Umělá noha - protetický trénink chůze

Hlavní Kukuřice

Kapitola 6 - Umělá noha - Učení protetické chůze

Podle Amy Mullins „je moderní protéza kombinací vědy a umění.“ Její „skříň“ se skládá z 12 párů protéz pro všechny příležitosti. A zachází s nimi jako s oblečením - „zubní náhrady by měly být pohodlné, praktické a splňovat požadavky kosmetiky.“ Tyto tipy již stojí za to věnovat pozornost, protože Amy používala protézy celý život, od raného dětství..

Po uzdravení chirurgické rány je nutné se připravit na protetiku. V normálních situacích lze s nasazením první dočasné protézy začít po 6–8 týdnech. Dnes se věří, že čím dříve se začne s protetikou, tím lépe pro fyzickou a psychologickou rehabilitaci..

Mnoho lidí se obává, jestli bude bolet používání protézy. Většina amputovaných je jednomyslná - ať se stane. Někteří se tím dokonce rozčilují. Musíme si však pamatovat, že tělo se ještě z traumatické operace nezotavilo a tlak na čerstvě operovaný povrch způsobuje bolest. Povzbudivě několik dní po zahájení tréninku odchází.

Musíme být připraveni na to, že během tohoto období budou první kroky na umělé noze bolestivé. Lidé popisují své pocity z chůze na protéze různými způsoby. Možná se všichni shodují na jedné věci - jsou velmi individuální. Některým se například zdá, že tkaničky na botě jsou příliš těsné a on tlačí.

Nejdůležitější je udržovat sebevědomí a důsledně překonávat obtíže, řídit se pokyny lékařů, protetiků a výsledky budou vždy následovat. Opět se budete cítit jako člověk, který si navzdory změně fyzického vzhledu zachoval všechny své vlastnosti.

Naučit se chodit s protézou je vážnou výzvou pro fyzickou a psychickou sílu člověka. To se nejlépe provádí pomocí podpory ve formě rovnoběžných tyčí připevněných k podlaze. Tyče vám pomohou naučit se udržovat rovnováhu, rozložit tělesnou hmotnost mezi protézu a zdravou nohu. Poté, co jste zvládli fázi stání na protéze, můžete postupně přejít k pohybu s podporou na nerovných tyčích..

V určitém okamžiku existuje pocit, že tyče již nejsou potřeba a bude existovat touha samostatně jít do „otevřeného prostoru“. To by se však nemělo dělat bez podpory. Na pomoc může přijít hůl. Mělo by se držet na opačné straně protézy. Hůl a umělá noha se musí současně pohybovat společným směrem..

Pokud se učíte stoupat a sestupovat po schodech, první krok by měl být vždy proveden se zdravou nohou, ne s umělou. Nepřeceňujte své síly. V případě pádu vás vždy nechejte někoho doprovodit.

Požádejte někoho, aby vás podporoval v rovnováze, dokud nezískáte zkušenosti. Předpokládá se, že naučit se chodit s protézou je nejlepší v pohodlném a známém prostředí, ve známém, dobře osvětleném prostoru nebo místnosti..

Protetika a začátek osvojování dovedností chůze na protéze je jedním z nejdůležitějších momentů rehabilitace amputovaných pacientů. To je spojeno s jejich prvními pozitivními emocemi po operaci, objevují se naděje na návrat do normálního života..

"Poté, co jsem dostal protézu a začal chodit, jsem vlastně a obrazně vstoupil do nového života," vzpomíná Peggy Chinowet. - Nějak jsem se naučil znovu milovat sám sebe a více si uvědomovat ztrátu nohy. Stal jsem se aktivnějším, snadnějším, lépe jsem si uvědomoval, co mě odlišuje od ostatních lidí “.

Zároveň se pro některé výsledky protetiky stávají důvodem k zoufalství a záchvatům deprese. "První rok po amputaci," píše Peggy. "Musel jsem s kryty trpět." Neustále se proklouzli, zkroutili, složili do záhybů a museli být pravidelně opravováni. Rád si nasadím protézu a už na to celý den nemyslím. Ale to ne vždy funguje..

Jednou jsem pocítil určité nepohodlí. V každém kroku OK provedl pohyby pístu v přijímacím pouzdru, což naznačovalo narušení jeho fúze s protézou. Po důkladném prozkoumání OK se ukázalo, že „vyschla“ a objevila se na něm odřeniny a modřiny. Jedním slovem bylo nutné změnit přijímací dutinu. Další náhrada za pojištění však byla až o rok později. Opět jsem litoval, že po amputaci jsem nemohl absolvovat fyzioterapeutický výcvik pro péči o OC.

Stejně jako většina ANC, i po vydání protézy jsem se v protetické dílně učil pouze obecně dovednosti chůze. Dnes bych chtěl od samého začátku zvládnout metody správného rozložení zátěže na umělou nohu a zvládnout přirozenější chůzi..

Mnoho amputací je po provedení protézy zklamáno. Bohužel ne každému se dostane pomoci kvalifikovaného protetika. Byl jsem přesvědčen, že existuje spousta mistrů, kteří nejsou schopni poskytnout vysoce profesionální pomoc.

Snižuje se také počet těch, kteří prostě nevědí, že jim může být poskytnuta adekvátnější pomoc. Moje pošta je plná stížností na špatně namontované přijímací dutiny, nepohodlné příslušenství a potíže s údržbou zubní protézy. Moje rada je jednoduchá: pokud vás protéza bolí, nemlčte. Mluv nahlas.

Pokud nerozumíte, proč se tyto a ne jiné materiály a součásti používají ve vaší protéze, požádejte o vysvětlení. Pokud váš protetik neposlouchá vaše stížnosti, jděte k jinému, který vám bude více věnovat pozornost. Toto je vaše zákonné právo. Chcete-li se zodpovědně rozhodnout, musíte se důkladně zeptat pána, zjistit vše o nabízeném produktu “.

Peggy doporučuje pečlivě vyzkoušet protézu a dohodnout se s pánem na jejím zkušebním opotřebení, během kterého mohou být odhaleny všechny jeho výhody a nevýhody. K tomu dodává, že je třeba neustále sledovat novinky protetiky a společně se svým pánem se odvážněji uchýlit k testování nových návrhů umělé nohy a jejích jednotlivých jednotek.

Mezi mnoha druhy protéz existuje jedna, která se lidově nazývá „kozí noha“. S ním jsou piráti obvykle zobrazeni na obrázcích. Může se zdát, že je používají ti, kteří si nemohou dovolit koupit dražší a kosmetičtější protézu. Ukázalo se, že tomu tak není.

Téměř většina hrdinek této eseje má ve svém arzenálu „kozí nohu“ a mluví o ní velmi uctivě, navzdory svému rustikálnímu vzhledu. Louise Bakerová objevila tuto protézu, když se s manželem usadila v odlehlém domě v horách. Daleko od civilizace čelila potřebě provozovat domácnost a dělat spoustu věcí, které obyvatelé měst už dávno ztratili ve zvyku.

Například jste museli nosit uhlí na kamna, krmit dobytek atd. Řešení tohoto problému o berlích nebo konvenční protéze nebylo snadné. „Vzpomněl jsem si na radu staršího přítele, který používal výhradně„ kozí nohu “, a řekl, že pro pracujícího muže neexistuje lepší protetický vynález.“.

Brzy už byla v protetické dílně, kde mistr v extrémním zmatku přijal její rozkaz a neobvykle rychle vyrobil „kozí nohu“. Po vyzkoušení a nasazení nové nohy jsem si „uvědomil, jak správní jsou ti, kdo při své každodenní práci používají„ kozí nohu “. Byla lehká a ráno si ji oblékl stejně snadno jako natáhnout berle. Nepotřebovala nosit ponožky ani boty.

Nehodila žádná překvapení a neukazovala svou náladu, neměla koleno a neohýbala se, což jí dodávalo rysy neochvějné postavy. Možná také nevyžadovala vážné opravy, kromě výměny zapínacího pásu. A pod nohavicí to bylo skoro vůbec neviditelné “.

Jedním slovem, každý, kdo ji používá, napsal a hovořil o výhodnosti „kozí nohy“, zejména při domácích pracích. Když k tomu přidáme skutečnost, že jeho cena je čtyřikrát nižší než u běžné kosmetické protézy, je zřejmá univerzální výhoda takové umělé nohy..

Technologie protetiky dnes pokročila vpřed. Je zcela zřejmé, že budoucnost patří „chytrým“ elektronickým protézám. Ti, kteří je již používají, si uvědomují jejich výhody - chůze se stává přirozenější, překážky se snáze překonávají, například chůze po schodech atd..

Zároveň hovoří o nevýhodách: takové protézy jsou těžké, těžkopádné, mléčně kosmetické, naučit se na nich chodit trvá šest měsíců až rok. A co je nejdůležitější, jsou příliš drahé (asi 50 tisíc dolarů) - a každá pojišťovna se snaží vyhnout se platbě za ně. Proto u většiny amputovaných ještě nejsou k dispozici..

Mimochodem, každodenní protézy takových hvězd, jako jsou Heather Mills a Amy Mullins, vyrobené z moderních materiálů nejlepšími řemeslníky a které jsou v zásadě uměleckými díly, jsou vyráběny pomocí tradiční technologie..

Protetika v Rusku: od „kozí nohy“ po biotechnické systémy

Tady je muž na protéze, skákající do sedla kola a válcovaný po cestě do stinného parku. Brankářem se ale stalo dítě s umělou nohou - zasáhnout míč z branky, skvěle zkroucené svými vrstevníky. Jedná se o zápletky zahraničních reklam, které dokazují, že protéza vůbec není překážkou plnohodnotného života. Umělá končetina může být tak dokonalá, že se člověk ani po traumatu a amputaci nevzdá toho, co měl dříve rád. Protetičtí inženýři se naučili, jak vyrábět high-tech produkty, které umožňují nezměnit obvyklou každodenní rutinu člověka.

"Bratři, ztratil jsem nohu, ale ne můj zájem o život." A manželka skřípá, bože, jako nemazaná protéza. “ A to je z ruského folklóru, který jako zrcadlo odráží realitu našeho života. Protéza samozřejmě vrzne, náš muž netuší, co by se mohlo lišit!
Je smutné, že takové protézy vrzly dodnes. Přestože se jich chopila raketová a vesmírná společnost Energia, vyrábějící komponenty, jejich kvalita nedosahovala kosmických výšek. A spotřebitel nemá kam jít: pokulhává jim kousek po kousku a toužebně hledí na zahraniční reklamy.
Co si lidé se zdravotním postižením, kteří používají tyto produkty, myslí na kvalitu protetických a ortopedických produktů? Jaká tvrzení mají výrobci? Co navrhují ke změně současné situace? Jsou zahraniční protetické a ortopedické výrobky vždy lepší než domácí? Sami o tom mluví lidé se zdravotním postižením.

Alexey Beschastnov, osoba se zdravotním postižením skupiny 1, Kazaň
- Používám ortopedické boty Kazanské protetické továrny: dostávám dva páry ročně - zimní a letní. Navenek, samozřejmě, ošklivé, co na to říct. Po více než dvacet let zůstal design nezměněn a zdá se, že byl obecně vyvinut někde v 60. letech minulého století. Sleduji filmy sovětské éry, chytám se při přemýšlení: boty hrdinů jsou přesně jako moje. Jsou u nich obvyklé a já mám u různých ortopedických „zvonků a píšťal“, ale známky té doby jsou zřejmé.
I když, jak víte, neexistují žádní soudruzi pro chuť barvy. Byl jsem v sanatoriu na jihu, takže spolubydlící, opornik z Krasnodarského teritoria, dívaje se na moje boty, závistivě řekl: „Jaké roztomilé ortopedické boty máš v Kazani? „! Dostal jsem je - a hodil jsem je pod postel, je škoda je obléknout! “ Tam byl další muž z Naro-Fominsku také překvapen „krásou“ mých bot. Myslím, že externě ortopedická obuv je naštvaná.!
Navíc jsem si v posledních dvou letech začal všímat tak špatného trendu: ortopedické boty se začaly vyrábět z nějaké skřípavé a strašně páchnoucí kůže. První tři dny je tu taková vůně - jí to oči! Kamkoli jdete, před lidmi se stydíte. Ale není kam jít - můžu chodit jen ve speciálních botách. Je nutné nějak organizovat kontrolu surovin, ze kterých jsou naše boty vyrobeny.
Kromě toho po celou dobu bojuji s podrážkami zimních bot: je naprosto hladký, nohy mám pootevřené na sněhu a ledu. Podrážku nelze vyrobit s běhounem - pravděpodobně to příliš neovlivní cenu. A pak musíte na mikropóru udělat zářezy nožem. Rád bych si objednal boty v jiné společnosti - neexistuje žádná alternativa. Kazanský monopolista - protetická rostlina - musí změnit svůj přístup k nám, spotřebitelům, aby projevil alespoň trochu lidskosti. Je zřejmé, že moje ortopedické boty platí stát, ale to neplatí, když se dárkový kůň nedívá do úst.

Ildus Talipov, předseda města Zain a regionální organizace TRO VOI
- Je pro mě těžké posoudit ultramoderní protézy: Nenosil jsem je sám, ale podívat se na výstavu nebo do katalogu časopisů - co to dává?
Nejprve mi byla vyrobena protetická noha v Kazanské protetické továrně, která je v ulici Kirpichnikov. Bylo to tam pohodlné. Koneckonců, sestavení protézy je prvním krokem, poté musí specialisté naučit postiženou osobu na ní chodit. A podnik má nemocnici, kde může žít protetika, provádět procedury zlepšující zdraví a navštěvovat kurzy. Jedná se o druh specializovaného rehabilitačního centra.
Stalo se, že jsem si potom začal u firmy „Support“ objednávat protézu. Pracuje tam známý specialista, který o mně zná všechny podrobnosti, cítím se pohodlně a snadno s ním komunikuji. Ale v "Opor" není místo, kde byste mohli strávit noc, jako v Kazanské protetické rostlině, abyste se několik dní přizpůsobili protéze. Obzvláště těžké pro ty, kteří mají protetiku poprvé.
Jsem nenáročný z hlediska kvality produktu - to, co dělají, je šťastné. Protézu si mohu opravit sám, vypůjčím si díly ze staré umělé „nohy“. Protože spím pouze bez protézy, musím často dělat instalatérské práce. Pokud by byly komponenty silnější, myslím, že bych méně často používal šroubovák a klíč. A další poznámka: protéza může být dokonce zlatá, ale pokud ji člověk nemá sklon nosit, vzdá se pití. V Zainsku si dva amputovaní nechtějí nasadit protézy - skákají o berlích. Možná kvůli tomu, že protézy jsou pro ně nepohodlné - tlačí, třou pahýl? Kdo ví…

Jurij Nikišin, otec postiženého dítěte. Kazaň
- Zvláště po přijetí jsem se podíval do dokumentů, kolik stojí nepopsatelné boty vyrobené Kazanským protetickým a ortopedickým podnikem: 8400 rublů. Cena je podle mého názoru značná, minimálně dvakrát tak vysoká. A co máme, jak se říká, na výstupu? Jedná se o nepředstavující výrobek, vyrobený z pravé kůže, šitý jako pro nohy syna, ale „cizí“ jim z hlediska vnitřního obsahu: kvůli tuhosti na nohou dítěte se tvoří červené kuří oka a mozoly, takže je třeba je později uzdravit. Co je to za speciální zdraví škodlivou obuv??
Asi před rokem jsme prostřednictvím Kazanského protetického závodu obdrželi dětské ortopedické boty jiné kvality: hezké, pohodlné. Mám podezření, že to bylo vyrobeno někde v Moskvě, a kazanští „ortopedové“ zde působili jako prostředníci. A co? Tyto boty stále nosíme, ale nové - „značkové“ kazanské „boty“, které jsme nedávno obdrželi, byly prozatím odloženy. Chápu, že naše protetická rostlina má své vlastní potíže, byly roky, kdy byla po mnoho měsíců nečinná a nebylo s ní zacházeno dobře. Proč ale její vedení „hází“ naše děti, ostatní spotřebitele? To je nějak nelidské, špatné... Lidé přicházejí do podniku s nadějí, věří, že se jejich život zlepší, ale co se stane?
Myslím, že ano: protetická továrna se musí změnit. Nyní nastala doba - přijdou další podnikaví lidé, aktivní, s novými nápady, a vezmou si tento podnik. Musíte být zodpovědní, vážit si svého podnikání, udržovat svou značku a ne řídit desítky let stejný produkt.

Fania Mukhamadieva, zdravotně postižená osoba 2. skupiny. Chistopol
- Protetiku v Kazanském protetickém a ortopedickém podniku dělám od roku 1992. Nemám levou ruku, udělali mi takovou protézu horních končetin, která se drží na provázku - nepohodlně, tlačí na krk, unavuje mě záda. Bylo připevněno staromódním způsobem: na pařez byl položen látkový potah a na samotnou umělou končetinu hrála dekorativní roli.
V loňském roce mi vyrobili další protézu - silikonovou, lehčí, s přísavkou, nejsou potřeba kryty ani podpůrné pásky. Nejprve jsem byl nadšený, ale tento nejnovější produkt mi otřel pahýl! Krása samozřejmě vyžaduje oběti, ale asi to tak není. Zřídka si nasadím protézu, chodím doma bez ní, všechno zvládnu jednou pravou rukou - i stříhat a šít. Lidé ale musí jít na průvod. Když si vezmu silikonovou přísavku do ruky, trochu se bojím, ale zdá se mi, že jsem si zvykl. Nemyslím na žádné ultramoderní protézy rukou, které by pojaly lžíci nebo něco jiného, ​​pro mě jsou to jen vnější atributy: zavěšení - a hlavně dobré - to by neuškodilo!

Rafik Safiullin, zdravotně postižená osoba 2. skupiny. Kazaň
- Stala se mi zajímavá situace. Když mi amputovali nohy, moji rodiče prošli kanceláří kazanského starosty, aby si objednali nejmodernější protézy v Německu. Zadavatel za ně zaplatil několik set tisíc a já jsem se naučil na těchto protézách chodit. Byli opravdu lehcí a pohodlní, ale sloužili mi jen... tři měsíce: rozpadli se. Bylo nemožné je opravit. Musel jsem se spokojit s domácími výrobky - objednal jsem si protézy od firmy Opora, byly těžší než německé, ale nesrovnatelně silnější. Pak jsem si přečetl, že pro nádobu jsou silikonové kryty a mohly by být poskytnuty pouze RIN. Před dvěma lety jsem se tam přestěhoval a nelitoval jsem. Nosím pohodlné protézy, říkají, že ze strany není ani patrné, že nemám nohy. A když slyším chvástání, že nejdokonalejší protézy jsou vyráběny v Německu, vzpomínám si s úsměvem na ty první, které se pode mnou zlomily. Ne všechny „Zabugrovskoe“ jsou nejlepší.

Gennadij Abramov, zdravotně postižený 1. skupiny. Kazaň
- Už 50 let nosím zařízení navržená k upevnění nohou do správné polohy. Je to v nich těžké, bez nich - nic. Zařízení se vyrábějí v Kazanské protetické továrně, za padesát let jejich design neprošel žádnými změnami - říkám to s plnou odpovědností. Ale materiály, ze kterých jsou sestaveny, se ještě zhoršily: dříve používaly pochromované a nyní jsou lakované, zjevně kvůli snížení nákladů na produkt.
Ocel použitá při výrobě zařízení je měkká, spadnete - dříky se ohýbají, opírají se o svaly nohy, musíte to pořád zafixovat kladivem. Jeden přítel měl případ: dřík na přístroji se otočil a zabořil do masa paličky - vyhodil je a už nikdy neobjednal. Stále chodí o berlích s ohnutými nohami. A kdyby byla ocel nahrazena titanem, pravděpodobně by se těmto problémům dalo zabránit. A přístroj by se stal lehčím. Někdy lovím na lodi a přemýšlím: propadne se ve vlně - půjdu se dnem sekerou, vytáhnou se „kotevní“ zařízení.
Všechny detaily zařízení jsou nýtované, které se občas uvolní. Když jsem studoval na ústavu a běžel na přednášky na podlahách, každé dva týdny jsem opravoval součásti přístroje. Zajímalo by mě, proč - proč se při výrobě těchto nožních opěr nepoužívá svařování? Bylo by to silnější. Soukromě někdy chodím do opraven, kde svářeči posilují místa, kde je přikázáno nýtům dlouho žít.
Tlapky v ohybu kolena se vždy snaží kalhoty „kousnout“ - nemilosrdně se trhají. Musíte chodit téměř vždy ve starých kalhotách, aby vám nevadilo, kdyby znovu spadly na „zub“ mechanismu.
Klouby nohy neustále selhávají. Pokud již byly zjištěny slabé stránky produktu, inženýři určitě najdou cestu, jak je posílit. A tady pokaždé stejná petržel.
A koneckonců po celém Rusku „klonujte“ taková zařízení: zjevně existuje pouze jeden sklad komponent a plán pro výrobu. Byl jsem v sanatoriích, viděl jsem bolestivě známá „složení“ železa, kůže a tkaničky u dalších invalidů. Těžko věřím, že jednoho dne budou existovat zásadně odlišná zařízení - lehká, odolná a pohodlná.

V příštím čísle „Moje noviny. Tatarstán “dáme slovo vedoucím protetických a ortopedických podniků republiky. Jejich názor na současnost a budoucnost protetického průmyslu vyjádří: ředitel FSUE „Kazanský protetický a ortopedický podnik“ Boris Betev, ředitel LLC „Opora“ Yuri Shtoporov, ředitel LLC „Rehabilitace zdravotně postižených“ Vladimir Suvorov.
Připravil Vladimír GARANIN

Krásná žena s protetickou nohou

Fronta pro schůzku s lékařem se pohybuje pomalu, ale rychle roste.

Hubená brunetka je u dveří - aniž by se na někoho podívala, otevřela dveře do kanceláře.

- Kam? - přiletěla k ní tlustá dáma. - Nevidíš, možná existuje fronta!

- Osoby se zdravotním postižením jsou mimo provoz, - odpovídá žena klidně.

Dáma nevěřícně vypadá.

- ukázat vám certifikát? - brunetka vytáhne z tašky dokument. Tvář její oponentky vyjadřuje zjevnou nedůvěru. Pak si žena rozepne boty a zaklepe na lýtka. Ozývá se ostrý zvuk.

- Odstranit protézu? Ona se ptá. Když nedostal žádnou odpověď, skrývá se za dveřmi.

Zkouška nemoci

Křehká Natalya Filyushko ve skutečnosti vůbec nevypadá jako osoba se zdravotním postižením. Sebevědomá chůze, zářivý úsměv a neuvěřitelná vitalita.

Novoroční pátrání po dětech na Mezinárodním trestním soudu. Natalia - moderátorka na jedné ze stanic.

Její den je naplánován doslova po minutě. Je toho tolik, co můžete dělat: tělocvična, bazén, vokální studio, kurzy s vaší dcerou.

Ale nebylo tomu tak vždy. Pěkná baculatá žena vypadá z fotografií před 7-8 lety.

- Nemoc mi byla dána, aby se úplně změnila, - věří Natalya. - Před ní jsem žil v mlze: doma, v práci - a to je vše, žádné koníčky, touhy. Po porodu vážila 82 kg, nyní - 61 kg. Bylo těžké chodit, trpěl jsem dušností. A také se zdálo, že život byl tak nekonečný, dlouhý. Často jsem si říkal: „Bylo by hezké udělat tohle nebo tohle.“ Ale neudělala nic, aby alespoň něco dokázala. Stejně jako jednoho dne všechno určitě bude, pokud jen počkám. Ill, uvědomil jsem si, že život je jeden a musíte ho žít na maximum.

Hrozná diagnóza

Po porodu se Natalia rozhodla dostat do formy. Když jsem cvičil v tělocvičně, zkroutil jsem nohu. Celý rok jí lékaři dávali nejrůznější diagnózy - od vyvrtnutí až po zlomeninu.

Ve výsledku se ukázalo - rakovina.

- Strašně mě bolela noha, nemohl jsem na ni šlápnout. Navštívil jsem mnoho lékařů, kteří se snažili zjistit, co se mnou je. Měl jsem jak placené, tak bezplatné specialisty. Nejprve byly ošetřeny podvrtnutí. Pak řekli, že to byla zlomenina. Strávil jsem dva měsíce v obsazení. Doktor to sundal. Vysvětluji, že mě stále bolí noha. Odpověděl: „I s 80letými babičkami po dvou měsících všechno roste společně. No tak! “ A bolí mě to víc, než tomu bylo dříve. Ve výsledku jsem za poplatek vytvořil tomografii. CT vyšetření ukázalo, že mám nekrózu talusu. S obrovským množstvím výzkumu - MRI, CT, rentgen, ultrazvuk - jsem šel do Moskvy. Tam mi lékaři navrhli, abych měl osteoporózu. Byla použita omítka. Začali se léčit. O dva měsíce později byla noha oteklá. Začala praskat ze sádry, jako těsto z hrnce. Vrátil jsem se na moskevskou kliniku. Znovu jsem měl MRI, ultrazvukové vyšetření, rentgen. Profesor dlouho studoval všechno a pak řekl: „No, ty nejsi náš klient. Máte onkologii. “ Máma je v slzách, dívá se na ni a já.

Rakovina není věta

- Když se osobně s rakovinou nestretnete, pokusíte se od sebe zahnat jakékoli informace o onkologii, uzavřete se: „Jsem v domě, je mi dobře!“ Každý člověk si je jistý, že se mu to nestane. Před nemocí jsem si toho moc nevšiml: Neviděl jsem lidi na ulici o berlích, hůlkách nebo na invalidních vozících. Nyní v davu obyvatel Kalugy někdy stávkující muž s protézou...

Diagnóza byla pro mě úplným překvapením, jako by mi na hlavu spadla cihla. Nevěděl jsem, kam jít. Na internetu jsem narazil na Obninské onkologické centrum. Četl jsem dobré recenze. S Talmudem mého výzkumu jsem tam šel. Byl jsem tak dobře přijat! Doktor se mnou strávil dvě hodiny.

Podstoupil jsem trepanbiopsii, rentgen plic, ultrazvuk všech lymfatických uzlin. Okamžitě řekli, že to nebude operace zachovávající orgány. Doktorům jsem úplně důvěřoval. Samozřejmě jsem se okamžitě nevyrovnal s tím, co se stane. Určitě mi bylo líto.

Pokud však lékaři řekli, že je nutné nohu amputovat, je to nutné.

Natalia Filyushko se díky své nemoci naučila vážit si každý den.

Přijetí sebe a nemoci

- Rozhodl jsem se, protože vlasy stejně vypadnou - dělají chemii energickou, „červenou“ - měl bych zkusit krátký účes. Stříhal jsem si vlasy, ukázalo se to dobré. A když mi vypadly vlasy, ukázalo se, že mám velmi krásnou lebku. Nejprve jsem měl šátek, ale pak jsem šel bez něj..

Jedna moje přítelkyně se velmi obávala jejího vypadávání vlasů. Velmi mladá, krásná dívka měla paruku. Koupil jsem to také na naléhání své matky. Obleč si to. Za 10 sekund se mi potila hlava. Pocity jsou nepříjemné. Okamžitě si ho sundala a už ho nikdy neoblékla.

Po operaci a rehabilitaci mi udělali protézu. Teď mám dva z nich - na koupání as kosmetickou skořápkou. Na koupání - žehličku bez kosmetického pláště je vidět železná trubka spojující nohu a kultivační návlek. Nosím to v létě. Nestydím se - ano, můžete ho vidět, ano, věnují mi pozornost. Kosmetická protéza je méně nápadná - sleduje tvar nohy, ale má punčochu. Nebudu se mučit a nosit silonové punčocháče v teple! Pamatuji si, jak jsem vešel do obchodu v šortkách. Dítě stojí a pozorně mě zkoumá, pak přivede další dítě a řekne: „Podívej, teto robot!“

Pomoc ostatním

Když teď mluvíme o přípravě na operaci a „chemii“, Natalya si nepamatuje o svém strašlivém stavu, kdy se zdálo, že už nemá sílu žít, ale o svých spolubydlících na oddělení, s nimiž v noci sledovala hororové filmy, otrávené anekdoty.

- Ukaž nám prst, smích už je slyšet. Byla s námi cikánka, - říká Natalya s úsměvem. - Jednou spadl na oddělení tábor. A byla to zábava! Všichni nám to řekli.

Operace byla úspěšně dokončena. Pět let pozorování ukázalo, že nemoc zmizela. Zdálo by se, že nyní můžete na centrum pro rakovinu navždy zapomenout. A Natalia tam přichází znovu a znovu.

- Asi je těžké tomu uvěřit, ale opravdu mi chyběli lékaři, zdravotní sestry, moji sousedé. Často je navštěvovala. A nyní mi lékaři volají a žádají o rozhovor s pacientem, kterému byla amputována noha. Vždy souhlasím, komunikuji osobně, po telefonu a na sociálních sítích. Říkám, ukazuji, odpovídám na všechny vaše otázky.

Všude a všude

- Nikdy jsem neřídil auto. Strašně se bála. I když ve snu jsem viděl, že řídím KamAZ. Po operaci jsem si uvědomil, že bez auta se neobejdete. Hned jsem nenašel autoškolu. Mnozí učí pouze na mechanice, ale potřebuji auto s automatickou převodovkou. Bylo to vzrušující a skvělé studovat. Cestoval po celém městě.

Vždy jsem se tam dostal taxíkem. A jednoho dne jsem se rozhodl použít veřejnou dopravu. Můj mikrobus nikdy nepřišel, jel na autobusovou zastávku trolejbusem a pak šel pěšky. Dokud jsem se nedostal do autoškoly, otřel jsem si nohu protézou v krvi. Už jsem nikdy neudělal takové ukvapené činy..

Pak jsem měl opravný nápad - jet na skútru. Pochyboval jsem: najednou nic nebude fungovat. Zkusil jsem to. Ukázalo se to tak skvěle! Ráno jsem to na ní v Provinčním parku stříhal a střídal nohy.

Natalya jde do bazénu, hraje tenis a dělá silový trojboj. Podařilo se jí být jedním ze tří nejsilnějších sportovců v Kalugě v regionu, v Rusku a dokonce i na mistrovství Evropy v ruském tlaku na lavičce. A loni Natalya vystoupila na Světovém paramusic festivalu v koncertní síni Rossiya v Lužnikách.

- Zpívala za doprovodu symfonického orchestru. Je to nezapomenutelné! Ona říká.

Nyní se Natalia připravuje na sportovní soutěže a věnuje se vokálům a sní o tom, že bude opět vystupovat na podobném webu.

- Rakovina ve skutečnosti není rozsudek smrti. Musíte pochopit, ne kvůli čemu, ale kvůli tomu, co vám je tato nemoc dána. Všechno v tomto životě se děje z nějakého důvodu.

Protéza nohou nad a pod kolenem: typy, ceny a doporučení pro výběr

V tomto článku si povíme o tom, kolik stojí protézy dolních končetin a jak si vybrat tu správnou, abyste mohli znovu žít aktivní a naplňující život..

Volba náhrady umělé nohy je odpovědný proces, protože analog by měl nejen fyziologicky kompenzovat ztracenou končetinu, ale také přispět k návratu postiženého do společnosti. Výběr zohledňuje věk pacienta, úroveň jeho aktivity, psychologickou připravenost na protetiku, ale určujícími faktory jsou: hmotnost, výška, stav pařezu a výška amputace. Tabulka vám pomůže seznámit se s klasifikací ortopedických výrobků.

Rozdělení podle tvaru

Rám, podélně oválné, příčně oválné, anatomické rukávy Merlot

Kyčelní kloub

Obsahuje: horní modul, kolenní kloub, rovnátka

Proveďte estetickou funkci

HoleněShinno kůže, modulární a rám

Jednostranný, celkový, spojený

Funkční pohledy

Lékařské a nemocniční

Používá se k dočasné adaptaci pacienta

Funkční

Poskytuje podporu, ale není estetickou, vyžaduje pečlivou údržbu

Nejnovější lékařský vývoj, který vám umožňuje vrátit ztracené funkce a provádět téměř jakoukoli akci

Moderní protézy jsou tak dokonalé, že osoba, která je používá, není omezena v pohybu a nijak nevyniká od ostatních lidí. Jsou rozděleny podle účelu a funkčního potenciálu..

Modulární

Jedná se o závěsné zařízení, které simuluje kolenní nebo kotníkový kloub. Pohyby jsou prováděny pružinovým mechanismem nebo mikroprocesorem. Může zahrnovat jeden až tři moduly v závislosti na úrovni amputace. Modulární protézy dolních končetin poskytují:

pohyblivost v kolenou, dolní končetiny;

stabilita při chůzi a stání;

nedostatek bolestivých pocitů;

úplná svoboda pohybu.

Možnost inteligentního ovládání zneviditelňuje i používání protézy dolních končetin od kyčle: někdy na ni i postižený zapomene, rychle si zvykne na vlastnosti modelu a ocení jeho pohodlí.

Sportovní

Navrženo speciálně pro lidi s aktivním životním stylem i přes zranění. Zejména takové ortopedické výrobky vyrobené s přihlédnutím k individuálním vlastnostem používají paralympijští sportovci: Oscar Pistorius, Jerome Singleton, Alan Oliveira a mnoho dalších.

možnost tréninku s rostoucí zátěží.

Významnou nevýhodou sportovní protetiky pod koleny jsou vysoké náklady: cena protézy dolních končetin dosahuje několika tisíc dolarů.

Kloubový

Nezbytné pro lidi, kteří podstoupili úplnou amputaci: spojovací prvky jsou v oblasti femuru a panty fungují jako klouby. Mechanismus může vypadat jako kovová konstrukce nebo může být vizuálně identický se zdravou nohou. Výhody:

stabilní podpora rovnováhy ve všech polohách;

lehkost s velkou rezervou bezpečnosti;

rovnoměrné rozložení zatížení;

snadnost použití;

pohyblivost kolenního kloubu může být blokována rukou.

Závěsné konstrukce vám umožňují podnikat dlouhé procházky svižným tempem, aniž byste pociťovali nepříjemnosti a prováděli obvyklé činnosti: zdravotně postižená osoba může nastoupit do veřejné dopravy, nakupovat nebo sedět na lavičce v parku. Ceny protéz nohou tohoto typu začínají na 270 tis. Rublů.

Vakuum

Jméno dostali podle způsobu připevnění k pahýlu: spolehlivost a pohodlí spojení zajišťuje podtlak vytvářený v přijímacím pouzdru. Výhody systému:

prevence svalové atrofie;

snížení dynamických šoků do páteře;

stabilizace nosné plochy.

Vakuové nástavce se objevily relativně nedávno, ale jejich popularita roste díky pohodlí každodenního použití a estetickému vzhledu (na fotografii protetická noha).

Intelektuální

Jeden z nejnovějších pokroků v moderní protetice dolních končetin. Zařízení je vybaveno mikroprocesorem s pneumatickým pohonem, který umožňuje nejen nahradit funkce ztracené nohy, ale také obnovit normální chůzi a amplitudu kroku. Pacient se může volně pohybovat, míra únavy při nošení intelektuálního produktu odpovídá obvyklé hodnotě, kterou by pocítil zdravý člověk při podobné zátěži.

Biocybernetická neuro rozhraní

Bioprotéza nohy je to, o čem kdy psali autoři sci-fi: mechanické zařízení je ovládáno mozkem. Senzory umístěné v něm přijímají impulsy nervů působících ve vytvořeném pahýlu. Mechanismus reaguje na myšlenky a reprodukuje motorické pohyby o něco pomaleji než zdravá končetina, ale je snadné se této vlastnosti přizpůsobit a postižený ji brzy pocítí jako součást svého těla. Kolik stojí taková protéza dolních končetin - ceny bionické nohy se pohybují od 1,5 do 10 milionů rublů.

Technologie

V závislosti na stupni přijatého (nebo vrozeného) traumatu se během protetiky používají různé technologie. Volba bude záviset na funkčním účelu:

Mechanické. Vykonávají podpůrné funkce, vytvářejí stabilní polohu při chůzi. Nejsou zakryty a jsou obvykle skryty oblečením. Při dlouhodobém používání mají negativní vliv na páteř. Jsou náchylné ke korozi, proto musí být chráněny před vlhkostí;

Bionic, vybavený „umělou inteligencí“ - zařízeními s různým stupněm citlivosti, přenášejícími nervové impulsy. Umožní vám cítit protézu jako součást těla, reagovat na teplotu a odolávat vlhkosti.

Kosmetický. Vizuálně skryjte samotnou skutečnost protetiky, znovu vytvořte estetický vzhled. Citlivá elektronika pomáhá obnovit chůzi a použití plastových materiálů vytváří vzhled zdravé končetiny. Hmotnost modelu se počítá individuálně tak, aby poloha pacienta byla co nejpřirozenější. Patří do drahého segmentu - cena moderní protézy kyčle a nohy v Rusku bude nejméně 1 milion rublů.

Výběr technologie a konkrétního modelu se provádí v několika fázích a zahrnuje počáteční konzultaci s protetikem, měření za účelem vytvoření dojmu atd..

Tvorba pařezů

Protetika dolních končetin je někdy možná ihned po uzdravení pooperačních jizev. Nejčastěji však postižený potřebuje čas na psychologickou a fyzickou přípravu, aby si osvojil nový způsob chůze. V tomto procesu hraje důležitou roli tvorba pahýlu..

Po amputaci ošetřující lékař pacientovi podrobně vysvětlí hygienická pravidla:

Aplikujte a pravidelně měňte sterilní obvazy.

Zbytek nohy ošetřete antiseptickým roztokem několikrát denně.

Použijte antibakteriální prášek.

Pro správnou formaci je nutné nosit speciální obvaz (nebo elastický obvaz) a provést procedury, které eliminují otoky: lymfodrenážní masáž, kontrastní sprcha, terapeutická a regenerační gymnastika.

Tvorba pahýlu je poměrně dlouhý a bolestivý proces. Nepřetěžujte se - pečlivost může vést k přepracování, apatii a bolesti. Je lepší postupně zvyšovat čas určený na cvičení a naučit se chodit o berlích: schopnost udržovat rovnováhu přispívá k rychlé adaptaci po protetice.

Jak si vybrat protetickou nohu

Čím dříve se pacient dostane na novou umělou končetinu, tím větší je šance, že se vrátí do plnohodnotného života. Proto je problém s nákupem obvykle vyřešen v krátké době. Ortopedický produkt byste si měli koupit až po konzultaci s lékařem a prostudování nabídek klinik.

Funkce výběru

Rozhodujícím faktorem při výběru bude úroveň instalace - pokud bylo nutné nohu odnést vysoko, nejpohodlnější bude kloubová verze. Umělá noha plní estetickou a podpůrnou funkci, s níž se modulární typ úspěšně vyrovná - je také optimální pro oblast dolní části nohy. Mobilita v kolenou a přirozená chůze vrátí mechanické a bionické modely. Sportovní protetika vám dá příležitost běhat, ale musíte si v sadě pro takový produkt zakoupit každodenní verzi..

Co hledat

Protéza se kupuje na velmi dlouhou dobu - mění se pouze při změně fyzických parametrů (například s růstem dítěte) nebo v případě poškození. Proto je důležité vzít v úvahu faktory, které zajišťují pohodlí při používání:

Materiál. Mělo by to být lehké, ale odolné. Nejlepší možností je titan.

Rukáv. V ideálním případě se musí hodit na pahýl, jinak nelze zabránit tření a problémům s krevním oběhem.

Záruka. Je požadováno, aby bylo vydáno pro protetické a ortopedické výrobky a zákazníkům jsou poskytovány také služby.

Způsob upevnění. Rukáv by se měl snadno nasadit a sundat.

Informace o typech upevnění lze shrnout do tabulky.

Přečtěte si online „The Gunsmith [SI with ed. Cover]“ od Shilo Alexander Alexandrovich - RuLit - strana 2

- Mami, dones mi do večera učebnice a poznámky, všechno, co mám na stole. A zítra jděte do školy a zjistěte, jak mohu složit zkoušky. Neztrácím rok.

11. srpna 2004, úterý, 11 hodin 26 minut

- Dobře?

Prořízl jsem další dva kruhy kolem kanceláře a několikrát se sklonil.

- To je v pořádku, Matvey Petroviči, nikde netlačí, rychle si zvyknu. - Šel jsem k velkému zrcadlu na stěně kanceláře a znovu jsem se rád ujistil, že make-up na protéze je přesným zrcadlovým obrazem tvaru pravé nohy.

- A děkuji za kosmetiku. Sedí perfektně. - Posadil jsem se na gauč, otevřel ventil na rukávu, sundal protézu z pahýlu a natáhl se pro „kozí nohu“ ležící vedle ní [1].

- Saši, chtěl jsem se tě zeptat, proč si podruhé objednáš kozí nohu? Koneckonců, dívky obvykle dělají vše pro to, aby byla protéza neviditelná..

"Protože je lehčí, skáču po něm po domě, když potřebuji volné ruce, ale už mě unavuje tahat takhle, a obecně jsem méně unavený…" Dokončil jsem natažení punčochy přes pahýl a zastrčil jeho konec do chlopně rukávu kolíku. Poté, co vstala z gauče, zasunula nohu do protézy a v posledních letech se stala obvyklým pohybem, kterým se punčocha protáhla otvorem a narovnala kůži podél stěn rukávu. Vytáhl jsem punčochu, zastrčil jsem ventil a udělal pár kroků. - A o utajení... Na streamu máme jeden „Mondam“ se specifickými pohledy a oblíbeným diskem - „lidé se zdravotním postižením mají na krku finanční váhu.“.

- Tady je to ošklivé, - odfrkl si Matvey Petrovič, - sama by měla něco odříznout..

- To jo. Lepší hlava - pro úplnou zbytečnost, - souhlasil jsem. - Tak. Pamatujete si, že na jaře štěklo moje koleno na mé staré? - Matvey Petrovič přikývl. - A právě na fakultě byl naplánován večer a já jsem chtěl jít. Zeptal jsem se svého otce, který vzal „kolíček“ do služby, kde byl okamžitě opraven kovovou barvou „mokrého asfaltu“. Oblékl jsem si sukni ráže „jedna dlaň pod kundičkou“, de-e-e-kolte, kolečka v uších, natáhl si nohu a šel na večer. Nebudu říkat, že všichni kluci byli moji, ale počet nápadníků byl dost na léčbu jakýchkoli komplexů. A jako bezplatná aplikace na mě divák této krysy také udělal stojánek. Bezpečně štěkali a ona se frustrovanými pocity odhodila.

- Jo, a máš pocit hlubokého morálního uspokojení?

- Ano, a nejen...

Matvey Petrovič na mě překvapeně pohlédl a cítil jsem, jak se červenám při vzpomínce na „galantní pokračování hostiny“, kterou pro mě tehdy uspořádal Seryozha Smirnitsky, a na to, kde a kdy jsme se příští den probudili...

Petrovičův výraz se změnil v porozumění, zavrčel a zeptal se:

- Pokuta. - Snažil jsem se skrýt své rozpaky, otočil jsem se kolem své osy na holí kolíků a šel jsem do zrcadla.

Md-i-i-i. Barvy odstínů hrají takhle. Sledujte lépe svůj vlastní bazar, Sašo, aby se nezačervenal před staršími lidmi.

Posadil jsem se na gauč, sundal „kolíčkovou nohu“ a začal tahat kalhotovou nohu svých bílých „banánů“ na novou protézu.

- Dobře, Matvey Petrovič, moc děkuji za vaši práci, půjdu.

- No tak, nezapomeňte prohlášení podepsat.

Oblékl jsem si „novou věc“ a kalhoty, vložil jsem starou nohu do modrého batohu, který byl připevněn k nové protéze, „peg-lay“ v šedém, rozloučil se s Petrovičem a odešel z kanceláře k východu z „protézy“.

Vyšel jsem do haly a zamířil k východu a koutkem oka jsem zahlédl něco v kiosku s různými ortopedickými pomůckami, které jsem okamžitě vytvořil. V kiosku stáli černě lakovaní „Kanaďané“ [2]. Poté, co jsem se podíval na cenu, jsem strávil nějaký čas bojováním se svým vnitřním obojživelníkem, ale poté, co jsem slíbil, že ho porazím svými starými a ošuntělými berlemi, vrazil jsem ropuchu do bažiny a nechal se hýčkat novou věcí.

Když jsem šel na parkoviště, dal jsem si tašky s protézami a berlemi na zadní sedadlo staré „zácpy“ [3], kterou mi rodiče dali k mým osmnáctým narozeninám, usedl za volant a jel domů.

11. srpna 2004, úterý, 12 hodin 50 minut

- Ano, mami, jsem v dopravní zácpě...

- Kde? Ano, u vchodu, blízko trhu...

- Ano, sakra, stojíme pevně, deset minut jsme se nepohnuli...

- Za trhem vpravo a průmyslovou zónou...

- Ano. Mám to. Zkusím hned složit...

Zoufale jsem zatroubil, zatlačil do pravého jízdního pruhu a zabočil do sotva znatelného průchodu. Po kilometru a půl jsem si uvědomil, že jsem nejel tam, kde říkal můj otec. Kolem ponurých plotů a zdí hangárů. Zahnul jsem doleva a po několika stech metrech jsem zjistil, že jsem ve slepé uličce. Když jsem se otočil, jel jsem zpět a poté, co jsem jel trochu dále, zabočil do dalšího průchodu a po třech stech metrech jsem viděl, že vozovka je důkladně rozkopaná. Když jsem se přiblížil k jámě blíže, zjistil jsem, že napravo, blízko zdi hangáru, byla z nějakého důvodu zašita profilovaná plachta, jáma byla naplněna a byla naplněna „shora“. Směs písku a štěrku stoupá jako skluzavka, asi třicet nebo čtyřicet centimetrů, první jsem zasekl a začal se opatrně pohybovat, přitiskl jsem se těsně ke zdi hangáru a cestou jsem si vzpomněl na příběh mého otce, jak jeho kolega ve „dálkovém dosahu“ příštího rána poté „seděl dobře, začal na „MUŽI“ [4] od boxu přes cihlovou zeď. Uprostřed kopce se pravé zadní kolo najednou zabořilo a já, aniž bych měl čas stisknout spojku, jsem zastavil. Vzpomněl jsem si na ženu snadné ctnosti, sklonil jsem spojkovou páku... a pak jsem si všiml, že v levém „lopuchu“ se řítí za kávovou „devítku“ a zaslechl blížící se zvuk sirény.

Kozí noha, „kolíčková noha“, je slangový výraz pro protézu se špičkou třtiny místo nohy. Může to být buď s kolenním kloubem, nebo častěji bez něj.

„Kanaďané“ je slangový název pro loketní berle.

Druhy a náklady na protézy dolních končetin

V případě poranění dolních končetin někdy nastanou situace, kdy jediným způsobem, jak zachránit život člověka, je odstranit část nohy.

Po amputaci následovala protetika

Potřeba amputace nastává, pokud existují:

  • známky gangrény;
  • oddělení končetiny nebo poškození s absencí skutečné možnosti úplného uzdravení (s těžkou deformací tkání a fragmentací kostí);
  • ucpání krevních tepen;
  • vrozené anomálie ve struktuře nohou;
  • ischemie jako komplikace souběžného diabetu, ateroskleróza;
  • nekróza tkáně, která má mimo jiné za následek nesprávné použití škrtidla k zastavení krvácení.

Alarmující příznaky naznačující potřebu urgentní operace jsou:

  • výskyt syndromu akutní bolesti;
  • necitlivost končetiny;
  • změna barvy kůže (cyanóza nebo zčernání);
  • šíření nepříjemného zápachu z nohy;
  • absence pulzace popliteální tepny, zastavení přívodu krve;
  • ochlazení pokožky.

Chcete-li se konečně ujistit o správnosti diagnózy a rozhodnout o odstranění nohy nebo její části, proveďte:

  • ultrazvukové vyšetření přívodu krve do poškozeného orgánu;
  • angiografie - metoda zkoumání cévní průchodnosti;
  • termografie - metoda pro stanovení oblasti šíření tepelného pole v poškozené oblasti;
  • Rentgen - odhaluje stupeň poranění, hodnotí stav kostní tkáně.

Protézy jsou speciální uměle vytvořená zařízení, která simulují končetiny (zcela nebo zčásti), ztracené nebo poškozené v důsledku úrazů získaných v průběhu života nebo v důsledku existujících dědičných onemocnění, a jejichž účelem je plnit jejich fyziologický účel.

Protetika je operace k instalaci umělého mechanismu. Pomáhá člověku vrátit se do aktivního života a plně žít ve společnosti. Aby byl proces obnovení motorické aktivity pacienta úspěšný, je nutná dlouhá doba rehabilitace, což znamená absolvování zvláštních regeneračních postupů.

Druhy protéz

V závislosti na lokalizaci poranění a odstraněné části končetiny lze použít následující:

  • protéza nohou nad kolenem;
  • protéza nohy pod kolenem (včetně chodidla).

Existují následující typy amputací nad kolenem:

  • odstranění končetiny nastává na úrovni kolenního kloubu;
  • končetina až do třetiny stehna je amputována, v důsledku manipulace se vytvoří dlouhý pahýl;
  • noha je řezána do středu stehenní kosti nebo po celé její délce (podél horní hranice stehna);
  • je amputována celá končetina, včetně kyčelního kloubu.


Zubní protézy se vybírají podle stavu pařezu a kyčelního kloubu, fixují se pomocí obvazů, pánevního korzetu, pásků nebo vakua. Používá se také kombinovaný držák. Při výběru varianty konkrétního modelu jsou hodnoceny následující kvality:

  • snadnost konstrukce;
  • používání přírodních materiálů šetrných k životnímu prostředí;
  • funkčnost;
  • vytvoření vzhledu zdravé končetiny.

Rovněž se provádí kosmetická protetika (protéza chodidel, falangy chybějících prstů) za účelem vizuálního skrytí defektu.

Modulární

Jedná se o zařízení s vestavěnými závěsy, které nahrazují klouby a plní své funkce. Manipulace s motorem v takových systémech může být prováděna pomocí pružiny nebo mikroprocesoru..

Takové protézy se skládají z jednoho, dvou nebo tří modulů. Ty nahrazují celou končetinu a realizují veškerou funkčnost ztracené nohy.

Jejich hlavní výhody jsou:

  • možnost volného pohybu (pomocí inteligentního řídicího systému);
  • dobrá mobilita;
  • stabilita ve stoje;
  • nedostatek nepohodlí při sezení;
  • napodobování obrysů zdravé končetiny.

Sportovní

Určeno pro lidi, kteří bez ohledu na zranění nadále vedou aktivní životní styl, věnují se sportu i paralympionikům. Jsou vyrobeny s ohledem na individuální vlastnosti pařezu, věkovou kategorii pacienta a stupeň jeho aktivity..

Kloubový

Používá se, pokud dojde k úplné amputaci. Návrh je založen na použití závěsu v oblasti kloubů. Svému majiteli poskytuje následující možnosti:

  • provádět flexi, extenzní pohyby v koleni, poskytuje podporu rovnováhy;
  • rovnoměrně rozdělte fyzickou aktivitu na obě nohy;
  • pohybujte se normálně.
  • pevnost, lehkost a bezpečnost konstrukce;
  • dobrá stabilita;
  • snadnost řízení;
  • manuální kolenní zámek.

Vakuum

Liší se způsobem, jakým jsou připevněny k pahýlu. V této variantě protetiky je přijímací objímka připevněna k deformované části končetiny v důsledku působení podtlaku.

Intelektuální

Pohyby tohoto typu protézy se provádějí pomocí mikroprocesoru s pneumatickým pohonem. Při používání takového zařízení je člověk schopen cítit při chůzi plný pohyb nohou a celého těla. Zařízení plně nahrazuje ztracenou končetinu, obnovuje fyziologicky správnou chůzi, nijak neomezuje volnost pohybu.

Biocybernetická neuro rozhraní

Jsou založeny na mikroelektrických řídicích systémech. Vnímají svalové a nervové impulsy z pařezu a přenášejí je na protézu. Výsledkem je, že pacient má pocit držení zdravé končetiny: protéza se plně pohybuje, plně reprodukuje veškerou funkčnost ztracené nohy.

Protéza má zvýšenou pevnost a odolnost vůči fyzickému namáhání.

Protetické technologie

Technika umístění protetického zařízení závisí na typu amputace končetiny. V souladu s tím se rozlišují protézy:

  • bionic - pracují ze svévolného úsilí svého majitele, vyvinutého pomocí pokročilých technologií;
  • mechanické - jsou populární, používají se k nahrazení ztracených funkcí, ale při dlouhodobém používání mají negativní vliv na páteř;
  • kosmetika - umožní vám vizuálně skrýt existující vady, napodobit plný vzhled nohy.

Na základě instalační techniky jsou určeny jednotky:

  • s přítomností kolenního modulu;
  • bez jednoho;
  • korzet.

Tvorba pařezů

Aby se pahýl správně formoval a uzdravoval, měla by se po amputaci dodržovat řada povinných doporučení:

  • pravidelně ošetřujte zbytek nohy antiseptiky, aplikujte a měňte obvazy včas (okamžitě po operaci);
  • používat antibakteriální hygienické výrobky (mýdlo a prášky);
  • aplikujte obvaz, elastické obvazy, proveďte lymfodrenážní masáž nohou (aby se zabránilo stagnaci tekutin a tvorbě otoků);
  • vzít kontrastní sprchu nebo koupel;
  • dělat fyzioterapii.

Cvičení pro rozvoj svalů

Fyzikální techniky pomohou předcházet svalové atrofii, zabraňovat rozvoji stagnace, zlepšit průtok krve a výživu buněk, posílit svalové a svalové aparáty.

Během rehabilitačního období jsou pacientům předepsány následující fyzické cvičení:

  • spojte nohy a poté zvedněte zraněnou nohu do maximální možné výšky (poloha těla - leží na břiše);
  • ležet na zádech, ohýbat zdravou nohu s podporou na podlaze, nejprve zvednout pacienta na úroveň kolena;
  • otočte se na stranu, zvedněte zraněnou končetinu a zafixujte ji pod úhlem 60 stupňů.

K dosažení pozitivního výsledku takové gymnastiky je třeba pravidelně provádět výuku..

Kontraindikace

Protetické končetiny jsou kontraindikovány při diagnostice:

  • patologie dýchací a srdeční činnosti;
  • selhání ledvin;
  • neschopnost ovládat protézu.

Funkce výběru

Protetická noha musí být vybrána s ohledem na jednotlivé rysy struktury končetin, úroveň aktivity a věk pacienta. Nejpoužívanější jsou dnes modulární, bionické protézy. Vyznačují se kvalitou, bohatou funkčností a snadností použití zařízení zahraniční výroby:

  • Symbionic Leg;
  • Proprio Foot;
  • Endolite Linx;
  • Genium;
  • C-noha;
  • Genium X3;
  • Rheo Knee;
  • Orion 2.

Chcete-li odhadnout, kolik bude protéza stát, musíte vzít v úvahu její model, funkčnost, zemi a výrobce..

V průměru lze modulární protézy v Moskvě koupit za cenu 150 až 180 tisíc rublů.

Bionické modely jsou dražší, jejich cena se pohybuje od jednoho a půl do dvou a půl milionu ruských rublů.

V zahraničí bude taková operace dražší..

Mezi základní pravidla péče o protetické pomůcky patří:

  • dodržování čistoty;
  • prevence škod;
  • vyhýbání se nadměrné vlhkosti;
  • skladování protézy za určitých teplotních podmínek (instalováno podle pokynů; to platí zejména pro high-tech modely).

Správné používání a skladování protézy umožní prodloužit její životnost.

Umělá náhrada končetiny pomůže člověku vrátit se do běžného života ve společnosti: studovat, pracovat a dokonce i sportovat. Umožňuje plnohodnotnou existenci a vývoj, umožňuje vám rychle se zotavit z fyzického a duševního traumatu spojeného se ztrátou končetiny. Aby byl proces obnovy úspěšný a rychlejší, musíte zvolit protézu na základě individuálních charakteristik a fyzických schopností těla pacienta.

Články O Burzitida