Artritida kotníku: příznaky a léčba. Léčba a alternativní léčba artritidy kotníku

Artritida před deseti až dvaceti lety byla považována za nemoc starších osob. V posledních letech se však tato nemoc stala mnohem mladší. Toto onemocnění se může vyvinout nezávisle a může se objevit v důsledku přenosu jiných nemocí. Jak se léčí zánět kotníku? Příčiny a léčba nemoci, její příznaky budou podrobně popsány v článku.

Hlavní příčiny artritidy kotníku

Je nemožné určit jednu nebo dvě hlavní příčiny artritidy kvůli jejich velkému počtu. Kotníkový kloub umožňuje lidem normální pohyb. Pokud má člověk nadváhu nebo neustále fyzické cvičení ve formě běhu, chůze, zvyšuje se zatížení této oblasti těla. Pod vlivem stálého stresu se kloub může začít deformovat a objeví se počáteční známky artritidy..

Artritida se může také vyvinout v důsledku pohmožděných kloubů. Traumatická artritida se často vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby nebo nedostatečného počtu terapeutických opatření (léky, fyzioterapie, masáže atd.).

Sekundární příčiny nástupu onemocnění

U artritidy kotníku příznaky a léčba závisí na příčinách onemocnění, které mohou být následující:

• metabolické poruchy spojené s diabetes mellitus nebo dnou, vedoucí ke zvýšené depozici solí v tkáních, které obklopují kloub;
• problémy ve fungování imunitního systému, které se objevují po odložených systémových onemocněních, jako je ankylozující spondylitida, revmatismus, psoriáza kloubů;
• ploché nohy, což vytváří další zátěž pro lidský pohybový aparát;
• přítomnost infekcí, které potlačují imunitu a vytvářejí příznivé prostředí pro rozvoj artritidy;
• profesionální činnost (sportovci, baletní tanečníci);
• dědičnost;
• na sobě těsné boty a vysoké podpatky.

U stavu, jako je artritida kotníku, jsou příčiny a léčba vždy spojeny..

Příznaky nemoci

Jedním z hlavních příznaků artritidy kotníku je bolestivá bolest a otoky. Bolestivé pocity se zhoršují při chůzi nebo při jiném zatížení. Osoba zažívá nepohodlí a potíže s pohybem.

Primární signály nástupu vývoje onemocnění, které vyžadují pozornost, jsou následující:

1. Vaše obvyklá obuv nebo jiný druh obuvi se náhle stal stísněným a nepohodlným. To naznačuje přítomnost otoku buď dolní končetiny nebo kloubu chodidla.
2. Při ohýbání nebo narovnání kotníkového kloubu do maxima může člověk pocítit bolest. To znamená, že v kloubu dochází k zánětu..

Bolesti kloubů mohou být akutní a mohou se objevit jak během pohybu, tak po spánku. Místo zánětu bude na dotek horké a kůže zčervená. Charakteristickým příznakem je přítomnost tekutiny ve zvětšených kloubních kapslích. Pokud je tělo po předchozích onemocněních oslabeno, může dojít ke zvýšení teploty, pocit nepohodlí a slabosti. Výsledky krevního testu ukazují, že leukocyty několikrát překročí normu. To bude znamenat zánětlivý proces..

Typy artritidy kotníku

Typ zánětu kotníku, příčiny a léčba onemocnění závisí na rychlosti nástupu onemocnění. Odborníci identifikují následující typy:

1. Akutní artritida kotníku. Kotník velmi rychle bobtná. Teplota člověka stoupá jak v celém těle, tak v oblasti zánětu. V postiženém kloubu dochází k zarudnutí, pacient pocítí akutní bolest, která mu neumožňuje pohyb.
2. Chronická artritida kotníku. Zánětlivý proces probíhá s přítomností neustálé bolestivé bolesti. Osoba může chodit, ale s určitými obtížemi. Tupá bolest se stále více projevuje ráno, po noci, kdy se člověk nehnul. Otoky, zarudnutí, vysoká horečka u chronické artritidy někdy chybí.

Typy artritidy kotníku

Vzhledem k příčinám nástupu onemocnění existují:

• periartritida kotníku - tkáně obklopující kloubní kloub se zapálí;
• revmatoidní artritida - postihuje oba kotníky, má genetickou predispozici;
• dnavá artritida - objevuje se s metabolickými poruchami, konzumací alkoholu;
• posttraumatická artritida kotníku - objevuje se po poškození kloubních kloubů;
• reaktivní artritida kotníku - vyvíjí se v důsledku mimokloubní infekce, která vede k citlivosti a otokům kloubů.

Diagnóza nemoci

Nepohodlí při chůzi je prvním zvonkem pro artritidu kotníku. Příznaky a léčba jsou předepsány až po provedení studií a provedení testů, které pomohou identifikovat příčinu vývoje onemocnění. Vzhledem ke složitosti diagnózy by měl pacient podstoupit řadu studií:

1. Shromažďování informací ošetřujícím lékařem a důkladné prozkoumání oblasti onemocnění. Stanovení stupně vývoje nemoci, možné příčiny, které sloužily jako projev nemoci.
2. Testy moči a stolice.
3. Odběr krve pro obecnou analýzu a stanovení biochemických parametrů složení krve. Odhalení přítomnosti indikátorů zánětlivých procesů.
4. Sérologické testy na virové nebo infekční choroby.
5. X-ray, magnetická rezonance zobrazování problémové oblasti, počítačová tomografie, ultrazvuk. Výsledky pomohou komplexně posoudit skutečný stav kloubu, změny jeho struktury.

Je třeba si uvědomit, že s artritidou kotníku, jejíž příznaky a léčba jsou popsány v článku, mohou být nepříjemné příznaky zaměňovány s projevy jiných onemocnění. Proto je nutné věnovat pozornost zdraví osoby jako celku, aby nedošlo k chybě v diagnostice a v důsledku toho není předepsána neúčinná léčba..

Léčba autoimunitní (systémové) artritidy kotníku

Akutní i chronická artritida kotníku se neobjevují náhodou, ale jsou komplikacemi již utrpěných nemocí a zranění. Je tedy nutné léčit příčinu i rozvinuté onemocnění současně..

Nejdůležitější podmínkou dobrého výsledku je imobilizace nemocného kloubu. U pacienta s mírnými artritickými projevy, přiměřený odpočinek doma. Pokud má pacient těžkou formu artritidy, je nutná hospitalizace..

Bez ohledu na závažnost, pokud má pacient artritidu levého kotníku nebo pravého kotníku, je přísně zakázáno šlápnout na nohu a zatěžovat klouby vaší hmotností. Použijte hůl nebo berle k pohybu..

Složitá opatření

Byla vyvinuta speciální technika pro léčbu komplikací způsobených poraněním kotníku, které vyvolalo projevy artritidy. Hlavní pravidlo pro snížení bolesti a nepohodlí je následující: při pohybu je noha imobilizována, aby se dosáhlo úplného odpočinku kloubu. K tomu použijte speciální svorky, které jsou připevněny k noze, podporují ji a snižují zátěž v bolavém místě..

Zjistili jsme tedy, jak se projevuje zánět hlezenního kloubu. Jak zacházet, jaké léky lékař předepíše, přímo závisí na příčině vývoje onemocnění. Pokud je příčinou infekce, dna nebo alergie, používají se antibiotika.

Ke snížení zánětlivého procesu se používají protizánětlivé léky, jako je Diclofenac (Diclac). Aby se dosáhlo maximálního pronikání těchto léků do poškozeného kloubu, používají se obklady z Dimexidum, které se aplikují na postiženou oblast po aplikaci protizánětlivého léku. Pokud se na pokožce objeví alergická reakce, mohou být tyto léky použity ve formě tablet, ale pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Správná výživa pro artritidu

U artritidy hlezenního kloubu (příznaky a léčba onemocnění jsou dobře studovány) není vyloučeno, aby pacient dodržoval dietní dietu. Na maximum musíte omezit používání sladkostí a soli. Vařená jídla by neměla být mastná. Alkoholické nápoje by měly být rozhodně vyloučeny. Lidé s artritidou by měli jíst ryby, nejlépe mořské ryby. Jeho omega-3 mastné kyseliny jsou vynikající při jakémkoli zánětu. Doporučuje se konzumovat rybí pokrmy dvakrát až třikrát týdně. Pro posílení tkáně chrupavky je vhodnější jíst potraviny, které obsahují želatinu (želé, želé maso). Dieta umožní pacientům s nadváhou dosáhnout rovnováhy a normalizace. Uvolní tlak na bolavé klouby..

Artritida kotníku u dětí

Příznaky artritidy kotníku u dětí jsou podobné jako u dospělých. Při diagnostice však mohou existovat určité potíže.

Dítě si může stěžovat na bolesti nohou. Výsledkem je, že přestane aktivně hrát, přejde na sedavé hry a stáhne se do sebe. Včasná reakce rodičů na stížnosti a neobvyklý vzhled kotníkového kloubu pomohou včas stanovit správnou diagnózu a přijmout terapeutická opatření, která pomohou ovlivnit vyvíjející se nemoc.

Lidové léky na artritidu kotníku

Boj proti nemoci metodami alternativní medicíny pomůže urychlit proces hojení za předpokladu, že se současně užívají tradiční léky předepsané ošetřujícím lékařem. Alternativní léčba artritidy kotníku může významně zmírnit stav pacienta.

Takže s mírným průběhem artritidy kapustový list dokonale snižuje projevy bolesti, která je ve formě komprese umístěna na zánětlivém kloubu a je přes noc obvazována. Uvnitř můžete použít odvar z listů brusinek. Teplé koupele s odvarem z březových listů, oleje ze smrku, borovice, jedle s přídavkem mořské soli poskytují vynikající terapeutický účinek.

Recepty na odvar z artritidy jsou následující:

1. Přidejte jednu čajovou lžičku kořene lopuchu do půl litru vroucí vody a po zabalení nechte vařit přes noc. Pijte toto množství vývaru během dne. Tuto infuzi provádějte sedm dní.
2. Přidejte dvě polévkové lžíce nasekaného lopuchu na půl litru vodky. Na tmavém a chladném místě nechte vařit. Používejte jako krém na bolavé místo.
3. Přidejte 50 gramů mochny na půl litru vodky. Trvejte dva týdny na tmavém místě a denně míchejte. Poté tinkturu napněte a uvolněte ji z bylin. Jednu hodinu před jídlem na lačno vypijte dvě polévkové lžíce.

Včasná diagnóza a kompetentní léčba pomohou snížit bolest, zmírnit nepohodlí při pohybu a zabránit následným možným komplikacím.

Artritida kotníku: příznaky a léčba, příčiny, typy, fotografie

Omezení pohyblivosti nohou, silné, pronikavé nebo tupé lisovací bolesti, otoky jsou hlavními příznaky artritidy kotníku. Patologie se vyvíjí v důsledku nadměrné fyzické námahy, sedavého životního stylu, poruch imunitního systému. Závažnost nemoci je vhodná pro konzervativní terapii. A při rozsáhlém poškození chrupavky, kostí kotníku je nutný chirurgický zákrok.

Obecný popis nemoci

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS.“ Přečtěte si více.

Artritida kotníku je zánětlivá a destruktivní patologie, která ovlivňuje struktury kostí a chrupavek. Jak nemoc postupuje, dochází k poškození svalů, vazů, šlach a citlivých nervových zakončení.

Nejčastěji je patologie různého původu detekována u mužů starších 40 let. Riziková skupina však zahrnuje také ženy trpící chronickými chorobami, zejména s nástupem přirozené menopauzy..

Klasifikace artritidy kotníku

Termín „artritida“ spojuje rozsáhlou skupinu zánětlivých lézí kotníku a vyvolává jeho deformaci. Terapeutická taktika závisí na původu patologie, formě jejího průběhu. Artritida kotníku je klasifikována následovně:

• akutní, projevující se závažnými příznaky, nebo chronická, pomalá;
• primární, vyvíjející se s přímým poškozením kloubu a sekundární, vyvolané mimokloubními patologiemi;
• infekční nespecifické, způsobené zavedením stafylokoků, streptokoků, Escherichia coli nebo specifických, které vznikly na pozadí tuberkulózy, syfilisu, brucelózy;
• hnisavé, nebezpečné, závažné komplikace nebo aseptické - reaktivní, revmatoidní, dnavé, psoriatické.

Artritida může postihnout pouze jeden kloub (monoartritida) nebo několik najednou (oligoartritida, polyartritida). Zánět je jednostranný, například s traumatem nebo infekcí, bilaterální, detekovaný v systémové patologii, migrující s dnou.

Příčiny vzniku patologie

Příčiny artritidy kotníku jsou různé a četné. Obezita, kouření, zneužívání alkoholu, předčasná léčba respiračních, gastrointestinálních a urogenitálních infekcí jsou často provokujícími faktory..

Typ artritidy kotníku	Důvody pro rozvoj zánětlivého procesu
Revmatoidní, juvenilní (děti)	Zhoršené fungování imunitního systému, který produkuje protilátky k napadení buněk synoviálních membrán a dalších kloubních struktur
Reaktivní	Zvýšená imunitní odpověď na antigeny infekčních agens bakteriálního, virového, plísňového původu
Gouty	Narušení regulace syntézy purinů, podráždění kloubních struktur krystaly solí kyseliny močové v nich uložených
Psoriatické	Dědičná predispozice, nedostatečná reakce imunitního systému na penetraci infekčních patogenů do těla
Infekční	Zavádění do patní dutiny patogenních bakterií, virů, hub z primárních nebo sekundárních zánětlivých ložisek
Hnisavý	Pronikající rány kotníku, pyogenní infekce
Posttraumatická	Poškození chrupavky, kostní tkáně, úplné nebo částečné prasknutí svalů, vazů, šlach

Známky nemoci

Akutní artritida se klinicky projevuje silnou bolestí, otokem a ztuhlostí pohybu. Kůže v oblasti kotníku zčervená, nabobtná a na dotek je horká.

Průběh infekční artritidy je často doprovázen příznaky obecné intoxikace těla produkty vitální aktivity bakterií:

• zvýšení celkové tělesné teploty;
• zimnice, horečka;
• zvýšené pocení;
• bolesti hlavy, závratě;
• dyspeptické poruchy u dětí a oslabených pacientů.

Ve stádiu remise se chronická artritida téměř klinicky neprojevuje. Občas se objeví nepříjemné pocity při změně počasí nebo podchlazení. A s relapsy existují akutní bolesti v noze, omezení pohyblivosti, otoky.

Diagnostické metody

Základem pro primární diagnózu je externí vyšetření pacienta, jeho stížností, analytická data. Lékař provede řadu funkčních testů k určení svalové síly, citlivosti a rozsahu pohybu v noze. K potvrzení diagnózy jsou předepsány instrumentální studie:

• Rentgenový paprsek k posouzení destrukce kostních struktur, detekce vytvořených výrůstků (osteofytů);
• MRI, CT pro podrobné studium stavu chrupavky, krevních cév, svalů, aparátu vazů a šlach;
• artroskopie se současným odběrem synoviální tekutiny.

Pro stanovení hladiny revmatoidního faktoru, antinukleárních protilátek a C-reaktivního proteinu se provádí biochemický krevní test. Biologické vzorky se také vysévají do kultivačního média za účelem identifikace typu infekčních patogenů a jejich citlivosti na léky.

Jak léčit nemoc

Při výběru léčebných metod lékař bere v úvahu typ artritidy a formu jejího průběhu, stupeň poškození tkáně, počet vzniklých komplikací, závažnost a povaha klinických projevů.

Drogová terapie

Léčba artritidy vždy začíná užíváním farmakologických léků. Používají se různé léky - injekční roztoky, tablety, masti, náplasti, rektální čípky.

Tablety

I „zanedbaná“ ARTHRITIS může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

Přípravky ve formě tablet jsou předepsány pacientům k odstranění příznaků střední závažnosti. Tato dávková forma je vhodná pro použití a má rychlý nástup terapeutického účinku. Ve formě tablet se látky obvykle používají k potlačení aktivity imunitního systému (imunosupresiva), základních léků. Nejčastěji jsou do léčebných režimů pro jakýkoli typ artritidy zahrnuty následující léky:

• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib, Nise, Nurofen, Diclofenac;
• svalové relaxanci - Sirdalud, Baklosan, Midokalm;
• chondroprotektory - Artra, Teraflex, Structum.

Přípravky v tabletách se nepoužívají pro závažná onemocnění trávicího traktu, například hyperkyselinu nebo erozivní gastritidu.

Pro zmírnění mírné bolesti charakteristické pro remisi jsou do terapeutických schémat zahrnuta externí činidla s NSAID. Gely, masti, krémy, balzámy mají okamžitě protizánětlivý, analgetický, antipyritický a protiedémový účinek. Jaké léky může lékař předepsat:

• Voltaren;
• Artrosilen;
• Finalgel;
• Ketorol;
• Nimesulid;
• Ibuprofen;
• Fastum.

Při akutní nebo subakutní artritidě kotníku se někdy používají externí léky ke snížení dávek tablet a injekcí, které negativně ovlivňují vnitřní orgány.

Injekce

U akutní bolesti se často používají blokády léků glukokortikosteroidy (Diprospan, Triamcinolone) a anestetiky (Lidokain, Trimecain). Ve formě roztoků pro intramuskulární nebo intravenózní podání se používají léky následujících klinických a farmakologických skupin:

• NSAID - Ortofen, Movalis, Ksefokam;
• výrobky s vitamíny B - Milgamma, Kombilipen;
• myorelaxancia - Mydocalm s lidokainem;
• léky ke zlepšení krevního oběhu - Trental, Euphyllin, kyselina nikotinová.

Ve fázi rehabilitace lze předepsat intraartikulární injekce chondroprotektorů. Toto je Alflutop, Rumalon, Hondroguard, Dona.

Dietní terapie

U pacientů s artritidou kotníku doporučují odborníci na výživu omezit nebo zcela vyloučit z potravy potraviny s vysokým obsahem tuku a jednoduchých sacharidů - cukrovinky, polotovary a tučné maso.

U dnové artritidy se dieta stává jedním z hlavních způsobů léčby. Pacientům je zakázáno jíst šťovík, špenát, ředkvičky, jakýkoli alkohol, bohaté ryby a masové vývary.

Gymnastika a masáže

Při léčbě artritidy kotníku se používají fyzioterapeutická cvičení a gymnastika, klasická, bodová, segmentová, vakuová aparatura nebo ruční masáž.

Denní cvičení a léčebné procedury pomáhají posilovat svaly, urychlovat opravy tkání zlepšením jejich zásobování kyslíkem a živinami.

Lidové metody a recepty

Lidové léky lze použít se souhlasem lékaře a pouze po hlavní léčbě. Nejčastěji používané tonické čaje. Chcete-li je připravit, nalijte čajovou lžičku suchých bylin elecampanu, třezalky tečkované, měsíčku do termosky, nalijte 2 šálky vroucí vody. Po hodině ochlaďte, přefiltrujte, vezměte 100 ml 3krát denně po jídle.

Fyzioterapie

K odstranění silné bolesti je pacientovi předepsáno až 10 sezení elektroforézou nebo fonoforézou s hormonálními látkami, anestetiky, NSAID. Ve fázi remise se k obnovení měkkých, chrupavčitých a kostních tkání používají magnetoterapie, laserová terapie, terapie rázovými vlnami a galvanické proudy. Dobře se doporučuje při léčbě artritidy ozokeritem nebo parafinem, balneoterapie.

Operativní léčba

S neúčinností konzervativní léčby, těžkou deformací kostních struktur kotníku, rozvinutými závažnými komplikacemi je indikován chirurgický zákrok. Často se používá artrodéza, při které je kloub fixován ve funkčně výhodné poloze. Pacientovi může být nabídnuta také endoprotetika - náhrada kotníku implantátem.

Předpověď a prevence

Psoriatická, revmatoidní, dnavá artritida ještě není plně vyléčena. Jejich terapie je zaměřena na dosažení trvalé remise. Lze vyléčit i jiné typy artritidy, zejména včasnou lékařskou péčí. Při absenci lékařského zásahu v konečné fázi vývoje artritidy dochází k úplné nebo částečné imobilizaci nohy (ankylóza) v důsledku fúze kloubního prostoru.

Podobné články

Jak zapomenout na bolesti kloubů a artritidu?

• Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a plnohodnotný život...
• Bojíte se nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
• Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
• Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně účinný lék na ARTHRITIS existuje! Přečtěte si více >>>

Příznaky a léčba artritidy kotníku, stadia, 7 typů

V tomto článku se dozvíte o příznacích a léčbě artritidy kotníku, příčinách a rizikových faktorech tohoto stavu. Druhy a stadia onemocnění, metody prevence.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Artritida kotníku - onemocnění spojené s rozvojem akutního nebo chronického zánětu uvnitř a kolem kloubu.

Kliknutím obrázek zvětšíte

Zánětlivý proces, který ovlivňuje intraartikulární struktury, způsobuje bolest a ztuhlost pohybů v kotníku.

Příznaky mohou být tak závažné, že jsou narušeny chůze a každodenní činnosti, což vede ke snížení kvality života.

Nemoc nepředstavuje bezprostřední nebezpečí pro život pacienta, ale může způsobit zdravotní postižení a zhoršení kvality lidského života..

Je téměř nemožné nemoc úplně vyléčit. Léčba artritidy kotníku však zmírňuje její příznaky a zpomaluje její progresi..

Při správné léčbě je mnoho pacientů schopno:

• zbavit se bolesti;
• zůstat fyzicky aktivní a vést plnohodnotný život.

Struktura kotníku. Kliknutím obrázek zvětšíte

V závislosti na typu artritidy kotníku se s tímto onemocněním mohou vypořádat traumatologové a revmatologové..

Příčiny a 7 nejběžnějších typů artritidy kotníku

Proč se nemoc objevuje? Existuje více než 100 typů této patologie. Každý z nich má svůj vlastní původ a je s ním zacházeno odlišně..

Mezi nejčastější příčiny zánětu kotníku patří:

1. Osteoartróza

Osteoartróza je zánět, který se vyskytuje na pozadí poškození a destrukce kloubní chrupavky (artróza), která se často vyvíjí u starších lidí. To znamená, že artritida se vyskytuje na pozadí artrózy.

Při artróze se chrupavka postupně vymaže, kvůli čemuž se kosti, které tvoří kotníkový kloub, začínají třít o sebe. To vede k tvorbě osteofytů (kostních výrůstků).

Osteoartróza kotníku je jednou z příčin zánětu

Kromě věku jsou rizikovými faktory pro osteoartrózu obezita a přítomnost tohoto onemocnění u blízkých příbuzných. Tento typ zánětu postupuje pomalu.

2. Revmatoidní artritida

Jedná se o chronický stav, který postihuje různé klouby v celém těle. Tato patologie velmi často začíná v noze a kotníku. Toto onemocnění má obvykle symetrický charakter, to znamená, že se vyvíjí ve stejných kloubech v obou polovinách těla..

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní buňky napadají výstelku kloubu (synoviální) a způsobují její bobtnání. Po čase postižené synovium poškozuje kosti, chrupavky, vazy a šlachy a způsobuje silnou deformaci kloubů.

RTG chodidel u revmatoidní artritidy: intraartikulární eroze (bílé kruhy), subluxace kloubů (bílé šipky). Kliknutím obrázek zvětšíte

Přesná příčina revmatoidní artritidy není známa. Předpokládá se, že při jeho vzniku hrají roli dědičnost i faktory prostředí, které aktivují geny odpovědné za vývoj revmatických projevů..

Po spouštěcím účinku začne imunitní systém těla produkovat látky, které napadají klouby.

3. Posttraumatická artritida

Tento typ patologie se vyvíjí v důsledku poranění kotníku nebo nohy. K jejímu vývoji nejčastěji vedou dislokace a zlomeniny, zejména pokud jsou poškozeny kloubní povrchy kostí..

Stejně jako u osteoartrózy se i při posttraumatické artritidě může vyvinout oděr chrupavky, který se někdy objevuje mnoho let po poranění. U poškozeného kotníku se artritida vyskytuje asi 7krát častěji, i když je zranění řádně ošetřeno.

4. Reaktivní artritida

Reaktivní artritida kotníku je zánět, který začíná v reakci na infekci v jiném orgánu. Nejběžnější příčinou tohoto typu patologie je bakteriální infekce v urogenitálních orgánech (chlamydie) nebo ve střevech (campylobacter, salmonella).

Mechanismus vývoje tohoto onemocnění není zcela objasněn, ale je známo, že bakterie nepronikají do kloubní dutiny. Předpokládá se, že onemocnění je způsobeno buď autoimunitními reakcemi (kvůli podobnosti bakteriálních antigenů s antigeny synoviálních buněk), nebo akumulací bakteriálních antigenů v kloubech.

5. Dnavá artritida kotníku

Dnový typ patologie se vyvíjí s nadměrnou akumulací solí kyseliny močové uvnitř kotníku.

Dnavá artritida kotníku, vzhled

6. Psoriatická artritida kotníku

Jedná se o lézi kotníku, ke které dochází u pacientů s psoriázou.

Psoriatická artritida, otok levého kotníku

7. Infekční (septická) artritida kotníku

Tento typ artritidy je onemocnění způsobené intraartikulární infekcí. Infekční artritida je nejčastěji vyvolána bakteriemi, které se do kloubu dostaly z krevního řečiště. Velmi zřídka může virová nebo plísňová infekce vést k tomuto onemocnění..

Septická artritida kotníku. Kliknutím na fotografii ji jasně uvidíte

Typické příznaky

Klinický obraz závisí na typu a závažnosti onemocnění.

Mezi hlavní běžné příznaky artritidy patří:

1. Bolest.
2. Něha nebo něha při tlaku na postižený kloub.
3. Otok a přetvoření kotníku.
4. Zčervenání a zvýšená teplota v oblasti, která je zapálená.
5. Omezená mobilita.

Klinický obraz, v závislosti na příčině vývoje onemocnění:

Bolest a ztuhlost kotníku se zhoršují ráno nebo po odpočinku

Postižený kloub může nabobtnat, zejména po intenzivním cvičení

Možné snížení rozsahu pohybu v kotníku, křupavé nebo klikavé zvuky při ohýbání nebo prodloužení kotníku.

Revmatoidní artritida kotníku

Bolest, citlivost a otok kotníku

Tuhost pohybu v postiženém kloubu ráno trvající nejméně 30 minut

Patologický proces je obvykle oboustranný.

Únava, snížená chuť k jídlu a horečka

Bolest, otok a hromadění tekutin v kloubu

Snížená tolerance na chůzi a další zatížení kotníku

Klinický obraz je podobný osteoartróze, ale existuje souvislost s předchozím zraněním kotníku

Příznaky se objevují 1 až 4 týdny po expozici spouštěči (infekce močových cest nebo střeva)

Bolest a ztuhlost pohybů, otok měkkých tkání kolem kloubu, zarudnutí kůže nad ním

Mnoho pacientů také pociťuje podráždění a zarudnutí očí, méně často kožní vyrážku

Prvním příznakem dny je často nesnesitelná bolest palce na noze

Další záchvaty se mohou vyvinout v jiných kloubech, včetně kotníku

V průběhu času se pod postiženou oblastí mohou pod kůží tvořit tophuses, bezbolestné nahromadění solí kyseliny močové.

Bolest, otok a ztuhlost kotníku způsobená tradičními psoriatickými plaky na kůži

Intenzivní bolest a silné otoky kloubu, který se zapálí, zarudnutí kůže nad kotníkem

Horečka a zimnice

Typ artritidy	Typické příznaky

Vzhled kotníku pro reaktivní artritidu

Čtyři stadia artritidy

Každá nemoc vedoucí k artritidě kotníku má svou vlastní klasifikaci..

Obecně však k určení stádia patologie můžete použít následující systemizaci:

• Fáze 1 - tvorba kostních výrůstků (ostruhy) bez zúžení kloubního prostoru;
• Fáze 2 - zúžení kloubního prostoru bez kontaktu s kostí;
• Fáze 3 - kontakt středního nebo bočního kotníku se spodní částí kotníku;
• Fáze 4 - plný kontakt kostí v kotníku.

Diagnostika

Správná diagnóza je stanovena na základě klinického obrazu, lékařského vyšetření a výsledků dalších vyšetřovacích metod.

Po objasnění stížností pacienta lékař vyšetří postiženou oblast, zkontroluje bolest a rozsah pohybu a vyhodnotí pacientovu chůzi.

K určení typu artritidy se provádí další vyšetření, včetně následujících metod:

• Rentgen - poskytuje ošetřujícímu lékaři obraz kostí. Při artritidě kotníku může dojít ke zúžení kloubního prostoru, tvorbě kostních výrůstků (ostruh) a deformaci kostí..
• Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance - podrobnější metody, které vám umožní získat podrobný obraz kostí a měkké tkáně, které obklopují kloub.
• Krevní testy - někdy se používají k určení příčiny artritidy kotníku. U některých onemocnění (např. Revmatoidní artritida, dna) hrají důležitou roli při stanovení správné diagnózy..

Metody léčby

Obvykle není možné úplně vyléčit 100% artritidu kotníku. Mnoho způsobů léčby však může pomoci zmírnit bolest a zlepšit fungování postiženého kloubu..

Přesná odpověď na otázku, jak zacházet s artritidou, a prognóza uzdravení závisí na typu onemocnění, které vedlo k rozvoji zánětu v kotníku..

Konzervativní léčba

Téměř všechny typy artritidy kotníku jsou zpočátku léčeny konzervativně. Váš lékař může doporučit několik metod:

1. Změny životního stylu. To pomáhá zmírnit bolest a zpomalit progresi onemocnění. Minimalizujte aktivitu, která zhoršuje příznaky a snižte váhu, abyste snížili stres na nohou.
2. Fyzioterapie (cvičební terapie). Speciální cvičení vyvinutá lékařem cvičební terapie vám umožní zvýšit rozsah pohybu v kotníku a jeho pružnost a posílit svaly dolní končetiny.
3. Pomocná zařízení usnadňující chůzi. Hole nebo ortopedické pomůcky snižují napětí na postiženém kloubu.
4. Léčebná terapie. Typ léčby závisí na typu onemocnění. U téměř jakéhokoli typu artritidy doporučují lékaři užívat nesteroidní protizánětlivé léky - ibuprofen, naproxen, diklofenak ke zmírnění příznaků.

Chirurgická operace

U artritidy kotníku se chirurgická léčba provádí v případě neúčinnosti konzervativní terapie. Typ operace závisí na typu onemocnění a stupni poškození kotníku:

1. Artroskopické operace

Takové operace jsou užitečné v raných stádiích onemocnění. Při jejich provádění traumatolog odstraní z kloubní dutiny fragmenty chrupavky, zanícené synoviální membrány a kostní výrůstky (osteofyty).

Artroskopické operace se provádějí pomocí malých nástrojů vložených do kloubní dutiny pod kontrolou videokamery. Artroskopie je nejúčinnější metodou pro eliminaci bolesti způsobené kontaktem kostních výčnělků.

Jednou z podmínek úspěchu této operace je absence silného zúžení společného prostoru..

2. Artrodéza

Během této operace lékař odstraní kloubní povrchy kostí kotníku a spojí je pomocí dlah nebo šroubů. V důsledku artrodézy v hlezenním kloubu mobilita úplně zmizí. Taková operace však může účinně zmírnit přetrvávající bolest způsobenou artritidou..

Výměna kotníku

Jedná se o operaci k odstranění části poškozených kostí a chrupavek, které jsou nahrazeny umělými kovovými nebo plastovými klouby. Takové operace se provádějí relativně zřídka, jsou předepsány pacientům v následujících situacích:

• těžká artritida kotníku, odolná vůči konzervativní terapii;
• patologie, která zničila kloubní povrchy kostí kotníku;
• chronická bolest, která narušuje každodenní činnosti.

Zotavení po operaci

Ve většině případů chirurgický zákrok zmírňuje příznaky a zlepšuje kvalitu života pacientů. Úplné zotavení z operace může trvat 4 až 9 měsíců. Závisí to na závažnosti onemocnění a složitosti chirurgického zákroku..

Pro zmírnění pooperační bolesti lékaři nejčastěji předepisují léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků: ibuprofen, nimesulid, ketorolac. Pro zvýšení analgetického účinku lze paracetamol užívat současně s NSAID.

Aby omezili pohyb v kotníku, traumatologové po operaci provádějí imobilizaci - dočasnou imobilizaci sádrovým odlitkem nebo odnímatelnými strukturami vyrobenými z plastu a elastických pásků (ortéza nebo dlaha).

Fixace kotníku pevným obvazem

Po odstranění sádry začíná fyzikální terapie. Pomáhají obnovit sílu a pohyblivost kotníku.

Většina pacientů se může vrátit ke svým běžným činnostem 6 týdnů po operaci, avšak kvůli individuálním rozdílům ve fyzické zdatnosti mohou někteří lidé potřebovat ortopedické pomůcky až 6 měsíců.

Lidové léky

K léčbě artritidy pomocí tradiční medicíny se používají:

• Obklady z kaší z máslových květů.
• Odvar z bobkových listů.
• Zelený bramborový obklad.
• Kaštanová květinová tinktura.

Zde jsou 2 konkrétní recepty:

1. Chcete-li připravit odvar z bobkových listů, vezměte 10 g drcených surovin, nalijte 150 ml vroucí vody, vařte 3-5 minut, ochlaďte a pijte najednou 30 minut před jídlem, 1 denně. Pokračujte v kurzu po dobu 3 dnů.
2. Tinkturu z květenství kaštanu používejte pouze externě! K jeho přípravě vezměte 20 g květů kaštanu a naplňte je 500 ml vodky. Trvejte na tom asi 3 týdny. Aplikujte na tření bolavých kloubů 2krát denně. Průběh léčby není omezen.

Před použitím některého z těchto přípravků se poraďte se svým lékařem..

Příznaky a vlastnosti léčby artritidy kotníku

Důvody vzhledu

Mezi hlavní důvody rozvoje patologie patří traumatické poranění v kombinaci s nepříznivou bakteriální mikroflórou. Neméně důležitou roli ve vývoji onemocnění hraje podvýživa pacienta - usazeniny solí kyseliny močové situaci jen zhoršují.

Některá autoimunitní onemocnění mohou také způsobit onemocnění:

• revmatoidní, ve kterém jsou intenzivně syntetizovány protilátky, které ničí mezikloubní tkáně;
• dna - v důsledku ukládání močovinových solí;
• infekční onemocnění střev a reprodukčního systému, která se postupně šíří do interartikulárních tkání;
• ploché nohy - v tomto případě je zatížení dolní části nohy a chodidla nerovnoměrně rozloženo, což nevyhnutelně vede k zánětu.

Hlavní typy artritidy kotníku

Při artritidě kotníku mají pacienti jednu z následujících forem onemocnění:

• dnavá artritida nohy - v důsledku metabolických poruch v kotníku se hromadí krystaly kyseliny močové, v důsledku čehož začíná patologický proces. V průběhu času je tkáň chrupavky poškozena, pacient si stěžuje na neustálou bolest, deformaci postižené oblasti;
• reaktivní artritida kotníku - způsobuje zánět chrupavky, který se postupně šíří do všech systémů a orgánů. Příčinou onemocnění je infekce. Pokud onemocnění postupuje, začíná hnisavý proces, pacient trpí silnou bolestí. Tato forma se také někdy nazývá hnisavá artritida kotníku;
• revmatoidní artritida kotníku - obvykle se vyskytuje na pozadí autoimunitních poruch. Výsledkem je, že imunitní systém vnímá své buňky jako cizí a aktivně proti nim bojuje;
• posttraumatické - tkáň chrupavky je zničena v důsledku prodlouženého zánětu.

Příznaky a příznaky

Jedním z prvních příznaků nástupu akutní artritidy kotníku je otok: kotník pacienta nabobtná, silně bolí, po stisknutí prstů na povrchu kůže zůstane znatelná deprese. Později teplota kůže v oblasti kotníku stoupá, pocity bolesti se výrazně zvyšují. Je pozoruhodné, že taková artritida způsobuje bolest pouze v oblasti kotníku..

Příznaky artritidy jsou nejvýraznější během fáze útoku:

• pacient si stěžuje na neustálou akutní bolest, která se také zvyšuje s pohybem;
• kůže v místě zánětu zčervená a nabobtná;
• pohyblivost kotníku je narušena.

Pokud není artritida kotníku léčena, příznaky postupně mizí a léčba jako taková se nejeví jako nutná. Ve skutečnosti se nemoc jednoduše změní na chronickou formu, jejíž nebezpečí je, že po několika letech se tkáň chrupavky úplně zhroutí..

Předpověď

Pokud pacient dodržuje všechna doporučení lékaře týkající se léčby drogami, stravy pro artritidu a fyzických postupů, je prognóza pro něj většinou vždy příznivá. Bude možné vyléčit artritidu kotníkového kloubu, pokud lékař předepíše správnou léčbu a samotný kotník je zcela znehybněn, aby se minimalizovala zátěž.

Dalším důležitým bodem pro úspěšnou léčbu artritidy nebo artrózy kotníku je výběr a nošení správné ortopedické obuvi, která správně rozloží zátěž při chůzi.

Léčba

Volba způsobu léčby artritidy kotníku bude zcela záviset na tom, jaká forma onemocnění je u pacienta diagnostikována. Chcete-li se zbavit artritidy, je důležité začít s poskytnutím úplného odpočinku kotníku..

Artritida kotníku - bez ohledu na to, jaké příznaky převládají - vyžaduje komplexní léčbu, včetně léčivých mastí, zahřívacích krémů, stravy a mírného cvičení.

Metody léčby

Když je diagnóza definitivně stanovena, lékař předepíše pacientovi komplex protizánětlivých léků, antipyretik a léků proti bolesti, komplexů vitamínů. Kromě toho jsou pacientům předvedeny fyzikální procedury, které užívají chondroprotektory a léčí obklady.

Tradiční metody

Z lidových prostředků se aktivně používají léčivé odvarky: 3 čajové lžičky suchých listů bezinky se nalijí jednou sklenicí vroucí vody a udržují se ve vodní lázni asi dvacet minut. Ochlazená kompozice se užívá orálně v malých doušcích, nejméně osmkrát denně.

Je důležité si uvědomit, že naše zdraví je zcela v našich rukou. Bez ohledu na to, jak pečlivý může být váš lékař, pokud je samotný pacient frivolní ohledně léčby, úspěch bude nepravděpodobný. Věnujte zvláštní pozornost signálům, které vám vaše tělo vysílá, reagujte na sebemenší změnu vašeho stavu a pak vás jakýkoli problém nebude nijak znepokojovat. Koneckonců každý ví, že úspěch terapeutických opatření do značné míry závisí na včasnosti léčby. být zdravý!

Video "Příznaky a léčba artritidy"

V tomto videu se dozvíte o příznacích artritidy a o tom, jak s ní zacházet..

Artritida kotníku

Nepohodlí kotníku, které se zvyšuje při chůzi, je často prvním příznakem nebezpečného a vážného stavu zvaného artritida. Onemocnění se vyvíjí jak v důsledku systémových poruch v těle, tak na pozadí různých infekčních faktorů. Akutní nebo chronický zánět hlezenního kloubu vyžaduje komplexní terapii. Jinak může patologie vést k dystrofickým změnám končetiny a úplné ztrátě pohyblivosti. Podrobně přijdeme na to, co dělat, když je kotníkový kloub zapálen a jak se účinně zbavit nemoci.

Artritická léze kotníku

Artritida kotníku - zánětlivé onemocnění tkáně kostí a chrupavek v oblasti kotníku.

Kotníkový kloub je kloubem holenních kostí s chodidlem. Jedná se o mobilní spojení tibie, lýtkové kosti a talu. Díky své složité struktuře má vysokou mobilitu a poskytuje funkce flexe, extenze, rotace, únosu nohy. Pokud vezmete v úvahu celou nohu, pak má kotník největší zatížení. Ve skutečnosti podporuje váhu celého těla, proto při nejmenším porušení trpí nejprve.

Každá věková kategorie je náchylná k patologii, včetně malých dětí. Příznaky a léčba artritidy kotníku má své vlastní charakteristiky.

Artritida kotníku je akutní nebo chronický zánětlivý proces, který ovlivňuje anatomické struktury, které tvoří kloub dolních končetin s nohou

Artritida způsobuje

Po celý život člověka jsou nohy vystaveny obrovskému zatížení. Klouby se časem opotřebovávají, vazy ztrácejí pružnost, svalová vlákna procházejí dystrofickými změnami a dolní končetiny ztrácejí pohyblivost. Nejen změny související s věkem v těle však vedou k degenerativním procesům v kotníku. Při vývoji artikulární patologie hrají velkou roli nepříznivé vnější a vnitřní faktory..

Hlavní příčiny artritidy jsou:

• degenerativní-dystrofická onemocnění kostní tkáně (osteoartritida, osteoporóza);
• porušení metabolických procesů v těle (dna);
• infekční onemocnění (chřipka, tonzilitida, salmonelóza, hepatitida, střevní infekce);
• autoimunitní systémové patologie (psoriáza, lupus erythematodes, roztroušená skleróza, ankylozující spondylitida);
• poranění a vrozené anomálie pohybového aparátu;
• genetická predispozice.

Provokující faktory

Artritida kotníku se nevyskytuje bezdůvodně. Podnětem k nástupu degenerativních procesů v noze je řada provokujících okolností:

Artritida kotníku se může objevit na pozadí degenerativně-dystrofických onemocnění kloubů (osteoartritida), metabolických poruch

• neléčená infekce, která způsobuje komplikace v kloubech;
• hormonální selhání a užívání léků obsahujících hormony;
• značný fyzický a psychický stres;
• prodloužené podchlazení, vysoká vlhkost;
• nízká imunitní obrana;
• nadváha a obezita;
• pasivní životní styl;
• alkohol, kouření, zneužívání drog;
• těžké sporty;
• nosit nepohodlné boty;
• domácí a přírodní alergické reakce.

Komplexní negativní vliv několika faktorů spouští zánětlivé a destruktivní procesy v kloubech, které bez lékařské pomoci vedou ke zničení kloubních povrchů a invaliditě.

Klinický obraz nemoci

Příznaky artritidy kotníku se liší v závislosti na formě, stadiu a příčině onemocnění. Akutní patologie zpravidla začíná náhle a je doprovázena zjevnými nepříjemnými příznaky:

• bolestivost při pohybu nohy;
• těžká hyperémie a otok kotníku;
• místní nárůst teploty;
• omezená pohyblivost nohou;
• horečka, zimnice, celková nevolnost (s přidáním bakteriálního nebo hnisavého procesu).

V takovém případě je nutná urgentní lékařská péče. Včasná lékařská terapie na klinice významně zvyšuje šance na úplné uzdravení a obnovení funkce kloubů.

Akutní artritida kotníku se vyvíjí náhle, častěji v noci

Diagnóza chronické formy je významně obtížná kvůli rozmazaným příznakům. Po dlouhou dobu se pacient obává:

• mírný otok kloubu;
• určitá ztuhlost při pohybu, která se projevuje hlavně ráno a po dlouhé nehybnosti;
• sotva znatelné nepohodlí při ohýbání nohy a obuvi;
• periodické praskání v kloubech;
• obecná nevolnost, slabost.

Nemoc v takovém zmrzlém stavu může trvat několik let. Obvykle se vyskytuje ve fázi přetrvávající bolesti v noze a významného zhoršení pohody.

Fáze artritidy nohou

Klinika artritidy kotníku do značné míry závisí na stadiu onemocnění:

1. V první fázi se nepohodlí projevuje výhradně při pohybu; v klidu nejsou žádné nepohodlí. Pohyb nohy je téměř zcela zachován.
2. Druhá fáze je charakterizována neustálou bolestí kotníku, i když leží. Existuje jasná reakce na změny počasí. Pohyblivost chodidla je výrazně snížena.
3. Ve třetí fázi jsou kromě bolesti a částečné ztráty mobility pozorovány vnější degenerativní změny. Klouby se deformují a získávají nepřirozený tvar. Pohyb je možný pouze s holí. Všechno končí invaliditou.

K úspěšné léčbě degenerativní artritidy kotníku a zachování funkčnosti nohou je nutná včasná diagnóza. Je nutné konzultovat lékaře i při mírném nepohodlí, aby se zabránilo nevratným následkům.

Artritida kotníku může být akutní nebo chronická

Obecná klasifikace artritidy kotníku

Artritida kotníku v běžné medicíně je klasifikována podle několika kritérií.

Nemoc má dvě formy:

1. Akutní - těžký zánět kloubů s bolestivými příznaky, podléhající úplnému vyléčení.
2. Chronická - postupný vývoj degenerativně-destruktivních procesů v noze s obdobími exacerbace a remise.

V závislosti na hlavní příčině artritidy existují:

• primární - přímé poškození kloubu, které vedlo k zánětlivému procesu;
• sekundární - se objevila jako komplikace mimokloubní patologie.

Podle stupně poškození končetiny existují:

• monoatritida - vyvíjí se izolovaně v jednom kloubu;
• oligoartritida - zánět 2-3 kloubů, hlavně na jedné noze;
• polyartritida - mnohočetné současné onemocnění obou končetin.

Druhy patologie

Nejpopulárnější klasifikace pro stanovení terapeutického režimu zahrnuje rozdělení artritidy kotníku na typy původu:

Podle povahy zánětlivého procesu může být artritida hlezenního kloubu nespecifická (hnisavá), specifická

• revmatoidní - těžká chronická patologie autoimunitní povahy, vyvíjí se na pozadí genetické poruchy v imunitním systému, symptomatologie se postupně zvyšuje až do nehybnosti kloubů;
• dna - metabolické onemocnění způsobené metabolickými poruchami s následnou akumulací solí kyseliny močové ve tkáních a degenerativními procesy v chrupavce;
• reaktivní - sekundární poškození kloubů v důsledku předchozích urogenitálních, střevních, respiračních infekcí je reverzibilní při včasné léčbě kotníkové artritidy;
• infekční - akutní stav, při kterém patogenní mikroflóra (viry, houby, bakterie) vstupuje přímo do synoviální tekutiny kloubu a způsobuje těžký lokální zánět;
• traumatické - dochází na pozadí poranění kotníku (podvrtnutí, prasknutí vazu, modřina, zlomenina);
• poúrazové - vyvíjí se jako komplikace mechanického poškození šlach, kostí, svalů, chrupavek. Trpí většinou sportovci a ženy, které milují boty na vysokém podpatku.

Diferenciální diagnostika vám umožňuje zvolit nejúčinnější léčbu a dosáhnout trvalých pozitivních výsledků.

Diagnostické metody

Komplexní vyšetření na artritidu je povinné. Je nemožné stanovit přesnou diagnózu na základě stížností a vnějších znaků..

Rentgenový snímek kotníku je radiační technika používaná k hodnocení stavu kostních struktur, které tvoří kotníkový kloub

Lékař (revmatolog, ortoped, chirurg) shromažďuje podrobnou anamnézu a analyzuje možné příčiny vývoje patologie. V závislosti na původu bude možná nutné se poradit s odborníkem na infekční onemocnění, neuropatologem, imunologem, kardiologem, endokrinologem.

Konečná diagnóza je založena na řadě instrumentálních studií:

• X-ray - umožňuje vám vidět stav nohy v několika projekcích, zranění a degenerativní změny v kostní tkáni, známky osteoporózy, tekutin a novotvarů v kloubní dutině;
• zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie - podrobné a vysoce informativní hodnocení i menších odchylek ve struktuře nejen kloubů, ale i měkkých tkání;
• ultrazvuk je alternativní metoda diagnostiky kotníku, když není možné provést MRI a CT, nižší přesnost;
• artroskopie - minimálně invazivní chirurgický zákrok zaměřený na vyšetření kloubní dutiny zevnitř pomocí speciální optiky a odebrání synoviální tekutiny k analýze.

Nemůžete se obejít bez laboratorních metod k určení příčiny artritidy a celkového stavu těla. Komplex klinických opatření zahrnuje:

• obecný a biochemický krevní test na ESR, leukocyty, specifické markery onemocnění;
• analýza moči na hladinu kyseliny močové;
• imunologické testy k posouzení stavu obecné imunity a přítomnosti protilátek v krvi;
• revmatologický profil k určení stavu pohybového aparátu, přítomnosti zánětu a onkologie;
• PCR diagnostika na přítomnost infekčních onemocnění a stanovení jejich původce.

Kompletní vyšetření nějakou dobu trvá, je však nutné stanovit co nejpřesnější diagnózu a zvolit adekvátní metodu léčby zánětu kotníku.

Jak zacházet se zánětem kotníku?

Artritida kotníku je závažné onemocnění, které samo o sobě nezmizí a bez správné léčby se vyvine do chronické formy s postupnou ztrátou funkčnosti končetin. Komplex terapeutických opatření bezpochyby zahrnuje speciální léky, zejména v akutní fázi onemocnění. Kromě toho jsou předepsány fyzioterapie, terapeutická gymnastika, lidové metody. V extrémních případech se k obnovení funkce kloubů používá chirurgický zákrok..

Léčba artritidy kotníku má několik důležitých cílů najednou:

• úleva od zánětlivého procesu v tkáních;
• odstranění syndromu bolesti;
• prevence degradace kloubů a komplikací na cílových orgánech.

Včasná lékařská péče vám umožní dosáhnout dlouhodobé remise, zabránit vážným následkům a nástupu invalidity.

Artritida kotníku - léčba speciálními léky

Základní terapie kotníkového kloubu se volí podle individuálních indikací. Výběr léků závisí na stadiu, formě onemocnění a stavu pacienta.

Obecné zásady zacházení jsou založeny na aplikaci:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky, které snižují intenzitu zánětlivého procesu a bolestivý syndrom („Ibuprofen“, „Indomethacin“, „Nimesulid“, „Diclofenac“, „Naproxen“, „Aspirin“).
2. Kortikosteroidní hormony ve formě intraartikulárních injekcí pro syndrom silné bolesti („Hydrokortison“, „Triamcinolon“, „Prednisolon“, „Triacort“).

Jako součást farmakoterapie se používají NSAID, analgetika, glukokortikosteroidy

Antibakteriální léky (antibiotika) širokého spektra účinku na zastavení infekce ("Azithromycin", "Amoxiclav", "Dolxicyclin", "Levomycetin").

Imunosupresiva, která potlačují vlastní imunitu v případě autoimunitního původu artritidy (Cyclosporin, Neoral, Imuran, Sandimmun).

Chondroprotektory pro obnovu tkáně chrupavky v rané fázi destrukce kloubů („Chondroitin“, „Rumalon“, „Arteparon“, „Teraflex“).

Imunomodulátory a vitaminový komplex k udržení obranyschopnosti těla a zvýšení odolnosti vůči chorobám.

Současně musíte dodržovat speciální dietu s vysokým obsahem vlákniny a vápníku, s výjimkou nezdravého jídla a alkoholu. V akutním období je zobrazen klidový režim nohy, imobilizace pomocí speciálních obvazů.

Terapie se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře pod neustálým lékařským dohledem, nejlépe ve stacionárním prostředí. Jak zacházet, pokud je kotníkový kloub zapálený, ví pouze odborník, samoléčba je nepřijatelná.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody se aktivně používají během remise onemocnění, v akutním období jsou kontraindikovány. Procedury vám umožní zvládnout bolestivé příznaky, zlepšit metabolické procesy a krevní oběh, zvýšit mobilitu a obnovit funkčnost končetin.

Fyzioterapie je užitečná pro všechny pacienty s artrózou kotníku. Léčba může v závislosti na klinickém obrazu zahrnovat:

Fyzioterapie může být nesmírnou pomocí při snižování bolesti a obnovování funkce spojené s artritidou kotníku

• ultrafialové záření - účinek ultrafialového záření na snížení citlivosti a bolesti kloubů;
• ultrazvuk - mechanická pulzace s lokálním zahříváním tkání, uvolňuje spasmodické svaly, zmírňuje otoky, stimuluje metabolické procesy v buňkách;
• elektroforéza - zavedení léků do hlubokých vrstev kůže pomocí konstantního elektrického proudu, zlepšuje krevní oběh, urychluje regeneraci chrupavkové tkáně;
• parafínová léčba - obalení nohou teplým parafínem, aby se odstranil zánět, otok, bolest, normalizoval se tok lymfy a krve;
• bahenní terapie - lokální aplikace terapeutického bahna ke zmírnění zánětu a nepříjemných příznaků, prevence komplikací;
• quartzing - ošetření těla baktericidní lampou, dezinfekce a čištění ohniska zánětu v kloubu;
• magnetoterapie - použití statického magnetického pole ke snížení zánětlivého procesu, odstranění neuralgických poruch, stimulaci hojení tkání;
• akupunktura - akupunkturní metoda aplikace tenkých jehel na biologicky aktivní body těla, rozšiřuje motorické schopnosti kotníku, snižuje intenzitu a počet relapsů;
• diatermie - hluboké zahřívání tkání, uvolnění svalů, zpomalení vedení bolestivých impulsů, aktivace metabolismu;
• hydromasáž - masáž silným proudem vody, odstraňuje otoky, zásobuje buňky kyslíkem, rozšiřuje krevní cévy, zlepšuje motorické funkce;
• kinesitherapy (pohybová terapie) je speciální technika Dr. S.M. Bubnovského. pomocí sady cvičení na multifunkčních simulátorech.

Fyzioterapie se používá opatrně, s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu a kontraindikacím (systémová onemocnění krve, těžká hypertenze, ateroskleróza, srdeční choroby, epilepsie, onkologie).

Jak zacházet s pokročilou artritidou kotníku?

Zánět kotníku v chronické formě a bez řádné léčby má špatnou prognózu. Kostní a chrupavkové tkáně jsou zničeny, svalová vlákna se degradují, končetina ztrácí svoji pohyblivost a funkčnost. Tyto příznaky naznačují poslední fázi artritidy, kterou nelze přirozeně obnovit. Navíc někdy konzervativní terapie kvůli individuálním charakteristikám organismu nepřináší pozitivní výsledek..

Oba faktory jsou hlavními indikacemi pro chirurgický zákrok. V závislosti na stupni poranění kotníku jsou možné tři typy operací:

1. Synovektomie je artroskopická intervence pro infekční proces v kloubní dutině. V tomto procesu je odstraněno synovium, ve kterém rostly patogenní buňky. V důsledku toho je eliminováno zaměření zánětu, zvyšuje se pohyblivost kloubu a dochází k dlouhodobé remisi onemocnění..
2. Artroplastika - modelování povrchu kloubu za účelem obnovení jeho funkčnosti. Konce kloubů se oddělí, modeluje se povrch kloubů a mezi ně se umístí podložka z pacientovy vlastní tkáně. Aby se zabránilo fúzi povrchů, je mezi ně vložena umělá destička (interpoziční artroplastika).
3. Endoprotetika je typ artroplastiky, kardinální operace s kompletní náhradou kloubu kovovou nebo plastovou protézou. Implantát významně doplňuje výkon kotníku.

Chirurgický zákrok se provádí podle přísných indikací v nemocničním prostředí s dlouhou rehabilitační dobou.

První pomoc při podvrtnutí kotníku

Traumatická a posttraumatická artritida je často výsledkem protahování, nebo spíše roztržení vazů nohy. Stojí za to šlápnout na patu nesprávně, zakopnout nebo spadnout do díry - a mikrotrauma je zaručena.

První příznaky jsou velmi podobné artritickým projevům:

• zarudnutí a otok kotníku;
• bolest při pohybu a pokusu o krok na noze;
• pocit tepla v končetině;
• možná modřina.

V takové situaci byste neměli paniku. Nesprávná manipulace může poškodit kotník a vést ke komplikacím. První pomoc musí být poskytována pečlivě:

• odstranit nohu z nohy, nekontrolovat její pohyblivost, nešlápnout;
• zajistěte úplný odpočinek zraněné končetiny umístěním na kopec (nad úroveň srdce);
• fixujte nohu co nejvíce, obvazujte ji elastickým obvazem;
• aplikujte studený obklad na několik dní, abyste zmírnili otoky a normalizovali průtok krve;
• aplikujte anestetické masti, gely, krémy, pokud je to nutné, vezměte si v noci pilulku nesteroidních protizánětlivých léků;
• co nejdříve vyhledejte lékaře.

Včasná domácí pomoc a správné ošetření podvrtnutí kotníku zabrání rozvoji vážnější patologie.

Prevence artritidy

Artróze končetin ve všech jejích formách a projevech je nejlepší se vyhnout.

Všem lidem, zejména těm s genetickou predispozicí, se doporučuje dodržovat několik jednoduchých, ale velmi důležitých pravidel:

• včas léčit infekční nemoci;
• používat substituční terapii v přítomnosti autoimunitních poruch;
• udržovat chronické patologie pod kontrolou;
• kompetentně distribuovat fyzickou aktivitu na nohy, zejména pro profesionální sportovce;
• vyhnout se podchlazení a zranění;
• dodržujte správnou stravu bohatou na vitamíny a vápník, předcházejte obezitě;
• odmítnout špatné návyky;
• vést aktivní životní styl, sedět před televizí a počítačem nahradit chůzí na čerstvém vzduchu;
• vyhněte se nervové zátěži, stresu, depresi.

Sledovat své zdraví není tak obtížné, hlavní je, že se ze zdravého životního stylu stává zvyk. Léčba artritidy kloubů a zvládání jejích následků je však mnohem obtížnější. Prevence a včasná léčba zánětu kotníku je klíčem k dlouhému a aktivnímu životu až do stáří.