Kotníkový kloub je umístěn na křižovatce kostí dolní končetiny a chodidla. Tato bloková artikulace je poměrně komplikovaná: spojuje jak holenní, vnitřní i vnější kotníky, talus, a zahrnuje několik skupin vazů a synoviálních burz. Bolest kotníku je běžná, protože jakýkoli neobvyklý pohyb může způsobit poškození. Také se objevují nepohodlí u onemocnění kotníku nebo celé dolní končetiny.
Příčiny bolesti kotníku a rizikové faktory
Pokud bolí kotníkový kloub, není vždy možné okamžitě určit předpoklady pro tyto příznaky..
Problémy, které se mohou vztahovat k této anatomické oblasti a způsobovat bolest, se běžně dělí do následujících skupin:
- Traumatický. Vznikají při mechanickém poškození a jsou spojeny s narušením integrity kloubních prvků.
- Zánětlivé, infekční a zánětlivé. Bolest v tomto případě je způsobena vyvíjející se zánětlivou reakcí, otoky, infekčním procesem.
- Degenerativní-dystrofické. Noha v kotníkovém kloubu může bolet na pozadí řídnutí a destrukce tkáně chrupavky, kloubních tobolek a dalších částí kloubu.
U každého člověka může dojít k traumatu nebo jinému poškození kotníku, ale pod vlivem nemoci jsou potíže pravděpodobnější. Dystrofická onemocnění se tedy obvykle vyvíjejí ve stáří s metabolickými poruchami. Patologie kotníku postupují rychleji u těch, kteří pracují ve stoje, stejně jako u profesionálních sportovců a lidí, kteří utrpěli zlomeniny nebo vykloubení. Častěji se problémy s kotníkem objevují s nadváhou u osob s plochými chodidly a jinými deformacemi chodidla.
Poranění kotníku
K poranění kloubů obvykle dochází, když je noha otočena dovnitř nebo ven. To se může stát během tréninku s neúspěšným skokem. Méně často oblast kloubu bolí poté, co na něj spadne těžký předmět se silným úderem.
Nejčastěji se traumatická bolest objevuje při protahování vazů končetin. V důsledku narušení přirozeného pohybu nohy jsou vlákna vazů roztrhaná nebo dochází k jejich částečnému roztržení. Čím více vláken bude poškozeno, tím závažnější bude poškození - v obtížných případech může vaz úplně prasknout.
Známky patologie jsou následující:
- ostrá bolest v kloubu;
- vzhled otoku;
- šířící se hematom nebo malá modřina.
Zlomeniny patní kosti nebo kotníku jsou méně časté než podvrtnutí. Příčinou zlomenin je nejčastěji skákání z výšky, pády. Příznaky jsou podobné striím, ale jsou závažnější. Když je vnější kotník bolavý, může se zlomit vnější kotník. Když je vnitřní kotník poškozen, objeví se na opačné straně končetiny krvácení. Kostní artikulace se zvětšuje v důsledku otoku, se silnou bolestí při palpaci.
Dalším typem poranění je subluxace kotníku. Jeho příčiny jsou podobné těm, které způsobují podvrtnutí. U lidí s velkou tělesnou hmotou a také s celkovou slabostí vazivového aparátu mohou subluxace chronizovat a pravidelně se opakovat.
Nemoci jako příčina bolesti
Stává se, že kotníkové klouby bolí na obou stranách a tyto pocity postupují v průběhu času. Bolest se může zpočátku objevit pouze v jednom kloubu a poté se objeví na druhé straně. Má mačkání, mačkání a ráno je doplněno silnou tuhostí. Příčinou je artróza kotníkového kloubu, ke které dochází v důsledku porušení přívodu krve do chrupavky a jejich předčasného opotřebení. Bez léčby způsobuje artróza úplnou destrukci chrupavčité tkáně, zmenšení mezery a růst kostních osteofytů. Druhé stlačují měkké tkáně, nervy, v důsledku čehož se bolestivý syndrom stává ostrým a konstantním.
Další nemoci, při kterých bolí kotník:
Po mnoho let bez úspěchu bojujete se SPOLEČNÝMI BOLESTI? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovení zdraví a mobility kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co dříve provedla pouze chirurgie.“
- Artritida. Souvisí se zánětem kloubu, může být vyvolán infekcí, poškozením kloubu. Revmatoidní artritida je považována za těžkou autoimunitní patologii - toto onemocnění vede k těžké deformaci spárovaných kloubů a obvykle začíná poškozením prstů.
- Psoriáza. Je vzácný, způsobuje zánět kůže a někdy je komplikován destrukcí kloubů. Obvykle se vyskytuje u lidí v mladém věku.
- Achillite. Bolest při chůzi v kotníku může být známkou zánětu Achillovy šlachy. Po běhu se také vyvíjí nepohodlí s achillitidou, další intenzivní zatížení nohou, nošení bot na vysokých podpatcích. Další příznaky onemocnění - mírný otok kotníku z listiny, zarudnutí nohy.
- Dna. Souvisí s akumulací solí kyseliny močové v kloubech. Nejprve onemocnění postihuje velké prsty, poté se rozšíří až ke kotníkům. Při dně kloub ostře bolí, někdy nesnesitelně, útoky jsou špatně odstraněny léky a zesilují se v noci.
Jiné příčiny bolesti
Ve vzácných případech bolí kotník na pozadí osteochondrózy lumbosakrálního segmentu páteře. Bolest je v tomto případě ozařovací povahy, vyzařuje do dolní končetiny a šíří se po celé její ploše. Akutní bolest v noze se může objevit na pozadí lumbaga v dolní části zad, proto jsou s nimi kombinovány.
Nastávající matky v pozdním těhotenství, kvůli velkému zatížení nohou, mají při chůzi bolesti v kotníku. Takové jevy jsou typické zejména pro ženy, které během těhotenství přibraly na váze. Z podobného důvodu obézní lidé trpí bolestmi kotníků a je u nich mnohem větší pravděpodobnost opakovaných poranění končetin..
Další předpoklady pro bolesti kotníku jsou:
- novotvary anatomické zóny (benigní, maligní);
- nosit špatné boty;
- kousnutí hmyzem doprovázené alergickou reakcí;
- křečové žíly, tromboflebitida;
- cévní onemocnění břišní dutiny;
- osteoporóza kostí.
První pomoc
Pokud je bolest kotníku způsobena úrazem, pacient vyžaduje lékařskou pomoc. Je nutné zavolat sanitku, nebo sami, abyste se dostali na přijímací oddělení nemocnice, pohotovost. V případě zlomeniny nebo silného podvrtnutí vazů se aplikuje sádrový odlitek, končetina se fixuje jiným způsobem a shora se obvazuje elastickým obvazem.
V akutním období je důležité:
- naneste led na kotník;
- užívejte léky proti bolesti, protizánětlivé léky;
- přísně omezit zatížení nohy;
- naneste na pokožku dekongestivní masti;
- během spánku zvedněte nohu nad úroveň těla, odpočiňte si.
Doba nošení obvazu nebo náplasti závisí na závažnosti poranění. Při zlomenině může dosáhnout 3-4 týdnů, s protahováním - 1-2 týdny. Pokud svévolně zkrátíte dobu léčby, sníží se pružnost vazů a svalů, což v budoucnu ohrožuje rozvoj chronických onemocnění kloubu.
Diagnóza lézí kotníku
V situaci, kdy kotník bolí, je možné určit příčinu nepohodlí pouze během diagnostiky. Bez správné diagnózy není možné předepsat účinnou léčbu a bolest bude přetrvávat. Měli byste vyhledat pomoc od traumatologa nebo ortopeda. Lékař vyšetří nohu, provede palpaci, fyzikální testy s aktivními a pasivními pohyby kotníku, po kterých provede předběžný závěr.
Nejjednodušší a nejoblíbenější metodou pro identifikaci příčiny bolesti kotníku je rentgen.
Na obrázku jsou následující objektivní znaky:
- zúžení nebo fúze kloubního prostoru;
- vyplnění mezery pojivovou tkání;
- známky osteosklerózy - mrtvá tkáň;
- fenomén osteoporózy - ztenčení vnější vrstvy kostí;
- přítomnost cyst, hnisání, nádory;
- atrofie kapsle nebo jiných prvků kloubu;
- eroze;
- ložiska zánětu;
- kostní osteofyty;
- snížení nebo zvýšení objemu synoviální tekutiny.
Pokud nejsou k dispozici dostatečné údaje pro diagnózu, doporučuje se pacientovi provést CT nebo MRI kloubu. U cévních onemocnění se provádí ultrazvuk s Dopplerovým ultrazvukem. Pokud kotník bolí na pozadí zlomeniny, těžkého doprovodného poranění, často provádějí lékařskou a diagnostickou artroskopii s odstraněním kostních fragmentů, částic hnisu, nalité krve a mrtvé tkáně.
Léčba bolesti kotníku - základní techniky
Pokud bolí kotník, neustále ho bolí, co by měl pacient dělat? Výběr terapeutických metod závisí na diagnóze.
U většiny onemocnění je indikována konzervativní léčba:
- NSAID (Ibuprofen, Ketonal, Meloxicam, Arcoxia). Pomáhají zmírnit zánět, zmírnit bolest. Používají se v akutním stadiu jakékoli kloubní patologie. Může být také použit ve formě mastí, které se aplikují na postiženou oblast.
- Chondroprotektory (Structum, Dona, Chondroitin, Glukosamin). Užívají se dlouhodobě, pomáhají obnovit chrupavku kotníku a dalších kloubů. Obzvláště vhodné pro léčbu a prevenci artrózy.
- Kortikosteroidy (Kenalog, Diprospan). Injekcí do oblasti kloubů pomáhají rychle a trvale zmírnit zánět. Používají se hlavně v pokročilém stadiu artrózy s revmatoidní, psoriatickou artritidou.
- Léky proti dnu (Allopurinol, Kolhikum). Pomáhá snižovat hladinu kyseliny močové v krvi, zmírňuje bolest a zánět dny.
- Dekongestiva (mast Lioton, heparin). Zobrazeno proti otokům, aby se snížila vaskulární propustnost.
Po úrazu, stejně jako při artróze, je povinná fyzioterapie (magnet, parafín, koupele, elektroforéza). Tento typ léčby bolesti v tkáních kotníku pomáhá obnovit krevní oběh, zvýšit mikrocirkulaci krve, urychlit rehabilitaci a předcházet různým komplikacím. V závažných případech je předepsána chirurgická léčba. Obvykle je indikován pouze u otevřených zlomenin, zlomenin, hnisání tkání, komplexních forem artritidy.
Alternativní léčba
Léčba bolesti v kotníku může být doplněna nekonvenčními metodami, ale pouze ve spojení s konzervativní terapií.
Zde je několik účinných receptů na léčbu bolesti:
- Připevněte kousek slaného sádla k noze, nechte ji přes noc zmírnit otoky a zmírnit nepohodlí.
- Kombinujte stejné díly soli a medu, v noci udělejte kompresi na noze.
- Rozemlejte okurku, naneste kaši ve formě mléka na nohu proti zánětu, zarudnutí. Nechte 2-3 hodiny.
- Vařte lžíci byliny cinquefoil se sklenicí vody, nechte hodinu. Pijte 100 ml třikrát denně na zánět v průběhu 1 měsíce.
Preventivní opatření
Abyste nevěděli, jak bolí kotník, a nečelit onemocněním kloubů, musíte sledovat své celkové zdraví a postupovat podle těchto tipů:
Dlouho zapomenutý lék na bolesti kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Přečtěte si více >>>
- cvičte přiměřenou fyzickou aktivitu, pečlivě proveďte všechna cvičení, nezapomeňte na předběžné protahování a zahřívání svalů a vazů;
- pokud se cítíte velmi unavený v nohách, dejte jim odpočinek, přestaňte pracovat nebo trénovat;
- aby nedošlo k poškození, noste pouze pohodlné anatomicky přizpůsobené boty vyrobené z přírodních materiálů;
- včas léčit všechny zánětlivé, infekční nemoci;
- kontrolovat váhu, jíst kvalitně a rozmanitě, pít vitamíny, je-li to nutné, aplikovat speciálně vybrané diety pro hubnutí.
Ve věku 45-50 let stojí za to pravidelně navštěvovat odborníka na včasnou detekci artrózy a prevenci jejího progrese. To vám pomůže udržet vaše klouby v budoucnu zdravé..
Proč je noha v kotníku oteklá a bolavá?
Bolest v noze za kotníkem, končetina oteklá - tyto signály vyžadují povinnou a okamžitou lékařskou pomoc. Podobné příznaky naznačují průběh patologických procesů v kloubech. Jejich ignorování často vede k vážným poruchám pohybového aparátu a v těžkých a zanedbávaných situacích je pacient zcela nebo částečně invalidní..
Příčiny bolesti kotníku
Dotyčný jev je vyvolán různými faktory..
Pokud kotník bolí, ale nedošlo k žádným zraněním, pak můžeme hovořit o přítomnosti onemocnění nohou. Bolestivé pocity vznikají v důsledku:
- zlomenina nebo vykloubení končetiny v oblasti kotníku;
- artritida, artróza, která se vyvinula po neúspěšném pádu, silná rána;
- onkologické změny vyskytující se v pojivové tkáni (revmatoidní artritida);
- podvrtnutí;
- dna (zánět kloubů způsobený přebytečnou kyselinou močovou);
- tendonitida (bolestivost, otoky spojené s nadměrným cvičením).
Bolest kotníku se objevuje také v důsledku silného přepracování..
Přírodní
Když noha v oblasti kotníku bolí a nedošlo k žádným zraněním, může být takový stav způsoben fyziologickými důvody. Kotník bolí zvenčí pod vlivem určitých faktorů: zvýšená práce kostry při nošení dítěte, přetěžování svalů v důsledku aktivního pohybu, kousnutí hmyzem nebo zvířaty, oblečení, které je těsné a stlačí končetiny, obuv na vysokých podpatcích atd. Bolest pomine, až bude akce „provokatéra“ ukončena.
Během těhotenství
Ženský reprodukční orgán, ve kterém se nachází a vyvíjí plod - děloha - se s růstem dítěte zvětšuje. Vyvíjí tlak na nohy, a proto je oblast kotníku velmi oteklá a bolestivá.
Po spuštění
Bolest kotníku po joggingu nastává z následujících důvodů:
- nepřipravenost těla na zvýšené dlouhodobé zatížení;
- nesprávně obuté boty, které způsobují nepohodlí při řízení.
Z kousnutí
Když hmyz kousne, toxické látky vstupují do krevního řečiště. Dráždí postiženou oblast, místo bobtná, bolí. Chcete-li snížit otok, můžete si na kotník aplikovat led nebo studený obklad. Pokud bolest a otok přetrvávají nebo se zhoršují, vyhledejte lékařskou pomoc.
Chyby při výběru oblečení a obuvi
Bolest, ke které dochází při chůzi v kotnících, může být způsobena nesprávně oblečeným oblečením nebo botami. Nadměrně těsné přiléhavé kalhoty a těsné boty brání pohybu, nedovolí pokožce volně dýchat, vyvolávají bolest a otoky.
Chcete-li vyloučit možnost nepříjemných pocitů, měli byste:
- k procvičení odrůdy použijte tepláky, tenisky nebo tenisky;
- zvolit pohodlné modely vhodné velikosti, boty vybavené hustými podpatky;
- používat ortopedické vložky, nártové opěrky (pro levou a pravou nohu).
Patologické
Bolest v kotníku zevnitř doprovází často onemocnění skeletu, prasknutí cév a krvácení. Včasná návštěva lékaře a účinně provedená diagnostika vám umožní zjistit skutečnou příčinu onemocnění, pomoci předepsat správnou léčbu a zachránit vás před rozvojem závažných komplikací.
Poranění kotníku a chodidla
Zranění se mohou projevit jako:
- dislokace;
- modřiny;
- zlomeniny.
Hlavní důvody jejich výskytu jsou:
- obrovský tlak;
- nadváha;
- pády v domácnosti, modřiny, rány, zlomeniny;
- nesprávný průtok krve;
- nepohodlné boty;
- poruchy koordinace pohybu.
U lidí s diabetes mellitus se často vyvine souběžná patologie - diabetická noha. Toto onemocnění je charakterizováno snížením prahu bolesti, prasklinami, ranami a škrábanci na podrážce, kterými se do krve dostávají patogeny, které mohou vést k sepse. Špatná prognóza - amputace končetiny.
Deformující se artróza kotníku
Chronické onemocnění, které je doprovázeno destruktivními procesy probíhajícími v tkáni chrupavky, vazech a kloubech. Pokud je nemoc ignorována, znemožňuje volný pohyb, může vést k invaliditě.
Riziko vzniku a rozvoje patologie je nejvíce náchylné k starším a senilním lidem, pacientům trpícím obezitou s abnormální strukturou kotníku a nohy (vrozenou nebo získanou).
Onemocnění prochází třemi vývojovými stádii a projevuje se postupnou ztrátou pohyblivosti, skřípáním a praskáním v kloubu, pocity bolesti v kotníku při chůzi.
Artritida
Artritida kotníku je zánětlivý proces v kotníkovém kloubu, který vede k hyperemii, deformaci a fúzi kloubních povrchů. Existuje několik typů onemocnění:
- Revmatoidní: v důsledku průběhu autoimunitních procesů v těle. Souběžně s lézí kotníku trpí malé klouby paží a nohou.
- Degenerativní: charakterizované rychlou destrukcí chrupavky, zánětem kotníku, pohybovými poruchami, syndromem silné bolesti.
- Posttraumatická - destrukce tkáně chrupavky vyvolaná zánětem.
- Hnisavý: spojený s infekcí kloubu požitím patogenních bakterií.
- Dna: dochází v důsledku usazování krystalů kyseliny močové lokalizovaných kolem kloubních povrchů na noze, což způsobuje bolest a zdrženlivost. Na boku se tvoří bolestivá kost.
Otok kotníku
Pokud kotníky nabobtnají, je to jasný signál o přítomnosti závažných vnitřních patologií:
- selhání jater, ledvin nebo srdce;
- přenesené infekce;
- trombocytóza;
- cévní onemocnění (křečové žíly, žilní nedostatečnost), štítná žláza.
Intoxikace a alergie
Alergická reakce nastává na kousnutí zvířat, hmyzu, hadů a ještěrek. Ze vstupu do jedu včel, vos může dojít k anafylaktickému šoku. Rány způsobily bobtnání a bolesti.
Infekce
Zánět a bolest v kotnících se mohou objevit v důsledku přímé infekce patogenními mikroby otevřenými kožními lézemi nebo infekcí z kolenního kloubu.
Tromboflebitida
Jedním z důvodů, proč došlo k bolesti v oblasti kotníku, je tendence k tvorbě krevních sraženin..
Přispívajícími faktory jsou:
- alkoholismus a kouření tabáku;
- hormonální poruchy;
- nadváha;
- nemoci srdce a oběhového systému.
Nemoc je léčena komplexně. Předepsané léky, fyzioterapie, chirurgické zákroky. Pacienti jsou přiřazeni k nošení kompresního prádla. Jako doplněk se používají lidové léky.
Elefantiáza
Lymfodém (elefantiáza) je spojen s porušením odtoku lymfy, která se hromadí v nohou. Výsledkem je, že končetiny velmi bobtnají a zvětšují se.
Nemoc se vyvíjí pomalu. Důvody jeho výskytu jsou:
- genetické a onkologické patologie kostí nebo měkkých tkání;
- virové a parazitární infekce;
- omrzlina;
- radioaktivní záření.
Příznaky
Artritida kotníku se projevuje jako charakteristické rysy. O jeho nástupu svědčí:
- vysoká horečka v postižené oblasti;
- zarudnutí kůže v blízkosti poraněné oblasti;
- ostrá ostrá bolest v kotníku;
- obecná slabost, malátnost;
- otok kotníku;
- bolest v oblasti kotníku.
Boční a proximální strany nohy, šlachy a vazu trpí.
Diagnostika
Pokud kotníky nohou ublíží, může traumatolog zjistit příčiny jejich vzhledu. Diagnózu stanoví:
- vizuální vyšetření a sběr anamnézy (stížnosti pacientů);
- Rentgenové vyšetření postižené oblasti;
- Ultrazvuk kotníků.
Léčba
Pokud vás noha bolí v oblasti kotníku, pak výběr metod léčby závisí na výsledcích úplného lékařského vyšetření. Bolest kotníku, ke které dochází při chůzi a je způsobena přirozenými příčinami, nevyžaduje lékařské ošetření a zmizí po odstranění faktorů, které ji způsobily.
Léčba bolesti kotníku při chůzi pomocí léků se provádí, když je nepohodlí důsledkem onemocnění kloubů. Za tímto účelem je také předepsána fyzioterapie, masáže, speciální sada terapeutických cvičení. Lidové recepty jsou dobrým doplňkem..
Pouze lékař má právo doporučit a určit metody léčby..
První pomoc
Pokud si člověk zraní nohu v oblasti kotníku, má při chůzi bolesti v kotníku, první pravidlo je zavolat sanitku. Před jejím příjezdem by měl být zajištěn úplný odpočinek nemocné končetiny bez obuvi a oděvu a měl by být aplikován těsný obvaz. Studený obklad aplikovaný v blízkosti zraněné oblasti pomůže snížit otok. Silnou bolest můžete zastavit užíváním anestetika (nejprve musíte zjistit přítomnost alergie na tento typ léku).
Léky
Léky jsou předepsány na základě stanovené diagnózy. Masti a krémy pro vnější použití mají analgetický účinek:
- Lyoton;
- Dolobene;
- Troxerutin;
- „Hirudoven“;
- "Indovazin";
- heparinová mast.
Pacientovi je předepsáno jmenování:
- nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac);
- chondrotektory („Dona“, „Structum“) v případě, že je diagnostikována artróza, artritida a je nutná obnova chrupavky.
U těžkých poranění, zlomenin a deformit je indikován chirurgický zákrok.
Bolest, která se objevuje v kotníku při chůzi, spojená se svalovou únavou, nevyžaduje léčbu léky. Oteklé a unavené nohy je třeba ošetřit masti a gely na bázi kaštanu koňského (takové prostředky stimulují krevní oběh, odstraňují otoky a bolest), dobrý účinek mají koupele s teplou vodou.
Lidové léky
Chcete-li se zbavit bolesti při poranění kotníku, doporučuje se použít vnější masti a tření připravené na základě mochny, hvězdice, zlatého kníru: pomáhají obnovit poškozenou chrupavku.
Pokud je při chůzi bolest v kotníku, lék na bázi terpentinu ji rychle odstraní: smíchá se s alkoholem a olivovým olejem v poměru 1: 1: 1, přidá se trochu kafru. Můžete si vyrobit alkoholový obklad.
Netradiční metody neléčí nemoc, ale pouze pomáhají vyrovnat se s jejími příznaky, jsou doplňkem k hlavní terapii. Jejich použití by mělo být dohodnuto s lékařem a prováděno pod jeho dohledem..
Prevence
Preventivní opatření proti bolesti kotníku:
- Vyvarujte se pádů, úderů, modřin končetiny. Je nutné chodit po rovném povrchu, nosit pohodlnou obuv s nízkými podpatky.
- Včasná detekce a léčba nemocí pohybového aparátu.
- Udržování zdravého životního stylu, pravidelné cvičení, gymnastika.
- Organizace správné výživy s konzumací dostatečného množství vitamínů, bílkovin, prevence obezity.
Je třeba si uvědomit, že pokud kotník bolí nebo jsou za kotníkem nepříjemné pocity, měli byste určitě vyhledat radu odborníka.
Akutní bolest kotníku při šlapání na chodidlo bez poranění zvenčí i zevnitř
Kotníky (Malleolus) - kostnaté spojení chodidla s dolní končetinou. Kosti - procesy na bocích holenních kostí přenášejí váhu člověka na klouby nohou, zajišťují normální chůzi a tlumí rázová zatížení. To jsou nejdůležitější funkce kotníků, které jsou součástí skupiny kotníků kostí a kloubů..
Pocity bolesti
Jakákoli poranění kotníků způsobují silnou akutní bolest. Sportovní aktivity, nadměrná fyzická aktivita, neočekávané nepřirozené pohyby - v těchto situacích jsou kotníky vystaveny silnému tlaku a často to nevydrží.
Jakékoli náhlé zranění je doprovázeno bolestí kotníku, která narušuje normální pohyb a chůzi, stačí šlápnout na podlahu botami nebo naboso.
Stává se to nečekaně, noha se otočí, noha se ukáže na vnější nebo vnitřní straně na nerovném místě, u východu ze schodů. Toto je nejčastější poranění kotníku, které způsobuje těžké podvrtnutí..
Když se noha ostře zkroutí, mohou prasknout šlachy, poranit svaly, zlomit kosti.
Příčiny bolesti kotníku
Dlouhodobá chůze na procházkách, stoupáních a sjezdech na nerovném povrchu je jistým způsobem poranění šlach, rozvoje zánětu šlach nebo bursitidy.
Ve vnitřních strukturách kotníku jsou vaky s tekutinou, boční a střední spojení, kosti - boční procesy holenní kosti. Sáčky jsou umístěny v zadní části paty, slouží jako ochrana. S jejich zánětem bolí kotník při chůzi, sedění a dokonce i v klidu, v noci.
- zlomeniny v oblasti kotníku. Takový složitý kloub „ukazuje“ praskliny a zlomeniny na rentgenovém záření pouze 5-6 týdnů po poranění;
- vykloubení kotníkového kloubu, když je obtížné šlápnout na zraněnou nohu;
- nepohodlné boty, zejména bez podpěr na nártu, po dlouhém nošení během dne způsobují bolesti kotníků, a to i v bezpečné kanceláři s plochými podlahami a správně fungujícími výtahy. Bolest nastává také při používání obuvi k jiným účelům, například když člověk v baletních bytech chodí na hodinu tělesné výchovy;
- nemoci v oblasti kotníku, například dna, artróza. Jedná se o sekundární bolesti - záškuby, brnění, řezání. Klouby jsou oteklé, kůže je hyperemická a někdy trochu zmodrá, zejména v malíčcích;
- zablokování krevních cév, v důsledku toho to bolí při pohybu prstů;
- Reiterův syndrom, při kterém je obtížné provádět jakékoli pohyby, protože v kotníku se objevuje střelba nesnesitelné bolesti;
- těžké zatížení končetin;
- změny související s věkem. Po 40 letech věku mohou kotníky bolet při fyzické námaze, i když nedošlo ke zranění nebo zánětu.
Pokud dítě zkroutí nohu, existuje naděje na rychlé zotavení, protože děti mají silné procesy regenerace poškozených tkání.
Častou příčinou bolesti kotníku je subluxace kloubního kloubu, natahování Achillovy šlachy.
Podvrtnutí kotníku se dělí podle stupně poranění:
- 1. - způsobuje mírnou bolest, neomezuje pohyblivost kloubu;
- II - způsobuje znatelný otok, silnou bolest, nadměrnou pohyblivost kotníku;
- III - způsobuje otoky, rozsáhlé zarudnutí, modřiny, omezení pohybu.
Při jakémkoli roztažení, tření poraněné oblasti jsou horké koupele zakázány. Doporučuje se zavolat lékaře doma, poskytnout zraněné noze klid a nehybnost a mírně ji zvednout. Léčba bolesti by měla být užívána pro silnou bolest. Pokud je poškození závažné, je třeba užívat protizánětlivé léky. Vnější použití lokálních anestetik ve formě mastí pomáhá dobře - účinně snižují bolest.
Traumatologové doporučují obklady s lopuchem, zelným listem, alkoholem, které mohou snížit otoky a záněty.
Obzvláště nebezpečné jsou bolesti kotníku se zlomeninami. Narušují rozsah pohybu, otoky se objevují v místě poranění, hyperémie. Zranění může nastat při klouzání na ledě, vysokých skokech, při nehodě.
Artikulární patologie způsobují bolesti v kotníku téměř stejné povahy, bez ohledu na to, zda se vyvíjí artritida, tendonitida nebo bursitida. Vyznačují se ostrými bolestmi se sklonem k zesílení, proto je u zánětlivých onemocnění pohyblivost kotníku výrazně omezena.
Pocity bolesti se do noci zesilují, oslabují po vnějších obkladech a dlouhodobém odpočinku nohou.
S pokročilou formou zánětu se bolesti stávají chronickými, bolestivými, tažnými, bodavými. Dejte do kyčle, ramene. Pro pacienta je obtížné pohybovat nohou, zvedat nohu.
Kdy je čas navštívit lékaře
Pokud vás noha bolí v oblasti kotníku při chůzi, musíte pochopit, že se syndrom nenarodí z ničeho, kotník může onemocnět a otékat nejen po zranění. Příčinou jakékoli bolesti jsou patologické procesy nebo doprovodná onemocnění kloubů.
Bez řádného zacházení se bolest zvýší, naruší chůzi a dokonce i vleže a omezí pohyb. Včasná návštěva lékaře pomůže léčit nemoc, zbavit se bolesti, vyloučit relapsy.
Objevilo se poranění kotníku, bolest, zarudnutí a otoky na kostech - je čas navštívit lékaře.
Doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc od úzkých odborníků, jedná se především o chirurga, traumatologa, revmatologa, ortopeda.
Lékař prozkoumá kotník, přilehlé tkáně, určí příčinu nepohodlí a zeptá se pacienta na povahu, trvání, lokalizaci a závažnost bolesti. Poté zkoumá pacientovy kotníky, palpuje přední, boční, zadní.
V závislosti na klinickém obrazu lékař předepíše diagnostické vyšetření:
- RTG kotníkového kloubu v přední, boční a zadní projekci;
- v obtížných případech - analýza synoviální tekutiny.
Pokud pacient přijde na schůzku v již zanedbaném stavu, s těžkou formou onemocnění, se silnou bolestí, s otokem nad úrazem nebo zánětem, bude nutné provést MRI, aby byl vidět skutečný obraz kloubů a vazů kotníku.
V pokročilých případech je těžké zmírnit bolest, dokonce i silné léky mohou být k ničemu.
První pomoc při poranění kotníku
V případě úrazu domácnosti musíte být schopni poskytnout první pomoc:
- zraněná noha je umístěna mírně nad tělem na polštář, poskytněte oběti klid;
- kotník je upevněn elastickým obvazem;
- na poškozené místo se aplikuje chlad.
Na žádost oběti dostane anestetikum. Musíte okamžitě zavolat sanitku nebo přivést pacienta na pohotovost sami. Vyšetření a urgentní rentgenové záření pomůže lékaři obnovit obraz poranění nohy, pokud k němu došlo.
Lékař vyšetřuje bolavou nohu pacienta, určuje stav kotníku a nohou. Pokud kotníky po poranění bolí, je předepsána vhodná léčba.
Následky traumatu jsou eliminovány použitím elastického obvazu nebo odnímatelného sádrového odlitku. Jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, fyzioterapeutické cvičení, chondroprotektory.
Zotavení ze zranění trvá nejméně měsíc, během nichž je třeba trpělivě podstoupit celou léčbu. Důležitou součástí léčby je masáž, kterou by měl provádět kvalifikovaný odborník. Masíruje nohu vlevo a vpravo a lehce se dotýká šlach poté, co byly poškozeny. Masáž obnovuje krevní oběh, tok lymfy, stimuluje regeneraci tkání.
Recenze lidí, kteří utrpěli trauma nebo zánět ve strukturách kotníku, ukazují, že tradiční medicína nabízí velmi účinné recepty. Nejen, že zmírňují bolest, ale také léčí záněty a pomáhají při hojení zlomenin..
Prevence úrazů - prevence bolesti
Patologickým stavům, které způsobují bolesti kotníku při chůzi, lze předcházet zdravým životním stylem, vyhýbáním se zánětu, nachlazením, které komplikují klouby.
Pro sportovce a lidi, kteří pravidelně cvičí v tělocvičnách, je důležité před cvičením důkladně prohřát kotníky, kolena, svaly a klouby. S nadměrnou tělesnou hmotností pomáhá hubnutí, což výrazně snižuje zátěž kotníků.
Pokud již došlo ke zranění nebo nemoci kotníku, kotník neustále bolí, doporučuje se nosit pomůcky podporující pohyb kloubů a šlach: ortézy, pásky. Regulují zatížení kotníku, zabraňují opakování zánětu a opakovaným zraněním. Pomáhají kompresní punčochy, podpůrné punčocháče, které lze zakoupit v ortopedických salónech.
Předcházení bolesti vyžaduje vyhýbání se činnostem, které zatěžují kotníky. Pokud zranění kotníku vede ke komplikacím, doporučuje se nosit speciální ortopedickou obuv, elastické obvazy.
Ve fázi remise můžete provést jemnou masáž, zapojit se do fyzioterapeutických cvičení zaměřených na posílení svalů nohou.
Bolest kotníku: léčba v Moskvě
Kotníky často bolí u sportovců a těch, kteří preferují aktivní pasivní životní styl, což je vystavuje přetížení. To může naznačovat vývoj nebezpečných chorob. Když se objeví první porušení ODA, kontaktujte naši kliniku k vyšetření.
JE MOŽNÉ ZACHÁZET S NÁMI!
- 15 let zkušeností s léčbou onemocnění kloubů a páteře
- Vše za 1 den - lékařské vyšetření, diagnostika a léčba
- Recepce 0 rublů! během léčby u nás do 31. července!
- Důvody
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Ceny
- Recenze
Obsah
- Příčiny a rizikové faktory
- Diagnostické metody
- Metody léčby
- Názor odborníka
- Léčebné programy
- Kdo provádí ošetření?
- Proč nás kontaktovat?
- Recenze našich pacientů
- Registrace k léčbě
Lékařské centrum Stoparthrosis je vybaveno moderním technologickým zařízením, které lékaři pomůže identifikovat i ty nejsložitější patologie pohybového aparátu. Kvalifikovaní odborníci pro vás vyberou léky a rychle oživí klouby!
Bolí kotník: důvody
Před předepsáním terapie provádíme diagnostiku, identifikujeme původ nemoci, úrazu nebo nemoci.
Bolestivé pocity mohou vyvolat chronické patologie:
nohy (příčné, podélné ploché nohy);
Bolení kotníků, důvody tohoto stavu:
zlomeniny nebo vyvrtnutí.
Kotníky bolí u lidí s nadváhou a u spravedlivého sexu, pokud často nosí vysoké podpatky.
Noha při bělení bolí v kotníku
Pokud se nepohodlí cítí pouze během takové zátěže, lze dnu a revmatismus okamžitě vyloučit..
Když se tato onemocnění objeví, noha v kotníku bolí po celou dobu, neobjevuje se na začátku zátěže a nezmizí později. Proto je hlavní etiologií výskytu bolestivých syndromů traumatické poranění. Jedná se o podvrtnutí, modřiny, trhliny nebo vykloubení. S modřinami bolí vazy kotníku, končetina bobtná.
Artróza
V důsledku artrózy je tkáň chrupavky poškozena a chrupavka se stává mnohem tenčí. Včasné ošetření zabrání funkční destrukci chrupavky. Onemocnění probíhá ve 4 fázích:
v první fázi je ráno pozorována ztuhlost, která projde po čtvrt hodině; s kruhovými otáčkami nohou je slyšet tlumený křup;
na druhém se cítí únava při překonávání vzdáleností méně než 1 km. Ranní paralýza se prodlužuje;
třetí je charakterizována skutečností, že přední noha bolí večer a ráno. Zánět kloubů je doprovázen jeho nárůstem a deformací;
za čtvrté existuje riziko dysfunkce, a to navzdory skutečnosti, že nádor úplně zmizí. V této fázi je chrupavka zničena, proto je důležité co nejdříve navštívit odborníka, aby se ušetřila pohyblivost a zdraví kloubu..
Pouze vysoce kvalifikovaní lékaři, kteří jsou obeznámeni s příznaky onemocnění, jsou schopni odstranit nepohodlí, najít správnou léčbu a provést přesné vyšetření. Všechny terapeutické postupy jsou zaměřeny na:
zmírnění bolesti;
Používáme chondroprotektory, nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem, glukokortikosteroidní hormony.
Chondroprotektory se používají k zastavení destrukce tkáně chrupavky, posilují je a regenerují. Po absolvování celého kurzu chondroprotektorů je struktura šlach zcela obnovena.
Protizánětlivé léky zmírňují otoky a ničí místo infekce. Lékař předepisuje užívání protizánětlivých pilulek, dokud noha nezíská přirozený tvar.
Analgetika se užívají pouze v prvních dnech. Umožňují zmírnit bolestivé syndromy, zbavit pacienta utrpení a obnovit pohyblivost..
Antibiotika se používají k detekci infekce v kloubním pouzdru. Průběh léčby trvá v průměru 4 až 8 dní.
Artritida
Bolest bez zranění je důsledkem artritidy. Existuje několik typů zánětů:
Revmatoidní. Jedná se o poruchu pozorovanou v imunitním systému, která vede k výskytu patologických reakcí ve šlachách. Objevuje se postupně, postupuje v průběhu času a způsobuje otoky.
Psoriatické. Edém je způsoben kožními vyrážkami. V tomto případě jsou psoriatické plaky viditelné na postižené ploše a šíří se po celém těle..
Septický. Začíná se vyvíjet, když mikroorganismy vstoupily do krevního řečiště během generalizované bakteriální infekce. Pokud nezačnete účinně léčit onemocnění včas, je pravděpodobné, že pacient bude mít zdravotní postižení..
Obstrukce
Najednou vás bolí klouby kotníku? Pokud plexusy ublíží na obou nohou, jedná se o počáteční syndrom zhoršeného krevního oběhu v periferních cévách. Tento stav je vždy doprovázen silným otokem žil..
Bolest v levém kotníku: příčiny
Vznikají zakřivením vertebrálních disků. Když se deformuje doprava nebo se zánětem ischiatického nervu, pocítí se brnění v levé končetině.
Dislokace kalkaneu
Pata bolí při chůzi? Toto je první známka výběžku paty, která se vyznačuje přerůstáním kostní tkáně..
Po pádu z výšky 1 metru může dojít k poškození kosti. Dislokace jsou vždy charakterizovány náhlou bolestí. V případě zlomenin je obtížné šlápnout na nohu, povrch nohy se zesiluje, objeví se hematom. Chcete-li to identifikovat, rentgenografie, tomografie.
Poté profesionální traumatolog provede lokální anestezii a ručně nastaví deformaci na místo, načež aplikuje těsný sádrový odlitek.
Infekce
Cítíte se nepříjemně? Může se objevit, pokud jsou infikovány kotník a měkká tkáň. Hlavní rysy léze jsou považovány za otok, zarudnutí. Bolestivé syndromy nohy závisí na etiologii patologie, od mírné po pálení a poměrně ostré.
Pro diagnostiku lékař vyšetří krev a synoviální tekutinu, provede rentgen nebo ultrazvuk.
Injekce kotníku proti bolesti |
Achillite
V důsledku zánětu Achillovy šlachy dochází k silné a ostré bolesti kotníku bez zranění. Příznaky achillitidy jsou:
otok nebo zarudnutí šlachy;
Bolestivé syndromy se objevují na začátku chůze a poté ustupují. Achillitida je diagnostikována rentgenovým nebo ultrazvukovým vyšetřením pomocí MRI. Chirurg, ortoped eliminuje nemoc. Pro lidi s takovou diagnózou si vybírají fyzioterapii, gymnastiku a účinné analgetické masti.
Je běžné, že si ženy při chůzi v botách na vysokém podpatku přitahují kotníky. Tyto příznaky svědčí o plochých nohách, podvrtnutí, přetížení nebo ostruhy paty. Správně vybavené boty se silným podpatkem menším než 2,5 cm mohou pomoci zbavit se vysilující bolesti. V tomto případě musí být podpatek stabilní. Klínové boty jsou optimální alternativou nepohodlných podpatků.
Metabolické poruchy v těle, každodenní nošení nekvalitní obuvi, ploché nohy, nevyvážená výživa jsou hlavními důvody pro rozvoj osteofytů. Onemocnění se projevuje výskytem kostních výrůstků nebo osifikací vazivového aparátu. V důsledku výskytu osteofytů je kapsle sevřena mezi povrchem kosti (talus) a růstem, což způsobuje vážné nepohodlí při chůzi.
Deformace artrózy je považována za chronickou patologii. Způsobuje degenerativní změny chrupavky, které vedou k další destrukci chrupavky. Jak se patologie vyvíjí, kloub bolí pouze při zatížení. Ve druhé fázi vznikají takové klinické projevy:
ostrá bolest v horní části nohy ráno proniká, když se snaží stát na jedné noze;
každý pohyb je doprovázen skřípáním a skřípáním;
převládá pocit obtížnosti v pohybu;
nohy bobtnají, teplota stoupá.
Lidé s podobnou diagnózou jsou vystaveni riziku trvalé dislokace..
Co dělat s bolestmi vazů kotníku?
V případě úrazu musíte provést následující opatření:
končetinu položte na vodorovný povrch tak, aby byla v klidu;
aplikujte těsný obvaz z elastického obvazu;
aplikujte něco studeného, abyste zmírnili otoky;
Pokud pocítíte bolest, nemusíte vydržet, kontaktujte nás okamžitě. Pouze profesionální specialista je schopen správně diagnostikovat a vybrat efektivní sadu cvičení.
Kdy je nutné urgentně vyhledat lékaře?
Lékařská pohotovost je nutná, pokud:
kotník je oteklý a zanícený;
tělesná teplota se zvýšila, kožní vyrážky jsou patrné pouhým okem;
osoba není schopna se pohybovat samostatně;
po poranění je uvnitř kosti nepohodlí.
Kam jít, když vás bolí noha? Ve státních institucích vám může být poskytnuta pouze první pomoc, protože k identifikaci původu onemocnění je třeba provést vyšetření nohy pomocí nákladného vybavení, které na běžných klinikách jednoduše není k dispozici. V centru „Stopartróza“ vás vyšetří úzce kvalifikovaný odborník, který vybere léky a terapeutická cvičení.
Diagnostika
- Ultrazvuková diagnostika
Neinvazivní studie je indikována na záněty a poškození měkkých tkání, svalů, vazů, šlach, kloubních tobolek pomocí ultrazvukových vln.
rentgen
Předepsáno pro poranění: vykloubení a zlomeniny kostí, onemocnění kloubů: artróza a artritida kloubů.
Analýzy
Obecné testy krve a moči, biochemie krve vykazují známky zánětu, přítomnosti infekce, poruch v kostních a chrupavkových tkáních.
Magnetická rezonance
Vysoce přesná metoda diagnostiky kloubů s informačním obsahem až 99%. Umožňuje tkáňové řezy na jakékoli úrovni.
Bolest kotníku: léčba
V nemocnici ortoped provádí podrobnou analýzu příznaků, poté předepíše rentgenové, počítačové nebo magnetické rezonance a stanoví přesnou diagnózu.
Na základě diagnózy a s přihlédnutím k osobním charakteristikám osoby lékař vybere kurz, který bude zaměřen na:
zlepšení tonusu žil a krevního oběhu;
snížení propustnosti všech cévních stěn;
Pokud došlo k nepohodlí v důsledku artrózy nebo artritidy, lékař doporučí pití nesteroidních léků. Pokud je bolestivý syndrom vyvolán úrazem, je aplikován těsný obvaz a jsou předepsány následující:
Léčba spočívá v užívání protizánětlivých a anestetických léků, které podporují regeneraci kloubů. Kromě léků budou lékaři předepisovat pomocnou terapii:
laser a fyzioterapie;
Výhody lékařského centra "Stopartróza"
Pracujeme již 15 let a klientům poskytujeme více než 20 účinných metod různých terapií. Pokud se u vás objeví příznaky popsané výše, netolerujte, zavolejte a přijďte k nám!
Našim klientům nabízíme:
slevy pro důchodce a privilegované kategorie osob;
bezplatná konzultace při léčbě v našem lékařském centru;
sada individuálně vybraných cvičení jako dárek;
nízké ceny všech služeb.
Příjem provádějí certifikovaní odborníci. Na konzultaci se můžete zaregistrovat na webu vyplněním formuláře nebo telefonicky +7 (495) 134-03-41.
V části Knihovna pacientů najdete kompletní sadu cvičení, která vám pomohou rychle se zotavit. Cvičební terapie, vybraná individuálně pro vás, obnoví pohyb a posílí vazy. U pacientů s plochými nohama vybíráme pro pacienty ortopedické vložky, jejichž neustálé nošení vám umožňuje opravit biomechaniku a rovnoměrně rozložit zatížení na povrch nohy.
Specialisté identifikují příčinu onemocnění, eliminují bolestivé syndromy v den léčby a okamžitě předepíší regenerační léčbu. Na webu stopartroz.ru se můžete podrobněji seznámit s akcemi, službami a cenami našeho centra a domluvit si schůzku s jakýmkoli lékařem. Výběrem naší kliniky získáte kvalitní služby za konkurenceschopné ceny!
Dohodněte si s námi schůzku k ošetření telefonicky +7 495 134 03 41 nebo nechte požadavek na webu.
Silná bolest v kotnících nohou
Ošetření na naší klinice:
- Bezplatná konzultace s lékařem
- Rychlá eliminace bolestivého syndromu;
- Náš cíl: úplné uzdravení a zlepšení poškozených funkcí;
- Viditelná vylepšení po 1–2 sezeních; Bezpečné nechirurgické metody.
- Příjem provádějí lékaři
- Metody léčby
- O klinice
- Služby a ceny
- Recenze
Bolest kotníku je běžným příznakem, který se objevuje v mladém věku po opakované traumatické expozici kotníku. Ve vyšším věku může být bolest v kotníku vyvolána degenerativními dystrofickými změnami v kotníku a kolenních kloubech. Tyto patologie obvykle vedou k destrukci chrupavčité synoviální vrstvy a rozvoji artrózy s deformací kostní tkáně..
Po traumatické expozici se mohou objevit silné bolesti v kotnících. Anatomicky je to uspořádáno tak, že dolní část lidské nohy je tvořena dvěma kostmi. Jedná se o holenní a lýtkovou kost. Kolenní kloub je tvořen tibiálním kondylem a stehenní hlavou. Fibula je připojena k holenní kosti pomocí distální tibiofibulární syndesmózy. Jedná se o chrupavčitou formaci, která fixuje stabilní polohu hlav holenní a lýtkové kosti v dutině kotníkového kloubu.
Kotník je část dolní končetiny umístěná nad kotníkem. Obecně se uznává, že kotník jsou dva vyčnívající kostnaté tuberkulózy na vnitřní a vnější straně nohy nad kotníkovým kloubem. Tyto vyčnívající kulaté kosti jsou kondyly holenní a lýtkové kosti. Vnitřní části kondylů pokrývají talus a přicházejí do kontaktu s patní kostí. Toto je anatomie kotníku. Jakákoli nestabilita polohy vnějších kondylů naznačuje, že uvnitř kloubu se vyvíjí patologický proces..
Stabilitu kotníku a kotníku zajišťuje komplexní vazivový a šlachovitý aparát. Poskytuje určitou polohu hlav kostí a fixuje pohyblivost nohy ve fyziologickém objemu.
Při chůzi má kotníkový kloub velkou absorpci nárazů a fyzické zatížení. Proto často dochází k poranění šlach, vazů, svalů, kostí. Prasknutí tibiální syndesmózy je běžným traumatem lidí, kteří mají rádi outdoorové sporty (basketbal, fotbal, volejbal atd.). Možné jsou slzy a podvrtnutí vazů a šlach, zlomeniny a praskliny kostí. V tomto materiálu si povíme o všech možných příčinách bolesti v oblasti kotníku. Dozvíte se, jaké potenciální příčiny mohou vést k rozvoji určitých onemocnění pohybového aparátu. Článek hovoří o metodách diagnostiky a léčby těchto patologií.
Pokud máte bolesti v kotnících nohou, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Pokud se příznak objevil po traumatické expozici, je nutné navštívit traumatologa. Tento specialista provede rentgen a vylučuje možnost zlomenin, prasklin, vykloubení, protažení a prasknutí měkkých tkání. Pokud nedošlo k žádnému traumatickému účinku, pak když se objeví bolest v oblasti kotníku, musíte si domluvit schůzku s ortopedem.
V Moskvě se můžete zaregistrovat na bezplatnou schůzku s ortopedem na naší klinice manuální terapie. Zkušený lékař provede vyšetření a provede předběžnou diagnózu. Pacient obdrží individuální doporučení pro další diagnostiku a léčbu. Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte administrátorovi nebo vyplňte speciální formulář ve spodní části této stránky.
Akutní bolest po zlomenině kotníku
Zlomenina kosti je vážné zranění, které vyžaduje dlouhou rehabilitaci. V případě zlomeniny tibiálních a fibulárních kondylů je nutná imobilizace končetiny po dobu 3 až 6 týdnů. V závislosti na složitosti zlomeniny a vývoji jejích komplikací. Zatímco je dolní končetina imobilizována, dochází ke změně trofismu měkkých tkání. Mohou se objevit primární dystrofické změny ve svalech, šlachách a vazech. Neztrácejí své fyziologické vlastnosti, stávají se náchylnými k traumatickým zraněním. Často se začíná rozvíjet ankylóza nebo kloubní kontraktura, při které klesá amplituda pohyblivosti.
Bolest po zlomenině kotníku může být způsobena následujícími patologickými změnami:
- divergence distálních kondylů holenní a lýtkové kosti s natažením nebo prasknutím tibiofibulární syndesmózy;
- hrubý růst kostní tkáně s tvorbou osteofytů (tyto výrůstky z usazenin vápenaté soli poškozují okolní měkké tkáně a vyvolávají zánět);
- deformace vazivového a šlachového aparátu vede k tomu, že následně při různých pohybech chodidla lze pozorovat bolest a pocit napětí, může dojít ke skřípání, skřípání a dalším cizím zvukům;
- tkáň chrupavky uvnitř kotníku je zničena, což může vyvolat nástup primárních příznaků osteoartrózy doprovázených sekundární formou artritidy;
- cévní poruchy, jako je zánět vnitřní stěny arteriol, vedoucí k otokům a citlivosti kolem kotníku.
Akutní bolest v kotníku při pokusu o obvyklé pohyby nohou po odstranění sádry naznačuje, že se začala formovat kontraktura. Jedná se o omezení mobility. Situaci bude možné napravit pouze při dlouhodobé úplné rehabilitaci. Pro každého pacienta vyvíjíme rehabilitační kurzy po zlomenině kotníku individuálně. Po jejich provedení nezůstanou žádné následky zranění.
Příčiny bolesti v kotnících nohou při chůzi
Bolest kotníku při chůzi může být způsobena různými příčinami, mezi které patří záněty, degenerace, dystrofie, jizvy, cévní nemoci, infekce atd. Nabízíme vám, abyste podrobněji porozuměli možným příčinám bolesti v kotnících nohou.
Za prvé, kotníkový kloub má navzdory své velmi složité struktuře extrémně omezený rozsah pohybu. Jedná se o pohyblivost nohy pouze v čelní rovině. Zatížení kotníku a kotníku je ale úplně jiné než zatížení kolenního nebo kyčelního kloubu kostí. Kotník je neustále přetížen při chůzi, běhu nebo jen ve stoje. Jakákoli abnormalita v anatomii nebo fyziologii nohy tedy negativně ovlivňuje kotník a kotník..
Příčiny bolesti kotníku jsou často spojeny s následujícími patologiemi:
- hallux valgus;
- plantární fasciitida (zánět nebo dehydratace fascie plantárního svalu);
- patní ostruha;
- svírání plantárního nervu, včetně deformace kostní tkáně kotníku;
- nesprávné umístění nohy ve formě plochých nohou nebo chodidla);
- valgusová nebo varózní deformita holenních kostí (dochází k narušení polohy kondylů v kloubní dutině a je zdeformována).
- Přerušovaná bolest v kotníku při chůzi, která zmizí po krátkém zastavení a odpočinku, se nazývá přerušovaná klaudikace. Tento příznak je znám lékařům zabývajícím se vaskulárními patologiemi. Následující nemoci způsobují takovou specifickou bolest:
- vyhlazení endarteritidy (ve větší míře patologie postihuje muže ve věku 30 - 45 let);
- diabetická angiopatie (ženy ve věku 35 až 50 let mohou trpět, onemocnění je doprovázeno trofickými lézemi kůže dolní končetiny);
- ateroskleróza cév dolních končetin (poprvé se může objevit ve věku nad 50 let, naznačuje problémy s kardiovaskulárním systémem);
- Křečové žíly;
- arteritida, Raynaudova choroba atd..
Bolest v kotníku nohy při chůzi může nastat s rozvojem revmatických patologií. Nejběžnější z nich je revmatoidní artritida. Několik kloubů dolních a horních končetin je ovlivněno současně. U mužů v mladém věku je často diagnostikována kloubní forma ankylozující spondylitidy. Primárními projevy této patologie jsou bolest v oblasti kotníku a zápěstí. U žen středního věku může být bolest kotníku počátečním znakem vývoje systémového lupus erythematodes. Rovněž nevylučujte možnost vzniku psoriatické nebo dnové artritidy, poškození kostí tuberkulózou a jiných nebezpečných infekcí..
Ostrá bolest v kotníku je důvodem k návštěvě ortopeda co nejdříve. Zkušený lékař bude schopen provést správnou předběžnou diagnózu během počátečního vyšetření a vyšetření. Poté je předepsán rentgen, ultrazvuk, ultrazvuk měkkých tkání, MRI a CT. Po všech vyšetřeních a objasnění diagnózy začíná etiotropní léčba - terapie je zaměřena na odstranění příčiny bolesti v oblasti kotníku.
Bolest kotníku zvenčí i zevnitř
Při diagnostice záleží na tom, kde se bolest projevuje. Například bolest vnějšího kotníku často naznačuje postižení vazivové šlachy. Tento příznak může naznačovat jizevnatou deformitu Achillovy šlachy..
Bolest v kotníku zevnitř je však vlastní deformačním procesům v kloubní dutině. Může se projevit snížením šokových vlastností chrupavkovité synoviální tkáně, která pokrývá hlavice holenní a lýtkové kosti. Také nepříjemný pocit na vnitřní straně kotníku se projevuje bursitidou. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí zánětu kloubního pouzdra. Vede k omezení pohyblivosti nohou. Bolestivost se zvyšuje s palpací postiženého kloubního vaku. Může být infekční nebo aseptický.
Bolest v oblasti kotníku na vnější i vnitřní straně současně naznačuje problémy se syndesmózou nebo vnitřními tkáněmi kloubu. Může to být deformující se artróza, zánět synoviální tekutiny a samotné kloubní pouzdro. Při použití rentgenového snímku je rovněž nutné vyloučit možnost vzniku patní ostrohy..
Léčba - co dělat při bolesti kotníku
První věc, kterou musíte udělat, pokud máte bolesti kotníku, je vyhledat lékařskou pomoc. Sami nebudete schopni zjistit možnou příčinu nepohodlí. Pouze zkušený lékař bude schopen stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou a bezpečnou léčbu.
Protože bolest v kotníku není samostatným onemocněním, ale pouze příznakem patologických změn, je nutné nejprve diagnostikovat. Pokud je to důsledek problémů s krevními cévami, musíte je léčit. Pokud se objeví bolest způsobená jizevnatou deformací vazivového a šlachového aparátu, měla by být terapeutická opatření zaměřena na eliminaci těchto negativních důsledků.
Na naší klinice pro manuální terapii se k léčbě bolesti kotníku používají pouze bezpečné metody expozice:
- osteopatie umožňuje zlepšit procesy mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny, eliminovat otoky a nadměrnou tkáňovou infiltraci;
- masáž zlepší stav měkkých tkání, zvýší jejich pružnost, zvýší svalový tonus a obnoví difúzní výživu chrupavkové tkáně;
- terapeutická gymnastika a kinezioterapie obnoví mobilitu;
- laserová expozice zahájí proces obnovy;
- reflexní terapie aktivuje skryté zásoby těla pro úplnou regeneraci všech poškozených tkání;
- fyzioterapie urychlí procesy hojení a obnovy.
Pokud máte bolesti kotníku nebo jiných tkání v dolních končetinách, doporučujeme si domluvit schůzku s bezplatným ortopedickým chirurgem na naší klinice manuální terapie. Vypracuje pro vás individuální léčbu.
Pamatovat! Samoléčba může být nebezpečná! Vyhledejte lékaře
-
Předchozí Článek
19 vynikajících léků na to, jak a jak ošetřit hrbolky na hýždích po injekcích tak, aby se rozpustily
-
Následující Článek
Jak se léčí patní ostrohy? Co lze dělat doma