Bolest kyčle je nepříjemný pocit různé intenzity, příznak rozvíjející se patologie. Jedná se o druh preventivní a ochranné reakce těla na účinky vnějších nebo vnitřních negativních faktorů. Když k tomu dojde, jsou mobilní systémy mobilizovány, aby se odstranila příčina nepohodlí. Ve většině případů není tělo schopno se s nemocí vyrovnat samo a tato osoba vyhledá lékařskou pomoc.
K diagnostice patologie, která vyvolává výskyt bolestivých pocitů, se provádějí laboratorní a instrumentální studie. Studie anamnézy, vyšetření pacienta, povaha a frekvence bolesti, které popsal, to pomáhá stanovit..
Hlavní příčiny bolesti kyčle
Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.
Bolest kyčle není jen známkou jakékoli patologie. Často k nim dochází po vážné fyzické námaze a aktivním sportovním tréninku. Pro intenzivní svalovou kontrakci je zapotřebí mnoho energie získané z rozkladu glukózy. V důsledku biochemických reakcí se hromadí kyselina mléčná ve svalových tkáních. Je to ona, kdo vyvolává nástup pálení a bolesti. K jejich odstranění stačí krátký odpočinek. Kyselina mléčná bude vylučována z těla a stav člověka se zlepší..
Lidé, kteří vedou sedavý obraz, mohou trpět nepříjemnými pocity. Bolest nastává po delší chůzi nebo jakékoli fyzické aktivitě. Ortopedové v takových případech doporučují podstoupit kompletní vyšetření. Nízká fyzická aktivita může způsobit rozvoj artrózy - opakované kloubní patologie.
Pokud se člověk během dne hodně pohybuje, jeho kyčelní klouby nejsou vystaveny zvýšenému stresu, ale bolest se objevuje s děsivou frekvencí, je čas navštívit lékaře.
Trauma
Ostrá bolest v kyčli se objevuje v době poranění svalů, kostí, kloubů, vazivového aparátu. Nejnebezpečnější je zlomenina krčku stehenní kosti, zejména ve stáří nebo senilním věku. Čím je oběť starší, tím méně je pravděpodobné, že se úplně uzdraví. Bolest je tak akutní, že člověk ztrácí vědomí, objevuje se s takovými zraněními:
- zlomenina stydké kosti;
- zlomenina pánevní kosti v její křížové části;
- kompresní poranění v bederní páteři v důsledku pádu z výšky;
- poškození kyčelního kloubu, stehenních kostí v důsledku pádu, silný náraz, prodloužené mačkání.
Syndrom nejsilnější bolesti vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta na traumatologickém oddělení. S dislokacemi, subluxacemi, prasknutím svalů, šlach, vazů není nepohodlí o nic méně intenzivní. Ale s takovými zraněními se jejich závažnost může postupně snižovat. V některých případech člověk ani nechodí do zdravotnického zařízení. Roztržená vlákna spolu rostou nesprávně, často se jejich celistvost vůbec neobnoví. Výsledkem je, že bolest kyčle je bolestivá, chronická a zhoršuje se chůzí nebo lehkým cvičením. U zraněné osoby se často po několika letech vyvine osteoartróza - patologie, kterou nelze úplně vyléčit.
Nemoci kloubů a svalů
Koxartróza nebo osteoartróza kyčelního kloubu se stává běžnou příčinou bolesti kyčle. Degenerativní dystrofická patologie bez lékařského zásahu pomalu, ale tvrdohlavě postupuje. V počáteční fázi koxartrózy je nepohodlí špatně vyjádřeno a dochází ke zvýšené motorické aktivitě. Protože ničení hyalinní chrupavky a odírání povrchů kostí, bolest zesiluje, a to i v klidu. Jsou doprovázeny skřípáním a cvakáním v kloubu, jeho ranním otokem a ztuhlostí pohybů. Po nějaké době intenzita bolesti opět klesá. To v žádném případě neznamená zotavení - kloubní prostor roste společně a lékaři diagnostikují ankylózu - úplná imobilizace kyčelního kloubu.
Nepohodlí během pohybu a v klidu může také signalizovat vývoj následujících akutních a chronických patologií:
- synovitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v synoviálním vaku a šíří se do vazů a šlach. Nejčastěji je postižen jeden kyčelní kloub, bilaterální synovitida je zřídka detekována. Akutní patologie je charakterizována výskytem ostré, pronikavé bolesti a chronické - tlumené, bolestivé. To je často doprovázeno příznaky obecné intoxikace těla: vysoká horečka a gastrointestinální poruchy;
- artritida je zánětlivý proces v dutině kyčelního kloubu. S exacerbacemi vyvolává silnou bolest, šíří se po přední a zadní straně stehna, vyzařuje do kolena, dolní části nohy, kotníku. Artritida se může objevit na pozadí obecné intoxikace těla. Pokud osoba nevyhledá lékařskou pomoc, brzy dojde k nevratnému poškození chrupavčité tkáně. Kvůli rozvoji artritidy se dělí na infekčně-alergické, traumatické, metabolické, dystrofické, revmatické;
- aseptická nekróza kostní hlavy - smrt tkáně v těch oblastech, kde největší zatížení dopadá na kyčelní kloub. Příznaky patologie se projevují následovně: v počáteční fázi je bolest v pravém nebo levém boku ostrá, náhlá, lokalizovaná v oblasti kloubů. Pak se rozšíří do rozkroku, lumbosakrální páteře, kolena. Po několik dní intenzita syndromu bolesti neklesá, takže je pro člověka obtížné nejen se pohybovat, ale také sedět. Poté se blahobyt osoby zlepší, nepohodlí nastane pouze při vážné fyzické námaze. Brzy se vrátí a jejich závažnost se významně zvyšuje..
Častou příčinou bolesti kyčle je polymyalgia rheumatica. Jeho etiologie dosud nebyla stanovena. Někteří vědci předkládají hypotézy o vývoji onemocnění v důsledku lidské infekce viry. Jiní se domnívají, že dědičnost a porucha imunitního systému slouží jako spouštěč nástupu patologie. U polymyalgie rheumatica člověk trpí taháním, škubáním a řezáním bolestí. Objevují se nejen při dynamickém, ale také při statistickém zatížení. Aby se snížila intenzita nepohodlí, pacient velmi často mění polohu těla.
Jiné důvody
Příčiny bolesti v levém nebo pravém boku jsou stanoveny až po prostudování výsledků rentgenového záření, MRI, CT, artroskopie, laboratorních testů. Je nemožné diagnostikovat patologii sami. I když má člověk revmatoidní artritidu postihující všechny klouby, závěr o příčině bolesti není tak zřejmý. V některých případech jsou vyvolávány patologiemi, které nesouvisejí s pohybovým aparátem. Co jiného může vyvolat zhoršení blahobytu člověka:
- svírání nervů, které inervují lumbosakrální páteř;
- patologie kardiovaskulárního systému, vyskytující se na pozadí trvalého zúžení aorty a iliakálních tepen, dodávajících krev do dolní části lidského těla;
- iliopsoasův syndrom doprovázený poškozením femorálních nervů a blízké svalové tkáně;
- osteoartikulární onemocnění infekčního původu - osteomyelitida, tuberkulóza kostí, absces, který se vyskytuje při těžké apendicitidě;
I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..
- zánětlivé procesy v orgánech ženského nebo mužského urogenitálního systému.
Příčinou bolesti v pravém nebo levém boku a noze mohou být benigní a maligní novotvary, tvořené metastázy. Například rakovina prostaty může metastázovat do kostí a způsobit intenzivní bolest..
Proč má dítě bolesti v kyčli
Děti vedou aktivnější životní styl než mnoho dospělých, takže je větší pravděpodobnost jejich úrazu. Bolest tahu nebo bolavé kyčle může být důsledkem pádu z kola, skoku z výšky nebo kopu. Traumatologové doporučují, abyste určitě vyhledali lékařskou pomoc i při nepohodlí nízké intenzity. Muskuloskeletální systém dětí se teprve formuje. Pouze lékař dokáže předpovědět následky poranění, zabránit rozvoji komplikací. Co jiného vyvolává nástup bolesti u dítěte:
- vrozená dislokace, obvykle diagnostikována do šesti měsíců po narození;
- osteochondropatie postihující kosti dolních končetin, která se vyznačuje benigním chronickým průběhem a relativně příznivým výsledkem;
- epifyseolýza kostní hlavy - destrukce růstových zón kostí v oblasti epifýzových destiček (chrupavčité růstové ploténky);
- osteomyelitida a její komplikace - koxitida doprovázená zánětlivým procesem.
Zřídka jsou po stížnostech dítěte diagnostikovány latentní zlomeniny. Vyvolávají je různé poruchy tvorby kostí a kloubů, například křivice.
Základní metody léčby
Léčba patologie, která ji způsobila, pomůže trvale odstranit bolest v kyčli. Terapie mnoha patologií kloubů a kostí může trvat několik měsíců nebo let. Proto, aby se zlepšila pohoda pacienta, ortopedové, revmatologové, traumatologové předepisují léky s analgetickým účinkem. Při léčbě patologických stavů pohybového aparátu se nejčastěji používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) s následujícími účinnými látkami:
- nimesulid;
- ketorolac;
- diklofenak;
- ibuprofen;
- meloxikam.
K eliminaci syndromu silné bolesti se v injekčních roztocích používají NSAID. Jejich analgetický účinek se dostaví několik minut po podání léků. Po 5-7 dnech léčby lékaři nahradí injekce tabletovanými formami NSAID. U závažných systémových patologií kyčelního kloubu, například koxartrózy, musí pacient často užívat léky proti bolesti. Aby se minimalizovala pravděpodobnost poškození žaludeční sliznice NSAID, jsou kombinovány s inhibitory protonové pumpy - Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.
Chcete-li se zbavit tahání, bolestivá bolest v kyčelním kloubu umožní použití mastí s NSAID. Nanášejí se v tenké vrstvě a lehce se vtírají do pokožky. Jsou zvláště účinné při patologických stavech doprovázených zánětem: synovitida, artritida. Po absorpci účinných látek dochází k úlevě od bolesti, úlevě od zánětlivého procesu a otoku. Pro tyto externí léky je charakteristický výrazný analgetický účinek:
- Voltaren;
- Dlouho;
- Dolobene;
- Artrosilen;
- Fastum;
- Indomethacin;
- Nise;
- Ketorol.
Lékaři často předepisují lokální NSAID k léčbě bolesti kyčle, aby snížili jednu a denní dávku systémových léků.
Pro úlevu od akutního zánětu se používají glukokortikosteroidy - triamcinolon, kenalog, diprospan, prednisolon, hydrokortison, dexamethason.
K odstranění řezných bolestí se hormonální léky často injikují přímo do kloubní dutiny spolu s analgetiky nebo anestetiky. Intraartikulární injekce se nepoužívají častěji 3-5krát.
Pro zvýšení terapeutického účinku léků se pacientům doporučuje fyzioterapie: magnetoterapie, laserová terapie, elektroforéza, fonoforéza, terapie rázovými vlnami. Po 5-10 sezeních bolest ustoupí nebo úplně zmizí. Lékaři varují, že je možné eliminovat nepohodlí konzervativními metodami, pokud vyhledáte lékařskou pomoc včas..
Bolest v kyčli, vyzařující k noze, silná, ostrá, bolavá. Příčiny a léčba
Bolest je signálem abnormalit v činnosti těla. Tento příznak v oblasti kyčle se může vyvinout v důsledku přítomnosti zánětu, poranění nebo v důsledku porušení stavu kostí a chrupavek.
Není možné určit příčinu bolesti doma, takže samodiagnostika a samoléčba jsou nepřijatelné. Je důležité, aby příznak mohl být lokalizován nejen v noze, ale také v celé noze a pánevní oblasti..
Typy bolesti kyčle
Příznak bolesti v oblasti kyčle lze vyjádřit různými silami a typy projevů:
Nějaká bolest | stručný popis |
Ostrý | Vyjadřuje se to silnou, někdy nesnesitelnou bolestí, obvykle krátkodobé povahy. V tomto případě může osoba označit zónu lokalizace příznaku. Příznak se často objevuje v důsledku traumatu, skřípnutí nervu nebo vykloubení. Ke snížení závažnosti bolesti může stačit 15 minut odpočinku.. |
Ostrý | Příznak se objevuje náhle a může také náhle zmizet. Kvůli silné závažnosti symptomu je možná ztráta vědomí. Častěji je charakteristické při narušení činnosti nervového systému. |
Němý | Bolest může být přítomna až několik hodin. Příznak není výrazný a způsobuje větší nepohodlí. Místo lokalizace symptomu je obtížné identifikovat. Bolest se pravidelně může zesílit a zmizet. Příznak je typičtější pro onemocnění kloubů, kostí a svalové tkáně. |
Tahání | Tento typ má podobné vlastnosti jako tupá bolest. Charakteristickým rysem je pocit roztažení svalů nebo pocit, jako by někdo táhl za nohu. Týká se nebezpečných typů bolesti, protože je častější při poškození kyčelního kloubu. |
Bolest | Příznak mírné závažnosti může být přítomen po celou dobu. Příznak se může časem zhoršovat. Častěji charakterizuje vývoj zánětlivých procesů. Je obtížné určit místo bolesti. |
Střílení | Silná bolest se objeví náhle a na krátkou dobu. "Lumbago" jsou charakteristické, když jsou nervová zakončení sevřená. |
Hořící | Vyjadřuje se pocitem tepla a hoření v oblasti výskytu. Častěji přítomné v zánětlivých procesech. |
Spastický | Bolest je vyjádřena bolestivými křečemi, je zde pocit zkroucení svalových vláken. Příznak lze pozorovat při nedostatku vitamínů a zhoršené činnosti nervového systému a krevních cév. |
S rozvojem nemoci mohou bolesti přecházet z jednoho typu na druhý a může se vyskytovat také několik typů současně (bolí lumbago, ostré křečemi, tupé s hořícím charakterem).
Lokalizace umístění
Místo bolesti je důležité pro stanovení předběžné diagnózy a stanovení oblasti vyšetření.
Příčinu bolesti kyčle lze identifikovat na základě jejího umístění.
Bolest může být:
Zóna lokalizace symptomu na kyčli | Poznámky |
Vpředu | Bolest může být způsobena abnormalitami v kyčli a svalové tkáni. Může být doprovázeno zduřením lymfatických uzlin ve slabinách. |
Za | Příznak může naznačovat abnormality gluteálních svalů, křížové oblasti nebo konečníku. |
Vlevo, odjet | Příznakem může být přítomnost patologických stavů způsobených úrazy, rozvojem zánětu nebo opotřebením kloubů. S patologiemi v pravém nadvarlete, tlustém střevě nebo žaludku může bolest jít do pravého stehna. |
Napravo | Bolest může být způsobena zraněním, svalovými křečemi nebo poruchou nervového systému. Také při onemocněních jater, pravých nadvarlete a zánětu slepého střeva se může bolest šířit do pravého stehna. |
Uvnitř | Bolest signalizuje možné zranění kyčelního kloubu, vykloubení nebo zlomeninu. Často dává do rozkroku. |
Navenek | V případě bolesti zvenčí je možné poškození svalů, cév nebo nervových zakončení. |
Bolest může ovlivnit úplně oba boky současně, častěji je tento příznak charakteristický pro porážku kyčelního kloubu.
Možné příčiny bolesti kyčle
Bolest kyčle, která vyzařuje do nohy, může být příznakem následujících onemocnění:
Název nemoci | Stručný popis nemoci | Popis bolesti a její lokalizace | Další charakteristika (zvýšení nebo snížení v klidu, pohybu, kde bolest vyzařuje, jednotlivé příznaky) |
Artritida | Nemoci zánětlivé povahy postihující klouby. Příčina vývoje patologie není plně pochopena. Častější u lidí s nadváhou, kteří mají dědičnou predispozici k onemocněním kloubů a za přítomnosti metabolických poruch. | Bolest je v přírodě bolestivá, může jít dolů od kyčle ke kolennímu kloubu a nahoru do oblasti kyčle. | V noci se bolest zvyšuje a snižuje během dne, zejména při chůzi. Doprovázeno otoky a zarudnutím kůže v blízkosti postiženého kloubu. |
Koxartróza | Patologie je charakterizována změnou stavu chrupavky a kloubů. | Bolest bolestivé až akutní povahy je lokalizována v přední a vnější boční části stehna. | Příznak je přítomen pouze při pohybu. Bolest může vyzařovat do třísla nebo do celé nohy a při ohýbání končetiny může být doprovázena skřípáním. Pohyb nohou je omezen. |
Osteochondróza | Toto onemocnění je vyjádřeno dysfunkcí meziobratlových plotének. Výsledkem je upnutí nervových zakončení. Patologie může být dědičná, vznikají po poranění nebo v důsledku metabolických poruch. | Bolest (ostrá nebo tažná) se vyskytuje v bederní oblasti, ale může vyzařovat do hýždí a zadní části stehna. V procesu vývoje patologie se bolest zvyšuje.. | Bolest je neustále přítomna, ale při cvičení a pohybu se bolest zvyšuje. Snížení příznaků je zaznamenáno při ležení (na zádech). |
Aseptická nekróza | Toto onemocnění je charakterizováno zhoršeným přívodem krve do jakékoli části těla. Toto onemocnění často postihuje lidi, kteří trpí nadměrným stresem na klouby (nadváha, profesionální činnost) a mají metabolické poruchy. | Bolest se objevuje náhle a je lokalizována hlavně na vnější straně stehna, ale může se šířit do celé končetiny. | Toto onemocnění je doprovázeno skřípáním a ztuhlostí při pohybu končetiny. Příznak bolesti je neustále přítomen, a to i během období nočního odpočinku (v ranních hodinách je možný mírný pokles). Bolest může vyzařovat do rozkroku, dolní části zad a kolena. |
Polymyalgia rheumatica | Příčina nemoci nebyla objasněna. Vyznačuje se bolestí a omezeným fungováním svalové tkáně. Provokujícími faktory mohou být přenášené infekční nemoci a stresové podmínky. | Bolest může být otravná nebo ostrá. Lokalizováno hlavně v kyčelním kloubu. | Příznak bolesti je neustále přítomen a zesiluje se po dlouhém odpočinku (ranní hodiny nebo odpolední odpočinek). Navíc se zvyšuje teplota pacienta, zhoršuje se chuť k jídlu a prudce klesá váha. Bolest může ovlivnit celou oblast stehen. |
Zánět svalu piriformis | V důsledku zánětu jsou cévy stlačeny a nervová zakončení jsou sevřena. Toto onemocnění je komplikací předchozích zranění, nesprávných injekcí do hýždí nebo po silném podchlazení. | Toto onemocnění postihuje pouze jednu končetinu. Bolest v tahu (někdy s lumbago) je lokalizována podél zadní části stehna od hýždě po nohu. | Příznak bolesti může vyzařovat do bederní oblasti a třísla. Úleva od bolesti je zaznamenána vsedě nebo vleže s nohama od sebe. Bolest se zvyšuje při překřížení nohou.. |
Trochanteritida | Toto onemocnění je vyjádřeno rozvojem zánětlivého procesu v oblasti dolních končetin v důsledku podchlazení nebo poranění. | Kreslení (někdy ostré) bolesti lokalizované na vnější straně stehna. | Příznak se zhoršuje při fyzické námaze a může postihnout celé stehno. V klidu bolest ustupuje. |
Myositida | Patologie je charakterizována vývojem zánětlivého procesu ve svalech. Vyskytuje se v důsledku hypotermie nebo infekce. | Bolest, tah nebo ostrá bolest jsou lokalizovány v oblasti stehna a až do středu bérce. | Bolestivost může vyzařovat do bederní oblasti a na celou nohu. Příznak se zvyšuje s pohybem končetiny a při dotyku s postiženým svalem. |
Intervertebrální kýla | Onemocnění se vyvíjí hlavně po osteochondróze. Je charakterizován výčnělkem do páteřního kanálu jádra meziobratlové ploténky. Výsledkem je sevřený nerv. | Bolest je lokalizována v celé oblasti stehen, s výjimkou vnitřní strany. S rozvojem onemocnění se příznak zvyšuje.. | Bolest v oblasti kyčle může být doprovázena necitlivostí nohy, brněním a pocitem tíhy v noze. Příznak se zhoršuje při pohybu a cvičení. |
Dysplázie kyčelního kloubu | Toto onemocnění je charakterizováno vrozenou abnormalitou ve vývoji kyčelního kloubu. Výsledkem je nesprávné rozložení zatížení končetin s následným zhoršením krevního oběhu a průchodnosti nervových impulsů. | Při pohybu končetin dochází k bolesti v pánevní oblasti akutní povahy. | Nemoc je vyjádřena zkrácením kyčle, asymetrií záhybů na nohou dítěte a omezením rozšíření boků do stran. |
Cévní patologie | Porušení stavu krevních cév a jejich průchodnosti je možné v důsledku infekčních onemocnění, podvýživy nebo užívání agresivních léků. Bolest kyčle se vyvíjí v důsledku podvýživy svalů, kostí a kloubních tkání. | Bolest může být od tažení k ostré a lokalizované v kterékoli části stehna. | Bolest je neustále přítomna. Při výkonu fyzické aktivity se zvyšuje. |
Neuropatie femorálního nervu | Je charakterizován porušením průchodu nervových impulzů. Je to komplikace po úrazech, infekčních onemocněních nebo v důsledku nervového přetížení. | Patologie může být doprovázena ostrými nebo vystřelujícími bolestmi v oblasti postiženého nervu. | Onemocnění je navíc doprovázeno sníženou citlivostí a zhoršením flexe a prodloužení končetiny. |
Infekce | Patogen může ovlivnit kostní, kloubní a svalovou tkáň, způsobit bolest a další příznaky. Patologie je nebezpečná šířením infekce do okolních orgánů (reprodukční a urogenitální systém, konečník). | Bolest v horní části stehen. | Je doprovázena vysokou horečkou, rozvojem kulhání. Může dojít k pocitu bolesti v břiše a v celé noze. Příznak je přítomen neustále a postupně se zvyšuje (s rozvojem onemocnění). |
Onkologie | Rakovinné buňky mohou infikovat jak svalovou, tak kloubní a kostní tkáň. Nemoc se přenáší především dědičností. Bolest se vyvíjí v důsledku komprese svalových vláken, nervových buněk a krevních cév nádorem. | Při postižení kyčle je zpočátku přítomna tupá bolest, která se postupně zvyšuje. Místo lokalizace závisí na oblasti vzniku rakoviny.. | Bolest klesá v klidu, ale úplně nezmizí a zintenzivňuje se při jakémkoli pohybu končetiny. Jak nemoc postupuje, bolest pokrývá celou nohu. |
Trauma | Poranění kyčle se může vyvinout po pádu nebo v důsledku neúspěšné operace. | Bolest může mít jakoukoli závažnost. Závisí na závažnosti poranění a povaze poškození (nervová zakončení, svalová vlákna, kostní tkáň). | Při poranění se bolest zvyšuje s pohybem končetiny a může být přítomna neustále. Pokud je nervová tkáň poškozena, může příznak bolesti vyzařovat do celé nohy.. |
Podvrtnutí kyčelních vazů | Patologie je charakterizována poškozením a prasknutím malých vláken vazů. Může dojít v důsledku pádů, cvičení bez předchozího rozcvičení a zvedání těžkých předmětů. | Akutní bolest je lokalizována v celé oblasti stehen. | Při fyzické námaze se příznak v klidu zesiluje - uklidňuje. Bolest může vyzařovat do dolní části zad a dolní části nohy. Navíc se v zraněné oblasti objeví otok. |
U těchto patologií je důležité včas diagnostikovat a zahájit léčbu. V opačném případě může onemocnění skončit amputací postižené končetiny..
Bolest kyčle během těhotenství
Bolest v oblasti kyčle, vyzařující do nohy, která se objevila během období porodu, má častěji fyziologickou povahu vývoje a po porodu sama odezní.
Příznak u těhotných žen se objevuje v důsledku:
- změny v hormonálních hladinách. V tomto případě se vytvoří bolestivá bolest v důsledku porušení činnosti svalové tkáně;
- dlouhé procházky nebo fyzická aktivita delší než 20 týdnů. Bolest nastává v důsledku stlačení krevních cév a nervových zakončení ze zvýšené hmotnosti matky;
- děloha s plodem tlačí na oblast kyčle a v ní umístěné nervové zakončení a krevní cévy;
- nedostatek vitamínů, protože většina živin je dodávána plodu. Nedostatek látek způsobuje narušení činnosti svalů a stavu kloubů;
- příprava na porod (po 36-38 týdnech), pánev se začíná postupně rozšiřovat, což způsobuje bolest v kyčli;
- nervózní obavy o zdraví dítěte nebo strach z porodu mohou také způsobit bolest.
Bolest může nastat také při starém poranění kyčle. Extra váha vyvolává výskyt bolesti.
Kdy a ke kterému lékaři jít?
Za účelem identifikace příčiny bolesti stanoví počáteční diagnózu terapeut. Zvláště pokud se symptom objevil náhle, bez provokujících faktorů. Další léčbu provedou odborníci z diagnostiky (onkolog, neurolog, cévní chirurg). Pokud je bolest důsledkem poranění, můžete okamžitě navštívit traumatologa nebo chirurga.
Diagnostika
Bolest kyčle není nezávislou chorobou, ale příznakem mnoha nemocí. K odstranění příznaku je nutné kompletní vyšetření (k identifikaci hlavní příčiny) a terapeutický kurz.
Diagnóza patologií s bolestí vyzařujícími do nohy sestává z:
- Shromažďování informací o pacientovi: jaké dědičné choroby jsou v rodině, přítomnost chronických patologií, častější výskyt bolesti a jaké povahy, jaké příznaky jsou navíc přítomny.
- Vyšetření pacienta se provádí za účelem identifikace: otok stehna, přítomnost omezení pohybu končetiny, kontrola citlivosti nervových zakončení.
- Dodání analýz. Postup umožňuje identifikovat zánětlivý proces, přítomnost infekce v těle a určit celkový stav pacienta.
- RTG stehna nebo celé nohy. Vyšetření se používá k vyloučení / potvrzení přítomnosti nádoru, vaskulárních patologií a změn v kloubech. A také detekovat přítomnost zlomeniny kostí.
- Dopplerova ultrasonografie stehenních cév. Vyžadováno ke zjištění stavu krevních cév a jejich průchodnosti.
- Elektromyografie. Procedura je zaměřena na odhalení stavu šlach a svalových tkání.
- MRI. Umožňuje identifikovat jakékoli abnormality v těle s přesným umístěním patologie.
Kompletní vyšetření vám umožní určit typ onemocnění a stupeň jeho vývoje. Na základě získaných údajů je vybrán další typ terapie.
Drogová terapie
Typ léku používaného k léčení závisí na základní příčině bolesti..
Odborníci mohou používat následující léky:
- léky proti bolesti (Ketanov, Nalgezin, Nise). Pro nesnesitelnou bolest se používají narkotika, která se prodávají přísně podle předpisu (Promedol, Codeine, Tramadol);
- hormonální (prednisolon, Diprospan, Lorakort);
- obnovit krevní oběh a vaskulární stav (Cinnarizine, Nicergoline, Dihydroergotoxin);
- protizánětlivé (Diclofenac, Ketoprofen, Indomethacin);
- obnovit klouby (Plaquenil, Imuran, Neoral);
- diuretika (Uregit, Torasemid, Indapamid);
- vitamíny (Pentovit, vápník D3, Neuromultivit).
Léčba orálními nebo externími léky je složitá, proto není povoleno nezávislé nahrazování léků (lékař bere v úvahu kompatibilitu složek léčivých přípravků).
Fyzioterapie
Pokud bolest kyčle není způsobena infekcí a není zánětlivá, používají se k léčbě následující typy fyzioterapie:
- elektroforéza;
- iontoforéza;
- magnetoterapie;
- laserová terapie;
- ultrazvuková terapie;
- terapie rázovými vlnami.
Postupy obsahují seznamy jednotlivých kontraindikací.
Fyzioterapie
Bolest kyčle vyzařující do nohy lze snížit cvičební terapií. Tréninkové programy jsou vytvářeny individuálně a umožňují vám normalizovat pohyblivost kloubů a zabránit vzniku komplikací.
Ve stadiu exacerbace onemocnění se metoda nepoužívá.
Kurz cvičební terapie může zahrnovat následující cvičení:
- vychýlení zad v klečící poloze;
- hladké dřepy a rovnání;
- při klečení se střídavě dotýkejte loktem pravé ruky až po koleno levé nohy a naopak;
- ve stoje (můžete si lehnout), střídavě ohýbejte kolena a držte je 30-45 sekund.
Počet opakování se volí jednotlivě.
Ruční terapie
Masáže stehen nebo celé nohy jsou možné pouze se souhlasem ošetřujícího specialisty. Postupy pomáhají urychlit průtok krve, normalizovat fungování svalové tkáně a odvádět přebytečnou tekutinu z poškozené oblasti. Frekvence masáže a síla nárazu na postiženou oblast se stanoví individuálně.
Chirurgický zákrok
V případě rakoviny, nevratného poškození kloubů nebo vážného poškození cév (nebo nervových zakončení) se provádí chirurgická léčba. Operace se také používají při absenci dynamiky léčby léky, fyzioterapií a masážemi. U těžkých forem patologie je amputace končetiny možná.
Lidové léky
Pro preventivní účely nebo v kombinaci s léčbou lze použít lidové léky (ale pouze se souhlasem lékaře).
Složení a aplikace lidových receptů:
- naneste vrstvu čerstvého tuku po celý den na postiženou oblast a zafixujte ji měkkým obvazem (pokud je to nutné, vyměňte jej). Metoda umožňuje eliminovat bolest;
- relaxační koupele s odvarem z heřmánku, měsíčku nebo vlaštovičníku. Napařte 25 g bylin v 1 litru vroucí vody. Přidejte infuzi do koupelny. Vezměte vodní procedury po dobu 20-30 minut;
- nakrájejte 3 citrony na 4 části, vložte do 1litrové nádoby a zalijte vroucí vodou. Před použitím rozpusťte 600 ml medu v infuzi. Vezměte 30 ml ráno po dobu 30 dnů;
- smíchejte hořčici s teplou vodou do kašovitého stavu. Naneste tenkou vrstvu kompozice na postiženou oblast a naneste na ni měkký hadřík. Vydrží ne déle než 20 minut. Hořčici odstraňte suchým hadříkem.
Bolest kyčle může být nejen dočasným nepohodlí, ale také signalizuje začátek vývoje patologie. K odstranění příznaku je nutné podstoupit diagnostiku od terapeuta, aby identifikoval příčinu a předepsal typ léčby. Je důležité, aby bolest lokalizovaná v kyčli nebo vyzařující do celé nohy byla nebezpečná pro vznik komplikací.
Autor: Kotlyachkova Svetlana
Video o příčinách a léčbě bolesti kyčle
4 cvičení na bolesti kyčle:
Co dělat, když bolí kyčelní kloub:
Proč to bolí v kyčli?
Bolest kyčle na vnější straně je způsobena různými nemocemi nebo zraněními, která vedou k nepohodlí při chůzi nebo vážným komplikacím. Nejmenší známky bolesti kyčle by měly upozornit každého člověka, protože nohy jsou to, co lidi nutí k pohybu. Dnes existuje řada příčin, které způsobují nesnesitelnou bolest kyčle, z nichž každá vyžaduje odpovídající léčbu..
1. Burzitida
Když kyčel bolí zvenčí, je často diagnostikována bursitida - zánětlivý proces synoviálního vaku umístěného v kyčelním kloubu. Periartikulární vak je zásadní tlumič nárazů, který snižuje tření kostí. Toto onemocnění často postihuje ženy středního a důchodového věku.
Mezi hlavní důvody vzniku burzitidy odborníci identifikují všechny druhy poranění a poranění boků. A existují i další faktory a nemoci:
- Nadměrná každodenní fyzická aktivita na bocích;
- Nerovná délka nohy;
- Operace kloubů;
- Skolióza;
- Artróza;
- Artritida;
- Osteofyt;
- Akumulace solí.
Známky bursitidy
Hlavním příznakem bursitidy je ostrá bolest v kyčli, která je pociťována zvenčí..
Počáteční fáze onemocnění přináší intenzivní a nesnesitelnou bolest, ale když se patologie rozšíří, pocity bolesti otupí.
Lékaři zaznamenávají projev těchto příznaků:
- Otok stehna;
- Teplota se zvýšila na extrémní hodnoty;
- Návaly kůže;
- Obecná slabost;
- Porucha motorické funkce kloubu.
Acetabulární forma onemocnění způsobuje silnou bolest na vnější straně stehna. Zabraňují tomu, aby člověk ležel a správně spal. Hořící bolesti v kyčli brání pohybu, takže obvyklé stoupání po schodech je nesnesitelné. Dlouhé sedění na tvrdé židli jen zvyšuje bolest kloubů.
Chronická forma bursitidy nevyjadřuje živé známky, pouze mírnou bolest a otok v oblasti stehen. Ale takové příznaky stojí za to věnovat pozornost, protože bez správné léčby se onemocnění může zhoršit..
Infekční látky, které způsobují zánět periartikulárního vaku, vedou k hnisavé formě bursitidy. V okamžiku této fáze se objevují všechny výše uvedené příznaky..
Abyste se vyhnuli komplikacím vedoucím k nesnesitelné bolesti v bocích, nemůžete svou návštěvu kliniky odložit..
Metody léčby
V počátečním stadiu onemocnění se provádí ambulantní léčba bolesti kyčle. Lékaři injikují léky jednou přímo do periartikulárního vaku. Pokud se po chvíli znovu objeví bolest v kyčli, odborníci provedou druhý postup.
K léčbě dalších stadií onemocnění lékaři předepisují:
- Omezit jakoukoli aktivitu;
- Přípravky, které eliminují zánět;
- Léky proti bolesti;
- Rehabilitační gymnastika;
- Ultrazvuková terapie.
Pokud konzervativní metody léčby nepřinesou pozitivní výsledky, uchýlí se lékaři k chirurgickému zákroku, který je extrémně vzácný..
2. Nekróza hlavice femuru
Pokud kyčel bolí ze strany nebo zepředu, pak se vyvíjí nekróza hlavy kyčelní kosti - špatný krevní oběh, v důsledku čehož určité oblasti tkáně odumírají.
Idiopatickou formu onemocnění nelze léčit farmakoterapií a konzervativní léčba může pouze zpomalit progresi nekrózy. Nedoporučuje se však onemocnění ignorovat, protože může způsobit velmi silnou a nesnesitelnou bolest v bocích..
Profesionální činnosti, jako jsou potápěči a horníci, vystavují kosti stehen vysokému tlaku, a proto lékaři těmto lidem doporučují pečlivě sledovat jejich zdraví.
Mezi další důvody provokující onemocnění patří:
- Dislokace;
- Zlomeniny;
- Nemoci cévního systému;
- Artritida;
- Osteoporóza;
- Trombóza;
- Zneužití alkoholu;
- Pravidelná fyzická aktivita;
- Dlouhodobé užívání antibiotik nebo hormonálních léků;
- Narušené metabolické procesy.
Známky nekrózy
Každá fáze onemocnění přináší různé příznaky, ale mezi nezměněnými příznaky zůstávají:
- Silná bolest v boku nebo přední části stehna;
- Zvýšená bolest při chůzi nebo převrácení ve snu;
- Omezení pohybu postiženého kloubu;
- Snížený objem svalů na stehně;
- Kulhání.
Na otázku, co dělat s bolestmi kyčle a kdy se takové příznaky objeví, existuje jedna odpověď - okamžitě přejděte na kliniku k diagnostice.
Metody léčby
K určení onemocnění, jako je nekróza, nebude stačit rutinní vyšetření a výslech příznaků. Přítomnost a stádium onemocnění se zjišťuje pomocí:
- Rentgen;
- Magnetická rezonance;
- Ultrazvuk;
- Artroskopie;
- Počítačová tomografie.
Aby se vyloučila přítomnost systémových onemocnění, lékaři provedou laboratorní studii.
Počáteční fáze nekrózy vyžaduje konzervativní léčbu, včetně:
- Ukončení stresu na poraněném kyčli;
- Léky, které zmírňují bolest;
- Přípravky, které obnovují kostní tkáň;
- Hondoprotektory;
- Fyzioterapeutické metody;
- Léčivá cvičení.
Progresivní bolest v oblasti kyčle vyžaduje chirurgický zákrok. Specialisté nahradí postižený kloub protézou.
Účinnost endoprotetiky si pacient všimne hned druhý den. Neexistují žádné bolesti ani nepohodlí a není těžké se opřít o zraněnou nohu. Po rehabilitačním období se člověk vrací do svého obvyklého plnohodnotného života..
3. Ischias
Bolest v zadní části stehna je způsobena ischiasem, zánětem ischiatického nervu, který je zodpovědný za citlivost a motorickou funkci svalů. Bolest však může vzniknout nejen v zadní části stehna, ale také v oblasti hýždí, zad, kolen, lýtek, chodidel.
Sedací nervy jsou nejdelší a nejsilnější v celém lidském těle. Pokud nezačnete včas léčit onemocnění, které postihlo ischiatické nervy, pak ischias povede k vážným komplikacím až k postižení včetně.
Každým rokem se onemocnění zmenšuje, pokud bylo dříve diagnostikováno u lidí, kteří dosáhli 40 let, dnes se lékaři ve své praxi setkávají s dospívajícími. Podle zavedených statistik se ukazuje, že bolest v pravém boku v horní části pravděpodobně obtěžuje ženy a muži trpí bolestmi v levém boku..
Odborníci identifikovali řadu faktorů a příčin, které přispívají k ischiasům:
- Podchlazení;
- Pravidelné stresové situace;
- Přenášení dítěte;
- Osteochondróza;
- Herniované disky;
- Artritida;
- Všechny druhy zranění;
- Tuberkulóza;
- Chřipka;
- Konstantní těžká břemena;
- Sedavý životní styl;
- Profesionální činnost;
- Nadměrná konzumace alkoholu;
- Cukrovka;
- Borelióza;
- Dna.
Onemocnění se často vyskytuje v důsledku několika faktorů. Pokud se jedná o zranění, onemocnění se vyvíjí rychlostí blesku a se zhoršenými nemocemi nebo tvrdou prací postupuje ischias postupně.
Znamení ischias
Když bolí zadní část stehna, je to hlavní známka vývoje první fáze ischias. Při následné progresi onemocnění bude bolest způsobena dolní části zad, dolní části nohy, chodidla, prstů. A také se člověk začne obávat takových znaků:
- Necitlivost končetiny;
- Svalová slabost v kloubu;
- Husí kůže;
- Zarudnutí kůže;
- Otok;
- Zvýšení nebo snížení místní teploty;
- Nadměrné pocení.
V určitých situacích je bolest kyčle mírným nepohodlí. Existují však chvíle, kdy pacient nemůže běžně chodit nebo sedět, zatímco užívá léky proti bolesti, které nepřinášejí požadované výsledky.
Proto v případě, že se projeví i menší bolesti v oblasti kyčle, je nutné vyhledat radu odborníka..
Metody léčby
Při léčbě ischias musí pacient dodržovat úplný odpočinek a předepsanou dietu..
Konzervativní metody léčby onemocnění zahrnují:
- Masti, které zvyšují krevní oběh;
- Nanesení ledu na stehno;
- Léky proti bolesti;
- Vitamínový komplex;
- UHF a magnetoterapie;
- Akupunktura;
- Rehabilitační gymnastika;
- Masáže (ne ve všech případech).
4. Trochanteritida
Boky u žen bolí kvůli trochanteritidě - zánětu šlach, který může postihnout jednu nebo obě nohy najednou.
U žen, které dosáhly věku 45 let, začíná menopauza, během níž kosti a klouby ztrácejí svou sílu v důsledku hormonálních změn v těle. Lékaři se však s takovou diagnózou opakovaně setkali u mladších žen..
Trochanteritida postihuje velkou stehenní kost a šlachy k ní připojené. Existují tři formy onemocnění:
- Nejběžnější je neinfekční forma, která vzniká po nadměrné námaze;
- Infekční forma je generována bakteriemi nebo viry, které se dostaly do periartikulární tkáně a začaly být zanícené;
- Tuberkulózní forma je velmi vzácná, ale obtížná. Bez včasné léčby to vede k vážným následkům..
Lékaři byli schopni zjistit řadu důvodů, které ovlivňují tvorbu a vývoj trochanteritidy. Mezi takové faktory:
- Nadváha;
- Pokročilý věk;
- Osteoporóza;
- Špatný metabolismus;
- Endokrinní onemocnění;
- Artróza;
- Pravidelné nadměrné cvičení;
- Sedavý životní styl;
- Infekční léze;
- Jakákoli fáze tuberkulózy.
Známky nemoci
Pokud vnější povrch stehna bolí, pak je to hlavní známka trochanteritidy. Bolestivé pocity se zvyšují, když člověk tlačí na stehno nebo se věnuje intenzivní činnosti. V klidu bolest zmizí.
Pokud nezačnete včasnou léčbu, onemocnění přejde do chronického stadia, což způsobí, že bolest bude intenzivní, nesnesitelná a nesnesitelná..
S projevy příznaků, jako je otok stehna, vysoká horečka a zarudnutí kůže, probíhá onemocnění ve vážnější formě. Musíte okamžitě jít na kliniku pro diagnostiku a vhodnou léčbu..
Metody léčby
K léčbě neinfekční trochanteritidy se používají následující metody:
- Zajištění úplného odpočinku bolavé nohy;
- Léky, které ničí zánět;
- Masti a gely na zmírnění bolesti;
- Laserová terapie;
- Fonoforéza;
- Terapie rázovými vlnami;
- Post-izometrická relaxace;
- Nápravná gymnastika.
Stávající tradiční metody léčby nemoci neléčí, pouze pomáhají zmírnit bolest.
U infekční formy jsou pacientovi předepsána antibiotika. U tuberkulózy je předepsána antituberkulózní léčba.
Každá fáze a forma bez řádné léčby vede ke komplikacím. Proto se kategoricky nedoporučuje odložit návštěvu lékaře na později..
5. Koxartróza
Stehno často bolí ve slabinách kvůli koxartróze - deformaci kloubů. Onemocnění mění kloubní tekutinu, která maže chrupavku a brání jí ve ztrátě hustoty. Kvůli změnám v kvalitě tekutin jsou klouby obnaženy a deformovány, což způsobuje strašnou bolest.
Koxartróza je považována za velmi časté onemocnění, protože kyčelní kloub může po dlouhou dobu podporovat téměř celou tělesnou hmotnost, proto se rychle opotřebovává.
Podle statistik postihuje koxartróza více žen než mužů. A vyvíjí se u lidí, jejichž věk překročil hranici 40 let. Onemocnění se může tvořit na jednom nebo na obou stehnech současně.
Existuje několik důvodů, které vyvolávají koxartrózu:
- Nesprávný intrauterinní vývoj boků;
- Nekróza;
- Dysplázie;
- Různá zranění;
- Perthesova choroba;
- Plochá chodidla;
- Skolióza;
- Špatný oběh;
- Narušený metabolismus;
- Hormonální změny;
- Pravidelný stres;
- Nadměrné namáhání kloubů;
- Nadváha;
- Sedavý nebo příliš aktivní životní styl;
- Dědičná predispozice.
Lidé v ohrožení by měli pečlivě sledovat své zdraví.
Známky koxartrózy
Není tolik příznaků nemoci, ale nemohou zůstat bez povšimnutí:
- Bolest v stehně a slabinách;
- Bolest při pohybu;
- Nějaká krize;
- Omezená pohyblivost problémové končetiny;
- Kulhání;
- Zmenšení velikosti kyčle.
Počáteční fáze koxartrózy způsobuje mírnou bolest, která se objevuje pravidelně.
Ve druhé fázi bolesti narušují člověka i v noci, nedávají příležitost plně odpočívat.
Třetí fáze se vyznačuje pravidelnou bolestí a neschopností normálního pohybu.
S takovými příznaky by měl člověk okamžitě jít do nemocnice, aby předepsal správnou léčbu. Pokud nezačnete terapii včas, existuje riziko:
- Pociťujte neustálou bolest, která vás trápí i v noci;
- Změna držení těla;
- Zkrácení bolavé nohy;
- Postižení.
Metody léčby
U každého pacienta je předepsána individuální konzervativní léčba, která zahrnuje:
- Terapie rezonančními vlnami;
- Intraartikulární injekce;
- Blokáda bolesti;
- Fyzioterapeutické postupy;
- Léčivá cvičení.
Po všech postupech lékař dá několik pokynů, které pomohou udržet klouby ve formě..
6. Neuritida
Boky na bocích často bolí kvůli neuritidě - zánětu periferních nervů.
Neuritida je považována za onemocnění spojené s poruchami v lidském nervovém systému, jakousi vnitřní nerovnováhou, která narušuje svaly, kosti, klouby.
Neuritida nejčastěji postihuje lidi, kteří zažívají pravidelný stres, přepracování a negativní emoce. Koneckonců, v lidském těle je vše vzájemně propojeno.
Kromě toho existuje řada důvodů, které vyvolávají vývoj onemocnění:
- Všechny druhy zranění;
- Časté podchlazení;
- Problémy s močovými cestami;
- Onemocnění střev;
- Cukrovka;
- Infekce a viry;
- Avitaminóza;
- Ischemie;
- Dědičná predispozice;
- Sedavé zaměstnání;
- Sedavý životní styl;
- Těhotenství;
- Osteochondróza;
- Kýla obratlů.
Známky neuritidy
Mezi nejčastější příznaky neuritidy patří:
- Kreslení bolesti v kyčelním kloubu;
- Snížení citlivosti;
- Amyotrofie;
- Depigmentace kůže;
- Otoky;
- Vypadávání vlasů na bolavém místě;
- Necitlivost kloubů.
Metody léčby
Pokud noha v oblasti stehna bolí z neuritidy, lékaři předepisují:
- Antibakteriální terapie;
- Léky, které rozšiřují krevní cévy;
- Strava;
- Speciální fyzioterapeutické postupy;
- Akupunktura;
- Bodové a baňkové masáže;
- Litoterapie (léčba kamenem);
- Zahřívání s pelyňkovým doutníkem.
Po všech předepsaných postupech musí pacient dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.
Lékaři léčící bolesti kyčle
Když bolí kyčelní kloub, musíte kontaktovat následující odborníky:
- Terapeut;
- Traumatolog;
- Ortopéd;
- Obratlovec;
- Hematolog;
- Neuropatolog;
- Chirurg;
- Neurochirurg.
Méně populární příčiny bolesti kyčle
Výše uvedená onemocnění nejsou zdaleka všemi příčinami bolesti v kyčli. Existuje řada onemocnění, která mohou způsobit bolest kyčle:
- Polymyalgia rheumatica;
- Anglizující spondylitida;
- Crohnova nemoc;
- Tříselná a stehenní kýla;
- Fibromyalgie;
- Srpkovitá anémie;
- Kostní novotvary.
Shrnutí
Chcete-li zjistit, proč kyčel bolí, musíte jít do nemocnice pro úplnou diagnózu, protože existuje mnoho důvodů, které vyvolávají nepohodlí a nepohodlí v kyčelním kloubu. A také nezapomeňte, že pouze kvalifikovaný odborník může předepsat vhodnou léčbu na základě vyšetření, analýz a diagnostiky. Proto se velmi nedoporučuje samoléčba, protože každá nemoc může mít složité následky vyžadující chirurgický zákrok..
Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
-
Předchozí Článek
Nohy hoří - co tento příznak naznačuje?
-
Následující Článek
Jak se zbavit suchých mozolů na nohou, prstech, způsoby odstranění mozolů, krému, sádry, roztoku