Proč to bolí v dolní části nohy?

Hlavní Masáž

Bolest v dolní části nohy se objevuje poměrně často a je často známkou vážného zdravotního problému. Je důležité zjistit její příčinu co nejdříve, aby bylo možné v případě potřeby zahájit léčbu. Bolest se může objevit u lidí jakéhokoli věku a pohlaví. Existuje mnoho důvodů pro vznik nepříjemných pocitů a v závislosti na nich je nutná léčba odborníkem s použitím konzervativních nebo chirurgických opatření. V některých případech je nutný úplný průzkum, aby bylo možné přesně určit, v čem je problém..

1. Zlomenina holenních kostí

Zlomenina nohy je traumatické zranění. Bolest v dolní části nohy má různou sílu. Jeho intenzita při traumatu závisí na tom, zda dochází k posunutí kostí a narušení integrity měkkých tkání. Bolest nastává v důsledku poškození nervových zakončení uvnitř kosti dolních končetin a periostu. Pokud jsou měkké tkáně poškozeny, holeně bude bolet mnohem víc..

Zlomeninu bérce je možné získat z různých důvodů, například neúspěšným skokem z výšky, přímým úderem do kosti bérce nebo v důsledku onemocnění, při nichž se zvyšuje křehkost kostí a lámou se při malém nárazu. Existují také patologické zlomeniny, které jsou také doprovázeny bolestmi v dolní části nohy pod kolenem. Objevují se kvůli kostnímu nádoru, který ho postupně ničí a narušuje jeho integritu. Příznaky zlomeniny nohy jsou:

  • intenzivní bolest, která se zvyšuje s pohybem;
  • otok v místě poranění nohy;
  • snížená pohyblivost nohou;
  • objemná modřina;
  • špatná poloha nohy (s offsetovou zlomeninou).

Oběť potřebuje lékařskou pomoc. Návštěva lékaře je nutná co nejdříve. Bez lékařské péče se vyvinou komplikace - od nesprávné fúze kostí po vývoj jejich hniloby.

2. Osteomyelitida

Toto onemocnění kostí nohou je charakterizováno hnisavým nekrotickým procesem a vyskytuje se na jedné nebo obou nohách najednou. Toto onemocnění má bakteriální povahu a během jeho léčby jsou nutná antibiotika. Toto onemocnění se často vyvíjí jako komplikace po nesprávné léčbě zlomeniny nohy. Nemoc má akutní a chronickou formu. První je častější u dětí kvůli nedokonalosti jejich imunity..

U osteomyelitidy je intenzita bolesti v oblasti dolních končetin silná, často dorůstá do nesnesitelnosti a postupně se změní na bolavé. Stav pacienta je neuspokojivý. V místě hnisání se na dolní končetině tvoří píštěle, ze kterých neustále dochází k hnisu. Při absenci léčby se vytvoří síť fistulózních kanálů a uvolňování hnisu lze pozorovat již ve velké vzdálenosti od oblasti lokalizace zánětlivého procesu.
Nedostatek terapie vede ke vzniku závažných komplikací. Kromě zhoršené pohyblivosti nemocné nohy a jejího zkrácení se může vyvinout poškození srdce a sepse. Tyto poslední dvě komplikace jsou často fatální, a to i při včasné léčbě pomocí nejmodernějších lékařských prostředků..

Terapie se provádí pomocí léků a operativního čištění hnisavé dutiny. Dále se často přidává fyzioterapeutický účinek na nemocnou oblast..

3. Osgood-Schlatterova choroba

S touto patologií bolí tibie vpředu, protože se zapálí v místě, kde je s ní spojena patelární šlacha. S touto nemocí bolí nejen přední část dolní části nohy, ale objevují se také bolesti v koleni. Příznaky se nejčastěji vyskytují u dospívajících v důsledku rychlého růstu, kdy kosti, vazy a svaly nemají čas růst stejnou rychlostí a dochází k porušení jejich protahování. U tohoto jevu jsou pociťovány bolestivé bolesti a je zaznamenán otok kolena. Jedna noha nejčastěji trpí poruchou.

4. Zánět okostice bérce

Porušení je typické pro sportovce a lidi aktivně zapojené do sportu. S takovým onemocněním bolí noha neustále bolí při chůzi. Bolest je tupé povahy a výrazně se zvyšuje se zatížením nohy a téměř úplně zmizí, když je končetina v klidu. Při palpaci dolní části nohy se bolest zvyšuje. Léčba lékařem.

5. Nedostatečnost krevního oběhu

Pokud tepny dolních končetin nepracují správně, v důsledku jejich zúžení nebo ucpání krevní sraženinou dojde k bolesti v dolní části nohou. Jsou neodmyslitelnou součástí lidí ve věku a silných kuřáků. Čím méně krve vstupuje do nohou, tím více trpí jejich svaly a tím vyšší je bolestivý syndrom. Obzvláště silná bolest v nohou je zaznamenána během fyzické námahy, kdy se v tkáních vyvíjí akutní hladovění kyslíkem.

S rozvojem akutního ucpání tepen se krevní oběh zastaví a dojde k náhlé silné bolesti. Pokud je stav způsoben křečem tepny během námahy a poté odpočívá nohy, ukázalo se, že se ho zbaví. U chronické arteriální nedostatečnosti existují kromě bolesti v dolní části nohy:

  • bledost kůže;
  • chlad pokožky;
  • svalová slabost v postižené noze;
  • nerovnováha při chůzi;
  • necitlivost bolavé nohy;
  • ulcerace, která se hojí velmi pomalu.

Ošetření bérce je povinné a za asistence odborníka. V případě závažného porušení je indikována hospitalizace pacienta.

6. Žilní trombóza nohy

Trombóza je častým problémem. Toto onemocnění způsobuje silné bolesti v dolní části nohy. Kvůli krevním sraženinám je narušen normální krevní oběh a dochází k zánětu cévní stěny. U žilní trombózy nohy se bolesti objevují také v klidu, když nejsou nohy zatěžovány. Kromě bolesti v dolní části nohy je také zaznamenán její otok a cyanóza. Povaha bolesti je odlišná, stejně jako její intenzita. Pokud se neléčí, onemocnění hrozí vážnými komplikacemi, jako je trombus. Při pohybu oběhovým systémem způsobuje zablokování plicní tepny nebo mozkových cév, a proto nelze ignorovat trombózu.

7. Křečové žíly

Křečové žíly jsou jedním z nejčastějších onemocnění žil. Bolest v dolní končetině se objevuje neustále a může být od střední až po těžkou. Bolest nejčastěji prochází postiženou cévou. Jak nemoc postupuje, nepohodlí se šíří na celou dolní nohu a trápí téměř neustále: noha v klidu bolí stejně jako při pohybu.

Kromě bolesti si lidé s křečovými žilami často stěžují na následující příznaky poruchy:

  • otok nohou večer, přechod po nočním odpočinku;
  • cyanóza nohou;
  • tvorba trofických vředů.

Nemoc má chronický průběh a vyžaduje neustálou udržovací terapii. Toto onemocnění je náchylnější k ženám.

8. Kompresní syndrom

Těžká patologie, při které je prodloužený nebo silný tlak na tkáně bérce. Zpočátku existuje krátkodobé období bez bolesti, po kterém jsou v důsledku tvorby hematomu v tkáních stlačeny nervové zakončení a krevní cévy uvnitř tkání, což vyvolává ostrou bolest a zánětlivý proces. V tomto případě je dolní končetina pacienta oteklá a horká a bolestivé pocity se vyvíjejí velmi silně.

Nejnebezpečnější komplikací této poruchy je nevratné poškození svalů a nervových zakončení. S takovými jevy jsou svaly zničeny a dostanou se do platební neschopnosti. Výsledkem je nemožnost normální chůze..

9. Shin kontuze

Pohmoždění holeně je běžné zranění, které postihuje lidi v jakémkoli věku. Nepoškozuje kost, ale pouze stav měkkých tkání je narušen při zachování jejich integrity. Bolest se objevuje v důsledku skutečnosti, že se vytváří hematom, který stlačuje okolní tkáň. V závislosti na hloubce jeho umístění může být modřina viditelná nebo ne. Vrchol bolesti v dolní části nohy se vyskytuje v době poranění a následujících několik minut po něm. Poté pocity bolesti začnou ustupovat a přecházet z akutních na tupé, bolestivé.

Obzvláště nebezpečná je modřina dolní končetiny vpředu, protože v této oblasti kůže navazuje přímo na kost. Dolní končetina bolí vpředu, protože v důsledku silného úderu je kůže rozbitá a v důsledku toho se v zraněné oblasti vyvíjí její nekróza. Výsledkem je zánět v periostu, který při absenci léčby může přejít do kosti. Poškrábaná dolní část nohy tedy není tak malým zraněním, jak by se na první pohled mohlo zdát..

Těžké modřiny vyžadují vyhledání lékařské pomoci. Plíce lze léčit samy, neustále sledovat váš stav, takže pokud se zhorší, okamžitě vyhledejte lékaře.

10. Poškození svalů nohou

Dolní končetina může bolet kvůli natažení nebo roztržení svalů. Porucha se týká traumatického poranění a nastává, když je na sval vyvíjen fyzický tlak, který přesahuje jeho roztažnost. Výsledkem je, že část svalových vláken je roztržena a tento stav je diagnostikován jako svalové napětí a slza nebo úplná svalová slza..

Bolest zranění je akutní a výrazně se zvyšuje v okamžiku, kdy se člověk pokusí pohnout. Zánět v poškozených tkáních se vyvíjí během několika hodin po poranění. Na tomto pozadí se objevuje zarudnutí a otok. Ve většině případů je také pozorována tvorba významného hematomu..

Léčba je v závislosti na druhu poranění konzervativní nebo chirurgická. Při prasknutí svalu nebo šlachy je nutný chirurgický zákrok k opětovnému připojení poškozené tkáně. Bolest lýtka při chůzi může přetrvávat i po několika týdnech zotavení.

11. Vykloubení kotníku

Dislokace kotníku také odkazuje na traumatické příčiny bolesti v dolní části nohy. S ním je pozorováno prasknutí vazů, které drží kloub, v důsledku čehož jsou kosti v kloubu posunuty a stav nohy je narušen. Bolest je velmi silná a postihuje nejen dolní část nohy, ale také nohu. Ukázalo se, že je zcela nemožné použít zraněnou nohu..

Bolest pravé dolní končetiny nebo levé nohy, vyplývající z vykloubení, se časem, pokud není léčena, zvyšuje na nesnesitelnou. Noha je zpravidla v obrácené nepřirozené poloze a její pohyb je nemožný. Léčba zranění vyžaduje povinné vyhledání lékařské pomoci. Dislokace nemůže sama odejít. Musí být upravena a poté musí být noha zafixována, aby se tkáně mohly zotavit..

12. Deformující se osteitida

Normálně se kostní tkáň pravidelně obnovuje. Speciální buňky ničí ty z nich, které již přežily své vlastní, a jiné buňky je obnovují. V patologii je pozorována nadměrná aktivita destruktivních buněk, v důsledku čehož kosti nemají čas na zotavení. Poté začnou buňky regenerace kostí aktivně pracovat, ale vytvářejí to nedostatečně silné a jsou křehké. Zlomeniny se vyskytují i ​​při malém vystavení. Bolest v dolní části nohy je neustále přítomna. Zhoršují se, když jsou nohy v klidu, a mohou vážně narušit spánek..

13. Křeč

Křeče jsou poměrně častým důvodem, že prudce vzniká akutní bolest v dolní části nohy. Rozvíjejí se častěji v noci. K problému v zásadě dochází v důsledku silného přetížení svalů. Energetické zásoby v tkáních docházejí a v důsledku toho dochází k prudkému zvýšení vzrušivosti neuronů. Z tohoto důvodu je proces svalové relaxace narušen a přestávají správně fungovat, v důsledku čehož se vyvine křeč..

Bolest se objevuje v zadní části dolní části nohy v důsledku ostré kontrakce svalů, v důsledku čehož je narušen krevní oběh. V této době tkáně začínají trpět nedostatkem kyslíku a zrychleným uvolňováním metabolických produktů svalovými buňkami, které nejsou odstraněny krví, jak by mělo být normální, ale způsobují zvýšenou bolest.

Rušivé působení, jako je například ostré sevření bérce v oblasti nejsilnější bolesti, naléhavě pomáhá zmírnit toto postavení. Můžete také použít zavírací špendlík, který může zmírnit křeče, ale může infikovat tkáně. Aby bylo možné přesně určit příčiny vzniku častých záchvatů, je nutné úplné vyšetření. Bez něj problém nevyřešíte..

14. Furuncle

Hnisavý zánět vlasového folikulu se vyskytuje v důsledku bakteriálních lézí a je často příčinou bolesti nohou. V tomto případě obvykle není obtížné stanovit správnou diagnózu. Nejprve je na dolní končetině jednoduše bolestivé zarudnutí, které se postupně zvětšuje a začíná stoupat nad kůži. Poté se uprostřed objeví bílé purulentní jádro. Bolest se stává konstantní a výrazně se zvyšuje při chůzi. Zralý absces prorazí a hnisavé masy a jádro jsou odmítnuty. Poté bolest ustoupí a brzy úplně zmizí. Na bérci zůstává hluboká rána, která se pomalu hojí od spodní části a zanechává jizvu.

Doporučuje se, aby vařič otevřel lékař. Bez toho existuje riziko, že se absces otevře a vyvine sepse. Pokoušet se sami otevřít nebo vytlačit absces je nepřijatelné.

15. Plynová gangréna

Nebezpečné onemocnění bakteriální povahy. Vyskytuje se v důsledku působení patogenních bakterií, které se vyvíjejí pouze v prostředí bez kyslíku. K infekci dochází kontaminací rány prachem nebo půdou, která obsahovala spory Clostridium. Vývoj původce onemocnění začíná v tkáních, ve kterých jsou rychle zničeny buňky sousedící s ním.

Bolest je obzvláště silná v místě poranění. Vyskytuje se několik hodin po poranění a je prvním příznakem onemocnění. Okraje rány rychle bobtnají a jejich okamžité dotýkání významně zvyšuje bolest na nesnesitelnou. Jak patologie postupuje, bolest se šíří na velkou plochu a může dokonce přesahovat přes dolní část nohy. Pacient potřebuje urgentní léčbu.

Vzácné příčiny bolesti dolních končetin

  • Hmyzí štípnutí.
  • Erysipelas.
  • Parazitární léze.
  • Svalová stratifikace.
  • Nádorové formace.

Jakého lékaře kontaktovat

Vzhledem k tomu, že příčiny bolesti nohou jsou velmi odlišné, může léčba vyžadovat pomoc traumatologa, chirurga, flebologa, ortopeda, onkologa nebo parazitologa. Pokud nemůžete samostatně určit, který lékař je potřebný, měli byste nejprve vyhledat pomoc terapeuta.

závěry

Pokud se bolest v dolní končetině objeví za nebo před, je nutné zjistit, proč k tomu dochází. Příčiny a léčba bolesti nohou spolu souvisí, proto je možné provést plnohodnotnou terapii pouze stanovením typu onemocnění. Je nepřijatelné ignorovat porušení, protože to může být známkou extrémně závažné patologie.

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Co dělat, když vás bolí holeně?

Bolest v dolní části nohy při chůzi může naznačovat rozvíjející se patologii nebo se může objevit za normálních podmínek, například po nebo během nadměrné fyzické námahy. Nemoci, které vyvolávají bolestivé pocity, mohou ovlivnit nervová vlákna, cévy a páteř. Bolest v dolní části nohy nejčastěji zmizí sama po krátkém odpočinku, ale je to možné, pouze pokud její povaha nemá patologický základ.

Osoba často nemůže sama určit faktor, který vyvolal bolestivé pocity. V takovém případě musíte jít k lékaři a být vyšetřeni. Bolest by neměla být léčena analgetiky, protože dočasná úleva se může vážně zhoršit..

Co může bolet v dolní části nohy?

Všechny struktury bérce jsou prostoupeny nervovými vlákny. Proto podráždění nebo poškození jakékoli jeho části povede k bolestivým pocitům. K tomu dochází, když je ovlivněna kůže, svaly, vazy nebo šlachy, kostní struktury, klouby, krevní cévy a samotné nervové zakončení.

Faktory vyvolávající bolest:

Přímé poškození tkáně v důsledku traumatu. Bolest je akutní. Jakmile je zdroj zranění odstraněn, bolest začne ustupovat.

Zánět. Tento proces je doprovázen edémem tkáně, dilatací krevních cév, zvýšením počtu leukocytů v postižené oblasti, kompresí nervových vláken, která vyvolává bolest.

Zhoršení výživy dolní končetiny v důsledku poruch oběhového systému. Normálně krev nepřetržitě dodává živiny do dolní končetiny a odvádí metabolické produkty. Pokud je tento proces narušen, metabolické produkty se usazují v tkáních bérce a způsobují bolest. Je umocněn hladem kyslíku.

Poškození nervových vláken. Bolest v dolní části nohy může být vyvolána poškozením nervových kmenů na úrovni míchy nebo v jiné oblasti, která má vztah k jejím strukturám.

Příčiny bolesti v dolní části nohy

Existuje několik hlavních důvodů, které mohou vést k bolestivým pocitům v dolní části nohy, mezi nimi:

Patologie kostního aparátu bérce.

Nemoci svalových struktur bérce.

Příčiny bolesti

Možné nemoci

Poranění jakýchkoli struktur v dolní části nohy povede k bolesti. Jeho intenzita závisí na závažnosti poranění a na povaze poranění..
Hlavní zranění holeně:

Zlomeniny. Bolest je ostrá, intenzivní.

Pohmoždění holeně (poškození tkáně tupým předmětem). Osoba zažívá maximální bolest v době poranění, po které se její intenzita snižuje.

Protahování svalů nohou s trháním nebo bez něj. Bolest je ostrá, intenzivní, bodavá a má tendenci se zvyšovat, když se pokoušíte ohnout nebo narovnat nohu.

Vyvrtnuté kolenní vazy. V době poranění je bolest akutní, často doprovázená otoky a rychlým rozvojem zánětu.

Vykloubení kotníku. Během zranění je bolest akutní, v budoucnu se pouze zesílí.

Patologie kostního aparátu bérce

Nemoci, které mohou ovlivnit kosti dolní končetiny:

Osgood-Schlatterova choroba, při které dochází k aseptické destrukci holenní kosti. Vyvíjí se v období aktivního růstu kostry. Děti, které se aktivně věnují sportu, trpí nejčastěji, což vede k trvalému mikrotraumatu tibiální tuberosity. Bolestivá bolest, slabá, se zvyšuje během prodloužení nohy a zmizí během odpočinku. Jak nemoc postupuje, bolest se stává intenzivnější..

Osteitis deformans, což je vyjádřeno snížením pevnosti kostní tkáně, což vede k jejím častým zlomeninám, a to i při menší fyzické námaze. Bolest může nastat v důsledku deformace kosti nohy, je bolestivá, tupá, neustále pronásleduje osobu a v klidu zesiluje.

Nemoci svalových struktur bérce

Patologie svalů, které mohou vést k bolesti v dolní části nohy:

Nemoci, které se vyznačují poškozením svalových struktur s tvorbou mikrotrhlin. Nemoci se tvoří po intenzivním fyzickém tréninku. Bolest je intenzivní a brání úplnému stažení poškozeného svalu. Netrvá déle než několik dní. Zánět postupně ustupuje, bolest ustupuje a sval se obnovuje.

Křeče. Intenzivní fyzická námaha nebo náhlá hypotermie mohou vyvolat nedobrovolné kontrakce svalů nohou. Bolestivě křečí, ale po několika sekundách křeč zmizí. Ve vzácných případech to trvá déle než minutu..

Syndrom štěpení holeně. Nejčastěji postihuje lidi, kteří bez předchozí přípravy začínají aktivně sportovat a vyčerpávají své tělo. Nejprve to platí pro běžce a sportovce. Bolest, nejčastěji mírná, se objevuje během tréninku a po jeho ukončení ustane.

Tunelový syndrom, který může zahrnovat syndrom předního pláště (bolest se zhoršuje, když je noha ohnutá), nebo syndrom zadního pláště (bolest se zhoršuje, když je noha prodloužena). Důvody pro vznik tohoto syndromu jsou různé: zlomeniny, vaskulární patologie, modřiny, intenzivní trénink. Všechny však vedou ke vzniku otoků a zvýšenému tlaku uvnitř pouzdra, který tlačí svaly, narušuje jejich výživu, svírá nervová vlákna a vyvolává bolest.

Cévní patologie, které mohou vést k bolesti v dolní části nohy:

Ateroskleróza cév krmících bérce. U tohoto onemocnění se cholesterol ukládá na cévní stěny velkých a středních tepen. V raných fázích vývoje onemocnění, dokud není lumen cévy zcela blokován plakem, může bolest člověka obtěžovat pouze při fyzické aktivitě. Jak se tepna zužuje, bolest nabývá na intenzitě, začíná člověka obtěžovat i v klidu.

Vymazání endarteritidy. S touto patologií jsou malé tepny dolní končetiny ucpané, což způsobuje zhoršení přívodu krve do tkání a jejich další nekrózu. Existuje mnoho rizikových faktorů pro endarteritidu, mezi něž patří: kouření, podchlazení, revmatická onemocnění, cévní patologie atd. Toto onemocnění je nebezpečné pouze bolestí v dolní části nohy, ale také tvorbou krevních sraženin.

Křečové žíly jsou považovány za multifaktoriální patologii. Může se vyvinout v důsledku dědičné predispozice, sedavé práce, sedavého způsobu života atd. Stagnace krve v dolních končetinách vede k deformaci žil, jejich patologické expanzi a bolestivým bolestem. Zesilují se po dlouhodobém zatížení nohou, když je člověk ve vzpřímené poloze..

Tromboflebitida vede ke stagnaci krve v žilách dolních částí nohy kvůli skutečnosti, že jsou blokovány krevní sraženinou, která vyvolává bolest. Rizikové faktory tromboflebitidy: systémové infekční patologie, cévní poranění, křečové žíly atd..

Bérec je přichycen nervovými vlákny, která vyčnívají ze sakrálního plexu. To zase vychází z míchových nervů, které vyčnívají z míchy. Proto mohou onemocnění páteře soustředěné v lumbosakrální oblasti vést k bolesti v dolní části nohy..

Mezi tyto patologie patří:

Osteochondróza, doprovázená porušením metabolických procesů a přívodem krve do meziobratlových plotének. To vede k tomu, že jsou zdeformované, svírají nervová vlákna a způsobují bolest v dolní části zad, která může vyzařovat do nohy..

Výčnělek meziobratlové ploténky. Tato patologie je charakterizována výstupem části disku do páteřního kanálu a kompresí míchy. Bolesti jsou lokalizovány v zádech, vyzařují do nohy. Nejčastěji táhnou, i když mohou být ostré..

Herniovaný disk. V tomto případě dojde k prasknutí mezikruží fibrosus, které drží meziobratlovou ploténku a její obsah začíná silně tlačit na míchu. Bolest se stává intenzivní a osobu neustále pronásleduje..

Infekce, které mohou vést k bolesti dolní končetiny:

Tvorba varu na bérci.

Erysipelas, způsobující akutní pálivou bolest v oblasti svého vzniku.

Trofické vředy na dolní končetině, které se tvoří v důsledku porušení přívodu krve do tkání dolní končetiny. Podobný problém se často vyskytuje u lidí s diabetes mellitus, s křečovými žilami, s vyhlazující endarteritidou.

Osteomyelitida, při které infekce postihuje kostní tkáň a způsobuje její rozpad. Bolest je naléhavá, nesnesitelná, ostrá. Jakýkoli pohyb se stává bolestivým.

Pokud se u člověka vyvine nádor, počáteční fáze jeho vzniku nejsou nejčastěji doprovázeny bolestivými pocity. Objevují se, jak se nádor zvětšuje..

Dolní končetina může trpět následujícími benigními nádory:

Nádory však nejsou vždy benigní. Někdy mohou obsahovat rakovinné buňky. Mezi tyto nádory patří sarkom, melanom a spinocelulární karcinom kůže. Všechny maligní nádory mají tendenci rychle růst a šířit metastázy..

Diagnostika bolesti lýtka

Někdy je osobě zřejmá příčina bolesti nohou, stejně jako u zranění. S tímto vývojem událostí je nutné okamžitě kontaktovat traumatologa a získat odpovídající pomoc. Příčiny bolesti v dolní části nohy však nejsou vždy na povrchu. Jejich identifikace často vyžaduje komplexní vyšetření a konzultaci s různými specialisty (neurologem, angiochirurgem, specialistou na infekční nemoci, ortopedem, onkologem atd.).

Typ nemoci

Diagnostické metody

Nemoci kostní tkáně bérce

K detekci Osgood-Schlatterovy choroby bude zapotřebí rentgenové vyšetření, které však odhalí patologické změny až v pozdních stádiích vývoje onemocnění. CT je indikováno pro včasnou diagnostiku.

Příznaky charakteristické pro toto onemocnění:

Bolest a otok v měkké tkáni bérce. Přesněji řečeno, edém je lokalizován těsně pod kolenním kloubem.

Bolest se zvyšuje s fyzickou námahou na noze.

Chcete-li zjistit deformující se osteitidu, musíte darovat krev pro biochemickou analýzu. V tomto případě bude mít pacient vysokou hladinu alkalické fosfatázy. Rentgen kostí umožňuje odhalit její zakřivení a deformaci a scintigrafie umožňuje objasnit, ve kterých částech kosti dochází k příliš aktivním metabolickým procesům.

Zakřivení holenních kostí.

Zapojení do patologického procesu kotníku a kolenního kloubu, což způsobuje omezení jeho pohyblivosti.

Časté zlomeniny kvůli zvýšené křehkosti kostní tkáně.

Nemoci lýtkových svalů

Pokud je bolest v dolní části nohy vyvolána vzácnými svalovými křečemi a neobtěžuje osobu trvale, pak nemůžete projevit žádné obavy..
Pokud však po dlouhou dobu sledují bolestivé pocity člověka, musíte se poradit s lékařem:

U častých záchvatů je nutné darovat krev pro obecnou analýzu a pro stanovení hladiny vitaminů a stopových prvků v ní, například vitamínů skupiny B, vápníku, železa atd. K detekci dědičných patologií může být zapotřebí genetický výzkum. Elektromyografie je pomocná diagnostická metoda..

K detekci tunelového syndromu je zapotřebí rentgenové vyšetření, ultrazvuk měkkých tkání dolní končetiny. MRI vám umožňuje posoudit stav všech struktur bérce. Kromě bolesti v tunelovém syndromu se u pacienta objeví edém dolních končetin, necitlivost a svalová slabost..

Cévní patologie bérce

Poškození krevních cév je vždy vážné, proto musíte co nejdříve navštívit lékaře:

Aterosklerózu doprovázejí stížnosti pacientů na necitlivost nohou při fyzické aktivitě, chlad a bolestivost. S pokročilou formou onemocnění se mohou tvořit trofické vředy, nedochází k pulzaci v zadní tibiální tepně. Diagnostika se redukuje na dárcovství krve pro biochemickou analýzu (budou odhaleny vysoké hladiny celkového cholesterolu, triglyceridů a LDL, stejně jako pokles HDL). K objasnění diagnózy bude zapotřebí Dopplerova ultrasonografie cév s kontrastní látkou nebo bez ní. Protože ateroskleróza ovlivňuje stav srdce, je pacientům předepsáno EKG.

S vyhlazující endarteritidou si pacienti stěžují na bolesti v dolní části nohy, rychlou únavu při chůzi, chladné končetiny a necitlivost. Zřejmým znakem onemocnění je přerušovaná klaudikace, která je doprovázena cyanózou kůže. U pokročilé formy onemocnění se u lidí vyvinou trofické vředy na bérci, které jsou komplikovány přidáním infekce. Diagnostické metody: reovasografie, kapilarografie, Dopplerova sonografie, angiografie, termografie. Všechny tyto metody výzkumu poskytují informace o stavu krevních cév..

Křečové žíly. Tato patologie je kromě bolesti doprovázena příznaky, jako je tíha nohou, jejich otoky, křeče a cyanóza kůže. Pod kůží budou jasně viditelné bolavé žíly. U pokročilé formy křečových žil se u pacienta vyvinou trofické vředy. K detekci patologie se provádí ultrazvuk a Dopplerův ultrazvuk žil. Chcete-li doplnit obraz nemoci, můžete použít CT nebo MRI. Pokud hrozí trombóza, je nutné darovat krev za účelem posouzení srážlivosti krve.

Tromboflebitida je doprovázena zhutněním a zarudnutím kůže bérce v oblasti, kde se vytvořil trombus. Noha je na dotek horká, bobtná. Je možné obecné zvýšení tělesné teploty. Chcete-li detekovat patologii, musíte darovat krev pro obecnou analýzu (zvýší se hladina leukocytů a ESR), krev pro biochemickou analýzu (zvýšení hladiny D-dimeru), krev pro posouzení práce jeho koagulačního systému. K objasnění umístění trombu se provádí dopplerografie nebo MRI.

Nemoci páteře

Čím dříve je patologie detekována, tím vyšší je pravděpodobnost úspěchu terapie..
Chcete-li identifikovat osteochondrózu lumbosakrální oblasti, musíte se zaměřit na stížnosti pacienta:

Bolesti beder vyzařující do stehna a bérce.

Omezení rozsahu pohybu v bederní páteři.

Zhoršení citlivosti nohou s jejich častou necitlivostí.

Svalová slabost a zhoršení orgánů umístěných v pánvi.

Instrumentální vyšetřovací metody zahrnují rentgen a CT postižené oblasti.
Pro diagnózu herniace nebo výčnělku disku jsou charakteristické podobné příznaky. Diagnostické metody: CT a rentgen.

Infekce

Infekce postihující měkké tkáně s tvorbou vředů, flegmonu, gangrény, erysipel nebo trofických vředů nezpůsobují diagnostické potíže. Nejčastěji stačí, aby lékař diagnostikoval vnější vyšetření bérce.
K objasnění povahy onemocnění jsou takové studie předepsány jako:

Naočkování LHC z postižené oblasti.

Sérologické metody výzkumu.

Když se vytvoří trofický vřed, odebere se krev k určení hladiny glukózy v něm. Pokud existuje podezření na vaskulární patologii, provede se angiografie a Dopplerova ultrasonografie.
Osteomyelitida vyžaduje MRI nebo CT vyšetření, které umožňuje podrobné studium stavu kostí dolních končetin.

Nádorové nádory

Nádorové nádory se nemusí projevovat po dlouhou dobu. Proto byste měli vždy věnovat pozornost nepřímým známkám, které mohou naznačovat vznik rakoviny..
Mezi časné příznaky patří:

Obecná únava a slabost.

Ztráta váhy.

Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hladinu. Trvá několik týdnů nebo dokonce měsíců..

Chcete-li najít nádor, budete muset podstoupit CT nebo MRI, scintigrafii nebo angiografii. Když se na kostní tkáni vytvoří novotvar, lze jej detekovat pomocí rentgenového vyšetření.
Histologie nádorových tkání se provádí za účelem stanovení přítomnosti maligních buněk v něm a objasnění typu novotvaru.

Co dělat s bolestmi nohou?

Bolest nelze tolerovat. Tento signál varuje člověka, že v jeho těle něco není v pořádku..

Až do okamžiku stanovení diagnózy je osobě předvedeno užívání léků proti bolesti, které umožňují zmírnit její pohodu..

Mezi tyto léky patří:

Léky ze skupiny NSAID (Diclofenac, Nimesil, Paracetamol atd.), Které jsou předepsány jak pro orální podání, tak intramuskulárně. Používají se k léčbě téměř jakéhokoli typu bolesti dolních končetin..

Narkotická analgetika. Jedná se o léky jako Morfin, Omnopon, Kodein. Jsou předepsány pro silné bolesti, ústy, subkutánně nebo intramuskulárně. Tyto léky jsou dostupné pouze na lékařský předpis nebo jsou předepsány hospitalizovaným například k úlevě od bolesti po zlomenině kosti..

Se zraněním nohou. Hlavní aspekty léčby poranění nohy se omezují na zajištění imobilizace končetiny. Před příchodem lékařského týmu se na místo poranění nebo podvrtnutí aplikuje chlad. V obtížných případech, jako jsou zlomeniny nebo prasknutí vazů, je nutný chirurgický zákrok. Během období bolesti je pacientovi předepsány léky proti bolesti.

Ve fázi zotavení je indikována fyzioterapeutická léčba: elektroforéza, UHF, magnetoterapie.

Video: Co dělat, když je periosteum nemocné (kost před kolenem):

Pro onemocnění tkání. Při léčbě Osgood-Schlatterovy choroby je nejprve nutné poskytnout postižené končetině úplný odpočinek. Pacientovi se doporučuje, aby se vzdal sportu. Během fyzické aktivity se doporučuje používat elastické obvazy.

Anestetizujte nohu pomocí NSAID. K odstranění akutního stadia onemocnění jsou předepsány UHF a magnetoterapie. Operace se provádí pouze tehdy, když je tuberosita holenní kosti silně deformována.

U osteitis deformans by měl pacient dodržovat odpočinek v posteli, užívat léky: doplňky vápníku, léky ze skupiny NSAID, kyselina pamidronová, kyselina alendronová.

Dalším bodem léčby je implementace cvičební terapie, která je sestavena pro každého pacienta individuálně.

Pro onemocnění svalů nohou. Pokud je bolest nohou způsobena křečemi, musíte si sednout nebo lehnout, abyste neztratili rovnováhu. Při podchlazení je třeba sval zahřát. Abyste zabránili výskytu záchvatů, musíte jíst správně, provádět pravidelnou masáž dolní části nohy a zvýšit fyzickou aktivitu.

Syndrom štěpení holeně a syndrom tunelu jsou léčeny NSAID. Je bezpodmínečně nutné odmítnout provádět cvičení, která způsobovala bolestivé pocity, nebo omezit fyzickou aktivitu dolních končetin.

S vaskulárními patologiemi. Pokud je bolest v dolní části nohy způsobena aterosklerózou, je nutné přehodnotit svůj životní styl, zvýšit fyzickou aktivitu, přestat kouřit a nezdravé jídlo. Ke zlepšení mikrocirkulace v tkáních je pacientovi předepsán přípravek Trental a Actovegin. Léky Simvastatin a Pravastatin pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi. Cévní chirurgie se provádí v závažných případech, pouze s těžkou tkáňovou hypoxií s nekrózou.

Terapie vyhlazení endarteritidy se omezuje na užívání léků. Pro vazodilataci je předepsán No-shpu a jsou také uvedeny prostředky ke snížení viskozity krve. Když se spojí infekční komplikace, pacientovi jsou předepsána antibiotika. Masáž a fyzioterapie (UHF, tepelné procedury, elektroforéza) mají dobrý účinek. Operace je indikována pro těžkou patologii, ale problém nevyřeší, ale přináší pouze dočasnou úlevu.

Chcete-li se zbavit křečových žil, musíte eliminovat faktor, který vedl k jeho vývoji. Nejprve se jedná o hypodynamii. Proto všichni pacienti s křečovými žilami potřebují zvýšit svoji fyzickou aktivitu. Lékařská korekce se omezuje na užívání NSAID. Je lepší dát přednost aspirinu, který nejen eliminuje bolest a zmírňuje zánět, ale také ředí krev a zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Kromě toho jsou pacientům předepisována antikoagulancia a angioprotektory. Lze nosit kompresní oděv, který zabrání přetékání žil. Těžce poškozené kolaterály vyžadují sklerózu nebo odstranění žil.

Pokud se u pacienta objeví tromboflebitida, je urgentně hospitalizován, protože při prasknutí krevní sraženiny se zvyšuje pravděpodobnost smrti. Pacientovi jsou předepsány antikoagulancia, antiagregační látky, angioprotektory a protizánětlivé léky. V závažných případech je chirurgická léčba indikována odstraněním postižených žil nebo jejich kauterizací.

S infekčními chorobami. Léčba infekčních onemocnění vyžaduje použití antibiotik. Jejich volba závisí na tom, jaký druh patogenní flóry byl hnisavý proces vyvolán. Upřednostňovány by měly být léky se širokým spektrem účinku (peniciliny, tetracykliny, cyfalosporiny). Pokud antibiotická terapie neumožňuje zbavit se problému, pak je operace indikována odstraněním hnisavých hmot a mrtvé tkáně..

Amputace končetiny je extrémní opatření přijaté k záchraně života pacienta.

Léčba nádorových novotvarů zahrnuje následující typy lékařské péče:

Často jsou navzájem kombinovány. Při šíření metastáz je pacientovi poskytována paliativní péče zaměřená na zlepšení kvality jeho života.

Hlavní příčiny a léčba bolesti dolních končetin

Bolest holeně je docela běžná. Není to vždy známka nemoci vyžadující komplexní léčbu. Někdy je to způsobeno nadměrnou fyzickou námahou. A to není jen chůze nebo energický trénink. Bolest v dolní končetině se může objevit také po dlouhodobém statickém zatížení, když osoba pracuje delší dobu ve stoje nebo v sedě. Často se objevuje poté, co se člověk po dlouhé přestávce vrátí na trénink..

  • 1. Fyziologické rysy
  • 2. Hlavní příčiny nesouvisející s chronickými nemocemi
  • 3. Možné nemoci
  • 4. Ischemie dolních končetin a vaskulární ateroskleróza
  • 5. Křečové žíly jako příčina bolesti nohou

Abyste pochopili, s čím je syndrom bolesti spojen, musíte pochopit anatomické rysy. Bérec je část nohy od kolena k patě. To znamená, že si jej lze představit jako jakýsi rám, skládající se z malé a holenní kosti a čéšky. Zespodu tyto kosti končí vnějšími a vnitřními kotníky, kde jsou spojeny pomocí vazů. Nahoře jsou tyto kosti kloubové, po celé délce mezi nimi je membrána.

Pro lékaře, kteří stanoví diagnózu, je důležité pochopit, kde přesně bolí boleň - za nebo před. Z anatomického hlediska jsou zadní a přední oblasti ohraničeny okraji kostí. Svaly jsou připevněny zezadu a zepředu a jsou rozděleny do tří skupin. Například vnější jsou zodpovědné za flexi nohy, její rotaci atd., Přední - za prodloužení. Pokud je při ohýbání cítit bolest, můžeme hovořit o onemocněních vnějších svalů nebo svírání nervu, který prochází vedle nich. Lýtkové svaly procházejí za sebou. Mohou onemocnět po intenzivní fyzické námaze. Například po skoku nebo dřepu, ve kterém jsou takové svaly zapojeny.

Bolest v boku také znamená problémy s cévami. Ale bolest pod kolenem hovoří jak o poškození svalů, tak o problémech s žilkami. Někdy je důvod v samotné kosti. A také se stává, že je spojena se stlačením nervových kořenů v bederní oblasti, což je vysvětleno například osteochondrózou. Ale bez ohledu na to, zda došlo k poškození svalových vláken, nervů nebo cév, diagnózu stanoví pouze lékař..

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají bolest v dolní části nohy. Nejprve se jedná o zranění. Mohou mít jinou povahu, například následky depresivní zlomeniny. Meniskus může být poškozen. Někdy dokonce dojde k roztržení vazů. To se děje jak při sportu, tak při těžké fyzické práci. Vzhledem k tomu, že zranění mají jinou povahu a různou míru intenzity, mnoho lidí nechodí k lékaři a nezačne léčit bolest samostatně, ale to má spoustu nepříjemných následků..

Bolest v dolní části nohy se může objevit v důsledku dehydratace těla (tj. Je-li silně dehydratována v důsledku různých onemocnění nebo nepříznivých faktorů). To je také ovlivněno poklesem hladiny minerálních solí (zejména draslíku a vápníku). V takových případech jsou možné silné svalové křeče doprovázené bolestí..

Dehydratace a ztráta solí jsou způsobeny užíváním diuretik. Proto nemůžete pít diuretika bez konzultace s lékařem. Ale to nejsou jediné léky, které mají tento účinek. Statiny mohou někdy způsobovat bolest, což jsou léky používané ke snížení hladiny cholesterolu při kardiovaskulárních onemocněních. Mohou však vážně poškodit svalovou tkáň..

Existuje řada nemocí, které způsobují bolest. Lze je rozdělit do několika skupin. To jsou neuropatie; poruchy způsobené zánětlivými procesy; cévní onemocnění atd..

Mezi hlavní příčiny bolesti nohou patří:

  • endokrinní poruchy, včetně diabetes mellitus, protože v tomto případě dochází k poškození nervových vláken;
  • zánět šlach (tendinitida a tzv. tendovaginitida - zánět šlachových obalů);
  • ateroskleróza cév dolních končetin, která se vyznačuje výskytem bolesti v dolní části nohy při chůzi nebo běhu a jejím zmizením po odpočinku;
  • křečové žíly a komplikace, které způsobuje, včetně trombózy (ucpání cév);
  • osteomyelitida - poškození kostní tkáně;
  • syndrom tunelu spojený s nervovou kompresí;
  • ischemická vaskulární choroba dolních končetin atd..

Všechna tato porušení jsou běžná. Ve vzácnějších případech může být bolest v dolní končetině způsobena Raynaudovým syndromem (i když jen zřídka postihuje dolní končetiny a většinou se vyskytuje bolest v prstech, ale existují takové situace), Pagetovou chorobou a dokonce i začínajícími nádorovými procesy.

Raynaudův syndrom je charakterizován vazospazmem, bolest se objevuje nečekaně. Ale pokud jde o její příznaky, je to podobné ateroskleróze. Pouze v druhém případě dochází k vazokonstrikci průběžně, a proto se bolestivé bolesti vyskytují častěji. Syndrom komprese tkáně se projevuje podobným způsobem. Je to nebezpečné, protože po dlouhou dobu bolest není cítit a osoba nespěchá hledat pomoc od lékaře. Ale pak se cévy mohou ostře zúžit, dochází k křečím, někdy dokonce k vnitřnímu krvácení. Noha hodně bobtná. To vše je doprovázeno zarudnutím kůže a končetina se zahřívá. Pokud patologie není diagnostikována včas, může dojít k nevratnému poškození nervových vláken a potom svalové tkáně, což způsobí svalovou atrofii..

Pokud se osoba po dlouhou dobu nepodílí na léčbě vaskulární aterosklerózy, pak se tato patologie změní na ischemickou chorobu končetin. Je doprovázena nejen bolestí v dolní části nohy, ale také přerušovanou klaudikací. Samotná bolest je akutní, objevuje se pouze při chůzi a je často tak silná, že narušuje normální pohyb člověka.

Po dlouhou dobu se věřilo, že jedinou možnou léčbou této nemoci je chirurgický zákrok. Poté však byla navržena metoda genové terapie, při které léky vstupují do buněčného jádra a dodávají do něj gen, který podporuje růst endotelu - vrstvu, která lemuje vnitřní povrch poškozených cév a jakoby je „opravuje“.

V takových případech má však největší význam prevence onemocnění, a to léčba aterosklerózy cév dolních končetin. Přísně vzato, mechanismus vývoje tohoto onemocnění je stejný jako mechanismus aterosklerózy jiných cév. Cholesterolové plaky nakonec blokují lumen - nejen ne ve velkých tepnách, ale v malých kapilárách, které napájí svaly dolní končetiny. Ve výsledku dostávají méně kyslíku a v této oblasti dochází k bolesti. Mohou mít různou intenzitu, obvykle je více cítit ve svalech samotných. Mezi příznaky patří pocit chladu. Kůže na nohou bledne, je také studená na dotek. V průběhu času nohy ztrácejí váhu, protože svaly nedostávají dostatek výživy. Přítomnost tohoto onemocnění neznamená, že cévy na nohou jsou ovlivněny rovnoměrně. Někdy se vyvíjí pouze na jedné končetině. Podle některých odhadů trpí touto chorobou nejméně 5% ruské populace..

Ateroskleróza cév dolních končetin se vyvíjí častěji u mužů než u žen. Obecně je však ohrožen každý, kdo má nadváhu a vede sedavý životní styl. Nepodceňujte přítomnost dědičné predispozice. Riziko se zvyšuje u lidí, jejichž blízcí příbuzní měli infarkt. Diabetes mellitus typu II patří také k faktorům vyvolávajícím toto onemocnění. Přispívají také procesy přirozeného stárnutí.

Léčba je zaměřena na snížení hladiny cholesterolu a je předepsána lékařem na základě výsledků vyšetření. U aterosklerózy se používají stejné metody fyzioterapeutické léčby jako u Raynaudovy choroby, protože v obou případech je léčba zaměřena na zlepšení mikrocirkulace krve v malých kapilárách. Mezi nejběžnější metody patří použití terapeutických proudů (diadynamický a sinusový modulovaný typ). Tyto postupy se provádějí pouze v nemocničním prostředí..

Křečové žíly nejsou jen kosmetickou vadou. Toto onemocnění cév je doprovázeno bolestí v dolní části nohy a současně vede k závažným komplikacím - krvácení, krevní sraženiny atd..

Příznaky onemocnění jsou dobře známy. Zpočátku existují drobné kosmetické problémy, i když cévy ještě nejsou příliš viditelné. Pak do konce dne dojde k mírné bolesti v dolní části nohy - pocit tíhy v nohou, někdy doprovázený otoky. Potom se skrz kůži začnou objevovat zkroucené žíly.

Přesné příčiny křečových žil však nebyly stanoveny. Existuje mnoho teorií, které lze rozdělit do několika skupin. Někteří vědci se domnívají, že onemocnění se vyvíjí v důsledku vrozené slabosti stěn cév. Někteří věří, že metabolické poruchy, endokrinní onemocnění, imunologické patologie a alergické reakce hrají při jeho vzniku důležitou roli. Během těhotenství jsou křečové žíly také spojeny se zvýšením objemu krve cirkulující v těle. Neměly by se přehlížet mechanické překážky průtoku krve, stejně jako rizikové faktory, jako je sedavý životní styl a dlouhodobé stání na nohou.

Křečové žíly v rané fázi dobře reagují na léčbu léky. K tomu se používají různé venotonické léky. Eliminují bolestivý syndrom.

Takové léky jsou několika typů:

  1. 1. Osvědčená heparinová mast. V obchodech najdete další krémy a gely s různými koncentracemi heparinu..
  2. 2. Existují stejně účinné místní léky založené na kvercetinu a rutinu. Tyto látky se také nacházejí v červených hroznech (nebo šťávě z nich), ale více jich je v mastech a tabletách..

Pokud jde o flebotoniku založenou na rostlinných surovinách, můžete použít krémy s borůvkami, kaštany a výtažkem z ginkgo biloby. Ze syntetických drog jsou nejúčinnější Benzaron a Naftazone. Jejich účinek se však liší od bylinných přípravků, které jsou založeny na schopnosti bioflavonoidů zvýšit tón žilních stěn. Syntetické látky stmelují stěny cév. Měly by být používány pouze po konzultaci s lékařem..

Chcete-li zvýšit účinek těchto léků na zmírnění bolesti, můžete současně užívat nesteroidní protizánětlivé léky. Ale poslední přijímají situačně. To znamená, že pokud není bolest, neměli byste pít NSAID. Ale flebotonika se používá v kurzech.

Jak nemoc postupuje, dochází k takzvaným trofickým změnám. Kůže v takových případech zhustne a ztmavne. Někdy se objeví žilní ekzém, který je doprovázen zarudnutím a svěděním. Léčba spočívá v pokračujícím užívání flebotoniky. K odstranění svědění a ekzému lze použít antihistaminika a podle pokynů lékaře kortikosteroidní masti. Nelze je však dlouho používat. Dermaprotektivní krémy na bázi panthenolu a s přídavkem vitaminu E však lze používat po dlouhou dobu.

Křečové žíly vyžadují včasné zahájení léčby, jinak se v pokročilých stádiích mohou objevit trofické vředy. Jsou však přístupní farmakoterapii. Antibiotika se používají k jejich léčbě a prevenci, a to jak pro vnitřní podávání, tak pro místní léčbu. Enzymové přípravky se používají k odstranění mrtvé tkáně. Vyrábějí se ve formě mastí i prášků..

Mnoho lidí si myslí, že syndrom karpálního tunelu je nutně spojen s bolestí zápěstí. Ale není tomu tak. Lékaři obvykle hovoří o tunelových neuropatiích a jsou charakteristické jak pro horní, tak pro dolní končetiny. Existují pojmy neuropatie peroneálního nervu, tunelový syndrom svalu piriformis a neuropatie tarzálního kanálu, která se vyvíjí při poškození zadního holenního svalu a vazivového kanálu na vnitřní straně nohy.

Každá z těchto patologií je charakterizována bolestí v dolní části nohy. U tunelového syndromu svalu piriformis je sedací nerv stlačen (k tomu často dochází při osteochondróze). Hlavními příznaky tohoto typu neuropatie jsou pálivé bolesti v dolní části nohy, zejména vpředu a na vnějším povrchu. Někdy dochází ke snížení svalové citlivosti. Když neuropatolog udeří kladivem v oblasti Achillovy šlachy, je pozorován pokles reflexu.

Peroneální neuropatie se projevuje podobnými příznaky. Často se vyskytuje u zranění, stejně jako u těch, kteří často musí sedět. Tento syndrom se dříve nazýval „Tulip Bulb Digger Disease“. A dnes udivuje i ty, kteří se zabývají ruční zemědělskou prací..

Bolest v syndromu tarzálního tunelu je spojena s kompresí v tomto kanálu zadního tibiálního nervu. To vede k bolesti v oblasti kotníku, někdy postihující prsty.

Příznaky syndromu tarzálního tunelu jsou bolesti svalů. I když se vyskytují hlavně v oblasti chodidla, často se šíří po celé noze, až po hýždě. V noci se obvykle zhoršují. A ráno, když si člověk zavěsí nohy z postele, bolest ustoupí. Často se však vyskytuje také během dne, při chůzi. Prsty mohou trochu nabobtnat. Zvyšuje se citlivost zadní části chodidla. Někdy není bolestivý syndrom příliš výrazný a pacient nezačne léčbu včas.

Tunelův syndrom vyžaduje integrovaný přístup. Samotná chirurgická léčba neuropatie se provádí pouze tehdy, když konzervativní metody nemohou eliminovat příčinu komprese - například kolem nervu se tvoří adheze. U tunelového syndromu svalu piriformis je nutný samotný důvod jeho vzhledu - osteochondróza bederní páteře. V tomto případě se provádí chirurgický zákrok k odstranění intervertebrální kýly..

Piriformis a neuropatie peroneálních nervů jsou obvykle léčeny nesteroidními protizánětlivými léky. Fyzioterapie hraje důležitou roli při zlepšování mikrocirkulace krve. Může to být terapie UHF, elektroforéza s novokainem. Pokud jde o farmakoterapii tarzálního syndromu, častěji se zde používají steroidní léky a ve formě injekcí - injektují se spolu s anestetikem do zóny nervové komprese. Nejběžnějšími léky jsou hydrokortison, Kenalog a Diprospan. Pokud se patologie neuromuskulárního léčiva vyvinou současně s popsanými syndromy, použije se ke snížení napětí nervů ortopedická obuv.

Na konci akutního období jsou předepsána terapeutická cvičení, která spočívají v pasivních pohybech. Během tohoto období můžete provádět masáž, ale pouze opatrně, obcházet postiženou oblast..

Články O Burzitida