Anatomie kyčelního kloubu, svalů a vazů, které zajišťují pohyb

Kyčelní kloub (Articulatio coxae, Articulatio coxae) je jednoduchý sférický (miskovitý) kloub, který je tvořen hlavou stehenní kosti a acetabulem pánevní kosti. Kloubní povrch hlavice stehenní kosti je po celou dobu pokryt hyalinní chrupavkou a acetabulum je pokryto chrupavkou pouze v oblasti lunatického povrchu, zbytek je pokryt synoviální membránou. Acetabulum také obsahuje acetabulární ret, což činí dutinu poněkud hlubší. Jak anatomický atlas s fotografií zkoumá strukturu takového kloubu a jaká je jeho struktura, přečtěte si podrobněji níže.

Struktura kyčelního kloubu je navržena tak, že kloubní pouzdro je připojeno k pánevní kosti podél okraje acetabula a na stehenní kosti podél intertrochanterické linie. Zezadu kapsle zachycuje 2/3 stehenní kosti, ale nezachytává intertrochanterický hřeben. Podle vědy o anatomii je to velmi silné díky skutečnosti, že vazivový aparát je tkán do kapsle.

Kyčelní vazy

Nejsilnějším vazem je ilio-femorální vaz, který lze vidět při pohledu na výkres. Podle mnoha vědeckých zdrojů je schopen odolat hmotnosti až 300 kg. Ilio-femorální vaz je připojen, jak ukazuje obrázek, těsně pod přední kyčelní páteří a pokračuje k hrubé intertrochanterické linii, která se rozbíhá jako vějířovitě.

Ligový aparát kyčelního kloubu zahrnuje také:

• Pubic-femorální vaz. Začíná to na horní linii stydké kosti, klesá dolů a dosahuje intertrochanterické linie propletené s kloubním pouzdrem. Pubo-femorální vaz, stejně jako všechny následující, je mnohem slabší než ilio-femorální vaz. Toto vazivo omezuje rozsah pohybu, ve kterém může být kyčel unesen..
• Ischio-femorální vaz. Vychází z ischiální kosti, jde vpřed a připojuje se k trochanterické fosse, zatímco je tkán do kloubního pouzdra. Omezuje pronaci kyčle.
• Kruhový vaz. Je umístěn uvnitř kloubního pouzdra, vypadá jako kruh (ve skutečnosti svým tvarem připomíná smyčku). Zakrývá krk stehenní kosti a připevňuje se k dolní přední kyčelní páteři.
• Stehenní vaz. Předpokládá se, že není odpovědný za sílu kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které v něm probíhají. Vazba je umístěna uvnitř kloubu. Vychází z příčného acetabulárního vazu a váže se na fossu hlavice femuru.

Svaly kyčelního kloubu

Kyčelní kloub, stejně jako ramenní kloub, má několik os rotace, jmenovitě tři - příčnou (nebo čelní), předozadní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélnou). V každé z těchto pohybujících se os využívá pánevní kloub svou svalovou skupinu..

Příčná (čelní) osa otáčení poskytuje prodloužení a flexi v kyčelním kloubu, díky čemuž si člověk může sednout nebo provádět jiné pohyby. Svaly, které jsou odpovědné za flexi kyčle:

• Iliopsoas;
• Krejčí;
• Svalová tenzorová fascia lata;
• Hřeben;
• Rovný.

Svaly, které poskytují prodloužení kyčle:

• Velký gluteus;
• Dvouhlavý;
• Semitendinosus a semimembranous;
• Velké vedení.

Předozadní (sagitální) osa rotace zajišťuje addukci a abdukci stehna. Svaly odpovědné za únos kyčle:

• Střední a malý gluteus;
• Svalová tenzorová fascia lata;
• Hruškovitého tvaru;
• Blíženci;
• Vnitřní zamykání.

Svaly, které jsou odpovědné za addukci kyčle:

• Velké vedení;
• Krátké a dlouhé vedení;
• Tenký;
• Hřeben.

Vertikální (podélná) osa rotace zajišťuje rotaci (rotaci) v kyčelním kloubu: supinace a pronace.

Svaly, které poskytují pronaci stehna:

• Svalová tenzorová fascia lata;
• Přední svazky středního a malého gluteusu;
• Semitendinosus a semimembranous.

Svaly zajišťující podporu stehen:

• Iliopsoas;
• Náměstí;
• Velký gluteus;
• Zadní svazky středního a malého gluteusu;
• Krejčí;
• Vnitřní a vnější zamykání;
• Hruškovitého tvaru;
• Blíženci.

A nyní vás zveme ke sledování video materiálu, kde je jasně ukázán diagram struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Anatomie a struktura kyčelního kloubu - příčina bolesti, nemoci a jejich léčba

Silná bolest, která se objevuje při chůzi, zhoršená námahou, je signálem patologických změn. Kyčelní kloub (HJ) vyžaduje urgentní diagnostiku k detekci onemocnění, jako je artritida, artróza u pacienta, a k předepisování léčby. Z jakých důvodů dochází ke změnám v tkáních a kostech, jak moderní techniky přispívají k hojení - to vše je třeba řešit.

Co je kyčelní kloub

Co spojuje dolní končetiny a horní část těla, aby pomohlo udržet váhu a udržet držení těla? Tyto úkoly zvládá největší a nejmocnější kloub v lidském těle. Musí dlouho zažít obrovskou zátěž. Kyčelní kloub je kloubem kostí, který díky práci svalů a šlach pomáhá provádět různé typy pohybů ve všech rovinách. Mezi nimi:

• rotace boků;
• flexe a extenze;
• svahy těla;
• únos, addukce boků do stran, dopředu, dozadu.

Anatomie

Struktura kyčelního kloubu umožňuje člověku pohybovat se, provádět silová cvičení a mít spolehlivou podporu. Anatomie kyčelního kloubu zaručuje mobilitu díky zvláštnostem jeho struktury:

• kyčelní kost končí v kulovité hlavě;
• je fixován prohlubní umístěnou v pánvi - acetabulum;
• pro zjemnění pohybu je obložena chrupavkou, má gelovitý lubrikant;
• dutina periartikulárního vaku obsahuje synoviální tekutinu, která snižuje tření a vyživuje chrupavku.

Kromě toho existují stejně důležité prvky:

• silná kloubní kapsle, čtyři silné vazy - poskytují podporu, zabraňují dislokaci, skládají se z pojivové tkáně s vysokou hustotou;
• svaly, šlachy obklopující kyčelní kloub, kvůli kontrakcím, organizují všechny pohyby;
• vaz uvnitř spojuje okraj acetabula a hlava kyčle má hluboce umístěné nervy a krevní cévy.

Proč bolí kyčelní klouby?

Jakékoli změny v kostech a tkáních kyčelního kloubu mohou vyvolat onemocnění. Vzhledem k tomu, jak moc proces běží, závisí komplikace - od světelných pocitů bolesti, kulhání až po úplnou nehybnost. Příčiny patologických stavů kyčle mohou být:

• zvedání závaží;
• minulá zranění;
• sportovní zátěže;
• osteoporóza;
• nadváha;
• metabolické onemocnění;
• stres;
• Deprese;
• nedostatek vitamínů;
• genetická predispozice;
• menopauza.

Klouby často bolí kvůli chorobám, které zahrnují:

• zánět - revmatoidní artritida, bursitida, tendovaginitida;
• může způsobit bolest kloubu s entezopatií, akutní kalcifikací svalů hýždí;
• degenerativní změny - osteoartróza, koxartróza;
• vrozené vývojové patologie u dítěte - dysplázie;
• infekční nemoci - tuberkulóza, mykotická artritida, syfilis;
• piriformis syndrom;
• trauma;
• důsledky operací;
• cukrovka;
• nekróza kyčelní kosti;
• autoimunitní onemocnění;
• nádory.

Nemoci

Jaké tkáně budou ovlivněny, dojde k růstu kostí nebo dystrofickým procesům - na tom závisí vývoj onemocnění kyčelního kloubu. Každý z nich má charakteristické rysy:

• artritida je zánětlivý proces;
• koxartróza - destrukce chrupavkové tkáně;
• bursitida - zánět burzy;
• aseptická nekróza - nekróza kostí;
• tendinitida - zánět šlach;
• osteoporóza - pokles hustoty kostí;
• synovitida - zánět synovie;
• Perthesova choroba - porušení prokrvení, výživa chrupavky.

• Pekařský jablečný koláč: recepty
• Lahodné lilkové občerstvení v adjice na zimu bez sterilizace
• Jak vařit rybí polévku od kamaráda

Artróza

Onemocnění, které se také říká koxartróza, je jednou z nejčastějších kloubních patologií. Vzhled je charakterizován sekundárními příčinami - trauma, dysplázie, infekční patologie. Artróza se vyvíjí postupně. Začíná být ovlivňována chrupavka, ztenčují se, ztrácejí schopnost absorbovat, objevují se kostní výrůstky a cysty. Příznaky onemocnění jsou pozorovány:

• silná bolest stehna, třísla, vyzařující do nohy;
• omezené pohyby;
• změna chůze;
• omezená pohyblivost;
• zkrácení nohy.

Kýla

Vzhled boule naplněné tekutinou v blízkosti kloubu vyžaduje chirurgický zákrok. Příčinou výskytu mohou být zranění, monotónní zatížení, nekvalitní provoz. Kýla na začátku vývoje nemá žádné příznaky, s výjimkou malého sférického tuberkulózy. Postupně se mohou objevit:

• nepohodlí;
• bolestivost;
• otok;
• zarudnutí;
• zánětlivý proces.

Dysplazie

Existují případy porodu s nedostatečně vyvinutými prvky kyčelního kloubu - vazy, kosti, chrupavka, svaly. Dysplazie se také nazývá vrozená dislokace kyčle. Příčiny této patologie mohou být:

• dědičnost;
• korekce těhotenství léky;
• gynekologická onemocnění;
• přebytek progesteronu u matky;
• omezená pohyblivost plodu;
• toxikóza;
• nedostatek vitamínů;
• závěrová prezentace plodu;
• špatná ekologie.

Trauma

Běžnými příčinami bolesti kyčelního kloubu jsou zranění. Mohou být způsobeny každodenními problémy, sportem, nehodami. Vystupují následující zranění:

• modřina z pádu, nárazu, mačkání;
• dislokace u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje tkání;
• přestávky v důsledku klouzání, pádu - v každodenním životě, mezi balerínkami, fotbalisty;
• protahování při sportu;
• vykloubení při pádu z výšky, nárazu;
• zlomenina kyčle - doprovázející osteoporóza.

Příčina bolesti

Na základě svých charakteristik je ženské tělo vystaveno riziku onemocnění HJ. Mezi provokující faktory patří častý stres, nadváha, užívání hormonální antikoncepce. Příčiny bolesti kyčelního kloubu u žen jsou:

• gynekologická onemocnění;
• změny související s věkem v tkáních kostí, chrupavky kyčelního kloubu;
• těhotenství;
• porod;
• hormonální nerovnováha ve stáří, která způsobuje osteoporózu;
• femorální kýla z tlaku plodu;
• endometrióza;
• nemoci páteře;
• křečové žíly;
• zneužívání hormonů;
• sexuální nespokojenost.

Diagnostické testy

Je naléhavé přijít k lékaři, pokud dojde ke změnám v chůzi, omezení pohyblivosti. Důvodem léčby by měla být silná bolest, neschopnost dlouho stát, otoky, zarudnutí povrchu v oblasti kyčelního kloubu a zvýšení teploty. Spustí se diagnostika:

• zpochybňující příznaky;
• palpace ohniska zánětu;
• kompletní krevní obraz.

Dalším krokem jsou diagnostické studie, pomocí nichž je onemocnění potvrzeno. Mezi techniky patří:

• goniometrie - stanovení amplitudy pohybu kloubu;
• ultrazvuk - zkoumá stav tkání, přítomnost tekutiny, novotvary;
• X-ray - vidí patologii, deformaci kloubů;
• počítačová tomografie (CT) poskytuje jasné hodnocení polohy;
• magnetická rezonance (MRI) pomáhá přesně diagnostikovat onemocnění.

První z provedených hardwarových metod pro detekci patologií kyčelního kloubu je ultrazvuk. Předepisuje se, když není možné přesně určit příčiny bolestivého syndromu. Ultrazvuk se provádí, když dojde ke zranění, obavám:

• nepohodlí při pohybu, námaha;
• deformace končetin;
• omezení mobility;
• ostrá bolest;
• otok;
• krize.

Během ultrazvuku kyčelních kloubů se určuje jejich stav, vydává se stanovisko na základě:

• akumulace tekutiny, krev - výpotek - jeho velikost;
• intraartikulární změny;
• přítomnost nádorů, jejich velikost, tvar;
• patologie nervového systému;
• stav tkáně chrupavky;
• přítomnost metastáz;
• svalové změny;
• vaskulární průtok krve;
• zesílení kloubního pouzdra.

rentgen

Rentgenové vyšetření pomáhá určit změny v hustých tkáních kyčelního kloubu a blízkých kostí - stehenní, stydká, kyčelní. Pro přesnou diagnostiku jsou snímky pořízeny v několika projekcích. Rentgen odhaluje příznaky patologií:

• zlomeniny;
• kostní nádory;
• zánět - artritida, osteomyelitida;
• vrozené patologie - hypoplázie, dysplázie;
• degenerativní anomálie - osteoartróza, aseptická nekróza;
• metabolické nemoci - dna, osteoporóza.

• Vaření něčeho chutného a neobvyklého: recepty
• Pankreatická nekróza
• Herpes v nose: příznaky a léčba onemocnění

Rentgenové snímky kloubu jsou snímány vleže, jedná se o rychlý proces s minimální radiační zátěží. Studie odhaluje:

• přítomnost trosek ve zlomenině;
• ložiska regenerace kostí;
• posunutí povrchů během dislokace;
• abnormální vývoj kyčelního kloubu s dysplázií;
• novotvary;
• řídnutí kostní tkáně;
• snížená hustota při osteoporóze.

Metody léčby

V závislosti na diagnóze, příznacích a vývoji onemocnění je vybrána léčba kyčelního kloubu. Zahrnuje konzervativní metody, operační sály, fyzioterapii. Doporučujeme použít:

• léková léčba k úlevě od bolesti, odstranění zánětu, zlepšení průtoku krve, stavu chrupavky, opravy tkání;
• chirurgický zákrok v přítomnosti nádoru v horní třetině stehna;
• drenáž v případě hnisavého zánětu;
• odčerpávání kapaliny, krve z dutiny.

V kterékoli fázi onemocnění se používají následující metody léčby:

• chirurgický zákrok v nemocné oblasti různými způsoby;
• při absenci výsledků konzervativní techniky - endoprotetiky;
• aplikace sádrového odlitku po operaci k zajištění klidového stavu;
• fyzioterapie - magnetoterapie, elektroforéza, UHF;
• komplex fyzioterapeutických cvičení;
• tahací postupy;
• použití kmenových buněk;
• bahenní terapie;
• masáž.

Léčba artrózy

Použití terapeutických opatření řeší několik problémů. S kým z nich začít, určí lékař na základě výsledků vyšetření pacienta a provádění vyšetření. Při léčbě artrózy:

• Uvolněte bolest protizánětlivými léky - Nurofen, Meloxicam; masti snižující křeč - Menovazin, Gevkamen.
• Chondoroprotektory zlepšují výživu chrupavky: tablety - Stuktum, Teraflex; injekce, prášek - Don; krém - Honda.

Při léčbě artrózy kyčelního kloubu jsou za účelem aktivace krevního oběhu předepsány prostředky k vazodilataci - Cinnarizin, Stugeron. Zaznamenává se účinnost fyzioterapie, masáže, trakce, manuální terapie, fyzioterapeutických cvičení. Intraartikulární injekce hrají v léčbě důležitou roli:

• s akumulací tekutin - hydrokortizon, Metipred;
• chondroprotektory - Altuprof, Hondrolon;
• přípravky s kyselinou hyaluronovou - umělé mazivo - Fermatron, Hyastat.

Operace kyčelního kloubu

Chirurgický zákrok při léčbě patologických stavů kyčle je často jedinou léčbou. Pacientovi je poskytována pomoc způsoby, které závisí na poškození a diagnóze. Lze použít operace:

• osteosyntéza - léčba zlomenin fixací kostních prvků;
• osteotomie - obnovení shody hlavy kyčelní kosti s acetabulem;
• redukce - spojení fragmentů pánve, kyčle zničené v důsledku zlomeniny, dislokace.

Moderní metodou provádění chirurgického zákroku je artroskopie - endoskopická chirurgie. V tomto případě proniknou speciální nástroje do kyčelního kloubu malými vpichy, provedou vyšetření a ošetření. Lze přiřadit:

• artroplastika - náhrada kyčelního kloubu umělým analogem, který pomáhá plně obnovit pohybové funkce při absenci bolesti;
• artrodéza - odstranění nekrotické tkáně chrupavky pro správnou fúzi.

Endoprotetika

Potřeba takové operace vyvstává s progresí onemocnění, přítomností patologií, které nelze napravit léky. Endoprotetika se provádí:

• v rozporu s motorickou aktivitou;
• v případě nesnesitelné bolesti při chůzi;
• nemožnost pohybu;
• v přítomnosti nádoru;
• v případě zlomeniny hlavy a krku stehenní kosti.

Během operace je postižený kloub nahrazen endoprotézou - její umělou kopií. K výrobě se používá kov, plast, keramika nebo kombinace těchto materiálů. Na nový spoj jsou kladeny závažné požadavky. Musí mít:

• síla;
• kompatibilita s tělesnými tkáněmi;
• správně vyjádřit pohyby;
• bezpečně opravit.

Masáž

Použití tohoto postupu pomůže nejen snížit bolest kyčelního kloubu, ale také vyřešit další problémy. Masáž působí na svaly, které ji obklopují. Jako výsledek:

• krevní oběh je aktivován;
• křeče se ulevilo;
• šlachy změknou;
• vazy jsou posíleny;
• dodávka živin se zrychluje;
• zlepšuje mobilitu.

Masírujte kyčelní kloub směrem k jeho základně od kolena. Postup by neměl způsobovat bolest, způsobit nepohodlí u pacienta. Proces začíná, končí hladkáním. Masáž zahrnuje následující techniky:

• tlak;
• mačkání;
• klepnutím;
• hnětení;
• tření s okrajem dlaně;
• třes;
• šťouchnutí;
• trakce;
• pat.

Kyčelní kloub

Kyčelní kloub, umění. coxae, vytvořený na straně pánevní kosti hemisférickým acetabulem, acetabulum, přesněji jeho facies lunata, která zahrnuje hlavu stehenní kosti. Po celém okraji acetabula vede vláknitý chrupavkový okraj, labium acetabulare, čímž se dutina ještě prohlubuje, takže spolu s okrajem jeho hloubka přesahuje polovinu koule. Tento okraj přes incisura acetabuli je hozen ve formě můstku a tvoří lig. transversum acetabuli.

Acetabulum je pokryto hyalinní kloubní chrupavkou pouze podél facies lunata, zatímco fossa acetabuli je obsazena volnou tukovou tkání a spodní částí vazu hlavice femuru. Kloubní povrch hlavice stehenní kosti artikulující s acetabulem se obecně rovná dvěma třetinám míče. Je pokryta hyalinní chrupavkou, s výjimkou fovea capitis, kde je připevněn vaz hlavy. Pouzdro kyčelního kloubu je připevněno po celém obvodu acetabula.

Připevnění kloubního pouzdra ke stehnu zepředu probíhá po celé délce linea intertrochanterica a zezadu prochází krk stehenní kosti rovnoběžně s crista intertrochanterica a ustupuje z něj na mediální stranu.

Vzhledem k popsané poloze linie připojení kapsle na stehenní kosti je většina krku umístěna v kloubní dutině. Kyčelní kloub má další dva intraartikulární vazy: zmíněný lig. transversum acetabuli a vaz hlavy, lig. capitis femoris, která začíná od okrajů zářezu acetabula a od lig. transversum acetabuli; špičkou se připojí k fovea capitis femoris. Vaz hlavy je pokrytý synoviální membránou, která k němu stoupá ze spodní části acetabula.

Jedná se o elastickou podložku, která zmírňuje otřesy, které kloub zažívá, a slouží také k vedení cév do hlavice stehenní kosti. Proto při zachování této skořápky během zlomenin krčku stehenní kosti hlava nezemře..

Kyčelní kloub patří ke kulovým kloubům omezeného typu (miskovitý kloub), a proto umožňuje pohyb, i když ne tak rozsáhlý jako ve volném kulovém kloubu, kolem tří hlavních os: přední, sagitální a vertikální. Kruhový pohyb je také možný, circumductio.

Ohyb dolní končetiny a extenze nastává kolem přední osy. Největší z těchto dvou pohybů je flexe kvůli nedostatku napětí vláknité kapsle, která není připojena k zadnímu krčku femuru. Když je koleno ohnuté, je to nejvíce (118 - 121 °), takže dolní končetina s maximální flexí může být přitlačena na žaludek; když je končetina ohnutá v koleni, je pohyb menší (84 - 87 °), protože je inhibován napětím svalů na zadní straně stehna, které jsou uvolněné, když je koleno ohnuté.

K prodloužení dříve ohnuté nohy dojde do svislé polohy. Další pohyb vzad je velmi malý (asi 19 °), protože je inhibován tahem lig. iliofemorale; když přesto prodloužíme nohu ještě dále, dojde k tomu v důsledku flexe v kyčelním kloubu druhé strany. Kolem sagitální osy je noha unesena (nebo nohy, jsou-li roztaženy současně na boční stranu) a zpětný pohyb (addukce), když se noha přiblíží ke střední linii. Únos je možný až do 70 - 75 °. Kolem svislé osy se dolní končetina otáčí dovnitř a ven, což se z hlediska jejího objemu rovná 90 °.

Podle tří hlavních os rotace jsou umístěny vnější vazy kloubu: tři podélné (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - kolmé k vodorovným osám (čelní a sagitální) a kruhové (zona orbicularis), kolmé ke svislé ose.

1. Lig. Iliofemorale se nachází na přední straně kloubu. Svým vrcholem se připojuje k spina iliaca anterior inferior a s prodlouženou základnou k linea intertrochanterica. Inhibuje natažení a zabraňuje pádu těla, když stojí vzpřímeně. To vysvětluje největší vývoj tohoto vazu u lidí, stává se nejmocnějším ze všech vazů lidského těla, vydrží zatížení 300 kg.

2. Lig. pubofemorale se nachází na mediálně-spodní straně kloubu, táhne se od stydké kosti k malému trochanteru a je tkaná do kapsle. Zpožďuje únos a potlačuje otáčení směrem ven..

3. Lig. ischiofemorale začíná za kloubem od okraje acetabula v ischiální oblasti, prochází bočně přes krk stehenní kosti a tkaný do kapsle končí u předního okraje většího trochanteru. Zpožďuje rotaci stehna dovnitř a spolu s boční částí ligamentum iliofemorale inhibuje addukci.

4. Zona orbicularis má formu kruhových vláken, která jsou zanořena v hlubokých vrstvách kloubního pouzdra pod popsanými podélnými vazy a obklopují krk stehenní kosti ve smyčce, vyrůstající až ke kosti pod spina iliaca anterior inferior. Kruhové uspořádání zona orbicularis odpovídá rotačním pohybům stehna.

Je třeba poznamenat, že u živého člověka vazy nedosahují svého maximálního napětí, protože inhibice je do určité míry dosažena svalovým napětím v obvodu kloubu.

Množství vazů, větší zakřivení a kongruence kloubních povrchů kyčelního kloubu ve srovnání s ramenním kloubem činí tento kloub pohybově omezenější než rameno, což souvisí s funkcí dolní končetiny, což vyžaduje větší stabilitu v tomto kloubu. Toto omezení a pevnost kloubu jsou také příčinou dislokací, které jsou vzácnější než v ramenním kloubu..

Přední část ženské pánve, obraz vážený T1 (zobrazování magnetickou rezonancí):
1 - vnitřní iliakální tepna; 2 - tělo dělohy; 3 - vaječník;
4 - tělo obratle; 5 - velký sval psoas; 6 - děloha hrubá; 7 - acetabulum;
8- hlava stehenní kosti; 9 - velký trochanter stehenní kosti; 10 - konečník; 11 - ischium.

Přívod krve do kyčelního kloubu

Kyčelní kloub přijímá arteriální krev z rete articulare tvořeného větvemi a. circumflexa femoris medialis et lateralis (z a. profunda femoris) a a. obuturatoria. Z posledně jmenovaného odchází pan acetabulars, který je směrován přes lig. capitis femoris k hlavě stehenní kosti. Venózní odtok se vyskytuje v hlubokých žilách stehna a pánve - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Odtok lymfy se provádí hlubokými lymfatickými cévami do nodi limphatici inguinales profundi. Kloubní pouzdro je inervováno z nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Anatomie lidského boku

Kyčelní kloub je kloubem stehenní kosti s glenoidní dutinou pánevní kosti. Je to jeden z největších v lidském těle. Hraje zásadní roli v pohybech, nese zátěž horní poloviny těla.

Patologie kyčelního kloubu je bohužel velmi častým jevem, zejména ve stáří. Zranění vedou k dlouhodobé imobilizaci osoby a rozvoji závažných komplikací.

Předpokladem pro trauma je speciální struktura kloubu, neobvyklé zásobování krví a množství zranitelných prvků..

Kostní struktury

Jaké kosti tvoří kloub? Při vytváření kloubu se podílejí důležité formace: hlava stehenní kosti a acetabulum kostní pánve.

Stehenní hlava je sférická struktura, která se připojuje k hlavní kosti přes krk. Pod těmito formacemi jsou dva výrůstky (trochantery). Jedná se o výčnělky kostní tkáně, ke kterým jsou připojeny velké svaly, které zajišťují trakci pro artikulaci..

Acetabulum pánve je prvek, který opakuje obrysy hlavice femuru, ale má velký průměr. Uvnitř této fossy je kloubní povrch, který spojuje kostní tkáň s intraartikulární chrupavkou..

Neúplná shoda velikostí prohloubení pánve a hlavy určuje přítomnost pomocných prvků, které dodávají struktuře pevnost a plynulé pohyby.

Prvky chrupavky

Anatomie lidského kyčelního kloubu je navržena takovým způsobem, že intraartikulární chrupavka hraje při pohybech významnou roli. Právě tyto struktury poskytují dokonale hladké klouzání kostí..

Chrupavka poskytuje trofismus (výživa), odpružení, vyhlazení síly pohybu, prevenci namáhání kosti.

Semilunární povrch na pánevní kosti a fossa hlavice femuru jsou pokryty chrupavčitými vrstvami.

Doplněním dutiny glenoidu je další struktura - acetabulum. Tento prvek je upevněn kolem acetabulární fossy a prohlubuje ji, čímž se z půlměsíční dutiny stává velká dutina, která obsahuje hlavici femuru.

Vláknité struktury

Složky vláknité pojivové tkáně - vazy pomáhají udržovat složky kloubu, omezují nadměrnou pohyblivost, vytvářejí fyziologickou korespondenci mezi kostními formacemi..

Intraartikulární vazy

Velký svazek vláken vystupujících z chrupavčitého rtu tvoří příčný vaz acetabula. K této struktuře a okolní kostní tkáni je připojen další vláknitý prvek - to je vaz femorální hlavy.

Tyto vláknité struktury jsou na vnější straně pokryty synoviální tkání, která vyživuje okolní útvary a zajišťuje hladké klouzání.

Extraartikulární vazy

Klouby obklopují několik řetězců pojivové tkáně, které tvoří vláknitou membránu.

1. Kruhová zóna je vláknitý prvek s příčným směrem. Obklopuje krk stehenní kosti ve formě smyčky, je připojen k kostní pánvi pod acetabulem.
2. Ilio-femorální vaz je široká struktura tlustá 0,8–0,9 cm. Vykonává nejdůležitější funkci - zabraňuje nadměrnému roztažení kyčle, což znamená, že brání trupu v pádu na záda.
3. Ischio-femorální vaz je mnohem menší vláknitý prvek, který omezuje nadměrné vnitřní addukci končetiny.
4. Pubo-femorální vaz je tenký pramen pojivové tkáně na vnitřní straně vláknité membrány. Zabraňuje pohybu ven.

Toto uspořádání vláknitých vláken je nezbytné k provádění artikulačních funkcí.

Kloubní kapsle

Kloubní kapsle je speciální vláknitá struktura, která tvoří obal kloubu. Tento široký pramen má původ v pánevní kosti po obvodu dutiny a na stehně pod hlavou, takže polovina krku zůstává pod kapslí.

Struktura kapsle ze silných vláken je navržena tak, aby držela prvky anatomické oblasti pohromadě. Prostor uvnitř dutiny je vyplněn synoviální tekutinou, která má výživnou funkci a pomáhá ji udržovat hladkou.

Vlastnosti pohybů

Kyčelní kloub je kulový nebo mísový kloub kostí. Tato struktura umožňuje pohyb v následujících osách: čelní, vertikální a sagitální. Mobilita je fyziologicky omezena velkými vláknitými strukturami, které tvoří silnou membránu.

1. V čelní ose se provádí flexe (120 ° v ohnutém koleni) nohy, stejně jako prodloužení, které je silně omezeno na 14 °.
2. V sagitální rovině je noha unesena a addukována v amplitudě až 90 °.
3. Kolem svislé osy se artikulace může otáčet až o 50 ° kvůli anatomii hlavice femuru. Objem je omezen intraartikulárními vazy a velkými svalovými prvky femorální oblasti.

Společné schéma zásobování krví

Struktura cév artikulace kyčle člověka vysvětluje vývoj patologických mechanismů, ke kterým dochází při úrazech. Proto stojí za to zjistit, z jakých zdrojů se kloub krmí:

Z hluboké tepny stehna (velká formace, která napájí všechny podkožní struktury této oblasti) odcházejí vnitřní a vnější tepny, které obklopují femur, směrem ke kloubu.

Z důležité cévy napájející pánevní orgány - obturátorové tepny - směřuje acetabulární větev do kloubu, který přenáší kyslík a živiny do pánevní části kloubu.

Ze systému vnitřní iliakální tepny odcházejí gluteální větve - horní a dolní. Tyto cévy se prostřednictvím anastomóz (spojení) podílejí na výživě kloubu.

Výživové schéma hlavice femuru zahrnuje cévy z periartikulárního plexu, které probíhají kolem a uvnitř krku a zajišťují přívod krve do této struktury. Proto se u zlomenin této anatomické oblasti vyvíjí hladovění hlavice femuru, což vede k onemocnění, jako je avaskulární nekróza.

Klinická role kloubu

Lidský kyčelní kloub vykonává funkce pohybu v prostoru, formování držení těla, udržování těla ve správné poloze a další. Celé jeho anatomické schéma je zaměřeno na vytvoření stabilního základu trupu na jedné straně a zajištění pohybu končetiny na straně druhé.

Tyto základní funkce mohou být narušeny s rozvojem nemocí, jako jsou:

1. Zlomeniny krku, acetabulum.
2. Artritida - zánět kloubů.
3. Artróza - degenerace kostní a chrupavkové tkáně.
4. Poranění chrupavky.
5. Slzy a podvrtnutí.
6. Revmatická a systémová onemocnění.

Kyčelní kloub je jednou z nejdůležitějších anatomických struktur. Je důležité přijmout preventivní opatření a léčit patologii včas.

Tyto činnosti musí být svěřeny zkušenému lékaři. Pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky, musíte kontaktovat odborníka:

• Bolest.
• Chvění při pohybu.
• Cvakavý pocit.
• Puffiness.
• Nestabilita.
• Akumulace krve v dutině.
• Snížená pohyblivost, plynulost pohybů.

Včasně zahájená terapie zlepší prognózu jakéhokoli onemocnění a zachová správnou anatomii nejdůležitějšího lidského kloubu.

Anatomie kyčelního kloubu

Na rentgenovém záření vypadá anatomie kyčelního kloubu jednoduše a srozumitelně i lidem daleko od medicíny, vše však není tak banální, jak se na první pohled zdá. I když se kloub skládá pouze ze dvou kostí a vizuálně se podobá běžnému kloubu, jeho plná funkce zahrnuje mnohem více než pouhou rotaci v přísně omezeném poloměru. Kloub umožňuje plnou chůzi, podporuje tělo ve vzpřímené poloze a pomáhá dolním končetinám zvládat vysoké zátěže. Jaké jsou anatomické rysy kyčelního kloubu, na čem závisí normální fyziologie kloubu a jak se mění s věkem? Pojďme se na složitější problémy ortopedické anatomie podívat jasněji a důsledněji.

Základní anatomie kyčelního kloubu: kosti tvořící artikulaci

Lidský kyčelní kloub je tvořen dvěma kostmi, jejichž povrchy se ideálně shodují, jako kousky skládačky. Acetabulum na povrchu ilium hraje roli jakési kapsy, do které je ponořen sférický proces stehenní kosti - hlava, zcela pokrytá silnou a pružnou chrupavkou. Takový komplex připomíná závěs, jehož rotace je dosažena díky harmonické shodě velikostí a tvarů sousedních osteochondrálních struktur.

Měkký a bezbolestný skluz mezi dvěma poměrně těsně přiléhajícími kostmi je dosažen díky speciální struktuře tkáně chrupavky. Kombinace vláken kolagenu a elastinu vám umožňuje udržovat tuhou a zároveň elastickou strukturu chrupavky, zatímco molekuly proteoglykanů a vody, které jsou součástí složení, zaručují potřebnou pružnost a pružnost. Navíc jsou to tyto látky, které jsou odpovědné za včasné uvolnění optimálního množství kloubní tekutiny, která slouží jako tlumič nárazů během pohybu a chrání citlivé chrupavky před otěrem..

Kloubní dutina je omezena speciální kapslí, která je založena na vláknitých vláknech. Tyto molekuly se vyznačují zvýšenou pevností, díky které si i při vysokém tlaku zachovává kloub svou celistvost a původní tvar. Tato rezerva však není neomezená a bohužel není možné 100% zaručit nemožnost dislokace: při nedostatečném zatížení, silném vnějším tlaku nebo prudkém posunu v prostoru je takové atypické zranění zcela reálné.

Kyčelní kloub: anatomie vazivového aparátu

Vazy hrají velmi důležitou roli ve funkčnosti kyčelního kloubu. Právě tato super silná vlákna udržují optimální tvar kloubu, zajišťují dostatečnou pohyblivost a aktivitu kloubu a chrání před zraněním a deformací. Vazivový aparát kyčelního kloubu je představován nejsilnějšími vlákny:

• Ilo-femorální vaz je nejsilnější a nejtrvanlivější vaz v lidském těle, schopný odolat neuvěřitelné zátěži bez trhání nebo protahování. Experimentální experimenty ukázaly, že jeho vlákna jsou schopna odolat zatížení srovnatelnému s hmotností 3 centers. Díky tomu zůstává kloub chráněn během intenzivního tréninku, neúspěšných pohybů a dalších nepříjemných překvapení, která ovlivňují pohyblivost kyčelního kloubu..
• Ischio-femorální vaz je mnohem tenčí a měkčí vaz, který řídí stupeň pronace femuru. Zdá se, že je vtažen do kloubního pouzdra, od ischiální kosti po trochanterickou fossu.
• Pubo-femorální vaz je zodpovědný za úhel únosu volné stehenní kosti dolní končetiny. Jeho vlákna, stejně jako ischio-femorální vaz, pronikají do kloubního pouzdra, avšak nepocházejí z ischia, ale z stydké kosti.
• Kruhový vaz neopouští kloubní pouzdro. Jak název napovídá, je umístěn v kruhu, zakrývajícím hlavu a krk stehenní kosti pevnou smyčkou a upevňující na přední povrch dolní kosti.
• Vazba hlavice femuru je nejoriginálnější v anatomii kyčelního kloubu. Na rozdíl od svých „kolegů“ nechrání kloub přímo a nekontroluje jeho pohyblivost; funkcí tohoto vazu je chránit krevní cévy, kterými je prostoupen. Tuto vlastnost vysvětluje její poloha, která se shoduje s trajektorií cév: vaz začíná u acetabula a končí u hlavy stehenní kosti.

Anatomické rysy a funkce svalového rámu

Svaly kyčelního kloubu jsou reprezentovány vlákny různého druhu a funkčnosti. Důvodem je především různorodá trajektorie pohybu, kterou může kyčel vykonávat. Pokud tedy klasifikujeme svalová vlákna do skupin podle funkcí, v anatomii kyčelního kloubu je třeba zdůraznit:

• Příčná nebo čelní svalová skupina, která je zodpovědná za flexi a prodloužení dolní končetiny v pánevní oblasti. Mezi nimi jsou flexorové svaly (krejčí, iliopsoas, hřeben, rectus, šlacha lata) a extenzory kyčle (gluteus maximus, adduktor maximus, semitendinosus, semimembranosus a biceps). Díky své koordinované práci může člověk sedět a stát, sednout si a zaujmout vzpřímenou polohu, přitáhnout nohy k hrudi a narovnat se.
• Předozadní nebo sagitální svaly regulují addukci-únos nohy. Tato skupina zahrnuje adduktory (velké, krátké a dlouhé adduktory, tenké a hřebenové) a abduktory (vnitřní obturátor, široké napětí fascie, dvojitá, hruškovitá, střední a malá gluteální) svalová vlákna.
• Podélná svalová skupina koordinuje rotaci kyčle. Zde se rozlišují svaly nártu (dvojče, hruškovité, iliopsoas, čtvercové, krejčí, obturátor, gluteus maximus a zadní skupiny středních a malých gluteálních vláken) a pronátory (napínák široké fascie fascie, semitendinosus, semimembranózní, přední skupina středních a malých gluteálních vláken).

Každý ze svalů představovaných v anatomii kyčelního kloubu plní nejen motorickou funkci: silná vlákna zabírají během pohybů část zátěže. A čím jsou trénovanější, tím lépe zvládají tlak, čímž uvolňují kloub a provádějí funkci tlumení nárazů. Díky tomu je také snížena pravděpodobnost zranění v případě neúspěšných pohybů, protože svaly jsou pohyblivější a roztažnější než tkáně kloubu..

Nervová vlákna sousedící s kyčelním kloubem

Stejně jako jakýkoli kloub lidského těla se kyčelní kloub nevyznačuje vysokou organizací nervového systému: zakončení lokalizovaná v této oblasti hlavně inervují svalová vlákna, regulují stupeň citlivosti a koordinovanou práci každé svalové skupiny v reakci na vnější vlivy. Obvykle lze všechna nervová vlákna oblasti kyčle rozdělit do 3 skupin:

• antero-vnější, které zahrnují větve femorálního nervu;
• anteroposterior - větve obturatorního nervu;
• zadní - větve ischiatického nervu.

Každá skupina je lokalizována v určité oblasti stehna, za kterou je zodpovědná ve složité struktuře nervového systému těla obecně a zejména dolních končetin.

Krevní oběh tkání kyčelního kloubu: anatomie arteriovenózního řečiště

Na výživě a přívodu kyslíku tkání kyčelního kloubu se podílí tepna kruhového vazu, vzestupná větev laterální a hluboké větve mediálních tepen, které obklopují stehenní kost, a také určité větve vnější iliakální, dolní hypogastrické, horní a dolní gluteální tepny. Navíc důležitost každé z těchto cév není stejná a může se s věkem měnit: pokud v dospívání cévy kulatého vazu přenášejí znatelné množství krve do hlavice femuru, pak v průběhu let tento objem klesá na přibližně 20–30%, čímž ustupuje mediální arteriální arterie.

Fyziologické schopnosti kyčelního kloubu

Kyčelní kloub může provádět pohyby ve třech rovinách - čelní, sagitální a vertikální. Díky dobře promyšlené struktuře kloubu může člověk snadno ohýbat a roztahovat kyčle, vzít ji do strany a uvést do původní polohy, otáčet ji všemi směry a v poměrně hmatatelném úhlu, jehož hodnota se může lišit v závislosti na anatomických vlastnostech a tréninku vazivového aparátu. Ale to není vše: kyčelní kloub je jedním z mála kloubů, které se mohou pohybovat od frontální k sagitální ose a poskytují volné končetině plný kruhový pohyb. Je to tato schopnost, která primárně ovlivňuje mobilitu člověka, jeho fyzické údaje a schopnost určitých sportů (například gymnastika, atletika, aerobik atd.).

Na zadní straně mince je rychlé opotřebení chrupavkových povrchů kyčelního kloubu. Pánevní a stehenní kosti nesou největší stres při chůzi, běhu a jiné fyzické aktivitě, tento tlak se přenáší na klouby. Situaci může zhoršit příliš vysoká váha, příliš intenzivní fyzická aktivita nebo naopak pasivní životní styl, při kterém svalový aparát nechrání kloub před deformací. Výsledkem je, že chrupavčité povrchy se začnou opotřebovávat, zanícují se a ztenčují se, objevuje se bolest a trajektorie pohybů je výrazně omezena. I sebemenší odchylka stavu svalů, vazů nebo kostí kyčelního kloubu může vést k závažné patologii, která bude následně vyžadovat dlouhodobou a intenzivní léčbu..

Obnovení plné funkce kloubu však není vždy možné: v některých případech je nutný chirurgický zákrok, při kterém jsou postižené tkáně nahrazeny protézou. Aby se tomu zabránilo, vyplatí se od mladého věku sledovat stav pohybového aparátu, posilovat klouby, přiměřeně a přiměřeně trénovat svalový rámec a dbát na správnou a výživnou výživu těla. Pouze tímto způsobem lze chránit klouby před zničením a sebe - před bolestivými pocity, ztuhlostí pohybů a zdlouhavým zacházením.!

Kyčelní kloub: anatomie a struktura, nemoci a jejich léčba

Struktura kyčelního kloubu

Složení kyčelních kloubů, které jsou nejmocnější v našem těle, obsahuje pouze dva prvky.

Prvním je acetabulum, které se nachází na pánevní kosti. Druhým je hlava stehenní kosti, která svým kloubním povrchem sousedí s acetabulem.

Snadná organizace kyčelních kloubů jim umožňuje provádět řadu pohybů, například:

• ohnutí;
• únos;
• rozšíření;
• odlévání;
• pronace;
• supinace.

Protože je kloub sférický, jsou možné také kruhové pohyby. Klouby na levé a pravé straně jsou přirozeně vybaveny vlastními tepnami, které zajišťují průtok krve, lymfatické cévy a nervové kmeny.

Normálně fungující kyčelní klouby také zahrnují několik velkých a silných vazů. Jejich úkolem není umožnit kloubu příliš provádět jakékoli pohyby, které mohou vést k vykloubení nebo jiným problémům. Vazy také poskytují směrový pohyb, zlepšují jejich přesnost..

Příčiny bolesti

Mnoho pacientů se obává otázky, proč to bolí v oblasti kyčelních kloubů? Jednoznačná odpověď na tuto otázku je nemožná, protože může existovat mnoho důvodů.

Je na odborníkovi, aby pochopil, proč se objevila silná bolest kyčelního kloubu. Je pravda, že samotný pacient musí vědět, jaké mohou být důvody pro vznik nepříjemných pocitů, aby pochopil, kdy navštívit lékaře.

Zánětlivé procesy

Zánět je jedním z nejčastějších důvodů, proč dochází k ostré bolesti v kyčelním kloubu. Existuje několik zánětlivých onemocnění, z nichž každé má své vlastní vlastnosti..

• Artritida. Pokud se u pacienta objeví artritida charakterizovaná zánětem v samotném kloubu, je bolest kyčelního kloubu vleže přítomna se stejnou intenzitou jako po cvičení. To je jeden z charakteristických rysů této patologie. Navíc si můžete všimnout lokálního edému a hyperemie. Bolest může přetrvávat při sezení, ale rozsah pohybu je neporušený. Příčiny artritidy mohou být velmi rozmanité (revmatoidní onemocnění, infekce atd.).
• Tendovaginitida. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením vazů, které zajišťují normální fungování oblasti kyčelního kloubu. Vyvíjí se akutní bolest kyčelního kloubu, kterou dobře pocítíte zejména při pohybu a sezení. Více o tendovaginitidě →
• Burzitida. S touto patologií jsou ovlivněny malé formace, které se nacházejí vedle kyčelního kloubu a nazývají se burzy. Bolest v kyčelním kloubu se vyvíjí v noci, při dlouhodobé námaze, když stojí s oporou na jedné noze, zatímco sedí. Více o bursitidě →
• Bechterevova choroba. Toto onemocnění je charakterizováno negativními procesy ne v samotném kyčelním kloubu, ale v páteři. Výrazně snižuje kvalitu života pacienta a v některých případech vede k invaliditě. Zánětlivý proces postihuje hlavně bederní oblast a křížovou kost.

Degenerativní onemocnění kloubů

Jaké mohou být příčiny nepohodlí v pánevní oblasti a kyčelním kloubu? Příčinou často jsou degenerativní patologie postihující klouby u žen a mužů.

• Koxartróza. Koxartróza je postupné opotřebení kloubní chrupavky, které zajišťuje tlumení nárazů během pohybu v kyčelních kloubech. Nemoc se může vyvinout na obou stranách, a to pouze vpravo nebo pouze vlevo. Onemocnění se vyvíjí pomalu a postihuje pánevní kosti a stehenní kost. Bolesti se objevují poměrně pozdě, navíc existuje omezení pohyblivosti, „kachní“ chůze nebo kulhání v jednostranných lézích. Více o koxartróze →
• Léze bederní páteře se spondylolistézou, osteochondrózou nebo spondyloartrózou. V tomto případě má bolest zad tendenci vyzařovat do pánevní oblasti. Samotný kyčelní kloub je zároveň zachován a nepodléhá žádným patologickým změnám..

Trauma

Pokud nohy v kyčelních kloubech silně bolí, je nutné vyloučit různé traumatické účinky na tuto oblast:

• Zlomenina hlavice femuru. Patologie, která se často vyskytuje u starších lidí a je pro ně často smrtelná. V ortopedické praxi je jednou z nejobtížnějších možností traumatizace.
• Zranění. Toto je jedna z nejčastějších stížností v traumatologické praxi. Samotný kloub zároveň v zásadě netrpí, ale jsou ovlivněny měkké tkáně, kterými je obklopen, což může způsobit nepříjemné pocity při stlačení na postiženou oblast nebo během pohybu. Zlomeninu lze nevědomky zaměnit za modřinu, která je plná vážných komplikací.
• Dislokace K vykloubení u zdravých lidí dochází pouze v mimořádných situacích, jako je nehoda nebo pád z výšky. Je to proto, že je zapotřebí velkého úsilí k vyvedení hlavice femuru z acetabula. Bolest je velmi akutní, někdy až bolestivý šok, s traumatem nervů, lze ji pociťovat v koleni a chodidle. Více o dislokacích →

Piriformisův syndrom

Křeč velkého stehenního svalu, který se nazývá piriformis, může způsobit bolest kyčelního kloubu, která vyzařuje do rozkroku. Silné nepohodlí je spojeno se sevřením největšího nervu v našem těle - ischiatického.

Diagnóza se obvykle stanoví pomocí blokády novokainu. Pokud bolest zmizí, důvodem je křeč. Pokud se stížnosti pacienta nezmění, je nutné hledat jiné důvody..

Bolest u dětí a dospívajících

Noha v kyčelním kloubu může také bolet u dětí bez ohledu na jejich věk:

• Dysplázie nebo dislokace vrozeného kyčelního kloubu. Malé děti často mají bolesti v kyčelních kloubech kvůli tomu, že jim nebyla diagnostikována dysplázie pojivových tkání, následovaná nejprve tvorbou subluxace a poté dislokací. Dívky jsou náchylnější k této patologii, ale vyskytuje se také u chlapců, zejména pokud existuje dědičná predispozice.
• Epifyseolýza. Porážka kyčelních kloubů, spojená se skutečností, že hlava stehenní kosti klouže ke krku kvůli tomu, že má nedostatečně silnou růstovou zónu. Pokud je femur rychle a rychle fixován, lze motorickou aktivitu ve většině případů obnovit úplně. Hlavním příznakem patologie je prodloužené kulhání..
• Osteochondropatie. Příznakem poruchy kyčelního kloubu zvaného osteochondropatie je bolest při pohybu a někdy v klidu. Vysvětlují se aktivní nekrózou chrupavčité tkáně, která se vyvíjí bez vlivu patologických mikroorganismů. Předpokládá se, že základem osteochondropatií jsou genetické změny.

Bolest spojená s ozařováním kyčelních kloubů

Někdy bolestivá bolest v kyčelním kloubu nevzniká kvůli poškození kloubu, ale kvůli ozáření této oblasti z jiného místa. To je možné s:

• enteziopatie, při kterých jsou nepříjemné pocity lokalizovány ve slabinách a vyzařují do oblasti kyčelního kloubu;
• bolest kyčelního kloubu vyzařující do nohy se může vyvinout v důsledku kalcifikace svalů hýždí;
• v horní třetině stehen a třísla se může objevit pálivá bolest v důsledku meralgie parestetického typu.

Bolest způsobená infekcí

Část bolestivých syndromů je způsobena aktivními infekčními procesy v kyčelním kloubu..

• Tuberkulóza. Bakterie tuberkulózy se vyznačuje schopností infikovat širokou škálu tkání lidského těla. Spoj není výjimkou. Pokud je pacient nemocný tuberkulózou a najednou si začne stěžovat, že to bolí v pravém nebo levém kyčelním kloubu, stojí za to podezření na proniknutí bakterií do této oblasti.
• Syfilis. Někdy je syfilis doprovázen nepříjemnými pocity v kyčelním kloubu při vstávání nebo při jiných pohybech. To je způsobeno aktivním zánětlivým procesem v defektní zóně..
• Plísňové poškození. Plísňová infekce se může vyvinout, pokud je člověk dlouhodobě léčen antibiotiky nebo má AIDS. Nepříjemné pocity v postižené oblasti se objevují hlavně při pohybech, v klidu si pacient prakticky na nic nestěžuje.

Osteonekróza hlavice femuru

Osteonekróza je onemocnění charakterizované smrtí kostní tkáně v oblasti stehenní kosti. Patologie se může vyvinout z různých důvodů: počínaje působením chronických onemocnění a konče různými výraznými traumatickými účinky.

Nádory

Nádory benigních a maligních typů v oblasti kyčle a dolní části zad mohou být nepříjemné. Důvod může spočívat nejen ve zničení samotných kostních tkání, ale také ve skutečnosti, že novotvar stlačuje nervové nebo cévní svazky a zbavuje složení inervace nebo přívodu krve.

Který lékař se zabývá léčbou kyčelního kloubu?

Mnoho pacientů si klade otázku, co dělat, když bolí kyčelní kloub? Nejprve musíte kontaktovat odborníka.

Pokud však kyčelní kloub bolí, ke kterému lékaři byste měli jít, abyste získali nejkompetentnější pomoc? Nejprve byste měli navštívit ortopedického traumatologa, který posoudí celkový stav věci, navrhne příčinu onemocnění a vybere testy k určení příčiny bolesti.

Na doporučení traumatologa můžete také kontaktovat specialisty na související speciality. Můžete například potřebovat pomoc endokrinologa, chirurga, revmatologa.

Pokud má pacient jakékoli chronické onemocnění, které by mohlo vyvolat negativní procesy v těle, může být zapotřebí odborníka se specializovaným vzděláním. Například specialista na infekční nemoci, ftiziatr.

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Existuje řada situací, kdy by v blízké budoucnosti měla okamžitě dojít k návštěvě lékaře. To je často nutné k udržení fyzické aktivity, aby se zabránilo invaliditě nebo smrti..

Naléhavá lékařská pomoc je nutná, pokud:

• noha výrazně změnila svůj tvar;
• je zcela nemožné provést pohyb v kyčelním kloubu;
• pacient se nemůže opřít o nohu;
• bolest je tak intenzivní, že pacient ztrácí schopnost samostatně obsluhovat své základní potřeby;
• bez předpokladů se vyvinul otok a zarudnutí v oblasti kyčelního kloubu.

Obecné zásady léčby

Léčba kyčelního kloubu se velmi liší a závisí na tom, co je příčinou příznaku. Za prvé, pokud je bolest znepokojující, pacientům se doporučuje pít nesteroidní protizánětlivé léky. Léky z této skupiny na kloubní patologie nemají prakticky žádné kontraindikace, ale účinně eliminují bolest. Používají se také k úlevě od nepříjemných příznaků po operaci..

Další rozhodnutí o tom, jak zacházet s pacientem, činí lékař. Například u nádorů je tedy často nutný chirurgický zákrok s odstraněním patologických tkání, u infekcí se doporučuje užívání antibiotik a při dislokacích je nutná redukce. Mnoho nemocí se v počátečních stádiích léčí pouze konzervativně, což vám umožní vyhnout se operaci, pokud navštívíte lékaře včas.

Kyčelní kloub je nejsilnějším a zároveň nejzranitelnějším kloubem v lidském těle. V zájmu zachování zdraví této anatomické formace se doporučuje navštívit lékaře, pokud se objeví jakékoli podezřelé příznaky..