Bolest lýtka

Bolesti lýtek končetin jsou běžné. Často se vyskytuje v důsledku dlouhodobé fyzické námahy na dolních končetinách a nesignalizuje patologie. Odpověď na otázku „Proč telata bolí?“ ne vždy jednoznačné, protože důvody mohou spočívat ve velmi vážných onemocněních. To platí pro ty případy, kdy se ostré bolesti a křeče pravidelně opakují nebo tažná bolest v lýtku dlouho nezmizí.

Pokud se potýkáte s podobným problémem, doporučujeme kontaktovat kliniku bolesti CELT! Jedná se o jednotku, která se specializuje na diagnostiku a léčbu bolestivých syndromů na různých místech. Vysoká profesionální úroveň našich specialistů, jejich rozsáhlé zkušenosti, spolu s moderním lékařským vybavením a léčebnými metodami, jim umožňují vrátit naše pacienty do plného života a eliminovat z nich bolest.

• Počáteční konzultace - 4 000
• Počáteční konzultace s přednostou kliniky bolesti - 4 500

Domluvte si schůzku

Příčiny bolesti lýtka

Příčiny bolesti lýt končetin mohou spočívat v přepracování svalů, ale často takový klinický projev může signalizovat patologie arteriálních cév, žil, tkání, okolních svalů a páteře. Pokud máte neustále bolesti v lýtku levé nebo pravé nohy nebo pravidelně pociťujete křeče v nohou, musíte vyhledat lékařskou pomoc, protože následky mohou být nepředvídatelné.

Nemoci žil

Příznak bolesti u onemocnění žil je cenným signálem, protože díky němu lze identifikovat závažné patologie vyžadující okamžitou lékařskou pomoc:

• Křečové žíly - charakterizované trvalou bolestí lýtkových svalů, která je pociťována odpoledne a je doprovázena otoky kotníků. Toto onemocnění lze určit vizuálně, protože na dolních končetinách se objevují viditelné zvětšení žil. Důvodem, proč bolí lýtko pravé nebo levé nohy, je v tomto případě rozvoj otoku nohy, v důsledku čehož jsou stlačena nervová zakončení;
• Akutní trombóza žíly - vyžaduje okamžitou léčbu, protože krevní sraženiny, které se tvoří v hlubokých žilách, se mohou dostat do cév plicního oběhu a ucpat tepny, což vede k plicní embolii, která je často smrtelná. Bolest postiženého lýtka pokrývá vnitřní povrch dolní končetiny a šíří se až k stehnu a dolů k noze. Jsou doprovázeny otoky dolní končetiny, pocitem těžkosti v nohou a zvýšenou bolestí při pokusu o ohnutí nohy..

Arteriální onemocnění

Nemoci tepen způsobují nedostatečné zásobování tkání kyslíkem a živinami, což vede k jejich destrukci. Bolest je v tomto případě způsobena ischemií (nedostatkem krevního zásobení) a při různých onemocněních má jinou povahu:

• Akutní obstrukce arteriálních cév - charakterizovaná akutní bolestí s pocitem pálení, která je doprovázena edémem postižené nohy a jejím studeným prasknutím;
• Chronická arteriální nedostatečnost je charakterizována dvěma typy bolesti: záchvaty s akutní ischemií a neustálé pocity bolesti způsobené chronickou nedostatečností krevního zásobení. Oba typy bolesti mohou být doprovázeny záchvaty, svalovou atrofií, ulcerací a gangrénou.

Onemocnění svalů

Bolesti lýtek mohou také způsobit poškození svalové tkáně různé etiologie:

• Zánětlivé procesy svalů gastrocnemius (myositida) - jsou charakterizovány tažením bolestivých bolestivých pocitů, které se nezastaví nebo se neobjeví při záchvatech a vypadají jasněji při pohybech;
• Parazitární onemocnění (zejména trichinóza) - charakterizovaná bolestí svalů doprovázenou otokem obličeje, horečkou, nevolností, zvracením, průjmem.

Poškození nervových vláken

Jedním z příznaků neuritidy a polyneuritidy je silná tažná bolest, která se vyskytuje při záchvatech a může se šířit podél postiženého nervu. Tento projev může být způsoben kompresí nervových kořenů. Jeho společníky jsou často:

• trofické poruchy v inervované oblasti (tj. v orgánech a tkáních zásobených nervy);
• pocit necitlivosti, brnění nebo plíživé;
• poruchy pohybu v inervované oblasti;
• snížená citlivost.

Jiné důvody

Bolest v lýtkách nohou může nastat v důsledku poškození sousedních tkání:

• osteomyelitida holenní kosti;
• nemoci kolenních kloubů;
• onemocnění kotníku;
• kožní záněty.

Odražená bolest lýtek dolních končetin je jedním z příznaků osteochondrózy bederní páteře..

Bolest lýtka: 4 nebezpečné příčiny, které ji mohou způsobit

Pokud se při chůzi, běhu nebo odpočinku v noci objeví bolest lýtka, může to být způsobeno různými důvody, včetně těch nebezpečných, jako je trombóza, křečové žíly, ateroskleróza, píše portál MedikForum.ru..

Bolest lýtka může pociťovat kdokoli po celý život bez vážnějších příčin. Může to vyprovokovat například nadměrné cvičení, běhání nebo lezení po schodech. V takových případech, spojených s přetížením nebo neobvyklými neobvyklými typy stresu, je bolest vnímána jako bolest ve svalech a často je také pozorováno svalové napětí a otužování. Kromě toho je bolest lýtka často spojena s křečemi v nohou..

Nebezpečné příčiny bolesti lýtka. Spouštěcím mechanismem bolesti a svalového napětí v lýtkách může být nejen přetížení (stejně jako nedostatek pohybu), ale také další okolnosti. Včetně toho mohou být nebezpečné procesy, poruchy v těle.

Trombóza. Jedná se o nebezpečný stav, který se vyvíjí, když se vytvoří krevní sraženina v systému hlubokých žil dolních končetin. Bolest v noze je v některých případech jediným projevem onemocnění, často je taková bolest v lýtku ostrá a silná.

Syndrom neklidných nohou. Jeho příznaky se zesilují během období odpočinku nebo nečinnosti, zejména večer nebo v noci - zatímco lidé nemohou spát, chtějí hýbat nohama, vstávat z postele a chodit. Když se člověk pokusí zaujmout stacionární polohu, v nohou se objeví brnění a nesnesitelné svědění, to vše může být extrémně vysilující, někdy bolestivé.

Křečové žíly. Křečové žíly se vyskytují u každého třetího obyvatele naší planety a mohou začít v jakémkoli věku. Oběti křečových žil se potýkají s flebitidou - zánětem žilní stěny. Toto onemocnění může způsobit krevní sraženiny (tromboflebitida), zánět a další problémy..

Ateroskleróza. U aterosklerózy se zhoršuje vodivost tepen a krevních cév - to je způsobeno usazováním plaků cholesterolu na jejich vnitřní straně stěn a zhoršováním cévní tkáně, která ztrácí svou pružnost. Ateroskleróza je příčinou smrtelných kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou infarkty a mrtvice.

Konstantní bolest lýtka: je třeba objasnění. Pokud se bolesti v lýtkách vyskytují častěji, jsou jednostranné (projevují se pouze na jedné noze) a nevymizí se pomocí jednoduchých opatření, je nutné se poradit s lékařem, aby objasnili příčinu tohoto onemocnění. Ve vzácných případech mohou být za tím dříve nezjištěná srdeční onemocnění..

Proč lýtka bolí?

Nohy jsou jednou z nejzranitelnějších částí našeho těla: každý den je přetěžujeme, aniž bychom si toho všimli. Proto nejčastější příčiny bolesti lýtek přímo souvisejí se životním stylem: například extrémní únava, dlouhodobá fyzická aktivita, nepohodlné boty. Taková bolest však může být také příznakem onemocnění, zvláště když se obává pouze lýtko na levé noze nebo lýtko na pravé noze: lýtka jsou spárovanou částí těla, a proto trpí fyzickou námahou stejným způsobem.

1. Křeče

Křeče jsou častým problémem, který způsobuje bolení telat. Bolest se obvykle objevuje při intenzivní fyzické námaze i po sportu, zejména pokud jsou zavedena nová neobvyklá cvičení. Taková bolest může být také způsobena těžkou dehydratací nebo ve vzácnějších případech nedostatkem určitých minerálů..

Vlastnosti příznaků

Křeče jsou ostré a prudké svalové kontrakce. Telata na nohou jsou zároveň jako kámen a velmi bolí, „střílejí“, ale míjí poměrně rychle. Tento útok obvykle trvá několik minut a pravidelně se opakuje. Když jsou telata uvolněná, často dochází ke křečím. Například lýtková bolest může rušit noční spánek..

Metody léčby

Pokud křeč netrvá dlouho a nastane po intenzivní fyzické aktivitě, nevyžaduje léčbu. V této situaci bolest zmizí a lýtkové svaly se po dlouhém odpočinku samy zotaví. Chcete-li se zbavit bolesti, použijte samo-masážní metody: hněte lýtka rukama nebo speciálním masážním válečkem.

Pokud se křeče objeví bez zjevného důvodu a velmi často, musíte navštívit lékaře. Bolest může být způsobena například jedním z následujících závažných onemocnění:

• nesprávná funkce ledvin;
• hypotyreóza;
• cukrovka;
• onemocnění periferních cév.

2. Protahování

Další možnou příčinou bolesti lýtka jsou natažení svalů. Mohou mít různé stupně síly, bolest se objevuje při nadměrné fyzické aktivitě nebo v důsledku nedodržování bezpečnostních opatření při sportu. Není nadarmo, že jakékoli cvičení by mělo být zahájeno 10-15minutovou rozcvičkou, jinak nebudou svaly dostatečně elastické a jsou zraněné.

Vlastnosti příznaků

Hlavním znakem roztažení je ostrá bolest lýtka, ke které dochází při jakémkoli pokusu o napnutí lýtkového svalu. Zraněná osoba nemůže pokračovat ve výcviku a ve vážných případech ani samostatně chodit.

Metody léčby

S mírným podvrtnutím se můžete obejít bez léčby, hlavní věcí je poskytnout zraněné noze klid a nevystavovat ji fyzické námaze několik dní. Můžete také použít protizánětlivé látky.

U silných podvrtnutí až do prasknutí svalu musíte navštívit odborníka - čím dříve, tím lépe. V takové situaci stojí za to jít ne do nemocnice nebo na kliniku, ale na nejbližší pohotovost..

3. Modřiny

Modřiny jsou důsledkem traumatu, což vede k tomu, že kapiláry praskají pod kůží a vytváří se modřina. Takového poškození lze nejčastěji dosáhnout při nárazech. Modřiny na nohou jsou obzvláště běžné u sportovců: fotbalistů, basketbalistů, hokejistů.

Vlastnosti příznaků

Charakteristickým rysem modřiny je její vzhled - na poškozené ploše se objeví modřina. Bolest obvykle není ostrá, ale bolestivá, zhoršuje se namáháním lýtka.

Metody léčby

Modřiny nevyžadují léčbu a odejdou samy. Pokud došlo k nedávnému poranění, měl by být na postiženou oblast aplikován led nebo studený předmět, aby se zmírnila bolest a modřina byla méně nápadná. Pokud po poranění uběhlo několik hodin, lze použít speciální masti, které vás zbaví bolesti a modřin, a také pomasírovanou oblast masírovat..

V případě, že ke stopě úrazu dojde bez zjevného důvodu a nikoli kvůli úrazu, stojí za to navštívit odborníka. Tato situace může naznačovat problémy v práci oběhového systému a být příznakem onemocnění..

4. Zánět šlachy

Achillova šlacha - spojení lýtka s nohou. K jejímu zánětu mohou vést různé faktory: od obvyklého přetížení v důsledku intenzivního sportu až po zranění nohy a chodidla. Bolest je lokalizována v dolní části nohy, ale lze ji cítit nejen tam: obvykle bolí v lýtkách a někdy i pod kolenem.

Vlastnosti příznaků

Kromě bolesti, bolesti a zhoršování fyzické námahy je zánět Achillovy šlachy doprovázen vnějšími známkami - znatelně bobtná. Dalším rysem je bolest, ke které dochází při pokusu o otočení nohy..

Metody léčby

Zánět Achillovy šlachy můžete léčit doma. Účinné jsou následující prostředky:

• obklady;
• bandážování;
• nedostatek fyzické aktivity.

V případě, že po několika dnech samoléčby bolest nezmizí a nádor nezačne ustupovat, musíte vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc..

5. Ischias

Ischias je obecný název pro celý komplex příznaků, který mimo jiné zahrnuje bolest lýtek. Problém může být způsoben chorobami nebo zraněními ischiatického nervu. Je to nebezpečná patologie, protože tento nerv, který se nachází v dolní části páteře, je zodpovědný za výkon dolních končetin jako celek..

Problém může nastat na pozadí následujících nemocí:

• kýla;
• nádor;
• stenóza;
• spondylolistéza.

Vlastnosti příznaků

U ischias pacienti pociťují celou řadu příznaků - lýtka jsou velmi bolavá a bolest může být lokalizována také v dolní části zad a pociťována na celé zadní straně nohou. Lýtka nohou často bolí pod kolenem. Bolestivé pocity mohou být doprovázeny necitlivostí a brněním.

Metody léčby

Tento problém vyžaduje lékařské ošetření. Metody přímo závisí na příčinách tohoto stavu. Teprve po diagnostice, která se obvykle provádí pomocí CT a MRI, může lékař předepsat vhodnou léčbu.

6. Neuropatie

Neuropatie je běžným příznakem cukrovky. Bolest je lokalizována nejen v lýtkách, ale také v jiných svalech těla. Je to způsobeno poškozením nervových buněk a tkání v důsledku komplikace onemocnění: výskyt zánětu v tkáních nebo přebytečný cukr v krvi, který je charakteristický pro diabetes. Některé faktory spojené s dědičností a ovlivňující průběh tohoto onemocnění mohou také vést k neuropatii..

Vlastnosti příznaků

Kromě akutních pocitů bolesti je tento problém doprovázen:

• oslabené svaly;
• pocit necitlivosti;
• ztráta náchylnosti k vnějším vlivům a teplotě.

Metody léčby

Neuropatie nutně vyžaduje lékařské ošetření, pokud se objeví její příznaky, okamžitě navštivte odborníka. Metody budou především spočívat v regulaci hladiny cukru v krvi a ve vývoji správné stravy.

Jakého lékaře kontaktovat

Pokud vás bolí nohy v lýtkách, ale neexistují pro to žádné objektivní důvody, měli byste určitě navštívit lékaře. Specialista by měl být vybrán na základě hlavních příznaků:

• Pokud jsou telata pokryta síťkou kapilár a žil, jasně viditelnou pouhým okem a kromě bolesti se často objevuje pocit tíhy v nohou, únava, otoky nebo křeče, křečové žíly. Obzvláště často ženy trpí touto chorobou. Musíte kontaktovat phlebologa.
• Pokud se během fyzické aktivity neustále objevují bolesti v lýtkách, musíte kontaktovat angiologa.
• Pokud ne všechny kaviár bolí, ale pouze určité zóny a bolest se při vystavení těmto oblastem zesiluje, musíte kontaktovat neurologa.
• Pokud se u lýtek objeví bolest náhle a je doprovázena horečkou, zvracením, průjmem, musíte kontaktovat specialistu na infekční onemocnění nebo zavolat záchrannou službu.
• Pokud nebyly nalezeny žádné nemoci, doporučuje se navštívit pedikéra a zvolit vhodnější obuv. Chiropraktik nebo osteopat také pomůže..

Méně populární příčiny bolesti lýtka

Bolest lýtka může být příznakem méně častých onemocnění. Lze jej například nazvat:

• Trichinóza - onemocnění, ke kterému dochází při konzumaci masa, které nebylo řádně tepelně ošetřeno. Vyskytuje se, když infekce pronikne do lidského těla a vyžaduje urgentní výplach žaludku a ve vážných případech hospitalizaci.
• Hluboká žilní trombóza - zaseknutá krevní sraženina v žilách nohy. Ohrožení jsou lidé, kteří vedou neaktivní životní styl, kouří a pijí alkohol. Příčinou může být také vedlejší účinek léků - před použitím léků si pečlivě přečtěte pokyny. Trombóza je doprovázena nadýmáním žil, otoky končetin. Vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
• Syndrom kompartmentu je velmi nebezpečná patologie, ke které dochází, když tlak uvnitř myofasciálního prostoru stoupá. Myofascia je soubor tkání, krevních cév a svalů. Pokud se uvnitř takové fascie změní tlak, narušuje to normální krevní oběh a v důsledku toho ztěžuje tok krve do jedné nebo druhé končetiny. To brzy způsobí smrt tkáně v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do jejich buněk. Proto, pokud máte podezření na tuto patologii - pokud lýtka bolí a ztuhnou a končetina zbledne nebo zmodrá - musíte urgentně vyhledat lékaře. V tomto případě je lepší okamžitě zavolat sanitku nebo jít na nejbližší pohotovost, jinak jsou možné negativní důsledky až po amputaci končetiny.

Závěr

Díky představě o tom, co mohou určité příznaky naznačovat, lze okamžitě pochopit, co dělat, když lýtka dolních končetin bolí. Je důležité odlišit jednoduché účinky únavy a nadměrné fyzické aktivity od příznaků nebezpečných nemocí, které vyžadují chirurgický zákrok..

Táhne lýtka nohou: možné příčiny a léčba

Není neobvyklé, že lidé po cvičení nebo dlouhodobém stání pociťují bolesti nohou. Syndrom bolesti však ne vždy vzniká z fyziologických důvodů. V důsledku patologií se mohou objevit nepříjemné pocity. U závažných onemocnění se bolest často projevuje nejen v jedné oblasti - pravé nebo levé, ale postihuje obě končetiny najednou, proto nelze symptom ignorovat.

Proč se objevuje bolest?

Existují různé faktory, které mohou způsobit bolestivost telat na levé nebo pravé straně. Mohou to být fyziologické důvody: dlouhý pobyt ve stoje, zranění, nošení nepohodlných bot, nadměrná fyzická námaha. Bolest se však často stává důsledkem patologických procesů..

Žilní nemoci

Cévní onemocnění mohou vést k bolestivým pocitům na dolních končetinách. Nejběžnějšími „viníky“ jsou tato onemocnění:

• Flebeurysm. V rozšířených cévách je pozorována stagnace, která způsobuje zánět a silný tlak v žilách. Onemocnění se obává s bolavým typem bolesti, doprovázeným pocitem tíhy v nohou.
• Ateroskleróza. U tohoto onemocnění je lumen cév blokován plakem, což vede k selhání krevního oběhu. Pacienti cítí bolest, studené nohy.
• Tromboflebitida. Patologie je charakterizována tvorbou krevní sraženiny v cévách, která způsobuje pálení, pulzující bolestivost, zarudnutí kůže v postižené oblasti.

Druhá nemoc je nejnebezpečnější, protože krevní sraženina se může kdykoli odlomit ze žilní stěny a způsobit smrt..

Poškození tepenných cév

Tepny nohou jsou často vystaveny endarteritidě. Toto onemocnění je zánětlivý proces v cévách. Bojí se bolesti lýtka, svalové slabosti, křečí v noci.

Akutní okluze může také nastat v arteriálních kanálech. To znamená, že v určité oblasti je přerušen přívod krve. Bolest se vyvíjí v důsledku trombózy.

Svalové patologie

Pokud je v lýtkách nohou bolestivá bolest, může být příčinou myositida, která je charakterizována zánětem ve svalových tkáních. Příznaky se stávají výraznějšími při fyzické aktivitě a při palpaci. V pokročilých případech je noha zcela znehybněna.

Neuritida a polyneuritida

Taková onemocnění způsobují silnou bolest. K tomu dochází v důsledku poškození nervových zakončení. Bolestivost se šíří po celé oblasti postiženého nervu. Příčinou poškození kořenů může být osteochondróza, infekční patologie, diabetes mellitus, onkologické a benigní novotvary.

Poškození okolních tkání

Někdy může být bolest lýtkové oblasti nohou způsobena jinými částmi končetiny. Důvodem je často zánětlivý proces nebo špatná cirkulace v sousedních oblastech..

Může způsobit bolest při následujících onemocněních:

1. Osteomyelitida holenní nebo lýtkové kosti.
2. Nemoci kloubů kolen, kotníků - artritida, artróza.
3. Poranění Achillovy šlachy.
4. Zánět kůže nebo podkožní tkáně bérce.

Všechny tyto patologie jsou doprovázeny jejich charakteristickými příznaky..

Nemoci páteře

S lézí páteře má bolest v lýtkách nohy také odražený charakter. Vyvolává jeho výskyt mačkáním nervových zakončení. Tento syndrom se nazývá radikulární.

Když se objeví, bolest má určité vlastnosti. Může se zesílit, když kašlete, kýcháte nebo v noci. Rovněž je zaznamenán vztah mezi příznakem a pohyby páteře. U některých akcí bolest klesá, u jiných se zvyšuje.

Cukrovka

Lidé trpící touto patologií často čelí její komplikaci - syndromu diabetické nohy. Onemocnění se vyvíjí vlivem několika faktorů, kvůli kterým byla po dlouhou dobu udržována vysoká hladina cukru v krvi. Patří sem arteriální nedostatečnost, při které se bolest při chůzi zesiluje, v klidu se uklidňuje. Zahrnuje také neuropatii doprovázenou paroxysmální bolestí a zánět kůže charakterizovaný syndromem bolestivé bolesti..

Bolest během těhotenství

Ženy, které nosí dítě, často trpí bolestmi lýtek. Tento jev může být vyvolán faktory, jako je nedostatek živin v těle a zvýšené zatížení končetin v důsledku růstu dítěte..

Jak se váha dítěte zvyšuje, dochází kromě bolesti také ke křečím. Nejčastěji se objevují v noci. Je to způsobeno špatným krevním oběhem v nohou..

Aby se zabránilo rozvoji nepříjemných příznaků během těhotenství, je nutné sledovat stravu, aby nedošlo k nedostatku vitamínů a minerálů, a užívat komplexy vitamín-minerál. Musíte také dát nohám více odpočinku, zejména v posledních fázích..

Diagnostika

Pokud pocítíte bolest lýtkových svalů, musíte navštívit terapeuta. Provede externí vyšetření, předepíše laboratorní testy a v případě potřeby vás odošle k úzkému specialistovi. Který lékař se bude léčit, závisí na příčině bolestivého příznaku..

Diagnostika se provádí pomocí následujících metod:

1. Dopplerův ultrazvuk. S jeho pomocí se detekují vaskulární onemocnění, detekuje se trombus v cévách, hodnotí se krevní oběh v nohách.
2. Radiografie. Používá se pro podezření na poškození páteře, kloubů dolních končetin.
3. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Pomoc při identifikaci onemocnění páteře, nádorů.

K detekci nedostatku stopových prvků stačí krevní test. K diagnostice myositidy je nutné vyšetření neurologem..

Obecné zásady léčby

Terapie se provádí podle toho, proč telata bolí. Používají se různé terapeutické metody:

• užívání léků;
• cvičení;
• dietní jídlo;
• lidové prostředky.

Bez ohledu na faktor, který vyvolal bolest, je třeba během léčby dodržovat následující doporučení:

1. Vzdejte se alkoholu a cigaret úplně.
2. Jíst vyváženou stravu.
3. Neporušujte každodenní rutinu.
4. Dobře se vyspi.
5. Pěší turistika na čerstvém vzduchu denně.
6. Udržujte tělesnou hmotnost pod kontrolou.
7. Dejte si kontrastní sprchu.
8. Při odpočinku mírně zvedněte nohy pomocí polštáře.

Dodržování těchto pravidel pomůže zvýšit účinek terapie..

Léky

Léky se vybírají v závislosti na příčině bolesti. Lze použít následující skupiny drog:

• Protizánětlivé nesteroidní léky na zánět.
• Antibiotika pro infekční povahu patologie.
• Analgetika pro zbavení se silných bolestivých pocitů.
• Chondroprotektory pro obnovu chrupavky při artróze kloubů.

K doplnění dostatečného množství živin v těle jsou předepsány komplexy vitamínů a minerálů.

Gymnastika

K léčbě bolesti a odstranění únavy nohou doporučují lékaři každodenní cvičení. Komplex může zahrnovat následující akce:

1. Lehněte si na záda před zeď, zvedněte rovné nohy a opřete je o zeď. Zůstaňte v této poloze několik minut. Podporuje odtok krve a brání rozvoji křečových žil.
2. Postavte se, postavte se na špičkách po dobu 30 sekund. Pak sejděte dolů a současně se postavte na paty.
3. Položte malou kouli na podlahu a rolovat ji podrážkou.
4. Posaďte se, natáhněte nohy před sebe, vytáhněte ponožky směrem k sobě a poté od sebe.
5. Ve stoje ohýbejte jednu nohu v kolenním kloubu, dejte ji dopředu a krouživými pohyby proveďte spodní nohu.

Do gymnastického komplexu lze zahrnout celou řadu cvičení. Je lepší jej sestavit společně s lékařem..

Strava

Bolestivost v lýtkové oblasti nohou se často objevuje kvůli nedostatku stopových prvků. To je způsobeno nesprávnou výživou. Tato okolnost také vyvolává různé patologické stavy, které způsobují bolest dolních končetin, zejména vaskulární onemocnění..

Pacientům se doporučuje dodržovat dietu. Ze stravy jsou vyloučeny všechny škodlivé potraviny. Patří mezi ně následující:

• Fast Food.
• Mastná jídla.
• smažené jídlo.
• Uzené maso.
• Polotovary.
• Sycené nápoje.
• Cukrovinky.

Je nezbytně nutné omezit příjem soli a cukru. Nabídka zahrnuje více rostlinných potravin bohatých na živiny: zeleninu, ovoce, byliny, bobule. Doporučuje se jíst nízkotučné mléčné výrobky, libové maso a ryby, obiloviny.

Lidové léky

Lidé často používají metody alternativní medicíny k úlevě od bolesti lýtka. Mnoho přírodních produktů a rostlin má léčivé vlastnosti a schopnost zmírnit nepříjemné příznaky.

Komprimuje a zabalí

Při bolestech nohou je účinné zabalení do listů pampelišky. Je nutné sbírat čerstvé listy, rozdrtit je, aby se uvolnila šťáva, překrýt bolavou nohu, zafixovat potravinovou fólií.

Následující recept také dobře pomáhá: přeskočte cibuli přes mlýnek na maso a připravte kaši, přidejte do ní velkou lžíci mořské soli. Umístěte směs na tenkou látku a aplikujte na postiženou oblast po dobu 4 hodin.

Tření

Dobře ulevují od tření. Pro procedury jsou připraveny různé odvary a infuze. Nejúčinnější prostředky jsou vyráběny podle následujících receptů:

1. Ovoce kaštanu rozemlejte na 50 g, nalijte láhev vodky. Nechte to vařit po dobu 3 týdnů, poté naneste na tření.
2. Oddělte žloutek, smíchejte s lžičkou terpentýnu a lžící. lžíce jablečného octa. Důkladně rozšleháme a potřeme kaviárem.
3. Naplňte půl litrovou nádobu čerstvým pelyňkem, nalijte vodku na samotný krk a nechte stát 3 týdny. Poté si před spaním namočte a promažte chodidla..

Tření nejen zmírňuje bolest, ale také předchází záchvatům..

Vany

Lázně na nohy pomáhají eliminovat bolesti nohou. K jejich přípravě se používají následující odvary a nálevy:

• Nalijte hrst máty a limetkového květu litrem vroucí vody, nechte 30 minut odstát a nalijte do umyvadla. Udržujte nohy po dobu 15 minut.
• Připravte směs stejného množství květů slaměnka, březových listů a mrkvových semen. Oddělte lžíci a vařte s litrem vroucí vody. Poté trvejte 3 hodiny a nechte nohy v infuzi 10 minut.
• 1 polévková lžíce. l. rozpusťte sůl v litru teplé vody a nohy nohy po dobu 10 minut.

Koupel na nohy pomáhá nejen zbavit se bolestivosti, ale také zmírnit otoky, eliminovat pocit těžkosti, únavy a zabránit vzniku problémů s žilkami.

Pro orální podání

Pro úlevu od bolesti můžete použít nejen lokální, ale také orální prostředky. Lékaři doporučují následující domácí lék: dobře opláchněte kuřecí a křepelčí vejce, naplňte jimi litrovou nádobu, přidejte citronovou šťávu na samotný krk. Nechte produkt stát 2 týdny. Během této doby se skořápka úplně rozpustí. Hmotu promíchejte, přeceďte, přidejte k ní 100 ml brandy a velkou lžíci medu. Vezměte výsledný produkt v lžíci před každým jídlem po dobu 30 minut.

Pro vnitřní použití při bolestech telat se používá další recept: vezměte 100 ml hlohu, pivoňky, kozlíku lékařského, tinktury mateřské dřeně, stejně jako 50 ml tinktury eukalyptu a 25 ml mátové tinktury. Vše promíchejte do sklenice, přidejte 10 g hřebíčku.

Nechte to vařit po dobu 2 týdnů a denně protřepávejte. Poté nápoj napněte, vezměte 25 kapek před každým jídlem po dobu půl hodiny.

Prevence

Prevence bolesti nohou spočívá v prevenci vnějších faktorů a chorob, které ji mohou způsobit. Lékaři doporučují následující:

1. Odmítnout špatné návyky.
2. Ovládejte tělesnou hmotnost.
3. Dělat sport.
4. Nepřetěžujte končetiny.
5. Vyhněte se podchlazení.
6. Jezte správně.
7. Dodržujte denní rutinu.

Pravidelná bolest lýtka je důvodem k návštěvě lékaře. Příčiny příznaku mohou být velmi vážné a nebezpečné pro lidský život a zdraví, proto musí být nemoci léčeny včas..

Bolest v lýtkách

Shrnutí: Bolest lýt končetin je velmi častým příznakem, který může být způsoben jak běžnou svalovou námahou, tak velmi vážnými důvody. Pokud bolest přetrvává do 24 hodin, je lepší navštívit lékaře.

bolest lýtka, bolest nohou

Vejce jsou složena ze dvou svalů - gastrocnemius a soleus. Lýtkové a chodidlové svaly se protínají na Achillově šlachu, která se spojuje přímo s patou. Tyto svaly se používají při jakémkoli pohybu nohy a chodidla..

Příznaky

Závažnost a podstata bolesti a bolesti lýtka se u jednotlivých lidí liší, ale zpravidla se pociťuje jako bolestivá, tupá nebo ostrá bolest v zadní části nohy, někdy spojená s ztuhlostí. Mezi příznaky, které mohou naznačovat závažnější zdravotní stav, patří:

• otok;
• neobvykle studená nebo bledá kůže v této oblasti;
• brnění nebo necitlivost lýtka a nohy;
• slabost v noze;
• zadržování tekutin;
• zarudnutí, nadměrné teplo kůže nebo bolestivost lýtka.

Pokud máte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte navštívit lékaře.

Důvody
8 příčin bolesti v lýtkách

Bolest lýtka může být způsobena řadou důvodů, včetně namáhání svalů, křečí a problémů s nohou. I když ve většině případů lze bolest lýtka léčit doma, některé situace mohou vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc..

1. Svalové křeče

Svalové křeče jsou náhlé, bolestivé svalové kontrakce. Křeč může rychle zmizet nebo trvat několik minut. Křeče jsou běžné a jsou obvykle způsobeny příliš tvrdým cvičením nebo začleněním nových cviků do tréninkového programu. Křeče mohou být také způsobeny dehydratací, zraněním svalů nebo nedostatkem minerálů v těle. Mezi závažnější příčiny svalových křečí patří:

• selhání ledvin;
• hypotyreóza;
• alkoholismus;
• cukrovka;
• závažné onemocnění periferních cév.

V některých závažných případech může také svalové křeče způsobit omezení průtoku krve do částí těla a další závažné stavy a nemoci.

2. Protahování svalů

Svalové napětí je obvykle výsledkem svalové únavy a nadměrného nebo nesprávného namáhání svalů. Například zahájení nového tréninkového programu nebo začlenění cviků, které silně zapojují svaly nohou, jako je běh, plavání, jízda na kole nebo posilování, mohou lýtkové svaly protáhnout. Člověk si zpravidla okamžitě uvědomí, že v důsledku silné bolesti a omezené pohyblivosti natáhl sval. Mírné až střední podvrtnutí lze úspěšně léčit doma studenou a tepelnou terapií a protizánětlivými léky. Silné protažení a roztržení svalů vyžaduje vyhledání kvalifikované pomoci.

3. Zánět Achillovy šlachy

Zánět Achillovy šlachy může být výsledkem nadměrného namáhání šlachy, jeho roztahování nebo přetěžování. Mezi běžné příznaky patří zánět šlach, bolest v zadní části nohy, otoky a omezená pohyblivost při ohýbání nohy. Pro zánět Achillovy šlachy jsou obvykle užitečné jednoduché metody, jako je studená a teplá terapie, elastické obvazy, odpočinek v posteli a léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Pokud však domácí léčba nefunguje nebo se bolest zhoršuje, je důležité rychle vyhledat lékaře..

4. Ischias

Ischias je komplex příznaků, které jsou výsledkem problémů s ischiatickým nervem, nervem, který řídí svaly na noze a chodidle. Ischias může způsobit bolest, necitlivost a brnění v dolní části zad, které se mohou šířit do stehna, hýždí a dolů po zadní straně nohy, což ovlivňuje také lýtko, kotník a nohu. Někdy, pokud je sedací nerv vážně zraněn, mohou být svaly na noze a chodidle slabé. V závažných případech ischias se provádí chirurgický zákrok.

Ischias může být způsoben řadou stavů a ​​nemocí, které postihují páteř a mohou ovlivnit míšní nervy. Kromě toho může být ischias způsoben traumatem, jako je pád, stejně jako nádorem v páteři. Nejčastější problémy se zády, které mohou způsobit ischias, jsou:

Intervertebrální kýla

Naše obratle jsou od sebe odděleny malými chrupavkami. Tyto chrupavky jsou vyplněny gelovitou látkou, která zajišťuje pohyblivost páteře a tlumení nárazů během pohybu. Herniovaný disk nastane, když dojde k prasknutí vnější tvrdé výstelky disku. Část látky vnitřního disku je tak vytlačena a může stlačit kořen sedacího nervu, což vede k bolesti a necitlivosti dolní končetiny. Nejčastěji se bolest lýtek dolních končetin kombinuje s bolestmi dolní části zad, hýždí, kyčle a chodidla, ale v naší praxi jsme zaznamenali případy izolované bolesti lýtka dolních končetin, MRI potvrdila přítomnost velké meziobratlové kýly. Také v případě bolesti lýtka spojené s přítomností meziobratlové kýly platí pravidlo: „Čím nižší je bolest v noze, tím větší je velikost meziobratlové kýly,“ proto obvykle bolest v lýtku nohy na jedné straně nebo v nohou na obou stranách způsobí velkou hernii disku., který určuje potřebu včasné diagnostiky. Získejte MRI bederní páteře, pokud bolest na dolní končetině obtěžuje na jedné straně a je kombinovaná, nebo dříve byly příznaky jako bolest nebo necitlivost v dolní části zad, hýždě, stehně a chodidle až k prstům. Všechny tyto příznaky naznačují sevřený ischiatický nerv..

Spinální stenóza

Spinální stenóza je abnormální zúžení míchy (dutá vertikální trubice ve středu páteře, kde se nachází mícha a míšní nervové kořeny). V důsledku zúžení páteřního kanálu dochází ke kompresi míchy a kořenů ischiatického nervu.

Spondylolistéza

Spondylolistéza je jednou z podmínek spojených s degenerací meziobratlových plotének. Když je jeden z obratlů posunut dopředu vzhledem k sousednímu spodnímu, první může vytlačit kořen ischiatického nervu.

Piriformisův syndrom

Piriformisův syndrom je vzácná neuromuskulární porucha, při které se sval piriformis nedobrovolně stahuje nebo stahuje a způsobuje ischias. Sval piriformis je sval, který spojuje dolní páteř se stehenními kostmi. Když se sval stahuje a napíná, může vyvíjet tlak na sedací nerv, což vede k ischiasům. Piriformisův syndrom se může zhoršit, pokud osoba sedí po delší dobu, po pádu nebo autonehodě. Tento syndrom však existuje pouze teoreticky a je s největší pravděpodobností spojen s nedostatečnou diagnostikou pacienta. Po celou dobu naší praxe (více než 20 let práce) byla bolest ve svalu piriformis vždy spojována s intervertebrální kýlou bederní páteře a během léčby herniovaného disku zcela zmizela..

Syndrom Cauda equina

Ve vzácných případech může herniovaný disk stlačit nervy takovým způsobem, že může způsobit ztrátu kontroly nad močovým měchýřem a / nebo střevy. Tento stav se nazývá syndrom cauda equina. Syndrom Cauda equina může také způsobit necitlivost a brnění třísel, sníženou citlivost v erotogenních zónách a dokonce i paralýzu, pokud se neléčí..

Syndrom Cauda equina se obvykle vyvíjí postupně. Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc u některého z následujících příznaků:

• ztráta kontroly nad močením a / nebo defekací, která může vést k inkontinenci nebo naopak k zadržování moči a zácpě;
• bolest jedné nebo obou nohou;
• necitlivost jedné nebo obou nohou;
• slabost jedné nebo obou nohou, což ztěžuje vstávání ze sedu;
• časté zakopnutí, když se člověk pokusí vstát;
• výrazně progresivní nebo náhlá a silná ztráta citlivosti v dolní části těla, která zahrnuje oblast mezi nohama, hýžděmi, vnitřními stehny, patami a celou nohou.

Diagnostika a léčba

Diagnostika příčiny ischias začíná fyzickým vyšetřením. V budoucnu lékař nasměruje pacienta na vyšetření. Nejběžnější možností tohoto vyšetření jsou rentgenové metody, jako je MRI a CT..

Rentgen nemůže ukázat poškození sedacího nervu. MRI využívá silné magnety a rádiové vlny k vytváření podrobných obrazů struktur obratlů a je primární metodou diagnostiky ischias. CT se používá v situacích, kdy je MRI obtížné nebo nemožné. S největší pravděpodobností bude v tomto případě pacientovi předepsán myelogram CT, který zahrnuje injekci speciálního barviva do páteře, aby bylo dosaženo jasnějších snímků míchy a nervů..

Léčba ischias přímo souvisí s příčinami tohoto stavu. Pokud je ischias způsoben nádorem v lumenu páteřního kanálu, je v případě potřeby nutná okamžitá konzultace s neurochirurgem a onkologem. Pokud je ischias způsoben komplikacemi osteochondrózy - herniovaná meziobratlová ploténka, spondylóza, spondyloartróza, spondylolistéza nebo sekundární spinální stenóza, je nutná komplexní konzervativní léčba, která zahrnuje metody trakce páteře (jako nejúčinnější a nejbezpečnější typ trakce páteře doporučujeme trakci bez zátěže) doporučujeme hirudoterapii), různé masážní metody, fyzioterapeutická cvičení, kinesio tejpování atd.

Může být nutný chirurgický zákrok, pokud je bolest silná nebo v situacích, kdy dochází ke ztrátě kontroly nad močením a / nebo defekací. Chirurgický zákrok je také nezbytný, pokud se u pacienta objeví slabost v určitých svalových skupinách nohy. Dva nejoblíbenější chirurgické zákroky jsou discektomie, která odstraňuje část meziobratlové ploténky, která vyvíjí tlak na nerv, a mikrodiscektomie, kdy je část meziobratlové ploténky odstraněna malým řezem, zatímco chirurg používá mikroskop. Chirurgická léčba nevede k uzdravení, pouze se vyhne komplikacím herniovaného disku, zatímco může způsobit ještě závažnější komplikace.

5. Modřina

Modřina je důsledkem zranění, jako je pád nebo náraz. V důsledku poranění praskly kapiláry pod kůží a způsobily změnu barvy kůže (modřiny). Modřiny obvykle odcházejí samy. Přesto je nutné navštívit lékaře, pokud máte modřiny jen tak, bez zranění nebo se modřiny objeví znovu na stejném místě, opět bez vnějších vlivů.

6. Neuropatie periferních nervů u diabetu

Diabetická neuropatie periferních nervů je poškození nervů, které postihuje nohy, chodidla, paže a ruce. Tento stav je běžnou komplikací cukrovky a je způsoben vysokou hladinou cukru v krvi, genetickými faktory a zánětem nervů. Mezi další příznaky neuropatie patří:

• ostrá bolest;
• svalové křeče;
• svalová slabost;
• ztráta koordinace;
• otupělost;
• snížená náchylnost k bolesti a teplotním změnám.

7. Hluboká žilní trombóza

Hluboká žilní trombóza je výsledkem tvorby krevní sraženiny v hlubokých žilách paže nebo nohy, včetně lýtka. Existuje řada faktorů a stavů, které mohou způsobit hlubokou žilní trombózu, včetně prodlouženého sezení, vedlejších účinků některých léků a kouření. Mezi příznaky hluboké žilní trombózy patří:

• vizuálně viditelné žíly v postižené oblasti;
• otok;
• bolest v nohou;
• změna barvy kůže;
• zvýšené teplo lýtkové kůže.

Pokud se u vás objeví příznaky hluboké žilní trombózy, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

8. Kompartment syndrom

Syndrom kompartmentu je vážný stav, ke kterému dochází, když stoupne tlak uvnitř myofasciálního prostoru. Myofasciální prostor je skupina svalové tkáně, krevních cév a nervů v pažích a nohou, obklopená velmi hustou membránou zvanou fascie. Fascie se neroztahuje, takže zánět a otok v myofasciálním prostoru mohou vést k významnému zvýšení tlaku, což vede k poškození svalů, cév a nervů umístěných v myofasciálním prostoru.

Zvýšený tlak může také blokovat průtok krve do myofasciálního prostoru. To vede k hladovění tkání a buněk kyslíkem následně k jejich smrti. Pokud se syndrom kompartmentu neléčí, může dojít k amputaci..

Článek byl přidán do Yandex Webmaster 2018-03-30, 12:31.

Bolest lýtka - hlavní příčiny a léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Příčiny bolesti lýtek. Diagnostické obtíže

Příčiny nejčastěji způsobující bolest lýtek nohou jsou velmi různorodé:
1. Nemoci žilních cév:

• akutní žilní trombóza;
• posttrombotický syndrom;
• phlebeurysm.

2. Patologie arteriálních cév:

• ateroskleróza;
• vyhlazení endarteritidy.

3. Poškození nervových kmenů inervujících dolní končetiny.
4. Nemoci lýtkových svalů:

• akutní myositida;
• chronická myozitida (profesionální, parazitární i chronická myozitida způsobená jinými příčinami).

5. Nemoci okolních tkání:

• artritida kotníku a kolenních kloubů;
• osteomyelitida holenní a / nebo lýtkové kosti;
• zánět kůže a / a podkožní tkáně bérce;
• roztržení nebo prasknutí Achillovy šlachy.

6. Patologie páteře:

• osteochondróza;
• poranění páteře;
• chronická onemocnění páteře;
• nádory, tuberkulóza páteře atd..

7. Diabetes mellitus.

Bolest lýtka je tedy jedním z nejčastějších příznaků. Někdy je to způsobeno nevinnými důvody, například přepracováním svalů po neobvyklé fyzické námaze. Tento příznak však často naznačuje vážnou patologii, jako je ateroskleróza, diabetes mellitus, nádor páteře..

V některých případech nevyžaduje bolest lýt končetin okamžitý lékařský zásah (křečové žíly) a v jiných případech může předčasné vyhledání odborné pomoci vést k předčasnému úmrtí (akutní trombóza žil dolních končetin).

Doporučuje se znát základní pravidla pro diferenciální diagnostiku bolesti lýt dolních končetin nejen pro odborníky, ale také pro všechny pacienty, aby měli obecnou představu o tom, jak naléhavě a se kterými odborníky je třeba konzultovat.

Bolest v lýtkách nohou s patologií žil

Bolest v lýtkách nohou se nejčastěji vyskytuje u onemocnění žilních cév, jako jsou:
1. Hluboká žilní trombóza nohy, posttrombotické onemocnění.
2. Křečová expanze povrchových žil.

V případě akutního narušení průtoku krve v žilách nohy se vyvíjí otoky končetin, nervová zakončení jsou stlačena, což vede k nástupu bolesti. U chronických oběhových poruch je mechanismus vzniku syndromu bolesti komplikovanější, protože v postižené oblasti dochází k chronickým poruchám výživy tkání, hromadí se toxické látky a zánětlivý proces se často spojuje.

Pokud máte podezření na onemocnění cév žilního řečiště, obracejí se na chirurga. V raných fázích je zpravidla předepsána konzervativní léčba.

Bolest v lýtkách nohou s hlubokou žilní trombózou bérce

Příznak, jako je bolest lýtek, má velkou hodnotu v případě akutní trombózy žil dolních končetin - patologie vyžadující okamžitý lékařský zásah..

Faktem je, že krevní sraženiny vytvořené v hlubokých žilách nohy mohou odejít a při průtoku krve vstoupit do srdce a odtud - do arteriálních cév plicního oběhu. Dostatečně velké fragmenty trombu mohou ucpat tepny a arterioly a způsobit vážnou komplikaci - plicní embolii, která v mnoha případech vede k úmrtí pacienta. Hluboká žilní trombóza nohy je tedy potenciálně život ohrožující stav..

Proto při nejmenším podezření, že bolest telat je způsobena tvorbou krevních sraženin v hlubokých žilách dolní části nohy, měli byste se poradit s lékařem a podrobit se dalšímu vyšetření. Je uveden přísný odpočinek v posteli, protože sebemenší fyzická aktivita může způsobit oddělení fragmentů trombu. První dny nástupu patologie jsou obzvláště nebezpečné, když ještě nebyly organizovány trombotické masy..

Další příznaky hluboké žilní trombózy bérce jsou:

• trvalý edém dolní části nohy doprovázený neustálým pocitem tíhy v nohou;
• kůže na postižené končetině vypadá lesklá, povrchové žíly jsou jasně viditelné;
• bolest postiženého lýtka se šíří podél vnitřního povrchu bérce dolů k chodidlu a až po stehno;
• dorzální flexe nohy způsobuje nebo zvyšuje bolest.

V některých případech mohou při diagnostice pomoci údaje o anamnéze - často dochází k hluboké žilní trombóze dolní končetiny po delší nucené imobilizaci v důsledku traumatu, vážného onemocnění nebo chirurgického zákroku. Nástup patologie je podporován onkologickými onemocněními (zejména rakovinou plic, žaludku a slinivky břišní), dlouhodobým užíváním perorálních kontraceptiv. V poporodním období se často vyskytuje hluboká žilní trombóza nohy.
Spouštěči rozvoje trombózy vnitřních žil nohy jsou nejčastěji bakteriální infekce, poranění nohy, fyzická nebo nervová zátěž.

Po potvrzení diagnózy je pacient umístěn do chirurgické nemocnice, je předepsán přísný odpočinek na lůžku se zvýšenou polohou dolní končetiny a jsou injikovány léky, které podporují resorpci krevní sraženiny.

U přibližně 90% případů akutní hluboké žilní trombózy nohy se vyvíjí chronická patologie - posttrombotické onemocnění.

V důsledku sekundárních změn ve stěnách žil existuje zvýšená tendence k tvorbě re-trombů. Chronické poruchy místního krevního oběhu vedou k rychlé únavě, otoku postižené končetiny - nejprve nestabilní a poté stabilní, s rozvojem bolestivých těsnění v podkožním tuku a hyperpigmentací vnitřního povrchu nohy. V pozdním stadiu vývoje onemocnění se objevují trofické vředy, které se obtížně léčí. V takových případech se doporučuje chirurgická korekce k obnovení průtoku krve v postižené noze..

Bolest v lýtkách nohou s křečovými žilami

Dalším častým stavem, který způsobuje bolesti nohou (zejména telat), jsou křečové žíly. Diagnostika v tomto případě nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže, protože postižené povrchové žíly lze vidět vizuálně.

Křečové žíly jsou klasifikovány jako nemoci s dědičnou predispozicí. Tato patologie se zpravidla vyvíjí po 20 letech a je častější u žen.

V počátečních stádiích se pacienti obávají výhradně kosmetické vady a ve stadiu dekompenzace se onemocnění projevuje jako tíha v nohou, rychlá únava, přetrvávající praskavá bolest v lýtkách nohou a noční křeče. Později se v důsledku chronických poruch oběhu vyvíjí dermatitida vnitřního povrchu bérce v dolní a střední třetině, tvoří se špatně se hojící trofické vředy.

Bolest v lýtkách nohou s patologií arteriálních cév

Bolest v lýtkách nohou s patologií tepen a arteriol je akutní, silná, někdy nesnesitelná. Bolestivý syndrom je spojen s akutní nebo chronickou ischemií (nedostatek krevního zásobení). Tkáně s poškozením addukčních cév trpí nedostatkem živin a kyslíku - v důsledku toho se vyvíjejí destruktivní procesy až po gangrénu.

Pokud máte podezření na arteriální nedostatečnost, poraďte se s chirurgem, nejlépe se specialistou na cévní chirurgii.

Bolest v lýtkách nohou s akutní okluzí (obstrukcí) tepen dolních končetin

Akutní okluze tepen dolních končetin je charakterizována náhlým zastavením průtoku krve v postižené cévě. Příčinou akutní okluze tepny dolních končetin jsou nejčastěji její trombóza.

Tvorba trombu může být způsobena:
1. Poškození arteriální stěny v důsledku chronického onemocnění (ateroskleróza, vyhlazující endarteritida) nebo vaskulárního poranění (mechanické, elektrické, omrzliny, poškození cévy při lékařských manipulacích).
2. Změny ve složení krve v případě leukémie, závažných chronických onemocnění v důsledku zavedení léků.
3. Porušení krevního oběhu při vazospazmu, šokové reakce, po operacích na tepnách.

Méně časté jsou embolie tepen dolních končetin - ucpání cévy fragmentem trombu, aterosklerotickým plakem, nádorovou tkání u rakoviny atd..

Bolest v lýtkách nohou s uzávěrem arteriálních cév je akutní, pálení, doprovázené silným otokem končetiny, jejím ochlazením. Později v důsledku hladovění tkání kyslíkem se rozvinou poruchy citlivosti a ochrnutí postižené končetiny. Poté se objeví svalová kontraktura (nedostatek pasivních pohybů) a začne gangréna. Bez ohledu na příčinu vzniku se tedy okluze arteriálních cév dolní končetiny týká akutních patologií vyžadujících okamžitou lékařskou pomoc (rekanalizace postižené cévy nebo amputace).

Bolest v lýtkách nohou s chronickou arteriální nedostatečností dolních končetin

Nejčastějšími příčinami chronické arteriální nedostatečnosti dolních končetin jsou ateroskleróza a vyhlazující endarteritida. Chcete-li v takových případech zjistit příčinu bolesti u telat, potřebujete znát údaje z historie.

Ateroskleróza je chronická systémová léze arteriálních cév, která se obvykle vyvíjí po 40 letech u jedinců s dědičnou predispozicí k poruchám metabolismu lipidů (blízcí příbuzní trpěli infarkty, mozkovými příhodami, přerušovanou klaudikací). Častěji jsou muži nemocní ve věku 50-60 let. Onemocnění, jako je hypertenze a diabetes mellitus, přispívají k rozvoji aterosklerózy. U pacientů s chronickou arteriální nedostatečností dolních končetin způsobenou aterosklerózou se často vyskytují další projevy tohoto onemocnění (ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární příhoda).

Vymazání endarteritidy je onemocnění nevysvětlitelné etiologie. Předpokládá se, že při jejím vzniku hrají důležitou roli dědičná predispozice, pracovní rizika (časté podchlazení končetin), kouření a virová onemocnění. Častěji jsou ženy nemocné. Patologie se vyvíjí v mladém věku (do 40 let).

Navíc s aterosklerózou jsou zpravidla postiženy velké cévy a s vyhlazující endarteritidou arterioly.

Proto u aterosklerózy u většiny pacientů není puls v podkolenní jamce hmatatelný a každý pátý pacient má potíže s určováním pulzu ve femorální tepně.

Vzhledem k porážce malých arteriálních cév, kde dochází k rychlejšímu úplnému uzavření lumenu, je pro vyhlazení endarteritidy časnější výskyt nočních bolestí u telat charakterističtější.

Bolest v lýtkách nohou s aterosklerotickými lézemi cév dolních končetin a vyhlazující endarteritida jsou dvou typů: bolestivé záchvaty při akutní ischemii (přerušovaná klaudikace) a neustálá bolest v důsledku projevů chronického oběhového selhání. V obou případech je bolestivá bolest často doprovázena záchvaty..

Přerušovaná klaudikace je charakterizována silnou, někdy nesnesitelnou bolestí při chůzi. Charakteristickým rysem syndromu bolesti je, že bolest způsobí, že pacient na místě zamrzne a zmizí po 2–3 minutách klidu. Podle množství fyzické aktivity, která může způsobit záchvat, se posoudí stupeň poškození cév. V závažných případech je útok způsoben 50 metrů klidné chůze po rovném povrchu. Při aterosklerotických lézích tepen končetin po dlouhou dobu chybí lýtka v klidu v klidu, což naznačuje dostatečnou kompenzaci krevního oběhu.

Bolest v klidu nastává při těžké dekompenzaci krevního oběhu a častěji v noci (pacienti si stěžují, že nemohou spát). Charakteristické znamení - bolest ustupuje při spouštění končetiny z postele (v této poloze se zlepšuje průtok krve).

Výskyt noční bolesti a bolesti v klidu je zpravidla doprovázen projevem dalších příznaků chronické arteriální nedostatečnosti na postižené končetině:

• ztráta vlasů;
• degenerativní změny v nehtové ploténce;
• atrofie svalové tkáně;
• bledost končetiny při zvedání a výskyt kongestivní hyperemie při spouštění;
• nekrobiotické projevy, od vzniku špatně se hojících vředů po gangrénu.

Bolest v lýtkách nohou se zapojením svalů

Bolest v lýtkách nohou se objevuje také při přímém poškození svalů - myositidě. Bolest v takových případech bolí nebo táhne v přírodě, mnohokrát se zesiluje pohybem, což často vede ke skutečné imobilizaci postižené končetiny. Myositida je charakterizována citlivostí postiženého svalu při palpaci a v chronickém průběhu - tvorbou zánětlivých uzlíků a šňůr ve svalové tkáni.

Nejčastěji se myozitida svalů gastrocnemius vyskytuje v důsledku poranění nebo silného přepětí. Dalšími častými příčinami akutního zánětu svalů jsou infekční, zejména virová onemocnění a hypotermie. Diagnóza v takových případech není obtížná, protože údaje o historii jednoznačně označují příčinu. Syndrom bolesti je v takových případech poměrně intenzivní a vede k dočasnému postižení..

Chronická myozitida se často vyskytuje v důsledku její akutní formy. Samostatně je nutné zdůraznit profesionální myositidu spojenou s chronickým zvýšeným stresem na lýtkových svalech. V tomto ohledu je obzvláště nebezpečné neustálé statistické svalové napětí způsobené nepohodlným postojem nohou (řidiči, zubaři).

U myositidy může mít bolestivý syndrom jinou povahu - bolest může být konstantní nebo epizodická, bolestivá nebo vystřelující, tupá nebo nesnesitelně ostrá. Bolest se zpravidla vyskytuje v takzvaných spouštěcích bodech a zvyšuje se, když jsou podrážděny. Podchlazení, náhlé pohyby, palpace spouštěcích zón vyvolávají bolestivý syndrom. Zmírňuje nebo zmírňuje bolest s odpočinkem, horkým obkladem na spouštěcí zóně.

Bolesti lýt končetin se objevují také u trichinózy - parazitárního poškození svalů. Nejčastěji se Trichinella konzumuje při konzumaci kontaminovaného vepřového masa, které nebylo dostatečně tepelně upraveno.

První příznaky ve formě poruch činnosti gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem) se objevují během několika dnů po infekci. Pak přichází horečka a myalgie. Je ovlivněno několik svalových skupin (zvláště často jsou postiženy okulomotorické, čelistní, mezižeberní a končetinové svaly).

U skupinových ohnisek nemoci není diagnóza trichinózy obtížná. Ale poměrně často existují izolované případy infekce, kdy je první záchvat nemoci vnímán jako běžná otrava jídlem. Poté se nemoc po chvíli vrátí s novým, obvykle slabším záchvatem bolesti svalů. Mohou takové příznaky pomoci při diagnostice? jako porážka svalových skupin charakteristických pro trichinózu a přítomnost horečky.

Pokud máte podezření na zánětlivý proces ve svalech, obrátí se na neurologa. Pokud existuje důvodné podezření, že trichinóza je příčinou bolesti telat, měl by ošetřující lékař zvolit specialistu na infekční onemocnění.

Bolest v lýtkách nohou s neuritidou a polyneuritidou

Neuritida a polyneuritida jsou často příčinou bolesti lýtek. Bolestivý syndrom neurogenního původu je charakterizován záchvaty silné tažné nebo trhací bolesti podél postiženého nervu.

Takže svírání ischiatického nervu spazmodickými kontrakcemi svalu piriformis (častá komplikace osteochondrózy páteře) vede k rozvoji syndromu piriformis. Tato patologie je charakterizována pálivou bolestí a parestézií na anterolaterálním povrchu bérce. V budoucnu se může objevit slabost lýtkových svalů a snížená citlivost..
Častěji dochází k bolesti lýt končetin s kombinovanou lézí několika nervů - polyneuritidou. Kromě bolesti je polyneuritida charakterizována snížením citlivosti, parestézií a také motorickými a trofickými poruchami v inervované oblasti. V závažných případech může polyneuritida vést ke zvýšení slabosti a dystrofie inervovaných svalů, ochablé paralýze, vzniku výrazných dystrofických změn způsobených trofickými poruchami tkání (dermatitida, nehojící se vředy atd.)

Polyneuritida vedoucí k bolesti lýtek nohou může mít jiný původ:
1. Diabetes mellitus.
2. Chronická intoxikace alkoholem.
3. Infekční choroby:

• záškrt;
• úplavice;
• tyfus;
• malárie;
• leptospiróza;
• virová mononukleóza;
• virová hepatitida.

4. Dystrofické změny spojené s nedostatkem výživy tkání (onkologická patologie, cirhóza jater, potravní hladovění, stav po odstranění žaludku).

Diabetes mellitus a alkoholismus jsou nejčastější příčinou polyneuritidy, která způsobuje bolesti lýtek nohou. Tato onemocnění mají specifický příznak - vzhled ostré bolesti při stisknutí lýtka.

Hlavním ošetřujícím lékařem pro polyneuritidu je neuropatolog. V případě diabetes mellitus je nutná konzultace s endokrinologem, v případě alkoholické polyneuritidy - psychiatra. Pokud polyneuritida vznikla v důsledku infekčního onemocnění, bude konzultantem specialista na infekční onemocnění a v případě onkologické patologie onkolog. V případě stavu po odstranění žaludku je nutná konzultace s chirurgem.

Bolest v lýtkách nohou s poškozením okolních tkání

Bolest v lýtkách nohou s poškozením okolních tkání má složitý mechanismus vývoje. Jedná se především o odraženou bolest, která se vyskytuje v sousední oblasti a vyzařuje do lýtka. Poruchy oběhu způsobené patologickým procesem v sousedních tkáních však mají při výskytu bolesti určitý význam. Kromě toho často dochází k rozvoji reaktivního zánětu v oblastech sousedících s postiženou tkání..

Nejběžnějšími příčinami bolesti v lýtkách nohou jsou onemocnění sousedních tkání, jako například:

• osteomyelitida holenní a / nebo lýtkové kosti;
• patologie kolenního kloubu a / nebo kotníku;
• roztržení nebo prasknutí Achillovy šlachy;
• zánětlivé léze kůže a / nebo podkožní tkáně bérce.

Diagnostika patologií okolních tkání, které způsobují bolest v lýtkách nohou, zpravidla nezpůsobuje obtíže, protože existuje bolestivý syndrom a odpovídající viditelné patologické změny v postižených tkáních.

U osteomyelitidy, zánětlivých onemocnění kůže a / nebo podkožní tkáně, prasknutí Achillovy šlachy je ošetřujícím lékařem chirurg. Artritidu končetin léčí terapeut.

Odrážející se bolest v lýtkách nohou s patologií páteře

Odráží se bolest v lýtkách nohou s patologií páteře. Je to způsobeno skřípnutím nervů při výstupu z páteřního kanálu (tzv. Radikulární syndrom).

Poměrně často bolestivý syndrom přímo v oblasti léze páteře chybí nebo je mírně vyjádřen a hlavním příznakem je bolest končetin. Diagnózu však velmi usnadňuje skutečnost, že bolest přímo v lýtkách nohou je zřídka izolovaná a je možné určit její charakteristické rozdělení podél ischiatického nervu (boční a zadní povrch stehna, boční povrch dolní části nohy, někdy hřbet nohy a palec).

Kromě toho má bolest při radikulárním syndromu následující rysy:

• zvyšuje se kašláním a kýcháním;
• noční posilování;
• souvislost bolestivého syndromu s pohyby v páteři, zatímco některé pohyby mohou oslabit nebo zvýšit bolest.

Nejběžnější příčinou radikulárního syndromu je osteochondróza bederní páteře. Obzvláště silná bolest nastává při prolapsu meziobratlové ploténky. Taková komplikace osteochondrózy se často vyskytuje při prudké nadměrné fyzické námaze, zejména při zvedání závaží. Statisticky takoví lékaři stanovují takovou diagnózu nejčastěji v období letních prázdnin, kdy se obyvatelé města začínají zabývat fyzickou prací, která je pro ně neobvyklá (je velmi typické, že jsou v zahraničí zaznamenávány stejné statistické údaje, takže radikulární syndrom s výhřezem disku byl některými západními vědci označován jako nemoc na dovolenou)..

Kromě toho se často vyskytují bolesti lýt končetin s radikulárním syndromem po poranění bederní páteře. V tomto případě jsou obzvláště charakteristické bolestivé noční bolesti, někdy doprovázené křečemi lýtkových svalů..

Vzácnějšími příčinami odražené bolesti lýt končetin jsou nádorové nebo tuberkulózní léze páteře a různá chronická onemocnění páteře, vedoucí k rozvoji radikulárního syndromu (deformující se spondylóza a spondyloartróza, ankylozující spondylitida).

Nejlépe ošetřujícím lékařem pro léze páteře je vertebrolog (lékař, který se specializuje výhradně na onemocnění páteře). Pokud není možné se obrátit na úzkého odborníka, bude muset být zapojeno několik lékařů: pro osteochondrózu - neurolog a chirurg, s ankylozující spondylitidou - neuropatolog a revmatolog, s nádory páteře - neurolog a onkolog.

Bolest v lýtkách nohou s cukrovkou

Častou komplikací cukrovky je syndrom diabetické nohy. Mechanismus výskytu této patologie je založen na několika faktorech najednou způsobených prodlouženým zvýšením hladiny glukózy v krvi:
1. Léze arteriálních cév středního a malého kalibru a výsledná chronická arteriální nedostatečnost.
2. Polyneuritida.
3. Vývoj infekčních a zánětlivých procesů na pozadí narušeného trofismu (chronické vředy atd.).

Bolest lýtek dolních končetin u diabetes mellitus tedy může být způsobena arteriální nedostatečností, v takových případech se zvyšuje při chůzi. Kromě toho může mít bolest lýt končetin paroxysmální povahu neurogenního původu. A konečně může být bolest telat způsobena infekčními a zánětlivými procesy na kůži a podkoží dolní končetiny..

Diabetes mellitus je léčen endokrinologem. U těžké polyneuritidy je nutná konzultace s neurologem. Pro těžký syndrom diabetické nohy - neuropatolog a chirurg.

Kterého lékaře kontaktovat pro bolesti lýtek?

Bolest v lýtkách nohou může být vyvolána z různých důvodů, a proto, pokud se objeví tento příznak, měli byste se poradit s lékařem různých specialit. Abychom pochopili, na kterého lékaře se v každém konkrétním případě obrátit, pomáhají mu doprovodné příznaky, protože podle jejich povahy lze předpokládat příčinu bolesti lýtek a podle toho i diagnózu. A již, v závislosti na údajné diagnóze, musíte se poradit s lékařem, jehož kompetence zahrnuje diagnostiku a léčbu této patologie.

Dalším aspektem situace bolesti lýtka je lékařská pohotovost vyžadující okamžitou lékařskou pomoc k záchraně životů, která může být pro bolest lýtka symptomatická. Pokud existují známky takové nouze, měli byste zavolat sanitku nebo se naléhavě dostat do nejbližší nemocnice vlastním transportem.

Níže uvažujeme, v jakých případech by měla být bolest telat považována za projev nouze, kdy by měla být přivolána sanitka a kdy se jedná o příznak dlouhodobého onemocnění, které vyžaduje rutinní návštěvu lékaře. Je to pro takové život neohrožující stavy, které se vyskytují při bolestech lýtek, dáme doporučení, který lékař kontaktovat polikliniku.

Nouzové podmínky, v případě kterých by měla být přivolána sanitka, jsou hluboká žilní trombóza a zablokování (okluze, obstrukce) tepen nohou. Tyto stavy se projevují některým z následujících příznaků: přetrvávající otoky dolní končetiny, tíha v dolních končetinách, jasně viditelný vzor žil na lesklém povrchu lýtka, studená pokožka na dotek, silná bolest v dolní končetině. V průběhu času se může vyvinout paralýza nohou a gangréna. Pokud osoba po epizodě hluboké žilní trombózy nohy zaznamená rychlou únavu nohou, sklon k otoku nohy, pocit plnosti, křeče v noci, prstencová pigmentace, vzhled těsnění v podkožní tkáni, pak to znamená posttrombotické onemocnění, a v tomto případě se doporučuje poradit se s phlebologem (zaregistrovat se), angiologem (zaregistrovat se), cévním chirurgem (zaregistrovat se) nebo obecným chirurgem (zaregistrovat se).

Pokud má osoba viditelnou síť žil na nohou a vyčnívající žilní uzliny s možnou kombinací s praskajícími lýtky, únavou, tíhou nohou a křečemi v noci, pak to znamená křečové žíly, a v tomto případě byste se měli poradit s flébologem nebo angiolog. Pokud se k těmto specialistům z nějakého důvodu nelze dostat, měli byste kontaktovat chirurga.

Pokud se člověk obává periodické velmi silné bolesti lýtek, ke které dochází při chůzi, nutí na několik minut přestat (přerušované klaudikace) a je doprovázen křečemi nebo přetrvávajícími bolestmi v nohou, které se snižují, když nohy visí z postele, může to znamenat aterosklerózu nebo vyhlazující endarteritidu. a v takovém případě byste se měli poradit s angiologem nebo cévním chirurgem. Pokud není možné se k těmto specialistům dostat, měli byste kontaktovat phlebologa nebo všeobecného chirurga.

Pokud se lýtka vyskytují pravidelně nebo jsou neustále přítomna, mají charakter střelby, bolavé nebo nesnesitelně ostré, vznikají v určitých bodech, zvyšují se tlakem v těchto bodech, oslabují v klidu nebo když se na bolestivý bod aplikuje teplý obklad v kombinaci s přítomností hmatatelných těsnění (pramenů) a uzlíky), měli byste se poradit s neurologem (zaregistrovat se). Myositidu vyvolávají minulé infekční nemoci (například chřipka, ARVI, tonzilitida atd.), Dlouhodobé nepohodlné držení těla nebo hypotermie.

Pokud se bolest svalů objeví náhle na pozadí zvýšení tělesné teploty, nevolnosti, zvracení, průjmu a objeví se po konzumaci vepřového, kančího, medvědího masa, zvěřiny, která byla nedostatečně tepelně upravena (syrové maso, trhané maso, steaky s krví atd.), pak je podezření na trichinózu a v takovém případě byste se měli obrátit na lékaře s infekčními chorobami (zaregistrovat se). Nejčastěji s trichinózou dochází k bolesti svalů nohou, čelisti, okulomotorických a mezižeberních svalů..

Pokud se při periodických záchvatech vyskytne bolest v lýtkách, je bolestivá, silná, táhne se, roztrhne se nebo hoří, v kombinaci s parestézií (pocit bělení „husí kůže“ na kůži, necitlivost atd.), Svalovou slabostí a případně dermatitidou a trofickými vředy, pak je podezření na neurogenní povahu bolesti (neuritida nebo polyneuritida) a v tomto případě byste se měli poradit s neurologem. Pokud jsou neuritida a polyneuritida způsobeny různými chorobami (diabetes mellitus, alkoholismus atd.), Neurolog dále nasměruje osobu na konzultaci s příslušným odborníkem a další léčba se provádí společně.

Pokud je bolest v lýtkách nohou kombinována s bolestí a zhoršenou pohyblivostí kotníku nebo kolenního kloubu, pak mluvíme o onemocnění těchto kloubů, proto byste v tomto případě měli kontaktovat revmatologa (přihlásit se) nebo v jeho nepřítomnosti terapeuta (přihlásit se). V závislosti na závažnosti patologického procesu v kloubu může revmatolog poslat na konzultaci ortopedovi (přihlášení), chiropraktikovi (přihlášení), specialistovi na fyzioterapii atd..

Pokud je bolest v lýtkách způsobena přítomností zánětlivého ložiska na kůži nebo v podkoží (například furuncle, hydradenitida, absces, zarudlá, bolestivá a oteklá kůže na některé části bérce atd.) A je možné ji kombinovat se zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou malátností, měli byste se poradit s chirurgem.

Když je bolest v dolní části nohy kombinována s těžkou a akutní bolestí, stejně jako přítomnost hmatatelné mezery v Achillově šlachy (podél zadního povrchu lýtka od paty k okraji dolní třetiny nohy), neschopnost přetáhnout nohu a stát na prstech, pak mluvíme o poškození Achillovy šlachy, a v tomto případě byste se měli poradit s traumatologem (zaregistrovat se) nebo chirurgem.

Pokud se v dolní části nohy objeví bolest ostrého, nudného, ​​roztržení, prasknutí, zhoršeného pohybem, vznikajícího po poranění, poranění nebo infekčním procesu v těle, v kombinaci s otoky, zarudnutím a napětím kůže nad bolestivou oblastí, stejně jako výrazné zhoršení celkové pohody s výskytem teploty, slabost, bolest hlavy atd., pak to znamená osteomyelitidu, a v tomto případě byste měli co nejdříve konzultovat traumatologa nebo chirurga a je vhodné okamžitě přijít na pohotovost nemocnice a být hospitalizován pro následnou léčbu.

Pokud je bolest lokalizována nejen v lýtkách, ale je také cítit podél boční a zadní části stehna, zadní části chodidla a palce, zhoršuje se kašláním, kýcháním, pohybem v páteři (ohýbáním, otáčením atd.) A v noci, někdy v kombinaci s křečemi to znamená radikulární syndrom a vyžaduje schůzku s vertebrologem (registrace) nebo neurologem. Kromě toho můžete kontaktovat osteopata (zaregistrovat se) nebo chiropraktika. Pokud mají lékaři těchto specializací podezření, že radikulární syndrom není vyvolán běžnou příčinou, ale vzácným onemocněním (například ankylozující spondylitidou, tuberkulózou, nádorem atd.), Pošlou osobu ke konzultaci k lékařům jiných specializací, například k revmatologovi, onkolog (zaregistrovat se) atd..

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat na bolesti v lýtkách?

Vzhledem k tomu, že se lýtka nohou mohou objevit na pozadí různých onemocnění a stavů, lékař předepisuje v každém případě různé testy a vyšetření, v závislosti na podezření na patologii. Je snadné pochopit, jaká vyšetření a rozbory jsou zapotřebí v tom či onom případě bolesti lýtek. K tomu musíte vyhodnotit doprovodné příznaky, protože to naznačuje diagnózu..

Když se u člověka objeví posttrombotické onemocnění po epizodě hluboké žilní trombózy dolní končetiny, projevující se rychlou únavou nohou, sklonem k otokům, pocitem nadýmání, křečemi v noci, prstencovitou pigmentací, výskytem těsnění v podkoží, lékař předepíše především dopplerografii cév (zaregistrujte se ). Poté se ke stanovení stupně poruch průtoku krve v končetině provede radionuklidová flebografie nebo angioscanning nebo reovasografie (přihlášení). Volba metody pro stanovení stupně poruch průtoku krve v cévách končetiny je dána technickými možnostmi instituce a obvykle se provádí pouze jedna studie, nikoli dvě nebo tři.

Když má člověk neustálé nebo periodické velmi silné bolesti v lýtkách, vyprovokované chůzí i po rovném povrchu a nucenou na několik minut přestat, aby se pocit bolesti uklidnil (přerušovaná klaudikace), v klidu klesal a když nohy visí z postele nebo židle dolů, v kombinaci s chlad končetiny, bledá kůže při zvedání nohou a zarudnutí při jejich spouštění - lékař má podezření na aterosklerózu, vyhlazení endarteritidy nebo Raynaudův syndrom a předepíše následující testy a vyšetření:

• Poslech srdečních zvuků pomocí stethophonendoscope;
• Měření krevního tlaku;
• Stanovení pulzace tepen nohou;
• Biochemický krevní test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou);
• Cévní arteriografie;
• Angiografie (magnetická rezonance nebo multispirální tomografie) (registrace);
• Ultrazvuk krevních cév (registrace) odpovídající části těla;
• Dopplerova ultrasonografie cév odpovídající části těla;
• Reovasografie odpovídající části těla (umožňuje posoudit rychlost průtoku krve);
• Termografie;
• Kapilaroskopie;
• Laserová Dopplerova průtokoměr:
• Funkční testy (registrace) (studené, termometrické, Goldflam, Shamova, perirenální nebo paravertebrální blokáda bederních ganglií).

Nejprve lékař vyšetří nohy, aby identifikoval charakteristické změny v lýtkách, měří krevní tlak, určuje pulzování tepen v dolních končetinách, poslouchá zvuky srdce, poté nejprve předepíše cévní ultrazvuk, Dopplerův ultrazvuk, arteriografii a rheovasografii, protože tyto studie ve většině případů umožňují diagnostikovat. Pokud po studiích s první prioritou přetrvávají pochybnosti, pak je-li podezření na aterosklerózu, je předepsána angiografie, je-li podezření na Raynaudův syndrom, laserová Dopplerova průtokoměr a studený test, pokud existuje podezření na vyhlazující endarteritidu, funkční testy (kromě studeného), termografie a kapilaroskopie.

Pokud má člověk bolesti v lýtkách na pozadí křečových žil, které lze snadno diagnostikovat charakteristickými pavoučími žilkami viditelnými pro oko, žilkami a vyčnívajícími žilními uzlinami pod kůží dolní končetiny, v kombinaci s únavou, tíhou nohou a křečemi v noci, pak lékař posoudí stupeň závažnost poruch průtoku krve předepisuje angioscanning a dopplerografii cév. Pokud jsou získaná data nedostatečná, provede se dodatečně rentgenová angiografie a reovasografie. Kromě toho musí lékař předepsat test srážlivosti krve, aby určil riziko trombózy..

Když je neustále pociťována bolest v lýtkách nebo se objevuje v epizodách při fyzické námaze, má v určitých bodech vystřelující, bolavý, nesnesitelně ostrý charakter, zesiluje se při stlačení na tyto body, oslabuje se v klidu nebo na pozadí teplého obkladu v kombinaci s těsněními pod kůží ( prameny a uzlíky), je vyvoláván minulými infekčními chorobami (například chřipka, SARS, tonzilitida atd.), Dlouhodobým nepohodlným umístěním nebo podchlazením - lékař má podezření na myositidu a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Vyšetření a pocit bolestivé oblasti krčních svalů;
• Krevní test na revmatoidní faktor (registrace);
• Obecná analýza krve.

Nejčastěji lékař předepisuje pouze obecný krevní test a palpuje nemocnou oblast za účelem identifikace těsnění, protože to umožňuje diagnostiku v kombinaci s charakteristickými klinickými příznaky a historií vývoje onemocnění. Krevní test na revmatoidní faktor je předepsán, pouze pokud existuje podezření na revmatickou povahu onemocnění, kdy myositida neprochází na pozadí léčby.

Když se po jídle vepřového masa, divočáka, medvědího masa, nedopečeného zvěřiny (syrové maso, trhané maso, steaky s krví atd.) Objeví bolesti svalů (lýtkové, čelistní, okulomotorické a interkostální) spolu se zvýšením tělesné teploty, nevolnost, zvracení a průjem, lékař má podezření na trichinózu a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Mikroskopie zbytků masa konzumovaného lidmi (pokud je to možné);
• Biopsie (registrace) gastrocnemia nebo deltového svalu s následným vyšetřením materiálu získaného pod mikroskopem za účelem detekce larev Trichinella;
• Krevní test na přítomnost protilátek (zaregistrujte se) proti Trichinella pomocí ELISA nebo RNGA;
• Alergický kožní test (registrace) na Trichinella;
• Obecná analýza krve;
• Obecná analýza moči.

Lékař vždy předepisuje obecnou analýzu krve a moči a mikroskopii zbytků masa (pokud je to samozřejmě možné). Kromě toho, pokud onemocnění trvá méně než dva týdny, je předepsána biopsie svalů gastrocnemius a deltoid s jejich studiem pod mikroskopem, během kterého se snaží najít larvy Trichinella mezi svalovými vlákny. Pokud jsou nějaké nalezeny, další testy nejsou předepsány, protože to není nutné, protože diagnóza trichinózy je plně potvrzena. Pokud onemocnění trvá déle než dva týdny, pak je místo biopsie předepsán krevní test na přítomnost protilátek proti Trichinella a alergický kožní test. Pokud jsou tyto testy pozitivní, pak je diagnóza také považována za potvrzenou..

Když je bolest v lýtkách paroxysmální a má bolestivý, silný, tažný, slzný nebo pálivý charakter v kombinaci s parestézií (pocit běhání „husích hrbolů“ na kůži, necitlivost atd.), Svalovou slabostí, případně s dermatitidou a trofickými vředy, pak lékař má podezření na neuritidu nebo polyneuritidu a v tomto případě předepíše následující testy a vyšetření:

• Funkční neurologické testy;
• Elektroneurografie;
• Elektromyografie (registrace);
• Metoda vyvolaného potenciálu.

K určení, který nerv je zanícený, se provádějí funkční neurologické testy, které spočívají ve skutečnosti, že lékař navrhuje provedení různých jednoduchých pohybů nohy, prstů atd. Ovlivněný nerv je určen v závislosti na tom, jaké pohyby může člověk provádět a které nikoli. Dále pro stanovení stupně poškození nervového přenosu je předepsána některá z následujících metod - elektroneurografie, elektromyografie, metoda evokovaných potenciálů. Lékař může navíc použít kteroukoli metodu nebo kombinaci dvou nebo všech tří.

Pokud je bolest v lýtkách nohou kombinována s bolestivými pocity a zhoršenou pohyblivostí kotníku nebo kolenního kloubu, má lékař podezření na onemocnění těchto kloubů (artritida, artróza) a předepíše následující testy a vyšetření:

• Obecná analýza krve;
• Krevní test na revmatický faktor a C-reaktivní protein;
• Krevní test na hladinu kyseliny močové;
• Cytologická a mikrobiologická analýza synoviální tekutiny;
• Rentgenová nebo počítačová tomografie postiženého kloubu;
• Zobrazování magnetické rezonance postiženého kloubu (registrace);
• Artrografie postiženého kloubu;
• Artroskopie postiženého kloubu (přihlášení);
• Ultrazvuk kloubu (registrace);
• Společná termografie.

Obvykle je nejprve předepsán obecný krevní test, krevní testy na revmatický faktor, C-reaktivní protein, kyselinu močovou, stejně jako ultrazvuk a rentgen postiženého kloubu (registrace). Pokud je to technicky možné, jsou rentgenové paprsky nahrazeny počítačovou tomografií. Údaje z těchto vyšetření umožňují zjistit, zda jde o artritidu nebo artrózu, a v závislosti na tom předepsat další testy. Pokud je tedy detekována artróza, je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí k posouzení stavu nekostních struktur (vazů, šlach, chrupavek) kloubu. A pokud je detekována artritida, provede se analýza synoviální tekutiny, artrografie a artroskopie. Pokud je to technicky proveditelné, jsou předepsány termografie a magnetická rezonance jako další vyšetřovací metody pro artritidu, které umožňují posoudit stav a stupeň funkční aktivity tkání..

Pokud jsou bolesti nohou spojeny se zánětlivým zaměřením na kůži nebo podkožní tkáň dolní části nohy viditelné pro oko (například furuncle, hydradenitida, absces, zarudlá, bolestivá a oteklá kůže v některé části dolní části nohy atd.), Možná v kombinaci s celkovou malátností a horečkou tělo, lékař předepíše následující testy a vyšetření:

• Kontrola a pocit zanícené oblasti;
• Obecná analýza krve;
• Obecná analýza moči;
• Krevní test na ASL-O titr (registrace);
• Bakteriologický výsev oddělitelného zánětlivého ložiska;
• Imunogram (zaregistrovat se).

Vyšetření a palpace zánětlivého zaměření je povinná, je předepsána obecná analýza krve a moči a bakteriologická kultura výtoku k určení patogenu, který vyvolává infekční proces a jeho citlivost na antibiotika. Krevní test na titr ASL-O je předepsán pouze pro erysipel a nahrazuje kulturu výtoku. To znamená, že u erysipel se neprovádí žádná bakteriologická kultura výtoku, ale provádí se krevní test na titr ASL-O. Imunogram je předepsán pouze v případě dlouhého a zdlouhavého průběhu procesu, který navzdory probíhající léčbě nekončí zotavením..

Pokud existuje více nebo přetrvávající vřed, pak je třeba zjistit důvod, proč je předepsán krevní test na cukr, bakteriologická kultivace moči, rhinoskopie (přihlášení) a faryngoskopie (přihlášení), rentgenové vyšetření dutin (přihlášení), fluorografie (přihlášení), ultrazvuk břišních orgánů (zaregistrujte se) a ledviny (zaregistrujte se). Všechny tyto studie jsou nezbytné k identifikaci zdroje infekce, která vyvolává neustálý výskyt vředů..

Pokud je bolest v dolní části nohy kombinována se silnou bolestí a selháním Achillovy šlachy (podél zadního povrchu lýtka od paty k okraji dolní třetiny dolní části nohy), hmatatelná rukama, stejně jako neschopnost přetáhnout nohu přes sebe nebo stát na špičkách, lékař diagnostikuje prasknutí šlachy... Obvykle v tomto případě nejsou předepsána žádná vyšetření a testy, protože diagnóza je zřejmá z výsledků vyšetření a palpace. V některých případech, pokud má lékař pochybnosti, je předepsáno zobrazení ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí k potvrzení diagnózy prasknutí Achillovy šlachy.

Když je bolest v dolní části nohy ostrá, nudná, trhá se nebo praskne v přírodě, zvyšuje se pohybem, objevuje se po poranění, poranění nebo infekčním procesu v těle, v kombinaci s otoky, zarudnutím a napětím kůže nad bolestivou oblastí, stejně jako s výrazným zhoršením celkové pohody s výskytem teploty, slabost, bolest hlavy atd., lékař má podezření na osteomyelitidu a pro potvrzení své klinické hypotézy předepíše buď rentgen, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci. Jiné testy se obvykle neprovádějí, protože diagnóza osteomyelitidy je obvykle zcela zřejmá a vychází z klinických příznaků.

Když člověk pocítí bolesti nejen v lýtkách, ale také na bocích a zadní straně stehna, zadní části chodidla a palci na noze a zesílí se při kašlání, kýchání, v noci, při pohybu v páteři (ohýbání, otáčení atd.) ), někdy doprovázené křečemi - lékař má podezření na radikulární syndrom a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Neurologické vyšetření (lékař požádá pacienta, aby zaujal různé polohy, provedl určité pohyby, podle kterých posoudí, který kořen je sevřený, kolik atd.);
• Identifikace bodů v páteři při stlačení, které způsobují silnou bolest (spouštěcí body);
• Identifikace oblastí se sníženou citlivostí, svalová paréza;
• Elektroneuromyografie (registrace);
• RTG páteře (přihlášení) ve dvou projekcích;
• Počítačová tomografie páteře;
• Magnetická rezonance páteře (zaregistrovat se).

Nejprve při diagnostice radikulárního syndromu lékař provede neurologické vyšetření, detekuje přítomnost spouštěcích bodů v páteři a také zjistí, ve kterých oblastech dochází k oslabení citlivosti, paréze nebo ke snížení svalového tonusu. Data neurologického vyšetření, znalost spouštěcích bodů, oblasti snížené citlivosti, nízký tonus a svalová paréza umožňují diagnostikovat radikulární syndrom. Pro konečné potvrzení diagnózy se provede elektroneuromyografie. Dále, k identifikaci příčiny radikulárního syndromu, je nejprve předepsána rentgenová nebo počítačová tomografie páteře, která umožňuje diagnostikovat zakřivení páteře, osteochondrózu, spondyloartrózu, spondylolistézu, ankylozující spondylitidu. Pokud data rentgenové nebo počítačové tomografie neumožnila zjistit příčinu radikulárního syndromu, je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí, které také umožňuje diagnostikovat intervertebrální kýlu, nádory, spinální hematom, meningoradikulitidu. Pokud existuje technická možnost, můžete okamžitě provést zobrazování magnetickou rezonancí (registrace) namísto rentgenového záření (registrace) nebo počítačové tomografie.

Léčba bolesti telat

Aby bylo možné úspěšně léčit lýtka dolních končetin, je třeba nejprve zjistit příčinu bolesti a pokud možno ji odstranit.

V případě akutních cévních poruch je nutná urgentní chirurgická (akutní arteriální nedostatečnost) nebo konzervativní (akutní hluboká žilní trombóza bérce) v nemocnici.

V případě chronické vaskulární nedostatečnosti, v případě selhání konzervativní léčby a přítomnosti závažných komplikací, jako je tvorba špatně se hojících vředů atd., Je indikována chirurgická korekce vaskulární vady..

Chirurgický zákrok je také nezbytný u určitých patologických stavů páteře (nádory, prolaps meziobratlových plotének, doprovázený těžkými neurologickými poruchami).

Často není možné radikálně odstranit příčinu, která způsobila bolest lýt končetin, ale podpůrná konzervativní léčba základního onemocnění (inzulínová léčba cukrovky, elastické punčochy a šetrný režim pro křečové žíly) pomáhají oslabit a v některých případech zcela eliminovat bolestivý syndrom.

Navzdory heterogenitě příčin bolesti v lýtkách nohou existují doporučení společná pro všechna onemocnění, která mohou významně zlepšit celkový stav pacienta:
1. Bojujte s nadváhou (hubnutí zlepšuje průtok krve v končetinách, snižuje stres na páteři, zmírňuje příznaky cukrovky typu 2, má příznivý účinek na nervový systém).
2. Odvykání kouření a alkoholu.
3. Režim šetření končetin (je třeba se vyhnout dlouhodobému statickému napětí svalů dolních končetin).
4. Dobrá výživa. Omezte příjem soli, protože sůl podporuje zadržování tekutin a otoky v nohou.
5. Správný režim práce a odpočinku. Náhlé procházky na čerstvém vzduchu. Zdravý spánek.