Co je artróza nohy - příznaky a léčba, důvody, jak léčit onemocnění nohou

Artróza nohy je poměrně časté degenerativní onemocnění kloubů nohou, které je lokalizováno nejen v tkáni chrupavky, ale také v kostech a dokonce i ve svalech. Patologie se nejčastěji projevuje v oblasti metatarsofalangeálního kloubu - je diagnostikována artróza palce. Nemoc má deformující charakter, proto její progrese povede k narušení normální struktury nohy.

Celá složitost patologie spočívá ve skutečnosti, že noha se skládá z velkého počtu malých kloubů, nervových zakončení a krevních cév. Velký palec je postižen po 45 letech. Osteoartróza jiných malých kloubů se častěji projevuje u žen, které dosáhly 35 let a více než 50 let..

Důvody pro rozvoj nemoci

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Ve většině případů dochází k artróze nohy v důsledku porušení přívodu krve do kloubů, mechanického opotřebení chrupavky a kostní tkáně v důsledku věku, traumatu. Existují takové možné důvody pro rozvoj artrózy:

1. Specifická struktura chodidla: příliš široká noha, zakřivené prsty, ploché nohy. Patologie mohou také vyvolat různé délky nohou..
2. Příliš mnoho fyzické námahy na chodidle, zejména pro sportovce nebo lidi, kteří vykonávají tvrdou práci.
3. Zranění, modřiny, zlomeniny, rány, prasknutí vazů, poškození svalů.
4. Časté podchlazení nohou.
5. Nadměrná tělesná hmotnost, která zvyšuje zátěž nohou.
6. Mechanické opotřebení chrupavky a kostní tkáně v důsledku stáří.
7. Dědičná predispozice.
8. Nosit příliš těsné, příliš velké boty nebo boty na vysokém podpatku.

Artrózu nohy mohou vyvolat také následující faktory:

• hormonální poruchy, narušení funkčnosti endokrinního systému;
• nedostatečný příjem mikro- a makroelementů do těla;
• chronické infekce kloubů nohou;
• alergická reakce, autoimunitní onemocnění;
• vrozená dislokace nebo dysplázie kyčelního kloubu.

Nelze úplně vyléčit artrózu, je však možné výrazně zlepšit stav pacienta a zabránit úplné deformaci kloubů. Léčba by proto měla být zahájena poté, co se objeví první příznaky..

Příznaky artrózy nohy

Patologie se projevuje následujícími příznaky:

1. Bolest v noze po dlouhodobé chůzi nebo stání a nepohodlí po cvičení.
2. Otok a zarudnutí kůže v postižené oblasti. Místní teplota se může okamžitě zvýšit.
3. Bolestivá reakce v místě vývoje artrózy na změny počasí nebo kontakt se studenou vodou.
4. Crunch v kloubech nohy a kotníku (objevuje se s vývojem druhého stupně patologie).
5. Únava nohou příliš rychle.
6. Omezení pohyblivosti končetin, svalové napětí a ztuhlost, zejména ráno.
7. Mozoly kolem chodidla.
8. Vzhledem k tomu, že onemocnění má deformující charakter, v průběhu času může pacient zaznamenat poruchu chůze.

Artróza nohy má také následující příznaky:

1. Bolest kloubů nohou je bolestivá, lámající se nebo hořící v přírodě.
2. Objevují se osteofyty (kostní výrůstky kloubů).
3. Klouby jsou silnější.

Vzhledem k tomu, že artróza kloubů ovlivňuje nejen tkáně kostí a chrupavek, ale také svaly, může se vzhled svalových cyst stát známkou patologie.

Odrůdy a stupně patologie

Jak již bylo zmíněno dříve, chodidlo se skládá z velmi velkého počtu malých kloubů, takže degenerativní proces lze lokalizovat kdekoli. V závislosti na tom lze artrózu klasifikovat následovně:

1. Porážka subtalárního kloubu.
2. Kalkaneokuboidní artróza.
3. Porážka metatarzálních kloubů.
4. Onemocnění metatarsofalangeálního kloubu.
5. Léze prstů.

Je možné klasifikovat patologii kvůli vzhledu:

1. Hlavní. Důvod vývoje v tomto případě spočívá v zánětlivém onemocnění samotné nohy nebo jeho poranění.
2. Sekundární. Tato forma onemocnění je způsobena příčinami, které přímo nesouvisejí s lézí nohy. To znamená, že v tomto případě může být „na vině“ hormonální narušení nebo jiné faktory.
3. Polyartróza. Tato forma zahrnuje porážku několika malých kloubů najednou..

Stupeň vývoje patologie a rysy její diagnostiky

Před léčbou artrózy nohy musí být správně diagnostikována. Jmenování terapie závisí na stupni vývoje. Jsou jen tři z nich:

1. První. Vyznačuje se rychlou únavou nohou a výskytem bolesti po dlouhé chůzi nebo tvrdé práci. Člověk často na prvním stupni nepociťuje ztuhlost nebo omezení pohybů, proto se neporadí s lékařem, což komplikuje následný proces léčby.
2. Druhý stupeň onemocnění je charakterizován výraznějším projevem příznaků: bolest se prodlužuje, je silnější. Na kloubech je již patrné mírné zesílení. Na patách se často objevují mozoly.
3. Třetí stupeň. Je již charakterizována výraznou deformací kloubů nohy, která se projevuje znatelným kulháním pacienta, výrazným omezením pohybu nebo jeho úplnou absencí. Pokud během tohoto období dojde k rentgenovému vyšetření končetiny, můžete vidět nepřítomnost nebo výrazné zúžení kloubních prostorů.

Pokud jde o diagnostiku, poskytuje následující manipulace:

1. Vezmeme-li anamnézu pacienta, vezmeme v úvahu podrobnou analýzu jeho stížností.
2. Radiografie. Je nutné určit stav kloubu, stupeň vývoje patologie.
3. CT nebo MRI. Tato studie vám umožňuje vzít v úvahu nejen kostní a chrupavkové tkáně, ale také stav svalů..
4. Laboratorní testy. Umožňují určit přítomnost zánětlivého procesu v těle..
5. Měření parametrů nohy.

Léčba artrózy nohy

Je zcela nemožné léčit takovou nemoc. Je však nutné provádět terapii, aby končetina nakonec úplně neztratila svoji pohyblivost..

Tradiční

I „pokročilou“ ARTHROSIS lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Léčba drog tedy zahrnuje užívání těchto léků:

• nesteroidní protizánětlivé léky, které nejen úspěšně bojují proti zánětlivému procesu, ale také pomáhají eliminovat bolest: Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal. Je nutné užívat tyto léky v kurzech. Jaká dávka by měla být a jak dlouho trvá léčba, řekne ošetřující lékař;
• léky proti bolesti. Používají se v případě velmi silné bolesti: Spazmalgon, Baralgin, stejně jako analgetika. Pokud není možné vydržet bolest, může být pacientovi podána injekce kortikosteroidů Hydrokortison, Diprospan. Takové injekce často nejsou povoleny. Nanášejí se ne více než jednou týdně a jen několikrát ročně;

• chondroprotektory. Toto jsou hlavní léky používané v boji proti artróze kloubů. Přispívají k obnově zničené chrupavky a také zabraňují jejich dalšímu poškození: chondroitin nebo glukosamin;
• léky na bázi kyseliny hyaluronové, které se injektují přímo do postiženého kloubu. Takové injekce pomáhají zlepšit pohyblivost kloubu: Ostenil, Fermatron, Synctom.

K léčbě můžete také použít pleťové vody s Dimexidum.

Kromě užívání léků můžete použít i jiné než lékové léčby:

• sádrový „kufr“. Používá se pouze v těžkých případech, kdy je nutná úplná imobilizace nohy;
• nošení nártu a speciální ortopedické vložky, které zlepšují mikrocirkulaci krve v kloubu, metabolismus v tkáních;

• šle na upevnění končetiny;
• masáž nohou. Mělo by to být prováděno velmi opatrně a pouze po uplynutí fáze exacerbace. Ruční terapii lze použít pro jakýkoli stupeň artrózy;
• UHF, fonoforéza, magnetická a laserová terapie. Tyto manipulace zvyšují účinek léků..
• bahenní koupele a vodoléčba. Tyto postupy umožňují vyživovat klouby potřebnými „stavebními“ prvky a zmírnit napětí a ztuhlost..

Cvičební terapie a chirurgická léčba

Pokud deformující artróza nohy dosáhla poslední fáze vývoje a již není vhodná pro léčbu drogami, může lékař předepsat operaci. Operace zahrnuje buď úplnou fúzi kloubu, nebo výměnu některých jeho prvků. V prvním případě zůstává noha nehybná. Ve druhé si klouby zachovávají svoji pohyblivost, avšak tvar chodidla se může trochu změnit.

Léčba artrózy nohy cvičební terapií je také užitečná v jakékoli fázi vývoje onemocnění. Pomáhá rozvíjet nebo udržovat pohyblivost končetin. Nejběžnější cvičení:

1. Musíte stát kousek od zdi (50 cm), dát ruce na zeď, na úrovni hrudníku. V tomto případě je jedna noha stažena dozadu a narovnána (pata by měla zůstat přitlačená k podlaze). Maximální tělesná hmotnost je umístěna nad druhou nohou, takže by měla být blíže ke zdi v mírně ohnuté poloze. Osoba by se měla ohnout ke zdi a vazy a svalový aparát nohy musí být napnuté. V této pozici byste měli zůstat několik sekund. Toto cvičení opakujte třikrát s každou nohou..
2. Aby nedošlo k deformaci artrózy palců, je také nutné je procvičit. Chcete-li to provést, obtočte kolem nich gumičku a stáhněte ji zpět o určitou vzdálenost. Dále se musíte pokusit vytáhnout palec nahoru ke zbytku. Ostatní prsty jsou trénovány stejným způsobem..

Alternativní léčba

Během terapie můžete použít nejen farmaceutické masti. Mohou být připraveny z přírodních surovin a ošetřeny artrózou doma. Navíc takové masti nejsou o nic méně účinné, i když se musí používat pouze při komplexní terapii. Existují takové užitečné recepty na tradiční medicínu:

1. Kafr-solné koupele. Pro přípravu musíte smíchat lžíci soli, 10 g kafru a 80 ml amoniaku s litrem vody. Takový lék může rychle zmírnit i silnou bolest..
2. Taková masť bude také užitečná: smíchejte stejné podíly suché hořčice, soli, medu a sody. Výsledná mast musí být vtírána do postižené oblasti nejméně 3krát denně. Postup zmírní bolest.
3. Infuze eukalyptu. Budete potřebovat 50 g suchých surovin a půl litru vodky. Ingredience musí být smíchány a ponechány 2 týdny strmé. Činidlo se vtírá do postižených kloubů během exacerbace.
4. Bříza mast. K napařování vroucí vodou potřebujete 1–2 kg suchých nebo čerstvých listů. Poté, co surovina dobře změkne, měli byste ji rozdrtit a přeměnit na kaši. Je vhodné nanést výslednou mast na postiženou oblast silnou vrstvou a poté ji obalit celofánem a nechat ji v tomto stavu po dobu jedné hodiny. Produkt dobře zmírňuje bolest, zarudnutí a otoky.
5. Listy kapradí. Musí být důkladně hněteny a aplikovány na bolavý kloub přes noc..

Životní styl a preventivní opatření

Artróza malých kloubů nohy je komplexní onemocnění, které je třeba brát velmi vážně. Léčba patologie vyžaduje určité změny životního stylu. Budeme se muset vzdát nezdravého jídla, kouření a alkoholických nápojů. Musíte jíst v malých porcích alespoň 5krát denně. Množství spotřebované tekutiny by nemělo být menší než 1,5 litru denně.

Každodenní jednoduchá gymnastika vám umožní vyhnout se prezentované nemoci a posílit klouby.

Kromě toho existují další preventivní opatření, která pomohou vyhnout se rozvoji onemocnění:

1. Snížení tělesné hmotnosti. Zároveň se sníží zatížení kloubů..
2. Obecné posílení obranyschopnosti těla, které zabrání výskytu zánětlivých procesů a ložisek infekce.
3. Snížení množství soli.
4. Včasná léčba chronických patologií.
5. Vyvarujte se zranění, modřin a dobré rehabilitace v pooperačním období.
6. Na sobě jen pohodlnou obuv. Je třeba věnovat zvláštní pozornost kvalitě nártu, materiálu výroby, korespondenci velikosti a úplnosti parametrů nohy. Pozornost je také věnována výšce paty: čím vyšší je, tím větší je zatížení nohy.
7. Denní rozcvička a samo-masáž končetin.
8. Chůze bez bot na písku nebo trávě.

Nemoc může člověku vážně zkomplikovat život, dokonce ho může znemožnit. Včasná prevence a léčba však může situaci pacienta zlepšit. To jsou všechny rysy patologie. být zdravý!

Jak léčit artrózu nohy

Noha je spodní část nohy, která se skládá z 26 kostí. Jeho hlavní funkcí je podpora. Artróza nohy nejčastěji postihuje kloub palce, ale existují i ​​léze malých kloubů. U artrózy v důsledku bolesti se mění chůze. Vede to k nesprávnému rozložení zátěže v páteři a její deformaci. Takové procesy mohou vést k skolióze, osteochondróze, patologiím jiných kloubů dolních končetin..

Artróza se vyskytuje asi u 80% lidí ve starší věkové skupině. Ve větší míře v raném věku se vyskytuje nejčastěji u sportovců. V tomto článku se budeme zabývat tím, jak léčit artrózu nohy..

Artróza nohy a její příčiny

Artróza nohy je destrukce chrupavkové tkáně kloubu, která vede ke změně jeho struktury, snížení elasticity, osifikace, tvorbě trhlin a tvorbě růstů kostní tkáně. Všechny tyto procesy vedou k narušení pohyblivosti kloubů..

V závislosti na příčině, která vyvolala artrózu, se dělí na:

• primární, se vyvíjí v důsledku genetické predispozice (rys struktury nohou);
• sekundární, je výsledkem patologií (zánět, trauma, ploché nohy, zakřivení páteře atd.)

Mezi rizikové faktory vedoucí k rozvoji artrózy patří:

• stáří;
• genetická predispozice;
• nadváha;
• poranění kloubů, vrozené nebo získané deformity pohybového aparátu;
• hormonální nerovnováha;
• porušení svalového tonusu;
• zatížení kloubů;
• infekce;
• metabolické poruchy;
• nekvalitní jídlo;
• specifické zánětlivé procesy (hnisavá artritida, syfilis, tuberkulóza, kapavka).

Stupeň onemocnění, příznaky

Ve vývoji artrózy lze rozlišovat následující fáze:

První fáze. Zevně nejsou viditelné změny deformace, na rentgenovém záření lze detekovat mírné zhutnění nebo změkčení tkání. V této fázi jsou příznaky mírné. Pacient může pociťovat únavu a mírnou bolest při dlouhodobé chůzi nebo jiné fyzické aktivitě.

Bolest se objevuje během fyzické námahy. Jsou matné povahy a zhoršují se v chladném počasí.

Druhá fáze, která se vyznačuje zúžením kloubního prostoru, výskytem kostních výrůstků. Bolest se zvyšuje, objevuje se nejen po námaze, ale také během odpočinku se zhoršuje motorická funkce kloubu.

Třetí stupeň je charakterizován viditelnými deformitami nohy, otoky, destrukcí kloubního spaceru a tvorbou osteofytů, což vede k silné bolesti, omezení pohybu, v důsledku čehož pacient začíná přenášet zátěž na druhou nohu a kulhat.

Příznaky artrózy nohy:

• rychlá únava končetin;
• otok a zarudnutí postižených oblastí nohy;
• periodická bolest způsobená cvičením, změnami počasí, vystavením nízkým teplotám, vlhkosti;
• kulhání v důsledku bolesti;
• tíseň při pohybu;
• bolestivé pocity;
• ztuhlost a napětí pohybů (zejména ráno);
• deformace kloubu;
• vzhled specifických kuřích;
• zesílení kloubu, tvorba růstu kostí.

Diagnóza artrózy kloubů nohy

Jak vyléčit artrózu nohou? Před zahájením léčby artrózy je nutné provést úplnou diagnostiku k potvrzení přítomnosti onemocnění, identifikaci jeho stupně, určení přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětlivého procesu.

Rentgenová technika má v otázce diagnostiky rozhodující význam.

Chcete-li to provést, proveďte:

• měření parametrů nohy;
• Rentgen ve 2 projekcích, ke stanovení stupně zúžení mezery mezi kloubními povrchy, hustoty kostí, přítomnosti cyst v kostní tkáni, změn v tkáni chrupavky;
• artroskopie k posouzení vnitřního stavu kloubu;
• tomografie, MRI ke stanovení stavu kostní tkáně, vazů, svalů;
• laboratorní testy ke stanovení zánětu.

Léčba artrózy nohy

Ti, kteří čelí této nemoci, se ptají, jak léčit artrózu kloubů nohy?

Je nemožné se ho úplně zbavit, ale léčba pomůže zlepšit stav:

• zpomalit vývoj nemoci;
• snížit bolest;
• zbavit se zánětu v synoviální membráně kloubu;
• obnovit funkčnost postiženého kloubu.

K léčbě se používají:

1. Non-drogové metody (snížení zatížení postiženého kloubu, výběr správné obuvi, korekce výživy, zbavení se nadváhy, masáže, gymnastika).
2. Léčba drogami (tablety, masti, gely, krémy).
3. Fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapie, laserová terapie).
4. Chirurgický zákrok (artroplastika, náhrada kloubu).

Jak léčit artrózu nohy, rozhodne lékař

Výživa pro pacienty s artrózou

Během jídla je důležité zajistit, aby strava obsahovala dostatečné množství mléčných a bílkovinných produktů, masa. Měli byste jíst čočku, vejce, banány, mořské řasy (obsahující vitamíny B), želatinová jídla (bohatá na kolagen), rostlinné oleje a ořechy (obsahující tokoferol), hrách, fazole a čočku (zdroje vápníku), zeleninu a ovoce (kromě citrusových plodů). Vyvarujte se vysoce solených potravin. Také nepijte alkohol..

Výživa a strava pro artrózu

Léčba drogami

Léčba léky je nejúčinnější v časných stádiích onemocnění, dokud kloub neprovede významné změny. Léčebný režim je individuální. Je založen na stupni onemocnění, charakteristikách těla a věku pacienta. Pro účinnou léčbu se používá komplex léků, které bojují proti zánětu, bolestivému syndromu, svalovému křeči, destrukci tkáně chrupavky.

K léčbě artrózy nohy je pacientovi předepsány léky různých farmakologických skupin:

• chondroprotektory inhibují destrukci tkáně;
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) zmírňují zánět snížením bolesti;
• léky proti bolesti eliminují silnou bolest;
• kortikosteroidy se používají při silném zánětu a nesnesitelné bolesti;
• antiagregační látky zpomalují destrukci tkáně normalizací mikrocirkulace v subchondrální zóně;
• vazodilatační léky zlepšují krevní oběh v oblasti postiženého kloubu, snižují křeče a bolest.

Léky v tabletách:

1. Chondroprotektory: Teraflex, Chondroxid, Chondroitin AKOS, Target T.
2. NSAID: aspirin, diklofenak, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen.
3. Léky proti bolesti: Spazmalgon, Analgin, Nikoflex, Viprosal.
4. Antiagregační látky: dipyridamol, pentoxifyllin, xanthinol nikotinát.

Zvláštním problémem je léčba artrózy malých kloubů nohy.

Léky ve formě masti:

1. NSAID: ibuprofen, dimexid.
2. Léky proti bolesti: Menovazin; Nikoflex; Fastum gel; Gel Voltaren; Bischofite mast; Lékařská žlučová mast.
3. Vazodilatátory, oteplování: Viprobel, Vipratox, Ungapiven, Apiriven, Gevkamen.

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína nabízí mnoho receptů na léčbu artrózy. Pomohou snížit bolest, zánět a otoky..

Koupel na nohy

Koupel na nohy je jedním ze způsobů, jak zahřát klouby nohy. Jejich použití pomůže snížit bolest, zánět, zmírnit svalové napětí a zlepšit průtok krve. Můžete použít léčivé byliny (heřmánek, tymián, třezalku tečkovanou, oregano, měsíček atd.) A mořskou sůl. Po koupeli musíte postiženou oblast udržovat v teple.

Přidejte do nádoby požadované množství bylin nebo soli a zalijte ji vroucí vodou. Nechejte infuzi vychladnout na požadovanou teplotu (pokud dojde k zánětu a silné bolesti, teplota vody by měla být v rozmezí 37-39 stupňů, při absenci akutních procesů 40-46 stupňů). Trvání procedury je 15-40 minut. Proceduru provádějte několikrát týdně.

Tradiční metody jsou vynikajícím pomocným ošetřením.

Komprimuje

Existují 2 typy:

1. Teplé jsou účinné při prevenci bolesti a prohřívání kloubů před fyzickou aktivitou. Kontraindikováno při zánětu, otoku. Pro přípravu obkladů můžete použít bylinky, sůl, med, zelí, ředkvičky, křenovou hlínu. Obklady vyrobené z medu a soli jsou obzvláště oblíbené díky své dostupnosti a účinnosti. Připravenou směs naneste na spoj, obalte celofánem a zabalte do teplé látky. Je nutné aplikovat kompresi na postižený kloub po dobu několika hodin (pro nejlepší účinek je lepší postup provádět v noci).
2. Studené jsou určeny k úlevě od bolesti, zánětu a otoku. U dlouhých procedur se nedoporučuje používat studený obklad.

Tření

Pomohou zmírnit bolest a prohřát kloub o nic horší než farmaceutické výrobky. Třešně se připravují na bázi alkoholu (s přídavkem léčivých bylin a následného infuze), terpentýnu, kafru, propolisu.

Připravený produkt naneste třením na předem roztlačený a zahřátý kloub a zabalte jej. Doporučuje se provést postup 2-3krát denně..

Zábaly

Pomůže v raných fázích bolesti. K vaření můžete použít pampelišku, kostival, cibuli, zázvor, křenové listy, vepřový tuk, med atd. Připravenou směs dejte na hadřík, připevněte na poškozený spoj a zajistěte. Obvaz by neměl být těsný, aby nedošlo k narušení krevního oběhu v kloubu.

K ošetření kloubu se aplikují alkoholové obklady, můžete použít vodku

Pamatujte, že použití tradiční medicíny nenahrazuje plnou léčbu předepsanou lékařem.

Gymnastika

Pravidelné pravidelné cvičení může pomoci zlepšit průtok krve, obnovit pružnost a posílit vaše klouby. Délka gymnastiky 10-15 minut.

Cvičení v komplexu lze měnit:

1. Otáčení nohou.
2. Válcování koule nebo láhve nejprve s celou nohou, pak s vnitřním a vnějším okrajem.
3. Chůze po špičkách.
4. Chůze na podpatcích a přitahování ponožek k sobě.
5. Dřepy s důrazem na celé chodidlo, aniž byste jej zvedali z podlahy.
6. Chůze po vnější straně chodidla.
7. Střídavé tahání prstů od sebe a k sobě.
8. Roztáhnout prsty a držet v této poloze po dobu 6-7 sekund.

Provádění masáží

Dalším účinným způsobem boje proti artróze je masáž. Jeho implementace pomáhá zlepšit průtok krve, zlepšit metabolické procesy v chrupavkové tkáni a snížit bolest. K masáži lze použít oleje. Je lepší zahájit postup hladením, postupným zvyšováním tlaku. Nedoporučuje se vyvíjet velké úsilí. Pocity během masáže by měly být pohodlné (na některých místech se mohou objevit nepříjemné pocity). Hnětení chodidla by mělo začínat prsty u nohou a postupně se pohybovat směrem k patě. Před koncem procedury proveďte opět lehké tření..

Massoterapie. Pomáhá specialistům zajistit mobilitu kloubů

Životní styl a preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku a účinné léčbě artrózy nohy, je nutné dodržovat některá doporučení:

• kontrolní hmotnost;
• snížit příjem potravy, který vede k usazování solí;
• posílit tělo, aby se zabránilo výskytu zánětlivých procesů;
• minimalizovat šance na zranění;
• je-li kloub zraněn, proveďte opatření k jeho úplnému uzdravení;
• žít aktivním životním stylem;
• chůze naboso po písku, trávě;
• provádět cvičení, vlastní masáž;
• snížit mechanické namáhání kloubů;
• poskytnout odpočinek pro nohy;
• používejte vysoce kvalitní obuv (dávejte pozor na velikost, kvalitu materiálu, velikost stélky, stélky. Boty s vysokými podpatky jsou vyloučeny, neměla by přesáhnout 45 mm).

Artróza je doprovázena nepříjemnými příznaky. Proto je lepší přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo jeho rozvoji. Pokud jsou zjištěny příznaky artrózy, není třeba odkládat cestu k specialistovi. Revmatolog pro vás vybere nejvhodnější léčbu, která pomůže zlepšit váš stav.

Recenze léčby artrózy nohy

Nedávno jsem se setkal s bolestmi kloubů nohy. Lékař předepsal lék zvaný Voltaren Gel, který se ukázal jako skutečně účinný. Nyní se podrobím úplnému vyšetření, abych zahájil plnohodnotnou komplexní léčbu. Natalia, 47 let.

Zpočátku jsem nevěnoval pozornost bolestem kloubů. Když jsem šel k lékaři, diagnostikoval artrózu. Po léčbě protizánětlivými léky, chondroxidem a použitím lidových receptů (obklady, koupele) se stav výrazně zlepšil. Olga, 53 let.

Jak léčit artrózu nohy

Artróza nohy je jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu. Je zajímavé, že většina se vyskytuje u žen starších 40 let. Podle statistik asi 80% žen má buď předpoklady pro rozvoj artrózy, nebo již toto onemocnění má. Musí to být proto, že se muži častěji rozhodnou experimentovat s nepohodlnými botami ve snaze o módu. Artróza nohy je degenerativní změna v chrupavkové tkáni nohy, která se projevuje bolestí a neustálým nepohodlí z pohybu. A co je obzvláště nepříjemné - v průběhu času se na prstech mohou tvořit výrůstky. Opatření k prevenci artrózy a včasné diagnostice nemoci příznaky odstraní, ale je nemožné nemoc zcela vyléčit.

Popis nemoci

Artróza je degenerativní změna chrupavkové tkáně nohy, ke které dochází pod vlivem mnoha faktorů. Vývojový mechanismus začíná snížením elasticity chrupavky, zvýšením tlaku na kostní struktury nohy, což vede k poškození vazů a šlach. Zvýšené zatížení nohou vyvolává oběhové poruchy, výrůstky - mohou se tvořit osteofyty. V důsledku kloubních změn dochází k atrofii svalů nohou. V důsledku změn v tkáních se mohou tvořit cysty. Pokud nezačnete včas řešit artrózu nohy, může být v budoucnu nutné ošetření velkých prstů. mohou se deformovat natolik, že se změní jejich tvar a ohyb.

Anatomické pozadí

Anatomickými předpoklady pro artrózu jsou především malá pohyblivost nohou. Nohy poskytují podporu pro celé tělo a provádějí funkci vyvážení. Správný vývoj dalších kostních struktur těla je nesmírně důležitý pro tvorbu kloubů nohy a přiměřené rozložení zátěže. Přítomnost takových odchylek u pacienta, jako je zakřivení páteře, ploché nohy, poranění nebo modřiny končetin, nadváha, tedy přímo ovlivňuje chodidla jako hlavní oporu těla. S věkem má kostní struktura jakékoli části těla tendenci se ztenčovat. Chrupavková tkáň pokrývající kosti nohy se opotřebovává, což vede k rozvoji onemocnění.

Důvody rozvoje

Proces nástupu nemoci může začít pod vlivem faktorů, jako jsou:

• metabolické poruchy, nadváha - v důsledku čehož se zvyšuje zatížení nohy;
• poranění nohou;
• přítomnost zánětlivých reakcí - není to tak běžné;
• nosit nepohodlné, příliš úzké boty, boty na podpatcích;
• dlouhodobý pobyt na nohou;
• zakřivení páteře;
• nesprávná výživa;
• změny související s věkem (revmatoidní artróza);
• dědičná predispozice - přítomnost genů přímo souvisejících s nástupem onemocnění.

Nízké hladiny pohlavních hormonů mohou také vyvolat rozvoj artrózy. Tyto hormony jsou odpovědné nejen za reprodukční funkci, ale také přispívají k obnově tkání chrupavky těla. S jejich nedostatkem se tedy klouby ztenčují a kostní tkáně mohou být dokonce úplně zničeny..

Druhy a tituly

Druhy artrózy jsou klasifikovány podle lokalizace. Artróza nohy tedy může ovlivnit:

• subtalární kloub;
• pata-kvádrový kloub;
• metatarzální klouby;
• metatarsofalangeální klouby;
• prsty.

Stupně určují rozsah léze. Existují tři fáze vývoje:

1. První stupeň artrózy je určen únavovým syndromem, výskytem bolesti po tvrdé práci nebo dlouhodobé činnosti. V této fázi obvykle pacient nekonzultuje s lékařem, protože příznaky onemocnění nejsou výrazné a nezpůsobují velké nepohodlí..
2. Ve druhém stupni onemocnění se zvyšuje bolestivý syndrom. Na prstech prstů jsou viditelné malé těsnění, objevují se mozoly.
3. Třetí stupeň je charakterizován výraznou deformací nohy. V některých případech může dojít k kulhání a omezení pohybu.

Příznaky

Příznaky onemocnění jsou individuální, stejně jako intenzita těchto obecných příznaků:

• křupání kloubů během pohybu;
• bolest během cvičení, bolest zmizí s nástupem odpočinku;
• ztuhlost pohybů ráno;
• deformace kloubů, která vede ke kosmetickým změnám v chodidle;
• poruchy chůze;
• otok kůže kolem postiženého kloubu, výskyt otoků a zarudnutí;
• zvyšuje se únava a klesá výkon;
• vzhled hrudek nebo uzlíků.

Přítomnost těchto znaků by se měla stát „zeleným světlem“ pro diagnostiku.

Příznaky, příčiny a léčbu artrózy kloubů prstů naleznete zde.

Známky deformující artrózy nohy

Deformující se artróza nohy se nazývá osteoartróza. V počáteční fázi je pozorována rychlá únava. Průběh onemocnění je hladký, není výrazný. Během tohoto období dochází k mírnému zúžení mezery mezi klouby a objevují se výrůstky ve formě klků. Pak dochází k omezení pohyblivosti kloubů se zarudnutím tkání. Mezera mezi klouby se ještě více zužuje, kloub se uvolňuje. V závěrečné fázi se objeví kulhání a bolest, která nezmizí bez ohledu na denní dobu. Mezi klouby nejsou prakticky žádné mezery, výrůstky postupují do osteofytů. Osteoartróza nevede k invaliditě.

Diagnostické metody

Vzhledem k tomu, že v počáteční fázi se nemoc nijak neprojevuje, nebude možné ji diagnostikovat sami. Klinické studie se skládají z rentgenových paprsků. Toto je nejpřesnější způsob stanovení diagnózy. Žádné jiné diagnostické metody - studium protilátek, intrasystémový život kloubů - nemají stejnou míru spolehlivosti. Po radiografii lze také předepsat obecný krevní test, ultrazvuk kloubu, artroskopii, CT, scintigrafii kostí, jednoduchou rentgenografii.

Diagnostika odhalí typ a stupeň vývoje onemocnění a vytvoří léčebný plán.

Léčba

Úplná léčba artrózy bohužel není možná. Různé formy léčby, počínaje použitím farmakologických látek, fyzioterapeutickými opatřeními a konče tradiční medicínou, pouze sníží příznaky onemocnění a zabrání vzniku komplikací. Volba metody terapie závisí na stadiu artrózy nohy. Léčba by měla být zahájena okamžitě po stanovení diagnózy, aby se snížilo riziko trvalé destrukce kloubu. Většina pacientů zvládá léčbu doma, chirurgický zákrok je nutný pouze v závažných případech.

Zde si můžete přečíst o nejúčinnější léčbě artrózy kloubů zápěstí 1 a 2 stupně.

Léky

K léčení artrózy nohy lze použít léky následujících kategorií:

• NSAID jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Umožňuje současně zastavit bolest a snížit zánět. Nejčastěji jsou k dispozici ve formě mastí nebo tablet;
• oteplovací, vazodilatační a lokálně dráždivé masti;
• chondroprotektory - inhibují další progresi onemocnění, přispívají k obnově chrupavky;
• vitamínové komplexy.

Užívání léků v průběhu 7-10 dnů eliminuje akutní proces artrózy, podporuje remisi nemoci, což otevírá cestu pro použití dalších metod léčby.

Fyzioterapie

Fyzioterapie zvyšuje účinek léků, což vám umožňuje snížit požadovanou dávku látky a minimalizovat vedlejší účinky. Při léčbě artrózy jsou zobrazeny:

1. Elektroforéza. Jako protizánětlivý nebo anestetický prostředek. Díky působení elektrického proudu lék proniká do hlubokých vrstev tkání a udržuje terapeutický účinek několik týdnů předem.
2. Ultrazvuk je postup pro vystavení vysokofrekvenčnímu zvuku. Zlepšuje metabolismus, aktivuje přísun živin do buněk těla.
3. Vystavení magnetickému poli je jedinečný fyzioterapeutický postup, který zvyšuje celkovou fyzickou kondici, normalizuje tonus těla a současně působí protizánětlivě.

Infračervené, ultrafialové, laserové záření je metoda, kterou lze použít pouze při absenci kontraindikací a pouze v případě, že jiná fyzioterapeutická opatření neměla správný účinek.

Chirurgický

Operace se používají, když tradiční terapie nevede k požadovanému výsledku. Existuje několik možností operací, hlavní jsou:

1. Punkce je metoda diagnostického vyšetření artrózy prováděná zavedením jehly do kloubního pouzdra za účelem získání materiálu pro analýzu. Může být použit k podání léků do místa zánětu.
2. Artroskopie je diagnostická studie prováděná zavedením artroskopu malými řezy na kůži. Umožňuje vám provést důkladné vyšetření a v případě potřeby odstranit fragmenty chrupavky, které vyvolávají rozvoj zánětu.
3. Osteotomie je metoda, která zahrnuje pilování pacientovy kosti za účelem jejího fixace v jiném úhlu. Díky tomu se snižuje zátěž kloubu a snižuje se bolestivý syndrom. Vyznačuje se dlouhou dobou zotavení, proto se v lékařské praxi používá jen zřídka..
4. Endoprotetika je metoda náhrady zničených kloubů protézami. Zubní protézy mohou být vyrobeny z kovu, keramiky nebo plastu. Životnost protéz dosahuje v průměru 20 let.

Endoprotetika je jedinou metodou, která může pomoci s absolutní nehybností pacienta.

Tradiční metody

Alternativní způsoby léčby budou obzvláště užitečné po farmakoterapii.

• Koupel na nohy. Pro bolavé klouby je vynikající zahřátí kloubů přidáním bylin nebo mořské soli - bolest ustoupí a zánět se sníží. Doba trvání léčby je od 10 do 15 procedur.
• Komprimuje. Pomáhají zlepšovat krevní oběh při minimalizaci příznaků. V zásadě jsou obklady vyráběny na bázi alkoholu, někdy soli a medu. Po přípravě směsi na obklad se rozetře na postiženou oblast, pokryje se celofánovým obalem a obvazuje.
• Triturace. Pro tuto metodu se používají různé alkoholové tinktury. Například tinktura z eukalyptu, tinktura šeříkových pupenů nebo bílé květy.
• Fytoterapie. Použití různých bylinných odvarů může zlepšit celkový tón těla.

Původní metodou léčby artrózy je terapie včelím bodnutím. K provedení metody se na postiženou oblast aplikuje včela a nechá se bodat. Zvyšte počet včel a bodnutí každý den o 1 až 5 dní. Po dvou dnech odpočinku se postup obnoví.

Gymnastika a cvičení

Gymnastika se používá pouze v počátečních stadiích artrózy, protože s progresí onemocnění může tato metoda pouze vyvolat destrukci kloubů. Díky terapeutickému komplexu cvičení jsou dosaženy následující výsledky:

• bolest klesá;
• zlepšuje pohyblivost kloubů;
• svalové napětí klesá;
• zvýšená výživa tkání;
• tón oslabených svalů se zvyšuje.

U artrózy je třeba si uvědomit, že se jedná o terapeutickou, nikoli uměleckou gymnastiku. Cvičení by měla být prováděna pomalu, bez náhlých pohybů a trhnutí, svaly by neměly být přetíženy. A pravidelné cvičení je klíčem k účinné terapii..

Dietní terapie

Protože jednou z příčin vzniku artrózy jsou metabolické poruchy a nadváha, může být jednou z léčebných metod dieta. Potraviny konzumované během stravy by měly obsahovat komplex vitamínů a minerálů, které obnovují kostní a chrupavkovou tkáň a udržují je ve zdravém stavu. Doporučují se následující potraviny:

• libové maso, zejména drůbež;
• mořské nebo oceánské ryby;
• nízkotučné fermentované mléčné výrobky, tvrdý sýr;
• obiloviny, luštěniny, pšeničné klíčky;
• všechny druhy ořechů, kromě vysoce kalorických kešu ořechů;
• vejce;
• zelenina, kromě rajčat;
• jakýkoli druh zeleně;
• přírodní džusy, dušené ovoce, želé, neperlivá voda;
• nekyselé ovoce.

Musíte vyloučit ze svého jídelníčku tučné maso, uzeniny, tučné mléčné výrobky, sladkosti, těstoviny, nakládaná jídla, rychlé občerstvení a občerstvení, alkohol, silnou kávu a čaj, sycené nápoje.

Doporučuje se jíst trochu několikrát denně. Stojí za to vzdát se smažených, upřednostňovat vařené, pečené nebo dušené pokrmy.

Péče o nohy při artróze

Pro péči o nohy se doporučuje speciální obuv. To znamená, že to mohou být ortopedické boty, boty, pantofle. Pro podporu chodidla ve správné poloze a přidání odpružení při chůzi byly dnes vyvinuty různé podpěry a vložky do nártu, zatímco další vložky a šle, které kotník fixují, pomohou předcházet degenerativním změnám v kloubech..

Jako péče o nohy se doporučuje také masáž chodidel. Masáž lze provádět buď prostřednictvím kurzů od odborníka, nebo doma. Během procedury byste neměli dovolit silnou bolest, stejně jako použít masážní krém nebo olej.

Jak vybrat správnou stélku

Ortopedická stélka zajišťuje správnou polohu chodidla. Jeho struktura by měla sestávat ze Seitzova válce a podpory nártu. Roll nohy - na nártu by měla být oblast paty prohloubena. Je nutné vyrobit individuální stélku. Materiál - měkká, prodyšná kůže. V ortopedických obchodech si můžete vybrat z jednorázových i permanentních vložek; vložky na zimu nebo léto. Pro prevenci plísňových onemocnění si můžete vybrat vložky napuštěné stříbrem, měli byste také věnovat pozornost složení, deodoranty mohou způsobit alergické reakce.

Možné komplikace

Předčasně zahájená léčba může vést k:

• úplné zničení kloubu;
• deformity kloubů;
• ztráta schopnosti pohybu, částečná nebo úplná;
• onemocnění páteře - různé typy zakřivení;
• ztenčení jiných kloubů v těle;
• herniované meziobratlové ploténky;
• snížení kvality života pacienta;
• postižení.

Komplikace po operaci se mohou projevit jako zánět, vykloubení, infekce a ztuhlost nohou..

Kromě bolesti a deformace kloubu vede onemocnění ke ztrátě citlivosti postižené oblasti - na teplo, chlad a dotek..

Rozdíl mezi artrózou a artritidou nohy

Navzdory skutečnosti, že artróza a artritida mají ve své podstatě jeden předmět degenerativních změn - klouby - a jeden výsledek těchto změn - destrukci kloubů, mají nemoci několik rozdílů. Artróza se vyskytuje pod vlivem vnějších faktorů nebo dlouhodobě nesprávným životním stylem, artritida je reakce imunitního systému, která se spouští po výskytu infekcí nebo zánětů v těle. Zánět při artróze je pouze důsledkem mechanických změn v kloubech. Artróza v počátečních stádiích je také asymptomatická, kdy stejně jako artritida vždy probíhá s výraznou reakcí těla doprovázenou horečkou a akutní bolestí.

Prevence

Aby se zabránilo komplikacím artrózy nohy a snížilo se riziko jejího výskytu, doporučuje se dodržovat následující preventivní opatření:

• vypracování stravy ze zdravého jídla, vyloučení rychlého občerstvení, sledování rovnováhy tuků, bílkovin, sacharidů;
• korekce hmotnosti;
• užívání komplexů vitamínů mimo sezónu;
• nosit oblečení do počasí;
• nosit pohodlnou obuv, která vám neváže nohy;
• vyhýbání se intenzivní námaze, zatímco přítomnost fyzické aktivity v zásadě;
• povinná léčba jakýchkoli zánětlivých nebo infekčních procesů v těle;
• pokud je to možné, vyhýbejte se stresu a únavě

Seznam opatření k prevenci artrózy nohy obecně tvoří znalosti o faktorech, které vyvolávají rozvoj nemoci.

Video

Toto video vypráví o vlastnostech a metodách léčby artrózy nohy.

závěry

1. Artróza nohy je jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu.
2. Onemocnění je charakterizováno degenerativními změnami v kostní tkáni chrupavky, které zasahují až do kloubů a šlach. Tento proces obecně vede k deformaci prstů a chodidla..
3. Při léčbě se používají léčebné, fyzioterapeutické, lidové a chirurgické metody léčby, jejichž největší účinek se projevuje při komplexním použití. Hlavními cíli léčby je normalizace krevního oběhu, zmírnění bolesti, prevence rozvoje polyosteoartrózy.
4. Prevence onemocnění spočívá v úpravě životního stylu, zejména ve volbě stravy, používání pohodlné obuvi, snižování stresu.

V tomto článku si také přečtěte o příznacích a domácí léčbě artrózy kotníku..

Co je to bunion

Specifičnost léčby a příznaky artrózy loketního kloubu

Artróza nohy - příčiny, první příznaky a projevy, diagnostika, léčba léky a gymnastika

Bolest při pohybu, narušená chůze jsou příznaky, které vyžadují ošetření odborníky. Artróza nohy, která postihuje klouby dolních končetin, má nepříjemné příznaky, ale pokud je patologie zjištěna v počáteční fázi, je možné zastavit její vývoj pomocí léků a lidových prostředků. Proč se nemoc vyskytuje, jakým způsobem je léčena - o tom v přehledu metod pro zlepšení nohy.

Co je artróza nohy

Toto onemocnění se označuje jako degenerativní chronické onemocnění. Artróza kloubů nohy je charakterizována opotřebením intraartikulární chrupavky, zánětem měkkých tkání, narušením metabolických procesů a krevním oběhem v nich. Patologie je doprovázena:

• ostré bolesti;
• zkreslení tvaru prstů;
• omezení společné mobility;
• problémy při chůzi;
• imobilizace nohy;
• postižení při zanedbávání.

Příznaky

Bolestivé syndromy jsou běžným příznakem patologických stavů nohou. Mohou se zvyšovat při prodloužené námaze. Příznaky artrózy nohy jsou zaznamenány:

• tuhost pohybu ráno;
• deformační změny v kloubech;
• rychlá únava při chůzi;
• porušení chůze - podpora na vnějším okraji chodidla;
• otok, zarudnutí kloubu;
• vzhled mozolů na chodidle;
• svalová ztuhlost;
• krize při chůzi.

Osteoartróza malých kloubů nohy postihuje chrupavku, doprovázená:

• bolest, pálení bolesti při námaze, ústup v klidu;
• vývoj revmatoidní artritidy kyčelního kloubu;
• místní nárůst teploty;
• snížený výkon;
• změna polohy těla v důsledku touhy uvolnit bolavý kloub;
• dysfunkce kloubů;
• vzhled kostních výrůstků;
• svalové napětí;
• porážka prvního prstu;
• stočený do sousedů.

Důvody

K rozvoji osteoartrózy chodidla přispívá obrovské množství faktorů. To zahrnuje vnější příčiny a související zdravotní podmínky. Výsledkem je artróza nohy:

• nesprávná tvorba kloubů;
• degenerativní změny;
• patologie endokrinního systému;
• plochá chodidla;
• metabolické poruchy;
• deformity prstů;
• nošení obuvi - úzké a nepohodlné;
• zranění, podvrtnutí.

K rozvoji onemocnění nohou přispívá:

• destrukce chrupavky způsobená stářím - primární artróza;
• nesprávná tvorba dolní části nohy;
• zmrazení, hypotermie nohou;
• zakřivení palce;
• vývoj prstů ve tvaru kladiva;
• nošení těžkých břemen;
• nadměrná tělesná hmotnost;
• široká struktura chodidla;
• různá délka nohy;
• autoimunitní onemocnění;
• hormonální poruchy;
• biomechanické poruchy při pohybu nohy;
• infekce kloubů;
• boty na vysokém podpatku;
• chronické zánětlivé procesy.

Rizikové faktory

Existují okolnosti, které vyvolávají patologické změny v chodidlech. Poruchy se mohou tvořit v kojeneckém věku, kdy dítě podnikne první kroky. Rizikové faktory pro vznik sekundární artrózy nohy jsou:

• těhotenství;
• genetická predispozice;
• vysoký růst;
• sporty s neustálým zatížením nohou - box, fotbal;
• profesionální kurzy baletu a tance;
• ostré odmítnutí sportovních zátěží;
• nesprávná výživa;
• nedostatek vitamínů, minerálů;
• dysplázie kyčle.

Stupeň onemocnění

V závislosti na projevu klinických příznaků zánětlivého procesu nohy je obvyklé rozlišovat mezi fázemi vývoje patologie. To pomáhá při popisu onemocnění a předepisování terapeutických opatření. Přiřaďte stupeň onemocnění s charakteristickými projevy. Pokud se objeví příznaky prvního počátečního stadia, které je doprovázeno:

• výskyt bolesti v noze po dlouhé procházce, tvrdé práci;
• rychlá únava.

• Prevence osteochondrózy - kancelářské cvičení na záda, video
• Artróza kolene: léčba a příznaky
• Pohanka v troubě: recepty s fotografiemi

Vlastnosti projevu jiných stupňů artrózy:

• druhá - bolest je zesílena, omezená pohyblivost, mozoly na patách, zesílení prstů v místech poškození kloubů;
• třetí - výrazná deformita nohy, výskyt kulhání, omezená pohyblivost nebo její absence, při rentgenovém vyšetření je na obrázku patrné zúžení kloubních prostorů.

Možné následky

Účelem kloubní chrupavky je ochrana kostí. Artróza interfalangeálních kloubů nohy vede ke změnám v těchto tkáních. Chrupavka přestává amortizovat a začíná se rozpadat. To vše zvyšuje zatížení kloubu a způsobuje:

• vzhled kostních výrůstků;
• oběhové poruchy;
• deformace prstů;
• upevnění v zakřiveném stavu.

Takové změny se obtížně léčí. Osteoartróza dolních končetin, pokud není řešena, když se objeví první příznaky onemocnění, může vyvolat:

• nesnesitelná bolest během dotyku;
• významné kostní výrůstky;
• vývoj zánětu periartikulárního vaku - bursitida nohou;
• výskyt artritidy kloubů;
• úplná nehybnost nohy;
• postižení.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky artrózy, měli byste se poradit s ortopedem. Zkušený odborník vyloučí další nemoci, které mají podobné příznaky. Diagnostika začíná sběrem anamnézy, analýzou stížností, externím vyšetřením, které stanoví:

• parametry nohy;
• přítomnost deformity nohy;
• změny v prvním prstu;
• otok, zarudnutí;
• omezený pohyb v kloubu.

K objasnění diagnózy se provádí:

• obecně, biochemický krevní test k identifikaci zánětlivého procesu;
• Rentgenové vyšetření - odhaluje zúžení trhlin v kloubech, změny chrupavkových tkání, stupeň vývoje patologie;
• počítačová tomografie - zkoumá situaci se svaly, vazy, kostními tkáněmi;
• artroskopie - hodnotí vnitřní stav kloubu.

Léčba artrózy nohy

Lékaři říkají, že je nemožné nemoc úplně vyléčit. Je možné zmírnit stav, zmírnit příznaky a zabránit konečnému zničení kloubů. Proto je důležité zahájit léčbu již při prvních známkách. Lékaři nabízejí pacientům:

• protizánětlivé léky pro orální a vnější použití;
• fyzioterapie;
• rehabilitační gymnastika;
• tradiční medicína.

Chcete-li zlepšit stav pacienta, předepište:

• nošení ortopedické obuvi;
• speciální vložky, nártové podpěry, které zlepšují metabolické procesy, krevní oběh v tkáních nohy;
• bahno, vodní lázně;
• masáž nohou;
• manuální terapie;
• končetinové šle;
• sádra - pro úplnou imobilizaci nohy;
• chirurgický zákrok s pokročilým stadiem artrózy.