Naši odborníci

Časopis byl vytvořen proto, aby vám pomohl v obtížných dobách, kdy vy nebo vaši blízcí čelíte zdravotním problémům!
Allegology.ru se může stát vaším hlavním asistentem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit kožní problémy, obezitu, nachlazení, poradí vám, co dělat, pokud máte problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak si uchovat krásu a mládí v každém věku! Ale ani muži nezůstali bez povšimnutí! Existuje pro ně celá sekce, kde najdou mnoho užitečných doporučení a rad o mužské části, nejen!
Veškeré informace na webu jsou relevantní a jsou k dispozici 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a recenzovány odborníky z oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli léčit sami, je lepší kontaktovat svého lékaře!

Přehled účinných antibiotik pro léčbu erysipel

Erysipelas je vysoce nakažlivé onemocnění, které postihuje kůži a sliznice způsobené streptokokem. Toto onemocnění vede k vážným komplikacím kardiovaskulárního a renálního systému. Antibiotická léčba erysipel nohy by měla být dlouhodobá (nejméně 10 dní) a včasná.

Vlastnosti léčby erysipel nohy

Antibiotika jsou nejúčinnější léčbou mikrobiálního zánětu. Antibakteriální léky jsou dostupné v tabletách, injekcích, kapslích, čípcích..

Erysipelas je čtvrté nejčastější infekční onemocnění. Je to způsobeno streptokokem, působí na něj téměř všechny skupiny antibakteriálních léků. Chráněné peniciliny, makrolidy, cefalosporiny se s tímto problémem rychle vyrovnají. Samoléčba, nekontrolovaný příjem léčiva vede k rezistenci. Antibiotika pro erysipel na noze předepisuje pouze lékař, který zvolí odpovídající dávku.

Skupiny léků pro erysipel

Genetický materiál mikrobů, jejich vlastnosti se neustále mění a přizpůsobují se vnitřnímu prostředí lidského těla. Beta-laktamová antibiotika nemohou bojovat proti novým bakteriálním kmenům. Látky streptokoků ničí léčivý enzym beta-laktam, tato skupina léků je nahrazena novými léky. Výhodné jsou chráněné peniciliny (Amoxiclav), cefalosporiny (Ceftriaxon), makrolidy (Erythromycin). Antibiotika řady penicilinů, cefalosporinů, obsahují beta-laktamovou složku, která je chráněna před streptokokovou agresí.

Erysipelas postihuje lidi s oslabenou imunitou, po nachlazení, podchlazení. Zanícené zaměření se objevuje na horních a dolních končetinách (častěji na nohou), hlavě, obličeji. V závislosti na místě se určuje závažnost onemocnění a jeho následky. Sekundární infekce se často spojuje. Vyžaduje správné zacházení. Aby lékaři zabili více patologických procesů, používají širokospektrální antibiotika..

Série penicilinů

Léčba všech bakteriálních infekcí začíná podáním penicilinů. Léky přicházejí do styku s bakteriální membránou, blokují syntézu speciálních proteinů a ničí mikroorganismy. Existují speciálně navržené sloučeniny (kyselina klavulanová, sulbaktam, tazobaktam), které působí na nové kmeny bakterií. Populární penicilinová antibiotika:

1. Benzylpenicilin se již dlouho používá k léčbě erysipel. Antibiotikum se podává intramuskulárně, subkutánně. Rychle se šíří tělem krví. Denní dávka závisí na závažnosti onemocnění (od 250 000 do 60 milionů jednotek). Nevýhodou benzylpenicilinu je velká frekvence injekcí (4 - 6krát denně), žádné formy tablet, časté alergické reakce. Pokud bude léčba dodržena, bude pacient vyléčen za 10 dní..
2. Amoxicilin je širokospektré antibiotikum. Účinnost se zvyšuje při současném použití s ​​kyselinou klavulanovou. Tablety amoxicilinu jsou dostupné v 250, 500 mg. Aplikujte dvakrát denně.
3. Amoxiclav se skládá z amoxicilinu, kyseliny klavulanové. Kombinace umožňuje působit na obrovské množství patogenů, na měnící se kmeny. Lék je také předepsán pro novorozence. Pro erysipel se používá ve formě tablet s obsahem 1 000, 625 mg a prášku pro perorální suspenzi. Pijte 7-14 dní dvakrát denně. Amoxiclav je dobře snášen, existuje méně nežádoucích účinků.
4. Ampicilin je polosyntetický penicilin. Při perorálním podání není zničen žaludeční kyselinou chlorovodíkovou a po intravenózním podání se nachází ve vysokých koncentracích. Tablety se užívají dvakrát denně, bez ohledu na jídlo. V závažných případech se podává intravenózně 2-3krát denně.

Makrolidové skupiny

Léčba erysipel na noze musí být bezpečná a účinná. Makrolidy jsou antibiotika, která kombinují tyto vlastnosti. Ovlivňují grampozitivní, gramnegativní bakterie, mají imunomodulační, protizánětlivý účinek, zřídka způsobují nežádoucí reakce. Makrolidy se doporučují užívat po penicilinech, cefalosporinech, aby se snížila odolnost vůči antibiotikům. Léčba vyžaduje jasný režim, nemůžete přeskočit, zdvojnásobte dávku sami. Mezi účinné léky na erysipel patří:

• Erytromycin je lék podobný penicilinům. Často se používá při alergiích, nesnášenlivosti penicilinových antibiotik. Zabraňuje množení mikroorganismů, pacienti se rychle zotavují. K dispozici v tabletách, kapslích, mastích. Během léčby erythromycinem je alkohol zakázán. Tablety se užívají jednu hodinu před jídlem a zapíjejí se 1 sklenicí vody. Doporučuje se používat 4krát denně. Předpis lékárny;
• Klarithromycin je antimikrobiální látka. Výhodou oproti erythromycinu je užívání pouze dvakrát denně bez ohledu na příjem potravy;
• Azithromycin bojuje proti infekcím kůže a měkkých tkání. Dávka nadpisu - 1,5 g. Užívejte tři dny, 500 mg jednou denně.

• Černé tečky na nohou: příčiny a způsoby odstranění
• Fáze a rysy lokalizace nekrózy nohou
• Jaká je prognóza života s mokrou gangrénou

Místní léky

Streptokok vstupuje do těla, aktivně se množí a způsobuje nepříjemné příznaky. Systémová antibiotika pomáhají zabíjet mikroby a předcházet jejich komplikacím. Místní terapie eliminuje otoky, bolest, zarudnutí na kůži nohy. Erythromycin, synthomycin, tetracyklinové masti jsou hlavními odpůrci erysipel.

1. Erytromycinová mast zabraňuje růstu mikrobů v ráně. Proniká hluboko do tkání, placenty. Těhotné ženy by to neměly používat. Léky se aplikují 2-3krát denně v tenké vrstvě. Je kontraindikováno použití uvnitř, pouze pro vnější použití. Pokud se objeví pocit pálení, silné svědění, rozsáhlé zarudnutí, objeví se alergická reakce. Je nemožné zvýšit dávku, četnost by neměla být taková, aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků.
2. Tetracyklinová mast má oproti erythromycinu řadu výhod: neproniká hluboko do kůže, neproniká do krevního řečiště, placenty a mohou ji používat těhotné ženy. Lék se aplikuje na pokožku 1-2krát denně v malé vrstvě, nahoře se aplikuje aseptický obvaz. Možné alergické projevy.
3. Synthomycin je antibakteriální léčivo na bázi chloramfenikolu. Aplikujte na ránu 2-3krát denně. Nástroj snižuje účinek penicilinů, cefalosporinů. Synthomycinová mast často způsobuje alergie.

1. Klid na lůžku.
2. Pít hodně 1,5-2 litrů denně, aby se zmírnil syndrom intoxikace.
3. Nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nimesulid) zmírňují bolest, otoky, normalizují tělesnou teplotu.
4. Antihistaminika (Tavegil, Loratadin, Suprastin) se používají k úlevě od svědění.
5. V závažných případech je nutné léčit hormonálními léky (prednison), s bulózní hemoragickou formou, lymfostázou, častými relapsy.
6. Tradiční metody se používají v kombinaci s mírným průběhem.

Pravidla aplikace

Při léčbě antibiotiky musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

1. Antimikrobiální látky se používají přísně podle indikací.
2. Předepište pouze jeden lék, abyste zabránili křížové reakci.
3. K adekvátní léčbě nemoci potřebujete znát citlivost bakterií na léčbu (provést bakteriální test + citlivost na antibiotika).
4. Dlouhodobá léčba vyžaduje neustálou změnu léků (nejlépe každý týden). Tento princip se vyhýbá rezistenci mikrobů na léky..
5. Hlavní podmínkou adekvátní léčby erysipel je komplexní terapie. Je nutné vzít v úvahu interakci různých léků.
6. Je lepší působit na onemocnění lokálně a systémově..
7. Abyste se vyhnuli průjmům spojeným s antibiotiky, užívejte probiotika (Enterogermina, Linex).

Kontraindikace

Antibiotika by se neměla užívat v případech:

1. Přítomnost pacienta se selháním jater nebo ledvin. Většina léků se vylučuje ledvinami a játry, což negativně ovlivňuje chronický proces.
2. Individuální nesnášenlivost ke komponentám. Peniciliny jsou častými viníky alergií.
3. Období těhotenství, laktace je relativní kontraindikací. Pokud je riziko pro matku větší než pro plod, užívají se léky v jednotlivých dávkách (těžký zápal plic, pyelonefritida, glomerulonefritida).
4. Nesmíte pít alkohol. Zasahuje do absorpce léku, zpomaluje jeho působení, vede k těžkému dyspeptickému syndromu (nevolnost, zvracení, porucha stolice).

Erysipelas je onemocnění vyžadující komplexní terapii. Zanedbané případy mohou být fatální. Určitě navštivte svého lékaře o pomoc. Nezávislé nekontrolované užívání antibiotik situaci jen zhorší.

Jaké antibiotikum užívat pro erysipel?

Erysipelas se vyskytuje u 10 lidí z 5 tisíc populace. Název pochází z francouzského slova „rouge“, což znamená „červená“. Hlavní příznaky: zarudnutí a otok oblasti těla.

Erysipelas postihuje lidi všech věkových skupin, ale nejčastěji jde o ženy starší 50 let. Toto onemocnění je léčeno antibiotiky a jinými léky. Při správné léčbě onemocnění zmizí po 10 dnech..

Erysipelas - co je to za nemoc?

Erysipelas je infekční a alergické onemocnění, při kterém je ovlivněna kůže a podkožní tkáň. Je to onemocnění s častými relapsy. Erysipelas je způsoben streptokokem skupiny A..

Tento typ bakterií vede nejen k erysipelám, ale také k angině pectoris, revmatismu. Je pravda, že ne všichni lidé, kteří mají streptokoka, onemocní.

Někteří z nich se stávají dopravci. Infekce se přenáší úzkým kontaktem s pacienty i vzdušnými kapičkami.

K čemu vede aktivita bakterií:

• Bakterie jsou pro buňky destruktivní;
• Snižte hladinu protilátek, které bojují proti streptokokům;
• Ovlivněte leukocyty, narušte jejich schopnost fagocytózy;
• Cévy postižené bakteriemi se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost.

Příčiny a příznaky erysipela

Příčiny onemocnění:

• Požití streptokoka;
• Jakékoli poškození povrchu kůže;
• Práce v prašných podmínkách (řidiči, horníci, zemědělci);
• Kožní onemocnění způsobená viry (herpes, lišejníky);
• Nemoci alergické etiologie (vyrážka, kopřivka);
• Hnisavé oblasti (vředy, folikulitida);
• Poruchy oběhu krve a lymfy;
• Houby;
• Komplikace po nachlazení, infekční nemoci;
• Snížená imunita;
• Diabetes mellitus, cirhóza;
• Nemoci krve;
• Onkologické novotvary;
• Časté nervové poruchy;
• Špatný životní styl (kouření, alkoholismus).

Oblasti těla, kde se vyskytuje erysipelas:

• Nohy;
• Holeně;
• Zbraně
• Tvář;
• Trup;
• Slabiny.

Příznaky:

• Prudké zhoršení zdraví;
• Zimnice;
• Horečka;
• Zarudnutí oblastí pokožky;
• Velikost oblasti, kde dochází k zánětlivému procesu, se rychle zvětšuje;
• Zánět má drsné hrany (jako plameny);
• Bolestivost, pocit pálení;
• Otoky;
• Rozšíření regionálních lymfatických uzlin.

Antibiotická léčba erysipel

Před zahájením léčby se provede bakteriologická studie k určení, který mikroorganismus způsobil onemocnění a na které antibiotikum je rezistentní.

S erysipelem se provádí komplexní terapie. Předepisujte léky na místní ošetření kůže, imunostimulační léky a také antibiotika pro orální nebo intramuskulární podání.

Peniciliny

Peniciliny způsobují destrukci a smrt bakteriálních buněk. Účinný proti stafylokokům, které rychle rostou a množí se.

Výsledek terapie je vylepšen souběžným užíváním streptocidu a furazolidonu. Léky si můžete koupit v lékárně pouze na lékařský předpis.

Účinné léky v této skupině:

• Fenoxymethylpenicilin je aktivní látka proti grampozitivním a gramnegativním kokům. Vyrábí se ve formě tablet (1 tab. 250 mg). Kontraindikováno pro alergie na peniciliny, aftózní stomatitidu a faryngitidu, gastrointestinální onemocnění (silné zvracení, průjem). Lze užívat pro kojence do jednoho roku od 3 měsíců v dávce 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti (denní dávka). U dětí do 12 let je normou 30 mg na kilogram hmotnosti. Denní dávka je rozdělena na 3-4 dávky. Pro kojence je vhodnější podávat lék ve formě suspenze. Dospělí a dospívající jsou předepisováni 1-3 tablety 3x denně. Užívejte 30-60 minut před jídlem s tabletami na vodu. Doba přijetí je 5-7 dní, s relapsy - 10 dní. Průměrná cena je 50 rublů;
• Benzylpenicilin - dostupný ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání. Kontraindikováno v případě alergie na peniciliny. Denní dávka pro děti od 5 měsíců do 1 roku je 50-100 tisíc jednotek. na kg hmotnosti, od roku - 200-300 tisíc jednotek. na kg hmotnosti. Dospělí dostávají injekce 4 až 6 milionů jednotek. denně. Četnost zavádění je čtyřikrát. Doba užívání je 7-10 dní. Do obsahu lahve přidejte 1-3 ml vody na injekci, 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 0,5% roztoku novokainu. Cena za jednu láhev je 10 rublů;
• Bicilin-5 je dávková forma ve formě prášku pro intramuskulární injekci. Kontraindikace - alergie, selhání ledvin, kojení a těhotenství. Je předepsán dětem a dospělým k prevenci relapsů jednou měsíčně po dobu 2-3 let. K přípravě roztoku použijte sterilní vodu na injekci, roztok chloridu sodného, ​​novokain (0,25 - 0,5%). Dávka pro dospělé - 1 ampulka, pro děti starší 8 let - 0,8 ampule, pro předškoláky (od 3 let) - 0,4 ampule. Průměrné náklady na 1 láhev 26 rublů.

Makrolidy

Makrolidy inhibují růst nebezpečných bakterií. Antibiotika této skupiny zastavují šíření mikroorganismů po celém těle. Zabíjí bakterie při vysokých koncentracích.

Účinné léky v této skupině:

• Erytromycin - tablety 100 nebo 250 mg. Kontraindikace jsou alergie na základní léky, děti do 14 let, kojení. Užívejte jednu tabletu jednu hodinu před jídlem 4krát denně. Doba přijetí je 5-14 dní. Cena je 95 rublů;
• Oletetrin - užívaný ve formě tablet. Kontraindikace jsou alergie na složky léku, patologie ledvin / jater, leukopenie, děti do 8 let. Dávka pro dospělé je jedna tableta 4krát denně, ale ne více než 2 gramy denně. Pro děti - 20–30 mg na kilogram tělesné hmotnosti 4krát denně. Doba přijetí je 5-10 dní. Cena 180 rublů za balení;
• Azithromycin je antibiotikum, které má bakteriostatický účinek. K dispozici ve formě tablet, tobolek, suspenzí. Kontraindikace: intolerance makrolidů, patologie ledvin / jater, těhotenství a arytmie. Přiřaďte tobolku (500 mg) nebo 2 tablety (250 mg) jednou denně po dobu 5 dnů. Pro děti od 6 měsíců se používá ve formě suspenze 5–10 mg na kilogram tělesné hmotnosti 1krát denně po dobu 3–5 dnů. Průměrné náklady 70 rublů.

Linkosamidy

Linkosamidy mají bakteriostatickou aktivitu. Nezpůsobují alergie, ale mohou vést k průjmu. Ve vysokých koncentracích může mít lék baktericidní účinek.

Účinné léky v této skupině:

• Klindamycin - vyrábí se ve formě granulí pro přípravu sirupu, tobolek (0,15 g), roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární podání (1 ampulka na 300 mg). Kontraindikace: děti do 1 měsíce, patologie jater / ledvin, vředy, astma, myasthenia gravis, těhotenství, kojení. Užívá se bez ohledu na příjem potravy. Dospělí uvnitř 1-2 kapslí každých 6 hodin, děti - 8-25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (rozdělených do 3-4 dávek). Injekce: dospělí - jedna ampule každých 8 hodin, děti - 10-40 mg na kg tělesné hmotnosti denně (rozdělené do 3 dávek). Doba aplikace je 7-10 dní. Cena - 200 rublů;
• Linkomycin - vyráběný ve formě tobolek (0,5 g), injekční roztok (v ampuli 1 ml 0,3 g). Užívejte 1 hodinu před jídlem. Uvnitř dospělých: jedna tobolka každých 6 hodin, děti - 30-60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (rozdělené do 3 dávek). Parenterální: dospělí - 2 ml každých 12 hodin, děti - 10-20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (děleno dvakrát). Doba užívání je 7-10 dní. Cena - 100 rublů;
• Dalacin C Phosphate - injekční roztok. Kontraindikace: alergie na složky léčiva, patologie ledvin / jater, těhotenství, kojení. Aplikuje se infuzí po dobu 10-60 minut, dávka pro dospělé je 1800 mg denně (dělí se třikrát). Dávka pro děti od jednoho měsíce věku je 20-40 mg na kg tělesné hmotnosti denně (norma se dělí třikrát). Cena - 400 rublů.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy jsou nejúčinnější v kombinaci s peniciliny. Antibiotika jsou neúčinná, pokud se užívají orálně. Doporučuje se intramuskulární injekce.

Vzhledem k vysoké toxicitě se dávka počítá s přihlédnutím k hmotnosti pacientů.

Účinné léky v této skupině:

• Gentamicin je injekční roztok. Nepoužívá se na alergie na složky léčiva. U dospělých jedna dávka 1-1,7 mg na 1 kilogram tělesné hmotnosti, avšak ne více než 3–5 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Četnost podávání je 2-4krát, v závislosti na závažnosti onemocnění. Doba aplikace je 7-10 dní. U novorozenců je denní dávka 1–2 mg na kilogram hmotnosti a u dětí od dvou let - 3–5 mg. Denní sazba se dělí třikrát. Průměrná cena je 40 rublů;
• Amikacin - prášek pro přípravu roztoků (500 mg). Zředěný vodou na injekci nebo novokainem. Kontraindikace: alergie na složky léčiva, onemocnění ledvin, těhotenství, kojení. Intramuskulárně. Dávka pro dospělé je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně. Norma pro děti od 4 týdnů je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Doba aplikace je 7-10 dní. Průměrné náklady 120 rublů;
• Kanamycin - roztok pro intramuskulární injekci (1 ampulka - 250 mg). Kontraindikace: alergie na léčivé látky, patologie ledvin a jater, těhotenství, kojení. Norma pro dospělé je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně, nejvýše však 1,5 gramu. Pro děti - 10 mg denně. Doba aplikace je 7-10 dní. Průměrné náklady 10 rublů.

Cefalosporiny

Cefalosporiny mají nízkou toxicitu ve srovnání s jinými antibiotiky, proto jsou dobře tolerovány osobami s renální nebo jaterní nedostatečností, ale měly by být předepisovány s opatrností.

Před použitím léků musíte provést test tolerance.

Účinné léky v této skupině:

• Ceftriaxon - ve formě prášku (0,5 ga 1 gv jedné lahvičce). Zředěný vodou na injekci, novokainem, lidokainem, solným roztokem chloridu sodného. Intramuskulárně. Dospělí a dospívající od 12 let dostávají 1–2 gramy jednou denně. Denní dávka by neměla přesáhnout 4 gramy. Pro kojence od 2 týdnů - 20 - 50 mg denně (rozdělených do 2 dávek). U dětí do 12 let 50-75 mg na kilogram hmotnosti (ve 2 podáních). Doba aplikace je 7-10 dní. Cena je 25 rublů za 1 láhev;
• Cefepim je prášek pro injekci. Rozpusťte vodou na injekci, roztokem chloridu sodného. Zadejte / m. Dávkování pro dospělé 1 g každých 12 hodin. Norma pro děti od 1 měsíce je 30 mg na jeden kilogram tělesné hmotnosti, od jednoho roku a starší s tělesnou hmotností do 40 kg - 50 mg každých 12 hodin. Doba aplikace je 7-10 dní. Cena je 250 rublů na balíček;
• Rocefin - prášek pro přípravu roztoků (250 mg, 500 mg, 1 g). Rozpusťte vodou na injekci. Zadejte / m. Dávka pro dospělé 1-2 g 1krát denně. Norma pro novorozence (od 14. dne života) je 20-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka pro děti do 12 let je 20 - 80 mg denně. Doba užívání je 7-10 dní. Cena 390 rublů.

Sulfonamidy

Sulfonamidy jsou velmi toxické. Často způsobují alergie a rozrušení stolice. Antibiotika jsou účinná při perorálním podání. Mají baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie.

Účinné léky v této skupině:

• Biseptol - tablety (240 mg). Kontraindikace: alergická reakce na složky léčiva, onemocnění ledvin / jater, onemocnění kardiovaskulárního a oběhového systému, těhotenství, kojení, děti do 6 týdnů. Užívá se po jídle, zapíjí se velkým množstvím tekutiny. Dávka pro dospělé 4 tablety 2krát denně. Normou pro děti od 2 do 5 let je jedna tableta dvakrát denně, od 5 do 12 let - 2 tablety dvakrát denně. Doba přijetí je 5-14 dní. Cena je 90 rublů;
• Co-trimoxazol - tablety (480 mg). Kontraindikace: dětem do 3 měsíců do 5 let je předepsána suspenze, alergie na léčivé látky, onemocnění jater a ledvin, onemocnění krve, těhotenství, kojení. Dospělí a děti po 12 letech mají předepsány 2 tablety dvakrát denně, děti od 5 do 12 let - jedna tableta dvakrát denně, od 2 do 5 let - 0,5 tablety dvakrát denně. Doba přijetí je 5 dní. Cena je 25 rublů;
• Bactiseptol - suspenze (100 ml). Kontraindikace: alergie na složky léku, onemocnění ledvin / jater, děti do 6 týdnů, těhotenství, kojení. Děti od 7 měsíců. do 2 let - 1 lžička. každých 12 hodin, od 2 do 12 let - 2 lžičky. jednou za 12 hodin, dospělí - 2-3 lžičky. každých 12 hodin. Suspenze se používá po jídle. Doba přijetí je 5-14 dní. Průměrné náklady 120 rublů.

Fluorochonolony

Fluoroholonoly se používají k léčbě kožních infekcí. Jedná se o antibakteriální léky pro systémové použití chinolonové skupiny..

Zřídka se používají kvůli možným vedlejším účinkům: bolesti hlavy, křeče, anorexie, leukopenie, flebitida, Quinckeho edém a další.

Účinné léky v této skupině:

• Levofloxacin je infuzní roztok. Má řadu kontraindikací: věk do 18 let, těhotenství a kojení, alergie na složky léku. Doba trvání infuze je 30 minut pro 250 mg a 60 minut pro 500 mg. Lék se podává 1-2krát denně. Doba aplikace je 7-14 dní. Cena je 150 rublů;
• Abiflox je infuzní roztok. Kontraindikace: citlivost na složky léčiva, těhotenství, kojení. Dospělí se podávají 500 mg 1-2krát denně. Doba aplikace je 7-10 dní. Cena 390 rublů;
• Ciprofloxacin - ve formě tablet. Kontraindikace: alergie na složky léčiva. Dávka pro dospělé - 500 mg dvakrát denně, pro děti od 5 let - 20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Užívá se bez ohledu na jídlo. Doba přijetí je 7-14 dní. Průměrné náklady 60 rublů.

Další ošetření

Kromě léčby antibiotiky jsou pacientům s erysipelem předepisovány:

• Antialergické léky - Suprastin, Tavegil, Diazolin, užívejte 1 tabletu 2krát denně po dobu 7-10 dnů;
• Nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac se užívají ke snížení bolesti, otoků, normalizaci teploty - jedna tableta 3x denně po dobu 3-5 dnů, kontraindikovaná v hemoragických erysipelách;
• Nitrofurany - Furadonin, Furazolidon se používají k potlačení růstu a reprodukce bakterií, užívejte 2 tablety 4krát denně;
• Glukokortikosteroidy - prednisolon, dexamethason se používají k těžkým komplikacím s tvorbou lymfostázy, jmenujte 4-6 tablet denně;
• Biostimulanty - Methyluracil se používá k urychlení regenerace pokožky, zvýšení imunity, předepsání 1-2 tablet 3-4krát denně po dobu 15-20 dnů;
• Multivitaminové léky - askorutin, kyselina askorbová posilují krevní cévy, zvyšují imunitu;
• Proteolytické enzymy - trypsin, lidáza se používají pro podkožní injekce ke zlepšení výživy v tkáních, resorpci lymfy.

Antibiotika pro erysipel nohy, bérce, ruky, obličeje

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Pravděpodobně se čtenář více než jednou musel setkat na ulici s lidmi se zanícenými edematózními karmínovými skvrnami na kůži obličeje, rukou nebo nohou. Toto onemocnění se nazývá erysipel kvůli tmavě růžovému odstínu pokožky. Vzhled světlé skvrny naznačuje, že postižené tkáně jsou silně zanícené a příčinou tohoto stavu je infekce, která pronikla do tkání malou ranou. A jelikož je jakákoli bakteriální infekce léčena pouze antimikrobiálními látkami, základem léčby jsou antibiotika pro erysipel.

Co je to erysipelas?

Erysipelas je onemocnění měkkých tkání, které je způsobeno bakteriálním patogenem vstupujícím do těla poškozenou kůží. Za původce této patologie se považuje streptokok skupiny A, který vylučuje enzymy a toxiny, které přispívají k rozvoji silného zánětlivého procesu na kůži a sliznicích..

Zánětlivý proces začíná v místě, kde vstupují patogenní mikroorganismy a šíří se do blízkých oblastí. Ve většině případů lze ložiska zánětu pozorovat na rukou a nohou pacientů, stejně jako v oblasti obličeje, odkud se zánět postupně šíří na sliznice a kůži v oblasti krku. K zastavení dalšího šíření procesu s erysipelem a prevenci relapsů onemocnění, které jsou v chronickém průběhu zcela možné (existují případy, kdy k relapsům došlo až 6krát ročně), pomáhají antibiotika různých skupin.

Navzdory skutečnosti, že onemocnění je způsobeno bakteriální infekcí, nejde o epidemii. Infekce se nešíří z člověka na člověka. To znamená, že není nutné držet pacienty v karanténě..

Tato patologie je častější v prostředí žen. Toto onemocnění postihuje muže méně často. Většina pacientů má více než 40–50 let a nadváhu, mnoho z nich má diagnózu diabetes mellitus nebo pre-diabetický stav, kdy se jakákoli rána hojí velmi tvrdě a udržuje riziko infekce po dlouhou dobu.

Mimochodem, u dlouhodobě nehojících se ran, jako je tomu v případě diabetes mellitus, se v ráně nenachází jeden, ale několik typů patogenů, což komplikuje průběh onemocnění a vyžaduje použití antimikrobiálních látek širokého spektra účinku.

Erysipelas je patologie, která nejen negativně ovlivňuje vzhled člověka a způsobuje určité psychologické nepohodlí, ale je také nebezpečná svými komplikacemi. V oblasti erysipel se může tvořit hnis a oblasti nekrózy tkání, což je nebezpečné pro rozvoj sepse (otravy krve). V oblasti zánětu je pozorován silný edém, tkáně jsou těsně stlačeny, je narušen tok lymfy a pohyblivost končetin (elefantiáza). Chronické formy patologie se v některých případech dokonce staly příčinou vážného poklesu pracovní kapacity a osoba byla postižena.

Antibiotická léčba erysipel

Lidstvo dosud nepřišlo s účinnějším způsobem boje proti bakteriální infekci než s použitím antimikrobiálních látek. Řekněme, že antibiotika byla najednou vyvinuta právě pro tento účel a jejich aktivní použití v erysipelách, což je infekční patologie, je zcela logické.

Ano, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo kortikosteroidy (GCS) se mohou také vyrovnat se zánětem, ale nemohou zabránit relapsům onemocnění, protože nemají dostatečnou antibakteriální aktivitu.

Skutečnost, že erysipel je způsoben tak rozšířenou bakterií, jako je streptokok, značně usnadňuje úlohu léčby této patologie, protože téměř všechna antibiotika jsou aktivní proti tomuto patogenu: počínaje starými dobrými peniciliny a konče nejnovějšími výsledky farmakologického průmyslu v oblasti antibakteriálních látek.

Problémem, stejně jako v mnoha jiných případech, je vývoj rezistence patogenních mikroorganismů na antibiotika v důsledku nekontrolovaného příjmu antibiotik předepsaných lékařem i bez něj, jakož i vznik nových rezistentních kmenů dlouho známých bakterií v důsledku mutací. Tento stav vede k tomu, že mezi mnoha antibiotiky není vždy možné najít přesně to, jehož působení bude katastrofální ve vztahu k původci nemoci..

Dříve bylo možné erysipel účinně léčit přírodními a polosyntetickými peniciliny nebo cefalosporiny, které jsou vynikající při léčbě streptokokových infekcí. Beta-laktamová antibiotika se však nedokážou vyrovnat s novými kmeny, které se objevily, a produkovat speciální enzym beta-laktamázu, který ničí antimikrobiální léčivo.

Moderní přístup k léčbě erysipel zahrnuje použití chráněných penicilinů a kombinovaných cefalosporinů, ve kterých je integrita betalaktamového antibiotika chráněna speciální složkou (nejčastěji kyselinou klavuonovou)..

Skutečnost, že se erysipel vyvíjí pod vlivem bakterií streptokokové skupiny, nezpochybňuje lékaře. Poměrně často se však k tomuto patogenu připojují i ​​další, proto lékaři upřednostňují širokospektrální antibiotika. Zvláště pokud jde o erysipel vyvíjející se na pozadí diabetes mellitus nebo bulózní formy zánětu s tvorbou více bublin. Přítomnost hnisu v ráně může také naznačovat bohaté bakteriální složení léze..

I přes vývoj nových účinných skupin antibiotik jsou dnes antimikrobiální léky řady penicilinů stále mnoha lékaři považovány za nejlepší antibiotikum pro erysipel. Z antibiotik řady penicilinů jsou populární penicilin, amoxicilin, ampicilin v kombinaci s kyselinou klavuonovou a oxacilinem.

Cefalosporinová řada antibiotik používaných pro erysipel je podle volby ošetřujícího lékaře reprezentována cefalexinem, cefradinem a pozdějšími generacemi antibiotik. Antibiotickou rezistenci na původce nemoci lze určit pomocí bakteriální analýzy, která zefektivní léčbu.

Je pravda, že antibiotika, jako jsou peniciliny a cefalosporiny (včetně těch, které jsou rezistentní na beta-laktamázy), účinná proti streptokokům, mají jednu důležitou nevýhodu - velmi často způsobují těžké intoleranční reakce, což znamená, že nejsou vhodná pro každého. V tomto případě musí lékaři hledat účinné léky mimo jiné skupiny antibiotik: makrolidy (azithromycin, oletetrin, oleandomycin atd.), Sulfonamidy (synthomycin), karbapenemy (imipenemy), nitrofurany, tetracykliny atd. Do terapeutického režimu mohou být navíc zahrnuty linkosamidy, například klindomycin, který snižuje toxický účinek streptokokových bakterií.

Někdy se lékaři uchylují k pomoci kombinovaných anbiotik (například olettrinu, což je kombinace tetracyklinů a makrolidů) a antibiotik nových dříve neznámých skupin (daptomycin, oxazolidony: linezolid, amizolid, zenix, zyvox, raulin-routek). V případě erysipel se fluorochinolony nepoužívají k pomoci, protože tato skupina antibiotik se používá hlavně v závažných případech hnisavých infekcí..

Antibiotika pro erysipel mohou být určena pro systémové (tablety a injekce) a pro místní (hlavně krémy a masti) použití, koneckonců mluvíme o onemocnění kůže a měkkých tkání. Mezi účinné lokální antimikrobiální látky patří masti tetracyklin, erythromycin a synthomycin..

Okamžitě je třeba říci, že výběr účinného léku provádí lékař bez ohledu na lokalizaci patologického procesu, tj. s erysipelem paže, nohy, pouze jedné nohy nebo obličeje, včetně sliznic, lze použít stejná antibiotika. Je důležité, aby antibiotikum zvolené lékařem zvládlo streptokokovou infekci, která způsobila zánět měkkých tkání, a další patogenní mikroorganismy, které by se mohly dostat do těla ranou na těle.

Na otázku, zda je možné vyměnit antibiotika za erysipel, je odpověď ano. Výměna antimikrobiálních léků se provádí, pokud použité antibiotikum neposkytuje pozitivní výsledek nebo bakteriální analýza ukazuje přítomnost rezistence patogenu na dříve předepsaný lék.

Antibiotická léčba erysipel

Erysipelas je akutní onemocnění infekčního původu, které postihuje kůži se střední frekvencí. Původcem relapsů je B-hemolytický streptokok skupiny A. Streptokoky vstupují do těla s poraněními kůže nesterilními nástroji na operačním sále. Erysipelas je lokalizován na kůži obličeje a v oblasti dolních končetin (nohou).

Příznaky

Klinicky se onemocnění projevuje hyperemií (zarudnutím) oblasti kůže, svěděním, těžkou intoxikací těla, zvýšením tělesné teploty na 38 ° C a více. Na nohou se objeví vyrážka a jasně růžové zarudnutí.

Často dochází k bolesti hlavy vyvolané poklesem krevního tlaku. Existuje také zatuhnutí a otok lymfatických uzlin, bolestivé při palpaci.

Léčba

Léčba erysipela spočívá v eliminaci patogenu, tj. V antibiotické terapii. Ve vztahu k stafylokokům jsou nejaktivnějšími antibiotiky ze skupiny penicilin, cefalosporiny, makrolidy, sulfonamidy a fluorochinolony.

Peniciliny

Léky skupiny penicilinů jsou účinné při infekcích způsobených grampozitivními mikroorganismy (streptokoková, stafylokoková flóra), většinou anaerobů. Peniciliny ovlivňují jejich progresi a reprodukci. Antibakteriální účinek je založen na schopnosti léčiv potlačovat biosyntézu prvků buněčné stěny mikroorganismů. Rozdíl mezi peniciliny spočívá v rychlosti nástupu farmakologického účinku, jeho trvání a schopnosti akumulace v těle..

1. Sodná sůl benzylpenicilinu. Prášková látka pro injekční roztoky v objemu 250 tun, 1 000 000, 5 000 000, 10 000 000 akčních jednotek (U). Indikace pro použití jsou: erysipel, zápal plic, meningitida, hnisavé kožní procesy. Lék může způsobit svědění, bolesti hlavy, vyrážky na kůži, bolesti kloubů, angioedém. Důvodem vzniku nežádoucích účinků je přecitlivělost na léčivo. Lék se vstřikuje do svalů, častěji v levém horním kvadrantu, předběžně zředěný v 0,9% NaCl, lidokain, sterilní kapalina. V závažných případech se roztok podává intravenózně. Dávkování závisí na věku a závažnosti onemocnění. Pro tělo dítěte je předepsáno od 50 000 do 100 000 U / kg denně. Dospělí od 2 do 12 milionů jednotek denně. Četnost příjmu se pohybuje od 4 do 6 denně. Průběh terapie: 7-10 dní.
2. Bicilin-5. K dispozici ve formě prášku pro injekční roztoky v lahvičkách po 1,5 milionu jednotek. Indikace pro použití a spektrum účinku se shodují se sodnou solí benzylpenicilinu. Lék se vstřikuje pouze do svalu. Jednou za 4 týdny se dospělým vstřikuje 1 500 000 jednotek. Pokud je dítěti méně než 7 let, je mu injekčně podáno 600 000 IU třikrát týdně. Pokud je dítěti více než 7 let, je mu každé 4 týdny podána injekce 1200 000 jednotek.
3. Ampicilin. Vyrábí se ve formě tablet, suspenzí, sirupů a roztoků ve formě kapek. Je to aktivní antibiotikum proti streptokokové, stafylokokové flóře, enterobakteriálním bacilům, salmonele. Je indikován na infekční a zánětlivá onemocnění kůže, bronchitidu, pneumonii, sepsi, černý kašel atd. Kontraindikováno u přecitlivělosti a mononukleózy. Měl by být užíván s opatrností u bronchiálního astmatu a jaterních patologií. Při užívání léku se může objevit vyrážka a jiné typy alergických reakcí. U dospělých se doporučuje užívat 0,5 g. Počet dávek může být 2 až 4krát denně. Dávka pro děti je 100 mg / kg. Četnost příjmu se zvyšuje až 6krát denně. Délka léčby je 5-10 dní. K léčbě erysipel se také doporučuje používat chráněný kombinovaný peniciliny augmentin.
4. Augmentin. Augmentin se skládá z amoxicilinu a kyseliny klavulonové a je k dispozici ve formě tablet, suspenze a prášku pro injekci. Je předepsán ve formě tablet. Dospělí a dospívající: 1 tableta 3x denně. Jako suspenze se používá pro malé děti. Dávka je ½-2 čajové lžičky 2-3krát denně.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou vysoce účinné proti různé mikroflóře. Mají dobrou antibakteriální aktivitu proti streptokokům.

Rozlišují se následující generace cefalosporinů:

• Cefazolin 1. generace, cefalexin,
• Cefuroxim druhé generace, ceflusodin,
• Cefotaxim 3. generace, ceftriaxon,
• Cefpirom 4. generace, cefepime.

Nejúčinnější pro léčbu erysipel jsou cefalosporiny 3. a 4. generace.

Léky jsou dostupné ve formě prášku pro intramuskulární injekce 0,25, 0,5, 1 a 2 g.

Kontraindikace: těhotenství, děti do 2,5 let, krvácení, kolitida.

Způsob podání a dávkování. Cefalosporiny se podávají parenterálně (do svalu a žil). Lék se zředí v anestetickém roztoku (lidokain) a vstřikuje se do svalu. Po injekci do žíly se léčivo rozpustí ve 100 ml 0,9% izotonického roztoku chloridu sodného nebo ve 100 ml 5% glukózy. Dávka pro dospělé a dospívající je 1,0 každých 8 hodin. Dětem a starším dětem se podává 50-200 mg / kg 3 až 6krát denně.

Makrolidy a azalidy

Hlavním rysem této skupiny léčiv jsou zlepšené farmakologické vlastnosti proti grampozitivním (streptokokům a stafylokokům) bakteriím. Léky se dobře vstřebávají a vytvářejí vysokou koncentraci po dlouhou dobu. Také při užívání makrolidů se doba trvání léčby snižuje..

1. Erytromycin. K dispozici ve formě tablet, suspenzí, roztoků pro vnější použití a ve formě masti. Nežádoucí účinky (nauzea, průjem, zvracení) jsou vzácné. Při kombinovaném podávání erythromycinu se streptomycinem se zvyšuje jeho farmakologický účinek. Lék je lépe snášen než peniciliny a je předepsán pro kontraindikace penicilinů. Lék se užívá orálně jednu hodinu před jídlem čtyřikrát denně. U dospělých se doporučuje 250 nebo 500 mg, do 3 let 400 mg, do 6 let 500-700 mg, od 6 do 8 let 750 mg, dospívající 1 g. U těžkých forem infekčních a zánětlivých onemocnění se používá parenterální (intravenózní) podávání léků. Můžete také namazat oblast postižené kůže mastí nebo suspenzí erytromycinu.
2. Azithromycin. Je to derivát erythromycinu. Má baktericidní účinek. K dispozici ve formě tablet, tobolek, suspenzí a injekčních roztoků. Používá se k léčbě erysipel, akné, spálu, zánětu středního ucha, bronchitidy atd. Kontraindikace jsou onemocnění jater a žlučových cest, močového ústrojí, těhotenství a dětí mladších 12 měsíců. Nežádoucí účinky jsou vzácné. Když k nim dojde, objeví se žloutenka, zvracení, nevolnost a stagnace žluči. U mírných erysipel se používají tablety a kapsle. Doporučuje se užívat tablety 60 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle..

U dospělých existuje několik možností užívání azithromycinu.

• 1 způsob 500 mg jednou denně. Počet recepcí 3.
• Metoda 2 500 mg jednou první den, 2. až 5. den, 250 mg jednou denně.

Pro děti v dávce 10 mg / kg první den a 5 mg / kg od 2 do 5 dnů pro injekci do svalů.

Linkosamidy

Linkomycin hydrochlorid. Působí antibakteriálně proti streptokokům, původcům plynové gangrény, záškrtu bacil. Má bakteriostatický účinek. K dispozici ve formě tobolek, mastí a injekčních roztoků.

Vedlejší účinky: nevolnost, bolest břicha, zvracení, průjem.

Kontraindikováno v těhotenství, při selhání jater a ledvin a při průjmu.

Způsob podání a dávkování: Podává se orálně, intravenózně a intramuskulárně. V dospělosti užívejte 1 500 mg nebo 2 000 mg ve formě tablet, rozdělené do 2 dávek. Pro parenterální podání použijte roztok v dávce 600 mg dvakrát nebo třikrát denně.

U těla dítěte se dávka vypočítá na základě tělesné hmotnosti. Doporučeno v tabletách od 30 do 60 mg / kg, rozdělených do 3 dávek, a pro injekce 10-20 mg / kg. Tablety se užívají 1-2 hodiny před jídlem. Délka léčby 1-2 týdny.

Sulfonamidy

Používají se k infekčním patologiím způsobeným bakteriemi. Sulfonamidy vykazují chemoterapeutickou aktivitu proti streptokokům a stafylokokům. Ničí faktory, které vyvolávají růst a reprodukci bakteriálních buněk.

Důležité! Při nedostatečném příjmu sulfonamidů nebo předčasném ukončení léčby se u kmenů mikroorganismů vyvine rezistence na léky.

Sulfonamidy lze kombinovat s jinými léky ke zvýšení jejich farmakologických účinků.

1. Streptocid. K dispozici ve formě prášku pro vnější použití, tablety, masti a mast. Při použití streptocidu se mohou objevit dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení), závratě, bledá kůže. Droga by se neměla užívat na onemocnění krevního systému a krvetvorných orgánů, na hypertyreózu, onemocnění ledvin. U povrchových infekčních a zánětlivých patologických stavů kůže se k léčbě používá mast nebo mast. U erysipel střední a těžké závažnosti je předepsán ve formě tablet.
2. Biseptol. Jedná se o kombinovanou drogu. Používá se na erysipel, střevní infekce. K dispozici ve formě tablet, suspenzí a injekčních roztoků. Kontraindikováno v těhotenství, onemocnění krevního systému, jater a ledvin. U novorozenců a předčasně narozených dětí se užívání drogy nedoporučuje. V dětství používejte opatrně. Droga se používá uvnitř. Dospělí musí užívat dávku 960 mg rozdělenou do 2 dávek. V dětství se množství drogy volí podle věku. Průběh přijetí je rozdělen třikrát. Průběh léčby je 5-14 dní.

Důležité! Po léčbě sulfonamidy je nutné provést kompletní krevní obraz každé 2 měsíce.

Volba antibakteriálního léčiva by měla být provedena lékařem na základě závažnosti onemocnění. Průběh léčby, výběr dávky se provádí individuálně. Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Jaká antibiotika je třeba užívat pro erysipel nohy

Erysipelas (erysipelas) je infekčně-alergické onemocnění, které postihuje sliznice, podkožní tuk a kůži. Příčinným činidlem je Streptococcus pyogenes nebo β-hemolytický streptokok. K jeho zničení se používají systémové a místní přípravky, které mají baktericidní aktivitu. Antibiotika pro erysipel dolních končetin ničí patogenní flóru, zabraňují komplikacím a stimulují hojení tkání. Výběr léků závisí na závažnosti průběhu infekce, prevalenci lézí.

1. Základní principy léčby erysipel
2. Antibiotika v pilulkách
3. Fenoxymethylpenicilin
4. Doxycyklin
5. Levomycetin
6. Erytromycin
7. Ceftriaxon
8. Klarithromycin
9. Ampicilin
10. Ciprofloxacin
11. Amoxiclav
12. Antibiotická mast na erysipel na noze
13. Synthomycin
14. Tetracyklin
15. Erytromycin
16. Streptocidní
17. Přípravky pro injekci
18. Benzylpenicilin
19. Rifampicin
20. Bitsillin-5
21. Gentamicin

Základní principy léčby erysipel

Antibiotická léčba se provádí ambulantně nebo lůžkově. S hnisavými nekrotickými lézemi kůže a tkáně se používají systémové léky, které se podávají parenterálně (injekce) nebo orálně. Antibiotika následujících skupin jsou nejúčinnější proti Streptococcus pyogenes:

• peniciliny;
• tetracykliny;
• makrolidy;
• fluorochinolony;
• cefalosporiny.

K léčbě lézí se používají místní přípravky bakteriostatického účinku - tetracykliny, sulfonamidy, makrolidy.

Antibiotika v pilulkách

Antibiotika ve formě tablet jsou léky první linie, které se předepisují k léčbě erysipel. Doporučuje se je absolvovat v kurzech od 5 do 10 dnů.

Erysipelas je běžný problém, který může postihnout každého. Moderní medicína pomocí antibiotik dokáže tuto nemoc překonat za 7-10 dní.

V případě závažného zánětu kůže a podkožní tukové vrstvy se systémová léčiva kombinují s lokální terapií.

Fenoxymethylpenicilin

Před léčbou erysipel je nutné určit optimální lék ke zničení infekce. Fenoxymethylpenicilin je penicilinové antibiotikum, které má baktericidní aktivitu. Při perorálním podání se rychle vstřebává do krevního řečiště a narušuje syntézu proteinových složek streptokoků.

Nízko toxický lék je předepsán pro:

• erysipelas;
• flegmon;
• abscesy;
• lymfadenitida.

Dávka je určena závažností a rozsahem lézí. Při mírném průběhu streptokokové infekce jsou dospělým a dětem od 10 let předepsány až 1 g léku denně. Denní dávka je rozdělena na nejméně 4 dávky..

Doxycyklin

Polosyntetické léčivo ze skupiny tetracyklinů působí proti pyogenním streptokokům a dalším pyogenním bakteriím. Je předepsán ke snížení zánětu v případě poškození kůže erysipela. Používá se také k odstranění komplikací, které zahrnují:

• abscesy;
• zánět vlákna;
• ulcerózní kožní léze.

Doxycyklin ničí buněčné stěny Streptococcus pyogenes. Díky tomu se snižuje počet bakterií v těle. Antibiotikum se užívá po jídle každých 12 hodin. Maximální denní dávka je 200 mg. Průběh léčby se pohybuje od 7 do 10 dnů.

Levomycetin

Některá antibiotika pro erysipel nohy se nepoužívají, protože streptokoky neutralizují jejich účinek. V tomto případě jsou předepsány léky, které jsou účinné proti bakteriím, které jsou rezistentní na sulfonamidy nebo peniciliny. Levomycetin je léčivo založené na chlomarfenikolu, jehož rezistence se vyvíjí velmi zřídka.

Aby se eliminoval bakteriální zánět v tkáních, předepisuje se 250-500 mg až 4krát denně. U bulózních erysipel se dávka zvyšuje na 1 000 mg denně. Levomycetin je vysoce toxické antibiotikum. Předávkování vede k závažným vedlejším účinkům - glositida (zánět jazyka), zvracení, stomatitida, enterokolitida atd..

Erytromycin

Makrolidový přípravek má bakteriostatický účinek na streptokokovou infekci. Ve vysokých koncentracích ničí patogenní flóru. Erytromycin se váže na DNA aparát streptokoků a narušuje syntézu dceřiných buněk.

Antibiotikum se užívá na hnisavé zánětlivé patologické stavy kůže, přívěsků a celulózy. Dávka je určena podle věku pacienta:

• děti do 14 let - až 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti až 4krát denně;
• dospívající a dospělí - 250-500 mg 4krát denně.

Tablety se užívají jednu a půl hodiny před jídlem po dobu 7-10 dnů.

Ceftriaxon

Lék cefalosporinu 3. generace se doporučuje pro erysipel nohy, obličeje a dalších částí těla. Potlačuje biosyntézu buněčných membrán streptokoků, což brání jejich reprodukci. Je účinný proti bakteriálnímu zánětu nejen měkkých tkání, ale i kostí. Je předepsán pacientům se sníženou imunitou.

• novorozenci - až 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 1krát denně;
• děti do 12 let - až 80 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 1krát denně;
• dospívající a dospělí - 1 000–2 000 mg každých 24 hodin.

U bulózních nekrotických erysipel se dávka pro dospělé zvyšuje na 4 000 mg denně.

Klarithromycin

Před léčbou erysipel na noze je nutné rozhodnout o taktice antibiotické terapie. Většina antibiotik je toxická a může u dětí způsobit závažné nežádoucí reakce. V boji proti erysipelům u dítěte se doporučuje používat antibiotika z makrolidové skupiny, protože jsou méně toxická.

U erysipel by měla být okamžitě aplikována antibiotická léčba. Místní léčba nevede k uzdravení pacienta.

• dospělí a děti od 12 let - 250 mg dvakrát denně;
• s komplikovaným erysipelem - 500 mg dvakrát denně;
• průběh terapie - 10-14 dní.

Klarithromycin zabíjí lokální i diseminované (generalizované) infekce. Užívejte pilulky ústami, bez ohledu na příjem potravy.

Ampicilin

Beta-laktamové antibiotikum patří do skupiny penicilinů. Vykazuje baktericidní aktivitu proti mnoha bakteriím:

• streptokoky;
• korynebakterie;
• stafylokoky;
• antrax bacil atd..

Používá se na bakteriální zánět komplikovaný abscesy, sepsí, nekrózou. S mírným průběhem erysipela je předepsáno 250-500 mg ampicilinu třikrát denně. U těžkých streptokokových infekcí se dávka zvýší na 10 g rozdělených do 4 dávek. Délka léčby se pohybuje od 7 do 14 dnů.

Ciprofloxacin

Systémové antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů interferuje s biosyntézou DNA z pyogenních streptokoků. Ničí patogeny, které jsou spící nebo se aktivně množí. Určeno pro:

• infekce měkkých tkání;
• streptokokový zánět kůže;
• otrava krve;
• nehojící se rány.

Ciprofloxacin se doporučuje u pacientů s rakovinou, protože jen zřídka způsobuje nežádoucí účinky. U nekomplikovaného zánětu užívejte 250-500 mg dvakrát denně. V závažných případech se dávka zvýší na 750 mg.

Amoxiclav

Penicilinové antibiotikum se používá pro nekomplikovaný bakteriální zánět kůže. Amoxiclav není aktivní proti bakteriím, které vylučují beta-laktamázu. Proto není zahrnut do léčby erysipel komplikovaných jinými infekcemi..

Léčba erysipel antibiotiky pokračuje po dobu 5-10 dnů. Dávka se určuje podle věku pacienta:

• děti ve věku 6-12 let - 30-40 mg na 1 kg třikrát denně;
• děti od 40 kg a dospělí - 250-500 mg 2-3krát denně.

Aby se zabránilo podráždění jícnu a žaludeční sliznice, Amoxiclav se užívá na začátku jídla. Tablety se promyjí neperlivou vodou - 200 až 250 ml.

Antibiotická mast na erysipel na noze

Systémová terapie si klade za cíl vymýtit infekci v celém těle. A k odstranění otoku v zanícených tkáních se používají masti s antimikrobiálním účinkem. Při aplikaci místních léků je pociťováno snížení bolesti, svědění a pálení. Masť pro erysipel na noze zabraňuje šíření infekce, poškození zdravých tkání kolem lézí.

Synthomycin

Místní přípravek je účinný proti bakteriím, které nejsou citlivé na peniciliny, sulfonamidy. Synthomycinová mast s erysipelem na noze vylučuje:

• hnisavé rány;
• trofické vředy;
• ulcerace kůže;
• hluboké praskliny v noze.

Antibiotikum se aplikuje pod okluzivní obvaz jednou za 1-3 dny. Pro zvýšení antimikrobiálního účinku masti jsou obvazy vyrobeny z kompresního papíru..

Tetracyklin

Antibakteriální mast z erysipel rychle zmírňuje zánět tím, že ničí patogeny v lézích. Odstraňuje infekční a alergické projevy onemocnění během 3-5 dnů. Dermatologové však varují, že beta-hemolytický streptokok rychle vyvine rezistenci na léky..

Pro rychlé zotavení a prevenci relapsu je nutná komplexní léčba. Kromě antibiotik jsou předepsány další skupiny léků..

Aplikace mastí se provádějí 1-2krát denně. Průběh léčby je v průměru 3 týdny. Nedoporučuje se používat tetracykliny pro těhotné ženy s erysipelem nohou nebo obličeje. Jejich složky mají toxický účinek na plod..

Erytromycin

Místní antibiotikum je určeno ke zničení infekcí na kůži a sliznicích. Aplikuje se na postiženou oblast nohy tenkou vrstvou 3-4krát denně. Délka léčby závisí na závažnosti zánětu a je 4-6 týdnů. Erytromycinová masť zřídka vyvolává komplikace, proto se používá k léčbě erysipel u dětí.

Streptocidní

Antimikrobiální látka ze sulfonamidové skupiny narušuje syntézu mikrobiálních buněk. Z tohoto důvodu je počet streptokoků v lézi snížen. Streptocidová mast z erysipela nohy eliminuje místní projevy onemocnění:

• otok;
• zarudnutí;
• puchýřkovité vyrážky;
• hnisavé akumulace.

Používá se pro komplikované hnisavé-nekrotické formy erysipel. Antibiotikum se aplikuje otevřeně nebo pod sterilní obvaz v tenké vrstvě. Frekvence užívání je určena závažností infekce a pohybuje se od 3 do 8 týdnů. Je nežádoucí používat masti na selhání ledvin.

Přípravky pro injekci

Těžké formy erysipel jsou léčeny pouze injekcemi antibiotik v roztoku. Lék rychle vstupuje do systémového oběhu a ničí patogenní bakterie.

Injekční přípravky jsou indikovány k těžké intoxikaci, která je způsobena akumulací streptokokových jedů v těle.

Benzylpenicilin

Penicilinové antibiotikum má baktericidní účinek na pyogenní bakterie. Ve vysokých dávkách ničí enterokoky, stafylokoky, peptokoky atd..

Při hnisavém zánětu, sepse, kožních infekcích se antibiotikum podává intramuskulárně nebo kapáním. Jedna dávka je 250-500 tisíc jednotek. V případě gangrenózních změn v tkáních se dávka zvyšuje 3-4krát.

Rifampicin

K léčbě tuberkulózy se používá polosyntetické antibiotikum. Vykazuje však baktericidní aktivitu proti streptokokům, proto je také předepsán k odstranění zánětu netuberkulózní povahy..

• jedna dávka - 900-1200 mg;
• maximální denní dávka - 1200 mg;
• frekvence přijetí - až 3krát denně.

Děti do 6 let Rifampicin není předepsán.

Bitsillin-5

Beta-laktamové antibiotikum má prodloužený baktericidní účinek proti většině pyogenních bakterií. Antimikrobiální koncentrace bicilinu-5 zůstává v krvi déle než jeden den. Tím je zajištěna rychlá eliminace bakteriálního zánětu v kůži.

Antibiotikum se podává výhradně intramuskulárně. Dospělí mají předepsáno 1 500 000 IU ne více než 1krát za měsíc. Průběh léčby je 3-12 měsíců.

Gentamicin

U komplikovaných forem onemocnění jsou předepsána aminoglykosidová antibiotika. Gentamicin odstraňuje nejen bakteriální zánět, ale také komplikace erysipel:

• flegmon;
• lymfadenitida;
• sepse.

Roztok se vstřikuje do žíly nebo svalu. Dávka závisí na tělesné hmotnosti - až 3 mg léčiva na 1 kg hmotnosti intramuskulárně. Denní dávka je rozdělena na 2-3 podání. Průběh léčby je 8-10 dní.

Erysipelas je infekčně-alergické onemocnění, které vyžaduje komplexní terapii. K rychlému odstranění zánětu se léky kombinují pro lokální, parenterální a orální podání. Nekomplikovaná erysipela je léčena antibakteriálními tabletami řady cefalosporinů, penicilinů a makrolidů.

Bulózní nekrotická forma je eliminována injekčními léky. Aby se zabránilo zánětu zdravých tkání, jsou kožní léze ošetřeny antimikrobiálními masti..