Artralgie - příznaky, diagnostika a možnosti léčby
Artralgie je periodický výskyt bolesti v kloubech, při absenci charakteristických znaků a příznaků jejich porážky. Lidé, u kterých se objeví bolesti kloubů, se obvykle začnou léčit..
Pro tyto účely používají masti, léky proti bolesti a oteplovací prostředky. Měli by však vědět, že vývoj bolesti je signálem funkčních problémů. Proto je třeba zjistit příčinu vzniku syndromu bolesti a mít na paměti důsledky odmítnutí dodržovat lékaře a provádět terapii..
Co to je?
Artralgie - bolest kloubů, která se vyvíjí v důsledku jakéhokoli poškození kloubů. Onemocnění nejčastěji postihuje kyčelní, kolenní, ramenní a loketní klouby, méně často kotníkové, interfalangeální a zápěstní klouby.
Specialisté v oboru manuální terapie nebo revmatologie lékaři často používají výraz „artralgie“, když má pacient závažné poškození kloubů, a to bez objektivních důvodů pro vznik samotného onemocnění.
Artralgický syndrom není samostatným onemocněním, ale předzvěstí patologií pohybového aparátu nebo vnitřních orgánů. Stejně jako jakékoli jiné onemocnění kosterního systému má artralgie své vlastní příčiny a predisponující faktory, které vyvolávají bolesti kloubů.
Příčiny výskytu
Nemoci, které mohou vyvolat akutní nebo chronickou artralgii, jsou:
- Bechterevova choroba.
- Krevní nemoci.
- Systémový lupus erythematodes, vaskulitida.
- Autoimunitní poškození jater.
- Dna.
- Chondrokalcinóza, mikrokrystalická artritida.
- Kloubní artróza.
- Maligní nádory kloubů, metastázy do kostní tkáně.
- Poranění kloubů.
- Alergie na léky nebo vedlejší účinky léků.
- Infekční nemoci (borelióza, brucelóza, chřipka, tuberkulóza, hepatitida, zarděnky atd.). Při normálním fungování imunitního systému obvykle bolesti kloubů po vyléčení nemoci zmizí..
- Infekční střevní a urogenitální onemocnění, bakteriální poškození srdečního svalu.
- Artritida (revmatoidní, reaktivní, psoriatická). Syndrom bolesti se v tomto případě opakuje..
- Bolestivé stavy svalů, vazů, šlach a kostí často napodobují artralgii.
Artralgie u dětí je nejčastěji pozorována v akutní fázi virového nebo bakteriálního onemocnění, například zarděnky, salmonelózy.
Klasifikace
V revmatologii se rozlišuje několik typů artralgií, které se liší podle typu, hloubky poškození kloubu, lokalizace, intenzity bolesti a trvání syndromu bolesti.
V závislosti na počtu poškozených kloubů existují 3 typy artralgie:
Monoartralgie | postižen je pouze jeden kloub, častěji zánětlivý proces postihuje kolenní kloub. |
Oligoartralgie | Jsou ovlivněny 2 až 4 klouby. |
Polyartralgie | více než 5 kloubů je poškozeno, častěji charakterizováno migrační bolestí. |
Vzhledem k výskytu artralgie existují:
- infekční;
- objevující se na pozadí kloubních onemocnění: neuralgie, artróza a další;
- vytvořené v důsledku rakoviny;
- pseudoartralgie - bolest kloubů se projevuje v důsledku poškození vazů, svalů, nervových kmenů, kostí.
Artralgie je klasifikována podle intenzity bolesti: mírná, střední, intenzivní. A také podle typu - konstantní, periodická, akutní, tupá bolest. Nejběžnější a nejčastější je migrační bolest, která je chronická.
Kromě bolesti kloubů, která je charakteristická pro artralgii, mají pacienti často myalgii (bolest svalů). V takových případech je pro lékaře mnohem obtížnější určit příčinu. Je třeba poznamenat, že i při důkladném vyšetření a instrumentálním vyšetření se lékaři ne vždy podaří zjistit příčiny onemocnění..
Příznaky artralgie
Intenzita a povaha projevu nepříjemných pocitů nejčastěji závisí na tom, co způsobilo artralgii: příznaky se pohybují od přechodných po chronické. Bolesti mohou být ostré, tupé, bolestivé, bodné, střelné, hořící atd..
Pacient je často schopen samostatně rozlišit formu bolestivých pocitů, zejména pokud je kloub poškozen v důsledku mechanického poranění vazu nebo šlachy. A podle povahy bolesti za určitých okolností můžete diagnostikovat onemocnění.
Artralgie způsobená infekčním onemocněním se nejčastěji objevuje v akutní fázi vývoje základního onemocnění. Syndrom bolesti je doprovázen nepříjemnými pocity ve svalech (myalgie) a pocitem bolesti (ossalgie). V případě vzniku osteoartrózy má bolest obvykle opakující se povahu: zesiluje se prudkou změnou počasí po probuzení směrem k noci.
Artralgie je však charakterizována absencí hlavních příznaků dysfunkce kloubů:
- bolest při palpaci;
- zarudnutí v oblasti postižené oblasti;
- deformace;
- otok.
Navíc v počátečním stadiu vzniku nemoci nemůže rentgenová diagnostika odhalit žádné změny v postiženém kloubu. V souladu s tím, jak v diagnostice artralgie, tak polyartralgie, jsou příznaky klíčového onemocnění, které se stalo hlavní příčinou, obvykle zjištěny mnohem později..
Diagnostika
Diagnóza typu artralgie a identifikace příčiny jejího výskytu je založena na vypracování podrobného klinického obrazu. Čím více podrobností revmatolog ví, tím dříve bude stanovena přesná diagnóza a předepsána vhodná léčba..
Specialista bude muset zjistit:
- kde přesně to bolí;
- jaká je podstata bolesti (akutní, tupá bolest atd.);
- o které klouby se jedná;
- jak dlouho to bolí;
- jak moc to bolí (intenzivní, střední, mírná bolest);
- zda dochází ke snížení / zvýšení bolesti během dne (bolest je periodická, konstantní);
- Zvyšuje se bolest pohybem.
Revmatolog navíc odkáže pacienta na:
- Ultrazvuk kloubů;
- Rentgen a elektroradiografie;
- artroskopie (minimálně invazivní chirurgický zákrok zaměřený na identifikaci poruch kloubů);
- kontrastní artrografie (rentgenový snímek kloubu s kontrastní tekutinou);
- propíchnutí kloubu (odebrání tekutiny obsažené v kloubu k detekci známek virů, infekcí atd.)
- termografie (metoda záznamu infračerveného záření těla);
- počítačová tomografie;
- podografie (vyšetření nohou, zaznamenávání trvání jednotlivých období kroku);
Stanovení místa a typu bolesti je prvním krokem k stanovení diagnózy. Všimněte si, že velmi často v raných fázích vývoje onemocnění člověk nemá žádné další příznaky, kromě bolesti. Je bezpodmínečně nutné je ignorovat a zabránit progresi onemocnění..
Léčba artralgie
U dospělých je artralgie léčena doslova pouze symptomaticky: bolesti kloubů a myalgie jsou zmírňovány pomocí léků proti bolesti. Následující metody pomohou vyrovnat se s nepohodlí a zlepšit stav pacienta:
- Užívání NSAID, chondroprotektorů, vitamínů, kortikosteroidů a cytostatik (s pokročilým zánětlivým procesem), svalových relaxancií;
- Antibiotika při detekci patogenních mikrobů, antivirová léčiva při potvrzení hlavní diagnózy hepatitidy;
- Lidové recepty: domácí masti, obklady, krémy, bylinné koupele, tření, odvar na požití;
- Moderní fyzioterapie: elektroforéza, laserová a magnetická terapie, aplikace parafinu a ozokeritu, akupunktura, terapeutické koupele;
- Sada cvičení pro fyzioterapeutická cvičení, masáže a samo-masáže jsou základními prvky terapie mnoha patologických stavů kloubů. Po úlevě od akutního zánětlivého procesu se kromě fyzioterapeutických postupů provádí jemný vývoj problémové oblasti (nebo skupiny kloubů v poly- a oligoartralgii).
Čím závažnější je stupeň identifikovaného onemocnění, tím odpovědnější je přístup k léčbě. Lékař navrhne režim léčby základního onemocnění, zmírnění bolesti, jako jednoho z vedlejších účinků systémové patologie. Kromě toho bude varovat před vedlejšími účinky užívání léků..
etnoscience
Tradiční metody léčby jsou ve skutečnosti symptomatické, tj. eliminovat pouze projevy nemoci, ale ne zdroj. Proto se taková terapie obvykle používá jako obecné tonikum..
Nejoblíbenějším domácím receptem je bříza. Má protizánětlivé vlastnosti. Pro jeho přípravu stačí 2 lžíce. ledviny, nalijte 500 ml vroucí vody a nechte směs vařit po dobu 2 hodin. Užívejte tento lék dvakrát denně po 0,5 šálku.
Doporučuje se přidat novokain (1 ampulku) k lidovým lékům, což významně zvyšuje analgetický účinek odvarů, infuzí a mastí připravených samostatně. Za každých okolností je však důležité si uvědomit, že samoléčba může významně zhoršit stav, proto předepsat terapeutický režim, je lepší se poradit s odborníkem.
Artralgie - příznaky a léčba pro děti a dospělé. Seznam léků
Artralgie je soubor bolestivých pocitů, které se vyskytují v jednom nebo několika kloubech najednou. Specifický syndrom se vyvíjí v důsledku podráždění neuroreceptorů umístěných v synoviální membráně kloubního pouzdra. Působí na ně zánětlivé mediátory, konečné a meziprodukty imunitních reakcí, přerostlá kostní tkáň, toxické sloučeniny.
Příznaky artralgie se projevují nejen při onemocněních kloubů. Doprovázejí endokrinní, infekční, neurologické nemoci. Artralgie může být způsobena nadváhou nebo poraněním: zlomeninou, vykloubením, prasknutím vazu nebo šlachy. K diagnostice syndromu se provádějí různé instrumentální a laboratorní testy. Zjištění příčiny bolesti je nezbytné pro výběr metody léčby. Léčba - obvykle konzervativní, léky a fyzioterapií.
Klasifikace artralgie
Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.
Potíže s diagnostikou artralgie spočívají v jejích různých klinických projevech. Tento syndrom bolesti se vyznačuje charakteristickými rysy - lokalizací, intenzitou bolesti, počtem kloubů zapojených do patologického procesu. Arthralgias se liší v denním rytmu, trvání a vztahu s určitým typem pohybu. Jsou klasifikovány takto:
- infekční, vyvolané celkovou intoxikací lidského těla;
- přerušovaná, často doprovázející akutní a opakující se artritidu;
- dlouhodobý proud, který vzniká pouze ve velkých kloubech, například v kyčli;
- oligo- nebo polyartralgie, která je způsobena zánětlivým procesem v synoviálním vaku, destruktivně-degenerativní změny chrupavky;
- po zánětlivé nebo poúrazové - reziduální projev zánětlivého procesu, zlomenina, dislokace, poškození vazového šlachu;
- nepravda nebo pseudoastralgie.
Arthralgias se také liší v povaze bolestivých pocitů, které jsou ostré a nudné. Jejich intenzita je slabě vyjádřena, ale někdy se výrazně zvyšuje. Syndrom bolesti může být konstantní, během dne neustupuje nebo vzniká za určitých okolností, například při prudké změně počasí. Nejčastěji diagnostikovaná artralgie velkých kloubů - kolena, kyčle, ramene, loktů. Mnohem méně často se nepohodlí vyskytuje v malém kloubu - zápěstí, kotníku, v kloubech prstů.
Monoartralgie je stav, kdy se bolest vyskytuje pouze v jednom kloubu. A s oligoartralgií se v několika kloubech objevují nepříjemné pocity. Osoba s polyartralgií trpí bolestmi v mnoha částech pohybového aparátu.
Artralgie u dětí
U chlapců během dospívání může být diagnostikována Osgood-Schlatterova choroba. Artralgie kyčelních kloubů u dětí se vyskytuje v důsledku poškození apofýz tibie v oblastech tuberosity. Patologie není doprovázena zánětem kyčelního kloubu, není schopna postupovat. V některých případech oblast kloubu nabobtná. Intenzita syndromu bolesti se zvyšuje během chůze, běhu, skákání a dalších sportovních aktivit. K odstranění nepohodlí jsou předepsána analgetika nebo NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Nemoc nevyžaduje speciální léčbu a vymizí za 1-2 roky.
Artralgie u dětí nemusí souviset s patologiemi. Během období intenzivního růstu se dítě obává bolesti kolen, zejména v noci. Jak stárnou, zvětšují se vazy a šlachy, kosti se prodlužují. Lékaři poznamenávají, že užívání vysokých dávek vápníku dítětem může snížit intenzitu bolesti. Při artralgii kolenních kloubů u dětí je nutné zahrnout do stravy potraviny obsahující velké množství stopových prvků:
- sýry;
- zakysaná smetana;
- kefír.
Pediatři doporučují doplňkový příjem multivitaminů obohacených o vápník se stopovými prvky. Artralgie u dětí a dospívajících nastává po přenesených infekčních patologiích - ARVI, chřipce, brucelóze, plané neštovice. Po vyšetření dítěte nebylo zjištěno žádné degenerativní poškození kloubu. Vývoj zánětu v kloubu je možný v důsledku patogenních bakterií, které pronikly do artikulační dutiny.
U malých dětí jsou běžné anorganické artralgie. Dítě děsí rodiče a stěžuje si na silnou bolest v lokti, koleni, rameni. Revmatologové nenacházejí žádné předpoklady pro artralgii a doporučují rodičům, aby předvedli dítě psychologovi. Lékař obvykle diagnostikuje poruchu pozornosti. Aby přilákalo rodiče ke společnému trávení času, dítě přichází s neexistujícími chorobami.
Příčiny a rysy příznaků
I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..
Artralgie se často vyskytují s infekčními patologiemi, a to jak během období nemoci, tak ve fázi zotavení. Toxické produkty vitální aktivity bakterií, virů nebo hub způsobují bolesti kloubů. Cirkulují v krevním řečišti i po zničení infekčních agens. Tato forma artralgie je vždy doprovázena příznaky obecné intoxikace těla. Dospělý nebo dítě si stěžuje na „bolesti“ kloubů, trpí vysokou horečkou a gastrointestinálními poruchami. Často jsou artralgie kombinovány s myalgiemi - bolestmi svalů. Příčiny syndromu bolesti jsou takové infekční patologie:
- urogenitální - glomerulonefritida, pyelonefritida, adnexitida;
- pohlavní - syfilis, kapavka, chlamydie, trichomoniáza;
- střevní - brucelóza, úplavice, salmonelóza.
Nepohodlí v kloubech může narušit osobu s infekční lézí srdečního svalu, tuberkulózou, helminthickou invazí.
Polyartralgie, oligoartralgie je klinickým projevem mnoha revmatických onemocnění doprovázených zánětem. Osoba zažívá neustálou výraznou, vyzařující bolest. Stav komplikuje otok, ranní otoky kloubů, ztuhlost pohybů. Artralgie se může objevit s následujícími patologiemi:
Při exacerbaci dny je povaha syndromu bolesti paroxysmální. Stav člověka s relapsy dnavé artritidy se nemusí po několik dní zlepšit.
Artralgie kotníku, kyčle, kolenních kloubů jsou diagnostikovány po zvýšené fyzické námaze, častém poranění. Bolest se zvyšuje s podchlazením, únavou, přepětím. Prudké zhoršení pohody je také charakteristické pro lidi s psychosomatickými poruchami, citlivostí na změny počasí.
Někdy je prodloužená a přetrvávající oligoartralgie doprovázena tvorbou „Hippokratových prstů“. Nehty a distální falangy jsou zdeformované - stávají se jako „hodinky“ a „bicí“. Takové příznaky mohou naznačovat destrukci synoviálních vaků a vývoj onkologického onemocnění vnitřních orgánů, obvykle rakoviny plic..
Diagnostika
Artralgie není samostatná nozologická jednotka, ale soubor příznaků. Proto v diagnostické fázi lékař pečlivě zkoumá historii pacienta. Za přítomnosti kloubních patologií je nutné vyloučit jejich progresi nebo exacerbaci. Předchozí zranění umožňuje podezření na rozvoj chronického onemocnění kloubů. Během externího vyšetření pacienta lékař zaznamená otok a (nebo) deformaci kloubu, stav kůže nad ním. Při diagnostice artralgie je radiografie nejinformativnější. Jako další objasňující metody se používají následující:
- CT vyšetření;
- Magnetická rezonance;
- artroskopie;
- artrografie;
- termografie;
- scintigrafie;
- ultrasonografie.
Pacientovi jsou přiděleny obecné testy krve a moči. Lékař pomocí punkce také extrahuje malé množství exsudátu pro mikrobiologické a cytologické vyšetření. Jejich výsledky pomáhají zjistit přítomnost infekčních agens v kloubní dutině..
Léčba
Závažnost symptomů a způsoby léčby artralgie spolu souvisí. S mírnou, zřídka se vyskytující bolestí jsou pacientům předepsány pilulky a použití mastí s analgetickým účinkem. Syndrom silné a dlouhodobé bolesti vyžaduje použití injekčních dávkových forem anestetik. Největší terapeutická účinnost je charakteristická pro tyto léky:
- protizánětlivé nesteroidní léky v tabletách (Ketorol, Nise), rektální čípky (Indomethacin) ve formě mastí (Ortofen, Fastum);
- aplikace a komprese s Dimexidum;
- masti s lokálním anestetikem a oteplovacím účinkem: Kapsikam, Menovazin, Apizartron, Efkamon.
Glukokortikosteroidy se ve výjimečných případech používají k artralgii. Potřeba jejich použití obvykle vzniká se silnou bolestí doprovázenou zánětlivým procesem..
Skupina drog | Názvy léků |
NSAID (tablety, kapsle, sáčky, dražé) | Nimesulid, Diklofenak, Celekoxib, Ibuprofen, Meloxikam, Indomethacin, Nimesil, Nimulex, Ortofen |
NSAID (balzámy, krémy, gely) | Fastum, Indomethacin, Voltaren, Artrosilen, Dolgit, Dolobene, Finalgel |
Vnější oteplovací prostředky | Capsicam, Efkamon, Arthro-Active z červené čáry, Revmalgon ze série 911, Viprosal, Apizatron, Finalgon |
Artralgie může předcházet nevratnému funkčnímu poškození kloubu. Pouze kompetentní vyšetření a adekvátně provedená léčba zabrání tuhosti kloubů, ankylóze (úplná imobilizace), kontraktuře. Pokud bolest kloubů neustupuje déle než 2 dny, měli byste se domluvit s lékařem.
Artralgie - co to je - diagnóza a příznaky, léčba a alternativní metody léčby
Příznakem některých onemocnění je artralgie - co to je, ti, kteří se obávají bolestivých pocitů v koleni, kyčli, kotníku nebo jiných velkých a malých kloubech, to dobře vědí. K tomu lze přidat myalgii (bolest svalů), pocit ztuhlosti. Léčba léze je soubor opatření zaměřených na zastavení zánětu a nemoci, která jej způsobuje. Důsledkem artralgie může být deformace kloubu, proto je důležité se včas poradit s lékařem.
Co je artralgie
Projevem artralgie je bolestivý syndrom, který je lokalizován v jednom nebo více kloubech. Výskyt onemocnění je spojen se zánětlivými procesy, intoxikací, imunitními reakcemi, při kterých jsou podrážděny neuroreceptory synoviálních membrán kloubních tobolek. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) má artralgie (artralgie) kód M 25,5 - bolest kloubů. K tvorbě poruchy dochází u autoimunitních, revmatických, neurologických, infekčních, onkologických onemocnění, traumat, nadváhy.
Příčiny výskytu
K rozvoji artralgie dochází jak ve velkých kloubech (koleno a loket), tak v malých (kotník, zápěstí). Onemocnění může být lokalizováno v oblasti obratlů, ramenních kloubů, často je pozorována artralgie kyčelního kloubu. Příčiny patologie mohou být následující:
- akutní a chronické infekce způsobené bakteriemi a viry (chřipka, streptokok, chlamydie, gonokok atd.);
- kloubní léze spojené s těžkými poraněními pohybového aparátu;
- mikropoškození pojivové tkáně způsobené nadměrným stresem;
- artritida psoriatické, reaktivní, revmatoidní povahy;
- patologie, které jsou doprovázeny degradací v chrupavkové kloubní tkáni (osteochondróza, revmatoidní artróza);
- akutní horečka u revmatických onemocnění způsobených autoimunitními procesy;
- dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze;
- profesionální činnosti související se zatížením kloubů;
- dlouhodobé vystavení tělu vysokým dávkám těžkých kovů;
- užívání některých léků;
- poškození kostní tkáně;
- patologické novotvary;
- nadměrné ukládání solí.
Existují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost bolesti kloubů. Odborníci identifikují následující:
- nadváha;
- dysfunkce imunitního systému;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- špatné návyky;
- metabolické poruchy;
- patologie spojené s aktivitou endokrinních žláz;
- hypodynamie nebo naopak - nadměrná fyzická aktivita.
Příznaky
Závažnost příznaků onemocnění závisí na příčině, která způsobuje její progresi. Nepohodlí může rychle zmizet nebo být chronické. U artralgie je bolest ostrá, bodavá, bolavá nebo tupá. Jeho projevy závisí na příčině jeho výskytu. Syndrom může být lokalizován v jednom nebo více kloubech nebo může bloudit. S infekční povahou onemocnění jsou charakteristickými příznaky myalgie a ossalgie (bolest svalů a kostí). Kromě bolesti se artralgie projevuje následujícími příznaky:
- zvýšení teploty a zarudnutí kůže v oblasti kloubů;
- otok tkání v blízkosti kloubu;
- porušení motorické aktivity kloubních kloubů;
- patologické změny (deformace) kloubu.
Artralgie kolenních kloubů
Porážka kolenních kloubů je jednou z běžných forem projevů artralgického syndromu. Zánětlivý proces v této oblasti je určen řadou příznaků:
- bolavé nebo tupé bolesti;
- zvýšené nepohodlí při námaze, pokles v klidu;
- vývoj degenerativně-dystrofických změn;
- snížená pohyblivost kolenního kloubu;
- vzhled otoku.
- Zvýšená hladina kreatininu v krvi - příčiny u žen, mužů a dětí. Normy kreatininu v krvi
- Papilom na genitáliích
- Háčkování od babičky
Bedrová patologie
Artralgie určitých oblastí zad je považována za běžný jev. U pacientů trpících bederní páteří se mohou objevit následující charakteristické příznaky:
- bolesti zad;
- výskyt edému v postižené oblasti;
- pocit ztuhlosti v páteři;
- zvýšená tělesná teplota.
Artralgie u dětí
Infekční onemocnění jsou častou příčinou artralgie u dětí. K syndromu bolesti se postupně přidává horečka, slabost, celkové zhoršení blahobytu a snížení chuti k jídlu. Dítě si stěžuje na bolesti v kloubních kloubech dolních a horních končetin, zatímco pohyblivost se nemění. Symptomy artralgie zmizí, jak klesá intoxikace způsobená patogenem. Pokud nepohodlí přetrvává, může to být signál pro vznik reaktivní artritidy..
Revmatoidní faktor způsobuje u dítěte vývoj polyartralgie a oligoartralgie (lokalizace bolesti ve dvou nebo více oblastech). Proces postihuje velké klouby nohou, projevuje se omezenou pohyblivostí a intenzivní bolestí. Pokud se artralgie vyvíjí po dlouhou dobu, může být u dětí diagnostikována osteoartróza nebo jiné degenerativní změny. V těchto případech jsou ovlivněny kolenní a kyčelní klouby. Děti si stěžují na tupou tupou bolest, která se tvoří při námaze a v klidu ustupuje a při pohybu se svíjí.
U závažných onemocnění vnitřních orgánů je možná tvorba polyartralgie (více bolestí), která je doprovázena deformací nehtů a falangů prstů. Pokud je příčinou onemocnění endokrinního systému, má dítě bolesti v páteři, pánevní oblasti, myalgii (bolesti svalů). Artralgie se může projevit jako reziduální jev po přeneseném zánětu kloubů. Současně existuje dočasné omezení pohyblivosti a syndromu bolesti..
Klasifikace patologie
Artralgie je klasifikována podle počtu postižených kloubů. Rozlišují se tyto typy:
- monoarthralgia - patologie je lokalizována v oblasti 1 kloubu;
- oligoartralgie - léze způsobuje sekvenční nebo současnou bolest v několika strukturách kloubů;
- polyartralgie - patologie postihuje více než 5 kloubních systémových kloubů.
Základem pro klasifikaci artralgie mohou být formy artritidy, u kterých se artralgie vyskytuje. V revmatologii se rozlišují následující typy onemocnění:
- U záchvatů se vyskytuje dnavá artralgie - bolestivý syndrom. Tato patologie je lokalizována na periferních kloubech končetin. Vyskytuje se s dnavou artritidou.
- Reaktivní artralgie - tvoří se v případě těžké intoxikace těla, autoimunitních onemocnění. Bolest trvá dlouho. Patologie může být často způsobena infekčními onemocněními..
- Syndrom revmatické bolesti je lokalizován v oblasti kloubů nohou. Onemocnění se vyskytuje u revmatoidní artritidy.
- Psoriatický - zánětlivý proces se vyskytuje v kombinaci s vnějšími příznaky psoriázy.
Artralgický syndrom je klasifikován podle faktoru původu. Existuje několik typů patologie:
- Infekční - vyvíjí se jako komplikace nemocí způsobených viry nebo bakteriemi.
- Posttraumatické - vzniklé v důsledku některých zranění (zlomeniny, modřiny).
- Degenerativní - příčinou syndromu jsou nemoci, které způsobují degeneraci tkání chrupavky nebo poškození synoviálních membrán.
- Pseudoartralgie - vývoj onemocnění nastává s patologickými změnami v kostní tkáni.
- Artralgický syndrom onkologického původu - může být důsledkem lézí způsobených novotvary a šíření metastáz.
Diagnostika
Výskyt artralgie může být známkou vážných patologických změn v těle, proto je při diagnostice zpočátku nutné zjistit příčinu bolesti. V počáteční fázi lékaři shromažďují anamnézu a vyšetřují pacienta. Aplikovaná diagnostika hardwaru (rentgenové, výpočetní, zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvukové vyšetření (USA), artroskopie).
Může být nutné provést propíchnutí postižených kloubů s dalším laboratorním vyšetřením získaného materiálu. Pacienti musí podstoupit krevní testy zaměřené na detekci akutních zánětlivých procesů, revmatoidního faktoru, obecných a specifických imunoglobulinů, přítomnosti protilátek proti bakteriálním a virovým infekcím.
- Vitamíny pro mozek - ke zlepšení paměti. Nejlepší vitamíny pro funkci mozku
- Ureaplasmóza u mužů
- Lilek s rajčaty a česnekem na zimu - příprava. Recepty na lilkový salát na zimu s fotografií
Léčba artralgie
Když dojde k artralgii, používá se komplexní terapie. Léčba je zaměřena na zmírnění zánětu, zmírnění bolesti a odstranění příčiny jejího výskytu. Vzhledem k tomu, že tento jev může být způsoben různými onemocněními, je nutné konzultovat s lékařem. Na základě výsledků testu odborník předepíše vhodné léky. Dále se používají fyzioterapeutické postupy: magnetoterapie, elektroforéza, laserová terapie, bahenní terapie.
Ke snížení zatížení lékem v těle s artralgií se používají lidové léky. Účinné jsou bylinné infuze pro orální nebo vnější použití, koupele s přídavkem odvaru z jehličí nebo terpentýn. Během období remise je užitečné provádět speciální společná cvičení. Cvičení je vyžadováno pomalu a hladce. Pokud se v procesu objeví nepříjemné pocity, nabíjení se zastaví.
Léky
Léková terapie je hlavní součástí komplexní léčby projevů artralgického syndromu. V závislosti na příčině a průběhu onemocnění odborníci předepisují následující skupiny léků:
- Nesteroidní protizánětlivé léky - určené k úlevě od bolesti a odstranění patologických procesů v kloubní oblasti. Používají se pilulky, krémy, masti a aplikace. Tato skupina léků zahrnuje:
- Ibuprofen - tablety se musí užívat perorálně. Lék má analgetický a protizánětlivý účinek. Používá se pro symptomatickou terapii bolesti kloubů a svalů. Ibuprofen má velký seznam kontraindikací, proto by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. Musíte vypít 600-1200 mg denně.
- Diklofenakový gel je protizánětlivé nesteroidní léčivo, které se široce používá k úlevě od bolesti při revmatologických onemocněních. Pomáhá eliminovat myalgii, otoky a ztuhlost a zlepšuje funkci kloubů. Diklofenak má řadu kontraindikací, včetně alergického podráždění pokožky, proto se před použitím poraďte s odborníkem. Gel musí být aplikován zvenčí na poškozené místo, 2–4 g jednou, jemně rozetřený čistými rukama.
S infekční povahou syndromu jsou předepsány antibiotika a antivirotika. Výběr léku závisí na typu patogenu. Pokud je onemocnění autoimunitní povahy, používají se léky, které potlačují imunitní systém. Populární prostředky jsou:
- Methotrexát - účinek léku na artralgii je zaměřen na imunosupresi (potlačení imunity), snížení zánětu, bolesti, ztuhlosti, otoku. Lék má řadu kontraindikací, proto by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. U artralgie způsobené revmatoidní artritidou by měla být léčba methotrexátem zahájena dávkou 7,5 mg jednou týdně. Dávka se zvyšuje na 20 mg, jsou-li k tomu důvody..
- Methodject je imunosupresivní léčivo s protinádorovým účinkem. Používá se na polyartritidu, těžkou psoriázu, psoriatickou artritidu. Nesprávná léčba může vyvolat řadu nežádoucích účinků z různých tělesných systémů, proto se nejdříve doporučujeme poradit se specialistou. Počáteční dávka léku je 7,5 mg, v případě potřeby ji lze zvýšit na 25 mg / týden.
Tělesné cvičení
Intenzitu bolesti kloubů lze snížit pomocí speciálních cvičení. Cvičení pomůže odstranit myalgii, svalové napětí a zlepšit motorický výkon a výživu kloubů. U artralgických jevů se doporučuje následující cvičení:
- Pomalá flexe a extenze kloubního kloubu po dobu asi 20 minut. Pokud dojde k nepohodlí, cvičení by mělo být zastaveno..
- Pokud trpíte artralgickými lézemi oblasti kolen, vezměte si vysokou stolici, sedněte si na ni. Zvedněte levou nohu tak, aby byla rovnoběžná s podlahou. Držte končetinu po dobu 3 sekund a poté ji spusťte dolů. Opakujte s pravou nohou. Cvičte 10krát.
- Pokud je postižena oblast kyčle, postavte se blízko opěry (například opěradla židle) a chyťte ji pravou rukou. Posuňte levou nohu zpět, proveďte 10 výkyvů. Pak opakujte s druhou nohou..
Tradiční metody
Jako součást komplexní léčby artralgického syndromu se používají alternativní metody. Mezi oblíbené přírodní léky patří:
- Infuze kořene marshmallow. Je nutné nalít 6-8 g drcených surovin se sklenicí chlazené převařené vody. Je nutné trvat na produktu po dobu 60 minut, poté napnout, můžete přidat trochu cukru. Doporučuje se vypít 2-3 lžičky. každé 2 hodiny.
- Infuze jalovce. Vezměte bobule v množství 15 g, nalijte 100 ml vodky. Trvejte na nápravě po dobu 2-3 týdnů. Pokud dojde k bolesti, je nutné postiženou oblast potřít.
- Borovice koupel. Chcete-li jej připravit, musíte udělat speciální odvar skládající se z borových větví, šišek a jehel. Ingredience se nalijí studenou vodou, vaří se půl hodiny na mírném ohni. Výsledný extrakt by měl být přidán do lázně: pro plný - 1,5 litru, pro nohu - 250 ml. Proveďte postup pro artralgický záchvat.
Preventivní doporučení
Tvorba artralgie je ovlivněna mnoha důvody, takže neexistuje způsob, jak zcela vyloučit vznik syndromu bolesti. Hlavním pravidlem prevence je včasná léčba výskytu patologií, které mohou vést k nemoci. Existuje několik doporučení, jejichž implementace pomůže předcházet bolestem kloubů:
- Fyzická aktivita musí být dávkována, protože poškození může být způsobeno jak sedavým, tak příliš aktivním životním stylem.
- Při práci se zvedáním těžkých břemen, přepravou břemen a stálém statickém postavení je nutné dělat přestávky.
- Pokud se aktivně věnujete sportu, užívejte vitamínové komplexy, jejichž činnost je zaměřena na udržení zdravých kloubů. Toto pravidlo platí také pro lidi starší 50 let..
- Za přítomnosti endokrinních onemocnění je nutné dodržovat doporučení lékaře ke snížení jejich negativních účinků na motorický systém.
- Pokud jsou nalezeny projevy metabolických poruch, je důležité podstoupit urgentní vyšetření.
- Snažte se snížit riziko úrazu v práci nebo doma. Při cvičení extrémních sportů si chraňte kolena, lokty, hlavu a hrudník.
- Ráno cvičte gymnastiku. Vyberte si mezi sporty, jako je jóga, plavání nebo pilates.
- Jezte zdravé jídlo, pijte asi dva litry běžné vody po celý den.
Artralgie: popis syndromu, mechanismus vývoje, příčiny, rizikové faktory
Artralgie není nezávislé onemocnění. Odborníci používají tento termín k popisu patologického syndromu, který se vyskytuje v centrálních a periferních kloubech muskuloskeletálního systému. Jeho hlavním projevem je bolest různé intenzity a lokalizace..
Artralgie se může vyvinout z mnoha důvodů, které zahrnují jak vnitřní mechanismy, tak faktory prostředí. Na tom závisí principy terapie. K odstranění hlavního projevu, syndromu bolesti, se používají stejné léky, ale další léčebný režim závisí na patologii, která způsobila poškození pojivové tkáně. V souladu s mezinárodní klasifikací nemocí (zkráceně ICD) desáté revize je artralgii přidělen kód M.00-M.25 (po stanovení přesné příčiny).
Zánět je zpravidla jádrem patologického procesu..
V důsledku uvolnění řady prozánětlivých cytokinů v kloubech dochází k následujícím změnám:
- aktivace receptorů bolesti, která je doprovázena příslušnými příznaky;
- porušení mikrocirkulace a výživy tkáně chrupavky;
- poruchy procesů obnovy buněk synoviální membrány kloubu;
- změny ve vlastnostech synoviální tekutiny;
- destrukce kolagenových vláken a dalších proteinových sloučenin, které jsou hlavními strukturálními jednotkami chrupavky;
- ztenčení synovia a zmenšení velikosti kloubního prostoru.
V některých případech artralgie odezní sama bez léčby. Takový výsledek je pravděpodobný v raném věku, kdy mají tkáně schopnost regenerovat se. Další podmínkou příznivé prognózy je absence chronických lézí pohybového aparátu a dalších systémových onemocnění..
Artralgie může bez výjimky ovlivnit všechny klouby. Onemocnění zpravidla začíná buď v periferních malých kloubech falangálního prostoru prstů na rukou a nohou, zápěstí na ruce a kotníku. Patologický proces také často pokrývá kolenní a loketní klouby. Některá onemocnění začínají lézemi meziobratlových plotének hřebene a přilehlých struktur kyčelních a ramenních kloubů pohybového aparátu.
Artralgie se může objevit z následujících důvodů:
- virové a bakteriální infekce, zvláště často bolest kloubů způsobená chřipkovým virem, streptokokem, yersinií, chlamydií, gonokokem a dalšími zástupci patogenní flóry;
- těžká poranění kloubů;
- nadměrná zátěž, faktem je, že takový účinek vede k rozvoji mikrodat poškození pojivové tkáně a to zase způsobuje zánět;
- artritida různé etiologie (revmatoidní, psoriatická, reaktivní atd.);
- akutní revmatoidní horečka, ke které dochází během autoimunitního procesu na pozadí streptokokové infekce;
- patologie muskuloskeletálního systému doprovázené degenerativními procesy v chrupavkové tkáni kloubů (osteochondróza, artróza a jiné dorzopatie);
- nucený pobyt v nepohodlné poloze;
- profesionální činnost spojená s monotónním zatížením různých kloubů (například prodejce, nakladač, personál údržby strojů a zařízení atd.);
- vystavení velkým dávkám lithia, rtuti, olova a jiných těžkých kovů;
- vedlejší účinek užívání určitých léků;
- nadměrné ukládání solí, například na pozadí dny;
- poškození kostí;
- patologické novotvary.
Takový stav může být počátečním předzvěstí docela závažných onemocnění, proto vyžaduje zvláštní pozornost lékaře..
Artralgie přináší velké nepohodlí. Bolesti kloubů jsou obvykle kombinovány s myalgií, omezením pohyblivosti. Někdy je v noci nepříjemný pocit, který ovlivňuje kvalitu spánku.
Podobný syndrom proto často způsobuje neurózu a kromě hlavní terapie vyžaduje jmenování sedativ..
Pravděpodobnost vzniku artralgií různé lokalizace se zvyšuje za přítomnosti určitých rizikových faktorů.
Především je to nadváha.
Tukové usazeniny způsobují poruchy mikrocirkulace a další tělesná hmotnost klade další zátěž na klouby v podmínkách nedostatku výživy.
Pravděpodobnost artralgie také roste s onemocněním kardiovaskulárního systému, imunitního systému, trombózy, patologických stavů žláz s vnitřní sekrecí a metabolických poruch. Situaci zhoršují špatné návyky, nesprávně sestavená strava, nadměrná fyzická aktivita nebo naopak fyzická nečinnost. Artralgie se často projevuje během těhotenství.
Artralgie: příznaky a léčba, diagnostické metody, klasifikace
Existuje několik zásad pro klasifikaci tohoto syndromu. Hlavní, nejčastěji používaný v klinické praxi, je založen na prevalenci patologie. Rozlišují tedy:
- monoartralgie, kdy zánětlivý proces pokrývá pouze jeden kloub, v takovém případě jsou obvykle postiženy spíše velké klouby;
- oligoartralgie, postihuje 2 až 4 klouby různé lokalizace, zatímco bolestivý syndrom může být symetrický nebo asymetrický;
- polyartralgie, když je do patologie zapojeno pět nebo více struktur muskuloskeletálního systému, zpravidla se podobný proces vyskytuje na pozadí systémových onemocnění pojivové tkáně.
Podle etiologického faktoru existují následující typy artralgického syndromu:
- posttraumatické, objevující se na pozadí těžkého poranění, pádu, zlomeniny atd.;
- infekční, vyvíjející se jako doprovodná komplikace systémových virových nebo bakteriálních onemocnění;
- pseudoartralgie, v takovém případě se bolestivý syndrom vyskytuje v důsledku poškození nebo patologie kostní tkáně;
- degenerativní, hlavní příčinou je osteochondróza a další nemoci doprovázené degenerací tkáně chrupavky;
- onkologického původu a výskyt artralgie může být důsledkem nejen primární nádorové léze, ale také výskytu novotvaru v důsledku šíření metastáz.
Revmatologové upřednostňují jinou klasifikaci artralgie:
- revmatický, vyskytuje se na pozadí revmatoidní artritidy;
- reaktivní, projevuje se akutní revmatickou horečkou nebo reaktivní artritidou, obvykle se vyvíjí po infekčním onemocnění;
- psoriatický, probíhá v kombinaci s vnějšími příznaky psoriázy;
- dna, vzniká porušením metabolismu solí a hromaděním sloučenin sodíku v tkáních.
Artralgie, jejíž příznaky a léčba do značné míry závisí na etiologickém faktoru, se nejprve projeví bolestivým syndromem. Může se objevit náhle po cvičení nebo se postupně rozvíjet. V některých případech se pacient obává nepohodlí v klidu. Bolest se často zhoršuje tlakem na postižený kloub.
Kromě toho může dojít k mírnému otoku, pokud je artralgie spojena s traumatem a otok se rozšíří do sousedních tkání. Kůže nad postiženým kloubem někdy zčervená a na dotek je horká.
V důsledku zánětlivého procesu jsou pohyby obtížné, často se narušení funkční aktivity objeví ihned po probuzení a prochází buď samostatně, nebo po lehké rozcvičce.
V počátečních stadiích artralgie příznaky a léčba, které odborník vysvětlí pacientovi, obvykle nezpůsobí viditelné změny v kloubu. Progresi onemocnění však může doprovázet výskyt uzlíků, zakřivení prstů atd..
Artralgie
Úvod
Artralgie je termín používaný lékaři k označení bolesti v jednom nebo více kloubech..
Hlavní příčiny artralgie jsou: artritida, osteoartróza, deformace kloubů, dislokace kloubů, hypotyreóza a maligní kostní rakovina.
Obecně se artralgie nikdy neobjeví sama o sobě, je spojena s dalšími příznaky, jako jsou: pocit ztuhlosti kloubů, snížená pohyblivost kloubů, otok a zarudnutí kůže s bolestmi kloubů. Přítomnost dalších doprovodných příznaků závisí na příčině.
Aby bylo možné naplánovat adekvátní a účinnou léčbu artralgie, musí lékaři přesně znát faktory, které vyvolaly výskyt bolesti kloubů.
Stručná anatomie kloubů
Klouby jsou anatomické struktury, někdy složité, které přicházejí do vzájemného kontaktu se dvěma nebo více kostmi. V lidské kostře je jich 360 a vykonávají funkce podpory, mobility a ochrany..
Podle nejběžnějšího anatomického názoru existují 3 hlavní kategorie kloubů:
- Vláknové klouby (synartróza). Zpravidla nemají dostatečnou pohyblivost a kosti obsažené v jejich struktuře jsou drženy vláknitou tkání. Běžnými příklady synartrózy jsou klouby mezi kostmi lebky.
- Chrupavkové klouby (nebo amfiartróza). Jsou špatně mobilní a složené kosti jsou spojeny chrupavkou. Klasickým příkladem amfiartrózy jsou klouby, které spojují obratle v páteři..
- Synoviální klouby (nebo průjmy). Jsou vysoce mobilní a zahrnují různé součásti, včetně: kloubních povrchů a chrupavek, které je zakrývají, kloubního pouzdra, synoviální membrány, synoviálních vaků, řady vazů a šlach. Typickými příklady průjmů jsou: ramenní, kolenní, kyčelní, zápěstní a kotníkové klouby.
Co je artralgie?
Artralgie je lékařský termín pro přítomnost více či méně silné bolesti v kloubu..
Mnoho lékařů chce zdůraznit, že toto slovo není synonymem artritidy, jak věří mnoho lidí..
Ve skutečnosti, zatímco slovo „artritida“ odkazuje na zánětlivé, degenerativní onemocnění postihující klouby, slovo „artralgie“ odkazuje pouze na bolestivý pocit - tedy vlastně příznak - na úrovni kloubů.
Zmatek mezi nimi pochází ze skutečnosti, že artritida je jednou z nejznámějších a nejběžnějších příčin bolesti kloubů, zejména artralgie. Artralgie může být ve skutečnosti výsledkem mnoha dalších stavů, nejen zánětlivých (jako je artritida), ale i nezánětlivých.
Důležité! Ti, kteří trpí artritidou, si vždy stěžují na artralgii; ti, kteří si stěžují na artralgii, však ne vždy mají artritidu.
Další způsoby, jak poznat artralgii od artritidy
Někteří lékaři rozlišují artralgii od artritidy tím, že definují první jako „bolest nebo nepohodlí v kloubech bez otoku“ a druhý jako „zánět kloubů způsobující bolest a otok“..
Odborníci, kteří s tímto rozlišením nesouhlasí, tvrdí, že existují případy artralgie charakterizované otoky, i když nejsou spojeny s artritidou.
Příčiny artralgie
Hlavní příčiny artralgie jsou:
- Artritida ve všech jejích formách. Nejběžnější formy artritidy jsou: artróza (nebo osteoartritida), revmatoidní artritida, dna, reaktivní artritida, psoriatická artritida, systémový lupus erythematodes a ankylozující spondylitida;
- Případy vymknutí vazů, kloubů (například vymknutí kolena, kotníku atd.) A vykloubení (například vykloubení ramen). Jak vyvrtnutí, tak dislokace vedou k poškození kloubů, které může být v závislosti na okolnostech více či méně závažné a může vyvolat zánětlivé procesy;
- Epizody tendonitidy postihují šlachy velkých kloubů, jako je koleno (tendonitida kolenního kloubu), zápěstí (tendonitidě zápěstí), rameno (tendonitida ramene) nebo kotník (tendonitida nohy). V medicíně je termín tendonitis zánět šlach;
- Hypotyreóza Jedná se o bolestivý stav způsobený neschopností štítné žlázy syntetizovat množství hormonů nezbytných pro normální fungování celého těla;
- Maligní rakovina kostí.
Co způsobuje artritidu?
Artritida, na rozdíl od artralgie, se vyskytuje z následujících důvodů:
- Možná dlouhodobá komplikace těžkého poranění kloubů. Například těžké zranění kolena dramaticky zvyšuje riziko vzniku gonartrózy (nebo artritidy kolena) ve stáří;
- Důsledek obezity. Obezita je důležitým rizikovým faktorem pro artritidu, nejběžnější formu artritidy v běžné populaci;
- Důsledky stáří. Stárnutí mimo jiné také způsobuje degeneraci kloubní chrupavky, která působí jako ochranný polštář pro kosti zapojené do kloubů. Když se kloubní chrupavka zvrhne, zmíněné kosti se o sebe třou, což vyvolává zánětlivé procesy;
- V důsledku poruchy imunitního systému. Tato porucha může být spojena například s revmatoidní artritidou (druhou nejčastější formou artritidy), systémovým lupus erythematodes, reaktivní artritidou nebo psoriatickou artritidou;
- Výsledek infekce. Nejběžnějším případem je septická artritida;
- Výsledek metabolické změny. Klasickým příkladem metabolicky závislé artritidy je dna..
Příznaky a příznaky artralgie
Bolest, která charakterizuje artralgii, je často spojena s dalšími příznaky, které jasně ovlivňují bolestivý kloub (y). Závažnost těchto příznaků se liší případ od případu a obvykle se skládá z následujících:
- tuhost kloubů;
- zarudnutí kůže;
- snížená pohyblivost kloubů;
- otok, obvykle způsobený tekutinou uvnitř kloubu.
Nejběžnějšími anatomickými místy pro artralgii jsou koleno, kotník, rameno, loket a zápěstí..
Jaký je symptomatický obraz artritidy?
Kromě způsobení stejných příznaků artralgie může artritida způsobit:
- Deformace postižených kloubů. Kloubní deformity známé jako varus a valgus jsou často způsobeny formami artritidy (například gonartróza je rizikovým faktorem pro tzv. Varus a valgus koleno);
- Tvorba kostních ostruh (nebo osteofytů). Tento proces, lépe známý jako osteofytóza, spočívá ve vývoji malých výčnělků nebo otoků kostní povahy na stranách odpovídajících kloubů, které odborníci nazývají ostruhy nebo osteofyty. Nejznámějšími příklady kostních ostruh jsou takzvané Heberdenské uzliny, které se nacházejí v distálních interfalangeálních kloubech rukou;
- Kloubní degenerace chrupavky. Jedná se o nevratný proces, pro který v současné době neexistují žádné léky, které by mohly obnovit původní stav kloubní chrupavky. Když je degenerace kloubní chrupavky obzvláště hluboká, pohyblivost postižených kloubů klesá tak výrazně, že jsou téměř nepohyblivé;
- Vzhled neobvyklých zvuků při každém pohybu postiženého kloubu. Hluk podobný křupání, praskání nebo skřípání.
Komplikace artralgie
Při absenci správné léčby mohou nastat některé komplikace - zejména v případech, kdy je artralgie způsobena vážnými příčinami.
- nesnesitelná bolest kloubů;
- postižení;
- neschopnost provádět nejběžnější každodenní činnosti (lezení po schodech, zvedání závaží, mytí nádobí, krájení jídla atd.).
Kdy navštívit lékaře?
Pokud bolest v jednom kloubu trvá několik dní a pokud je tato bolest doprovázena dalšími příznaky (například ztuhlost kloubů, zarudnutí v bolestivém kloubu atd.), Doporučuje se navštívit lékaře, aby podstoupil nezbytná fyzikální vyšetření.
Jmenování dalších diagnostických metod výzkumu, kromě fyzického vyšetření, závisí na tom, co z toho vyplývá.
Artralgie je nouzová situace, kdy je bolest velmi silná a je spojena s: zjevným otokem, silnou ztuhlostí a nehybností nebo semi-pohybem odpovídajících kloubů.
Diagnostika
Diagnóza artralgie je jednoduchá a vyžaduje rychlé a objektivní vyšetření. Naproti tomu diagnostika příčiny artralgie je obtížná nebo v nejlepším případě časově náročná a vyžaduje:
- studium anamnézy pacienta;
- zobrazovací testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí, rentgenografie nebo, méně často, počítačová tomografie;
- krevní test, který zahrnuje také ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a kvantitativní hodnocení C-reaktivního proteinu;
- analýza protilátek proti antiulinu a revmatoidního faktoru. Tyto dva diagnostické testy jsou nutné k detekci nemocí, jako je revmatoidní artritida;
- laboratorní analýza jakékoli abnormální tekutiny přítomné na úrovni kloubů;
- biopsie kloubní tkáně;
- artroskopie velkých kloubů končetin.
Léčba artralgie
Léčba artralgie zahrnuje terapii k odstranění příčiny (kauzální terapie) a terapii k úlevě od příznaků, jako jsou příznaky bolesti (symptomatická léčba).
Kauzální terapie
Kauzální terapie je základem léčby artralgie; ve skutečnosti je cílení na základní příčiny jediným způsobem, jak doufat v trvalou úlevu od bolesti kloubů a dalších souvisejících příznaků.
To vše vysvětluje potřebu diagnózy lékaři k identifikaci příčin artralgie..
Kauzální terapie se liší v závislosti na spouštěcím faktoru a závažnosti bolesti.
Abychom tomu porozuměli, myslete na dvě situace: artralgie způsobená mírným podvrtnutím a artralgie způsobená těžkým podvrtnutím..
V prvním případě kauzální terapie určitě zahrnuje úlevu od bolesti kloubů a v některých případech fyzikální terapii, v druhém případě chirurgický zákrok k nápravě poškození kloubu v důsledku podvrtnutí a následný speciální rehabilitační program..
Kauzální léčba artrózy a revmatoidní artritidy
V současné době neexistuje kauzální terapie pro léčbu artrózy a revmatoidní artritidy. Postup těchto dvou degenerativních stavů je proto nevratný a škody, které způsobují, jsou nevyléčitelné..
Symptomatická léčba
Symptomatická léčba artralgie zahrnuje:
- Nanesením ledu na bolestivé a oteklé místo. Led vytváří analgetický a protizánětlivý účinek, který mnoho lidí podceňuje. Obvykle, pokud je v kloubu bolest (zejména při poranění), lékaři doporučují aplikovat led 4-5krát denně, po dobu nejméně 15-20 minut.
- Kompresní obvaz na kloubu. Obzvláště indikováno v případě podvrtnutí nebo vykloubení, kompresní obvaz působí proti otoku a pokud jsou postiženy dolní končetiny (např. Kolena nebo kotníky), snižuje bolestivost;
- Zvedněte končetiny, poškozené klouby. Minimalizací přívodu krve do poškozené oblasti je zvedání končetin účinným prostředkem proti bolesti a otokům. To je zvláště nutné, když artralgie postihuje dolní končetiny;
- Užívání nesteroidních protizánětlivých léků (jako je ibuprofen) na zánět a bolest. Lékaři předepisují tyto léky, pokud je artralgie zánětlivého původu. Protizánětlivý účinek těchto léků snižuje bolest;
- Společné injekce kortikosteroidů. Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, které lékaři používají pouze v případě, že jsou NSAID a další zánětlivé léky neúčinné. Stejně jako u NSAID protizánětlivý účinek snižuje bolest;
- Užívání symptomatických léků na artritidu. Například za přítomnosti revmatoidní artritidy lékaři předepisují takzvaná antirevmatika modifikující onemocnění (zkráceně BMARP)..
Alternativní léčba
K léčbě některých forem artralgie jsou k dispozici alternativní způsoby léčby, jako jsou masáže a akupunktura, které je rovněž třeba konzultovat s lékařem..
Poznámka: Alternativní léčba by neměla nahradit kauzální a symptomatickou léčbu.
Předpověď
Prognóza v případě artralgie závisí hlavně na závažnosti základní příčiny a její léčitelnosti: artralgie způsobená mírným roztažením má určitě lepší prognózu než artralgie způsobená nevyléčitelnými chorobami, jako je artróza.
Dalším důležitým faktorem ovlivňujícím prognózu vývoje artralgie je včasnost diagnostiky a léčby..
-
Předchozí Článek
Exoderil
-
Následující Článek
Vymazání aterosklerózy cév dolních končetin: léčba, diagnostika, prevence.