepsán pro akutní patologii, zatímco mast se používá k léčbě chronických kožních problémů. Pokud po měsíci léčby pacient nemá výrazné zlepšení svého stavu, je nutné provést další vyšetření, aby se zjistila příčina onemocnění. Ve většině případů absence pozitivního výsledku z užívání přípravku Triderm naznačuje, že diagnóza nebyla správná.

Namažte postiženou oblast tenkou vrstvou. Agentovi by nemělo být dovoleno dostat se na rány - otevřené nebo již se hojící ve stejné míře. To je způsobeno skutečností, že antibiotika budou aktivně absorbována do krve povrchem rány, což může způsobit vývoj negativních důsledků používání kompozice. Je obzvláště nebezpečné, aby gentamicin vstoupil do krevního řečiště u dětí, které tento jev obzvláště tvrdě tolerují.

Vážně zvyšuje stupeň absorpce aktivních složek ze složení masti, při použití pod obvazem. Pokud se přípravek Triderm aplikuje na velkou plochu pokožky, může to způsobit známky předávkování, a to i při lokální aplikaci..

V případech, kdy byla léčba pomocí masti prováděna po dlouhou dobu, měla by být kompozice zrušena pomalu, aby nevyvolávala negativní kožní reakci. Je nepřijatelné používat lék k odstranění kožních problémů v oblasti očí.

Triderm pro děti lze předepisovat od věku nejméně 2 let, a to pouze v případě, že jej nelze ničím nahradit. Hormonální složka ze složení léku v dětství se velmi aktivně vstřebává do krve. Z tohoto důvodu existuje riziko negativních vedlejších účinků během léčby a rychlý výskyt předávkování..

Během porodu se lék používá ve výjimečných případech a pod přísným lékařským dohledem. Pokud je to možné, triderm během těhotenství je nahrazen mírnějším lékem.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Musí být přísně dodržovány kontraindikace pro použití masti. Jsou uvedeny v anotaci. Jejich zanedbání se snadno stává důvodem vážné poruchy stavu pacienta, která bude vyžadovat urgentní lékařský zásah a samostatnou terapii. Všechny kontraindikace jsou rozděleny do dvou kategorií: absolutní a relativní. U posledně jmenovaného je léčba přípravkem Triderm povolena ve výjimečných případech a vždy pod neustálým lékařským dohledem.

První kategorie, která zahrnuje absolutní kontraindikace, zahrnuje následující nemoci a stavy:

  • kožní onemocnění, která se objevila na pozadí viru herpes simplex původně nebo jako relaps, včetně tridermu a oparu na rtech, se nepoužívají;
  • plané neštovice ve všech stádiích onemocnění;
  • lupus;
  • otevřené rány v ošetřované oblasti;
  • kožní příznaky syfilisu;
  • benigní formace na kůži v oblasti aplikace kompozice;
  • maligní kožní nádory;
  • děti mladší 2 let;
  • individuální negativní reakce na lék.

Druhá kategorie kontraindikací pro léčivý přípravek, u nichž je jeho použití povoleno velmi omezeně, zahrnuje:

  • těhotenství - zejména v prvním trimestru, kdy ještě nebyla vytvořena pupeční šňůra a aktivně se tvoří všechny vnitřní orgány plodu. Neexistují žádné přesné údaje o tom, zda použití masti může změnit vývojový proces dítěte;
  • kojení - během tohoto období je léčba pomocí masti povolena až poté, co je dítě převedeno na umělé krmení pomocí vzorce. To je způsobeno skutečností, že neexistují přesné údaje o tom, zda složky ze složení léčiva pronikají do mateřského mléka nebo ne. Takové studie nebyly provedeny;
  • oděr kůže v místě mazání kompozicí - riziko absorpce velké části léčiva do krve se významně zvyšuje, což představuje hrozbu pro zdraví pacienta;
  • použití na velkou plochu - při vysokých dávkách existuje riziko předávkování;
  • aplikace pod obvazem, zejména u dětí - kvůli vysokému riziku předávkování a výskytu závažných vedlejších účinků;
  • léčba po dobu delší než 5 týdnů za sebou.

Kromě kontraindikací je nutné věnovat pozornost skutečnosti, že přípravek Triderm může způsobovat místní nežádoucí účinky. Drtivá většina pacientů lék dobře snáší. Nežádoucí příznaky se obvykle mohou objevit při dlouhodobém užívání lokálních kortikosteroidů a při užívání jejich zvýšených dávek.

Hlavní negativní účinky léčby drogami jsou:

  • intenzivní zarudnutí kůže;
  • lokální pigmentace v oblasti zpracování tkání;
  • intenzivní odlupování pokožky;
  • pocit pálení po dlouhou dobu po ošetření nemocné oblasti;
  • tvorba akné;
  • nadměrné ochlupení oblasti pokožky, která byla ošetřena po dlouhou dobu;
  • ztenčení kůže;
  • puchýře na postižené oblasti;
  • lokální otok tkáně;
  • strie.

Když se objeví negativní reakce na přípravek Triderm, musíte neprodleně vyhledat lékařskou pomoc. Pokud lékař považuje za možné pokračovat v léčbě, lék se nezruší.

Pokud dojde k předávkování léčivým přípravkem, jsou jeho příznaky podobné nežádoucím reakcím, ale projevují se mnohem intenzivněji. V některých případech je možná suprese funkce nadledvin s rozvojem hormonálních poruch. V případě předávkování je nutné léčbu přerušit a provést terapii zaměřenou na eliminaci příznaků. Bez toho může porušení státu přetrvávat po dlouhou dobu. Riziko předávkování u dětí je obzvláště vysoké. Vzhledem k tomu, že mnohem nižší dávky léku jsou pro jeho tělo nebezpečné než pro dospělé.

speciální instrukce

Použití masti nebo krému Triderm vyžaduje dodržování zvláštních pokynů, které vám umožní vyhnout se řadě zdravotních problémů.

  1. Použití kompozice v oftalmologické praxi je přísně zakázáno..
  2. Při dlouhodobé aplikaci přípravku Triderm, zejména na velké plochy kůže, je nutné neustálé sledování stavu pacienta ošetřujícím lékařem.
  3. Při mazání poškozené pokožky se významně zvyšuje pravděpodobnost rychlého předávkování na pozadí zvláště intenzivní absorpce léčiva.
  4. Používání masti při léčbě dětí by mělo být prováděno pod přísným lékařským dohledem..
  5. Možnost použití kompozice pro terapii během období porodu dítěte je striktně stanovena lékařem. Ošetření se provádí výhradně pod jeho dohledem.
  6. Neexistuje žádný účinek léku na rychlost reakcí a koncentraci pozornosti. Během období léčby je povoleno řízení a provádění prací, ve kterých jsou tyto ukazatele důležité.

Krém a mast jsou léky na předpis, protože jsou hormonálními činidly pro aktivní účinky na tělo.

Cena Tridermu závisí na formě jeho vydání. Masť je o něco levnější než krém a v průměru budete muset zaplatit asi 850 rublů za 15 g balení. Podobné množství krému stojí 890 rublů.

Masť a krém Triderm - jaký je rozdíl

Krém Triderm rychleji proniká do pokožky a nezanechává žádné zbytky. Doporučuje se použít pro nepříliš rozsáhlé léze v akutním stadiu, kdy je důležité, aby kompozice působila co nejrychleji. Pokud je onemocnění v chronické formě, je žádoucí, aby léčivé složky dlouhodobě pronikly do zánětlivého zaměření. V takové situaci se doporučuje aplikovat mast..

Pokud jsou na pokožce plačící rány, je lepší použít krém. Vysuší látky a jeho působení bude rychlejší. Pokud existuje tendence k alergickým reakcím na kůži, je předepsána pouze mast, protože kromě aktivních složek obsahuje pouze vazelínu a parafin, které téměř nikdy nezpůsobují alergie.

Jak nahradit mast Triderm - analogy

Masť Triderm má analogy.

V případě potřeby si lékaři mohou vybrat náhražku léku, pro kterou jsou vhodné tři léky.

  • Canison - používá se k odstranění plísní a někdy z lišejníků.
  • Diprosalik je léčivý přípravek, jehož hlavní účinnou látkou je betometason.
  • Locoid - lék na zbavení se různých podráždění kůže.

Který lék zvolit pro každý konkrétní případ určuje ošetřující lékař na základě diagnózy a stavu pacienta.

Recenze

Recenze masti Triderm jsou pozitivní i negativní. První z nich jsou ponecháni po léčbě, zejména těmi, kteří používali mast pro lékařské účely, při dodržení všech předpisů. Pacienti nejčastěji čelí negativním důsledkům terapie, pokud kompozici použijí svévolně. Rovněž negativně charakterizují složení a osoby, které jej aplikovaly, čímž porušují lékařská doporučení.

Triderm je silný lék, který má silný terapeutický účinek, ale zároveň má řadu kontraindikací a může způsobit nežádoucí účinky.

Triderm - návod k použití, analogy, cena a recenze

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Formy uvolňování a složení

Lék Triderm dnes vyrábí farmaceutická společnost SCHERING-PLOW LABO N.V v továrnách v Portugalsku a Belgii. Lék má následující lékové formy:
1. Masť Triderm.
2. Krém Triderm.

Šampon a gel Triderm se nevyrábí - takové léky k léčbě neexistují. Gel Triderm je nejčastěji chápán jako krém, který ve svých fyzikálních vlastnostech opravdu vypadá jako druh gelovité látky.

Masť a krém Triderm se vyrábějí ve stejných hliníkových tubách o objemu 15 nebo 30 gramů a mají stejné složení a koncentraci účinných látek. Jako aktivní složky obsahuje jak mast, tak krém Triderm následující látky:
1. Betamethason dipropionát 643 mcg v 1 g.
2. Klotrimazol 10 mg v 1 g.
3. Gentamicin 1 mg (1 000 IU) v 1 g.

Koncentrace účinných látek v masti a krému je tedy stejná, liší se však v pomocných složkách. Masť obsahuje pouze vazelínu a tekutý parafin jako pomocné složky. Krém obsahuje kromě vazelíny a tekutého parafinu alkoholy (propylenglykol, benzyl, cetostearyl), makrogol, kyselinu fosforečnou, hydroxid sodný a dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného..

Triderm - hormonální lék, nebo ne?

Terapeutické účinky a působení

Triderm je kombinovaný lék používaný dermatology. Lék má následující terapeutické účinky:

  • protizánětlivý;
  • antialergický;
  • antipruritikum;
  • protiplísňový;
  • antibakteriální.

Protizánětlivé, antialergické a antipruritické účinky poskytuje syntetický hormon - betamethason, antifungální účinek je způsoben klotrimazolem a antibakteriální - gentamicin (antibiotikum z řady aminoglykosidů).

Betamethason je velmi účinný hormon kortikosteroidů, má velmi rychle protizánětlivý účinek a dlouhodobě si jej udržuje. Clotrimazol je antifungální látka, která je vhodná pro dermatomykózu, kandidózu a pityriasis versicolor způsobené Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophyles, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans a Malassezia furtur. Antibiotikum gentamicin má široké spektrum účinku, účinně ničí streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli, aerobakterie, Proteus a Klebsiella.

Indikace k použití (pro které se používá mast a krém Triderm)

Návod k použití

Krém i mast Triderm se nanáší na oblast postižené kůže v tenké vrstvě. V tomto případě je nutné aplikovat prostředek takovým způsobem, aby byla zachycena malá plocha zevně zdravého povrchu kůže, umístěná na hranici s postiženou. Krém nebo mast se nanáší dvakrát denně - obvykle ráno a večer, před spaním. Ranní aplikaci lze přeplánovat na poledne. Lék je nutné používat každý den po celou dobu léčby, jehož trvání závisí na lokalizaci postižené léze na kůži a stupni tolerance krému nebo masti osobou.

Při aplikaci krému nebo masti se vyhněte tomu, aby se lék dostal na otevřené rány nebo poškozené oblasti pokožky. Pokud se lék dostane na rány nebo poškozenou pokožku, může se velké množství antibiotika gentamicinu absorbovat do krevního řečiště, což při perorálním podání vyvolá výskyt nežádoucích účinků této látky. Při aplikaci krému nebo masti na pokožku dětí je třeba učinit zvláštní opatření..

Pokud po 3 až 4 týdnech používání masti nebo krému Triderm nedojde ke zlepšení stavu, je nutné přestat užívat lék a podstoupit důkladné vyšetření, aby byla objasněna diagnóza. Při dlouhodobém používání masti nebo krému je třeba lék vysazovat postupně.

Přípravek Triderm by neměl být používán k léčbě lézí očí a periokulární oblasti. Pokud se na pozadí použití krému nebo masti objeví silné podráždění, vytvoří se senzibilizace a připojí se další infekce, mělo by být užívání léku okamžitě zastaveno. Pokud se spolu s přípravkem Triderm používají jiná antibiotika, aminoglykosidy (například Kanamycin, Monomycin atd.), Interně i externě, může dojít k křížové alergické reakci.

Aplikace masti nebo krému Triderm na pokožku vede k absorpci antibiotika gentamicinu a kortikosteroidního hormonu betamethasonu do krve, díky čemuž mají tyto složky systémový účinek, jako by byly užívány perorálně. Při ošetření velkých ploch pokožky nebo při aplikaci okluzivního obvazu bude stupeň absorpce gentamicinu a betamethasonu vyšší. Stupeň absorpce těchto složek se obzvláště silně zvyšuje při použití přípravku na otevřených površích rány a při dlouhodobém používání.

Předávkování přípravkem Triderm se projevuje adrenální nedostatečností, včetně Cushingova syndromu (obezita, svalová atrofie, ztenčení kůže, steroidní cukrovka, kardiomyopatie, osteoporóza, hirsutismus, amenorea a steroidní psychózy). Obezita je charakterizována specifickými znaky - usazováním tuku na obličeji (měsíc), krku, zádech („klimakterický hrb“) a břiše („žabí břicho“). Mezi vedlejší účinky patří také značný růst mikroorganismů rezistentních vůči působení gentamicinu. K odstranění těchto příznaků předávkování je nutné provést vhodnou léčbu, jejíž prognóza je příznivá, protože ve většině případů jsou změny reverzibilní.
Interakce s jinými léky během klinických studií a období užívání přípravku Triderm nebyly zjištěny.

Použití u dětí a během těhotenství

Pediatři používají krém nebo masti Triderm k léčbě dětí podle potřeby. Zvažte vlastnosti užívání drogy u těhotných žen a dětí.

Triderm pro děti lze předepisovat až od 2 let, výhradně podle indikací a v případě naléhavé potřeby užívání drogy, protože u dětí je riziko vzniku nežádoucích účinků betamethasonu mnohem vyšší než u dospělých. Betamethason u dětí se vstřebává do krve ve velkém množství, a proto může vnější použití masti nebo krému Triderm vést k následujícím jevům:

  • potlačení normálního fungování hypotalamu, hypofýzy a nadledvin;
  • Itsenko-Cushingův syndrom;
  • zpomalení růstu;
  • pomalý přírůstek hmotnosti;
  • zvýšený nitrolební tlak;
  • vypouklé fontanely;
  • bolesti hlavy a otok zrakového nervu.

Použití přípravku Triderm k léčbě dermatitidy u dětí by mělo být velmi opatrné a pouze v malých dávkách - to znamená po omezenou dobu, ne více než 5 - 7 dní v řadě. Je také lepší dát přednost krému, protože se rychle vstřebává do pokožky a nezůstává na ní dlouhou dobu, takže ji dítě nemůže omylem namazat perem a olíznout si prsty injekcí drogy uvnitř. U závažných kožních lézí je však lepší zvolit mast.

Pamatujte, že přípravek Triderm je indikován pouze k dermatitidě komplikované bakteriální, plísňovou nebo souběžnou infekcí. Doba aplikace by měla být udržována od 7 do 12 dnů. Obvykle po léčbě dochází k trvalému zlepšení stavu..

Triderm během těhotenství lze použít pouze za přísných indikací v případech, kdy použití krému nebo masti situaci určitě zlepší. Pokud není důvěra v nutnost použití přípravku Triderm, je lepší nevystavovat těhotné ženě a plodu riziko. Pokud se krém nebo masť Triderm používá během těhotenství, pak je nemožné zpracovat objemné oblasti pokožky nebo dlouhodobě užívat lék.

Dosud nebylo vědecky prokázáno, zda lék proniká do mateřského mléka, proto je v době užívání přípravku Triderm lepší opustit přirozené krmení dítěte a přenést jej do směsi.

Triderm v uších

Složení krému nebo masti Triderm zahrnuje kortikosteroidní hormon (zmírňuje zánět), antibiotikum a antifungální složku. Díky takovému složení mnoho lidí používá tento lék ne podle indikací, ale pro léčbu jiných patologií, včetně zánětu středního ucha vnějšího ucha. V zásadě mají mast a krém Triderm podobné složení jako ušní kapky Sofradex, které se používají k léčbě zánětu středního ucha. První však také obsahuje antifungální složku, která zabraňuje rozvoji kandidózy na pozadí antibiotické terapie. Z tohoto pohledu je použití přípravku Triderm v uších zcela oprávněné.

Je však třeba si uvědomit, že betamethason (kortikosteroidní hormon v přípravku Triderm) je syntetická látka a je mnohem silnější než dexamethason, který je součástí přípravku Sofradex. Triderm by se neměl používat v uších kvůli zvláštnostem terapeutického působení betamethasonu a jeho síle. Dnes existuje široký výběr specializovaných léků, jejichž působení je zaměřeno na odstranění patologie uší. Pokud dojde k vynucené situaci a je po ruce pouze přípravek Triderm, lze jej vložit do ucha k léčbě zánětu středního ucha v malém množství, dvakrát denně, po dobu 5-7 dnů.

Dermatitida z Tridermu

Vedlejší efekty

Betamethason v přípravku Triderm je schopen vyvolat následující nežádoucí reakce:

  • hořící;
  • svědění;
  • suchá kůže;
  • zvýšený počet vlasů;
  • akné;
  • výskyt bílých skvrn (depigmentace);
  • periorální dermatitida;
  • alergická kontaktní dermatitida;
  • macerace kůže;
  • atrofie kůže;
  • strie (strie);
  • potničky.

Clotrimazol, fungicidní složka přípravku Triderm, má následující nežádoucí účinky - erytém, brnění v místě aplikace, puchýře, deskvamace, lokální edém, svědění, kopřivka a podráždění.

Gentamicin v přípravku Triderm jako vedlejší účinky může pouze vyvolat zarudnutí a svědění kůže.

Kontraindikace

Jak nahradit Triderm? Analogy léků

Triderm má synonyma a analogy, které mohou tento lék nahradit. Synonyma jsou léky, které obsahují stejné účinné látky jako Triderm. A analogy jsou léky, které mají podobné terapeutické účinky, ale jako aktivní složky obsahují jiné chemické sloučeniny. Pokud Triderm vyhovuje člověku, můžete jej nahradit levnějším synonymem. Pokud tento lék není vhodný pro osobu, je lepší jej nahradit analogem. Následující léky jsou synonyma pro přípravek Triderm:
1. Krém nebo mast Akriderm GK, používaný externě.
2. Krém Kanison plus, používaný externě.

Následující léky jsou analogy přípravku Triderm:

  • Masť Akriderm SK, externí;
  • Belosalik mast a krém, vnější;
  • Betasal mast, vnější;
  • Diprosalik mast a krém, vnější;
  • Candiderm krém, vnější;
  • Cleore krém, vnější;
  • Masť Momat-S, externí;
  • Rederm mast, vnější;
  • Travocortový krém, vnější;
  • Elokom-S mast, vnější;
  • Masť Betaderm A, vnější.

Lidé žijící na Ukrajině mohou používat analogii Tridermu zvanou Triakutan, kterou vyrábějí ukrajinské farmaceutické podniky..

Triderm - krém nebo mast?

Obvykle můžeme říci, že mast se nejlépe používá pro závažnější a rozsáhlejší kožní léze a krém je vhodný pro léčbu mírné dermatitidy. Kromě toho se krém vstřebává do pokožky rychleji, proto je-li nutné aplikovat lék pod oblečení, je lepší zvolit tuto dávkovou formu, a ne mast. Při ošetřování plačících oblastí pokožky byste také měli upřednostňovat krémovou mast. Výhodou krému na vlhkých místech oproti masti je, že se rychle vstřebává a dobře vysuší pokožku.

Lidé, kteří jsou alergičtí nebo mají citlivou pokožku, se mohou rozhodnout pro masti Triderm, protože kromě účinných látek obsahuje pouze parafín a vazelínu. Krém jako pomocné látky obsahuje alkoholy a další syntetické sloučeniny, které mohou způsobit alergickou reakci nebo senzibilizovat lidské tělo..

Recenze

Recenze krému a masti Triderm jsou zcela odlišné: od nadšených po extrémně negativní. Taková polarizace názoru je způsobena skutečností, že u některých lidí droga pomohla vyrovnat se s těžkým a bolestivým onemocněním, zatímco u jiných pouze zhoršila situaci, odstranila jeden problém, ale vedla k periorální dermatitidě - komplikaci hormonu betamethasonu, kterého je velmi těžké se zbavit.

Triderm je skutečně účinný proti dermatózám komplikovaným infekcí a plísňovými lézemi kůže, které se nacházejí ve velkých záhybech, například ve slabinách. Mnoho lidí trpí roky problémem s olupováním a svěděním v oblasti bikin, způsobeným právě houbovou nebo bakteriální dermatitidou. V takové situaci je Triderm vynikající lék, který zcela vyléčí nepříjemnou patologii. Přirozeně v tomto případě lidé na drogu reagují pozitivně. Pozitivní recenze zanechávají také lidé, kterým lék pomohl vyrovnat se s komplikovaným průběhem alergické dermatitidy.

Triderm se však často používá nekontrolovatelně nebo podle vlastního uvážení, což vede k vážným následkům - nejčastěji k rozvoji periorální dermatitidy nebo růžovky. To znamená, že se člověk zbaví alergické nebo jednoduché dermatitidy, ale dostane hormonální dermatitidu, s níž se vyrovnává mnohem obtížněji. Obvykle se tato situace vyvine při použití přípravku Triderm k ošetření pokožky obličeje. V této situaci lidé přirozeně opouštějí negativní recenze..

Při pohledu na recenze nebo rozhodnutí začít používat přípravek Triderm proto pečlivě posuďte svůj problém a přemýšlejte o tom, zda tento lék opravdu potřebujete. Porovnejte rizika a možné důsledky s účinkem užívání léku.

Recenze o Tridermu pro děti

Někteří lidé o Tridermu pro děti mluví extrémně negativně, protože jsou v zásadě odpůrci užívání hormonálních léků. Nejčastěji však rodiče o produktu hovoří pozitivně a současně vyjadřují názor, že krém lze používat pouze po krátkou dobu a pouze v případě potřeby.

Rodiče pozitivně hodnotí schopnost přípravku Triderm eliminovat plenkovou dermatitidu u dětí, kterou se dlouhodobě snaží léčit jinými prostředky. Dospělí jsou také spokojeni s účinkem masti, která vám umožní rychle se vyrovnat s nepochopitelnou a neznámou dermatitidou u dětí, které po dlouhou dobu nereagovaly na léčbu jinými léky. Zároveň však všichni rodiče chápou, že přípravek Triderm by měl být používán velmi opatrně..

Cena v Rusku a na Ukrajině

Cena krému a masti Triderm se může pohybovat v různých lékárnách v závislosti na obchodní marži, nákladech na skladování a dopravu, pronájmu prostor atd. Masť a krém však vyrábí pouze společnost Schering-Plough Corporation, takže cenový rozdíl závisí pouze na dodavatelích a prodejcích. Kromě toho se krém prodává o něco levněji než mast - asi o 10-15%. Přibližné ceny masti a krému Triderm jsou uvedeny v tabulce:

Cena mastiCena krému
Trubice 15 gramů, Rusko530 - 613 rublů460 - 520 rublů
Trubice 15 gramů, Ukrajina72 - 103 hřivny70 - 95 hřivny

Bohužel v Rusku se mast ani krém Triderm neprodávají ve 30-gramových tubách, k dispozici je pouze 15-gramové balení. A obyvatelé Ukrajiny si mohou koupit 30-gramový balíček smetany za cenu 120 - 155 hřiven. Masť v tubách o hmotnosti 30 gramů se také na Ukrajině neprodává.

Při nákupu přípravku Triderm věnujte pozornost době použitelnosti, která je 3 roky od data vydání léčivého přípravku. Triderm by měl být skladován na suchém, chladném a tmavém místě při teplotě vzduchu nepřesahující 25 ° C. Porušení podmínek skladování má za následek snížení doby použitelnosti a částečnou ztrátu léčivých vlastností léčiva. Triderm se prodává volně v lékárnách; k zakoupení drogy není nutný lékařský předpis. Při nákupu zkontrolujte obal a tubu, které by měly být zcela neporušené, bez známek poškození. Léky s expirovanou dávkou nebo léky s poškozeným obalem by se neměly používat.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

POKYNY pro lékařské použití drogy TRIDERM®

Registrační číslo: P N013503 / 01

Obchodní název léku

Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny

Betamethason + gentamicin + klotrimazol.

Dávková forma

Masť pro vnější použití.

Složení

1 g masti obsahuje:

účinné látky: betamethason dipropionát - 0,643 mg (odpovídá 0,5 mg betamethasonu), klotrimazol - 10,0 mg, gentamicin sulfát - odpovídá 1,0 mg (1000 IU) gentamicinové báze;
pomocné látky: tekutý parafín - 50,0 mg, měkký bílý parafín - q.s. až 1,0 g.

Popis

Homogenní průsvitná mast od bílé do světle žluté barvy, měkké konzistence, bez nečistot.

Farmakoterapeutická skupina

Protizánětlivé, antibakteriální, protiplísňové činidlo.

ATX kód: D07XC01

Farmakologické vlastnosti

Kombinovaný přípravek pro vnější použití.
Masť Triderm® kombinuje protizánětlivý, antipruritický, antialergický a antiexudativní účinek glukokortikosteroidů (GCS) betamethason dipropionátu s antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu..
Klotrimazol má antifungální účinek tím, že narušuje syntézu ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Gentamicin je širokospektré antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů.
Působí baktericidně a poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních kožních infekcí. Aktivní proti gramnegativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Klebsiella pneumoniae; grampozitivní bakterie: Staphylococcus aureus (koagul pozitivní, koaguláza negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).

Indikace pro použití

Dermatózy komplikované infekcemi způsobenými patogeny citlivými na léčivo nebo v případě podezření na tyto infekce, včetně jednoduché a alergické dermatitidy, atopické dermatitidy (včetně difuzní neurodermatitidy), omezené neurodermatitidy, ekzémů, dermatomykózy (dermatofytózy, kandidózy, tinea versicolor), zejména jsou-li lokalizovány ve slabinách a velkých záhybech kůže; jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida).

Kontraindikace

Přecitlivělost na kteroukoli ze složek léku, tuberkulóza kůže, kožní projevy syfilisu, plané neštovice, herpes simplex, postvakcinační kožní reakce, otevřené rány, dětství (do 2 let).

Opatrně

Těhotenství (zejména v prvním trimestru), dětství (> 2 roky), dlouhodobá léčba, použití na velké plochy pokožky nebo v rozporu s celistvostí kůže, použití okluzivních obvazů (zejména u dětí).

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání přípravku Triderm® během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Není známo, zda se složky léčiva vylučují do mateřského mléka. Proto by při předepisování přípravku Triderm® během laktace měla být vyřešena otázka ukončení kojení..

Způsob podání a dávkování

Masť Triderm® by měla být nanášena v tenké vrstvě na celý postižený povrch kůže a okolní tkáň dvakrát denně - ráno a večer. Aby byla zajištěna účinnost léčby, musí být mast Triderm® nanášena pravidelně. Délka léčby závisí na velikosti a umístění léze, stejně jako na pacientově reakci. Pokud nedojde ke klinickému zlepšení po 3-4 týdnech léčby, může to sloužit jako důvod pro přesnější diagnózu..

Vedlejší účinek

Velmi zřídka se při používání přípravku Triderm® vyskytují: pocit pálení, erytém, exsudace, poruchy pigmentace a svědění.
Nežádoucí účinky, které se vyskytnou při použití glukokortikosteroidů pro vnější použití (zejména při použití okluzivních obvazů): pocit pálení, svědění, suchá kůže, folikulitida, hypertrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, macerace kůže, rozvoj sekundární infekce, atrofie kůže, strie, pichlavé teplo, stejně jako systémové reakce (rozmazané vidění).
Nežádoucí účinky způsobené klotrimazolem: erytém, pocit brnění, puchýře, tvorba vodního kamene, lokální edém, svědění, kopřivka, podráždění kůže.
Nežádoucí účinky způsobené gentamicinem: přechodné podráždění kůže (erytém, svědění), obvykle nevyžadující přerušení léčby.
Pokud máte jakékoli nežádoucí účinky uvedené v pokynech nebo se zhoršují, nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, informujte svého lékaře.

Předávkovat

Příznaky: při dlouhodobém užívání lokálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách je možné potlačit funkci nadledvin s rozvojem sekundární nedostatečnosti nadledvin a příznaky hyperkortizolismu, včetně Cushingova syndromu.
Předávkování klotrimazolem při lokální aplikaci nevede k výskytu žádných příznaků.
Při jediném předávkování gentamicinem se také neočekávají žádné příznaky..
Dlouhodobá léčba gentamicinem ve vysokých dávkách může vést k růstu necitlivé flóry.
Léčba: symptomatická. Akutní příznaky hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. V případě potřeby je nerovnováha elektrolytů upravena. V případě chronické toxicity GCS se doporučuje postupné odstraňování GCS.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Nebyla registrována žádná interakce přípravku Triderm® s jinými léčivými přípravky.

speciální instrukce

Masť Triderm® není určena k použití v oftalmologii. Pacienti užívající systémové glukokortikosteroidy nebo topické glukokortikosteroidy hlásili zhoršení zraku. Pokud má pacient rozmazané vidění nebo jiné poruchy zraku, je třeba se poradit s oftalmologem, aby posoudil možné příčiny, které mohou zahrnovat kataraktu, glaukom, serózní chorioretinopatii.
Dlouhodobé vnější používání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako při rozvoji podráždění, senzibilizace nebo superinfekce při používání přípravku Triderm®, by měla být léčba přerušena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány zkřížené alergické reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Veškeré nežádoucí účinky, které se vyskytnou při užívání systémových glukokortikosteroidů, včetně potlačení funkce kůry nadledvin, lze pozorovat také při použití glukokortikosteroidů pro vnější použití, zejména u dětí.
Systémová absorpce glukokortikosteroidů nebo gentamicinu při lokálním použití bude vyšší, pokud se ošetření provádí na velkých plochách pokožky nebo při použití okluzivních obvazů, zejména při dlouhodobém ošetření nebo při porušení integrity pokožky. Nepoužívejte gentamicin na otevřené rány a poškozenou pokožku. Jinak mohou při systémovém užívání existovat vedlejší účinky charakteristické pro gentamicin. V takových případech by měla být přijata příslušná opatření, zejména při léčbě dětí. Při dlouhodobém užívání léku se doporučuje vysazovat jej postupně..

Aplikace v pediatrii

U dětí je větší riziko potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny v důsledku použití glukokortikosteroidů pro vnější použití než u dospělých, a to kvůli jejich většímu poměru plochy povrchu těla a hmotnosti, a tedy zvýšené absorpci léku. U dětí je to určeno nízkou hladinou kortizolu v krevní plazmě a nedostatečnou odpovědí na stimulaci adrenokortikotropního hormonu. Je možné vyvinout Itenko-Cushingův syndrom, zhoršený růst a vývoj, zpomalení přírůstku hmotnosti, zvýšený nitrolební tlak, projevující se výčnělkem fontanely, bolestmi hlavy, bilaterálním edémem hlavy optického nervu. Dlouhodobé užívání léku u dětí by mělo být prováděno podle přísných indikací a pod dohledem lékaře. U dětí, častěji než u dospělých, dochází při externím použití glukokortikosteroidů k ​​atrofickým změnám na kůži. Průběh léčby by měl být omezen na pět dní. Okluzivní obvazy by se neměly používat.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Nebyly prokázány žádné účinky přípravku Triderm® na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Formulář vydání

Masť pro vnější použití 0,5 mg / g + 1 mg / g + 10 mg / g. 15 g nebo 30 g masti v hliníkových tubách, ošetřených epoxidovým lakem a uzavřených membránou. Trubice je navíc uzavřena našroubovatelným polyetylenovým uzávěrem s perforátorem pro membránu.
Jedna tuba s návodem k použití v lepenkové krabici.

Skladovatelnost

2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C..
Udržujte mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené

Výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci: BAYER JSC, Rusko
Výrobce: Schering-Plough Labo N.V., Industrial Park 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgie

Organizace přijímající nároky zákazníků:

JSC "BAYER", Rusko
107113, Moskva, 3. ulice Rybinskaya, 18, budova 2
Tel.: +7 (495) 231-12-00
Fax: +7 (495) 231-12-02

Tato verze pokynu je platná od 24.01.2019

Články O Burzitida