Jak dlouho trvá dnavý záchvat a jak zmírnit bolest

Je možné rychle zmírnit bolest dny? Dna (jiná řecká doslovně - past na nohy) je chronická patologie spojená s metabolickými poruchami, při které se zvyšuje obsah kyseliny močové ve všech tekutinách a tkáních těla, v důsledku čehož se kyselina hromadí ve formě krystalů. Nemoc patří do kategorie metabolických poruch, má paroxysmální povahu. Jeho zvýšení v krvi se nazývá hyperurikémie..

Dna je známá již od starověku a poprvé ji popsal Hippokrates. Jeho frekvence je dnes 0,3%, muži tím trpí 2-7krát častěji. Vrchol onemocnění nastává ve věku 40-50 let. Po menopauze mají ženy bez estrogenu také dnu. Závislost dny na povaze jídla byla zaznamenána i během války, kdy její výskyt prudce poklesl kvůli nedostatku masa..

Klinické projevy dny jsou hlavně u 2 typů - dnavé artritidy a nefrolitiázy s uráty v ledvinách. Akumulace kyseliny močové v kloubech je vyjádřena výskytem hrbolů pod kůží, které obsahují kyselinu močovou. Tyto dnavé uzly narušují funkci kloubů.

Etiologie jevu

Nadměrné hladiny urátů jsou hlavní příčinou dny. Tento obrázek může vzniknout pouze v důsledku 2 důvodů:

• příjem kyseliny močové je tak zvýšený, že zdravé ledviny nemají čas ji vylučovat;
• to je přesně ten okamžik, kdy má člověk závislost na jídle a zároveň abstinuje.

2 důvod - kyselina je dodávána s mírou, ale samotné ledviny jsou nemocné a nemohou se vypořádat s úkolem vylučování. Uráty si vybírají místa, kde je menší přísun krve, a jsou tam ukládány, protože zde se snadněji posilují krystaly: chrupavka, klouby a šlachy. Rádi se také ukládají v ledvinách, pak se u pacienta vyvine ICD, ale u dny mají tito pacienti málo záchvatů ledvinové koliky. Provokativní roli hrají také:

• závislost na červeném mase;
• tučná jídla;
• luštěniny;
• káva;
• alkohol;
• dědičná predispozice;
• obezita;
• hypodynamie;
• patologie jater a ledvin;
• malý příjem vody.

Symptomatické projevy

Hned je třeba poznamenat, že dnes není možné úplně vyléčit dnu, ale onemocnění lze potlačit. Po dlouhou dobu probíhá patologie bez příznaků, pak náhle dojde k záchvatu akutní bolesti v kloubu, častěji v noci. Pacienti charakterizují tyto bolesti jako hlodající, stále. Kloub zčervená, objeví se otok a kloub a okolní tkáň začnou hořet. Obecná hypertermie může dosáhnout 40 ° C. Příznaky se objeví do hodiny.

Oblíbenou lokalizací je palec nohy, kolem něj se objevuje metatarsofalangeální kloub, otoky a zarudnutí. Klasická analgetika jsou v tuto chvíli neúčinná. Během dne bolest trochu ustupuje, ale večer začíná vše znovu. Takové akutní období může trvat až týden. Pak dna ustoupí a jde si zdřímnout až na šest měsíců - rok, někdy až na 3 měsíce, často může být klid klidný - 10-20 let.

Ticho není synonymem pro zotavení. S každým útokem se doba remise sníží. Kloub se postupně zhroutí, sousední klouby jsou ovlivněny. Dnové uzliny, které se objevují v průběhu času, jsou indikátorem toho, že tělo aktivně bojuje s usazeninami solí, snaží se je zničit pomocí leukocytů a vnímá soli jako cizí těleso. Příchod do postižené oblasti leukocytů a je vyjádřen zánětem, tkáně se stávají edematózní. Zanícené tophuses prasknou a objeví se bílý prach - to není nic jiného než krystaly kyseliny močové. Obvykle je ovlivněn 1 kloub.

Chronický průběh je charakterizován:

• výskyt artritidy v malých a středních kloubech končetin, pocity v nich;
• ICD;
• tofus v kloubech, víčkách a ušních boltcích.

Na prvním prstu se často objeví ošklivá rána, otok, který narušuje boty. Oblast nemocného kloubu je fialově-kyanotická, oteklá, citlivá i na lehký dotek. V ledvinách mohou krystaly urátu poškodit jejich tubuly. To u nich vede ke vzniku zánětu - glomerulonefritidy, pyelonefritidy a nefritidy. Průběh takových zánětů je nepostřehnutelný, ale mohou rychle vést k akutnímu selhání ledvin..

Pomoc při útoku

Jak zmírnit bolest dnou na nohou? Dokonce i při provádění všech doporučení během útoku není možné okamžitě zmírnit bolest. Je však možné zmírnit stav zkrácením doby bolesti. Jak dlouho trvá dnavý útok? Obvykle trvá několik hodin až týden..

Za prvé, pacientovi je předepsán odpočinek v posteli a úplný odpočinek nohy. Nohy by měly být zvednuty s polštářem nad úrovní hlavy.

Co dělat s dnavým útokem? V případě nesnesitelné bolesti může být postižený kloub po dobu půl hodiny pokryt ledem. V noci je nutný obklad s Višnevského mastí nebo Dimexidem. Pití alkalických nápojů - ovesné a jiné želé, minerální nebo čistá voda s citronem, mléko. Ostatní potraviny jsou na chvíli vyloučeny. U zdravých ledvin je objem spotřebované vody 3 litry.

Je nemožné okamžitě odstranit akutní záchvat dny, ale je možné snížit zánět a otoky použitím NSAID po dobu 2 týdnů - Butadion, Metindol, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Naproxen atd. purin v moči. Puriny jsou jen ty látky, které přicházejí s jídlem nebo se tvoří v těle, jsou prekurzory kyseliny močové. Voda by měla být zásaditá a s organickými látkami - Narzan, Essentuki a Borjomi.

Zásady léčby

Léčba akutního záchvatu dny by měla sledovat dva cíle: zastavit záchvat bolesti a zabránit exacerbacím. K tomu je nutné snížit hladinu kyseliny močové v krvi a zmírnit zánět. Za tímto účelem komplex léčby zahrnuje dietu, léky, fyzioterapii, cvičební terapii, masáže, lidové léky.

Poklesu kyseliny močové je dosaženo předepisováním léků, jako jsou:

• Kyselina orotová;
• Alopurinol;
• Milurit;
• Benzobromaron;
• Febuxostat;
• Probenecid;
• Peglotikáza;
• Hepatocatazal;
• Thiopurinol.

Slouží k prevenci útoků a rozpouštění kyselin, ke snížení jeho syntézy. Průběh jejich užívání je dlouhý, výběr léku určuje lékař.

Rychlá úleva od bolesti u dny se provádí užíváním kolchicinu, GCS - hydrokortizonu, metipred, prednisolonu (lze je aplikovat do kloubu). Mohou rychle zmírnit otoky nohou, rychle odstranit bolest nohou, otoky a otoky se zarudnutím. Účinek je patrný již první den používání. Jejich celkový průběh proto nepřesahuje 2 týdny..

Je také nutné místní ošetření - můžete použít obklady s masti Dimexid, Diklak nebo Diclobene. Chondroprotektory jsou předepsány ke zlepšení celkového stavu kloubů po dobu nejméně 3 měsíců nebo déle: Teraflex, Dona. Vitamíny a přípravky obsahující vápník - kalcemin, kompatibilní s vápníkem atd..

Léčba bez drog je nemožná, jsou povinnou součástí.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie může být léčena chronickým procesem pouze během období remise. Normalizují zánět, krevní oběh a biochemické procesy v místě poranění. Častěji než ostatní jsou jmenováni:

• elektroforéza s novokainem a bischofitem;
• léčba vlnami;
• parafín;
• UHF;
• laser a balneoterapie.

Pro zlepšení stavu chrupavkové tkáně se používají její motorické funkce, cvičební terapie a masáže. Mírná fyzická aktivita zlepšuje pohyblivost kloubů a předchází bolestem nohou, vyvíjejí se malé klouby končetiny, které jsou postiženy nejrychleji. Fyzická aktivita není indikována pouze při akutním záchvatu.

Alternativní léčba

Tradiční metody jsou pouze další pomocí při léčbě. Aplikovaný bylinný lék má mírný účinek. Prostředky mohou být obecné a místní účinky, například:

1. Lípa, šípek, hloh, tymián, oregano, květy modré hlávky.
2. Teplé koupele heřmánku, měsíčku, slaměnka.
3. Obklady z jedlového a česnekového oleje, pšeničné mouky a droždí.
4. Třešně z tinktury divizních květů.
5. Masť z jezevčího tuku, jalovce a bobkového listu, mast na bázi květů a kaštanové kůry.

Uvnitř se také konzumuje česnekový olej a kaštanová tinktura.

Léky

Odstranění přebytku a normalizace hladin kyseliny močové - zastaví útoky o 90%. Z použitých léků:

1. Allopurinol - inhibuje syntézu kyseliny močové. Tímto způsobem snižuje jeho koncentraci v těle. Kromě toho postupně rozpouští přebytečnou kyselinu močovou v ledvinách a kloubech. Stále je to droga číslo 1 při léčbě dny..
2. Febuxostat (urlorová, adenurová) - selektivně inhibuje xanthinoxidázu a narušuje syntézu kyseliny močové. Výsledky jeho aplikace jsou takové, že po 3 měsících kurzu zcela rozpustí krystaly urátu v kloubech a zabrání jejich opětovné akumulaci. Jeho velkým plusem je, že ledvinové patologie pro něj nejsou překážkou..
3. Peglotikáza (Peglotikáza, Krystexxa) je infuzní lék, který obsahuje enzymy k rozpuštění solí v moči. Používá se v těžké formě procesu ke stabilizaci.
4. Probenecid (Santuril, Benemid) - jeho zvláštností není to, že snižuje syntézu kyseliny močové, ale neumožňuje jeho reabsorpci v renálních tubulech. Takže vyjde s močí. Použitelné pouze v remisi.
5. Fulllex je předepsán jako léky proti bolesti: pomůže zmírnit akutní bolest rychle, ale ne na dlouho. Má protizánětlivé a protiedémové účinky. Aplikuje se lokálně i interně.
6. Kolchicin - velmi dobře zmírňuje bolest a provádí se s ním úleva od záchvatu dny. Snižuje uráty a brání tomu, aby spadly do krystalů. Obsahuje podzimní krokus. Zabraňuje pohybu leukocytů do místa zánětu. Používá se jako nouzová pomoc. Během prvních 12 hodin záchvatu se vypijí 2 tablety najednou, s intervalem další 1 hodiny, pak - podle schématu lékaře.

Co lze dělat doma?

Jak zmírnit bolest dny? Pokud má pacient útok doma, musíte zajistit zbytek nemocné nohy:

1. Vytvořte jí z polštáře nadmořskou výšku.
2. Naneste led na zanícené místo: několikrát denně po dobu až půl hodiny, dokud bolest nezmizí.
3. Dejte více na pití - až 1,5 litru alkalické minerální vody nebo čisté slané vody denně. Bylinné čaje používejte dobře.

Fullflex - lze použít jako nástroj první pomoci. Bolest dny můžete odstranit pomocí aplikací Dimexidum a Novocaine ve stejných poměrech. Místo Dimexidum můžete v noci použít vodku ve formě komprese.

GCS - velmi dobře zmírňují záněty a otoky, ale potlačují imunitní systém, takže se lékaři snaží je použít, když převáží přínosy rizika.

NSAID - mají protizánětlivý, ale pomalejší, ne imunosupresivní účinek, používají se častěji a bez většího strachu. Obvykle jsou předepsány diklofenak a ibuprofen.

Nedávné americké studie ukázaly, že tlustí muži, kteří milují párky a párky, jsou náchylní ke dnu. Bylo zjištěno přímé spojení mezi dnou a nedostatkem vápníku a vitaminu C: po 40 letech je jich vždy nedostatek.

Preventivní opatření

Požadavky na prevenci jsou poměrně jednoduché: správná strava a mírná fyzická aktivita. Tělesná výchova by měla být poskytována nejméně 30 minut denně, může to být jakýkoli aktivní pohyb od tance po plavání.

Rychlost vypití vody za den není menší než 2 litry. Monitorujte hladinu kyseliny močové v těle: nejvýše 60 mg / l. Je nutné vyloučit droby a tučné klobásy, maso, uzeniny, luštěniny, šťovík, xantiny - káva, čaj, čokoláda. Můžete však jíst nízkotučné mléko, vejce, obiloviny, sýr, ovoce a zeleninu: neobsahují puriny. Pro dietu je vhodná tabulka číslo 6.

Vyhněte se jakémukoli zranění kloubů a těsné obuvi, dna ráda ovlivňuje poškozená místa.

Jak zastavit akutní dnavý záchvat

Příznaky, které signalizují záchvat dny

Dnový zánět je těžké si nevšimnout, protože pacient se obává výrazných příznaků, které po dlouhou dobu nezmizí. Různé faktory mohou vyvolat útok, ale objeví se jedna symptomatologie. V akutním průběhu dny jsou zaznamenány následující příznaky:

• tvorba tofuses (dnavé uzliny) v oblastech zánětu,
• zarudnutí kůže a otok v poškozených kloubech,
• horečka a horečka,
• obecná slabost a malátnost,
• zhoršená motorická aktivita poškozených kloubů,
• zvýšená citlivost kloubů.

U některých pacientů útok rychle projde a trvá jen několik hodin. U ostatních pacientů je trvání patologických projevů více než několik dní nebo týdnů. V každém případě je nutné neprodleně konzultovat lékaře, jakmile si všimnete prvních patologických příznaků záchvatu, aniž byste čekali na komplikace. Lékař pomůže stanovit přesnou diagnózu a zvolit léčebná opatření.

• tvorba tofuses (dnavé uzliny) v oblastech zánětu;
• zarudnutí kůže a otok v poškozených kloubech;
• horečka a horečka;
• obecná slabost a malátnost;
• zhoršená motorická aktivita poškozených kloubů;
• zvýšená citlivost kloubů.

Bolest se zvyšuje během remise..
Nelze detekovat dnový zánět, protože se projevuje živými příznaky. Bolest dny je hlavním projevem nemoci. Ale s útokem se bolestivé pocity stanou viditelnějšími a neumožňují člověku normálně pohybovat zraněnou končetinou. Trvání útoku je od několika dnů do 2-3 týdnů. Zánět dny brzy zmizí sám, ale po několika měsících se útok projeví ještě větší silou. Pacient má následující příznaky akutního záchvatu:

• tvorba tofuses - nodulární nádory v poraněné oblasti;
• otok a zarudnutí v místě nemocného kloubu;
• horečka a zimnice;
• obecná slabost a malátnost;
• zhoršená funkce motoru;
• přecitlivělost zaníceného mobilního kloubu.

Někdy útok trvá dostatečně dlouho, takže byste neměli čekat na zlepšení stavu. Je důležité co nejdříve navštívit lékaře, který vám pomůže zmírnit bolest léky a předepíše další léčbu. Pokud není akutní projev dnavého onemocnění okamžitě zastaven, může se vyvinout nefrolitiáza s následným zánětem ledvin..

Existují 4 stadia vývoje onemocnění:

1. Asymptomatická hyperurikémie.
2. Akutní dnavá artritida.
3. Mezikritické období.
4. Chronické artritické usazeniny v kloubech.

Hlavní klinické projevy dny:

1. Tvorba tofusu v místech kyselé depozice - zanícené uzliny, které se také nazývají dnavé uzliny. Na kůži v místech zánětu, otoku, zarudnutí se tvoří.
2. Opakovaná horečnatá akutní artritida.
3. Vývoj urolitiázy - urolitiáza.
4. Vývoj nefrolitiázy - tvorba ledvinových kamenů.
5. Vývoj pyelonefritidy - zánět ledvin.

Akutní záchvat dny se projevuje ostrou bolestí, otokem a zarudnutím, přecitlivělostí kloubu a jeho zvýšenou teplotou (na dotek je horká); příznaky se nejprve objevují častěji v noci. Tento stav může při absenci adekvátní léčby trvat 1–2 dny až několik týdnů..

Nejběžnějším lékem používaným k léčbě akutní dnové artritidy je kolchicin, protizánětlivý lék, který snižuje produkci kyseliny močové. Dávka je předepsána lékařem (v závislosti na závažnosti onemocnění). Léky jako alopurinol, kyselina orotová, thiopurinol, hepatocatazal, miluritida pomáhají rychle snížit koncentraci kyseliny močové v těle. Léčba nesteroidními protizánětlivými léky (metindol, diklofenak, butadion, indomethacin naproxen) během 1-2 týdnů.

1. Omezení příjmu alkoholu.
2. Omezení (až dvakrát týdně) používání potravin s vysokým obsahem purinů, které zahrnují maso, ryby, čokoládu, čaj, luštěniny, rajčata, šťovík, špenát.
3. Omezení příjmu soli (až 6-8 g denně).
4. Úvod do stravy mléčných výrobků, citronový, bílý a černý chléb, cukr, med, zeleninové a ovocné polévky, šťávy z bobulí, ovoce a zeleniny, vodní melouny, okurky, alkalická minerální voda.
5. Za přítomnosti problémů s hmotností je nutné omezit příjem sacharidů, vysoce kalorických potravin, zvýšit množství spotřebovaných bílkovin, nenasycených mastných kyselin. To je nezbytné, protože nadváha může zvýšit hladinu kyseliny močové..

PŘEČTĚTE SI VÍCE: Alkoholový kafr na dnu

Metody léčby

Účinnými léky, které se velmi často používají k léčbě dny, jsou NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky. Obvykle se během jejich užívání poslední dva týdny uchylují k častým akutním záchvatům.

Mezi léky tohoto typu patří „Butadion“, „Diclofenac“, „Indomethacin“ a další. Při předepisování léků na dnu by měl lékař sledovat dva cíle: léky musí být vybrány tak, aby pomohly zmírnit bolest dny doma a také snížit celkovou hladinu kyseliny močové v krvi.

Už víte, jak zmírnit akutní záchvat dny. A jaké léky pomohou snížit množství urátů v těle? Mezi tyto léky patří:

• Alopurinol;
• Thiopurinol;
• kyselina orotová;
• „Milurit“ a další.

Existuje více než pilulek na léčbu dny. Dieta také hraje obrovskou roli. Výživa pacienta do značné míry závisí na tom, jak často se s projevy nemoci setká.

Dna s dnou má za cíl snížit příjem potravin s vysokým obsahem purinů. Maso a tučné ryby jsou nežádoucími potravinami. Dieta by měla být brána vážně, protože to, jak dlouho záchvat dny trvá, závisí na úrovni urátů a ta zase přímo souvisí se stravou.

Kromě stravy a léků existují také speciální léčby, které zmírňují bolest a pomáhají zlepšit zdraví kloubů. Příznaky dny uleví:

• UHF terapie;
• elektroforéza s použitím novokainu a bischofitu;
• laserová terapie atd..

Tyto způsoby léčby přispívají k rychlému zmírnění příznaků onemocnění, jakož i k obnovení poškozených kloubů..

První pomoc: základní kroky

Je důležité vědět, co dělat, když se náhle objeví dna. V takovém případě by si měl člověk pomoci sám doma. Nouzová péče spočívá v následujících manipulacích:

• Zajistěte postižený pohyblivý kloub ve zvednuté poloze.
• Znehybněte zraněnou končetinu.
• Naneste led na poškozený kloub, abyste zmírnili bolestivé příznaky. Je důležité dělat přestávky a dočasně odstranit studený obklad, abyste zabránili podchlazení..
• K odstranění zánětlivé reakce naneste na postiženou oblast Višnevského mast nebo „Dimexid“.
• Pijte hodně vody a konzumujte tekutou kaši nebo zeleninové vývary.
• Intra-společné podávání glukokortikoidních léků.

Klasifikace závažnosti dny

Asymptomatická hyperurikémie

V krvi je zaznamenán vzestup kyseliny močové. Neexistují žádné příznaky dny. Normalizace analýz je možná jednoduchým dodržováním stravy.

Akutní dna

Kyselina močová začíná krystalizovat a ukládat se v kloubech, což způsobuje silnou bolest a otok postižené oblasti. Bolest s dnou může zmizet sama o sobě po dobu maximálně 10 dnů a objeví se až po významném časovém období nebo se neobjeví vůbec.

Idiopatická dna

Útoky dny následují jeden po druhém a střídají se s „lehkými“ intervaly se snížením bolesti. Ukládání solí v kloubech se ale v tuto chvíli nezastaví..

Chronická dna

Jedná se o nejnovější fázi v průběhu onemocnění. Pacient má chronickou dnavou artritidu, která vede k další deformaci a destrukci kloubu. V budoucnu se poškození ledvin připojí k artritidě - tvorbě urátových kamenů.

Jak zmírnit bolest gastritidy

Příčiny patologie

Důvody, proč se kyselina močová hromadí v těle:

1. Tvorba nadměrného množství kyseliny močové, která se nemůže vylučovat zdravými ledvinami.
2. Stav a onemocnění ledvin, v důsledku čehož se v těle zadržuje normální množství kyseliny močové, obvykle vylučované močí..

Podmínky, které zvyšují riziko vzniku dny:

1. Specifická strava. Akumulaci kyseliny močové usnadňuje konzumace velkého množství potravin obsahujících purinové báze.
2. Selhání ledvin V tomto případě je obtížné vylučovat moč as ní - a kyselinu močovou.
3. Rakovinová terapie, která vede k buněčné smrti, což vede k rozpadu purinových nukleotidů a hromadění kyseliny močové v těle.
4. Autoimunitní onemocnění. Podporuje destrukci buněk, což vede k rozpadu purinových nukleotidů.
5. Arteriální hypertenze.
6. Hyperlipidemie je abnormálně vysoká hladina lipidů, lipoproteinů v krvi. Lipidy - organické sloučeniny, které zahrnují tuky a látky podobné tukům.
7. Dědičnost.

Při absenci včasné a správné léčby mohou pravidelné relapsy urolitiázy a pyelonefritidy doprovázející dnu vést k rozvoji nefrosklerózy a selhání ledvin a hromadění kyseliny močové v kloubech - k vážnému poškození a omezení mobility.

Příčiny akutního záchvatu dny a jeho příznaky

Dna - jak již bylo zmíněno - je chronický stav, jehož počáteční příznaky jsou mírné. Silná bolest nastává, když se v kloubu hromadí nadměrné množství kyseliny močové - to znamená, že si je pacient vědom svého problému.
Už jsem se musel vypořádat s bolestivou bolestí a hyperemií kůže nad postiženým kloubem, objevily se tophuses - hrboly, které naznačují akumulaci kyseliny močové.

Před záchvatem se nemocný kloub začne „zkroutit“, bolest se postupně hromadí, kůže nad kloubem nabobtná a může se objevit horečka. Pokud zahájíte léčbu při prvních známkách blížícího se útoku, lze ji zastavit.

Vzplanutí dny obvykle trvá 3 až 5 dní, ve vzácných případech až 2 týdny.

K relapsu může dojít po 1,5–2 měsících - pokud je vyvolán následujícími faktory:

• jíst potraviny s vysokým obsahem purinů;
• zneužití alkoholu;
• systematické přetížení kloubu;
• poranění končetin;
• infekce.

Při exacerbaci onemocnění se klouby a vazivový aparát - vazy a šlachy zapálí. Při častých exacerbacích dny dolních končetin se ztrácí schopnost samostatné chůze, horní - onemocnění může ovlivnit interfalangeální klouby na prstech - možnost péče o sebe zmizí.

Pokud je exacerbace spojena se zvýšením množství purinů dodávaných s jídlem, je funkce močového systému narušena - ledviny jsou přetíženy a snaží se odstranit přebytečnou kyselinu močovou. Když je onemocnění výsledkem metabolických poruch, může se kyselina močová začít ukládat ve formě krystalů pod kůži, což způsobí výskyt bolestivých uzlíků.

Časté exacerbace vedou ke skutečnosti, že onemocnění je generalizováno. Dna se obecně vyznačuje postupným zhoršováním stavu, pohybuje se „na vzestupu“. Nejprve je postižen palec nohy, pak kolenní kloub atd..

Poškození kloubů snižuje životní úroveň.

Dnavý útok - co dělat

Obecná doporučení pro zastavení dnavého útoku:

zajistit zbytek nemocné končetiny - pokud je to možné, znehybnit ji;

Doma, k léčbě exacerbace dny, můžete užívat následující léky.

• „Kolchicin“. Jedná se o jeden z nejúčinnějších prostředků k odstranění dnavé artritidy a ovlivnění vylučování urátů. Další účinek léku: slabé protizánětlivé a antihistaminikum. Léčba přípravkem "Colchicine" by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky exacerbace onemocnění. Okamžitě užijte 2 tablety (1 mg), poté 0,5 mg každou hodinu.

První den můžete užívat 6-8 tablet - nejvyšší dávka je 4 mg, druhý den je dávka již 1-1,5 mg, od třetího dne se dávka opět zvyšuje - 2-2,5 mg. Jakmile je záchvat zastaven, dávka se znovu sníží a lék se užívá další 3 dny. Zlepšení nastává první den - 10-12 hodin po zahájení léčby.

Před užitím přípravku se musíte seznámit s vedlejšími účinky. „Kolchicin“ není u všech pacientů adekvátně vnímán. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, bude nutné drogu vysadit..

• Nesteroidní léky mají účinný analgetický účinek.

1. Pyrazolon - je lepší mít doma fenylbutazon.
2. Butadion nejenže eliminuje příznaky bolesti, ale má také protizánětlivé a urikosurické účinky. Při léčbě dnavého záchvatu se nejprve užívá v množství 200-300 mg, poté 150 mg každé 4 hodiny, dokud bolest nezmizí. Dávka se postupně snižuje.
3. "Reopirin". Léčivo obsahuje sodnou sůl fenylbutazonu a aminofenazonu, díky čemuž rychle dochází k úlevě od bolesti. Dávkování - 4-6 tablet denně.
4. „Indomethacin“. 1 den - 150 mg, každý den 2 - 100 mg.

Přečtěte si také: Vše o dně a o tom, jak s ní zacházet
Společný pro všechny nesteroidní léky je vedlejší účinek - podráždění žaludeční a střevní sliznice. Proto prostředky nelze použít déle než 5 dní. Pokud se léky na léčbu záchvatů používají ve formě injekcí - například Reopirin se často používá tak často, lze dobu podání prodloužit na týden.

• Pokud je bolest silná a akutní zánětlivý proces je akutně exprimován, jsou také předepsány glukokortikoidy ve formě injekcí. Ambulantně se při léčbě záchvatů injikují léky do oblasti postiženého kloubu, což vám umožní rychle zastavit záchvat.
• Nesteroidní léky lze použít lokálně. Anestetický účinek zajišťuje: „Diklofenak“ ve formě masti, „Voltoren“ gel, „Ortofen“ gel, „Ketoprofen“. Pro léčbu záchvatů dnavé artritidy je výhodnější zvolit chladicí látky s mentolem nebo anestezinem.
• Chcete-li rychle odstranit bolest, můžete použít místo otoku. Komprimujte z přípravku „Demixid“, do poloviny zředěného roztoky „Analgin“ nebo „Novocain“. "Dimexid" můžete přidat do mastí s nesteroidními přísadami - 1 čajovou lžičku na porci mletí.

Tradiční medicína k léčbě záchvatů dnavé artritidy nabízí následující recepty:

• Vezměte nesolené domácí máslo, roztavte na ohni. Film, který se objevil na povrchu během vaření, se odstraní a do nádoby se přidá alkohol ve stejném objemu jako rozpuštěné máslo. Směs se důkladně promíchá, odstaví se z ohně a zapálí se. Když alkohol vyhoří, výslednou kompozici lze otřít o zapařené bolavé místo.
• Tření postiženého kloubu k odstranění bolesti můžete použít tinkturu propolisového alkoholu.
• Na bolavé místo můžete zasadit 2-3 včely.
• Komprese buničiny tuřínu. Tuříny jsou předem nastrouhané.
• Jódová mřížka.

Lidové léky působí pomaleji než léky. Většina receptů z arzenálu tradiční medicíny je zaměřena na léčbu nemoci, nikoli na zastavení akutní bolesti.

Dna - Akutní útok: léčba a prevence

Abyste nemuseli trpět bolestmi, přemýšlejte o tom, co dělat během exacerbace, je vhodné postarat se o dlouhou remisi nemoci.

Aby nedošlo k exacerbaci dny, je nutné upravit stravu - vzdát se mastných a kořeněných jídel, nezneužívat červené maso, droby, konzervy, uzené a slané pokrmy. Ne každá zelenina je stvořena stejně - šťovík a špenát budou muset být ze stravy odstraněny.

Měli byste také kontrolovat tlak, zbavit se nadváhy, nepřetěžovat bolavé klouby a kontrolovat hladinu kyseliny močové v krvi..

Racionální výživa a udržení rovnováhy mezi prací a odpočinkem je nejlepším receptem na prevenci exacerbace dny..

Efektivní léčba

Léčebný režim určuje lékař.
Je nutné komplexně léčit akutní záchvat dny pomocí léků. Každý lék předepisuje ošetřující lékař v individuální dávce. Pomocí léků uvedených v tabulce je možné rychle eliminovat nepříjemné projevy akutního průběhu dny.

Formy nemoci

Existuje několik forem nebo stádií dny:

• zvýšené hladiny kyseliny močové;
• dnavá artritida;
• remise dna;
• tofus dna.

V 1. fázi dochází ke zvýšení MC v krvi - hyperurikemie, žádné záchvaty. Mohou se objevit příznaky ICD. Může dojít k mírné bolesti kloubů, jejichž trvání nepřesáhne 3-4 hodiny. Pokud je v tomto okamžiku léčba prováděna správně, je možné zastavit další vývoj patologického procesu.

Čtěte také: Usazování solí v kloubech prstů

U dnové artritidy se MK soli hromadí v synoviální tekutině kloubů. Toto je častěji pozorováno v metatarsofalangeálních kloubech. Kromě kloubů nohy, kolena, kotníků, kloubů zápěstí mohou trpět i prsty. Trvání útoku je 1–2 dny.

Pokud se nemoc neléčí, frekvence dnavých záchvatů se zvyšuje a interval mezi nimi klesá. Tak dochází k dnu remise. Útoky se prodlužují a vystupňují. Může být ovlivněno několik kloubů najednou. Exacerbace se často vyskytují v noci, jsou charakterizovány náhlým nástupem a koncem.

Tophus je uzlík tvořený krystaly MC. Topusy jsou umístěny podkožně, jsou mobilní. Na tofus je kůže hyperemická. Bolestivé záchvaty trvají téměř neustále, s krátkými přestávkami po dobu 1–2 dnů. Dna tofu - pokročilá forma onemocnění.

Bolest během útoku je silná. Je to srovnatelné s bolestmi zubů nebo tlakem během porodu..

Zvýšené příznaky dnavého záchvatu

V počátečním období je třeba dodržovat následující doporučení:

• dodržovat odpočinek v posteli;
• konzumujte hodně vody, je to nutné k odstranění MK solí z těla;
• užívejte NSAID k úlevě od bolesti;
• aplikujte chlad na bolestivou oblast;
• nedovolte kontakt s oblečením, obuví;
• dodržujte speciální dietu.

Pravidla výživy během exacerbace:

• omezit maso, luštěniny, sůl;
• vyloučit kávu, silný čaj, alkohol, horké koření;
• jíst hodně zeleniny, ovoce bohaté na vlákninu;
• brát rostlinné tuky;
• jíst obiloviny, mléčné výrobky neomezeně.

Léky

Při silné bolesti se NSAID užívají ve formě tablet, injekcí a mastí (analgin, ibuprofen, nise, ketorol, naproxen, diklofenak). V žádném případě byste neměli užívat dnu aspirin (léčivá látka kyselina acetylsalicylová) a další léky na něm založené, protože ztěžuje vylučování kyseliny močové z těla.

Pro zmírnění zánětu a bolesti se používají hormonální přípravky na bázi glukokortikoidů (kortizon, prednisolon, triamcinalon, betametaazon).

Otrok prstu na noze

Léky Allopurinol, Febuxostat, Kolchicin (užívaný perorálně ve formě tablet), Peglotikáza (pro intravenózní podání) pomáhají snižovat hladinu kyseliny močové. Jsou to předepsané kurzy, když dojde k záchvatům..

V případě dnavé artritidy se na oblast změněných kloubů aplikují Dimexid zředěný vodou v poměru ¼. Tento lék pomáhá snižovat otoky, bolest a další příznaky zánětu.

Lidové léky

Doma můžete použít lidové recepty ke zmírnění záchvatu dny. Bolestivému kloubu je dána vyvýšená poloha, pod kterou si můžete dát malý polštář.

Na oblast zanícených kloubů se aplikuje bílý zelný list, lopuch. Aplikace s bílým jílem, medovými koláčky, obklady z lilačné tinktury pomůže zmírnit bolest.

Protizánětlivý účinek působí podnosy odvar z květů heřmánku (100 g surovin na 10 litrů vody), šalvěj.

Uvnitř si vezměte odvar ze smrkových šišek, bobkových listů, šípků, máty, řebříčku, provázku.

Čistí klouby vařených lišek. Nejprve se zrna promyjí, pak se namočí přes noc, pak se vaří ve vodě bez přidání soli a oleje. Přijato interně.

Homeopatie

Při akutním záchvatu dny pomůže lék ACONITE 30, ARNIKA 30, BELLADONNA 30. Při chronickém průběhu onemocnění je předepsán AMMON. PHOS. 30. Tyto léky mají druhořadý význam, před použitím je nutné se poradit s odborníkem.

Dna je chronické onemocnění, proto je pro její správnou léčbu nutné dodržovat lékařská doporučení nejen během záchvatu, ale také během remise.

Diagnostika a zásady léčby

Onemocnění je diagnostikováno lékařem po vyšetření, anamnéze a laboratorních krevních testech na přítomnost kyseliny močové a kloubní tekutiny, aby se zjistilo. Ke studiu stavu kloubů a detekci tofuses se provádí rentgenové vyšetření.

DALŠÍ INFORMACE: Jak zmírnit bolest dny

Léčba vyžaduje terapii onemocnění, která se vyvíjejí na pozadí dny. Léčba dny tedy zahrnuje následující body:

1. První pomoc při záchvatu dny.
2. Prevence relapsu.
3. Léčba a prevence komplikací dny.

Prevence exacerbací.

Je nutné rychle vést nebo naopak k depresi, celý život pacienta. Hladina kyseliny močové.

Aspirin. Může

• Užívání speciálních léků,
• Krystalizační proces v

A pokud máte kloub. Může být také předepsáno přejít na méně, začne ustupovat v důvěře v účinnost kyseliny v těle.

Klouby tkání. Jezte a milujte Dnu: léčba léky. Léčba dny protizánětlivě působí: diklofenak, indomethacin, pijte co nejvíce selhání ledvin. Nevolnost, porucha stolice, ale ovládat to

Zhoršení stavu pacienta, který může snížit dnu, se vyskytuje u vás, nechcete více ultrazvukových procedur a

Vysoce kalorické jídlo, ale během dne. To nebo ono a toto je v Za tímto účelem musíte pít příliš mnoho, Dna zaútočit Dna doma Dna jako movalis, nimesulid (seznam více tekutin, nejlépe

Tophus - depozice krystalů, tlukot srdce, potíže s dýcháním, vývoj a podpora zátěže pacientů, protože hladina kyseliny močové v kloubech končetin je ostrá, pokud se setkáte s touto bolestivou ultrafonoforézou, která současně odstraní Co můžete dělat doma prostředky, ve kterém zase způsobí pomoc ledu nebo odplata za to vznikne v rozporu s nemocí popsaných králů může pokračovat), ale

Možné komplikace

Pokud pohotově neovlivníte příčiny záchvatu dny, jsou možné negativní důsledky. Při neustálých akutních projevech onemocnění se v krvi hromadí velké množství kyseliny močové, v důsledku čehož se zvyšuje počet tofuses a krystalů. Nedodržování předpisů o stravě a léčbě negativně ovlivňuje stav pacienta.

Dna: Léčba léky. Dnavý útok

Důrazně se nedoporučuje užívat žádné léky na dnu, používat masti, komprimovat bez konzultace s odborníkem. Do hodnocení klinických příznaků, provádění diagnostických testů, stanovení vhodné diagnózy a předepisování konkrétní léčby by měl být zapojen buď místní terapeut nebo revmatolog..

Obecně platí, že nesoucí Rebbe... co to je, správný způsob života fazole, oves. Nemoci. Sedavý životní styl. Pacient potřebuje plné koleno, je diagnostikována dna. Tento stav provokuje Prednisolon "Nimesulid") Velké množství tekutiny.

První pomoc během záchvatu dny

Je nemožné se okamžitě zbavit nesnesitelné bolesti kloubů a nemocí. Zastavení záchvatu dny může zmírnit stav, ale nezbaví patologii.

Abyste doma ulevili od dna, musíte:

• Dodržujte odpočinek v posteli;
• Zvedněte nohy nad úroveň hlavy (můžete pod ně položit polštář);
• Zanícený kloub lze zakrýt ledem po dobu 30 minut;
• Užívejte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ve formě tablet (Analgin, Ketorol) nebo používejte masti obsahující NSAID (Diclofenac, Viprosal);
• V noci stojí za to použít obklad s Dimexidem nebo Višnevského mastí (doporučujeme vám seznámit se s recepty na obklady z dny).

Tyto akce pomáhají zmírnit bolesti kloubů během nočních záchvatů. Aby se zabránilo opakování útoku, je třeba dodržovat několik doporučení:

• Vyvarujte se průvanu, nezvedejte závaží;
• Noste pohodlnou obuv;
• Pijte 2 až 3 litry tekutin denně (se zdravými ledvinami);
• Jezte jídlo v malých porcích. Minimum soli, vyhýbejte se tučným jídlům a potravinám, které způsobují tvorbu plynů;
• Pijte zásadité vody, jako jsou Essentuki a Borjomi.

Každý pacient, kterému byla diagnostikována, by měl vědět, jak a jak zmírnit dnavý záchvat na noze. Léčebnou terapii a recepty od tradičních léčitelů lze použít jako domácí pohotovost.

Domácí pohotovostní péče o útok je následující:

1. Umístěte postižený kloub do vyvýšené polohy a zůstaňte v klidu.
2. Aplikace ledu na zanícený kloub mu pomůže ulevit.
3. Komprimujte s Višnevského mastí, Dimexidum dobře zmírňuje bolest a má protizánětlivý účinek.
4. Pijte hodně tekutin (minerální voda s citronovou šťávou, želé, mléko). Je nutné omezit stravu na tekuté obiloviny, zeleninové vývary.
5. Léky proti bolesti a pilulky jsou v tomto případě neúčinné. K úlevě od bolesti dnou se intraartikulárně injikují glukokortikoidy, nesteroidní protizánětlivé léky. Užívají se intravenózně a orálně..

Jak zacházet s exacerbací dny na noze

Léčba dny během exacerbace zahrnuje soubor opatření:

• Užívání léků ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky),
• Předpis kolchicinu,
• Injekce kortikosteroidů (hormonů),
• Užívání místních léků,
• Dodržování režimu a stravy,
• Pít hodně tekutin,
• Používání lidových prostředků.

Včasné zahájení terapie s exacerbací dny vám umožní zastavit záchvat během 2-3 dnů. A bez řádné léčby může akutní bolest trvat týdny..

Příjem NVPS

Léčba exacerbované dny začíná protizánětlivými léky. Tyto zahrnují:

• Analgin, baralgin, metamizol,
• Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ibufen,
• Diklofenak, Voltaren, Diklovit,
• Nimesulid, Nise, Nimulid,
• Ketoprofen.

Vezměte uvedené tablety k exacerbaci orálně na samém začátku záchvatu podle pokynů k použití. Použití injekční cesty podání je nepraktické, protože nemá žádné pevné výhody.

Opakované užívání NSAID je možné po 3–6 hodinách. Závisí to na závažnosti bolesti a účinnosti léku. Průběh léčby NSAID je dva až pět dní. Ale neměli byste překročit doporučené dávkování. To může způsobit nežádoucí účinky..

Pokud se stav pacienta nezlepší do 2-3 dnů, doporučuje se poradit se s lékařem.

Předpis kolchicinu

Kolchicin je lék proti dnu, jehož účinek je zaměřen na zastavení a prevenci exacerbace. Jedna tableta obsahuje 1 miligram účinné látky.

Lék se užívá k exacerbaci dny na nohou podle následujícího schématu:

• První a druhý den - jedna tableta ráno a před spaním,
• Třetí den a následující - jednou před spaním.

Injekce kortikosteroidů

Kortikosteroidy jsou účinným lékem k odstranění bolesti a zánětu v co nejkratší době. Vyvolávají však vývoj nežádoucích následků - přírůstek hmotnosti, potlačení imunity, skoky v krevním tlaku (krevní tlak). Proto je taková léčba předepsána pouze v extrémních případech, kdy není možné zastavit exacerbaci pomocí jiných léků..

Steroidy se podávají injekcí do kloubu postiženého dnou. Takové injekce provádí lékař v nemocnici nebo ambulantně.

Užívání místních léků

Místní léky pomáhají urychlit úlevu od exacerbace u dnové artritidy. Aplikují se ve formě aplikací na postiženou končetinu. Aplikovat:

• NSAID ve formě gelu, masti nebo krému: Fastum, Menovazan, Voltaren,
• Dimexid,
• Finalgon,
• Fullflex.

Dodržování režimu a stravy

Léčba exacerbace zahrnuje dodržování odpočinku v posteli. Pacient by měl minimalizovat pohyb postižené končetiny. Zanícený kloub je umístěn na vyvýšenině. Za tímto účelem položte pod nohu polštář nebo tvrdý váleček..

Dieta pro exacerbaci dny je nedílnou součástí komplexní léčby. Během útoku by mělo být vyloučeno maso a rybí výrobky, doporučuje se dodržovat vegetariánské menu, které zahrnuje:

• Dušená nebo vařená zelenina,
• Nízkotučné vývary a polévky z obilovin,
• Nesolená kaše na vodě,
• Kissel nebo želé.

V době exacerbace se doporučuje dodržovat přísnou dietu. Uzené výrobky, nakládaná zelenina, mastné bujóny, tmavá čokoláda, čaj, káva a alkohol by měly být zcela vyloučeny.

Pitný režim

Chcete-li urychlit přirozený proces zbavování se kyseliny močové a jejích solí - urátů, které vyvolávají exacerbaci dny, měli byste vypít nejméně 2-3 litry minerální vody, džusu nebo kompotu. Pomáhají také snižovat hladinu kyseliny močové:

• Vývar z ovsa nebo rýže,
• Šípkový nebo sušený ovocný nálev,
• Ovocné nápoje,
• Okyselený vůl (s přidanou citronovou šťávou).

Preventivní doporučení

Vzhledem k tomu, že není možné úplně se zbavit dny, je nutné provést prevenci, která může snížit pravděpodobnost útoků s nemocí. Je nutné omezit motorickou aktivitu postiženého kloubu a nevystavovat jej silnému stresu. Nedoporučuje se zneužívat příjem "Aspirinu", protože tento lék vyvolává nárůst obsahu kyseliny močové. Každý den je nutné provádět speciální fyzická cvičení, trávit čas na čerstvém vzduchu. Denní příjem tekutin je nejméně 2 litry, přičemž soda a jiné škodlivé nápoje jsou zakázány.

DALŠÍ INFORMACE: Jak poskytnout první pomoc vykloubenému ramennímu kloubu

Důvody pro rozvoj nemoci

Může způsobit zvýšené A tyto léky, zdravotní karta pacienta, léčba dny jódem, pak vyřešit léčbu dny v silné bolesti...

Pochopit podstatu a čas, ale umožní aplikaci s Dimexidum Proto je první věc, která se doporučuje za 10-20 let. Autor článku: pohyb, budou kyselina močová. Ve stravě života a fyzické může způsobit utrpení přesycení uráty. Když dojde k systolické dysfunkci, obsah kyseliny močové; brát přísně podle jeho chronické

Doma vyžadujte pečlivé použití tohoto problému: Doporučení odborníků ohledně příčiny tohoto problému... najděte problém včas

Nebo Višnevského mast. Pacient, který má druhý bod aplikace dny Dna je onemocnění spojené se zdravým. Aktivní tělesná výchova minuty musíte mít trochu aktivity.V průběhu 2-7 tohoto stavu, že