Příčiny bolesti hýždí, co dělat

Hlavní Dermatitida

Příznak, jako je bolest v hýždích, není vždy „maličkost života“, i když vznikla po poranění gluteální oblasti nebo injekci léku do svalu. Důvodem tohoto stavu může být kokcygeální cysta, absces - jak po injekci, tak i jako komplikace hemoroidů nebo poranění prostaty. Tento problém může způsobit osteochondróza, herniované meziobratlové ploténky a dokonce i maligní onemocnění krve..

Níže uvedené informace pomohou přibližně lokalizovat problém, a pokud se bolest objevila po injekci do hýždí, pochopte, zda je těsnění, které se objevilo uvnitř, stále infiltrací nebo abscesem, který je třeba chirurgicky otevřít. Kromě toho budeme analyzovat, jak diagnostikovat konkrétní onemocnění, a poskytnout první pomoc sami sobě, než půjdeme k příslušnému specialistovi..

Jak je na tom gluteální oblast

Gluteální oblast v lékařském smyslu má následující hranice:

  • dole - záhyb pod hýždě;
  • nahoře - horní část kosti, která tvoří pánev (vědecky nazývaná kyčelní hřeben);
  • venku: čára spojující kostní výčnělek, umístěný před stejným ilem (toto se nazývá přední horní páteř této kosti), a výčnělek na stehenní kosti;
  • zevnitř: čára spojující středy křížových a kokcygeálních obratlů.

Obrazně lze gluteální oblast srovnávat s bafatovým koláčem - je tvořen velkým počtem vrstev oddělených tenkými vrstvami pojivové tkáně:

  • Povrchová vrstva je kůže. Je tlustá, neaktivní, ale extrémně citlivá na bolest. Obsahuje mnoho potních a mazových žláz a ve vnitřní části jsou vlasové folikuly. Díky tomu je možné zde tvořit furuncles, lipomy a ateromy..
  • Pod kůží je dobře vyvinutá vrstva podkožní tkáně. Jeho struktura je buněčná, což je způsobeno můstky pojivové tkáně, které sahají od kůže k vlastní fascii. Prochází jimi zadní sakrální a bederní nervy, větve horní a dolní gluteální tepny. Tenká membrána pojivové tkáně rozděluje pole tukových buněk na gluteální a bederní oblasti. Nad jednou ze struktur femuru v podkožní tkáni je vak podobný artikulárnímu - podkožní trochanterický vak. Je naplněna stejnou tekutinou jako burza obsahující kloub. Potřebné ke snížení tření mezi svaly a šlachy při chůzi.
  • Vlastní fascie gluteální oblasti. Tato membrána pojivové tkáně začíná od křížové kosti (boční) a pánevních kostí (horní), ohýbá se kolem svalu gluteus maximus a přechází do stehenní fascie.
  • Povrchová svalová vrstva. Hlavní a jedinou složkou jeho svalu je gluteus maximus. Dává gluteální oblasti bouli; léky se vstřikují do jeho řady intramuskulárními injekcemi. Jeho úkolem je ohýbat a roztahovat stehno, otáčet ho ven, pohybovat nohou ze středu do středu. S pomocí svazků pojivové tkáně je sval rozdělen do mnoha svazků. Je zcela obklopen pouzdrem, které je pokračováním vlastní fascie gluteální oblasti. Infekce způsobená jehlou, s níž byla injekce provedena, se proto šíří z povrchu svalu do hlubin. S rozvojem flegmonu zde hnis roztaví hluboký list fasciálního pláště a přechází na vlákno umístěné pod svalem gluteus maximus.
  • Sub-gluteální tkáňový prostor. Je to obrovské. Před ním leží fascie, která pokrývá svaly střední vrstvy, za ní je hluboká vrstva své vlastní fascie svalu gluteus maximus, na vrcholu dvou výše uvedených fascií, které jsou stěnami buněčného prostoru, jsou připojeny k ilu. Uvnitř jsou stejné dva listy pojivové tkáně připojeny k křížové kosti a kostrči
  • Střední vrstva se skládá z několika svalů:
    • gluteus medius sval. Tvoří boční linii stehen. Odpovídá za únos nohy do strany, otočení kyčle dovnitř a ven, stabilizaci nohou při chůzi;
    • sval piriformis. Otočí kyčle a nohu směrem ven, nakloní pánev do strany, pokud je noha pevná;
    • dvojité svaly - horní a dolní. Otáčejí kyčlí ven a dovnitř;
    • obturátorové svaly - vnější a vnitřní. Vnější otočí stehno ven, vnitřní - dovnitř;
    • čtvercový sval, který vytočí stehno ven.
  • Mezi fascií svalu gluteus maximus a gluteus medius je další buněčný prostor - suprarochanterický prostor (trochanter je oblast pod krkem stehenní kosti). Tady jsou lepší gluteální nervy a krevní cévy.
  • Hlubokou vrstvu tvoří gluteus minimus a vnější obturátorové svaly. Sval gluteus maximus je zodpovědný za únos nohy do strany, udržování trupu ve vzpřímené poloze, otáčení kyčle dovnitř a ven.
  • Kosti jsou umístěny hlouběji než svaly: pánevní kosti, ve kterých je prohlubeň pro zavedení hlavy stehenní kosti (takto se tvoří kyčelní kloub). Hlubokou vrstvou gluteální oblasti je také krk stehenní kosti a vazy, které ji drží v kloubu..

Hluboké tkáně jsou vyživovány iliopsoas, lepšími gluteálními a bederními tepnami. Žíly, které odtud zajišťují odtok, jdou vedle tepen a mají spojení s ještě hlubší žilní sítí. Lymfa proudí do lymfatických uzlin umístěných ve slabinách; hluboké lymfatické uzliny se nacházejí v pánevní dutině.

Většina svalů v gluteální oblasti je inervována ischiatickým nervem, jehož porušení se nazývá ischias. Toto nervové vlákno, silné jako ukazováček člověka, vystupuje ve střední vrstvě svalů, prochází celým stehnem a jde do zadní části nohy. V podkolenní jamce je ischiatický nerv rozdělen na 2 menší větve - peroneální a tibiální nervy, které se dostávají k noze a inervují její svaly a klouby.

Jaké struktury v gluteální oblasti mohou způsobit bolest

Bolestivý syndrom nejčastěji naznačuje zánětlivý proces, který začal ve stejné oblasti, kde je cítit.

Bolest vycházející z pravého hýždí může naznačovat zánět těchto struktur:

Hmatatelné uzliny se objevují spontánně pod kůží. Kůže nad nimi nemusí být změněna, ale nejčastěji je to jasně růžová, vínová nebo vínově namodralá. Komprese nervových a cévních svazků. konglomeráty zanícených tukových buněk vedou k otokům a citlivosti v místě výskytu.

Proces se zřídka vyskytuje pouze na jednom hýždě. Častěji uzliny a jejich konglomeráty se šíří do stehen, dolní části nohy, někdy do břicha, hrudníku, paží a obličeje

Bolest v hýždích, v blízkosti kyčelního kloubu. Dává do nohy, vyzařující podél vnějšího povrchu stehna. Bolest se zvyšuje při ohýbání a rozšiřování v kyčli, při chůzi, lezení po schodech, ležení na bolavé straně. Stane se jednodušší, když odložíte nohu od těla a otočíte ji kolem své osy tak, aby palec vypadal ven. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, horečka často stoupá..

Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc, bolest postupně ustupuje, ale začíná být pociťována v celém stehně a zesiluje se při sezení. To znamená, že akutní burzitida se stala chronickou

Bolest v jednom hýždě, má tažnou povahu, vyzařuje do kyčle a sakroiliakálních kloubů. Zvyšuje se ve stoje, při chůzi a při podřepu. Pokud ležíte nebo sedíte, bolest ustupuje.

Kromě toho může dojít k krátké pauze před močením a samotné močení je bezbolestné.

Jak se to jmenujeJaká struktura je zapálenáPříznaky
FuruncleVlasový folikul na kůži pravého hýždíPo stisknutí se objeví bolestivé zarudnutí, ve kterém se po 2–3 dnech objeví uprostřed nažloutlé jádro
Hnisající ateromMastná žláza s tvorbou cysty hnisající na kůži pravého hýždíNejčastěji se nachází na ocasní kosti. Může mít velikost od hrachu po slepičí vejce. Zpočátku je to bezbolestné, hmatatelné jako vytlačená formace měkké elastické konzistence, když je hnisání ostře bolestivé, neumožňuje se dotýkat, může být doprovázeno zvýšením nejen lokální, ale i teploty celého těla. Při silném tlaku se z něj uvolňuje hnis, který je rozptýlen samotnou hmotou ateromu
Hnisavý lipomRozmnožené buňky bílé tukové tkáně, které hnisají v tkáni pravého hýždíZpočátku se jedná o mobilní formaci měkké elastické konzistence, která je snadno přemístitelná vzhledem k okolním tkáním. S rozvojem hnisání v něm se formace stává edematózní, neumožňuje dotknout se
KarbunklKůže a podkožní tkáň kolem hromadění vlasových folikulů a mazových žláz v pravém hýžděNa nějakém místním místě se kůže stává edematózní, její barva je fialově modrá a je nemožné se jí dotknout. Teplota stoupá, lze zaznamenat nevolnost, slabost. Po chvíli se na tomto místě uvolní hnis několika otvory, po kterých zůstanou zející díry. Po 2–3 dnech zůstává na místě samostatně otevřeného karbunku rána s nerovnými hranami, ve které je viditelná podkožní tkáň
Subkutánní paraproktitidaHnisavá dutina v tkáni poblíž konečníku, pod kůží, vpravoV konečníku se objeví bolestivý otok, kůže nad ním zčervená. Tělesná teplota stoupá. Dále se bolesti zvyšují, pulzují, jsou intenzivní, nedovolte sedět, ležet, zotavovat se
Submukózní paraproktitidaHnisavá fúze tukových buněk pod pravou stěnou sliznice konečníkuBolestivost je cítit v řiti; bolest ztěžuje zotavení, sedět a ležet na zádech. Tělesná teplota stoupá, objevuje se slabost, nevolnost
Chronická paraproktitidaPatologické průchody, kterými hnis z jakékoli lokalizace (submukóza, nad svalem, který zvedá konečník, nebo mnohem výše než pánevní dno) vychází do pravého hýždíMírná bolest v pravém hýždě, kde je v kůži díra. Z druhého se hnis pravidelně vylučuje s příměsí výkalů. Pokud výtok přestane téct, hnis může prasknout do dalších oblastí hýždí a způsobit příznaky podobné ishiorektálnímu nebo panviorektálnímu abscesu. Během období vylučování hnisu teplota nestoupne nad 38 ° C, nejsou žádné příznaky intoxikace (nevolnost, zvracení, slabost, ztráta chuti k jídlu)
PanikulitidaZánět tukových buněk, který vede k nahrazení tukové tkáně pojivovou tkání, ze které se tvoří těsnění nebo uzliny
BurzitidaZánět burz - nachází se v tloušťce svalu gluteu nebo v místě, které se nachází
TrochanteritidaZánět šlach stehnaBolest, která se neobjevila po injekcích, je lokalizována ve vnější části gluteální oblasti. Bolestivý syndrom je popsán jako „akutní bolest“. Zintenzivňuje se během dne, při chůzi. Když ležíte, ustupuje
Piriformisův syndromKomprese míšních nervů, které inervují sval piriformis

V levém hýždě

Pokud se takové struktury zapálí v levém hýždě, bolest bude lokalizována v gluteální oblasti vlevo. Když bolí hýždě i prostor mezi nimi, mohou to být následující stavy:

Symetrická bolest v celém těle.

Na vnějších plochách obou hýždí jsou jemné body. Totéž se často vyskytuje na krku vpředu i vzadu, na hrudní kosti, loktích a kolenou. Svaly nohou mají často křeče

Obecné příznaky jsou zaznamenány: únava, meteorologická závislost, časté bolesti hlavy s napětím, periodické teplotní skoky, špatný spánek

Lékařský název nemociJaká struktura je zapálenáPříznaky
Ischiorektální abscesHnisavá fúze tkáně nad řitním ústrojím levatorNejprve jsou v oblasti konečníku pulzující bolesti, které se zhoršují pohyby střev. Teplota stoupne na 38-39 stupňů, objeví se silná slabost a nevolnost. Ze strany kůže zpočátku není nic vidět, 5. až 6. den dochází k otokům a zarudnutí kůže
Pelviorektální abscesHnisavé ohnisko je umístěno nad svaly perinea, takže jej od břišní dutiny odděluje pouze tenká membrána pojivové tkáněPrvní příznaky budou horečka, bolesti kloubů, bolesti v podbřišku a v pánevní oblasti. Pokud nepožádáte o pomoc, bolest zesílí a po 10-12 dnech dojde k zadržování moči a stolice
Nekrotizující paraproktitidaHnisavá fúze celulózy v gluteální oblasti se rychle rozvíjí a vede ke smrti tkáněHorečka, zvracení, slabost, ztráta chuti k jídlu, může mít poruchu vědomí. Lokálně: silná bolest v hýždích, je nemožné se jich dotknout, sednout si nebo provést defekaci
FibromyalgieMuskuloskeletální bolest chronické povahy a nevysvětlitelná příčina

Chirurg se podílí na diagnostice všech výše uvedených onemocnění. Pro přesnou lokalizaci procesu sonduje postiženou oblast, provede digitální vyšetření konečníku, předepíše rentgen a v případě subkutánní lokalizace abscesů může okamžitě provést diagnostickou a diagnostickou punkci. Před kontaktováním chirurga je nevhodné podstoupit ultrazvuk nebo jiné vyšetření.

Pokud bolest vyzařuje pouze do hýždí

Příznak, kdy bolest vyzařuje do hýždí, odpovídá popisu následujících onemocnění:

Ischias

Jedná se o zánět sedacího nervu. Syndrom se vyskytuje v důsledku: komprese nervu svaly, hlavně piriformou; kýla, lokalizovaná mezi bederními obratli, stejně jako při poškození nervového vlákna bakteriemi nebo viry. Příčinou ischias je často intoxikace: endogenní - s cukrovkou nebo dnou, exogenní - v důsledku chronického alkoholismu, otravy rtutí, olovem, arsenem.

Ischias se projevuje záchvaty akutní bolesti dýky (nebo pálení, střelby), která vyzařuje do hýždí, šíří se po zadní straně stehna, do podkolenní jamky, poté přechází do bérce a může se šířit až k prstům. Kromě toho je narušena citlivost na kůži dolní končetiny a chodidla, dochází ke zvýšenému nebo sníženému pocení nohou, snížené nebo hypertrofované mastnotě. Pokud nepodniknete žádné kroky, pokožka bolavé nohy se ztenčí a zbledne, stane se jako hedvábný papír a svaly ochabnou a atrofují.

Nejčastěji se ischias vyskytuje na jedné straně, ale může to být (zejména u onemocnění páteře) a oboustranný proces. Může být doprovázeno nedobrovolným močením nebo defekací, pokud se kromě vláken hlavního ischiatického nervu šíří zánět do pudendálního nervu.

Zánět kyčelního kloubu - koxitida

Vyskytuje se v důsledku minulých infekcí, alergií, metabolických poruch, zranění. Projevuje se bolestí, zhoršenou pohybem, otokem, zarudnutím a zvýšením místní teploty nad kloubem. Při dlouhém průběhu procesu kostní artikulace mezi hlavou stehenní kosti a acetabulem ztuhne, v důsledku toho začne osoba kulhat.

Perthesova choroba (osteochondropatie hlavice femuru)

Jedná se o dětskou patologii charakterizovanou nekrózou houbovité látky v oblasti stehenní epifýzy. Je charakterizována skutečností, že se nejprve objeví bolest v jedné (méně často dvou) nohách, ve které není možné určit její přesnou lokalizaci. Poté bolestivý syndrom zabírá kyčelní kloub, vyzařuje do hýždí a kolena. Objevuje se nepravidelné kulhání, které se zvyšuje s fyzickou námahou.

Vykloubení kyčelního kloubu

Vyskytuje se v důsledku traumatu charakterizovaného zhoršeným pohybem nohy v tomto kostním kloubu. V koleni a chodidle se dolní končetina pohybuje normálně.

Mnohočetný myelom

ve kterých se v kostní dřeni stehenní kosti a / nebo obratlů vytvořily ohniska. Může se to zdát dlouho, pak jsou bolesti stehenních kostí, hrudní kosti, klíční kosti a páteře. Bolest "vystřeluje" do nohy, narušuje citlivost kůže v ní, protože nádor snižuje lumen páteřního kanálu nebo stlačuje ischiatický nerv. Postupně dochází k zadržování nebo inkontinenci moči / stolice, dochází k spontánním zlomeninám. Proteiny produkované těmito nádory poškozují ledviny. Zvýšený rozpad kostí vede k uvolňování velkého množství vápníku do krve, což způsobuje poruchy vědomí, svalovou slabost, dehydrataci.

Metastázy v pánevních kostech nebo stehně prsu, prostaty a dalších nádorových onemocnění

Projevují se bolestí v postižené kosti, která se hromadí až do noci, nad touto oblastí se nachází otok kostí. Pokud je ovlivněna lumbosakrální oblast, může dojít k necitlivosti břicha a končetin, zácpě a zadržování moči. Kvůli destrukci kosti dochází ke stavu deprese, žízně, snížené chuti k jídlu, celkové únavy, narušeného srdečního rytmu, sníženého krevního tlaku.

Osteomyelitida femorální metafýzy

Zde vystupují do popředí obecné příznaky: horečka, zvýšená srdeční frekvence, zimnice, nevolnost, poruchy vědomí. Bolestivý syndrom je zaznamenán v oblasti postižené kosti: nejprve se bolest rozšíří na celou nohu, poté je lokalizována v oblasti kloubů, bolest vyzařuje do hýždí. Osoba se snaží dát končetinu pohodlněji, aby zmírnila bolest; kromě toho je nad zanícenou kostí mírný edém podkožní tkáně.

Chcete-li zjistit, co způsobilo tento příznak, pomůže vám výzkum, jako je ultrazvuk kyčelního kloubu, počítačové a magnetické rezonanční zobrazení pánve se zachycením studované oblasti a kyčelních kloubů..

Když je bolest pociťována nejen na hýždě, ale také na dolní končetině na stejné straně

Pokud se objeví bolest v kyčli a hýždě, může to znamenat:

  • Osteomyelitida pánevních kostí. K této patologii dochází buď po poranění pánve, nebo po operaci; může to být také způsobeno hnisavým zánětem orgánů umístěných v pánevní dutině. Příznaky patologie nelze odlišit od ischias: tahání bolesti od hýždí po stehno, méně často - bolestivý syndrom v pánevní oblasti nejisté lokalizace. Současně se zvyšuje tělesná teplota, objevuje se slabost, nevolnost, zvracení;
  • Coxitis - artritida kyčelního kloubu;
  • Ischias, při kterém je bolest pálení nebo šití, vyzařující do nohy lumbago;
  • Perthesova choroba, která se vyskytuje u dětí ve věku 5-10 let, častěji u chlapců, na pozadí rychlého růstu, poranění kloubů (zejména při sportu), s podchlazením a častými infekčními chorobami;
  • Tuberkulóza kyčelního kloubu může být buď komplikací plicní tuberkulózy, nebo extrapulmonálním projevem infekce. Zde se v postiženém kloubu hromadí výpotek podobný hnisu a táhne kapsli kostního kloubu. Příznaky této patologie: otok v oblasti kloubů (na vnějším povrchu gluteální oblasti), hypotonie svalů hýždí a stehen. Pokud tomu nevěnujete pozornost, existuje omezení kloubu v pohybu, kulhání;
  • Synovitida je zánět kloubního pouzdra pokrývajícího kyčelní kloub. Synovitida se projevuje otokem kloubu a bolestí v něm, která se objevuje na začátku chůze a postupně se zvyšuje, dokud se osoba nezastaví;
  • Osteochondróza lumbosakrální oblasti. Projevuje se jako bolestivá bolest v dolní části zad a hýždí, která se zvyšuje při chůzi a fyzické námaze při vstávání z postele. Nepříjemné pocity jsou zaznamenány na stehně, dolní části zad a křížové kosti. Zvyšuje se tón stehenních svalů;
  • Osteoartróza kyčelního kloubu (koxartróza). Začíná to výskytem bolesti v oblasti kloubů během cvičení; syndrom bolesti zmizí po odpočinku. V průběhu času bolest ruší během dne. Cítí se nejen v kloubu, ale také začíná vydávat stehno a třísla, stává se intenzivnější; otočení nohy dovnitř a její odložení do strany jsou omezené. Jak bolest postupuje, trápí ji také v noci, způsobuje potíže při chůzi. Svaly hýždí, dolní končetiny a stehna atrofují.

Diagnóza stavů, při nichž bolí v hýždě a noze, je: vypočítané, magnetické rezonanční zobrazení pánve a jejích orgánů se zahrnutím kyčelního kloubu (kloubů) z postižené strany v pozorované oblasti.

Pokud existuje podezření na osteomyelitidu pánevních kostí, je radioizotopová scintigrafie vynikajícím doplňkem k výše uvedeným metodám..

Pokud existuje podezření na tuberkulózu kyčle, provede se tuberkulinový test a rentgen hrudníku.

Dolní část zad a hýždě bolí současně

Bolesti dolní části zad, hýždí a nohou jsou typické pro takové patologické stavy páteře:

  • Osteochondróza lumbosakrální oblasti.
  • Kýla mezi obratli lumbosakrální páteře. Jeho příznaky začínají v dolní části zad, kde dochází k bolesti. Po chvíli bolest začne dávat nohu a hýždě na jedné straně, na tomto místě je narušena citlivost, zvýšená citlivost na chlad a často se cítí "běžící husí kůže". Progrese onemocnění může způsobit zadržování moči a pohyby střev.
  • Lymfosarkom, jehož metastázy pronikly do lumbosakrální oblasti bederního sloupce. Příznaky bolesti břicha nebo hrudní dutiny předcházejí bolesti kostí, zhoršenému pohybu nohou a obtížím s vyprazdňováním močového měchýře a konečníku. Jedná se o bolesti břicha, střídání průjmů a zácpy a někdy akutní střevní obstrukce.

Diagnóza je založena na provedení rentgenového nebo počítačového tomografického vyšetření lumbosakrální oblasti. Vyrábí se pouze po předběžné přípravě, která spočívá v dodržování speciální stravy, kdy je ze stravy vyloučen černý chléb, hrášek, fazole, zelí, nápoje sycené oxidem uhličitým a produkty, které způsobují zvýšení produkce plynu ve střevě..

Slabiny a gluteální oblast bolí současně

Bolest v rozkroku a hýždě jsou typické pro:

  • koxartróza;
  • dislokace kyčelního kloubu;
  • zlomeniny pánve;
  • hnisající pilonidální cysta - dutina na ocasní kosti, 4–5 cm od konečníku, která byla zpočátku naplněna tekutinou a poté byla infikována. V tomto případě je bolest popsána jako „v dolní části páteře“, „nad konečníkem“, „v perineu a na hýždích“, má pálivý charakter. Kůže na bolavém místě zčervená, odtud se může uvolnit hnis. Tělesná teplota zřídka stoupá.

Diagnostiku provádějí chirurgové a traumatologové na základě vyšetření a rentgenového vyšetření páteře.

Když je bolest lokalizována nad hýždě

Bolest nad hýžděmi je charakteristická pro některé typy paraproktitidy - ishiorektální nebo pelviorektální abscesy. Je možné tyto patologie odlišit od sebe až po vyšetření, které provede proktolog nebo chirurg. To:

  • vyšetření lézí na kůži;
  • digitální vyšetření konečníku;
  • Rektální ultrazvuk;
  • anoskopie - vyšetření konečníku zevnitř pomocí optického zařízení s kamerou;
  • sigmoidoskopie - vyšetření konečníku a sigmoidního tračníku pomocí delšího tuhého zařízení než v předchozím případě;
  • v přítomnosti píštělí se provádí test s barvivy: do fistulózního otvoru se vstřikuje methylenová modř a pozoruje se, odkud se začíná uvolňovat. Pokud barvivo vytéká z konečníku, použijte anoskop k vytvoření jeho vnitřního otvoru;
  • fistulografie. Spočívá v zavedení rentgenkontrastní látky do píštěle, po které následuje rentgen v několika projekcích.

Poslední 2 metody umožňují proktologovi určit objem operace..

Svaly hýždí bolí

Myositida - pokud jsou bolesti svalů hýždí, je to s největší pravděpodobností myositida. V tomto případě se bolestivý syndrom, který se vyskytuje v gluteální oblasti, zvyšuje s tlakem na gluteální svaly, při chůzi a při změně počasí. Současně může pokožka hýždí přes bolavý sval zčervenat a zesílit se a po čase může atrofovat.

Po poranění gluteální oblasti, kdy byla céva poškozena a krev z ní odešla dovnitř svalu a vytvořila tam hematom, také dojde k bolesti gluteálních svalů. Je jednostranná, silná a pulzující.

Svalové napětí způsobené intenzivním cvičením nebo fyzickou prací také způsobuje bolesti svalů hýždí. V tomto případě existuje samotná skutečnost zvýšeného zatížení gluteálních svalů; neexistují žádné další příznaky kromě bolesti v gluteálních svalech.

Skolióza lumbosakrální oblasti. Zde jsou svaly gluteální oblasti napnuté a snaží se kompenzovat nově rozložené zatížení. Patologie se projevuje bolestí hýždí na jedné straně, zhoršenou chůzí a fyzickou aktivitou a absencí dalších příznaků. Pokud se člověk ohne, aniž by ohnul nohy v kyčelních a kolenních kloubech, můžete vidět (nebo cítit), že obratle nejdou rovně, ale tvoří čáru ve tvaru C nebo S.

Pokud hýždě bolí při sezení

Bolest v gluteální oblasti při sezení hovoří o ischias - stlačení sedacího nervu s následným zánětem. U jiných patologií není příznak typický. Diagnózu provádí neuropatolog: stanoví diagnózu na základě kontroly reflexů a citlivosti a pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazení lumbosakrální páteře a elektroneuromyografie objasňuje příčinu tohoto stavu.

Při chůzi bolí gluteální oblast

Bolest v hýždích při chůzi je zaznamenána u dříve popsaného:

  • zánět synoviálního vaku (vaků) umístěných v gluteální oblasti - bursitida. Bolest nastává po poranění nebo intenzivním opakujícím se pohybu v kyčelním kloubu; lokalizované na vnější straně hýždí s přechodem na vnější povrch stehna;
  • zánět šlach svalů, které pohybují kyčelním kloubem - trochanteritida. Bolest trápí vně hýždě;
  • artritida kyčelního kloubu;
  • Perthesova choroba;
  • myositida gluteálních svalů;
  • synovium kyčelního kloubu;
  • bursitida kyčelního kloubu;
  • lumbosakrální osteochondróza;
  • koxartróza;
  • syndrom piriformis.

Po injekci bolí gluteální oblast

Podívejme se podrobněji na bolest hýždí po intramuskulární injekci (injekci), protože ne vždy naznačuje nebezpečné nemoci:

Bolest první nebo dva dny po injekci

Jedná se o normu, zejména pokud byly do svalu aplikovány následující látky:

  • antibiotika, která buď existovala ve formě prášku, a poté byla rozpuštěna v roztoku („Ampicillin“, „Ceftriaxone“, „Ceftazidime“), nebo byla v ampulce („Lincomycin“, „Amikacin“);
  • vitamíny (B1, B6, B12, E, A);
  • viskózní a olejovité roztoky ("Analgin", "Diclofenac");
  • velký objem léčiva (například 10 ml roztoku síranu hořečnatého).

Pokud to bolí po druhém dni podávání léku, může to být:

  • tvorba infiltrace

Některá léčiva musí být injikována hluboko do svalu, avšak kvůli velkému množství tukové tkáně nebo malé jehly může lék zůstat v tukové tkáni a tvořit hrudku. V tomto případě, kromě "hrudky" a její bolestivosti, nic neobtěžuje, teplota se nezvyšuje - ani přes těsnění, ani po celém těle. Léčba - termální procedury (vyhřívací podložky, koupele, sollux) na tomto místě, rozhodnutí s ošetřujícím lékařem o účelnosti dalšího užívání tohoto konkrétního léku. Infiltráty někdy zůstávají po celý život bezbolestné;

  • tvořící absces

Jeho hlavní důvody: vniknutí bakterií do svalu, když je porušena injekční technika, zavedení léku, který není určen k intramuskulární injekci do svalu; zavedení olejového roztoku, česání místa vpichu špinavýma rukama. Absces se projevuje bolestí, zarudnutím kůže nad místem vpichu, bolestivostí pod tlakem, zvýšením místní teploty a celkovou slabostí, horečkou, pocením a nevolností. Absces nelze zahřát ani potřít jódem. Může být léčen pouze chirurgicky (viz absces po injekci).

  • poškození malého nervového vlákna nebo sedacího nervu

To se může stát jak při propíchnutí jehlou, tak při jejím stisknutí infiltrátem. V prvním případě nebude nic cítit, v hýždě bude jen mírná lokální bolestivost a vystřelující bolest. Když je nerv stlačen infiltrátem, určí se mírně bolestivý „náraz“, nad nímž nebude žádná horečka ani zarudnutí. Bolest může vystřelit do nohy. Léčba závisí na příčině poškození nervu: pokud se jedná o poranění jehlou, použije se fyzioterapie (magnetoterapie, ultrazvuk, diadynamické proudy). U infiltrátu je nutné jej chirurgicky odstranit a poté provést fyzioterapii.

Pokud byla velká nádoba poškozena jehlou injekční stříkačky a nalitá krev vytvořila dutinu ve svalu, nazývá se to hematom. Aby se zabránilo jeho hnisání, je třeba přijmout naléhavá opatření: ošetřete heparinovou masti, natáhněte jódové sítě, aplikujte poloalkoholické obklady (1: 1 s vodou). Při absenci alergie na "Dimexid" ("Dimethylsulfoxid") se na místo hematomu aplikuje obklad s tímto léčivem zředěným vodou v poměru 1: 4 (voda - 4 díly!), Po kterém se na něj aplikuje polyethylen, poté vata a poté obklad ovázaný.

Příčiny bolesti v gluteální oblasti podle povahy syndromu bolesti

Silná bolest za přítomnosti vhodných příznaků je známkou:

  • ischias;
  • bursitida;
  • karbunkl;
  • poranění gluteálního svalu.

Když říkají, že tahání bolesti se "usadilo" v hýždě, může to znamenat výše popsaná onemocnění, například:

  • osteomyelitida pánevních kostí;
  • lumbosakrální osteochondróza;
  • infiltrace po intramuskulární injekci;
  • intervertebrální kýla lumbosakrální oblasti;
  • syndrom piriformis.

Co dělat s bolestí v gluteální oblasti

Jak zacházet s bolestí v hýždě závisí na povaze onemocnění. V předlékařské fázi si člověk může poskytnout pouze první pomoc:

Pomletí gluteální oblastiNaneste suchý led na místo poranění, lehněte si na břicho, vypijte anestetikum („Analgin“, „Diclofenac“, „Ketanov“)
Bodnutí, řezání, bodnutí a řezání rány, moc nekrvácíPomocí sterilní stříkačky, ze které je odstraněna jehla, a která je vložena do rány přímo její plastovou špičkou, je rána hojně omyta peroxidem vodíku se slabým roztokem manganistanu draselného. Poté musíte najít dokument (nebo zavolat na místo výkonu práce, pokud existuje sanitární kniha), která označuje, kdy oběť dostala vakcínu proti tetanu. Poté musíte kontaktovat přijímací oddělení chirurgické nemocnice nebo chirurga v místě bydliště.
Rána, ze které trhaně proudí červená krevZavolejte sanitku, s čistou rukou (optimálně rukou v rukavici) by se měl asistent pokusit stlačit cévu v ráně. Oběť v tuto chvíli leží na zádech.
Furuncle (furunkulóza)Pokud nedojde ke zvýšení teploty, pak je léčba lokální: komprese solným roztokem (1 lžička soli ve sklenici vody), komprese Dimexidem zředěným vodou 1: 4, posypané antibiotikem (například ceftriaxonem) na gázu. Se zvýšením tělesné teploty - kontaktování chirurga, užívání antibiotik v tabletách nebo injekcích
KarbunklLéčí se v chirurgické nemocnici, okamžitě + užívání antibiotik
PanikulitidaDiagnóza je velmi vážná, vyžaduje potvrzení, poté je léčba provedena v nemocnici
Pokud máte podezření na patologii páteře (osteochondróza, skolióza) nebo kloubuPřed kontaktováním neuropatologa (pro onemocnění páteře) nebo ortopeda-traumatologa (pro patologii kloubů) můžete užívat léky "Kaver", "Dexalgin", "Diclofenac", "Rofika", které nepřekračují věkovou dávku. Musíte je vypít po jídle, v případě gastritidy nebo vředové choroby dávejte přednost přípravku „Movalis“, před užitím přípravku „Ranitidini“, „Omez“.

Neodkládejte svou návštěvu neurologovi nebo ortopedovi-traumatologovi! Bolest v hýždích bohužel ne vždy projevuje „neškodné“ patologie, ale dokonce i metastázy různých typů rakoviny (i když o tom člověk nic nevěděl).

Proč je bolest v hýždě?

Mnoho lidí se zajímá o to, proč hýždě bolí, protože je nedílnou součástí těla, která je každý den v pohybu. Bolest hýždí je oblíbená u administrativních pracovníků, cyklistů, sportovců a všech, kteří rádi chodí pravidelně. Někdy dokonce i jednoduché akce způsobí pálivé bolesti v gluteálních svalech. Proto byste měli vyhledat pomoc specialistů ohledně vhodné léčby..

1. Intervertebrální kýla

Příčiny bolesti v hýždě mohou být způsobeny hernií dolní části zad. Když se disk vydutí v páteři, vede to k akutní nebo chronické bolesti vyzařující do hýždí. Příčinou je často osteochondróza, která se může objevit v jakékoli věkové skupině. Mladí lidé, kteří nemají dostatečnou fyzickou aktivitu, správnou výživu nebo správnou práci, jsou náchylní k tomuto onemocnění. Kvůli těmto faktorům se v páteři vytvářejí stagnující procesy, které narušují krevní oběh..

Lumbální intervertebrální kýla se může objevit z následujících důvodů:

  • Sedavý životní styl;
  • Nesprávná výživa;
  • Zvedání závaží;
  • Bederní přetížení;
  • Nadváha;
  • Plochá chodidla;
  • Zhoršené držení těla.

Každý den je dolní část zad vystavena těžkým břemenům, jejichž procento se zvyšuje, pokud jsou váhy zvedány z podlahy. Abyste nepoškodili obratle, musíte pumpovat svaly zpět.

Známky herniovaného disku

Toto onemocnění se nemusí projevit okamžitě, ale bolest zad je hlavním příznakem, kterému byste měli věnovat pozornost..

Zpočátku se bolest neobjevuje často, pouze se zvýšenou fyzickou námahou. Ale časem se bolest zhoršuje a ani dlouhý odpočinek ji nezbavuje. V tomto ohledu člověk přestává vést aktivní životní styl, což zase narušuje normální výživu bederní páteře..

Nemoc má tendenci se zvětšovat a když se dotkne kořenů míšních nervů, objeví se lumbago - bolest, která vyplňuje dolní část zad, hýždě a nohy.

Toto onemocnění může poškodit pánevní a další důležité orgány. Pokud bolest vyzařuje do hýždí, je nutná vysoce kvalifikovaná rada.

Metody léčby

K léčbě meziobratlové kýly se používá konzervativní a chirurgická léčba. Chirurgický zákrok se provádí v poměrně vzácných situacích, protože neposkytuje žádné záruky, že se nemoc již nikdy neprojeví. Navíc tato metoda vyžaduje dlouhé rehabilitační období..

Konzervativní terapie se provádí následujícími způsoby:

  • Léky, které ničí zánět;
  • Komplex vitamínů;
  • Svalové relaxanci;
  • Léky proti bolesti;
  • Léky, které potlačují svalové křeče.

Fyzikální terapie je nedílnou součástí léčby kýly, která způsobuje nesnesitelnou bolest v dolní části zad, hýždí a nohou..

2. Sevření sedacího nervu

Bolest v horní části hýždí doprovází sevřený ischiatický nerv. Vzrušení nervových tkání způsobuje nervovou kompresi.

Mezi onemocnění, která vyvolávají sevření, patří:

  • Herniované disky;
  • Osteochondróza;
  • Spondylolistéza;
  • Stenóza;
  • Poranění páteře.

Běžnou příčinou je také svalový křeč, který způsobuje silné bolesti hýždí. Navíc nádor nebo infekce ischiatického nervu.

Známky nemoci

Odborníci tvrdí, že když bolí sedací sval, je to hlavní známka svírání. Pocity bolesti se objevují v dolní části zad, proudí do hýždí, stehna, dolní části nohy, paty a končí v palci na noze.

Často se objevuje necitlivost hýždí a dalších souvisejících orgánů. Bolest se může zvýšit, někdy se objeví pálení nebo brnění.

Jakýkoli hrubý pohyb, zvedání závaží a dokonce i kašel mohou zvýšit příznaky bolesti v dolní části zad a hýždí. Bolest bolesti vede k obtížím při chůzi a sezení. V důsledku sevření svaly oslabují, a proto je pro člověka obtížné jen tak stát.

Metody léčby

Pro stanovení diagnózy bude mít lékař dost rutinního vyšetření, ale pro úplné schválení je pacientovi předepsán ultrazvuk, rentgen a MRI. Pokud například o něčem pochybuje odborník, existuje podezření na přítomnost jiného onemocnění, odebere mu krev a moč na testy.

Akutní bolesti hýždí a dolní části zad neumožňují člověku plně se pohybovat. Pokud je sedací nerv sevřený, lékař předepíše týdenní odpočinek. Protizánětlivé léky jsou předepsány k úlevě od zánětu a léky proti bolesti jsou předepsány k úlevě od bolesti. Podle závažnosti onemocnění lékař také určí, jakým způsobem budou léky podávány.

V případě silného sevření bude pacientovi předepsána steroidní léčba nebo anestetická blokáda.

Pokud je bolest v hýždích způsobena křečemi, lékař upřednostní léky, které mohou zlepšit krevní oběh..

Důležitým procesem při léčbě zachycení je fyzikální terapie, která zahrnuje:

  • Magnetoterapie;
  • Elektroforéza;
  • UHF terapie;
  • Fonoforéza;
  • Aplikace parafínu.

Fyzioterapeutické metody se však používají po snížení silné bolesti hýždí a dolní části zad.

3. Křeč svalu piriformis

Bolest svalů v hýždích je způsobena křečemi svalu piriformis. Onemocnění se může objevit jak v levém, tak v pravém hýždě a pohybuje se do stehna a nohy. Tyto křeče jsou způsobeny poškozením svalů nebo základním zdravotním stavem..

Nervové větve a cévy nohou závisí na plném fungování svalu piriformis. Dojde-li k jakýmkoli změnám, dojde k silné, ostré bolesti hýždí.

Mezi primární nemoci, které probouzí křeč svalu piriformis, patří:

  • Osteochondróza;
  • Intervertebrální kýla;
  • Spondylóza
  • Radikulitida;
  • Lumbální nádory;
  • Křeče zadních svalů;
  • Bechterevova choroba.

Seznam důvodů, které by mohly sval poškodit, zahrnuje:

  • Protažení gluteálního svalu;
  • Zánětlivé procesy;
  • Charakteristické trauma hýždí;
  • Poškození vstřikováním;
  • Artróza.

Provokující faktory dávají podnět k nemoci, která se rychle rozvíjí, pokud není zahájena léčba.

Známky nemoci

Za hlavní příznak se považuje bolest hýždí, která má tendenci zesilovat a přesouvat se do sousedních oblastí. Mezi další příznaky patří:

  • Otok dolních prstů;
  • Zánět nervů;
  • Husí kůže na rušivé noze;
  • Zhoršená citlivost;
  • Oslabený reflexní charakter;
  • Různé křeče;
  • Bledost nebo zarudnutí kůže.

Je lepší nežertovat se svaly hýždí, protože předčasná terapie může vyvolat komplikace, které se v budoucnu stabilně projeví.

Metody léčby

Když bolí svaly kněží, lékař by měl identifikovat základní onemocnění páteře pomocí rentgenového záření, ultrazvuku nebo MRI.

K léčbě křečí svalu piriformis se používají následující terapie:

  • Manuál;
  • Rázová vlna;
  • Ultrazvukové;
  • Elektroterapie;
  • Laserová terapie;
  • Magnetoterapie.

V některých situacích se používají svalové relaxanci, blokáda novokainu a další léky.

Při komplexní léčbě provádějí odborníci prevenci kloubů, protože vše v těle je vzájemně propojeno.

4. Artritida kyčelního kloubu

Pokud kosti v hýždích bolí, pak jde o artritidu kyčelního kloubu - zánětlivý proces. Toto onemocnění se také nazývá koxitida..

Toto onemocnění se často vyskytuje u lidí starších 60 let. V tuto chvíli však není výjimkou ani produktivní věk, ani malé děti..

Odborníci rozdělují artritidu do několika forem:

  • Revmatoidní;
  • Reaktivní;
  • Psoriatický;
  • Infekční;
  • Ostrý;
  • Chronický.

Zdravotničtí pracovníci také zjistili příčiny onemocnění, mezi ně patří:

  • Různé druhy zranění;
  • Lupénka;
  • Crohnova nemoc;
  • Střevní onemocnění;
  • Genové mutace;
  • Virové infekce;
  • Dysplázie;
  • Genetická dědičnost;
  • Nadváha;
  • Profesionální činnost.

Každý důvod má své vlastní faktory pro vznik nemoci. Proto vyžaduje odpovídající léčbu.

Známky artritidy kyčelního kloubu

Hnisavá forma onemocnění je charakterizována akutní bolestí a intoxikací. Zvyšuje se pocení člověka, objevuje se obecná slabost, bolesti hlavy a snižuje se chuť k jídlu. Zánětlivý proces také nezůstane bez povšimnutí: kůže v problémové oblasti získává červený odstín a je horká. Ostré, pulzující bolesti vystřelí do hýždí a rozkroku. V okamžiku pohybu se bolest stává nesnesitelnou.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • Bolest v hýždích a rozkroku;
  • Kulhání;
  • Omezený pohyb;
  • Okamžitá únava.

V případě jakýchkoli příznaků byste měli okamžitě vyhledat radu v nemocnici, protože včasná léčba pomůže vyhnout se komplikacím.

Metody léčby

Když hýždě bolí dovnitř, pro jakoukoli formu onemocnění jsou předepsány nesteroidní léky k léčbě, které mohou zabíjet zánět. Zmírňují bolest a snižují otoky. Po první dávce léku se pacient cítí mnohem lépe.

Gely, masti a krémy ke zmírnění bolesti se používají ke snížení bolesti hýždí. Ale takové léky nejsou schopny léčit onemocnění, protože kyčelní kloub je umístěn hluboko pod svaly, ne pod kůží..

Žádná léčebná metoda není úplná bez komplexních vitamínů a svalových relaxancií, které uvolňují svaly..

S infekční formou onemocnění jsou předepsána antibiotika.

Pro rehabilitaci se provádějí fyzioterapeutické postupy, které se vybírají individuálně pro každého pacienta..

5. Lumboischialgia

Bolest v horní části hýždě vpravo nebo vlevo - lumboischialgia nebo v kontrakci ischias. Nemoc je komprese, podráždění nebo zánět sedacího nervu.

Odborníci identifikují řadu faktorů, které mohou probudit lumboischialgii:

  • Osteochondróza;
  • Intervertebrální kýla;
  • Artróza;
  • Svalové patologie;
  • Revmatická onemocnění;
  • Infekce;
  • Cukrovka;
  • Časté nebo silné podchlazení;
  • Nadváha;
  • Těhotenství.

Toto onemocnění má několik forem svého průběhu, jako je neuropatický, muskuloskeletální, smíšený, angiopatický. Každá forma přináší specifickou bolest v hýždě a vyžaduje odpovídající léčbu.

Známky lumboischialgie

Hlavní příznak se projevuje ve svalu, který bolí v dolní části hýždí a v horní části, přechází do dolní části nohy, ale nedosahuje prstů. Bolest, pálení hýždí neumožňuje vést plnohodnotný životní styl.

Osoba začíná kulhat a více se opírá o zdravou končetinu. Pacient nemůže dlouho stát, musí se předklonit, aby změnil polohu, protože pronásledují nesnesitelné bolesti.

Hýždě člověka bolely, i když seděly. Musí se opřít o židli nebo neustále měnit polohu.

A také vynikají následující znaky:

  • Zimnice;
  • Teplo;
  • Bledá kůže;
  • Necitlivost postižené oblasti.

Metody léčby

Aby předepsal vhodnou léčbu, lékař provede průzkum a vyšetření, provede testy, předepíše rentgenové vyšetření, ultrazvuk, MRI, CT. Pokud existuje podezření na maligní nádor, uchýlí se lékaři k scintigrafickému vyšetření.

K léčbě onemocnění odborníci předepisují:

  • Antibiotika;
  • Protizánětlivé masti a krémy;
  • Léky proti bolesti;
  • Vitamínový komplex;
  • Léky na posílení kostí.

V některých případech se provádí chirurgický zákrok.

Jakákoli terapie by měla být prováděna pod zvláštním dohledem lékaře, aby se zabránilo nepředvídatelným následkům..

Po obtížném období, kdy jsou odstraněny bolesti a křeče v hýždě, jsou předepsána terapeutická cvičení, masáže, fyzioterapie a akupunktura.

6. Myalgie

Příčiny bolesti hýždí mohou být skryty v nemoci, jako je myalgie - patologie bolestivých pocitů ve svalech.

Mezi zdroje myalgie patří:

  • Všechny druhy zranění;
  • Zánětlivé procesy v těle;
  • Špatný životní styl;
  • Nadměrné zatížení;
  • Pravidelný stres;
  • Nedostatečný spánek;
  • Nervová zhroucení;
  • Infekční nebo virové léze;
  • Dědičnost;
  • Revmatická onemocnění a další.

Mnoho lidí se diví, proč svaly hýždí bez důvodu bolí, protože nedošlo k žádné fyzické námaze nebo poškození. Stojí za to vědět, že bolest v hýždích nikdy nedojde bez důvodu. U některých lidí se bolest může objevit například rok po nehodě nebo několik dní po fyzické námaze..

Známky myalgie

Mezi příznaky onemocnění patří:

  • Lisování, bolest bolesti gluteusového svalu;
  • Snížený výkon;
  • Rychlá únava;
  • Křeče;
  • Křeče;
  • Necitlivost;
  • Deprese;
  • Prudká změna nálady;
  • Nespavost.

Tyto příznaky se mohou objevit také při změně počasí nebo podnebí..

Tato patologie rozvíjí svalovou slabost, a pokud nezačnete s kvalitní léčbou, myalgie povede k atrofii, tedy k invaliditě..

Metody léčby

Léčba myalgie vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje:

  • Glukokortikosteroidy;
  • Přípravky, které zmírňují zánětlivý proces;
  • Léky proti bolesti;
  • Gely, masti a krémy;
  • Komplex vitamínů;
  • Strava;
  • Správný životní styl;
  • Masáže;
  • Akupunktura;
  • Nápravná gymnastika.

Lékaři, kteří léčí bolesti hýždí

Když bolí gluteální svaly, měli byste kontaktovat následující odborníky:

  • Terapeut;
  • Revmatolog;
  • Onkolog;
  • Chirurg;
  • Flebolog;
  • Neurolog;
  • Ortopéd.

Každý lékař léčí určité nemoci. Zpočátku musíte navštívit terapeuta, který vás pošle jinému specialistovi s úzkým profilem.

Méně populární příčiny bolesti hýždí

Na hýždě se akutní bolest může projevit také z jiných, málo známých důvodů, mezi které patří:

  • Kokcygodynie;
  • Plochá chodidla;
  • Pirifortisův syndrom;
  • Rachiocampsis;
  • Anální absces
  • Rakovina pánevních kostí;
  • Hemoroidy;
  • Pásový opar;
  • Spinální stenóza a další.

Shrnutí

Každý by měl vědět, že pokud svaly hýždí bolí, měli by jít do nemocnice, aniž by čekali na zjevnější a zhoršené příznaky. Vzhledem k tomu, že v této oblasti existuje mnoho příčin bolesti, měli by lékaři zjistit provokující zdroj a předepsat vhodnou léčbu. Včasná terapie koneckonců pomáhá i nadále vést známý a naplňující životní styl..

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Když se obáváte bolesti v hýždě, vyzařující do nohy


Nepohodlí nebo bolest v dolní části zad jsou jedním ze znaků poruch pohybového aparátu. Aby bylo možné identifikovat příčiny patologie a předepsat správnou léčbu, je nutné určit povahu a vlastnosti nepohodlí. Co znamená bolest v hýždě vpravo, vyzařující do nohy, a jak se jí zbavit?

Pokud hýždě bolí a dává ho noze

Bolest v dolní části zad a gluteální oblasti vpravo nebo vlevo, která vyzařuje do jedné, méně často do obou nohou podél ischiatického nervu, se nazývá lumboischialgia.

Povaha bolesti a doprovodné příznaky

Bolest se obvykle šíří z křížové kosti do hýžďového svalu, zadní části stehna, přechází v dolní části nohy do boční a přední části dolní končetiny, aniž by dosáhla konců prstů. Hoří, pulzuje nebo bolí..

Nepříjemné pocity se zesilují při náhlých pohybech, zvedání závaží nebo jednoduše při změně polohy těla. Při chůzi se člověk snaží ušetřit bolavou nohu, která způsobí kulhající chůzi založenou na zdravé končetině.

V některých případech je osoba ve stoje nucena zaujmout určitou polohu, předklonit se nebo se předklonit.

Důvody

Hlavním důvodem, který způsobuje bolest v hýždě podobné povahy na pravé nebo levé straně, je podráždění kořenů ischiatického nervu, ke kterému dochází pod vlivem následujících faktorů:

  • deformace meziobratlových plotének (kýla, výčnělek), kostní výrůstky na obratlích v důsledku vývoje osteochondrózy;
  • mechanická poranění páteře v bederní páteři;
  • onemocnění kostí a kloubů (osteoporóza, osteoartritida, fazetový syndrom);
  • svalové patologie;
  • nemoci revmatické povahy;
  • infekční a zánětlivá onemocnění ovlivňující nervová vlákna, krevní cévy a tkáně;
  • cukrovka;
  • virus herpes zoster;
  • spinální novotvary;
  • podchlazení;
  • nadváha;
  • těhotenství.

V závislosti na výše uvedených faktorech může být lumboischialgia muskuloskeletální, neuropatická, angiopatická nebo smíšená. Každý typ ischias má svůj vlastní mechanismus výskytu.

  1. Neurotická forma je způsobena štípáním a zánětem kořenů míšních nervů.
  2. Angiopatická forma nastává, když jsou postiženy velké krevní cévy v bederní páteři a dolních končetinách.
  3. Ve svalové a kosterní formě se bolest hýždí vyzařující do nohy vyvíjí v důsledku expozice svalovým vláknům.

Diagnóza bolesti hýždí

Diagnóza bolesti hýždí, vyzařující do nohy, začíná odběrem anamnézy a externím vyšetřením pacienta, během kterého neurolog vyšetřuje páteř, sedací nerv a tkáň hýždí.

Pokud existuje podezření na poranění nebo novotvary páteře, revmatická onemocnění nebo vaskulární patologie, pacient potřebuje konzultaci s úzkými specialisty - revmatologem, onkologem, chirurgem, flebologem.

Provádí se rentgenové vyšetření postižené páteře k identifikaci defektů meziobratlových plotének, poranění páteře, infekčních nebo zánětlivých procesů.

V případech, kdy rentgen neumožňuje přesnou diagnózu, je pacientovi přiděleno MRI nebo CT vyšetření - studie, které umožňují získat přesný obraz o stavu míchy a nervových kořenů.

K identifikaci patologií v břišní dutině a pánevních orgánech se provádí ultrazvukové vyšetření a diagnostika zánětlivých procesů v těle, obecný a biochemický krevní test.

Při podezření na maligní nádory a metastázy v páteři se provede scintigrafické vyšetření.

Léčba bolesti hýždí ozařováním nohy

První pomoc

Příznaky lumboischialgie, jmenovitě bolest hýždí vpravo nebo vlevo, vyzařující do nohy, se často objevují náhle v nejnevhodnější chvíli. Při prvních projevech nemoci musí člověk zajistit úplný odpočinek a vyloučit fyzickou aktivitu. Nejlepší je ležet na tvrdém povrchu, mírně zvedat dolní končetiny - to vám umožní dosáhnout maximální relaxace svalů hýždí a nohou, snížit bolest.

Můžete si nasadit obvaz na záda, bolavé místo pevně zabalit teplým šátkem.

Jako léky na lumboischialgii můžete použít antispazmodické léky Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Spolu s antispazmodiky se obvykle používají nesteroidní protizánětlivé léky ve formě tablet nebo mastí (Diclofenac, Dilaxa, Voltaren, Meloxicam atd.) Nebo svalových relaxancií, které zmírňují svalové křeče.

Pro snížení otoku se doporučuje užívat jakékoli antihistaminikum nebo diuretikum.

Alternativní léčba

Aby nedošlo ke zhoršení stavu, při silné bolesti hýždí a dalších projevech lumboischialgie, nedoporučuje se:

  • vzít horkou koupel nebo jít do sauny;
  • dělat masáže nebo gymnastiku sami;
  • zmírnit bolest tabletami v kombinaci s alkoholem;
  • injikujte jakékoli léky intramuskulárně bez lékařského předpisu (jehla se může dostat do postiženého svalu nebo nervového kořene).

Docela efektivní pro bolesti hýždí, vyzařující do nohy a lidové léky - obklady a masti na bázi alkoholu, hadího a včelího jedu, infuze léčivých rostlin. Takové recepty by měly být používány s velkou opatrností (některé z nich způsobují závažné alergické reakce) po konzultaci s odborníkem.

Je důležité si uvědomit, že léky a jiné domácí léky mohou zmírnit nepříjemné příznaky, ale ne zcela eliminovat lumboischialgii, takže pacient musí co nejdříve navštívit lékaře..

Je nemožné ignorovat bolest hýždí ozařováním nohy, protože v průběhu času se stav zhorší a onemocnění se změní na chronickou formu.

Když potřebujete sanitku

Existuje řada případů, kdy je nutná lékařská péče o lumboischialgii okamžitě. Je-li bolest hýždí a nohou doprovázena následujícími projevy, je nutné zavolat sanitku:

  • zvýšení teploty;
  • ozařování nejen nohy, ale také břicha, horní části zad, hrudníku a dalších částí těla;
  • úplná nebo částečná imobilizace;
  • otok nebo zarudnutí v páteři;
  • těžká necitlivost postižené oblasti;
  • bolest při močení nebo stolici;
  • inkontinence moči nebo stolice.

Léčba lumboischialgie je zaměřena na odstranění její hlavní příčiny. Nejčastěji se jedná o patologie obratlů a meziobratlových plotének, které jsou korigovány masáží, fyzioterapií, fyzioterapeutickými cvičeními a podle indikací chirurgickým zákrokem.

Infekční a zánětlivá onemocnění svalů a krevních cév vyžadují antibakteriální nebo protizánětlivou léčbu, patologii kostí - užívání léků, které posilují kostní tkáň a aktivují metabolické procesy.

Procedury by měly být prováděny pod dohledem odborníka a při absenci kontraindikací pro pacienta. Ke zlepšení metabolismu a fungování imunitního systému se doporučuje léčba vitamínem.

Prevence

Abyste se vyhnuli výskytu chronické bolesti v dolní části zad, gluteální oblasti vpravo nebo vlevo, šířící se do nohou, musíte dodržovat následující pravidla:

  • při dlouhodobé práci u počítače nebo ve stoje si dejte přestávky, protáhněte nohy a dolní část zad (to platí i pro řidiče, kteří jsou nuceni dlouho zůstat za volantem);
  • sedněte si na židli s vysokou zády, můžete si pod spodní část zad dát váleček;
  • nehrbte se, sledujte držení těla;
  • pokud je to možné, vyvarujte se vážné fyzické námaze a podchlazení;
  • sledovat svou vlastní váhu;
  • nenoste boty s podpatky vyššími než 4–7 cm;
  • vzdát se špatných návyků, vést zdravý životní styl;
  • spát na středně tvrdé posteli (nejlepší volbou by byla ortopedická matrace);
  • pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u lékaře.

V 95% případů má lumboischialgia příznivou prognózu. Včasnou léčbou a dodržováním preventivních opatření proti bolesti hýždí, vyzařujícím do nohy a dalším nepříjemným projevům nemoci se můžete zbavit beze stopy.

Články O Burzitida