Stav dolních končetin ovlivňují různé faktory. Je důležité zabránit rozvoji onemocnění v raných stádiích a vyhledat pomoc po absolvování předběžného vyšetření.
Příčiny bolesti
Zvažte výskyt problémů, které může charakter bolesti naznačovat.
Vymazání aterosklerózy
Ischemie vede ke špatnému oběhu nohou. Vyskytuje se v důsledku zablokování cévy aterosklerotickým plakem. To způsobuje bolest v dolní části nohy a chodidla, která se zvyšuje při dlouhodobé chůzi nebo jiné námaze. Pokud problému nevěnujete pozornost včas, pokožka dolních končetin se postupem času začne rychle odlupovat, praskat a tvoří se trofické vředy.
Fyzické přetížení svalů
Lidé, kteří se věnují profesionálnímu sportu, by měli věnovat zvláštní pozornost svému tělu, protože při dlouhodobé námaze bez řádného odpočinku mohou být svaly dolní končetiny velmi bolavé. Bolest po dlouhé procházce nebo cvičení se objevuje také u lidí, kteří vedou sedavý životní styl nebo jsou obézní. Tomuto problému se můžete vyhnout zahájením cvičení lehkou rozcvičkou, častější chůzí a eliminací těžkých břemen na nohou..
Zánět
Kvůli prudkému poklesu teploty a dlouhému vystavení studenému vzduchu na dolních končetinách existuje riziko vzniku zánětlivého procesu. Onemocnění se šíří do nervů, kloubů, vazů a šlach a je důvodem, proč nohy bolí pod koleny.
Zranění a poškození
Porušení bezpečnostních opatření doma, v práci nebo při sportovním tréninku vede k bolesti svalů dolní končetiny v důsledku jejich nadměrného protahování, prasknutí vazivového aparátu. Bolest může být chronická a může se objevit večer, zejména u starších osob.
Nedostatek stopových prvků
Nesprávná strava s nedostatkem užitečných vitamínů a minerálů vede ke křečím v lýtkových svalech a vyplavování vápníku z kostí dolní končetiny. Problém je odstraněn užíváním vitamínů nebo normalizací denní stravy.
Artritida a artróza
Nemoci ovlivňují kloubní povrch, bolest během exacerbace vyzařuje do nohy pod kolenem za sebou.
Nemoc vyžaduje diagnostiku a léčbu odborníkem, protože zanedbání situace vede k invaliditě a zhoršené pohyblivosti velkých kloubů.
Křečové žíly
Známky křečových žil začínají tíhou dolních končetin, otoky dolní končetiny a kotníku, bolestmi dolní končetiny a křečemi. Na kůži se objeví venózní vzor.
Trombóza
Blokování lumenu cévy trombem je život ohrožující. Nedostatek žilního oběhu začíná postupně, od malých ploch. Bolesti se objevují v dolní části nohy, kůže se stává hyperemickou, získává namodralý odstín, dolní končetiny výrazně bobtnají, pohyb způsobuje nepohodlí. Bez pomoci se vyvíjí nekróza nebo gangréna.
Ucpání tepny může nohy velmi bolet. Kůže zbledne, pacient zaznamená chladné lusknutí končetiny. Po několika hodinách dojde k odumření tkáně.
Osteoporóza
U ženy během menopauzy mohou bolet kosti dolní končetiny, protože tělo má nedostatek vápníku a vitaminu D. Při působení hormonů mění kostní tkáň svou strukturu, stává se křehkou a křehkou.
Polyneuropatie
Komplikace diabetes mellitus, při které se člověk obává pulzující, pálivé a bolestivé bolesti v dolní části nohy. Pocity bolesti jsou konstantní a nezávisí na zatížení nebo změnách povětrnostních podmínek.
Osteomyelitida
Toto onemocnění je infekční, při kterém jsou nohy bolavé pod kolenem vpředu. Bolest je akutní, ostrá, s periodickým útlumem příznaků a změnami celkového stavu pacienta (slabost, apatie, ospalost).
Lymfostáza cév dolních končetin
Překrvení lymfy na dolních končetinách, kdy tekutina vyplňuje mezibuněčný prostor. Progrese onemocnění vede k těžkému edému, při kterém nohy bolí od kolena k noze a dochází k zánětu tkání.
Komprese měkkých tkání nohou
Crash syndrom se objeví po úrazu, v důsledku čehož je po určitou dobu vyvíjen tlak na dolní končetiny těžkým předmětem. Nejprve oběť nezažije žádné pocity. Bolesti začínají postupně, s následným nárůstem. Pokud neposkytnete pomoc včas, může se objevit traumatický šok a atrofie končetin..
Nádory kostí, svalů, tkání pod kolenem
Pokud kosti pod kolenem vpředu bolí nebo bolest vyzařuje podél přední plochy bérce, může to znamenat přítomnost benigní formace nebo sarkomu. Nepříjemné pocity nejsou spojeny s fyzickou aktivitou a jsou lokalizovány v závislosti na umístění nádoru.
Klasifikace podle povahy bolesti
Diferenciální diagnostika v závislosti na nepohodlí se provádí na základě povahy syndromu bolesti.
Pálení a bolest
Označuje polyneuropatii, problémy s venózním oběhem.
Velmi silná bolest
Sarkom, trauma (zlomenina, pohmožděniny), kompresní syndrom, nemoci kloubů.
Je to tupá bolest
Protahování svalů, vazů, benigních formací, artrózy.
Dráždivá bolest
Pozoruje se po přetížení vazivového aparátu, stavech po konvulzivním syndromu svalu gastrocnemia.
Ostrá bolest
Toto znamení je příznakem osteomyelitidy, vyhlazení aterosklerózy, ucpání tepny trombem.
Tupá bolest
Vyskytuje se v případě křečových žil, chronického poranění pravého nebo levého stehna.
Příznaky
Běžné příznaky výše popsaných onemocnění:
- bolest v dolní části nohy při chůzi;
- omezení mobility;
- barva kůže se mění - cyanóza, zarudnutí, výskyt malých modřin;
- otok, horečka nebo chřipka levé a pravé dolní končetiny;
- svalové křeče v noci;
- bolest v dolní části nohy vpředu, zvenčí, na zadní straně, v ohybu a na dně tažné, hořící, bodavé postavy.
Diagnostika
Před stanovením diagnózy a zjištěním hlavního problému, proč nohy bolí pod kolenem nebo ze strany, je nutné provést výzkum. Mezi hlavní patří:
- Vyšetření a prohmatání oblasti, kde dochází k bolesti.
- Shromáždění anamnézy nemoci - zjištění podstaty pocitů (končetiny bzučejí nebo hoří, dochází k lámavému záškubu v lýtkách).
- UAC, OAM, krev pro biochemii.
- Ultrazvuk.
- rentgen.
- MRI, CT.
- CDS, kontrastní angiografie.
- Konzultace úzkých specialistů v přítomnosti souběžných onemocnění.
První pomoc
Pokud se na dolních končetinách objeví nepříjemné pocity, měla by být pacientovi poskytnuta veškerá možná pomoc.
Pokud je oběť zraněna, měli byste:
- znehybněte nohu improvizovanými prostředky, zvedněte ji a položte na válec;
- naneste led zabalený v ručníku na oblast poranění;
- nabídněte člověku léky proti bolesti, pokud na něj nevzniknou alergické reakce.
Po záchvatu záchvatů s bolestí v dolní části nohy zevnitř musíte jemně masírovat svaly obou nohou a aplikovat teplý obklad.
U jakéhokoli projevu syndromu ostré bolesti na dolních končetinách by měl být pacient převezen k lékaři a diagnostikován.
Léčba
Terapie by měla být komplexní a měla by sestávat z několika technik. Během akutního stavu by měla být končetina imobilizována a ponechána na pokoji..
Změny stravy a životního stylu
Strava by měla být pestrá, kompletní, s dostatečným množstvím stopových prvků a vitamínů. Je nutné vyloučit ze stravy uzená jídla, tuky, pečivo, omezit sůl.
Během léčby musíte neustále sledovat svou váhu a cvičit každý den, chodit na procházky do lesa, parkovat. Můžete plavat, jezdit na koni, jezdit na kole.
Léčba drogami
Léky jsou vybírány s ohledem na základní příčinu onemocnění a přidružené nemoci. Dávka a frekvence podávání jsou určeny lékařem. Během lékové terapie nemůžete sami změnit průběh léčby.
- Protizánětlivé léky a analgetika (Ibuprofen, Analgin). Při užívání léků je třeba vzít v úvahu vedlejší účinky (farmakologické přípravky mohou dráždit sliznici žaludku a způsobit bolestivé pocity).
- Diuretika v krátkých kurzech (3-4 dny).
- Vitamínové komplexy (vitamin D, B12) a minerály (vápník, hořčík).
- Prostředky ovlivňující svalový tonus.
- Antibiotika v přítomnosti infekčního procesu.
- Antikoagulancia na trombózu (heparin).
- Léky, které zlepšují krevní oběh.
- Lokálně - masti, gely, krémy k odstranění suché pokožky.
Fyzioterapie
Procedury pomáhají obnovit krevní oběh v poškozené oblasti, snížit bolestivost, zánět, zlepšit odtok lymfy a aktivovat regenerační procesy.
- ultrafonoforéza;
- magnet;
- laser;
- UHF;
- elektroforéza;
- aplikace na bahno a parafín;
- balneoterapie.
Masáž
Masážní sezení normalizuje mikrocirkulaci v tkáních a obnovuje pohyblivost postižené nohy.
- V případě zranění začíná postup obnovy zdravou nohou s postupným záchvatem postižené oblasti. Masážní pohyby by měly být prováděny bez vibrací a intenzivních technik.
- Stav po křečích lze zmírnit lehkým hnětením a třením lýtkového svalu a bérce.
- V případě problémů s průtokem lymfy začíná procedura chodidly, postupně se pohybují výše a pokrývají oblast až ke kolenu. Doporučuje se použít zvlhčovač, který zabrání suché a popraskané pokožce.
- Je lepší léčit křečové žíly ráno pohyby shora dolů, počínaje zdravou nohou. Masírovanou končetinu je třeba třást, hladit a svírat na stehně. Nemůžete použít konzervy, medovou masáž a provést postup pro zánětlivé procesy, tromboflebitidu.
- Hlavní důraz v artróze a artritidě je na hladění a tření kloubů a tkání kolem nich (s gonartrózou - těsně nad periostem). Během aktivní fáze zánětu nemůžete zahájit relaci.
Fyzikální terapie je nezbytná k obnovení pohyblivosti kloubů při traumatu a artróze, artritidě. Pomáhá také zmírnit otoky pomocí lymfostázy, křečových žil. Je nutné začít trénovat po odstranění zánětu, s rozcvičkou, postupně zvyšovat počet přístupů a opakování.
Pohyby by neměly přinést bolest a nepohodlí.
Hlavní komplex pro onemocnění kloubů:
- Otáčení nohou v poloze na zádech.
- Bez změny pozice zobrazte jízdu na kole.
- Ohyb, prodloužení nohou.
- Přitlačte ohnuté koleno k hrudi a pohupujte se.
- Prsty sbírejte z podlahy drobné předměty a ukládejte je do krabice.
Cvičební terapie na křečové žíly:
- Ležíte na zádech, ohněte kolena a zvedněte nohy nahoru.
- Otáčení nohou.
- Sedět na židli a pohybovat konečky prstů.
- Převalení od paty k patě.
- Chůze s vysokými nohami.
Během rehabilitace po úrazu by měla být první cvičení provedena ještě před odstraněním sádrového odlitku - statické držení, zvedání a spouštění nohy, izometrické napětí a uvolnění svalů.
Cvičení po odstranění obsazení:
- Ohněte koleno a přitáhněte ho až k hrudi.
- Pohybujte nohama v kruhu.
- Simulovaná jízda na kole.
- Zvedání, spouštění pánve.
- Swing na stranu na podporu, rotace v kyčelním kloubu.
- Sedět na židli, hodit míč, láhev.
Celý výcvik by měl probíhat mírným tempem pod dohledem instruktora. Pokud dojde k otoku, nepohodlí, nepohodlí, lekce by měla být zastavena.
Lidové léky
Metody alternativní medicíny zmírňují bolesti dolních končetin před návštěvou lékaře a jsou vhodné pro osoby s alergickými reakcemi na léčiva.
- Večer je užitečné udělat koupel na nohy s mořskou solí a bylinnými odvarmi z heřmánku, lípy, bobkového listu. Snižují otoky, únavu a tíhu nohou. Voda pro postup by měla být teplá, doba manipulace - ne více než 15 minut.
- Nakrájejte kaštan, přidejte alkohol a nechejte 30 dní na tmavém místě za občasného protřepání. Tinktura je vhodná pro tření kolenního kloubu.
- Rozpusťte med, položte jej na hadřík a aplikujte na postiženou oblast. Nedoporučuje se používat na otevřené rány a vředy.
- Nastrouhejte ředkvičky, mírně je zmáčkněte, položte na obvaz a přes noc přiložte na bolavý kloub.
- Pálené květy zalijte vroucí vodou a pijte dvakrát denně před jídlem.
- Vezměte ve stejném množství bylinu slaměnka, provázku a třezalky tečkované. Přidejte nakrájené březové listy, vařte s vroucí vodou, přikryjte a nechte přes noc. Pijte během dne před jídlem místo čaje.
Chirurgické metody
Chirurgický zákrok se provádí při absenci pozitivního účinku konzervativní terapie.
- Benigní nebo maligní nádor je odstraněn v případech rychlého růstu se zvýšeným rizikem mačkání sousedních tkání. U sarkomu začíná operace odstraněním lymfatických uzlin. Excize se provádí s malým zachycením zdravé tkáně.
- U gangrény jsou mrtvé oblasti odstraněny a promyty peroxidem vodíku s následnou antibiotickou terapií.
- Problémy se žilami se řeší vytvrzením nebo odstraněním vadné cévy.
- Ischemie se koriguje opravou ucpaného kanálu nebo vytvořením anastomóz při použití povrchových žil jako protézy.
- U artrózy v případě destrukce kloubního povrchu se používají operace k obnovení jednoho nebo dvou kloubů částečnou nebo úplnou protézou.
Prevence
Abyste předešli chorobám nohou, měli byste dodržovat pravidla:
- Vyvážená, správná výživa s dostatečným množstvím živin.
- Odmítnutí špatných návyků.
- Dodržování bezpečnostních opatření doma i v práci.
- Ochrana nošení při běhu, jízdě na kole, aktivním sportu.
- Pravidelné vyšetření lékaři (klinické vyšetření, lékařské vyšetření).
- Provádějte preventivní masáže několikrát ročně.
- Provádění jednoduchého, proveditelného fyzického tréninku každý den.
- Kontrola váhy.
- Samo-masáž před spaním.
- Hydratuje pokožku dolních končetin za sucha.
Pokud má pacient pocit, že střílí uvnitř nohy a objevila se bolest, je nutné navštívit lékaře a poslechnout si jeho doporučení. Pak se člověk bude moci rychleji vrátit do obvyklého rytmu života..
Proč to bolí v dolní části nohy?
Bolest v dolní části nohy se objevuje poměrně často a je často známkou vážného zdravotního problému. Je důležité zjistit její příčinu co nejdříve, aby bylo možné v případě potřeby zahájit léčbu. Bolest se může objevit u lidí jakéhokoli věku a pohlaví. Existuje mnoho důvodů pro vznik nepříjemných pocitů a v závislosti na nich je nutná léčba odborníkem s použitím konzervativních nebo chirurgických opatření. V některých případech je nutný úplný průzkum, aby bylo možné přesně určit, v čem je problém..
1. Zlomenina holenních kostí
Zlomenina nohy je traumatické zranění. Bolest v dolní části nohy má různou sílu. Jeho intenzita při traumatu závisí na tom, zda dochází k posunutí kostí a narušení integrity měkkých tkání. Bolest nastává v důsledku poškození nervových zakončení uvnitř kosti dolních končetin a periostu. Pokud jsou měkké tkáně poškozeny, holeně bude bolet mnohem víc..
Zlomeninu bérce je možné získat z různých důvodů, například neúspěšným skokem z výšky, přímým úderem do kosti bérce nebo v důsledku onemocnění, při nichž se zvyšuje křehkost kostí a lámou se při malém nárazu. Existují také patologické zlomeniny, které jsou také doprovázeny bolestmi v dolní části nohy pod kolenem. Objevují se kvůli kostnímu nádoru, který ho postupně ničí a narušuje jeho integritu. Příznaky zlomeniny nohy jsou:
- intenzivní bolest, která se zvyšuje s pohybem;
- otok v místě poranění nohy;
- snížená pohyblivost nohou;
- objemná modřina;
- špatná poloha nohy (s offsetovou zlomeninou).
Oběť potřebuje lékařskou pomoc. Návštěva lékaře je nutná co nejdříve. Bez lékařské péče se vyvinou komplikace - od nesprávné fúze kostí po vývoj jejich hniloby.
2. Osteomyelitida
Toto onemocnění kostí nohou je charakterizováno hnisavým nekrotickým procesem a vyskytuje se na jedné nebo obou nohách najednou. Toto onemocnění má bakteriální povahu a během jeho léčby jsou nutná antibiotika. Toto onemocnění se často vyvíjí jako komplikace po nesprávné léčbě zlomeniny nohy. Nemoc má akutní a chronickou formu. První je častější u dětí kvůli nedokonalosti jejich imunity..
U osteomyelitidy je intenzita bolesti v oblasti dolních končetin silná, často dorůstá do nesnesitelnosti a postupně se změní na bolavé. Stav pacienta je neuspokojivý. V místě hnisání se na dolní končetině tvoří píštěle, ze kterých neustále dochází k hnisu. Při absenci léčby se vytvoří síť fistulózních kanálů a uvolňování hnisu lze pozorovat již ve velké vzdálenosti od oblasti lokalizace zánětlivého procesu.
Nedostatek terapie vede ke vzniku závažných komplikací. Kromě zhoršené pohyblivosti nemocné nohy a jejího zkrácení se může vyvinout poškození srdce a sepse. Tyto poslední dvě komplikace jsou často fatální, a to i při včasné léčbě pomocí nejmodernějších lékařských prostředků..
Terapie se provádí pomocí léků a operativního čištění hnisavé dutiny. Dále se často přidává fyzioterapeutický účinek na nemocnou oblast..
3. Osgood-Schlatterova choroba
S touto patologií bolí tibie vpředu, protože se zapálí v místě, kde je s ní spojena patelární šlacha. S touto nemocí bolí nejen přední část dolní části nohy, ale objevují se také bolesti v koleni. Příznaky se nejčastěji vyskytují u dospívajících v důsledku rychlého růstu, kdy kosti, vazy a svaly nemají čas růst stejnou rychlostí a dochází k porušení jejich protahování. U tohoto jevu jsou pociťovány bolestivé bolesti a je zaznamenán otok kolena. Jedna noha nejčastěji trpí poruchou.
4. Zánět okostice bérce
Porušení je typické pro sportovce a lidi aktivně zapojené do sportu. S takovým onemocněním bolí noha neustále bolí při chůzi. Bolest je tupé povahy a výrazně se zvyšuje se zatížením nohy a téměř úplně zmizí, když je končetina v klidu. Při palpaci dolní části nohy se bolest zvyšuje. Léčba lékařem.
5. Nedostatečnost krevního oběhu
Pokud tepny dolních končetin nepracují správně, v důsledku jejich zúžení nebo ucpání krevní sraženinou dojde k bolesti v dolní části nohou. Jsou neodmyslitelnou součástí lidí ve věku a silných kuřáků. Čím méně krve vstupuje do nohou, tím více trpí jejich svaly a tím vyšší je bolestivý syndrom. Obzvláště silná bolest v nohou je zaznamenána během fyzické námahy, kdy se v tkáních vyvíjí akutní hladovění kyslíkem.
S rozvojem akutního ucpání tepen se krevní oběh zastaví a dojde k náhlé silné bolesti. Pokud je stav způsoben křečem tepny během námahy a poté odpočívá nohy, ukázalo se, že se ho zbaví. U chronické arteriální nedostatečnosti existují kromě bolesti v dolní části nohy:
- bledost kůže;
- chlad pokožky;
- svalová slabost v postižené noze;
- nerovnováha při chůzi;
- necitlivost bolavé nohy;
- ulcerace, která se hojí velmi pomalu.
Ošetření bérce je povinné a za asistence odborníka. V případě závažného porušení je indikována hospitalizace pacienta.
6. Žilní trombóza nohy
Trombóza je častým problémem. Toto onemocnění způsobuje silné bolesti v dolní části nohy. Kvůli krevním sraženinám je narušen normální krevní oběh a dochází k zánětu cévní stěny. U žilní trombózy nohy se bolesti objevují také v klidu, když nejsou nohy zatěžovány. Kromě bolesti v dolní části nohy je také zaznamenán její otok a cyanóza. Povaha bolesti je odlišná, stejně jako její intenzita. Pokud se neléčí, onemocnění hrozí vážnými komplikacemi, jako je trombus. Při pohybu oběhovým systémem způsobuje zablokování plicní tepny nebo mozkových cév, a proto nelze ignorovat trombózu.
7. Křečové žíly
Křečové žíly jsou jedním z nejčastějších onemocnění žil. Bolest v dolní končetině se objevuje neustále a může být od střední až po těžkou. Bolest nejčastěji prochází postiženou cévou. Jak nemoc postupuje, nepohodlí se šíří na celou dolní nohu a trápí téměř neustále: noha v klidu bolí stejně jako při pohybu.
Kromě bolesti si lidé s křečovými žilami často stěžují na následující příznaky poruchy:
- otok nohou večer, přechod po nočním odpočinku;
- cyanóza nohou;
- tvorba trofických vředů.
Nemoc má chronický průběh a vyžaduje neustálou udržovací terapii. Toto onemocnění je náchylnější k ženám.
8. Kompresní syndrom
Těžká patologie, při které je prodloužený nebo silný tlak na tkáně bérce. Zpočátku existuje krátkodobé období bez bolesti, po kterém jsou v důsledku tvorby hematomu v tkáních stlačeny nervové zakončení a krevní cévy uvnitř tkání, což vyvolává ostrou bolest a zánětlivý proces. V tomto případě je dolní končetina pacienta oteklá a horká a bolestivé pocity se vyvíjejí velmi silně.
Nejnebezpečnější komplikací této poruchy je nevratné poškození svalů a nervových zakončení. S takovými jevy jsou svaly zničeny a dostanou se do platební neschopnosti. Výsledkem je nemožnost normální chůze..
9. Shin kontuze
Pohmoždění holeně je běžné zranění, které postihuje lidi v jakémkoli věku. Nepoškozuje kost, ale pouze stav měkkých tkání je narušen při zachování jejich integrity. Bolest se objevuje v důsledku skutečnosti, že se vytváří hematom, který stlačuje okolní tkáň. V závislosti na hloubce jeho umístění může být modřina viditelná nebo ne. Vrchol bolesti v dolní části nohy se vyskytuje v době poranění a následujících několik minut po něm. Poté pocity bolesti začnou ustupovat a přecházet z akutních na tupé, bolestivé.
Obzvláště nebezpečná je modřina dolní končetiny vpředu, protože v této oblasti kůže navazuje přímo na kost. Dolní končetina bolí vpředu, protože v důsledku silného úderu je kůže rozbitá a v důsledku toho se v zraněné oblasti vyvíjí její nekróza. Výsledkem je zánět v periostu, který při absenci léčby může přejít do kosti. Poškrábaná dolní část nohy tedy není tak malým zraněním, jak by se na první pohled mohlo zdát..
Těžké modřiny vyžadují vyhledání lékařské pomoci. Plíce lze léčit samy, neustále sledovat váš stav, takže pokud se zhorší, okamžitě vyhledejte lékaře.
10. Poškození svalů nohou
Dolní končetina může bolet kvůli natažení nebo roztržení svalů. Porucha se týká traumatického poranění a nastává, když je na sval vyvíjen fyzický tlak, který přesahuje jeho roztažnost. Výsledkem je, že část svalových vláken je roztržena a tento stav je diagnostikován jako svalové napětí a slza nebo úplná svalová slza..
Bolest zranění je akutní a výrazně se zvyšuje v okamžiku, kdy se člověk pokusí pohnout. Zánět v poškozených tkáních se vyvíjí během několika hodin po poranění. Na tomto pozadí se objevuje zarudnutí a otok. Ve většině případů je také pozorována tvorba významného hematomu..
Léčba je v závislosti na druhu poranění konzervativní nebo chirurgická. Při prasknutí svalu nebo šlachy je nutný chirurgický zákrok k opětovnému připojení poškozené tkáně. Bolest lýtka při chůzi může přetrvávat i po několika týdnech zotavení.
11. Vykloubení kotníku
Dislokace kotníku také odkazuje na traumatické příčiny bolesti v dolní části nohy. S ním je pozorováno prasknutí vazů, které drží kloub, v důsledku čehož jsou kosti v kloubu posunuty a stav nohy je narušen. Bolest je velmi silná a postihuje nejen dolní část nohy, ale také nohu. Ukázalo se, že je zcela nemožné použít zraněnou nohu..
Bolest pravé dolní končetiny nebo levé nohy, vyplývající z vykloubení, se časem, pokud není léčena, zvyšuje na nesnesitelnou. Noha je zpravidla v obrácené nepřirozené poloze a její pohyb je nemožný. Léčba zranění vyžaduje povinné vyhledání lékařské pomoci. Dislokace nemůže sama odejít. Musí být upravena a poté musí být noha zafixována, aby se tkáně mohly zotavit..
12. Deformující se osteitida
Normálně se kostní tkáň pravidelně obnovuje. Speciální buňky ničí ty z nich, které již přežily své vlastní, a jiné buňky je obnovují. V patologii je pozorována nadměrná aktivita destruktivních buněk, v důsledku čehož kosti nemají čas na zotavení. Poté začnou buňky regenerace kostí aktivně pracovat, ale vytvářejí to nedostatečně silné a jsou křehké. Zlomeniny se vyskytují i při malém vystavení. Bolest v dolní části nohy je neustále přítomna. Zhoršují se, když jsou nohy v klidu, a mohou vážně narušit spánek..
13. Křeč
Křeče jsou poměrně častým důvodem, že prudce vzniká akutní bolest v dolní části nohy. Rozvíjejí se častěji v noci. K problému v zásadě dochází v důsledku silného přetížení svalů. Energetické zásoby v tkáních docházejí a v důsledku toho dochází k prudkému zvýšení vzrušivosti neuronů. Z tohoto důvodu je proces svalové relaxace narušen a přestávají správně fungovat, v důsledku čehož se vyvine křeč..
Bolest se objevuje v zadní části dolní části nohy v důsledku ostré kontrakce svalů, v důsledku čehož je narušen krevní oběh. V této době tkáně začínají trpět nedostatkem kyslíku a zrychleným uvolňováním metabolických produktů svalovými buňkami, které nejsou odstraněny krví, jak by mělo být normální, ale způsobují zvýšenou bolest.
Rušivé působení, jako je například ostré sevření bérce v oblasti nejsilnější bolesti, naléhavě pomáhá zmírnit toto postavení. Můžete také použít zavírací špendlík, který může zmírnit křeče, ale může infikovat tkáně. Aby bylo možné přesně určit příčiny vzniku častých záchvatů, je nutné úplné vyšetření. Bez něj problém nevyřešíte..
14. Furuncle
Hnisavý zánět vlasového folikulu se vyskytuje v důsledku bakteriálních lézí a je často příčinou bolesti nohou. V tomto případě obvykle není obtížné stanovit správnou diagnózu. Nejprve je na dolní končetině jednoduše bolestivé zarudnutí, které se postupně zvětšuje a začíná stoupat nad kůži. Poté se uprostřed objeví bílé purulentní jádro. Bolest se stává konstantní a výrazně se zvyšuje při chůzi. Zralý absces prorazí a hnisavé masy a jádro jsou odmítnuty. Poté bolest ustoupí a brzy úplně zmizí. Na bérci zůstává hluboká rána, která se pomalu hojí od spodní části a zanechává jizvu.
Doporučuje se, aby vařič otevřel lékař. Bez toho existuje riziko, že se absces otevře a vyvine sepse. Pokoušet se sami otevřít nebo vytlačit absces je nepřijatelné.
15. Plynová gangréna
Nebezpečné onemocnění bakteriální povahy. Vyskytuje se v důsledku působení patogenních bakterií, které se vyvíjejí pouze v prostředí bez kyslíku. K infekci dochází kontaminací rány prachem nebo půdou, která obsahovala spory Clostridium. Vývoj původce onemocnění začíná v tkáních, ve kterých jsou rychle zničeny buňky sousedící s ním.
Bolest je obzvláště silná v místě poranění. Vyskytuje se několik hodin po poranění a je prvním příznakem onemocnění. Okraje rány rychle bobtnají a jejich okamžité dotýkání významně zvyšuje bolest na nesnesitelnou. Jak patologie postupuje, bolest se šíří na velkou plochu a může dokonce přesahovat přes dolní část nohy. Pacient potřebuje urgentní léčbu.
Vzácné příčiny bolesti dolních končetin
- Hmyzí štípnutí.
- Erysipelas.
- Parazitární léze.
- Svalová stratifikace.
- Nádorové formace.
Jakého lékaře kontaktovat
Vzhledem k tomu, že příčiny bolesti nohou jsou velmi odlišné, může léčba vyžadovat pomoc traumatologa, chirurga, flebologa, ortopeda, onkologa nebo parazitologa. Pokud nemůžete samostatně určit, který lékař je potřebný, měli byste nejprve vyhledat pomoc terapeuta.
závěry
Pokud se bolest v dolní končetině objeví za nebo před, je nutné zjistit, proč k tomu dochází. Příčiny a léčba bolesti nohou spolu souvisí, proto je možné provést plnohodnotnou terapii pouze stanovením typu onemocnění. Je nepřijatelné ignorovat porušení, protože to může být známkou extrémně závažné patologie.
Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Bolest holeně - hlavní příčiny
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Dolní končetina je část dolní končetiny, od kolena po patu. Jeho základnou jsou holenní a holenní kosti, které jsou po celé své délce spojeny membránou. Svaly odpovědné za pohyby chodidla a prstů jsou připevněny ke kostem dolní části zad a zepředu.
Receptory bolesti se nacházejí ve většině tkání dolní části nohy: v periostu, svalech, vazech a šlachách, cévách a tkáních, které je obklopují. Bolest v dolní části nohy může být způsobena poškozením kterékoli z těchto struktur. Ve většině případů je bolest dolních končetin způsobena poruchami, které se léčí relativně snadno. Například dlouhodobé statické zatížení ve stoje, dlouhá chůze a jiná nadměrná fyzická cvičení vůbec nevyžadují zvláštní terapii - stačí dostatečný odpočinek. Ale zranění, hrboly a modřiny, vyvrtnutí, vykloubení, zánět atd. vyžadovat povinný lékařský zásah.
V jakých situacích dochází k bolesti nohou??
Bolest v dolní části nohy se svalovými lézemi
Zánět lýtkových svalů (myositida)
Bolest svalů dolní končetiny s fyzickou námahou
Běžnou příčinou této bolesti je prodloužené nebo opakované namáhání bérce. Místo bolesti bude záviset na tom, která svalová skupina je nejvíce ovlivněna..
Bolest v anterolaterální oblasti dolní končetiny je způsobena přetížením přední svalové skupiny. Hlavním příznakem jejich poškození je bolest na vnější a přední straně bérce. Zpočátku se bolestivé pocity objevují až v okamžiku, kdy pata při běhu dopadne na zem. Ale při pokračujícím zatěžování nohy začíná člověk cítit bolest na každém kroku, který se postupně stává konstantní.
Za prodloužení chodidla během běhu a chůze je odpovědná skupina svalů vnitřní a zadní plochy bérce. K jejich zraněním pravděpodobně dojde při jízdě ve svahu. Pravděpodobnost poškození svalů se může zvyšovat s nadměrným zatáčením nohy směrem dovnitř. Běžecká obuv také přispívá k výskytu zranění, která špatně chrání nohu před takovým otáčením..
Bolest s takovými lézemi je nejprve pozorována nad kotníkem, na vnitřní straně bérce. Zesiluje se, pokud osoba otočí nohu dovnitř u kotníku nebo stojí na špičkách. Pokud se zatížení nezastaví, pak se bolest posune dopředu a rozšíří se na vnitřní stranu kotníkového kloubu a také nahoru na dolní část nohy, mírně nedosahující koleno. S postupujícím poškozením svalu se jeho intenzita zvyšuje.
Ostrá bolest v dolní části nohy se svalovými křečemi nebo křečemi
Bolest svalů dolní končetiny, když jsou natažené
Svalová slza
Flexe a extenze kotníkového kloubu je spojena s protahováním a kontrakcí lýtkového svalu. Pokud k těmto pohybům v kloubu dojde příliš prudce, náhle a při nadměrné síle, výsledkem může být prasknutí lýtkového svalu. K prasknutí obvykle dochází v malé oblasti svalu v oblasti, kde se spojuje se šlachou. V některých případech však lze pozorovat dostatečně velké praskliny a někdy dokonce úplné oddělení svalu od šlachy. Takové slzy se zpravidla vyskytují, když je končetina ostře ohnuta ve směru, který je opačný k působící síle. Může to být například okamžik náhlého spuštění nebo zastavení při běhu..
Svalové slzy jsou doprovázeny silnou, náhlou bolestí v zadní části bérce. Existuje pocit podobný přímému úderu do nohy. Bolest může na chvíli ustoupit, ale pak se vrátí, stane se konstantní a začne se zesilovat, jak se vyvíjí svalový křeč a roste hematom.
Při pociťování zraněné nohy je pozorována lokální bolest. Někdy můžete cítit otok, který je způsoben krvácením na dotek. Při úplném protržení (odtržení svalu v oblasti jeho připevnění na šlachu) je někdy dokonce možné cítit mezeru, která vznikla mezi šlahou a svalem. Taková zranění jsou doprovázena otoky v oblasti zraněného svalu a omezeným rozsahem pohybu..
Kompresní syndrom (Crash syndrom)
Kompresní syndrom je velmi závažný stav, ke kterému dochází v důsledku silného a / nebo dlouhodobého tlaku na bérce. Po krátkém bezbolestném období dojde k vnitřnímu krvácení v poraněných svalech. Výsledný hematom komprimuje krevní cévy a nervová vlákna a zhoršuje stupeň poruch. Bérec je na dotek horký, objevuje se v něm edém, silná bolest.
Nejzávažnější možnou komplikací tohoto syndromu je rozvoj nevratného poškození svalové tkáně a nervových vláken. V takových případech dochází k destrukci svalů a funkčnímu selhání (ochablé noze). Osoba může ztratit schopnost ohýbat nohu, což znemožňuje normální pohyb..
Bolest v dolní části nohy se spontánními svalovými hematomy
Bolest svalů nohy s lézemi šlach a vazů
Zánět šlach
Tendinitida (tendinóza) je velká skupina zánětlivých lézí šlach. Pokud se proces rozšíří nejen na samotnou šlachu, ale také na okolní membránu, pak hovoří o vývoji tendovaginitidy. Obě tato onemocnění jsou doprovázena bolestmi a dysfunkcemi pohybového aparátu..
Tendinitida a tendovaginitida se často vyskytují současně, protože mají stejné příčiny. Je velmi obtížné je rozlišit, ale ve většině případů to není nutné, protože metody jejich léčby jsou také téměř identické. Se zánětem šlach klesá jejich pevnost, což vytváří zvýšené riziko roztržení.
Hlavní příznaky zánětu šlachy jsou:
- bolest s aktivními pohyby, které zahrnují postiženou šlachu;
- relativní bezbolestnost podobných pasivních pohybů;
- bolestivost při pocitu zanícené šlachy;
- zarudnutí a zvýšení teploty kůže v oblasti postižené šlachy;
- crepitus (křupavý), když se šlacha pohybuje.
Bolest v dolní části nohy s poškozením patelárního vazu
Bolest v dolní části nohy se zánětem patelárního vazu
Tato patologie se vyskytuje u fyzicky aktivních mladých lidí nebo u profesionálních sportovců. V tomto případě se nemoc nazývá „jumperovo koleno“. Tento příznak lze navíc pozorovat nejen u sportovců, ale také u běžných lidí, zejména ve věku nad 45 let. Nakonec se v šlachách s věkem hromadí různé změny a mikrotraumy, vaz stárne a již není schopen odolat fyzické námaze tak úspěšně jako dříve.
Pacienti si stěžují na bolest na předním povrchu bérce, v dolní části čéšky a dole, v místě vazu. V raných stádiích onemocnění dochází po cvičení k bolesti nohou. S progresí patologie a jejím přechodem na chronickou formu se bolest objevuje již během zátěže a někdy i před ní. Povaha bolesti je tupá a bolestivá, často je doprovázena otoky.
Kromě bolesti se onemocnění může projevit napětím, ztuhlostí nebo slabostí prodloužení nohy v kolenním kloubu. Pocity bolesti se zvyšují s odporem kolenního kloubu nebo při tlaku na patellu.
Slzy patelárního vazu
Tento typ poranění se obvykle vyskytuje u lidí starších 45 let nebo u mladších lidí během sportovního tréninku. Typickým pohybem před roztržením je silná a rychlá kontrakce svalu čtyřhlavého femoris s ohnutým kolenem. To se může stát při přistání po skoku nebo klopýtnutí při lezení po schodech.
Někdy v okamžiku prasknutí uslyšíte prasknutí a pacienti popsají pocity jako úder holí před koleno. Ihned po prasknutí dochází k bolesti na předním povrchu bérce. Pohyb v kolenním kloubu je téměř nemožný. Pacient není schopen buď narovnat nohu, nebo ji udržet narovnanou. Schopnost samostatně stát je často obtížná nebo nemožná.
Při částečném prasknutí nebo při prasknutí se zachováním podpůrných vazů je do určité míry možné nezávislé prodloužení, ale je značně oslabeno, stejně jako odolnost proti ohybu. Charakteristickým příznakem úplného prasknutí patelárních vazů, včetně podpůrných, je posun patelly směrem vzhůru v důsledku kontrakce šlach čtyřhlavého svalu stehenní. Někdy je dokonce možné pociťovat depresi v oblasti, kde by měl být umístěn patelární vaz. Několik týdnů po takovém zranění se může vyvinout atrofie čtyřhlavého svalu..
Poranění šlachy calcaneal (Achilles)
Achillova šlacha (calcaneus) je nejsilnější a nejmocnější šlacha v lidském těle. Je schopen odolat tahovým silám až do 400 kg a někdy i více. Přes tyto vlastnosti jsou jeho zranění nejčastější.
Bolest v dolní části nohy se zánětem paty šlachy
Nejběžnějším příznakem zánětu Achillovy šlachy je bolest pod lýtky nebo v oblasti paty. Bolestivé pocity se prudce zvyšují ráno, když člověk vstane z postele a zatěžuje lýtkové svaly normální chůzí. V noci lidé obvykle natahují chodidla, což uvolňuje napětí na Achillově šlachu a snižuje bolest. Ale když telata znovu začnou fyzickou aktivitou, zejména sportem, může se bolest vyvinout až do úplné nemožnosti udělat jediný krok.
Kromě bolestivosti se na zadní straně bérce objevuje zarudnutí a otok. Kůže je v této oblasti na dotek horká, otok se postupně zvyšuje a při chronickém procesu začíná otok hustnout.
Protah Achillovy šlachy
Tato patologie je charakterizována bolestivými pocity v zadní části bérce, často na obou stranách kotníku. Někdy dochází k ostré bolesti lýtka a obtížnému zvedání prstů nebo přenášení váhy na patu. Při pohybu je v kotníku slyšet cvakání. To je způsobeno poškozením membrán měkkých tkání, které normálně umožňují, aby šlacha snadno klouzala po kosti..
Ostrá bolest v dolní části nohy s prasknutím Achillovy šlachy
Ruptury patní šlachy jsou nejčastěji úplné. Vyskytují se při náhlých ostrých zátěžích na začátku sportovců-běžců, ve chvílích, kdy je noha zvednuta ze země - při skákání nebo ostrých dorziflexích nohy (například při pádu z výšky). Částečné poškození šlachy nastává při přímém traumatu z řezných předmětů. Pacient si stěžuje na akutní bolest v patě a na zadní straně bérce. Samotný okamžik poranění je popsán jako pocit silného úderu do šlachy. Kromě toho dochází ke krvácení a otoku na zadní straně bérce. V oblasti mezery je cítit mezera mezi svalem a vazem. Nedochází k plantární flexi nohy - pacient není schopen stát „na prstech“.
Bolest v dolní části nohy se zraněním vazů kotníku
Zánět šlach kotníku
Tato patologie se vyznačuje:
- vývoj otoku a otoku v poškozené oblasti;
- zarudnutí a zvýšení teploty kůže nad kloubem;
- bolest a pocit pálení v problémové oblasti;
- omezení společné mobility.
Postižená noha je v mírně vyvýšené poloze kvůli vynucené kontrakci svalů. Pohyby v něm jsou velmi omezené a jsou doprovázeny bolestivými pocity.
Bolest v dolní části nohy při podvrtnutí kotníku
Nejběžnější situací, ve které dochází k vyvrtnutí kotníku, je vybočení nohy ven nebo dovnitř. Často jsou taková zranění pozorována v zimě na kluzké ledové ploše nebo na schodech. Kromě toho se při neúspěšném přistání po skoku může vyskytnout vyvrtnutí kotníku, a to i z malé výšky..
Hlavní příznaky podvrtnutí kotníku jsou:
- bolestivé pocity v dolní části nohy a kloubu;
- otok nohy a dolní třetiny dolní části nohy;
- podlitiny;
- Obtížná chůze
- nestabilita a tuhost kloubů.
Ostrá bolest v dolní části nohy s prasknutím vazů kotníku
Když jsou vazy roztrhané, pacient často cítí praskání nebo skřípání v oblasti kotníku. Tato patologie je charakterizována stejnými příznaky jako u podvrtnutí, ale jsou intenzivní. Kromě toho existuje rozsáhlý nádor v oblasti poškození, stejně jako významná krvácení a silná bolest..
Bolest dolní končetiny s lézemi kostí a kloubů dolních končetin
Kloubní dislokace
Výskyt vykloubení je spojen s protahováním nebo prasknutím vazů a kloubního pouzdra. V tomto případě je jedna z kostí, které tvoří kloub, posunuta a kostní kloubní povrchy se přestávají dotýkat úplně (úplná dislokace) nebo částečně (subluxace). V každém případě existuje možnost porušení integrity krevních cév a nervů. Toto zranění je častější v kotníku než v kolenním kloubu, což nepochybně vede ke vzniku bolesti v dolní části nohy..
Při dislokaci se vzhled kloubu mění: pod kůží tvoří vytlačená hlava kosti vedle ní tuberkulózu a na samém místě kloubu je zaznamenána deprese. Pohyblivost kloubů je ostře omezená: silné pocity bolesti narušují i drobné pokusy o pohyb. V důsledku poškození cév a krvácení do kloubního vaku dochází k otoku.
Bolest holeně se zlomenou nohou
Stresová zlomenina
Stresová zlomenina je důsledkem neustálého přetížení. Podobná patologie je pozorována v případech, kdy jsou dolní končetiny a chodidla vystaveny opakovaným stresujícím fyzickým vlivům a již nejsou schopny kompenzovat významná rázová zatížení. Nejčastěji se taková zranění vyskytují u sportovců při tréninku ve špatné, nevhodné obuvi nebo při dlouhodobém běhu na tvrdém povrchu..
Traumatické zlomeniny
Známky zlomeniny nohy jsou rozděleny do dvou skupin:
1. Pravděpodobné:
- bolest, která se zhoršuje při jakémkoli pohybu;
- přítomnost otoku a edému v poškozené oblasti;
- omezení pohyblivosti nohou;
- subkutánní krvácení.
2. Důvěryhodné:
- nepřirozená poloha končetiny;
- její patologická pohyblivost v místech, kde nejsou žádné klouby;
- křupání třecích úlomků kostí;
- viditelné fragmenty s otevřenou zlomeninou (v tomto případě je stav pacienta komplikován krvácením a traumatickým šokem).
Zlomeniny holenních kostí jsou rozděleny do tří typů, v závislosti na místě poranění:
- Nahoře;
- ve střední části;
- ve spodní části.
Zlomeniny kostí dolní končetiny
Nejčastěji se vyskytují při pádu z výšky. Pacient si stěžuje na bolest a otok v poškozené oblasti. Kolenní kloub zvětšuje svůj objem v důsledku hromadění krve (hemartróza). Může dojít k patologickým obratům bérce směrem ven nebo odchylkám dovnitř. Pohyb v kolenním kloubu je omezený a ostře bolestivý. Obtížné nebo zcela nemožné se opřít o nohu.
Zlomeniny těl kostí kostí
- Zlomenina tibie je častěji výsledkem přímých nebo nepřímých poranění. Pacient si stěžuje na otoky a bolesti v oblasti poranění. Deformace bérce je vizuálně určena. Nelze se opřít o zraněnou nohu.
- Zlomenina těla holenní kosti nastává v důsledku přímých úderů do dolní části nohy z vnějšku. Takové zranění je obvykle doprovázeno bolestivými příznaky v místě zlomeniny, ale edém není významný. Pacient si také často zachovává schopnost opírat se o zraněnou nohu. Na rozdíl od modřin měkkých tkání nohy s zlomeninami lýtkové kosti je také pozorována bolestivost při laterálním stlačení nohy ve vzdálenosti od místa poranění.
- Zlomenina těl obou kostí dolní končetiny je důsledkem přímého nárazu na dolní končetinu (například charakteristická „zlomenina nárazníku“ při dopravních nehodách) nebo nepřímého poranění v důsledku náhlého zkroucení nebo ohnutí dolní končetiny. Pacienti si stěžují na ostrou bolest v oblasti poškození. Zaznamenávají se otoky, cyanóza a deformace bérce. Noha je obvykle vychýlena směrem ven. Stanoví se křupavost a patologická pohyblivost kostních fragmentů. Nelze se opřít o zraněnou nohu.
Zlomeniny dolní končetiny
Zlomeniny kotníku se vyvíjejí v důsledku přímých poranění (zasažení kotníku) a nepřímých poranění (otočení chodidla dovnitř nebo ven, vynucené otočení). Objevují se otoky a ostré bolesti v kotníku, odchylka nebo patologická flexe nohy v různých směrech, těžké potíže nebo neschopnost podporovat zraněnou nohu.
Bolest v levé a pravé dolní končetině s osteomyelitidou
Osteomyelitida je hnisavý nekrotický proces, který se vyvíjí v kosti, kostní dřeni a okolních měkkých tkáních. Jeho příčinou je vniknutí mikroorganismů produkujících hnis do těla. Osteomyelitida je často komplikací různých kostních patologií, zejména otevřených zlomenin..
Akutní osteomyelitida se vyskytuje hlavně v dětství. Začíná to prudkým zvýšením tělesné teploty až na 39-40 o C. Stav pacientů se prudce zhoršuje, což je způsobeno masivní intoxikací těla. Charakteristické jsou následující příznaky:
- bolest hlavy;
- zimnice;
- opakované zvracení;
- někdy ztráta vědomí a delirium;
- možná žloutenka.
Během prvních dvou dnů se objeví silné lokalizované bolesti v dolní části nohy, postižená končetina je v nucené poloze a vyvíjí se kontraktura bolesti. Aktivní pohyby v noze chybí a pasivní jsou ostře omezené, otok měkkých tkání se rychle zvyšuje. Kůže nad lézí je červená, napnutá, často se vyskytuje výrazný venózní vzorec a zvýšení místní teploty. V budoucnu se artritida sousedních kloubů často spojí.
S přechodem onemocnění na chronickou osteomyelitidu se zlepšuje pohoda pacienta, bolesti končetin se snižují a v přírodě trpí bolestí. Známky tělesné intoxikace zmizí, tělesná teplota se normalizuje. V oblasti ohniska se začínají tvořit píštěle s bohatým hnisavým výbojem. Někdy několik píštělí tvoří síť kanálů, které se mohou otevřít ve značné vzdálenosti od patologického ohniska. V budoucnu je možné vyvinout nehybnost kloubů, zkrácení postižené končetiny a zakřivení kostí.
Bolest v dolní části nohy s Osgood-Schlatterovou chorobou
Osteochondróza tibiální tuberosity nebo Osgood-Schlatterova choroba je zánět holenní kosti, kde je připojena patelární šlacha. Tato patologie může v dospívání způsobit bolest v kolenou a na přední straně bérce, která je spojena s růstem muskuloskeletálního systému. Jakmile se jeho růst dokončí, příznaky obvykle ustoupí..
Osgood-Schlatterova choroba je charakterizována bolestivou bolestí a otokem v přední části kolena, těsně pod čéškou. Porážka je obvykle jednostranná. Příznaky se zvyšují při namáhání šlachy kolena.
Bolest v levé a pravé dolní končetině s artritidou
Artritida je akutní nebo chronický zánět kloubu a okolních tkání. Vyznačuje se bolestí a pocitem ztuhlosti kloubu. Při artritidě kolenních a kotníkových kloubů se symetrické pocity bolesti rozšíří do oblasti dolních končetin.
Artritida se také vyznačuje:
- omezení pohyblivosti končetin;
- změna tvaru kloubu;
- zarudnutí kůže;
- nepřirozené skřípání kloubů během námahy.
Bolest v dolní části nohy s artrózou
Osteoartróza je degenerativní-dystrofická kloubní patologie, která se vyvíjí v důsledku poškození chrupavkové tkáně kloubního povrchu. Na počátku onemocnění se bolest objevuje pravidelně, po značné fyzické námaze a rychle přechází v klidu. Jak nemoc postupuje, zvyšuje se intenzita bolesti, nezmizí po odpočinku a objeví se v noci. S lézemi kolenního a kotníkového kloubu se bolest začíná šířit do dolní části nohy.
Hlavní příznaky osteoartrózy:
- ranní ztuhlost;
- „mechanická“ podstata bolesti, tj. po načtení;
- omezení rozsahu pohybu končetiny;
- bolestivé body a těsnění podél okraje kloubního prostoru;
- společná krize.
Bolest v dolní části nohy při chůzi a běhu se zánětem holenní kosti
Bolest v nohou při poranění kolenního menisku
Toto zranění je jedním z nejčastějších ve sportu. Meniskus se snadno poškodí i při menších bočních poraněních nohou a způsobí šíření bolesti po bérci.
Zánět menisku
Tato patologie je často pozorována u mikrotraumatů kolenního kloubu, které jsou způsobeny příliš silnou flexí nebo extenzí..
Příznaky zánětu menisku:
- silná bolest v koleni a dolní končetině;
- omezení motorické aktivity končetin;
- zvětšení objemu kloubu.
Slzy menisku
Pacient si stěžuje na silné bolesti a poruchy pohybu v kolenním kloubu. Ruptura menisku může být doprovázena krvácením v kolenním kloubu a zánětem jeho vnitřní výstelky. Pacienti drží nohu v ohnuté poloze, protože bolest se zesiluje při prodloužení kolena. Při palpaci je zaznamenána bolest a někdy elastický váleček, který se při prodloužení kolena jakoby valí po povrchu kloubního prostoru.
Bolest v dolní části nohy s poškozením krevních cév a nervů
Nedostatečnost arteriální cirkulace
Bolest dolních končetin může nastat, když jsou zúženy nebo blokovány tepny dodávající krev do dolních končetin. Hlavní příčinou těchto lézí arteriálních cév nohou je usazování cholesterolu, vápníku a dalších látek na vnitřní stěně tepny (ateroskleróza).
Zúžení lumen cévy vede ke snížení množství krve proudícího do svalů nohou, což se projevuje syndromem vzrůstající bolesti v dolní části nohy. Nejvýraznější je během cvičení a v klidu lze udržovat zásobování krví..
Bolest s akutním ucpáním tepen se objevuje náhle a je někdy doprovázena bolestivostí při palpaci bérce. Obvykle je tento příznak pozorován po určitém fyzickém pohybu a zmizí po krátkém odpočinku. Tato podmínka se nazývá přerušovaná klaudikace..
U chronické arteriální nedostatečnosti jsou charakteristické následující příznaky:
- studená a bledá končetina;
- puls na něm není cítit;
- svalová síla v nohou klesá;
- rovnováha těla ve stoje je narušena;
- na jedné nebo obou nohách je necitlivost;
- na nohou se objevují pomalu se hojící vředy.
Bolest v nohou s žilní trombózou
Výskyt této patologie je způsoben zablokováním žil, které brání normálnímu průtoku krve, zánětem cévní stěny spolu s okolními tkáněmi. Nejběžnějšími klinickými příznaky žilní trombózy jsou bolest v dolní části nohy, citlivost při palpaci a rozvoj otoků..
Tato bolest není charakteristická. Může to být bolestivé nebo křečové, akutní nebo tupé, závažné nebo střední. Často bolestivé pocity se zvyšují při chůzi a zvedání závaží, mohou se snížit, když ležíte v poloze se zvednutými nohami.
Nejnebezpečnější komplikací při trombóze hlubokých nebo povrchových žil dolních končetin je odtržení trombu a jeho vstup do krevního řečiště do plic, mozku nebo srdce.
Bolest v noze s posttromboflebitidovým syndromem
Bolest v dolní části nohy s křečovými žilami
Křečové žíly dolních končetin je expanze povrchových žil dolních končetin doprovázená zhoršeným žilním odtokem a bolestí.
V počáteční fázi patologie si pacienti stěžují na pocit těžkosti a zvýšené únavy nohou, prasknutí a pálení v dolní části nohy a také na výskyt nočních křečí v lýtkových svalech. Jedním z častých příznaků, které se objevují již na začátku onemocnění, je bolestivost v průběhu žilních cév (někdy ještě není rozšířená). Všechny tyto příznaky jsou výraznější na konci dne nebo při dlouhodobém vystavení svislé poloze, zejména v horkém počasí.
S progresí onemocnění se přidává pravidelný edém, který se objevuje večer a ráno mizí. Kůže nohou získává modravý odstín as prodlouženými lézemi se na ní objevují trofické vředy.
"Trap" holenní syndromy
Tento název kombinuje bolest v dolní části nohy, ke které dochází v důsledku komprese sedacích, femorálních a kožních nervů dolních končetin. S takovými bolestmi není pozorováno zvýšení velikosti dolní části nohy a samotná bolest se objevuje náhle a zesiluje se pohyby, které způsobují protažení nervu.
- Femorální neuritida je charakterizována neschopností prodloužit kolenní kloub, ztrátou kolenního reflexu, necitlivostí předního stehna a bolestí na vnitřním povrchu bérce..
- Neuritida ischiatického nervu se projevuje nemožností protažení kolenního kloubu spolu s ochrnutím chodidla, ztrátou Achillova reflexu, bolestí a zhoršenou citlivostí dolní končetiny (s výjimkou jejího vnitřního povrchu) a chodidla.
- Tibiální neuritida zahrnuje obtíže při ohýbání chodidla v chodidlech a prstech, zhoršený Achilův reflex, bolest a znecitlivění dolní části nohy a plantární povrch nohy.
- Peroneální neuritida je charakterizována obtížemi při dorzální flexi nohy (klesá směrem dovnitř a dolů), zhoršenou citlivostí a bolestí na vnějším povrchu dolní části nohy a zadní části nohy.
Bolest v levé a pravé dolní končetině s poškozením nervových vláken nebo polyneuropatií
Polyneuropatie je mnohočetná léze periferních nervů, která se projevuje ochrnutím svalů bérce, poruchou citlivosti a cévními poruchami.
Vznik této patologie je nejčastěji pozorován u systémových onemocnění těla, jako je diabetes mellitus. Navíc bolest u neuropatií dolních končetin je typická pro lidi, kteří zneužívají kouření..
Další stavy, které způsobují bolest holení při chůzi a v klidu
Bolest v dolní části nohy s porušením rovnováhy vody a soli
Pokles obsahu některých solí v krvi může vést k bolesti v dolní části nohy. Podobný stav se vyvíjí při dehydrataci, dlouhodobém průjmu, hojném zvracení, užívání diuretik.
Hlavním znakem narušení rovnováhy vody a soli je neustálý pocit žízně a rozšířený edém. Je také možné snížit krevní tlak, výskyt arytmií a palpitace.
Ostrá bolest v noze s prasknutím popliteální cysty
Bolest v dolní části nohy se zánětem vlákna
Celulitida je akutní difúzní hnisavý zánět (flegmon) podkožní tukové tkáně. Důvodem této patologie je vniknutí patogenních mikroorganismů poškozenou kůží do tukové tkáně. Kromě bolesti nohou se celulitida projevuje prudkým zvýšením tělesné teploty, celkovou slabostí a dalšími příznaky intoxikace těla..
Panikulitida je recidivující nodulární zánět podkožní tkáně. V tukové tkáni se tvoří bolestivé zaoblené uzliny, které se rychle zvětšují až na 3–5 cm. Kůže dolní končetiny nad nimi je červená a oteklá. Vyrážky - obvykle vícenásobné, se mohou spojit, když jsou blízko u sebe.
Uzly mohou existovat po dobu 1–2 týdnů až několika měsíců a někdy i let. Po zmizení zanechávají za sebou malé prohlubně, atrofovanou a ztmavenou pokožku. Je také možné rozpad takových stránek? nebo jejich otevření, při kterém se uvolňuje olejovitá tekutina, a pomalu se tvoří ulcerace.
Panikulitida je také doprovázena slabostí, malátností, nechutenstvím, horečkou, nevolností a zvracením..
Bolest svalů dolní části nohy s bederní ischias
Radikulitida je onemocnění nervového systému, které je charakterizováno poškozením takzvaných nervových kořenů - svazků nervových vláken vystupujících z míchy.
Hlavním projevem radikulitidy je bolest postižených nervů, poruchy citlivosti a někdy i poruchy hybnosti. Lumbosakrální radikulitida, která postihuje ischiatický nerv, je nejčastější. Tento stav se také nazývá ischias. S touto patologií je bolest lokalizována v lumbosakrální oblasti a hýždě a také vyzařuje do stehna, dolní části nohy a chodidla. Bolestivé pocity se zvyšují s pohybem. Aby se snížila bolest v posteli, pacient obvykle ohne nohu. K syndromu bolesti se často přidávají pocity studené končetiny, znecitlivění kůže a „plíživé plíživé“.
Bolest v noze během těhotenství a užívání perorálních kontraceptiv
Pocit bolesti v oblasti dolních končetin se někdy objevuje během těhotenství nebo při užívání antikoncepčních pilulek obsahujících estrogen. U těhotných žen lze tento příznak kombinovat s těžkým edémem stehna a bérce..
Navíc snížení množství solí v krvi přispívá k výskytu svalových křečí v dolní části nohy u těhotných žen. Také během těhotenství může jednostranný otok a bolest v dolní části nohy vyvolat stlačení pánevních, žilních a arteriálních cév zvětšenou dělohou.
Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.
-
Předchozí Článek
Jak se zbavit modřin a jak léčit modřiny z injekcí na hýždě
-
Následující Článek
Důsledky kombinace terbinafinu a alkoholu